Vigtigste / Forebyggelse

Hvordan udføres kirurgi for at fjerne adenoider hos børn?

Forkølelse og den evigt spylende næse er særegne symboler for barndommen. Ofte forekommer i nasopharynx inflammation fører til den patologiske proliferation af mandler (adenoider), som forårsager mange ubehagelige lidelser.

Amygdalaen, selv meget overgroet, er ikke synlig udefra, og derfor kan kun en læge med specialudstyr se det. Ofte er den eneste måde at slippe af med problemet at fjerne adenoiderne hos børn kirurgisk.

Sådan fjerner du nasopharyngeal tonsil?

Mange forældre, især unge, af indlysende årsager, er det skræmmende at tage barnet til kirurgisk afdeling. Og alt fordi de ikke ved hvordan man fjerner adenoider hos børn, hvordan operationen går, om det er smertefuldt. Alle disse forstyrrelser er grundløse - som regel er der ingen negative konsekvenser efter en veludført fjernelse procedure.

Moderne medicin overvejer flere metoder til fjernelse af adenoider hos børn:

  • traditionel;
  • endoskopi;
  • ved hjælp af en laser.

Hver af dem er ret effektiv, men har sine iboende ulemper. Hvordan fjernelse af adenoider forekommer hos børn, læs videre.

Traditionel drift

Den traditionelle metode er baseret på brugen af ​​konventionelle kirurgiske instrumenter. Det er enkelt og kræver ikke dyrt udstyr, det udføres på ambulant basis, men det har en stor ulempe. Det består i langsom heling af såroverfladen, som undertiden når et stort område og blødninger. Rehabilitering i dette tilfælde kræver tid og regelmæssig behandling med antiseptika.

Med endoskopisk udstyr

Denne metode anses for meget effektiv. Excision af overgroet væv på traditionel måde, ved hjælp af konventionelle midler, herunder et spejl til visuel inspektion, er ikke den eneste måde at udføre proceduren på.

Et endoskop, der er indsat gennem næse eller mund, gør det muligt for lægen at tydeligt se driftsstedet, hvilket bidrager til fuldstændig fjernelse af overgroede væv. Som følge heraf forekommer re-vækst ekstremt sjældent.

Laser cauterization

I effektiviteten af ​​operationen bruger en laser uden tvivl. Det er helt smertefrit, forårsager ikke blødning, men det lindrer patienten fra adenoiderne næsten fuldstændigt, med minimal tid. Effektiv på ethvert tidspunkt.

Vurdering af tilbagemelding

Nogle forældre har lang tvivl om, hvorvidt det er nødvendigt at fjerne adenoider i et barn. Der er dog mange anmeldelser på nettet om denne procedure, efterladt af de forældre, der har besluttet at gøre det. De fleste af dem er positive.

Næsten alle anmeldelser om fjernelse af adenoider hos børn taler om effektiviteten af ​​kirurgiske metoder, især hvis interventionen var rettidig.

De fleste voksne noterer sig en betydelig forbedring af barnets trivsel, en hurtig normalisering af hans tilstand. Efter udskæring af mandlerne stopper børnene med at snorke i søvn, stemmen bliver mere resonans, og talen bliver læselig. Det vigtigste er, at børn begynder at blive syge meget sjældnere. Og selv om hørelsen af ​​børn med døvhed genoprettes helt.

I en af ​​de typiske anmeldelser gav moderen en detaljeret redegørelse for operationen for at fjerne adenoider fra hendes femårige datter, da den konservative behandling, som lægen havde ordineret, var mislykket. Pigen blev diagnosticeret med en tredje grad adenoiditis, trommehinden blev deformeret, hendes hørelse blev forværret. Operationen blev udført under generel anæstesi, det tog omkring en time. Som følge heraf blev nasal vejrtrækning fuldstændig restaureret, hørt forbedret, pigen blev frisk og munter.

Forældre til unge patienter bemærker også i deres svar, at det er umuligt at forsinke operationen, da dette medfører meget ubehagelige konsekvenser.

Som forældre siger, er adenotomiproceduren smertefri, fordi moderne anæstesimetoder anvendes. Fjernelse af adenoiderne tager lidt tid, og komplikationer forekommer næsten ikke.

Har jeg brug for kirurgi?

Øvelse viser, at operation ikke altid er nødvendig. Adenoiditis af den første og anden grad behandles ved konservative metoder, hvilket ofte giver et godt resultat. Men med en kraftig spredning af vævkirurgi er det nødvendigt med udskæring af væv.

vidnesbyrd

Mange forældre bryr sig om, når de skal fjerne adenoider i et barn, hvilke tegn angiver tidspunktet for en operation.

En stigning i amygdalas størrelse indikerer endnu ikke, at proceduren er obligatorisk - specialister vil først insistere på konservativ behandling. Fjernelse af adenoider i et barn udføres kun, hvis terapien ikke giver resultater, og det er allerede umuligt at gøre uden kirurgi.

Der er følgende indikationer for fjernelse af adenoider hos børn:

  • tredje grad sygdom
  • hyppige gentagne akutte respiratoriske virusinfektioner, som er vanskelige at behandle og forværre situationen med det forstørrede amygdala;
  • hyppig otitis
  • mærkbart høretab
  • observation af taleforstyrrelser og udviklingsforsinkelser;
  • åndedrætsbesvær
  • maloklusion og ændringer i babyens udseende (det såkaldte adenoid-ansigt).
Hovedindikationen til operation er den tredje grad af sygdommen, hvor mange af ovennævnte problemer opstår. Ud over dem oplever barnet konstant psyko-følelsesmæssigt ubehag, søvnmangel på grund af vejrtrækningsbesvær. Udviklingen af ​​intellektet er også meget forsinket.

Det er let at identificere svær adenoiditis, hvor en kirurgs intervention er yderst ønskelig. På spørgsmålet om adenoiderne skal fjernes af et barn, vil de helt sikkert reagere på hyppige smitsomme sygdomme, tung vejrtrækning, manglende evne til at trække vejret gennem næsen og endda lejlighedsvis stoppe vejret i søvn.

Særligt vigtigt er operationens rettidige udførelse - selv før udviklingen af ​​irreversible ændringer og alvorlige konsekvenser. Manglende behandling eller latens kan føre til handicap. Så i mange tilfælde er det simpelthen umuligt at tvivle på, om adenoiderne skal fjernes fra et barn.

Gør proceduren ondt?

Nogle gange skelner voksne fra minder fra fjern barndom den operation, de har udholdt, og derfor forbinder de det med ubehagelige fornemmelser og smerter. Som følge heraf nægter de at underkaste adenotomi af deres eget barn og redder ham fra smerte. Imidlertid bør det forstås, at adenotomi i disse dage blev udført uden nogen anæstesi, hvilket forårsagede disse meget ubehagelige fornemmelser. Hvad med nu? Er det ondt at fjerne adenoider i dag, eller er der smertefrie måder?

I moderne klinikker med kirurgi for at fjerne adenoiderne ved hjælp af lokal eller generel anæstesi. Total for barnet er at foretrække, da den lille patient falder i søvn umiddelbart efter injektionen og ikke føler noget, og når han vågner, vil alle handlinger fra lægen allerede være afsluttet.

Før operationen skal du spørge lægen, hvordan man fjerner adenoider, hvilken form for bedøvelse der anvendes. Derudover har generel anæstesi flere kontraindikationer, fordi nogle gange er lægen nødt til at anvende lokalbedøvelse. Det er ikke mindre effektivt, men en lille patient kan være bange for noget - for eksempel en slags uforståelige mousserende værktøjer. Derfor placeres der ofte en injektion af beroligende middel sammen med lokalbedøvelse, og operationen for adenoider er vellykket. Fremgangsmåden uden bedøvelse udføres ikke for barnet, da det er meget smertefuldt.

Eksisterende metoder og metoder

Der er forskellige måder at fjerne adenoider hos børn:

  • klassisk fjernelse operation
  • ved hjælp af et endoskop
  • laser cautery.

Valget af en eller anden metode afhænger udelukkende af patientens tilstand, sværhedsgraden af ​​problemet og nogle andre faktorer.

I hvilken alder gør

Adenoider - et fænomen, der er ejendommeligt for børn. De findes også hos voksne, men meget sjældnere, og der udføres også operationer:

  • hvis adenoiditis diagnosticeres nøjagtigt og ledsages af hyppige respiratoriske infektioner;
  • med tilbagevendende otitis og bihulebetændelse;
  • med åndedrætsforstyrrelser i søvn og stærk nat snorken.

Imidlertid er unge forældre mere bekymrede over den alder, hvor adenoider fjernes fra børn. Den bedste tid er fra tre til syv år. Hvis du hele tiden forsinker operationen, kan du opleve alvorlige problemer:

  • vedvarende og ret alvorlig i nogle tilfælde høretab;
  • kronisk otitis media;
  • tandproblemer, herunder dannelse af unormal bid
  • bronchial astma
  • ændre positionen af ​​underkæben.

At vide, i hvilket tidsrum at fjerne adenoiderne mest effektivt, kan du udføre operationen til tiden og med den højeste effektivitet. Samtidig henviser barnets alder op til tre år til eksperter på listen over kontraindikationer. Generelt er spørgsmålet om, hvornår det er bedre at fjerne adenoider, bestemt individuelt på grundlag af en detaljeret undersøgelse. Det kan være nødvendigt at forsinke operationen og foretrækker konservative behandlingsmetoder.

Mulige konsekvenser

Tidligt udført adenotomi vil helt eliminere alvorlige problemer. Der er dog fjernelse af adenoider hos børn, og konsekvenserne er ret ubehagelige. Nogle gange sker der igen vækst (med dårligt udførte operationer), og du skal beslutte dig for en anden operation.

Mange forældre tænker på faren for fjernelse af adenoider hos børn, og mener at barnets krop med fjernelsen af ​​tonsillerne mister den beskyttende barriere mod de infektioner, som de i det væsentlige er. På den anden side opfylder det meget overgroede væv ikke kun denne barrierefunktion, men forværrer også patientens generelle tilstand, reducerer immuniteten.

Generelt er virkningerne efter fjernelse af adenoider hos børn positive. Bekendt med problemet, tvivler forældre ikke længere på, om det er muligt at fjerne adenoider hos børn, idet de foretrækker adenotomi i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke giver resultater.

Konservativ behandling

Ud over operationen er der en konservativ behandlingsmetode, og hvis det er muligt, forsøger læger at undgå operation. Desuden er det en konservativ behandling, der betragtes som en prioritet. Forældre bør derfor først forsøge at anvende konservative terapimetoder til vækst af pharyngeal tonsils, og kun hvis de ikke giver resultater, accepterer en adenotomi.

Olie Tuya Edas-801

Nogle gange forsøger de at helbrede adenoiditis med folkemæssige retsmidler eller almindeligt reklamerede stoffer. En af dem er Tuya Edas-801 Oil, som er placeret som det mest effektive middel til konservativ behandling. Faktisk kan homøopati, som det gentagne gange har vist sig af forskere og bekræftet af praksis, ikke helbrede noget, og adenoiditis er ingen undtagelse. Derfor må du ikke bukke under for en smuk bedrag og kontakte en specialist.

Nyttig video

Nyttige tips til forældre at fjerne adenoider se i denne video:

Typer af operationer for at fjerne adenoider hos børn og rehabiliteringsprocessen

Hvis læger anbefaler en børneoperation, forårsager det ængstelige følelser hos forældrene. Forældre er bange for komplikationer efter operation og anæstesi. Tværtimod påvirker typen af ​​anæstesi endda resultatet af operationen. Af denne grund er forældre interesseret i alt relateret til fjernelse af adenoidvækst. Fjernelse af adenoider hos børn bør ikke medføre psykiske traumer eller komplikationer.

Adenoid kirurgi

Adenoider hos børn

?? Adenoider kaldes nasal pharyngeal væv vækst. At være en del af nasopharynx, de beskytter halsen fra mikroorganismer indåndet gennem næsen. Men med hyppige forkølelser og virusinfektioner er der patologiske lidelser i lymfoidvævet, der udgør den nasale pharyngeal tonsil. Lymfevæv udvikles hos små børn, fordi de har adenoidvækst er mere almindelige.

?? Adenoider stiger gradvist. Efter at barnet vender tilbage, går tonsillerne også langsomt tilbage til deres oprindelige størrelse. Men hvis barnet bliver syg igen, når lymfevævet ikke er reduceret til normal størrelse, vil deres vækst begynde igen. Og størrelsen af ​​adenoiderne vil være større end første gang. Således er udviklingen af ​​adenoiditis og patologiske adenoidvækst i nasopharynx.

grunde

Men væksten af ​​lymfoide celler forekommer ikke kun med hyppige forkølelser. Udviklingen af ​​patologi påvirkes af:

  • arvelig faktor
  • barndomsinfektioner (mæslinger, pølser og andre);
  • svær graviditet og fødsel
  • overfeeder barnet eller fodrer junkfood
  • hyppige allergier
  • svag immunitet med hyppige kroniske infektioner;
  • langvarig ophold i ugunstige husstandsforhold eller naturlige forhold.

Risikogruppen består af børn 3-7 år, der hele tiden har kontakt med infektioner. Hos små børn er åndedrætsorganerne smalle, så selv overlappende med små svulmer eller overvævning af amygdala i nasopharynx. Denne faktor er hovedårsagen til, at barnet ikke kan trække vejret gennem næsen.

Hos adolescenter og voksne forekommer denne patologi normalt ikke. Fordi luftveje er dilateret, og amygdala er faldet. Adenoider har mindre grad forstyrrer vejrtrækningen.

Symptomer på adenoider

Spredning af lymfoidvæv kan formodes at være tegn på de karakteristiske tegn:

  • svære vejrtrækninger gennem næsen
  • forstyrret søvn, åben mund, græd i en drøm;
  • under søvn lider babyen snorker, sniffer, lider af astma;
  • munden går tørt og forårsager hoste ved vågning;
  • stemme timbre ændringer, baby nasal, klager over hoved smerter;
  • hyppige "gæster" er: rhinitis, pharyngitis, otitis media;
  • baby bliver hurtigt træt, fræk.

? Når adenoid adenoiditis udvikler sig, bliver farynge tonsillen betændt.

Adenoider før fjernelse

diagnostik

For at bekræfte diagnosen og løse problemet med operationen, bør en patient undersøges. For at vurdere tilstanden af ​​patientens nasopharynx og graden af ​​betændelse anvendes pharyngoscopy samt rhinoskopi. Nogle gange kræves en anden metode. Derefter udføres endoskopi eller radiografi.

Når kirurgi er påkrævet

Behovet for adenotomi bestemmes af lægen umiddelbart efter påvisning af adenomer i nasopharyngeale hulrum, og konservativ behandling har ikke givet resultater. Han vejer alt, snakker med sine forældre og først efter det træffer en beslutning.

Hovedårsagen til den kirurgiske behandling anses for at være en tredje fase adenoiditis, hvilket førte til vejrtrækningsvanskeligheder.

Hvis du forsinker med operationen, vil det føre til en stigning i adenoider og sundhedsproblemer. Erfarne otolaryngologer, når de adresserer dem med otitis hos børn, kontrollerer øjeblikkeligt forekomsten af ​​adenoidvækst. For de giver i første omgang en sådan komplikation som akut otitis. Kirurgens indgreb kræver stærkt overgroede adenoider. Operationen af ​​fuldstændig fjernelse af adenoider kaldes adenotomi.

Det er vigtigt! Beslutningen om operationen tages kun af en læge. Og hvilken anæstesi at give barnet også.

Faktorer der påvirker behovet for operation

Virkninger af adenoider

Forældre, der anser patologien for at være ikke-farlig, bør vide, hvad der venter på barnet, hvis man ikke har en operation. Den lille mand kan have sådanne patologiske abnormiteter :?

  • krænkelser af nasal luftveje på grund af hævelse af slimhinden i nasopharynx;
  • underudviklingen af ​​den øvre gane og kæben på grund af en overtrædelse af nasal vejrtrækning;
  • ansigt trukket ud;
  • tænderne udvikler sig ukorrekt, ujævnt;
  • narkose og halss patologi
  • søvnforstyrrelser, nattesnor;
  • nogle gange ilt sult;
  • otitis udvikler sig ofte;
  • mulig høretab.

?? Hvis adenoider er til stede i nasopharynx i lang tid, bliver barnet trægt over tid, bliver træt hurtigt, han bliver forstyrret af hyppige smerter i hovedet, og hukommelsen falder. Alt dette medfører et fald i barnets akademiske præstationer i skolen.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationer for fjernelse af adenoider hos børn bestemmer ?? læge, efter undersøgelse og samtale med forældre. De vigtigste indikationer for adenotomi:

  • den lille patient bliver værre;
  • udvikling af forkert kæbe
  • Konstant otitis, bihulebetændelse og frontal sinitis forstyrrer barnet;
  • der er korte forsinkelser i vejrtrækning under søvn;
  • forstyrret nasal vejrtrækning.

Men det er ikke altid muligt at fjerne adenoiderne, eller ikke straks. Til kontraindikationer midlertidige eller kategoriske indbefatter:

  • alvorlig patologi i hjertet og blodkarrene
  • unormale kredsløbsforstyrrelser
  • ARI;
  • konstant "snot";
  • barnet blev syg før operationen.

Operationen anbefales at udskydes, selv når barnet har en banal løbende næse før en adenotomi, har ondt i halsen eller har hoste.

Fordele og ulemper

? Kirurgi på adenoider til børn vil hjælpe med at slippe af med mikroorganismernes fokus, der inficerer nasopharynx provokerende smitsomme sygdomme.

? Efter operationen vil risikoen for otitis og høretab forsvinde.

? Operationen vil hjælpe med at løse problemet med ilt sult på grund af ikke-modtagelse af en del af luften mens du trækker vejret gennem munden.

? Som et plus til operationen er også lindring af vejrtrækning og tale. Adenoider påvirker tale, denne faktor taler også til fordel for operationen.

? Det er bedre at fjerne adenoider i 4 år. Hvis du fjerner adenoiderne før denne alder, er der stor risiko for gentagelse. Og jo yngre barnet, jo højere er risikoen.

Moderne metoder til fjernelse af adenoider hos børn giver dig mulighed for at udføre operation hurtigt, med minimal risiko.

Forberedelse for adenomektomi

Under forberedelsen af ​​patienten til intervention under anæstesi ordineres en lille patient følgende undersøgelse:

  • et elektrokardiogram;
  • generelle undersøgelser af blodkoagulationstest (blodplader skal være normale);
  • urinanalyse
  • blod til PB, HIV;
  • undersøgelse af en børne terapeut
  • blod bioanalyse (for protein, urinstof og andre indikatorer);
  • røntgen eller CT af bihulerne.

Lægen fører en samtale med forældre om historien, tilstedeværelsen af ​​slægtninge af farlige patologier, lammelse. Find ud af tidsplanen for vaccinationer for barnet, spørger forældre om de tidligere sygdomme og reaktioner på stofferne, hvis det var. Derudover bør barnet ordineres til et terapeutisk kursus, der tager sigte på at forberede proceduren.

Sørg for at bruge hypnotika og medicin, der forbedrer stofskiftet og konsoliderer virkningen af ​​generel anæstesi.

Smerte medicin

?? Før kirurgisk behandling skal du rense kroppen med en enema. Og på dagen for operationen bør barnet ikke spises 3 timer før den operationelle behandling, det er bedre at ikke drikke. For at reducere den negative virkning på kroppen i en halv time før anæstesi ordinerer lægen Promedol eller Atropine.

Højdepunkter i adenotomi

Tidligere, da lægerne ikke havde narkotika til anæstesi, måtte børnene opleve svær smerte under den kirurgiske fjernelse af adenoiderne. Nu er der to typer anæstesi - lokal (delvis) anæstesi og fuld (generel). Hver af dem har sine fordele og ulemper. Adenoider under generel anæstesi skæres ud til små børn, mens voksne og unge er mere tilbøjelige til at vælge lokalbedøvelse.

? Operationen i et børnehavebarn udføres under generel anæstesi. Barnet falder i søvn uden at føle smerte. Under lokalbedøvelse udføres adskilt adenoider til ældre børn, da det er blevet konstateret, at generel anæstesi kan påvirke hjernens præstation i en vis periode.

Det er fortsat at overveje mere detaljeret, hvordan adenoider fjernes, så forældre ikke bekymrer sig om dette. Læger bruger forskellige metoder til at fjerne adenoider hos børn, der er tilgængelige i klinikken. Det afhænger af tilstanden af ​​nasopharynx, adenoids størrelse, barnets krop og andre faktorer.

Så snart anæstesien begyndte at virke, kan lægen begynde manipulationer. Patientens mund åbnes af instrumentet, nasopharynx og adenoider undersøges. Derefter fjerner lægen dem, cauterizing dannelsen af ​​diatermi eller skrabe curette.

? Klassisk betjening

Denne kirurgiske metode udføres af Beckmanns adenotom (et værktøj i form af en buet kniv). Adenotomer injiceres i munden, bag vævet i den bløde gane, sendes til den øverste del af nasopharynx. Adenoider skærer og fjern alt skåret væv gennem munden. Nu udføres den klassiske operation på spædbørn under generel anæstesi. For unge mennesker udføres sådan udskæring af adenoidvæv ved anvendelse af lokalbedøvelse. Nogle gange udføres adenoider uden bedøvelse, hvis andre metoder er umulige.

? Kold plasma-adenotomi

Denne metode til fjernelse af adenoiderne hedder coblationsmetoden. Dette er den mest moderne blandt metoderne til excision af adenoidvæv. Operationen foregår næsten uden blod, i området hylder i koldt plasma. Cobaltation har på grund af dets nøjagtighed en lav grad af postoperative risici. Kulden fjerner blødningen og reducerer faren for et minimum.

? Endoskopisk adenomektomi

I moderne kirurgi anvendes endoskopisk adenotomi i stigende grad hos børn. Denne type intervention har større nøjagtighed og mindre traume. Operationen er effektiv til stærke adenoidvækst langs nasopharynxvæggen. Men ikke alle klinikker har udstyr til endoskopi.

Endoskopisk adenomektomi - ledning

? Brug af laser

Adenoider hos børn - laserkirurgi er den mindst blodløse. For laser adenotomi hos børn bruger en laser. Dette værktøj fjerner overgroet væv, brænder off cut-off point. For en sådan laserterapi er en kort bedøvelse tilstrækkelig. Awakens efter hendes barn er lettere, så der er mindre risiko for overdosering og andre negative konsekvenser fra hjertet og det centrale nervesystem. Fjernelse af adenoider under generel anæstesi med et laserinstrument udføres for voksne og endog børn. Lokal type anæstesi er ikke kontraindiceret ved skæring af overgroede væv.

Men når man bruger en laser i adenomektomi, tages der højde for, at laseren ikke tillader kontrol af eksponeringsdybden, hvilket medfører risiko for skade på sundt væv.

? Radiobølge metode

Radiobølgeadenotomi udføres af et specielt apparat - Surgitron. Med denne metode bliver adenoidvævene dissekeret af en dyse med radiobølger, der kommer fra den, og derved reducerer blodtab i det mindste. Efter operationen gennemføres vaskulær koagulering straks. Men radiokirurgisk adenotomi er ikke vist for alle.

Adenotomi er en vaccination mod nasopharyngeal patologier.

rehabilitering

Efter operationen skal barnet forblive på hospitalet i et stykke tid (længden af ​​opholdet afhænger af tilstanden, tilstedeværelsen af ​​komplikationer).

Remote adenoid - størrelse

?? Ofte er forældre bekymrede over spørgsmålet om, hvor mange dage en sygefravær er givet. Det afhænger også af sygdommens sværhedsgrad, aftagelsesmetoden, typen af ​​anæstesi og barnets tilstand.

Efter 2-4 timer efter operationen under generel anæstesi, når hovedpinen er gået, får de små patienter at komme ud af sengen, gå og spise selv. Efter operationen anbefaler adenotomi lægerne en særlig kost. Du skal ikke bekymre dig i tilfælde af en lille stigning i temperaturen.

mad

Obligatorisk kost efter fjernelse af adenoiderne. Hvis det observeres, reduceres genoprettelsesperioden for en lille patient betydeligt.

Fra kosten i et par dage ?? varme, kolde fødevarer samt hårde, krydrede og skadelige fødevarer er påkrævet. Baby mad består af pureed mad, korn i flere dage.

Lægen foreskriver vitaminer og mineraler, der anvendes til at styrke kurser for småbørn. Fra forkølelsen og for at lette vejrtrækningen foreskrives adenoids afskæringsfeltet lægemidlet Loromax til de postoperative børn.

Fysiske belastninger i 30-40 dage er udelukket. I samme periode skal barnet være beskyttet mod kontakt med infektiøse patienter.

Mulige komplikationer

Hvordan opfører adenoider efter fjernelse og vil der være problemer efter operationen?

?? Forældre, der har gennemgået kirurgisk behandling i deres barndom, ved, hvilke komplikationer der opstår efter operationen. Dette er:

  • blødning (en hyppig komplikation, som kun kan elimineres ved at fjerne alle rester af adenoiderne);
  • betændelse ledsaget af feber
  • hovedpine, svimmelhed, svaghed
  • sandsynligheden for infektion
  • hævelse af nasopharynx;
  • løbende næse, ondt i halsen;
  • ubehagelig lugt og smerte ved indtagelse

Risikoen for komplikationer afhænger af kirurgen. Men den lille patients helbred svigter også, hvilket bringer problemer og angst til forældre og læger. Derfor vejer alle mulige resultater af kirurgisk indgriben. Lægen træffer beslutning, og forældrene skal nøje følge lægens anbefalinger efter operationen.

Det er vigtigt at huske! Operationen til at fjerne adenoiderne i et barn er forbundet med psykologisk traume. Hold det til et minimum.

Sådan fjerner du adenoider hos børn: Alt om operationen

En tøs næse, høretab, nattesnor i et barn er de hyppigste klager på en otolaryngologists modtagelse. Hvis symptomerne vedvarer i lang tid, vil sandsynligvis ENT-lægen sige, at barnet har et andet eller tredje stadium af adenoiderne. I øjeblikket er udtalelsen fra de fleste eksperter klar: du skal have en operation.

Fra denne artikel vil du lære

Graden af ​​stigning i adenoider

For at få en ide om, hvor farlig sygdommen er, bør strukturen af ​​nasopharynx overvejes. På kanalens sidevægge, hvorigennem luften kommer ind, er mundene af Eustachian-rørene forbundet med mellemøret.

På bagsiden af ​​hulrummet er nasopharyngeal tonsillen. Det er en del af immunsystemet, dets funktion er produktionen af ​​leukocytter, der overtager angreb fra patogen mikroflora. I tilfælde af hyppige betændelser forårsaget af infektion, allergier eller andre faktorer begynder lymfoidvævet at øge og gradvist lukker de auditive rør og begrænser adgangen til luft.

I en sund baby dækker adenoiderne normalt op til en fjerdedel af lumen i nasopharynxkanalen. Afhængigt af sygdommens forsømmelse er der tre grader af unormal vækst:

  • Den første er blokeret af op til 33% af lumen i nasopharyngeal kanalen i regionen af ​​vommen, en del af næsens benede septum. I dette tilfælde oplever barnet lidt svære vejrtrækninger gennem næsen, om natten kan det forværre på grund af ødem. Adenotomi - kirurgi for at fjerne adenoiderne - er normalt ud af spørgsmålet, helst konservativ behandling.
  • Lukket fra 33 til 66% af lumen. Dette er II stigningen i adenoider, hvor barnet kan snøre om natten, hans hørelse er nedsat. I løbet af dagen er babyens vejrtrækning vanskelig, på grund af den blokerede næse, bliver hans mund konstant skiltet (den såkaldte adenoid type ansigt). Mulig anbefaling ENT specialist til kirurgisk indgreb. Hvis ubehandlet kan adenoider gradvist vokse.
  • Den tredje - der er næsten fuldstændig overlapning af næsekanalen i luftveje med bindevæv. Næse vejrtrækning er næsten fuldstændig fraværende, øjeblikkelig medicinsk intervention er påkrævet, da konsekvenser i form af forkert dannelse af ansigtsskallen og hørenedsættelse er mulige. Med den tredje grad af adenoider oplever barnet konstant angst, mulig hovedpine, feber.

Forældre notat. Ifølge statistikker lider omkring 3% af børnehavebørn af patologi. Det betyder noget i hvilken alder adenoiderne begyndte at vokse. Børn under 2 år har som regel ingen operation, da der er stor sandsynlighed for et tilbagefald - en gentagen stigning i lymfoide vævsceller.

Mulige konsekvenser af adenoid hypertrofi

Faren for sygdommen er, at forældrene til en baby, der lider af en konstant fyldt næse, ikke lægger stor vægt på dette og mærker ændringer, når konsekvenserne bliver tydelige.

Typiske ansigtsudtryk for adenoid ansigt: Skiftning af hagen, konstant åben mund - fører til irreversible konsekvenser. Kæbernes struktur er gradvist deformeret, hvilket ikke altid er under magt til at korrigere, selv kirurgisk.

Overgroede adenoider komplicerer meget barnets liv, psykosomatiske sygdomme kan forekomme: nervøs tic, enuresis, konvulsive tilstande. Barnet bliver sløv eller ophidset. Verbal kommunikation forværres på grund af nasal humor og høretab, han beder ofte om at gentage, hvad han fik at vide under en samtale.

Hypertrophied nasopharyngeal tonsils under påvirkning af negative faktorer er ofte betændt, hvilket er årsagen til adenoiditis - en sygdom præget af høj feber, kronisk rhinitis og hovedpine.

Adenoider forstyrrer udstrømningen af ​​slim, som fratager kroppen sin beskyttende funktion. Inflammatoriske processer kan fremkalde otitis, faryngitis, tracheitis.

Er kirurgi nødvendig?

Det vigtigste spørgsmål, som forældre spørger ved otolaryngologens optagelse er, om kirurgisk fjernelse af adenoiderne er nødvendig hos børn, og hvad konsekvenserne vil være, hvis du nægter medicinsk intervention. Indikationer for adenotomi er ændringer forårsaget af hypertrofi af pharyngeal tonsil II og III grad:

  • adenoiditis, otitis, kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne;
  • lidelser forbundet med neurologiske lidelser;
  • dannelsen af ​​den forkerte bid
  • adenoid hoste;
  • søvnapnø, eller afbrydelse af vejrtrækning i en drøm.

Indikationen til kirurgi er en tilstand, hvor kirtlerne vokser sammen med adenoiderne. Barnet taler dårligt, han har ofte hovedpine, der er en forsinkelse i psyko-fysiologisk udvikling. Beslut om behovet for kirurgi kun i mangel af alternativ behandling.

Tiden af ​​året, hvor fjernelsen af ​​adenoiderne udføres, er også vigtig. Vinteren er at foretrække til sommeren.

Rådet. Ofte gør otolaryngologen en dom om behovet for operation efter undersøgelsen og røntgen. Men denne diagnosemetode er ikke altid sikker og objektiv: i billedet kan lumen lukkes af akkumuleret slim eller betændt tubal mandler, angiofibromer eller andre tumorer. En nøjagtig og informativ måde at etablere diagnosen - endoskopi på: indføring af et rør med et videokamera i næshulen.

Kontraindikationer

I nogle tilfælde udsættes operationen for at fjerne adenoider hos børn i en vis periode:

  • i 1 måned - med overførte akutte luftvejsinfektioner og angina
  • i 2 måneder efter inddrivelse fra influenza og efter vaccination
  • i 3 måneder - efter kyllingepok;
  • i 4 måneder - efter skarlagensfeber og rubella;
  • i et halvt år - efter at have haft mæslinger, parotitis, kighoste.

Svaret på spørgsmålet om hvorfor adenoiderne ikke kan fjernes efter infektion er indlysende: Et fald i immunitet observeres, komplikationer er mulige. Før operationen viser det sig, at barnet for nylig er blevet kontaktet med infektiøse patienter, hvis denne kendsgerning er detekteret, udskydes adenotomi i en periode i løbet af inkubationsperioden for sygdommen.

Kontraindikationer til adenotomi er:

  • kroniske infektionssygdomme eller akutte luftvejsinfektioner, ARVI;
  • nogle sygdomme i kredsløbs- og kardiovaskulære systemer;
  • patologisk udvikling af himlen;
  • alder op til 2 år
  • uheltet tandbortfald
  • nogle sygdomme i de indre organer
  • Thymomegalia.

I ovennævnte betingelser skal du vælge en ikke-kirurgisk behandlingsmetode.

Rådet. Hvis operationen er kontraindiceret, da barnet er allergisk, eller hvis forældrene ikke ønsker at sætte det i fare, kan man ty til Buteyko-metoden. Dette er et behandlingsprogram med det formål at reducere hyperventileringens virkning. Hendes mål er at undervise en lille patients næse om at trække vejret efter en bestemt metode, som følge af, at væksten af ​​adenoidvæv er bremset.

Forberedelse til operation

Adenotomi er en kirurgisk procedure, der indeholder en vis risiko. Nødvendig forberedelse vil bidrage til at undgå faren for blødning, forekomst af komplikationer, infektion. For at gøre dette udføres en række laboratorietest inden operationen: følsomhed over for anæstetiske lægemidler, blodprøver - generel og biokemisk. De afslører også, om barnet er syg med hepatitis, aids, bestemmer sin blodtype og Rh-faktor.

Før operationen undersøges barnet af en børnelæge, der fører en samtale med sine forældre. For at eliminere muligheden for at udvikle smitsomme sygdomme, foreskrev nogle gange et kursus af antibiotika.

Fødeindtag er udelukket mindre end 12 timer før adenotomi, ellers kan barnet opleve opkastning. Slimhinde sekretioner fjernes ved "Gøgle" -metoden.

Rådet. Før du går på fjernelse af adenoider, skal barnet forklare, hvad han bliver nødt til at fortælle ham, hvorfor operationen var planlagt og hvordan den vil blive udført. I alle detaljer til at male, gennem hvad han bliver nødt til at gå, er det ikke nødvendigt.

Smertelindring

Forældre kan tvivle på behovet for operation på grund af risikoen og muligheden for barnets lidelse. Dem, der har adenoider fjernet i barndommen uden anæstesi, er særlig bekymrede. Nu skæring adenoider udføres under generel bedøvelse til patienter under 7 år eller for lokale flere voksne børn, da det er lettere for dem at forklare situationen.

Under lokalbedøvelse anvendes det analgetiske lægemiddel, lidokain eller novokain først ved sprøjtning eller smøring og injiceres derefter direkte i amygdala. Barnet ser og er opmærksom på alt der sker, og typen af ​​instrumenter og sit eget blod kan forårsage psykologisk traume. Derfor foretrækkes generel anæstesi. Hvis barnet er alt for spændt og bange, indføres der også et beroligende middel.

Anæstesi medicinen vælges individuelt af anæstesiologen; for unge patienter bruger de toksiske og relativt sikre lægemidler: "Diprivan", "Esmeron", "Dormikum".

Fordelene ved generel anæstesi inkluderer lav risiko for psykisk og fysisk skade, evnen til sikkert at fjerne adenoiderne og omhyggeligt undersøge halsen efter operationen. Moderne specialister bruger endotrachealbedøvelse, hvor anæstetiske stoffer kommer ind i blodet og åndedrætsorganerne.

Gør det ondt at fjerne

Barnet lider eller ej - afhænger af driftsmetode og type anæstesi. I moderne klinikker anvendes følgende metoder til fjernelse af adenoider: klassisk (med Beckman's kniv), coblationsmetode, laser, shaver adenotomi.

De sidste tre metoder betragtes som den sikreste og mindst traumatiske, hvilket næsten eliminerer risikoen for infektion og blødning, da skibene er cauterized under operationen. Alle typer kirurgi passerer hurtigt. Hvor længe operationen varer, afhænger af metoden som regel ikke mere end ti minutter.

Under lokalbedøvelse vil barnet føle smerte og ubehag. Under generel anæstesi er ubehag udelukket, da barnet vil sove. Men under fuldbedøvelse er der en sandsynlighed for udviklingen af ​​pludselige komplikationer forbundet med indførelsen af ​​et bedøvelsesmiddel. Derfor skal forældrene vælge mellem kortvarigt ubehag, barnets smerte og risikoen for at udvikle anafylaktisk shock. Tag risikoen vil under alle omstændigheder have.

Det antages, at det ikke er nødvendigt at fjerne adenoiderne, da barnet vokser, kan pharyngeal tonsillen falde i størrelse. Ifølge Dr. Komarovsky er det uacceptabelt at udsætte behandlingen indtil ungdomsårene, da der er stor risiko for kronisk sygdom og komplikationer. Overgroede adenoider kan fjernes i henhold til indikationer og i voksenalderen.

Se hvad den berømte tele-læge siger om fjernelse af adenoider:

Kirurgiske metoder til fjernelse af adenoider

Når og hvordan man fjerner adenoider hos børn, afhænger anbefalingerne fra praktiserende læge, den valgte klinik, tilgængeligheden af ​​det nødvendige udstyr og graden af ​​patologi.

  • En klassisk metode er en, hvor en overgroet pharyngeal tonsil fjernes af Beckmanns adenotom - en ringformet kirurgisk skalpel. Ved en konstant bevægelse skærer lægen af ​​det overgroede lymfoide væv ved hjælp af et laryngeal spejl til undersøgelse. Ulemperne ved metoden inkluderer øget blødning, som du skal bruge specielle midler og vanskeligheder med i undersøgelsen, hvilket øger risikoen for skade. På grund af den begrænsede gennemgang muligvis ufuldstændig fjernelse af væv, hvilket fører til re-vækst af adenoiderne.
  • I moderne kirurgi anvendes radiobølgeadenotomer ("Surgitron" -enheden), som samtidig fjerner amygdalaen og brænder det beskadigede område. Fordelen ved metoden er, at risikoen for blodtab ved denne metode minimeres, og genopretningsperioden er kort. Gennemgangen gennemføres ved hjælp af et endoskop - et miniature kamera.
  • Laser adenotomi udføres ved anvendelse af to metoder. Hvis den patologiske masse er stor, anvendes koagulation, hvis det er ubetydeligt, vælges der fordampning - lag-for-lag excision. Da operationen udføres uden brug af værktøj, reduceres risikoen for infektion af vævet, blodkarrene er cauterized af en laser, hvilket gør intervention mindre traumatisk og sikker. Mulig lille opvarmning af væv i nærheden af ​​adenoidarrayet.
  • At skære adenoiderne ved kold plasma-metode eller ved coblationsmetoden betyder at anvende en praktisk smertefri type intervention. Destruktion og fjernelse af patologiske formationer af koldt plasma forekommer uden skade på tilstødende væv. Den endoskopiske metode giver dig mulighed for at overvåge det beskadigede område.
  • I tilfælde af adenotomi med et anæstetisk barberingsinstrument beskæres adenoiderne med en buet skalpel, som indsættes gennem næsepassagerne. Gendannelse med denne metode kommer hurtigt.

Postoperativ periode

Barnet er som regel i klinikken ca. tre timer efter operationen under ledelse af personalet. Efter denne tid må barnet, hvis han føler sig godt, ikke gå hjem, hvis han ikke har blødninger og andre komplikationer. I en privat klinik er der mulig dagligt ophold på hospitalet. Hvor mange dage vil tage rehabiliteringsperioden - afhænger af driftsmetoden.

Der kan være ubehagelige manifestationer af virkningerne af kirurgisk indgreb: en stigning i temperaturen til 38 grader, opkastning, hvis barnet har slukket blod, svaghed, følelse af smerter i halsen. For at kunne handle i tide i tilfælde af komplikationer, kontrolleres kropstemperaturen to gange: om morgenen og om aftenen inden for fem dage efter adenotomi. For at lindre hypertermi gives et barn antipyretisk. Aspirin er strengt forbudt, da dets modtagelse kan forårsage blødning.

En stigning i temperatur over en periode på tre til fire dage indikerer mulig infektion af såret. For at undgå dette kan lægen ordinere et antiseptisk middel til skylning eller vanding af halsen: "Miramistin", "Rotokan", "Iodinol" - listen over løsninger er lang. For at lindre smerter i det opererede område bruger smertestillende midler.

Baby pleje efter adenotomi

Det er ret nemt at passe på den baby, der har gennemgået kirurgi. Home recovery mode efter fjernelse af adenoiderne i et barn består i at korrigere kosten, begrænse fysisk anstrengelse og overholde hygiejnereglerne. Her er generelle retningslinjer:

  • Skift diæt. For et barn, der har gennemgået kirurgi for at fjerne adenoiderne, er varm mad og drikke forbudt: du skal spare det beskadigede område. Du kan ikke give til at spise og fødevarer, der kan skade halsen: kiks, chips, krydret krydderier, eddikeforbindelser, foderretter indeholdende hvidløg, løg og meget mere. Varigheden af ​​kosten er omkring to uger.
  • På grund af faren for blødning er det tilrådeligt at undgå overbelastning og langvarig udsættelse for solen, i et varmt vandbad eller i et bad. Hals og hals bør ikke blive varme. Anbefalet semitilstand.
  • Begræns kontaktpersoner for at undgå risikoen for at blive syg.
  • Udfør åndedrætsøvelser - for at studere teknikken kan du se en video med dit barn. Det er også vigtigt at lære din baby at trække vejret gennem hans næse hele tiden.
  • Følg alle råd fra den behandlende læge.

Der er ikke grund til at lyve hjemme hele tiden, du kan gå på steder, hvor der ikke er massemøder af mennesker.

Kan adenoider vokse tilbage

Tilfælde, hvor adenoider vokser igen, er ikke ualmindelige. Dette skyldes primært delvis eller ufuldstændig fjernelse af væv under operationen. Det er nok at forblive bogstaveligt en millimeter, så palatin tonsillen begynder at komme sig. Andre årsager til, at adenoider kan vokse efter fjernelse omfatter:

  • modtagelighed for allergi
  • operation under 2 år
  • tilbøjelighed til patologi på grund af arvelighed.

Mulige konsekvenser af operationen

I de fleste tilfælde går operationen uden komplikationer. De negative virkninger af kirurgisk indgreb omfatter:

  • Forekomsten af ​​otitis Hævelse af beskadigede væv kan blokere øretkanalerne og forårsage midlertidige høreproblemer.
  • Snoring, vejrtrækningsbesvær. Barnet kan snuse, grunt og hoste. Dette fænomen er forbundet med hævelse af nasopharynx efter fjernelse af adenoiderne. Disse symptomer forsvinder normalt selv efter syv til ti dage, hvis der ikke er nogen forbedring, skal du konsultere Lore.
  • Reduceret immunitet. Det er muligt, som efter en kirurgisk indgriben, herunder mod baggrunden for stress.
  • Sårinfektion For at undgå en sekundær infektion anbefales det at begrænse kommunikationen med andre mennesker og følge lægens anvisninger.

Omtrentlige transaktionspriser

Hvor meget en operation koster afhænger af mange faktorer: lokalitetens størrelse, hospitalets status, den valgte behandlingsmetode. Ifølge vidneudsagnet udføres en sådan indgreb gratis hos en offentlig medicinsk institution, men det er muligt, at en bestemt type tjeneste ikke er til stede. I private klinikker kan kirurgi opkræves i det beløb, der vises i tabellen:

Hvordan går det med at fjerne adenoiderne hos børn, gør det ondt?

Et stort antal forældre skal håndtere adenoid vækst i et barn. Fjernelse af adenoider hos børn giver anledning til bekymring, da enhver operation i denne alder er fyldt med komplikationer, men i nogle tilfælde er der ingen anden vej ud.

Hvad er adenoider og deres årsager hos børn?

I mundhulen og nasopharynx er der 6 mandler, der hver især har en beskyttende funktion, der forhindrer smittefarlige stoffer i at komme ind i kroppen. Hyppige forkølelser kan føre til et fald i denne funktion og den samtidige vækst af amygdalaen. Adenoider er spredning af en enkelt amygdala placeret i nasopharynx.

At anerkende denne patologi uden brug af specielle spejle er ikke mulig, men det har specifikke manifestationer, som sygdommen er vanskelig at bemærke.

Symptomer på sygdommen

For at identificere væksten af ​​pharyngeal tonsil er det nok at være opmærksom på barnets helbred.

Blandt de vigtigste symptomer er følgende:

  1. Stemmeændring. Barnet begynder at nasal, stemmen bliver usund.
  2. Næsestop. På grund af stigningen i amygdala er luftstrømmen sænket, bliver det svært for barnet at trække vejret gennem næsen.
  3. Løbende næse En af de komplikationer, der fører til rhinitis og bihulebetændelse.
  4. Mindsket hørelse. Udvidende lymfoidt væv kan delvis blokere det hørbare rør og forårsage otitis symptomer.
  5. Søvnforstyrrelser Barnet sover meget og spændt; om morgenen bliver det usædvanligt lunefuldt og irriteret. Mulige angreb af åndenød og snorken forårsaget af tilbagetrækning af rodens rod.
  6. Kronisk hypoxi. Barnet selv kan ikke genkende dette symptom, men der vil være konstant mangel på ilt fra siden, hvilket fører til problemer med appetit og undertiden anæmi.
  7. Ansigtsændring. Hvis den patologiske proces tager lang tid, kan der være en forstyrrelse i udviklingen af ​​ansigtsbensvævet, hvor okklusion ændres. Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, er disse ændringer reversible, men i fremskredne tilfælde forbliver konsekvenserne for livet.
  8. Polypper. Hvis kroppen er udsat for en infektion som vævet vokser, kan adenoiditis udvikle sig. Kropstemperaturen stiger, lymfeknuder øges i størrelse.

Adenoid fjernelse teknikker

Behovet for kirurgi afhænger af graden af ​​sygdomsforsømmelse og individuelle indikatorer, som en specialist kan vurdere. Hvis problemet bliver bemærket til tiden, er det muligt at anvende konservativ behandling med medicin.

medicin

Hvis adenoiderne kun overlapper en lille del af vommen, og barnets vejrtrækning er lidt svært, er det ofte en ret konservativ behandlingsmetode. Efter anbefaling fra lægen bliver immunmodulatorer taget, vaske og gurgle med saltopløsninger. Hvis disse foranstaltninger ikke er nok, foreskrives antibiotika (cefalosporiner, makrolider).

Parallelt med at tage medicin, udføres skylning med havvand, sodavand eller "Furacilin".

Ved operation

Hvis sygdommen har en anden eller en tredje grad af sværhedsgrad, skal man sørge for kirurgisk indgreb. Variationer af metoder vil blive diskuteret nedenfor, valget afhænger af sygdomsgraden, den valgte klinik og den enkelte situation.

Folkemetoder

Den bedste af de traditionelle måder at håndtere adenoider i de tidlige stadier af sygdommen er at vaske med saltvandsløsninger, der er lette at forberede dig selv. For 1 kop varmt kogt vand tages 1 tsk. salt eller 0,5 tsk. havsalt. Opløsningen blandes grundigt, så saltkrystallerne ikke beskadiger halsens slimhinde. Til vask kan du bruge en aspirator, pipette eller sprøjte.

En anden bevist metode er indfasningen i næsen af ​​friskpresset aloe eller kalanchoe juice. For brugervenlighed kan bomuldsrundene gennemblødes i saft og injiceres i 10-15 minutter i næsepassagerne.

Når kirurgi er angivet

Behovet for kirurgi afhænger af sygdomsgraden, så det er vigtigt at identificere patologien i tide. Umiddelbart efter at have fundet væksten af ​​adenoider er det absolut nødvendigt at konsultere en læge, der kan sige sikkert, om de skal fjernes, og i hvilken alder kan en bestemt metode anvendes. Måske vil en specialist anbefale laserintervention, hvor barnet ikke bliver syg, og sandsynligheden for genudvikling af sygdommen vil være lav.

Hvis vi taler om sygdommens anden grad (adenoider overlapper 2/3 af åbningen), så træffes afgørelsen om behovet for kirurgisk indgriben afhængigt af patientens tilstand. I tredje grad fjernes adenoider nødvendigvis, da de lukker vomeren næsten fuldstændigt og ikke tillader barnet at trække vejret normalt med næsen. I dette tilfælde adderer han konstant gennem munden, hvilket er let at bemærke på tørre og revne læber.

Det er vigtigt! Når en spredning af adenoider opdages hos et barn, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt og finde ud af, om de skal fjernes.

Hvis forældre er bekymrede over den alder, hvor en sådan operation kan udføres, og om det er smertefuldt, så hjælper en specialist med dette. Nu gør de mindste børn dette, herunder ved hjælp af moderne laserudstyr.

Det er vigtigt at præcisere, hvordan adenoiderne fjernes i den valgte klinik, da den klassiske interventionsmetode i dag betragtes som forældet. I tilfælde af en rhinitis forvaskes næsepassagerne for at sikre, at proceduren er afsluttet med minimal ubehag for barnet.

Forberedelse til operation

Før operationen udføres en fuldstændig undersøgelse, som omfatter en børnelægeundersøgelse, blod- og urintest, et koagulogram og et EKG. På tærsklen til operationen bør du nægte at spise fra kl. 6, du kan ikke engang drikke vand om morgenen.

Der er 3 absolutte kontraindikationer til kirurgi:

  • abnormiteter af pharyngeal fartøjer;
  • kræft;
  • blødningsforstyrrelser.

Operationen udføres ikke inden for en måned efter vaccination og i perioden med akutte infektionssygdomme, uanset om sygdommen opstod om sommeren eller vinteren. Valget af typen anæstesi afhænger af, hvor længe operationen varer.

Anæstesiets art afhænger ikke kun af det individuelle billede af sygdommen, men også på patientens alder. Operationen under generel anæstesi udføres hos børn under 7 år. Moderne lægemidler af høj sikkerhedsklasse er ikke-giftige og giver ikke komplikationer selv i barndommen.

En type generel anæstesi er endotracheal anæstesi, der introducerer et endotrachealt rør, der giver sikker og fuldstændig adgang til adenoider. Den største ulempe ved denne metode er, at barnet efter anæstesi kommer længere til livet og føles lidt værre.

Operationen under lokalbedøvelse udføres hos børn over 7 år. En bedøvelsesopløsning sprøjtes ind i nasopharynxet, et beroligende lægemiddel injiceres intramuskulært, og en lavkoncentrationsbedøvelsesopløsning injiceres direkte i adenoidvævet. Under operationen er barnet bevidst, så proceduren er hurtigere.

Metoder til kirurgisk fjernelse af adenoider

I alt er der 5 måder at fjerne adenoider på:

  1. Klassisk kirurgisk metode. Adenoider fjernes med en skalpel ved hjælp af lokal eller generel anæstesi. Nu er sådan opskæring sjældent brugt, da den er en af ​​de mest traumatiske og smertefulde.
  2. Radiobølge metode. I dette tilfælde anvendes en speciel enhed, der virker på adenoiderne med radiobølger og udelukker inflammet vækst med minimal risiko for blodtab.
  3. Laser terapi Denne metode er en af ​​de mest moderne og effektive, så mange klinikker foretrækker det. I dette tilfælde erstattes skalpellen af ​​en laserstråle, og operationen foregår så forsigtigt som muligt uden at skade barnets psyke.
  4. Endoskopi. Fjernelse af adenoider ved endoskopi eller shaver adenoidektomi er den sikreste og mest pålidelige. En sådan operation udføres under fuldstændig bedøvelse med minimal blodtab. Ofte kombineres metoden med laserterapi og radiobølbehandling. Denne kombination giver mulighed for den mest grundige behandling af det opererede område, hvilket næsten eliminerer sandsynligheden for et tilbagefald.
  5. Kold plasma metode. Det betragtes som den mest progressive måde at bekæmpe adenoider på. Deres fjernelse udføres ved cauterization med koldt plasma, proceduren er praktisk talt smertefri, og det tager ikke mere end 10 minutter.

Klassisk betjening

Den traditionelle metode til excision af adenoiderne er en kort operation, hvor adenoiderne fjernes ved hjælp af en speciel skalpel, som ikke tager mere end 2-5 minutter. Dens største ulempe er, at lægen ikke ser det behandlede område, så det kan ved et uheld beskadige sunde væv eller ikke fjerne de overgroede adenoider helt, hvilket vil føre til et tilbagefald.

Kold plasma-adenotomi

Den kolde plasmafjernelsesmetode i Rusland er blevet brugt i lidt over 15 år. Når det udføres korrekt, forårsager det ikke komplikationer og blodtab og muliggør fjernelse af ligefrem adenoider indgroet i næsegruppen. Når du vælger denne interventionsmetode, skal du nøje overveje lægenes professionalisme, da uhensigtsmæssige handlinger kan forårsage skade på sundt væv og komplikationer.

Endoskopisk adenomektomi

Endoskopisk udstyr giver dig mulighed for at undgå medicinsk fejl, hvilket er mest sandsynligt ved den klassiske udskæring af adenoider. Endoskopet indsættes i næsepassagen og giver dig mulighed for at kontrollere operationen.