Vigtigste / Hoste

Blodtest for mononukleose hos børn: indikatorer i analysen og symptomerne på sygdommen

Infektiøs mononukleose eller lymfocytisk angina udvikler sig ofte hos børn og voksne og har unikke egenskaber i det kliniske billede og især i den generelle blodprøve, som i typiske tilfælde giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose uden brug af yderligere metoder til moderne diagnostik.

Sådanne symptomer, som er karakteristiske for kun en sygdom, kaldes pathognomonic. Disse omfatter for eksempel de karakteristiske pletter af Belsky-Filatov-Koplik på mundslimhinden med mæslinger og udseendet af såkaldte atypiske mononukleære celler, når en blodprøve udføres på mononukleose hos børn og voksne. Hvad taler vi om, og hvilke ændringer er karakteristiske for denne infektion?

Dekodning af indikatorer for analyse i lymfocytisk angina

I en akut infektionssygdom reagerer et fuldstændigt blodtal normalt ved uspecifikke ændringer. I tilfælde af bakterielle infektioner i nærvær af et godt immunrespons hos et barn og hos en voksen forekommer leukocytose, øges antallet af leukocytter over 8000 og stiger ofte til 12-15 tusind enheder eller mere.

ESR er forøget, unge former for immunceller, der udgør bundet leukocytter, samt mere umodne, går ud i det perifere blod fra det røde knoglemarv. Ved alvorlige infektioner kan unge leukocytter og endda myelocytter observeres i blodet.

I virale infektioner, der indbefatter infektiøs mononukleose, kan oftest i blodet detekteres ikke leukocytose, men tværtimod leukopeni og en stigning i antallet af lymfocytter og monocytter. Men analysen i infektiøs mononukleose er ikke begrænset til disse enkle og ikke-specifikke skift.

Generelt er en blodprøve hos et barn, der er taget fra en finger eller fra en vene under sygdommens højde, et karakteristisk klinisk billede.

Under debut, i den første uge af sygdommen, kan blodprøven hos børn vise generelle ændringer. Dette er en delikat overordnet fald i leukocytter, som skyldes et fald i antallet af neutrofiler eller neutropeni.

På sygdommens højde noteres moderat leukocytose og specifikke ændringer i det generelle blodtal, som omfatter udtalt mononukleose. Dette vil ikke være navnet på sygdommen, men fænomenet klinisk forskning. Dette fænomen manifesteres af blodets udseende af en slags hvide blodlegemer, der hedder mononukleære celler, det vil sige, de har en ikke-segmenteret helkerne. De kommer i alle størrelser, strukturer og former.

Hvad ser mononukleære celler ud?

Mononukleære celler er endnu større leukocytter end lymfocytter, som er de største blandt alle leukocytter. I mononukleære celler, på trods af deres store lymfocytstørrelse, er kernen meget lig den af ​​monocytter, mens disse celler har et bredt bånd af cytoplasma, som er godt farvet med basofile farvestoffer. Deres antal stiger, og i sygdommens højde kan det overstige 30%, der ofte tegner sig for det overvældende antal af alle leukocytter - op til 60% og endda op til 90% af alle leukocytter. En sådan høj absolut mononukleose i perifert blod er et karakteristisk pathognomonisk tegn på sygdommen med samme navn.

Desuden ændres alle andre indikatorer for rødt blod - antallet af røde blodlegemer, farveindikatoren og hæmoglobinniveauet. Antallet af blodplader i infektiøs mononukleose kan falde kraftigt, herunder et fald til 30 tusind, men hurtigt vender tilbage til det normale. ESR i infektiøs mononukleose ændres ikke signifikant. Nedenstående illustration viser atypiske mononukleære celler "i det indre", mod baggrunden af ​​røde blodlegemer, hvilket gør det muligt at konkludere om deres sande størrelse.

Med rekonvalescens eller under genoprettelsesperioden begynder antallet af atypiske mononukleære celler hurtigt at falde, de ophører med at være forskellige, og alle bliver "på en person". Som laboratorieassistenterne siger, forsvinder deres polymorfisme i den generelle analyse af blod. På trods af denne udglatning forbliver antallet af lymfocytter over neutrofile for at dominere i leucoformula.

I genoprettelsesperioden som følge af stigningen i mononukleære celler er der et fænomen granulocytopeni eller et fald i antallet af granulocytter, som indbefatter de ledende neutrofiler i en sund person. Jo lavere temperaturen i patienterne i genopretningsperioden, både hos voksne og i barndommen, desto større er chancen for en øget mængde eosinofiler i perifert blod, men inden for lave grænser - op til 9%.

Yderligere symptomer på sygdommen

Andre karakteristiske symptomer, der kan ses af en erfaren læge ved patientens sengelege kan også hjælpe med at diagnosticere infektiøs mononukleose. Sædvanligvis med den generelle infektiøse indtræden af ​​sygdommen med en stigning i temperatur til febrile tal med udseende af moderat forgiftning, afkøling og svedelse tiltrækker en signifikant stigning i lymfeknuderne i den posterior cervikale gruppe opmærksomhed.

De forstørres af en kæde langs den bageste kant af sternocleidomastoidmuskel, såvel som i mastoidprocessen af ​​den tidlige knogle. På trods af en signifikant stigning i denne gruppe af lymfeknuder, som endda kan ændre halskonfigurationen, hvilket gør den tyk, er der normalt ikke nogen signifikant smerte. Kun under palpation, såvel som i tilfælde af intens head sving, oplever børn og voksne en lille smerte i nakken.

I nogle tilfælde øges lymfeknuderne slet ikke, eller deres størrelse varierer lidt, sådan et klinisk billede findes ofte hos voksne og kan derfor gå ubemærket. I dette tilfælde forårsager lymfeknuderne ikke rødme i huden. Der kan ikke påvises symptomer på suppuration og lokal betændelse. Andre grupper af lymfeknuder, for eksempel submandibulære og livmoderhalske, øges mindre signifikant.

Nogle gange udvikler en ondt i halsen, som er en form for infektiøs mononukleose, og ofte er der forskellige ændringer i nasopharynxen, og derfor har patienterne svært ved at trække vejret gennem næsen og foretrækker at trække vejret gennem munden, selv om næsepassagerne ikke er tilstoppet med slim og der ikke er nogen udslip fra næsen. Erfarne læger kalder denne tilstand "tørre læsion af nasopharynx."

Andre forskningsmetoder

Komplet blodtal for mononukleose hos børn og voksne er en af ​​de enkleste og mest pålidelige metoder til primær og ret præcis diagnose. Men nu er der andre undersøgelser, der muliggør verifikation af patogenet, eller Epstein-Barr-virus med høj nøjagtighed. Disse omfatter følgende typer laboratoriediagnostik:

  • Antistoffer af klasse Ig M og G til Epstein-Barr-capsidantigenet.

Denne immunologiske analyse er grundlaget for den serologiske diagnose af infektiøs mononukleose. Antistofferne i klasse M og G forekommer i den akutte fase af infektion, og de kan findes hos næsten alle patienter med denne sygdom uanset alder. Efter genoprettelse forsvinder klasse M immunoglobuliner gradvist fra blodet, og immunoglobulin G cirkuleres i blodet for livet. Det er vigtigt at huske, at resultaterne af en engangs serologisk undersøgelse kan sige lidt til diagnose, og det er nødvendigt at undersøge begge immunoglobuliner samt at evaluere det kliniske billede og fortolkningen af ​​perifert blodtal.

  • DNA-detektion af virus i skrabepitelceller i oropharynx, nasopharynx, fra spyt.

Denne undersøgelse tillader at finde genomet af patogenet og udføres ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion. Det vides at Epstein-Barr-virus ikke alene forårsager akut mononukleose, som passerer uden spor, men kan forårsage forskellige neoplasmer af lymfoide organer og endda føre til kræftsygdomme.

Denne analyse er ikke kun vist for de patienter, i hvilke der er en karakteristisk ændring i lymfeknuderne, og atypiske mononukleære celler fremgår af resultaterne af kliniske undersøgelser af blod, men også at søge efter atypiske former for sygdommen eller kronisk transport af EBV.

Dette kan være en akut respiratorisk infektion med høj feber, en tilstand af drastisk svækket immunitet under immunosuppressiv terapi, søger årsagerne til akutte respiratoriske virusinfektioner hos HIV-inficerede patienter, og når man søger efter lymfoproliferative maligniteter. Prøven til bestemmelse af virusets DNA er kvalitativ, og analysen kan enten være positiv, hvilket indikerer at viruset er blevet inficeret eller negativt. I sidstnævnte tilfælde kan vi tale om fraværet af infektion og en lav koncentration af virussen.

Men i hvert fald er den første metode til laboratoriediagnose af mononukleose en fuldstændig blodtælling. Dens informativitet i kombination med det karakteristiske kliniske billede af typiske tilfælde gør det muligt at nøjagtigt diagnosticere lymfocytisk angina eller infektiøs mononukleose både hos børn og voksne patienter.

Mononukleoseanalyse

Hvis patienten har mistanke om mononukleose, udføres blodprøver for at identificere tegn på infektion.

Mononukleose henviser til sygdomme af infektiøs art, den har en viral ætiologi.
Den mest almindelige sygdom blandt børn fra tre år og hos voksne op til fyrre år.

Sygdommen opstår med tilstedeværelsen af ​​karakteristiske tegn, som omfatter alvorlig forgiftning, akut tonsillitis, lymfadenopati.

Indhold, Indholdsfortegnelse, Sideindhold

Hvad er årsagen til sygdommen?

Den forårsagende middel i mononukleose er en virus fra familien af ​​herpesvirus - Epstein-Barr-virus.

Det smitsomme middel er spredt overalt, den største stigning i forekomsten observeret i den kolde årstid.

Patienter med mononukleose, bærere af et viralt middel og patienter, der for nylig er blevet genoprettet, kan fungere som en kilde.

Syge mennesker begynder at frigive viruset i miljøet allerede i inkubationsperioden, hele perioden med akutte kliniske manifestationer og op til seks måneder efter genopretning.

Sygdommen transmitteres af luftbårne dråber, men kontaktbanen for sygdomsudbredelsen er også mulig.

Ofte kommer virussen ind i kroppen med kys ("kysseinfektion"), husholdningsartikler, legetøj, beskidte hænder.

Muligheden for at overføre det virale middel via samleje er ikke udelukket, og der er også risiko for at inficere barnet under levering.

Der er en høj modtagelighed for mennesker til Epstein-Barr-viruset, efter kontakt med patienten er der stor sandsynlighed for infektion med mononukleose.

Virusen er ikke stabil i miljøet, dør hurtigt ved opvarmning og ved desinfektionsbehandling.

Det trænger ind i viralmidlet ind i kroppen, når det kommer ind i slimhinderne i oropharynx.

Meget hurtigt spredes patogenet i hele kroppen. Viruset lever i lymfoide celler - B-lymfocytter, det forårsager deres opdeling. På grund af opdeling af blodlegemer multiplicerer viruset hurtigt.

I disse celler begynder viruset at producere fremmede antigener til kroppen. En række immunologiske reaktioner udvikles i kroppen, hvilket medfører karakteristiske ændringer i patientens blod.

Diagnose af mononukleose er baseret på identifikation af karakteristiske stoffer i blodprøven.

Mononukleosvirus har en høj tropisme for lymfoidvæv, derfor påvirker sygdommen lymfeknuderne, pharyngeal tonsils, milt og lever.

Symptomer på sygdommen

Efter at virussen er kommet ind i nasopharynks slimhinde, inkuberes virussen, ingen kliniske manifestationer registreres i denne periode.

Inkubationsperioden er cirka en til en og en halv måned.

Viral infektion begynder med tegn på forgiftningssyndrom, som manifesterer sig:

  • øget kropstemperatur til 38,0 - 40,0 grader;
  • hovedpine;
  • generel ulempe
  • generel svaghed
  • smerte overalt
  • kulderystelser;
  • kvalme.

Næstetilstopning kan forekomme.

Et klinisk billede af inflammation af pharyngeal tonsils (ondt i halsen) udvikler sig:

  • hævelse af pharyngeal tonsils;
  • rødmen af ​​pharyngeal tonsils;
  • der kan være hvide og gule tinges;
  • plaque er let fjernet fra slimhinderne.

Der kan være rødme og svag hævelse af den bageste faryngvæg, tegn på faryngitis.

Så er der betændelse i lymfeknuderne, hvilket er manifesteret af følgende symptomer:

  • hævede lymfeknuder;
  • palpation af lymfeknuderne forårsager smerte;
  • hævede lymfeknuder synlige med øjet;
  • lymfeknuder kan stige til størrelsen af ​​et kyllingæg;
  • med en stigning i de livmoderhalske lymfeknuder opstår en deformation af nakken.

Det er karakteristisk, at med denne infektiøse proces forekommer en stigning i alle grupper af lymfeknuder. Alle ændringer sker på en gang fra begge sider, der er en symmetri af ændringer.
En uge efter begyndelsen af ​​de kliniske manifestationer af mononukleose kan en stigning i milten ses ved undersøgelse, men i sygdommens tredje uge vender den tilbage til sin oprindelige størrelse.

En og en halv uge efter starten af ​​de kliniske manifestationer af mononukleose udvikler patienten en stigning i levervæv, gulsotfarvning af scleraen og hud kan forekomme.

Leveren forbliver udvidet i længere tid, op til flere måneder.

Under højden af ​​de kliniske manifestationer af mononukleose kan der udvikles hudsyndrom.

Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​hududslæt i form af pletter, papler af forskellig størrelse. Udslæt på huden for at holde en meget kort periode, så forsvinder de uden spor.

Efter at hudelementerne forsvinder, forbliver der ingen ændringer på huden. Periode med lyse kliniske manifestationer er omkring to til tre uger.

Så er der en gradvis normalisering af tilstanden af ​​alle organer, temperaturen falder, tegn på inflammation i nasopharynx forsvinder, leveren og milten vender tilbage til deres tidligere størrelse. Gendannelsesperioden kan vare omkring en måned.

Diagnose og behandling

Hvis du opdager nogen af ​​tegnene på mononukleose, skal du konsultere en infektionssygdomslæge.

Ved undersøgelse kan lægen mistanke om mononukleose i tilstedeværelsen af ​​nogle tegn:

  • betydelig stigning i lymfeknuder;
  • tegn på beskadigelse af slimhinde i nasopharynx (ondt i halsen, næsestop)
  • forstørret lever, milt
  • udvikling af gulsot med lymfadenopati.

Diagnosen begynder med en grundig undersøgelse og undersøgelse af patienten, det er helt klart klarlagt, om der er kontakt med en patient med mononukleose.

Hvis en læge mistænkes for at have en virusinfektion, overvåges patienten for laboratoriediagnose af mononukleose.

Hvilke blodprøver er nødvendige for mononukleose kan kun bestemmes af en specialist.

Laboratoriediagnostik udføres på meget kort tid i Invitro laboratorienetværk.

Hvis du sender blodprøver til mononukleose i Invitro, så vil sygdommens art det allerførste være kendt.

Komplet blodtal kan detektere tilstedeværelsen af ​​specifikke celler - mononukleære celler, de forekommer kun, når de er smittet med Epstein-Barr-virus.
Følgende tests udføres for at identificere årsagsmidlet:

  • blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset (til capsidantigenet);
  • en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​nukleare antistoffer
  • blodprøve til DNA-virusdetektion.

De opnåede indikatorer kan fortolkes af en smitsomme sygeplejerske.

Behandling foregår hovedsageligt hjemme, patienter med svær sygdom og tilstedeværelsen af ​​udviklede komplikationer er underlagt obligatorisk indlæggelse.

Når behandling udføres kun symptomatisk behandling, er antibakterielle midler ikke ordineret.

Selvbehandling kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer og overgang af sygdommen til en kronisk infektiøs proces.

Hvis patienten har et udtalt forgiftningssyndrom, er der behov for streng bedresol for hele berusningsperioden.
I nærværelse af høj temperatur foreskrives antipyretiske lægemidler:

Antihistaminpræparater udpeges nødvendigvis:

I alvorlige tilfælde skal du bruge hormonale kortikosteroidlægemidler (Prednison, Dexamethason).

Hvis der er tegn på betændelse i oropharynxet, anvendes antiseptiske midler:

De syge er under medicinsk observation i et år efter sygdommen.

Hvis diagnosen og behandlingen af ​​en virusinfektion udføres i tide, vil prognosen være gunstig. Patienten genoptager kun tre til fire måneder efter begyndelsen af ​​kliniske manifestationer af mononukleose.

Indikatorer i blodprøven for mononukleose hos børn og fortolkning af resultaterne af undersøgelsen

Mononukleose er en farlig virussygdom, der overføres af luftbårne dråber. Meget ofte rammer denne sygdom børn under 10 år, hvilket påvirker mange indre organer negativt. Efter at være syg igen, bliver en person en bærer af virussen, som aktiveres, når immuniteten svækkes.

Hvilke symptomer skal advare forældre? Dette er en generel tilstand af svaghed, utilpashed, feber til høje forhøjelser, ondt i halsen, muskler og led. Med mononukleose kan de første symptomer forstyrre barnet flere måneder efter infektion, og før det manifesterer viruset sig ikke.

Hvis der er mistanke om mononukleose, kræves en grundig lægeundersøgelse.

Hvilke tests skal passere til påvisning af mononukleose?

For at bekræfte eller nægte diagnosen er det nødvendigt at undersøge det syge barn. Lægen vil ordinere:

  • blodprøve for antistoffer mod mononukleose virus;
  • OAK (komplet blodtælling) og biokemisk (vi anbefaler at læse: tager de et komplet blodtal på børn i en tom mave?);
  • monospot;
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • halspind på difteri for at udelukke denne sygdom.

Ved diagnosticering vil lægen desuden sende blod til hiv, fordi blodet tæller for disse sygdomme er ens. Undersøgelsen af ​​infektiøs mononukleose og HIV skal afsluttes i sygdomsperioden og efter 3, 6 måneder, 3 år efter genopretning.

Fortolkning af resultaterne

Dekryptering af test hos børn bør ikke udføres uafhængigt, lad en specialist gøre det. Baseret på resultaterne af alle test og det kliniske billede vil lægen lave en endelig diagnose og ordinere behandling.

For at opnå et pålideligt resultat er det før alle analyser nødvendigt at følge generelle regler:

  • donere blod om morgenen på tom mave
  • undgå stress og fysisk anstrengelse på tærsklen til proceduren.

Hvad viser jaben?

I den generelle analyse af blod i mononukleose er ændringer mærkbare:

  • forøget antal leukocytter og lymfocytter;
  • i de første to uger af sygdommen vil der opstå såkaldte atypiske lymfocytter (mononukleære celler);
  • ESR steg lidt (vi anbefaler at læse: niveauet af ESR hos et barn efter alder);
  • hastigheden af ​​stabile neutrofiler overskrides;
  • blodplader og erythrocytter med mononukleose er normale, forudsat at sygdommen ikke er kompliceret af andre patologier (vi anbefaler at læse: høje blodplader i et barn: hvordan og hvad skal man behandle?).

Ved sygdommens første fase kan virussen være inaktiv, derfor er det umuligt at drage en konklusion baseret på kun en række analyser.

Indikatorer for biokemisk analyse af blod

Biokemisk analyse af blod er meget informativ i diagnosen mononukleose hos børn. Når du dechifrerer det, vil lægen være opmærksom på væsentlige ændringer:

  • aldolase overskredes flere gange;
  • forøget alkalisk phosphatase;
  • med gulsot øges niveauet af bilirubin direkte eller indirekte (se også: barnet har forhøjet direkte bilirubin - hvad betyder det?);
  • øget transaminaseaktivitet.

Meget følsom monospot test

Hvis et barn blev syg med mononukleose for ikke så længe siden, for 2-3 måneder siden, så hjælper en monospekt med at identificere den. Dette er en særlig analyse, hvor patientens blod blandes med specielle stoffer for at bestemme forekomsten af ​​heterofile antistoffer. Hvis de er til stede, kan diagnosen betragtes som bekræftet.

Det er meget vigtigt, at analysen udføres hurtigt, den er effektiv og pålidelig. Det kroniske forløb af sygdommen kan desværre ikke bestemmes på denne måde.

Epstein-Barr-antistofassay

Denne undersøgelse sigter mod at opdage en virus ved tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i et sygt barns blod. Det er ikke kun muligt at få et svar om deres tilstedeværelse eller fravær, men også om scenen af ​​mononukleose sygdom, effektiviteten af ​​behandlingen.

Tilstedeværelsen af ​​IgM-immunglobuliner er karakteristisk for den akutte form af sygdommen. IgG antistoffer tyder på, at barnet er ved at komme sig.

Hvilke tests for mononukleose

Mononukleose er en sygdom fra klassen af ​​herpesvirus, hvis symptomer er let forvirret med almindeligt ondt i halsen. Infektionen påvirker oftest børn og unge under 16 år. For at etablere diagnosen er det nødvendigt at gennemføre laboratoriediagnostik. En analyse af mononukleose hos børn vil hjælpe med at identificere eller afvise virusets tilstedeværelse i blodet.

Hvilke tests skal passere

For at bekræfte sygdommen skal du bestå en række tests. Disse undersøgelser vil ikke blot hjælpe med at diagnosticere, men også at fastslå sygdommens sværhedsgrad, dens varighed og type samt vurdere effektiviteten af ​​behandlingen:

  • fuldføre blodtal
  • biokemi;
  • diagnosticering af Epstein-Barr-virus;
  • undersøgelse med PCR og ELISA for antistoffer;
  • Ultralyd af peritoneum;
  • urinanalyse
  • agglutinationstest;
  • påvisning af antistoffer mod HIV.

Test for HIV-infektion udføres efter 3 måneder og seks måneder efter behandling. Denne foranstaltning er nødvendig, fordi dens symptomer er identiske med mononukleose i det tidlige stadium af immundefekt.

Derudover vil laboratoriediagnose hjælpe med at skelne infektionen fra andre patologier, der ligner i manifestationer: lymfogranulomatose, tonsillitis, hepatitis, røde hunde, lymfocytisk leukæmi, lungebetændelse, toxoplasmose.

Blodprøve

Mononukleoseforløbet er som regel bølgende: Remission kan skifte med forværring. Derfor manifesterer sygdommens symptomer sig på forskellige måder. For at opdage en infektion, skal du donere blod ikke kun fra fingeren, men også fra venen.

Hvis du ikke gennemfører denne undersøgelse, kan lægen muligvis foretage en diagnose og ordinere antibiotika. Imidlertid er den forårsagende middel til mononukleose ikke følsom over for disse lægemidler og behandles på helt forskellige måder.

En blodprøve for mononukleose vil hjælpe med at identificere ændringer i dets sammensætning.

Generel analyse

I de indledende faser af sygdommen er det ikke altid muligt at identificere mononukleære celler: normalt forekommer atypiske celler 14-21 dage efter infektion. Ved langvarig forgiftning er en stigning i antallet af erythrocytter mulig på grund af blodets stærke viskositet, mens et fald i hæmoglobin ikke er karakteristisk for denne sygdom.

En generel analyse vil hjælpe med at identificere følgende ændringer hos voksne:

  • moderat stigning i ESR - 20-30 mm / h;
  • en lille stigning i leukocytter og lymfocytter;
  • atypiske mononukleære celler - 10-12%.

Disse indikatorer påvirkes af den individuelle tilstand af immunitet. Derudover er tiden der er gået siden infektionsmomentet vigtigt. Blodtællinger kan forblive inden for det normale område i latent form af sygdommen, med udtalt ændringer, der forekommer under den indledende infektion.

Derudover kan antallet af lymfocytter, monocytter og neutrofile under remission være normal.

Atypiske mononukleære celler kan være indeholdt i blodet selv efter et og et halvt år efter genopretning.

I en ukompliceret form af sygdommen er det også muligt at have et normalt antal blodplader og røde blodlegemer, i nærværelse af komplikationer, kan disse værdier sænkes.

Komplet blodtal for mononukleose hos børn afslører som regel:

  • forøgede niveauer af monocytter og lymfocytter. Ved afkryptering af resultatet skal en specialist være opmærksom på indholdet af monocytter - deres værdi kan stige til 10;
  • en stigning i antallet af neutrofile granulocytter;
  • stigning i antallet af leukocytter - leukocytose;
  • øget ESR;
  • blodpladetal og røde blodlegemer. I mangel af komplikationer vil indikatorerne ligge inden for det normale område, hvis der er tale om en alvorlig sygdomsform, er reduktionen mulig
  • tilstedeværelsen af ​​mononukleære celler.

Normalt er der ikke påvist atypiske celler. Men i barndommen kan deres tal være op til 1%. Som regel kan antallet af virusinfektioner og tumorer være fra 10% eller mere.

Når mononukleære celler når en tærskel på 10%, er det sikkert at sige, at mononukleose er til stede.

Hvor mange gange donere blod

Patienten skal donere blod til mononukleose flere gange, da dets parametre kan være forskellige på forskellige stadier af infektionen. Som regel detekteres ikke atypiske mononukleære celler ved de indledende trin under den indledende undersøgelse.

Derudover kan lægen under behandling nødvendigvis vurdere ændringer i patientens tilstand samt identificere mulige komplikationer.

En omprøve kan vise, hvordan helingsprocessen finder sted. Dette er især nødvendigt efter passage af den akutte form af sygdommen.

Undersøgelser udføres tre gange. Første og anden analyse passerer med et interval på 3 måneder, det sidste - efter 3 år. Dette vil fjerne forekomsten af ​​hiv-infektion.

Hvordan bestå en analyse

For at opnå pålidelige resultater skal du overholde følgende regler:

  • diagnosen udføres strengt på en tom mave;
  • før undersøgelsen skal mad spises 8 timer før man besøger en lægeinstitution;
  • vandindtag bør begrænses eller elimineres helt;
  • 14 dage før undersøgelsen skal du holde op med at tage medicin;
  • 24 timer før undersøgelsen afviser fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer
  • to dage før diagnosen er det ønskeligt at begrænse fysisk anstrengelse og lede en målt livsstil.

Derudover bør man på tærsklen til diagnostiske procedurer ikke bekymre sig for meget for at undgå at udslette resultaterne.

Biokemisk forskning

Biokemisk analyse af blod til infektiøs mononukleose afslører oftest:

  • øget koncentration af aldolase, mens dens præstation overstiger normen flere gange. Dette enzym er involveret i energiudveksling, og dets værdi kan ændre sig med sygdommens fremgang;
  • tilstedeværelsen af ​​phosphatase;
  • bilirubin. Bilirubin direkte fraktion indikerer udviklingen af ​​gulsot, indikerer indirekte autoimmun anæmi.

Urinprøve

Sygdommen ændrer sædvanligvis urinsammensætningen. Det er forårsaget af en lidelse i funktionen af ​​leveren og milten.

I testmaterialet findes:

  • forhøjet bilirubinindhold
  • proteinindeslutninger;
  • purulente striber;
  • proteiner;
  • blod urenheder.

Disse indikatorer indikerer betændelse i levercellerne, og urinens farve ændres ikke.

Denne undersøgelse alene er imidlertid ikke tilstrækkelig til at diagnosticere infektiøs mononukleose.

Ultralyddiagnose

Nogle gange træffer lægen en beslutning om en ultralyd af peritoneum. Grundlaget for undersøgelsen bliver mistanke om en stigning i lever og miltens størrelse.

Ultralyd vil hjælpe med at identificere denne afvigelse. Heldigvis forekommer sådanne fænomener i sjældne tilfælde kun i forbindelse med tiltrædelsen af ​​andre sygdomme.

Monospot test

Denne undersøgelse vil bidrage til at etablere sygdommen i første fase.

For at udføre analysen kombineres patientens blod med særlige reagenser, hvilket resulterer i agglutination, og heterofile antistoffer detekteres.

Monospot test udføres ikke under kronisk infektion. Analysen er kun effektiv ved den første infektion, såvel som når de første tegn optræder senest 60-90 dage siden.

Resultatet af undersøgelsen er klar i 5 minutter, hvilket i høj grad letter identifikationen af ​​alvorlige former for infektion.

Antistof test

Diagnostik for specifikke antistoffer kan bestemme tilstedeværelsen af ​​Epstein-Barr-virus, vurdere graden af ​​virusaktivitet og foreslå en genopretningstid. Med progressionen af ​​mononukleose i blodet er der IgM-immunglobuliner, ved genoprettelsesstadiet detekteres IgG.

Detektion af mononukleose er en tidskrævende proces, hvor man ikke bør fokusere på en eller to prøver, der blev taget en gang. På forskellige stadier af sygdommen kan indikatorerne variere, da viruset går gennem flere udviklingsstadier. Diagnosen bekræftes, når helheden af ​​alle resultaterne af undersøgelser gennemført i forskellige perioder med infektion.

Hvilke tests skal der tages for at opdage mononukleose

Infektiøs mononukleose er en sygdom forårsaget af Epstein-Barr-virus. Et ubehageligt træk ved denne sygdom er, at det overføres af luftbårne dråber. Et andet navn for mononucleosis er at kysse sygdom. Viruset, en gang i menneskekroppen, begynder at udvikle sig på lymfeknuderne, indre organer, med sen behandling kan det skade nervesystemet. Hvis man mistænker en virussygdom, ordinerer lægen en blodprøve for mononukleose.

Eksperter har fastslået, at denne sygdom oftest manifesteres i barndommen, i sjældne tilfælde kan findes hos mennesker under 25 år.

Vigtigste symptomer

Det kliniske billede af mononukleose har karakteristiske træk, som hos børn og voksne kan finde sted på forskellige måder.

Infektiøs mononukleose udvikler sig gradvist. Trods det faktum, at der er mange symptomer og manifestationer, går det i første omgang uden synlige symptomer. Desværre har sygdommen et langt kursus, og i nogle tilfælde tager behandlingen op til et og et halvt år. Den udvikler sig fra 2 dage til 3 måneder, men går normalt fra 2 til 3 uger.

Symptomer på klinisk forløb af sygdommen:

  • Intoxicering af kroppen - en signifikant stigning i kropstemperatur, svaghed, træthed.
  • Feber.
  • Signifikant stigning i lymfeknudevolumen.
  • Leveren stiger i størrelse - hepatomegali.
  • Milten stiger i størrelse - splenomegali.
  • Angina.
  • Eksem og forskellige hududslæt.
  • Betændelse af tonsiller - adenoiditis.
  • Hæmatologiske forandringer - der er betydelige ændringer i blodets sammensætning.

Sygdommens begyndelse kan forveksles med influenza, de første fem dage er der kun alvorlig træthed, hovedpine, sløvhed. På den sjette dag kan feber begynde, det kan vare op til flere uger. Temperaturen stiger stort set stærkt hos voksne, børn tolererer dette øjeblik lidt lettere. Der er tilfælde, hvor et barns kropstemperatur i løbet af sygdommen ikke ændres overhovedet.

Det vigtigste symptom på filtning er alvorlig ondt i halsen. Når man ser på strubehovedet, kan man se mandler af enorm størrelse, dette indikerer udviklingen af ​​gomens og uvulaens ødemer. Som følge heraf har patienten problemer med at trække vejret, næsen er fyldt op.

Med denne infektion stiger ikke kun mandlerne, men også lymfeknuderne. Et ubehageligt træk ved infektionen er, at alle organer er påvirket.

Særlige symptomer på sygdommen hos børn

Hos børn, der er blevet smittet, er der en stigning i milten, i nogle tilfælde kan leveren blive forstørret. Patienter med en beskadiget lever kan udvikle gulsot.

Et af de indlysende symptomer på mononukleose er udseendet af røde pletter på huden, de kan være makulopapulære eller rosenoløse.

Når sygdommen når sit højdepunkt, kan du se karakteristiske ændringer i blodets sammensætning. Leukocytter øges, økningen øges, mononukleære celler vises i blodet og overstiger væsentligt de foreskrevne værdier.

Afhængigt af situationen kan de sædvanlige symptomer på sygdommen være fuldstændig fraværende, og det sker, når tegn opstår, som er karakteristiske for andre sygdomme. Såsom skade på nervesystemet, eksem, gulsot.

Normalt varer mononukleose i barndommen omkring en og en halv måned, men med forkert eller sen behandling kan det tage op til tre måneder. Det er mere farligt, når sygdommen tager en kronisk form.

For at diagnosticere sygdommen anbefaler lægen at du bestiller analysen for mononukleose.

Sygdomme komplikationer

Normalt påvirker infektiøs mononukleose børn. Infektion er let behandles, men der er tidspunkter, hvor komplikationer kan opstå. Forladelse, de anbefales, da der kan være alvorlige konsekvenser.

Når tonsillerne vokser stort i størrelse, bliver vejrtrækningen vanskelig. Hvis mononukleose har påvirket nervesystemet, er det muligt, at sygdomme som encephalitis, meningitis og andre farlige sygdomme kan udvikle sig.

Ved utilstrækkelig behandling opstår miltbrud, udvikles anæmi, eller antallet af blodplader falder signifikant.

Meget farligt er netop bruddet af milten. Det kan ske 2-3 ugers sygdom, på dette tidspunkt er der en kraftig stigning i milten. Hvis der opstår en komplikation, klager barnet om mavesmerter. Men det er nødvendigt at forstå, at miltens brud ikke altid har synlige symptomer, undertiden falder blodtrykket simpelthen.

Komplikationer af hæmatologiske forandringer indbefatter hæmolytisk anæmi.

Hvorfor udvikler mononukleose?

Oftest udvikler sygdommen på grund af nogle patogener. Hovedårsagerne til sygdommen er cytomegalovirus, toxoplasma og rubella virus.

Hos børn fremkaldes sygdommen sjældent af herpesvirus.

Hvad angår voksne, er hovedårsagen til sygdommen Epstein-Barr-virus.

Diagnose af sygdommen

Hvis der opstår tegn på sygdom, er det nødvendigt at konsultere en specialist, der skal ordinere blodprøver og andre foranstaltninger, der er nødvendige for at bekræfte mononukleose og andre foranstaltninger, der er nødvendige for diagnosen af ​​sygdommen.

Mononukleose er en ret alvorlig infektion, der rammer næsten alle indre organer. Sygdommen spredes meget hurtigt og ledsages af ændringer og symptomer, der skal rapporteres til en specialist.

Lægen vil på sin side undersøge tilstedeværelsen af ​​infektion. Laboratorieundersøgelser af sygdommen:

  • fuldføre blodtal
  • biokemisk blodprøve;
  • Epstein-Barr virusanalyse;
  • monospot.

Ved diagnosticering af sygdommen anbefaler lægen testning for hiv-infektion. For at finde ud af patientens generelle helbred.

Udover de vigtigste tests til diagnosticering af sygdommen ordineres immunologiske og serologiske test af en læge.

Ved diagnosen af ​​sygdommen anbefaler lægen at du sender smøre fra slimhinden i halsen for at kontrollere om patienten har udviklet difteri.

Hvad du bør være opmærksom på i forskningsresultaterne

Når hele blodtællingen er klar, vil lægen være opmærksom på antallet af hvide blodlegemer og lymfocytter. Efter den anden uge vil deres nummer begynde at falde. Lægen skal grundigt undersøge resultaterne af analysen og udelukke andre mulige sygdomme. Det er værd at overveje, om infektionen kom ind i kroppen ikke så længe siden, så vil antallet af lymfocytter i blodet øges med 10-20%.

Nogle gange i resultaterne af en blodprøve er der en moderat leukocytose. Niveauet af leukocytter i blodet kan være 40% mere end det burde være. Men med en rolig sygdomskurs vil antallet af blodplader og blodlegemer i blodet ikke overstige de sædvanlige indikatorer.

Biokemisk blodprøve til mononukleose hjælper med at bestemme:

  • stigning af aldolase flere gange;
  • også alkaliske phosphataser øges i mængde;
  • hos patienter, der har oplevet gulsot, viser en analyse en stigning i bilirubin i blodet.

Sørg for at være opmærksom på hvilken brøkdel der er øget bilirubin. Hvis det er i en lige linje, er det ikke forfærdeligt, men en stigning i bilirubin i den indirekte fraktion kan føre til autoimmun hæmolytisk anæmi, og dette er en alvorlig komplikation.

For at opdage Epstein-Barr-virus i kroppen er det nødvendigt at analysere specifikke antistoffer. Det er bemærkelsesværdigt, at analysen vil afsløre, hvilket stadium sygdommen er hos. Eller rettere, om viruset udvikler sig, eller patienten er ved at komme sig.

Monospot - en test, der hjælper med hurtigt at identificere sygdommens tilstedeværelse, men kun hvis patienten blev inficeret med det ikke så længe siden. Desværre vil han ikke kunne vise den kroniske form af sygdommen.

Prøven er ret let:

  • en lille mængde blod er taget;
  • blandet med særlige stoffer;
  • hvis en reaktion har fundet sted, og når dette er blevet synlige heterofile antistoffer, anses resultatet for positivt.

I moderne medicin anvendes glidestop og stopprøvninger i stigende grad til at diagnosticere mononukleose. De er meget følsomme og med et positivt resultat er der ikke behov for andre beviser.

Hvordan bestå test

For at testresultaterne skal være korrekte, skal du følge enkle regler:

  • Hos børn og voksne tages analysen kun på tom mave, det er tilladt at drikke vand, men meget lidt.
  • Hvis testen ikke var planlagt til morgenen, er det sidste gang det er ønskeligt at spise, senest 8 timer før bloddonation.
  • For at resultaterne skal være korrekte, skal du holde op med at tage medicinen to uger før undersøgelsen. Hvis brugen af ​​stoffer ikke kan stoppes, er det nødvendigt at advare laboratorietekniker, der accepterer analysen.
  • På tærsklen til bloddonation anbefales det at forlade fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer og undgå unødvendige irritationer.
  • To dage før analysen er det værd at holde en stille livsstil og give op fysisk aktivitet.

Ved at følge disse regler kan du være sikker på, at resultaterne vil være sande, og du vil kunne opdage sygdommen.

Lægen anbefaler, at du gentager analysen for mononukleose, dette er gjort, fordi symptomerne forekommer træg ved sygdommens begyndelse. Derfor kan der i den akutte fase kræves yderligere undersøgelse. Hvis resultaterne bekræftes, kan lægen nøjagtigt diagnosticere sygdommen.

Når sygdommen udvikler sig hos børn, anbefales det at blive set af en hæmatolog. Inden for et år, efter at sygdommen er helbredt, bør barnet afstå fra fysisk anstrengelse og afvise profylaktisk vaccination.

Forebyggelse af sygdomme

Som sådan findes ikke forebyggelsen af ​​mononukleose. I perioden med behandling af sygdommen derhjemme bør børn have deres egne retter, legetøj og personlige hygiejneprodukter. Familiemedlemmer, der er i kontakt med patienten, er under medicinsk observation i tyve dage.

Efter genopretning er det nødvendigt at bestå en blodprøve for at forstå, om behandlingen var effektiv og hvilke resultater der har medført.

Afkodning af blodtællinger for mononukleose hos børn - hvilke nuancer skal overvejes?

Infektiøs mononukleose er en patologi forårsaget af en virus, der tilhører herpes-gruppen. Denne type kan ikke manifestere sig i lang tid og være til stede i barnets krop som en skjult infektion. Mononukleose er oftest diagnosticeret hos børn om efteråret. Denne virus er "engangs", efter at barnet har haft det, udvikler kroppen immunitet, og geninfektion er umulig.

Årsager til sygdom

Infektion forekommer ved luftbårne dråber under forbrændingen af ​​bæreren. Det er også muligt at overføre i skjult form, med blodtransfusioner og med et kys. Muligheden for infektion under en tur til offentlig transport er ikke udelukket. Desuden kan infektion af en teenager i skolealderen opstå under klasser, hvis naboen på skrivebordet er en klassekammerat, der har denne diagnose, og hvem har sygdommen i aktiv form.

Børn med svag immunitet, der for nylig har lidt alvorlig stress eller er under påvirkning af konstant fysisk anstrengelse, er modtagelige for mononukleose. Inkubationsperioden efter indtagelse er op til 50 dage. Afhængig af kødet er sandsynligheden for at være inficeret med en virus i forskellige aldre anderledes:

  • Piger bliver oftest syge i alderen 13 og 16 år;
  • Drenge er mellem 15 og 18 år.

Hvordan genkende sygdommen?

Når sygdommens temperatur stiger til 40 grader, øges lymfeknuderne, er der også svær smerte i halsen. Disse symptomer kan imidlertid forveksles med feber, hvis der blandt de tilknyttede symptomer er ledsmerter, hovedpine, muskelsmerter, betændelse i tonsillerne og vejrtrækningsbesvær, kan du dømme virussen. Sygdommen ledsages af hævelse i nakken, med en stigning i hvirvlernes diameter op til 3 cm.

Med udviklingen af ​​patologi forekommer inflammation af den mesenteriske lymfestrøm, hvilket fører til udseendet af røde pletter på huden, pigmentpletter og papler. Ansigts rødhed observeres i op til 5 dage, hvorefter de forsvinder.

De vigtigste symptomer på sygdommens kliniske manifestation er:

  • Restless søvn;
  • opkastning;
  • diarré;
  • Smerter i midten af ​​maven.

Infektion kan også karakteriseres af udseendet af tumorer i rummet bag peritoneum og tumorer i lymfeknuderne. Sådanne manifestationer er karakteristiske for børn med lav immunitet.

Hvilke tests er der gjort?

På grund af den lange inkubationsperiode er den mest informative for diagnosen undersøgelsen af ​​patientens blod. Det er det der vil tillade med en 100% chance for at hærde eller afvise faktumet af sygdommens tilstedeværelse i kroppen.

Det skal også tages i betragtning, at strømmen forekommer i bølger: remission-forværring, hvor symptomerne på sygdommen manifesterer sig anderledes. Hvis laboratorietest ikke udføres, og der kun foretages en diagnose ved at tage anamnese og undersøgelse, er der stor sandsynlighed for at ordinere en ineffektiv behandling, såsom antibakteriel. Det er muligt at aflevere udledningen til diagnosen af ​​sygdommen, ikke kun af læge, men også på eget initiativ på ethvert betalt klinisk center i Moskva. For at etablere mononukleose bør en blodprøve tages ikke kun fra en finger, men også fra en vene, for at udføre flere tests:

  • Biokemiske komponenter;
  • Fælles komponenter;
  • Til herpes simplex Epstein-Barr type;
  • Monospot;
  • HIV.

Analyse af mononukleose er nødvendig for at passere tre gange: Den første overgivelse med en forskel på tre måneder, det sidste efter tre år. Gentagelsen af ​​passerende checks anbefales på grund af ligheden mellem de primære symptomer på mononukleose og aids.

Behandling af dataene

Baseret på resultaterne af en generel blodprøve er det muligt at fastslå forekomsten af ​​patologi i kroppen. Definitionen er baseret på følgende kriterier:

  • Leukocytter (x109g / l) fra 13,3;
  • Leukopeni (x109g / l) fra 4,6;
  • Neutrofili (%) fra 53;
  • Neutropeni (%) fra 18,2;
  • Lymfocytose (%) fra 62,8;
  • Lymfopeni (%) fra 20,0;
  • Monocytose (%) fra 12;
  • Erythropeni (x1012g / l) inden for 3,4 -3,9;
  • ESR (mm / time) fra 21.

Tilstedeværelsen af ​​patologi er angivet ved antallet af atypiske lymfocytter, der i forhold til de acceptable kriterier for en sund person øges 10 gange. Det største antal er mærkbart, når der udføres forskning i anden uge af sygdomsforløbet. I tilfælde af forekomst af disse celler kan lægen imidlertid ikke foretage en endelig diagnose, da atypiske celler også er indikatorer for sygdomme som leukæmi, difteri, Botkin's sygdom.

Særlig opmærksomhed i dechifrering skal gives til antallet af monocytter, et karakteristisk træk er en stigning i denne indikator til ti.

Hvis der ikke er komplikationer, vil der som følge af undersøgelsen ikke overskrides antallet af erytrocytter og blodplader. Hvis der allerede er komplikationer, vil deres niveau være meget lavt (erytrocytter mindre end 3,0 · 1012 / l, blodplader mindre end 150 · 109 / l). Indikatorer for blodplader og røde blodlegemer vil kun blive øget, hvis der opstår komplikationer.

I patologi i den biokemiske analyse er niveauet af aldolase 10 gange højere end normen. Niveauet af alkaliske fosfater kan nå 150 enheder / l. Hvis gulsot er udviklet som et resultat af infektionen, vil biirurgin direkte fra flere gange overvurderes flere gange.

Afkodning af en antistofprøve: En antistofprøve giver et svar om tilstedeværelsen af ​​Epstein-Barr-viruset og dets aktive eller passive trin. Hvis barnet har en aktiv form, vil resultaterne være IgM-immunglobuliner. Under genoprettelsesfasen vil IgG-antistoffer være synlige i resultaterne.

Monospot - en test med det formål at bestemme virussen, som består i reaktion af blod med et reagens, som i nærvær af sygdommen reagerer med virusmolekylerne og udskiller heterofile legemer, der kan ses. Tegn på agglutination er en klar indikator for forekomsten af ​​en sygdom i kroppen.

Det skal dog tages i betragtning, at denne test kun er egnet til det stadium, der ikke er blevet kronisk. Under kronisk form vil monosporabillederne være fejlagtige.

I forskellige perioder vil resultaterne være forskellige, da viruset er i forskellige faser af udvikling og i forskellige tilstande. For at bestemme scenen er det derfor nødvendigt at foretage en række undersøgelser og foretage en diagnose baseret på et sæt resultater og tage hensyn til resultaterne af mindst to undersøgelser foretaget i forskellige perioder.

Diagnostik er en ret kompliceret proces, hvor det ikke er muligt at fokusere på en eller flere prøver, der kun blev taget én gang. For fuldt ud at komme ud af dette og få en god immunitet over for sygdommen for livet, skal du nøje følge lægens anvisninger og videregive alle nødvendige tests. Husk: Test skal tages mindst tre gange!

Blodprøve for mononukleose hos børn: hvordan man skal passere og hvilke indikatorer er normen

Patologi som mononukleose diagnosticeres ofte hos ældre børn. Patologiens foretrukne alder er 14-18 år. Mononukleose er en infektion, der udvikler sig på grund af indtrængningen i kroppen af ​​en virus kaldet Epstein Barr, som er inkluderet i gruppen af ​​herpesvirus. Når celler fra en fremmed agent begynder at formere sig, dannes specifikke antistoffer i kroppen. Undersøgelsen afslørede deres tilstedeværelse i serum. Hvad er testen for mononukleose hos børn?

Indikationer for analyse

En blodprøve for mononukleose hos børn er indiceret for følgende symptomer:

  1. Smerter i hovedet, ledd i muskler og muskler, tab af appetit, kvalme.
  2. Feber tilstand Temperaturindikatorerne kan variere inden for 37,5-40,0 ° C. Subfebrile observeres ofte (inden for 37,1-37,4 ° C). Til mononukleose er symptomer som kulderystelser og sved ikke typiske.
  3. En forøgelse af lymfeknudernes størrelse. I første omgang påvirkes de under ryggen af ​​hovedet og i ryggen af ​​nakken. Efterhånden som sygdommen skrider frem, påvirkes de aksillære og endda indinale lymfeknuder. De kan være af en lille størrelse - med en ærter og kan nå størrelsen på en valnød. En forstørret lymfeknude ledsages ikke af hudændringer og giver ingen smerter. Lejlighedsvis er der ubehag i dette område.
  4. Sår hals i et barn. Kombineret med en stigning i mandler. Overfladen er dækket med hvidlig blomst, som let kan fjernes med en bomuldspindel.
  5. Udseendet af nasal i stemmen på grund af udvidelsen af ​​mandlerne.
  6. Nem næsestop. Samtidig overholdes slim i barnet ikke.
  7. I det akutte stadium af infektion undergår lever og milt også ændringer.
  8. Abdominal ømhed med stigende lymfeknuder i det tilsvarende område.

I 10-15% af tilfældene er der udslæt på huden af ​​forskellig lokalisering og størrelse.

Infektiøs mononukleose hos børn

Komplet blodtal for mononukleose hos børn

Når man tager en blodprøve hos børn med infektiøs mononukleose, ser de på indikatorerne for leukocytter, forekomsten af ​​mononukleare, ændringen i niveauet af granulocytter. De B-celler (lymfocytter), der er påvirket af en virus, og som har undergået blasttransformation (vækst af blastceller) kaldes mononukleære celler. Hvis sygdommen hos et barn kun udvikler sig, kan disse elementer ikke afsløres under en generel blodprøve. Deres udseende ses 2-3 dage efter infektion.

Til denne patologi er sygdomme som thrombocytose og anæmi ukarakteristiske. I et mindretal af patienter er der minimal leukocytose (overskydende antal blodlegemer) eller leukopeni (et kraftigt fald i deres tal). Den erythrocytiske sedimenteringshastighed for ESR i et barn vil ændres lidt. Antallet af stabile neutrofiler, blodplader vil stige.

Normale blodplader og leukocytniveauer vil være, hvis mononukleose fortsætter uden konsekvenser. I andre hænder falder antallet af celler.

Biokemisk analyse

Biokemisk analyse af blod som determinant for infektion er også ofte tildelt. Resultaterne af undersøgelsen øger i høj grad aldodaz, som er involveret i udveksling af energi. Ofte kan man observere en stigning i antallet af alkalisk phosphatase. Hvis der findes et overskud af direkte bilirubinindekser her, taler vi om udviklingen af ​​gulsot, en indirekte - om en alvorlig konsekvens af mononukleose - hæmolytisk autoimmun anæmi.

Monospot

Analyse af infektiøs mononukleose - monospot - er også en meget effektiv undersøgelse. Udført for at identificere heterofile antistoffer i blodserum hos et barn. Effekten af ​​analysen er noteret i 90% af tilfældene under den første infektion, og hvis de indledende symptomer forekom senest 2-3 måneder. I den kronisk aktuelle form af sygdommen hos et barn vil monoshot ikke vise nogen ændringer.

I processen med manipulation af blodet er forbundet med en biologisk katalysator. Hvis agglutination opstår - forbindelsen af ​​celler, så detekteres heterofile antistoffer (produceret under infektion). Dette bekræfter diagnosen "mononucleosis" hos et barn og udelukker andre sygdomme.

Diagnostik af Epstein-Barr-virus (EBV): blodprøve, DNA, PCR, leverfunktionstest

Hvor skal man tage og hvor meget man skal vente på resultatet

Hvis lægen efter undersøgelsen mistænker mononukleose i barnet, kan laboratorietester ikke gøres her. Komplet blodtal og biokemi kan tages i et hospital, klinik. I det første tilfælde tages det biologiske materiale fra fingeren, i det andet - fra venen. Resultaterne bliver klar næste dag. Det er vigtigt at tage prøver ikke i fuld mave, men på tomt og helst om morgenen.

En dag før undersøgelsen skal opgive fedtholdene. Derudover anbefales det ikke at deltage i tunge sportsgrene.

Hvad angår monospot-testen, er blod også taget fra en vene for at gennemføre det. Resultaterne vil være klar om 5 minutter. Du kan tage testen gratis på hospitalet (hvis den er udstyret med det nødvendige laboratorieudstyr) eller gå til en betalt klinik.

At gennemgå en blodprøve vil have brug for flere gange. Dette skyldes, at der i den primære fase af sygdommens udvikling er en lille ændring i serumet. Derfor kan du have brug for en sekundær (eller en anden) undersøgelse for nøjagtigt at diagnosticere infektionen. Med en langvarig nuværende mononukleose planlægger børnelæsen en analyse en gang hver tredje måned.

Dekodningsanalyse

Generelt vil analysen af ​​blod overholdes sådanne ændringer:

  • niveauet af atypiske celler - mononukleære celler vil overstige 10%;
  • indikatorer for monocytter vil være over 40%;
  • niveauet af lymfocytter i blodet vil også blive øget - over 10%;
  • det totale antal monocytter og lymfocytter vil være 80-90% af det samlede antal leukocytter;
  • C-formede neutrofile celler vil være mere end 6%;
  • ESR overskud er minimal;
  • leukocytter vil være en smule forøget eller i normale tal;
  • hvis der er konsekvenser, vil erythrocytværdierne være inden for 2,8 × 1012 pr. liter, og blodpladetalene vil være mindre end 150 × 109 pr. liter.

Afkodning af blodprøver for mononukleose hos børn (biokemi):

  • indikatorer for aminotransferase og aspartataminotransferase overskredes med 2-3 gange;
  • alkalisk phosphatase vil være mere end 90 enheder pr. liter;
  • en stigning i indirekte bilirubin forekommer til 0, 005 (og højere) mmol / l;
  • direkte bilirubinforøgelse vil være højere end 0, 0154 mmol / l.

Hvilke andre tests skal passere barnet på mononukleose

Serologi, ELISA, PCR for Epstein-Barr-virus. Positivt og negativt resultat

Her er en liste over tests, der kan opdage mononukleose hos et barn:

  1. På Epstein Barr. Det er nødvendigt at foretage en analyse for at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod denne virus. I det akutte stadium observeres IgM-antistoffer i blodpræparatet. Deres største akkumulering opstår tættere på uge 3 efter infektion. I løbet af uge 4-5 vises IgG i blodet. I det akutte stadium er deres koncentration meget høj. Med et langt forløb af sygdommen hos et barn er deres antal ubetydeligt. Det er værd at bemærke, at disse antistoffer aldrig vil forlade kroppen.
  2. HIV test. Diagnose af infektiøs mononukleose hos et barn udføres også ved hjælp af denne undersøgelse. Lej 3 gange.
  3. Knoglemarvspunktur. Antallet af mononukleare celler med bred plasma og mononukleære elementer er stigende. Undersøgelsen giver et præcist resultat, selvom infektionen har fundet sted for nylig, og blodets sammensætning er ændret meget lidt, eller det er slet ikke sket.
  4. Immunologiske og serologiske test er også ordineret. Samtidig kommer den øgede koncentration af antistoffer af serum frem. Disse resultater kan imidlertid ikke med absolut sandsynlighed indikere udviklingen af ​​mononukleose i barnet.
  5. PCR. Påvisning af infektion med DNA. En af de mest følsomme undersøgelser.

Læger anbefaler nogle gange at sluge. Optager biologisk materiale fra slimhinden af ​​barnets tonsiller. Der er en forklaring. Da sygdommen ligner meget difteri (symptomatologi), er behovet for forskning indlysende.

Diagnostisering af mononukleose hos børn er en meget vigtig begivenhed. Patologi kan identificeres gennem en lang række undersøgelser. Den mest effektive i dette tilfælde er blodtal - generelle og biokemiske laboratorietests.