Vigtigste / Ondt i halsen

Follikulært ondt i halsen - fotos, symptomer og behandling

Follikulært ondt i halsen er en smitsom sygdom, der manifesterer sig i form af betændelse i tonsillerne. Hos voksne kan en ondt i halsen forårsages af forskellige typer mikrober og bæres af luftbårne dråber eller som følge af kontakt med beskidte retter eller uvaskede produkter.

Den forårsagende middel til denne form for ondt i halsen er oftest streptokokker og stafylokokker. Sygdommen opstår, når en svækket immunitet, generel eller delvis hypotermi af kroppen.

En af de mest almindelige sorter er den follikulære form af tonsillitis, den behandling og symptomer, som vi vil overveje i dag.

årsager til

Hvorfor vises follikulær ondt i halsen, og hvad er det? Det opstår som et resultat af infektion af mandlerne af bakterier, der kommer ind i kroppen exogent (eksternt) eller endogent (regenerering af deres betingelsesmæssige patogene flora forekommer). Hovedårsagen til denne sygdom er en infektion, der hedder stafylokokker.

Forekomsten af ​​follikulær angina forekommer i følgende situationer:

  • ramt i mandler af streptokokker og stafylokokker;
  • Tilstedeværelsen af ​​mikrober, der udvikler sig i den kolde årstid;
  • Signifikant hypotermi i halsen, hvilket førte til et generelt fald i kroppens immunforsvar;
  • vira difteri, syfilis, lungebetændelse og andre, der fører til inflammatoriske processer i tonsillerne.

Et svækket immunsystem kan ikke længere hindre opportunistiske mikroorganismer, og de begynder at formere sig kraftigt i mundhulen og forårsage betændelse i tonsillerne.

Husk at follikulært ondt i halsen er akut smitsom, i alvorlige tilfælde forbliver patienten på hospitalet. I hjemmet skal patienten være i et separat rum, kun bruge personlige genstande, begrænse kontakter.

Hvad sker der med tonsillerne?

I tilfælde af follikulært ondt i halsen er inflammation lokaliseret i tonsillerne, hvor pus er dannet, gennemskinnelig gennem slimhinden ved gulhvide læsioner. Som den berømte læge Simanovsky sagde, er billedet af tonsillerne i follikulær tonsillitis meget lig den stjerneklar himmel.

Over tid kan disse purulente foci fusionere med hinanden og danne en kontinuerlig purulent gulhvid patina på tonsillerne. Sår kan smelte væv og bryde ind i halsen.

Symptomer på follikulær angina

En purulent follikulær ondt i halsen har visse symptomer, der opstår efter en inkubationsperiode - normalt varer det ikke mere end en dag. I modsætning til catarrhal angina forårsager purulente processer et mere alvorligt forløb af sygdommen.

Symptomer på angina begynder akut:

  • kuldegysninger fremstår;
  • temperaturen stiger til 39-40 grader;
  • svær svaghed, følelse af smerter i nedre ryg og led;
  • der er tab af appetit
  • lymfeknuder er forstørrede og smertefulde ved palpation;
  • palatin mandler og dele omkring dem svulmer op, bliver betændt og rødmet;
  • festerikse follikler observeres - hvide eller gule plaques på mandlerne;
  • På grund af den meget stærke og akutte smerte er patienten svært at sluge;
  • med stærk forkølelse er det svært at trække vejret gennem mund og næse.

Undersøgelse af halsen viser tydeligt hævelse, hævelse og kraftig rødhed af mandlerne (oftest palatin). Overfladen af ​​den bløde gom og mandler er dækket af en spredning af hvide og gule prikker afrundet form (minder om hirsehvirvler), som er festerende follikler.

Da denne angina ofte kombineres med lacunar, kan overfladen af ​​mandler dækkes med hvid blomst, og der dannes sår i lakunens mund.

Follikulær tonsillitis hos børn

Sygdommen begynder med en stærk følelse af uopsættelighed. Barnet kan først og fremmest klage over ondt i halsen og forringe helbredet. Blandt de mest populære symptomer, som også bringer de mest ubehagelige fornemmelser op, er der hovedpine, smertestillende led, kvalme til opkastning, manglende evne til at sluge mad. Alt dette sker mod baggrunden af ​​rigelig feber og kulderystelser, som varer omkring 2 timer, og derefter giver plads til en tilstand af forbedring. Kropstemperaturen stiger kraftigt til høje tal.

En sådan tilstand i et syg barn varer i ca. 2 dage, når en top nås under en sygdom. Denne symptomatologi ledsages af ødem i svælg og hals, udslæt, hoste og rhinitis, conjunctivitis, smerter i maven, en stigning i lymfeknuder. Større vanskeligheder for barnet ånder og slukker.

Follikulær tonsillitis: foto

Hvad denne sygdom ligner, tilbyder vi at se detaljerede fotos:

komplikationer

Angina follikulære i billedet ser ikke attraktivt ud, men det er ikke den mest ubehagelige af sin egenskab. Hun truer med alvorlige komplikationer fra hjerte-kar-systemet, nyrerne og urinsystemet generelt, ødelæggelse af leddene. Det kan blive kronisk og svække immunforsvaret.

Derfor er det så vigtigt at genkende follikulær tonsillitis i de tidlige stadier for at differentiere det fra andre sygdomme, der ligner symptomatologi, for at starte behandlingen og bringe den til enden, mens man observerer sengeluften og følger de nødvendige hygiejneanbefalinger.

Behandling af follikulær angina hos voksne

Med henblik på effektiv behandling tages en vatpind fra tonsillerne, som derefter undersøges ved hjælp af laboratoriemetoder til bestemmelse af det forårsagende middel til tonsillitis og dets følsomhed overfor antibiotika.

I de fleste tilfælde er akut purulent tonsillitis hovedsageligt forårsaget af beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A, som er følsom overfor penicilliner, cefalosporinantibiotika og carbapenemer.

I hjemmet skal du følge nogle regler, som i tilfælde af follikulær tonsillitis hjælper med at helbrede det hurtigere.

  1. En voksen eller et barn bør begrænse aktiviteten og bruge så meget tid som muligt, helst i sengen. Overtrædelse af sengeluften og desuden gennemførelse af kedelige pligter kan dramatisk forværre patientens tilstand og forværre sygdommens sværhedsgrad.
  2. Den anden forudsætning er den rigelige brug af varme drikke. Det er tilrådeligt for sygdomstiden og at ændre patientens menu noget. Fødevarer skal være pureet, bløde. På grund af dette, og så vil den betændte strubehoved ikke blive irriteret, og at sluge sådan mad er meget lettere. Anbefalet kost tabel nummer 13.
  3. En syge er bedre at vælge et separat rum, oftere at lufte det og udføre vådrensning. Retter, sengetøj og håndklæder skal også være adskilt og kogt eller kogt efter brug. Begræns kontakt med syg, især ikke at lade børn - de er særligt modtagelige.
  4. Også den vigtigste betingelse for korrekt behandling af follikulær tonsillitis derhjemme er hyppig gurgling. Særlige antiseptika kan anvendes under proceduren, såsom iodinol, delfin, lugol, chlorophyllipt, miramistin, furacilin (2 tabletter pr. Kop vand), urteinfusioner, sodavand og salt.
  5. Antibakteriel terapi. For at fjerne streptokokker, er den mest almindelige årsag ordineret beskyttet penicilliner (augmentin, amoxiclav). I tilfælde af intolerance over for penicillin gruppen, andre grupper af antibiotika: makrolider (azithromycin), cefalosporiner 1-2 generationer (cefotaxim, cefuraxim). Doseringen ordineres individuelt af den behandlende læge i overensstemmelse med kursets alder og sværhedsgrad.
  6. Antiinflammatoriske og smertestillende sprayer bidrager til at reducere irritation, lindre smerter og lette at sluge. Disse stoffer omfatter Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Du kan også bruge forskellige pastiller til sugning.

Hvis du har en follikulær ondt i halsen, hvis behandling er startet ud af tid, og også hvis antibiotika for ondt i halsen vælges forkert, og hvis patientens immunitet er meget svag, kan der opstå alvorlige konsekvenser.

antibiotika

Behandling af follikulær angina med antibiotika bør udføres under streng overholdelse af individuelle doser i overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad og patientens alder.

De mest almindeligt foreskrevne antibiotika i penicillingruppen, såsom "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Hvis en patient er allergisk over for penicilliner, kan makrolidantibiotika (Clarithromycin, Erythromycin, Sumamed, Azithromycin) eller cefalosporiner (Cefazolin, Cefalexin) ordineres.

Husk at selvom din tilstand er forbedret, bør du ikke stoppe med at bruge antibiotika, fordi patogenet ved en ufuldstændig behandling af et antimikrobielt lægemiddel udvikler resistens over for denne type antibiotika, og sygdommen begynder igen, men i en mere alvorlig form og Det tidligere stof vil ikke hjælpe.

Det er også obligatorisk for antibiotika, det er vigtigt at bruge stoffer, der forhindrer udviklingen af ​​dysbiose. Disse omfatter Linex, Bifidumbacterin osv.

Follikulært ondt i halsen: symptomer, foto og behandlingsregime

Angina (akut tonsillitis) er en inflammatorisk sygdom hos tonsillerne. Det er præget af et akut kursus og forekommer med en frekvens på 50 - 60 tilfælde pr. 1000 indbygger om året. Ofte syge børn fra 3 til 7 år, voksne - for det meste op til 40 år. Det er primært eller sekundært, forårsaget af både bakterielle og virale, og nogle gange svampeinfektioner.

Der er mange forskellige årsager og dermed former for denne sygdom. Et særligt sted blandt dets primære manifestationer er follikulær tonsillitis. Denne sygdom er forårsaget af bakteriel flora, så antibiotika er obligatorisk, når der udføres etiotropisk behandling.

Hvad er det?

Follikulær tonsillitis er en purulent betændelse i mandlernes follikler (lymfoide formationer af svælget), hvor pus er placeret i form af individuelle punktlæsioner. Palatine, rør, pharyngeal og lingual tonsils kan påvirkes. Sygdommen ledsages af en forøgelse og betændelse i de cervix regionale lymfeknuder, hvor lymfe strømmer fra fokaliseringsfokus.

Årsager til udvikling

Hovedårsagen til follikulær angina er infektion med patogene bakterier, vira eller svampe eller autoinfektion med ens egen betinget patogen mikroflora, som aktiveres, når spændingen af ​​lokal immunitet falder.

Blandt de bakterielle midler, der oftest forårsager follikulært ondt i halsen, er:

  • arcanobacteria (mest almindelige i aldersgruppen op til 25-30 år);
  • Neisseria;
  • pneumokokker;
  • meningokok;
  • tunge influenza;
  • Klebsiella; og andre;
  • β-hæmolytisk streptokoccusgruppe A, GABHS (er årsagen til mere end 50-70% af tilfældene);
  • streptokokker i gruppe C og G (sammen med GABHS forårsager 30-40% af alle tilfælde af angina i pædiatrisk praksis).

Virus fremkalder udviklingen af ​​sygdommen meget sjældnere, hovedsageligt på grund af follikulær tonsillitis er følgende:

  • coronavirus;
  • influenzavirus og parainfluenza;
  • Epstein-Barr-virus;
  • adenovirus;
  • rhinovirus;
  • Coxsackie A. virus

I nogle tilfælde kan sygdommen være forårsaget af Candida svampes patogene effekt, normalt i forbindelse med virus eller bakterier.

Infektion af tonsilvævet med patogen mikroflora sker sædvanligvis gennem luftbårne eller sædvanlige metoder, men det kan ikke udelukkes ved direkte kontakt. Udover infektion udefra er endogen infektion mulig i nærværelse af en kronisk inflammatorisk proces i ENT-området, især ofte i kronisk tonsillitis (i dette tilfælde kan β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A vedvarende forblive i tonsils interne strukturer).

Symptomer hos voksne

Forstadierne til follikulær angina er betændelse i slimhinden i den bløde gomade, palatinbuer, palatinmandiller:

  • patienten klager over ondt i halsen
  • overfladen af ​​det orale væv er hyperæmisk, dækket af slim;
  • undersøgelsen afslørede subfebril temperatur, moderat hævelse, hævelse af slimhinden, regionale lymfeknuder (cervikal, submandibular) forstørret, smertefuldt med palpation.

Inden for 1-3 dage, uden behandling, vises de første tegn. En generel klinisk undersøgelse afslører symptomer på follikulær tonsillitis:

  1. Skarpe ondt i halsen, generel utilpashed;
  2. Febriltemperatur, regionale lymfeknuder er forstørrede og smertefulde;
  3. Når faryngoskopi opdager små vesikler (follikler), der indeholder pus, som skinner gennem tonslemmens slimhinde.

Et karakteristisk symptom på follikulær angina er purulent-nekrotiske områder, der er placeret ved siden af ​​lacunae. Opdelingen af ​​follikulær og lacunar angina betinget. Normalt er pusfyldte lacunae og follikler placeret i nærheden. Visuelt manifesteres lacunarformen af ​​et ondt i halsen af ​​striber på amygdalaen, fyldt med purulent indhold.

Follikulær tonsillitis uden feber. I den klassiske opfattelse ledsages enhver inflammation, herunder follikulær tonsillitis, af seks eksterne tegn:

  • hævelse af kirtlerne og omgivende væv,
  • lokal acidose (forøget vævs surhed)
  • lokal hyperæmi (rødhed af tonsiller)
  • hypertermi (øget lokal kropstemperatur)
  • dysfunktion af det beskadigede organ,
  • smerte.

Meget ofte, i et tidligt stadium af sygdommen, er symptomerne på follikulær angina meget ligner infektiøs mononukleose, eksacerbation af kronisk tonsillitis, herpesbetont hals, oral candidiasis.

Sekundær ondt i halsen med mononukleose ligner meget follikulær, selv om den kan fortsætte som en lacunar:

  1. Det begynder på sygdoms første dag eller slutter på dag 5-6.
  2. Også meget typiske er mavesmerter og udvidelse af leveren og milten, som ikke er til stede i primær follikulært ondt i halsen.
  3. Ud over den høje temperatur, der strømmer i bølger, vokser lymfeknuder og bliver smertefulde. Men samtidig påvirkes ikke kun den cervicale, men også de aksillære, occipitale og subklaviske og inguinale grupper af knuder.
  4. Mononukleose varierer i blodanalyse (lymfocytose, påvisning af mononukleære leukocytter).
  5. Diagnosen bekræftes af immunologisk (detektion af antistoffer og bestemmelse af deres titere) og blodets serologiske reaktioner.

Det er især vigtigt at skelne infektiøs mononukleose fra follikulær angina, behandlingen af ​​disse to sygdomme er radikalt anderledes. I tilfælde af mononukleose kan i intet tilfælde antibiotika tages, og en purulent follikulær tonsillitis kan kun behandles af dem.

Symptomer hos børn

Hurtigt bestemme hovedfokus for betændelse hos et lille barn er ret svært. Følgende symptomer skal advare forældre i sygdommens første fase:

  1. Rødderne af kinderne.
  2. Et skarpt spring i temperatur over 38 ° (med angina, det er svært at slå ned temperaturen).
  3. Langt gråd (i barndom).
  4. Klager i smerter i halsen, hovedet eller øret.
  5. Ubehagelig lugt fra munden.
  6. Forringet fordøjelse (diarré eller opkastning).
  7. Forringelse af bevægelseskoordinering.
  8. Throat rød, hvid eller gullig på tungen.
  9. Den manifestation af lidenskab med et kraftigt fald i fysisk aktivitet (hos ældre børn).
  10. Mulig forvirring indtil besvimelse.

Hos børn udvikler sygdommen sig hurtigt og fortsætter i en mere akut form. Derfor er det med sine første symptomer nødvendigt at ringe til et ambulancehold, der hurtigt tager barnet til infektionssygdommen. Opkald fra distriktslægen i dette tilfælde er upassende, fordi stærkt forstørrede mandler kan blokere luftveje og fremkalde kvælning.

Hvordan ser follikulær tonsillitis ud: foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos voksne.

Follikulær tonsillitis hos voksne

Sår hals - betændelse (tonsillitis) af overvejende palatin mandler, som er en del af lymfadenoid pharyngeal ring (Waldeyer-Pirogov ring).

Ifølge moderne klassifikation er tonsillitis opdelt i:

Akut, ved arten af ​​betændelse (katarrhal, lacunar, follikulær):

Primær-akut betændelse i tonsillerne, mindre ofte end andre former for pharyngeal ring, forekommer som en uafhængig sygdom;

sekundære - akutte infektionssygdomme (scarlet feber, difteri, agranulocytose, andre), betændelse af tonsiller sekundært til en smitsom sygdom.

Kronisk tonsillitis, patogenesen af ​​strømmen er opdelt i:

kompenseret - virkninger for mindre eller fraværende

dekompenseret - genstart ledsages af en krænkelse af samarbejdet mellem kropsfunktioner.

Det menneskelige lymfesystem, som supplerer kredsløbssystemet, består af kapillærer, blodkar og knuder. Ensidig bevægelse af lymfeen er tilvejebragt af et ventilsystem. Sammen med venøst ​​blod sikrer lymfe udstrømningen af ​​kropsvæsker fra væv. Nær de vigtige organer danner fartøjerne regionale lymfeknuder. Lymfeet, som strømmer gennem knuderne, er beriget med lymfocytter - blodceller, der er vigtige i immunforsvaret af kroppen. Overtrædelse af lymfeknudernes fysiologiske egenskaber forårsager deres inflammation.

Beskrivelse af sygdommen

Follikulær tonsillitis (follikulær tonsillitis) er en form for akut suppurativ betændelse i follikel af tonsiller i halsen. Hos voksne forekommer det som en forværring af kroniske inflammatoriske processer i tonsillerne eller som en fortsættelse af catarrhal inflammation.

Forskellige former for tonsillitis, herunder follikel, påvirker ofte mennesker i alderen 7 til 40 år. Meget mindre almindelig tonsillitis hos mennesker fra 41 til 60 år. Folk i den ældre aldersgruppe er næsten ikke påvirket af tonsillitis.

I nogle tilfælde kan patogenesen lokaliseres i:

nasopharynx - nasopharyngeal tonsil er berørt

strubehoved - påvirker larynxens lymfoide væv.

Follikulært ondt i halsen - en almindelig sygdom. Årsagen er, at tonsillerne er sårbare for forskellige patogener. Palatine mandler, andre formationer af lymfadenoid pharyngeal ring, i modsætning til de subkutane regionale lymfeknuder, der er beskyttet mod miljøet:

placeret på overfladen af ​​slimhinden og ikke beskyttet mod det omgivende rum som de resterende lymfeknuder;

De kommer i direkte kontakt med mikrobielle eller virale midler, når de udånder luft eller når de tygger og svelger mad, og ikke gennem kroppens lymfatiske og kredsløbssystem.

Palatine mandler - parrede lymfeknuder placeret på grænsen af ​​palatopharyngeal og palatine-talende folder i mundhulen. De er godt tilgængelige til inspektion. Den frie overflade af mandlerne, under forstørrelse, består af folder (krypter). Gabet mellem krypterne udgør en lacuna (vagi). Mellem krypterne er placeret - folliklerne, hvorigennem lymfocytter bevæger sig frit til overfladen og deltager i fagocytose (indfangning og destruktion) af mikroorganismer, vira, tumorceller.

Den fysiologiske betydning af mangler og follikler af tonsillerne:

fange og absorbere fremmede mikroorganismer, når de indtages gennem munden;

deltage i processen med lymfopoiesis (dannelsen af ​​lymfocytter) og specialiseringen af ​​T og B-lymfocytter (celler af immunbeskyttelse);

Et massivt mikrobielt angreb på baggrund af en svækket organisme ledsages af et fald og ophør af tonsils beskyttende funktioner. Som følge af patogenese udvikler akutte purulente processer i folliklerne (follikulær tonsillitis) og / eller lacunae (lacunar tonsillitis) i tonsillerne. Beskadigede mandler bliver en kilde til patogenese, der spredes henfaldsprodukter gennem lymfesystemet i hele kroppen.

Årsager til follikulært ondt i halsen

I etiologien af ​​follikulær angina er patogener og en individuel prædisponering for tonsillitis involveret:

infektiøse midler (beta-hæmolytiske streptokokker - GABHS, stafylokokker C og G, vira, Candida spp. svampe)

et generelt fald i kroppens reaktivitet (køling, kronisk træthed, vitaminmangel, underernæring).

endogen, cirkulerer patogenet hele tiden asymptomatisk i kroppen mod baggrund af et fald i reaktiviteten, som sygdommen fremkaldes.

eksogent patogen kommer udefra.

Veje til overførsel af patogenet:

aerosol, luftbårne, ved indånding;

fecal-oral, med mad, vand;

Infektionsfaktorer inficeret:

Sæsonbestemte og individuelle dispositioner af mennesker til angina sygdommen er blevet bemærket.

Patogenese af follikulær angina. For follikulær tonsillitis, der foregår efter typen af ​​akut primær inflammation, er iscenesat patogenese karakteristisk. Den egenartede morfologiske struktur af tonsillerne placeret på overfladen af ​​slimhinden giver direkte kontakt med patogener af tonsillitis. Tonsils af kroppen af ​​en sund person indfanger og absorberer mikroorganismer, udløser mekanismen for cellulær og humoristisk immunitet.

Under visse forhold: - En svækket generel kropsreaktivitet og et massivt mikrobielt angreb skaber forudsætninger for betændelsen i tonsillerne.

Porte af infektion - palatin mandler, har en løs struktur og høj vedhæftning af mikrober på væggene i slimhinden. Mikroorganismer, især stafylokokker, har en mekanisme til at modvirke udviklingen af ​​immunitet, herunder:

Faktorer af væggene i mikrobielle celler (lipoteichoinsyre) har en affinitet for knoglernes epithellemucosa.

m-protein streptokokker, hæmmer fagocytose af humane celler.

Først og fremmest er lymfoide formationer af oropharynx og palatin mandler involveret i patogenesen. I mangel af behandling trænger streptokokker ind i blodet, forårsager en krænkelse af termoregulering, toksikose af kardiovaskulær, urin, fordøjelseskanalen, nervesystemet. Enzymer af streptokokker (proteinase, streptokinase) er involveret i udviklingen af ​​patogenesen af ​​primær tonsillitis.

Symptomer på follikulær angina

Forstadierne til follikulær angina er betændelse i slimhinden i den bløde gomade, palatinbuer, palatinmandiller:

overfladen af ​​det orale væv er hyperæmisk, dækket af slim;

patienten klager over sløret ondt i halsen

undersøgelsen afslørede subfebril temperatur, moderat hævelse, hævelse af slimhinden, regionale lymfeknuder (cervikal, submandibular) forstørret, smertefuldt med palpation.

Inden for 1-3 dage, uden behandling, vises de første tegn. En generel klinisk undersøgelse afslører symptomer på follikulær tonsillitis:

Når faryngoskopi opdager små vesikler (follikler), der indeholder pus, som skinner gennem tonsusens slimhinde.

Skarpe ondt i halsen, generel utilpashed

Febriltemperatur, regionale lymfeknuder er forstørrede og smertefulde.

Et karakteristisk symptom på follikulær angina er purulent-nekrotiske områder, der er placeret ved siden af ​​lacunae. Opdelingen af ​​follikulær og lacunar angina betinget. Normalt er pusfyldte lacunae og follikler placeret i nærheden. Visuelt manifesteres lacunarformen af ​​et ondt i halsen af ​​striber på amygdalaen, fyldt med purulent indhold.

Follikulær tonsillitis uden feber. I den klassiske opfattelse ledsages enhver inflammation, herunder follikulær tonsillitis, af seks eksterne tegn:

lokal hyperæmi (rødhed af tonsiller)

hypertermi (øget lokal kropstemperatur)

hævelse af kirtlerne og omgivende væv,

lokal acidose (forøget vævs surhed)

dysfunktion af det beskadigede organ,

Relateret artikel: feber uden symptomer hos voksne eller hos et barn

I de senere år har der været et usædvanligt forløb af follikulær angina, i mangel af hypertermi. I nogle kilder er den normale temperatur for betændelse på grund af fejl i diagnosen. Fænomenet blev lagt mærke til af patienterne på grund af manglende evne til at opnå en sygeliste i akutflytende angina. Som følge heraf skal en del af folk med angina være på arbejdspladsen, hvilket har alvorlige konsekvenser for kroppen.

Visse stoffer i kroppen tager del i termoregulering, i mangel eller mangel på dem forstyrres mekanismen for termoregulering ledsaget af fænomenet tab af en vigtig diagnostisk funktion. Hvis inflammation blev forfulgt af patologier ledsaget af undertrykkelse af hormoner: hypopituitarisme, hypothyroidisme, parkinsonisme, nedsat syntese af inflammatoriske mediatorer - histamin og serotonin, så kan inflammation, herunder follikulær angina, forekomme uden en stigning i temperaturen.

Patologier af en organisme, der ændrer homeostase:

metabolisk ubalance, infektioner, autoimmune sygdomme

indledende fase af sygdommen

alkoholudtømning og forgiftning

farmakologiske vasodilatorer (lægemidler, der forårsager udvidelse af vaskulære vægge).

I nogle tilfælde kan den normale temperatur for follikulær ondt i halsen være:

kronisk inflammation

Nogle patienter er kun opmærksomme på ondt i halsen, uden andre tegn på betændelse. Et vigtigt diagnostisk tegn bestemmes ved undersøgelse af hals-purulente follikler på tonsillerne.

Komplikationer af follikulær angina

Angina - en fokal infektion i oropharynx har en væsentlig indflydelse på helheden for personen som helhed. Effekten af ​​tonsillitis i kronisk form på funktionen af ​​fjerne organer og kropssystemer er blevet bevist. Sygdomme, der udvikles som følge af effekten af ​​tonsillitis i medicinsk praksis kaldes metatonsillar sygdomme (det vil sige dem der udvikler sig som følge af parasit tonsillitis).

I øjeblikket er mere end hundrede metatonsillar sygdomme kendt. Læger finder ikke altid en åbenbar forbindelse mellem tonsillitis og andre patologier. Inflamed palatine mandler - fokus:

øger kroppens følsomhed over for virkningerne af streptokok- og stafylokokinfektioner;

nedsat immunologisk beskyttelse af kroppen

permanent (permanent) bakteriæmi

lidelser i neurodynamiske processer i kroppen.

Virkningen af ​​kronisk follikulær tonsillitis i patogenese er almindeligt kendt:

nyrer og andre elementer i urinsystemet.

Derudover blev den negative rolle af kronisk angina i forskellige sygdomme bestemt. Bevist forholdet mellem kronisk tonsillitis med:

dermatitis, især med psoriasis, fiksering af fokus eller tonsillektomi (fjernelse af tonsiller) i nogle tilfælde en vigtig faktor i normaliseringen af ​​hudpatologi;

kollagenoser (systemisk lupus erythematosus, hæmoragisk vaskulitis, polyarthritis og andre);

respiratoriske sygdomme (kronisk lungebetændelse, peribronchitis og andre);

leversygdom, et direkte forhold til sværhedsgraden af ​​viral hepatitis;

perifert angioødem (Raynauds sygdom), cerebralt angioødem (Meniere's syndrom).

Nogle videnskabelige kilder beskriver afhængigheden af ​​kronisk tonsillitis med lidelser:

menstruationscyklus og nedsat reproduktiv funktion hos kvinder af frugtbar alder;

træthed, meteoafhængighed

fald i seksuel styrke

udtømning af binyrebark, bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen.

Behandling af follikulær angina

En otolaryngologist er specialist i diagnosticering, terapeutisk eller kirurgisk behandling og forebyggelse af sygdomme i næsehulen, larynx, svælg og ører.

Hvis du har mistanke om ondt i halsen, skal du kontakte en otolaryngolog, hvis du har fornemmelser:

smerter i halsen

hævelse i halsen og vejrtrækningsbesvær

øge den lokale (i halsen) og den samlede temperatur;

Diagnosen er lavet på basis af en undersøgelse, undersøgelse af svælg (pharyngoscopy) og strubehoved (laryngoskopi). Det kliniske billede af tonsillitis er karakteristisk, andelen af ​​diagnostiske fejl er ikke stor. For at bestemme årsagsmedlen til tonsillitis (tonsillitis) anvendes ofte laboratorieforskningsmetoder (bakteriologisk kultur, PCR-metode, test for beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A - GABHS, hurtig metode og andre).

Differentiel laboratoriediagnose af bakteriel og viral tonsillitis er nødvendig for at bestemme behandlingsstrategier. I viral etiologi af sygdommen er antibakteriel behandling ikke effektiv. Et af de ikke-laboratoriemæssige kriterier for diagnosticering af bakteriel og viral tonsillitis er evalueringen af ​​den terapeutiske virkning på brugen af ​​antibiotika i de første 48 timer, antibiotika virker ikke på vira.

Det næste skridt, der foregriber behandlingen af ​​bakteriel tonsillitis, er at bestemme mikrofloraens følsomhed overfor antibiotika og valget af et effektivt lægemiddel. Der er ingen grundlæggende forskel i behandlingen af ​​forskellige typer af angina.

Ved behandling af angina er der to hovedmetoder til behandling:

Narkotika anvendt i det overvældende antal kliniske tilfælde af behandling af angina.

1. Metoder til etiotropisk terapi

stoffer bruges til at undertrykke årsagen til sygdommen, i dette tilfælde mikrober (stafylokokker, streptokokker).

Antibiotika til follikulær tonsillitis. I tilfælde af tonsillitis BGSA er det tilrådeligt at anvende penicillin antibiotika (benzylpenicillin, amoxicillin, phenoxymethylpenicillin og lignende lægemidler) tabletter indeni. I tilfælde af intolerance over for penicillin antibiotika, foreskrives antibiotika - makrolider (opsummeret, hemomycin og andre).

Som regel er det normalt foreskrevet:

Effekten af ​​antibiotikabehandling bør forventes i de første 48 timer. Manglende behandling er årsagen til korrektionen af ​​behandlingsstrategien. Ved brug af antibiotika bør man være opmærksom på:

Individuel følsomhed over for patienten;

Muligheden for at anvende antibiotika i visse perioder (graviditet, comorbiditeter og andre);

Kompatibilitet med andre lægemidler.

Til etiotropiske metoder til angina omfatter også terapeutiske teknikker (vask, skylning, hals, sugning af pus fra folliklerne, smøring af tonsiller, introduktion til follikler af stoffer). Metoder anses for at være etiotropiske, når antimikrobielle stoffer anvendes til at behandle tonsiller.

Vask follikel mandler. Vasket med en sprøjte, antiseptiske opløsninger. Reducerer hævelse af mandler, betændelse,

Sugning af purulent indhold af follikel. Vakuumsugning anvendes, og folliklerne vaskes samtidigt.

Injektion af lægemidler i tonsiller.

Smøring af mandler med en opløsning af sårheling olier.

Skyl oropharynx med urter bouillon, klare løsninger til skylning.

Video: hvordan man hurtigt helbreder en ondt i halsen hjemme? 5 enkle trin:

2. Metoder patogenetisk behandling

Narkotika bruges til at korrigere patogenesemekanismen (immunkorrektion, vitaminterapi, antihistamin, novokainblokader, fysioterapeutiske manipulationer).

Immunterapi. Udbredt i tilfælde af tonsillitis viral ætiologi.

Vitaminbehandling. Det bruges i kombination med en diæt, den korrekte tilstand af dagen, og er ofte ordineret til follikulært ondt i halsen.

Antihistaminer. Sår halser forårsager sensibilisering af kroppen, er anvendelsen af ​​antiallergiske stoffer berettiget i tilfælde af komplikationer med allergier.

Novokainisk blokade. I nogle tilfælde anvendes som et middel til patogenetisk terapi.

Fysioterapi manipulationer. Når follikulær tonsillitis foreskrevet (bestråling af mandler UFO, mikrobølgeovn, UHF, anvendelse af lægemidler ved hjælp af elektroforese, magnetisk terapi, indånding)

3. Metoder til symptomatisk behandling

For follikulær angina er præget af feber, smerte af varierende intensitet. Hvis det er nødvendigt, læger ordinerer medicin for at fjerne ubehagelige symptomer.

Kirurgiske behandlinger. Kirurgisk fjernelse af tonsiller er en meget udbredt manipulation. Tonsillektomi (tonsilfjernelse) udføres under lokal, undertiden under generel anæstesi. Manipulation er ikke vist for alle. Der er absolutte og relative kontraindikationer. Absolutte kontraindikationer: hæmofili, nyre- og hjertesvigt, svære metaboliske sygdomme og så videre. Relative kontraindikationer: graviditet, eksacerbation af infektionssygdomme og andre.

Operationen vises når:

forstørrede mandler, hvilket gør det svært at sluge, vejrtrækning (apnø), især om natten

unpromising drug behandling af kroniske former for tonsillitis;

involvering i den purulente proces, der omgiver væv.

I moderne ENT-kirurgi anvendes metoder:

excision (saks, elektrisk, ultralyd skalpellet, infrarød skalpellet, barbermaskiner teknologi, teknologi styret fjernelse)

radiofrekvensablation (kontrolleret reduktion i tonsils størrelse), carbondioxid (carbon) laser ("fordampning af tonsillerne")

Metoder til kirurgisk fjernelse af mandler afhænger af klinikkens udstyr og lægernes kvalifikationer.

Uddannelse: I 2009 modtog han et diplom i medicin ved Petrozavodsk State University. Efter afsluttet praktik på Murmansk Regional Clinical Hospital blev der opnået et diplom i otorhinolaryngology (2010)

Hvordan man behandler follikulært ondt i halsen

Akut tonsillitis, eller ondt i halsen, er en pludselig infektionssygdom, som påvirker væv fra tonsiller. Der er flere klassifikationer af denne sygdom, hvoraf den ene er patologisk. Ifølge sidstnævnte kan pharyngoscopy (undersøgelse af svælg) skelne mellem følgende former for akut tonsillitis: catarrhal, follikulær, lacunar og nekrotisk. Ifølge statistikker er den follikulære form for akut tonsillitis diagnosticeret noget oftere end andre, så vægten i denne artikel vil blive lagt på den.

Årsager til follikulær angina

Denne sygdom er altid smitsom. Det hyppigste årsagsmiddel er β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A, mindre ofte stafylokokker, og deres kombinationer med streptokokker er sået i udtværinger.

Mikroben kommer ind i mandlerne udefra eller migrerer ind i dem fra den kroniske fokus af infektion på en anden lokalitet (med otitis media, bihulebetændelse, karies). Ofte er bakterien allerede asymptomatisk i tonsillerne (denne tilstand kaldes kronisk tonsillitis) og aktiveres, når kroppens immunstatus falder eller negative faktorer påvirker det, de vigtigste er:

  • generel eller lokal hypotermi
  • rygning;
  • overdreven tør, gaset og støvet luft
  • pludselige ændringer i omgivelsestemperaturen (overgang fra ekstrem kulde til et meget varmt rum).

Epidemiologi af sygdommen

Akut tonsillitis, især dens follikelform, forekommer ret ofte, anden i frekvens kun for sæsonbetinget ARVI. For ham såvel som for virale infektioner er en udpræget sæsonbestemthed karakteristisk: Ofte lider ondt i halsen i en overgangsperiod i efteråret. Børn bliver ofte syge - barnet er udsat for denne sygdom fra det øjeblik, hvor hans mandler er fuldt dannede, nemlig fra 4-5 år. Hvad angår den voksne befolkning, er det værd at bemærke her, at i kolonnen "Diagnose" af løveandelen af ​​handicappede hos forskellige virksomheder er det akut tonsillitis, der er angivet.

Sikkert læseren er interesseret i spørgsmålet "Er angina follikulær infektion?". Vi skynder os at svare ja, det er meget smitsomt! Infektionen overføres hovedsageligt af luftbårne dråber, det vil sige ved nysen og hoste. Alimentary (under brug af inficerede produkter), samt kontakt-husstand (via forurenede husholdningsartikler) er også transmissionsruter vigtige. Børn er særligt modtagelige for infektion, så kontakt med dem bør udelukkes under sygdom.

Follikulært ondt i halsen: symptomer

Enhver angina, herunder follikulær, har udpræget karakteristiske symptomer.

Inkubationsperioden, dvs. perioden fra infektionstidspunktet til de første tegn på sygdommen fremkommer, kan variere fra 10-12 timer til 1-2 dage. Efter denne tidsperiode vises tegn på follikulær angina:

  • svær svaghed, sløvhed, træthed
  • ømme led og muskler
  • kulderystelser;
  • temperaturstigning op til 38-40 ° С;
  • sveden;
  • svær hovedpine
  • værre eller ingen appetit
  • i de første timer af sygdommen - ubehag, mildt ondt i halsen ved indtagelse Over tid øger intensiteten af ​​smerte - de bliver uudholdelige, forstyrrer at synke, forstyrre søvn, kan udstråle i øret;
  • der er ofte en stigning i de forreste og posterior cervix lymfeknuder, smerter i deres område ved indtagelse, smerte på palpation;
  • splenomegali splenomegali observeres undertiden;
  • børn kan opleve opkastning, diarré, nedsat bevidsthed og endog meningisme (stive nakke muskler).

Det er værd at bemærke, at nogle gange ubevidste mennesker henviser til udtrykket "follikulær angina" som en simpel forværring af kronisk tonsillitis (når tegn på forgiftning er næsten fraværende, men patienten er generet af let ondt i halsen, og der ses små pustler på overfladen af ​​tonsiller). Det er for denne kategori af læsere, at jeg gerne vil præcisere, at follikulær angina uden temperatur og andre tegn på forgiftning ikke kan forekomme - et meget udtalt forgiftningssyndrom er karakteristisk for denne sygdom (se de første 7 tegn fra symptomliste).

Komplikationer af angina

I de tidlige stadier af de farligste komplikationer af akut tonsillitis er pharyngeal abscesser, mediastinitis, otitis, meningitis, sepsis.

Senere komplikationer af angina kan være akut reumatisk feber eller poststreptokok glomerulonefritis.

diagnostik

Diagnose er normalt ikke svært. Lægen vil kunne mistanke om ondt i halsen på baggrund af patientens karakteristiske klager og sygdommens historie, en pharyngeal undersøgelse eller pharyngoscopy vil bidrage til at tydeliggøre sygdomsformen: palatin mandler er stærkt forstørret, stærkt hyperemiske (dvs. rødmet), hævede; På deres overflade er der talrige afrundede hvide-gule eller gule prikker. Den bløde gom er også hævet og hyperemisk. Efterhånden som de modnes, åbner folliklerne, og pus kommer til overfladen af ​​mandlerne og danner en film med hvidgulgrøn farve. Disse film fjernes let med en spatel (i modsætning til film med lignende udseende i difteri) og efterlader ikke blødningsfejl.

Af de yderligere undersøgelsesmetoder er det samlede antal blodtællinger vigtigt (hvor lægen sandsynligvis vil se udtalt leukocytose, et skifte til venstre leukocytformel, en kraftig stigning i ESR - nogle gange op til 40-50 mm / t), bakteriologisk undersøgelse af udtagninger fra tonsillerne eller en blodprøve med Formålet med verifikation af patogenet.

Da klinisk akut tonsillitis af streptokokse etiologi ligner andre infektionssygdomme (for eksempel infektiøs mononukleose eller difteri), for at forhindre spredning af infektion hos en læge, kan der henvises til indlæggelse til indlæggelse til den smitsomme afdeling.

Behandling af follikulær angina

Behandlingen af ​​denne sygdom skal udelukkende behandles af en læge! Selvbehandling i dette tilfælde er simpelthen uacceptabel, da det kan medføre alvorlige komplikationer, nogle gange endda livstruende.

Først og fremmest, da sygdommen er meget smitsom, skal patienten isoleres. Det er bedre, hvis stedet for hans ophold bliver en infektionsafdeling, i nogle tilfælde er behandling hjemme mulig - isolering i et separat rum.

Behandlingen skal opbevares i sengen - i dette tilfælde vil tilbageslagets tempo blive fremskyndet, og konsekvenserne af sygdommen vil være minimal.

Hele sygdomsperioden skal efterfølges af en sparsom kost: spis kun bløde, varme, neutrale smagsstoffer. Spicy, sure, røget mad bør udelukkes fra kosten. Det er selvfølgelig værd at nævne, at for at opretholde tilstrækkelig funktion af immunsystemet skal fødevaren forbruges være beriget og rig på mikroelementer. En rigelig varm drikke spiller en meget vigtig rolle: grøntsager og frugt frugtdrykker, mælk med honning, grøn te med citron, alkalisk mineralvand uden gas.

Narkotikabehandling af akut tonsillitis bør være omfattende og omfatte følgende metoder:

  • Obligatorisk - at tage antibiotika (penicillin, cephalosporiner, makrolider); de skal foreskrive et kursus og afbrydes kun 3-4 dage efter, at kropstemperaturen er normaliseret;
  • brug af antibakterielle lægemidler af lokal handling - stoffet i form af spray Bioparox har bevist sig mere end andre;
  • mund skylning med antiseptiske opløsninger (chlorhexidin, chlorophyllipt, furacilin); skylning bør være hyppig (2-3 gange i timen), da betydningen af ​​denne procedure ikke kun er inhiberingen af ​​mikroorganismer, men også renser overfladen af ​​tonsiller fra purulente razzier og dermed forhindrer yderligere spredning af infektion;
  • behandling af antiseptika direkte med mandler (sædvanligvis anvendes Lugols opløsning og Chlorophyllipta-olieopløsning til dette formål); en bomuldspinne anvendes til tonsillerne, hvor den udøver sin terapeutiske virkning;
  • anvendelsen af ​​topiske antiinflammatoriske og analgetiske sprøjter (Kameton, Tera-influenza, Ingalipt, Tantum Verde) og pastiller (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin og andre);
  • med svær hævelse i hals og mandler anbefales det at tage antiallergiske stoffer (Cetrin, Edem, Zodak);
  • kropstemperatur op til 38,5 ° С og med tilfredsstillende tolerance og op til 39 ° С anbefales det ikke at sænke det, da det er ved denne temperatur, at personens egen immunitet fungerer så effektivt som muligt. en højere temperatur er allerede fyldt med fare, så i dette tilfælde er brug af antipyretiske lægemidler (præparater indeholdende paracetamol (Efferalgan, Panadol) eller ibuprofen (Nurofen, Imet) indikeret;
  • Ved sygdomens overgang fra det akutte stadium til den subakutte patient kan fysioterapi ordineres (UHF, elektroforese til tonsilregionen).

Forebyggelse af follikulær angina

Specifik forebyggelse af denne sygdom findes ikke.

For at undgå udviklingen af ​​sygdommen skal man være opmærksom på ens eget helbred. Matter:

  • sund søvn;
  • afbalanceret og afbalanceret kost
  • moderat træning
  • hærdning;
  • rettidig passende behandling af kronisk infektion;
  • forebyggelse af somatiske sygdomme.

outlook

Ved rettidig diagnose og i rette tid påbegyndt tilstrækkelig behandling af follikulær tonsillitis efter 7-10 dages sygdom, opstår fuldstændig opsving ofte, men i langt de fleste tilfælde udvikler kronisk tonsilbetændelse - kronisk tonsillitis.

Ved selvmedicinering, manglende overholdelse af lægens anbefalinger, er det meget sandsynligt, at sene komplikationer af akut tonsillitis - reumatisk hjertesygdom og glomerulonephritis - er alvorlige, hvilket kræver konstant medicinsk overvågning og medicin.

Om farerne ved angina og dets behandling i detaljer i programmet "At leve sundt!":

Follikulært ondt i halsen - foto, årsager, symptomer, behandling og komplikation hos voksne

Follikulær ondt i halsen - den mest almindelige form for betændelse i lymfoidringen i halsen. Sygdommen ledsages af en forøgelse og betændelse i de cervix regionale lymfeknuder, hvor lymfe strømmer fra fokaliseringsfokus. Den største risikogruppe for udviklingen af ​​denne patologi er børn og unge, mens follikulær tonsillitis hos voksne efter fyrre år er en kategori af sjældne sygdomme.

Hos voksne forekommer denne sygdom som en forværring af kronisk tonsillitis eller som følge af komplikationer af catarrale processer. Manglende hjælp til denne sygdom fører til udvikling af mange komplikationer, så det er meget vigtigt at vide, hvordan man behandler follikulært ondt i halsen korrekt i hjemmet.

Funktioner af follikulær angina

Follikulær ondt i halsen er en akut inflammatorisk proces af en purulent natur, lokaliseret i tonsillerne i folliklerne med udseendet af punktpurulent foci. Det er ikke kun den lacunae slimhinder, der er berørt, men folliklerne, hvoraf parankymen (intern væv) af tonsillerne hovedsagelig består, er betændt. Flere purulente follikler fusionerer ind i en abscess, kaldet tonsillar.

De gule pletter af de festerende follikler er spredt over hele overfladen af ​​tonsillen. På billedet ligner abscesserne i follikulær tonsillitis en stjerneklar himmel.

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme har sygdommen navnet - follikulær tonsillitis. Det svarer til koden for ICD-10-gruppen J8.

Ifølge klassificeringen af ​​sygdomme i ICD 10 omfatter purulent tonsillitis follikulær og lacunar tonsillitis.

grunde

Follikulær angins ætiologi involverer to faktorer:

  • indvirkning på den menneskelige krop af smitsomme stoffer. Progressionen af ​​denne type ondt i halsen provokerer beta-hæmolytiske streptokokker, svampe af slægten Candida, vira og stafylokokker af nogle underarter;
  • reduceret kropsreaktivitet. Hypotermi, hypovitaminose, kronisk træthed, utilstrækkelig og dårlig ernæring kan bidrage til dette.

Veje til overførsel af patogenet:

  • aerosol, luftbårne, ved indånding;
  • fecal-oral, med mad, vand;
  • kontakt og husstand.

Infektionsfaktorer inficeret:

Follikulær angina forårsager ikke nødvendigvis ind i kroppen fra det ydre miljø. I nogle tilfælde kan den opholde sig i kroppen. Kilden til infektion kan være kroniske inflammatoriske processer: karies, bihulebetændelse og andre.

De faktorer, der udløser follikulær inflammation, er identiske med enhver form for tonsillitis:

  • lav immunitet
  • kronisk tonsillitis, karies;
  • hypotermi generelt (utilstrækkeligt vejr tøj, våde fødder osv.) og lokale (spise is, koldt vand osv.).

Sæsonbestemte og individuelle dispositioner af mennesker til angina sygdommen er blevet bemærket.

Inkubationsperioden for tonsillitis er fra flere timer til 7 dage. Selve sygdommen varer 5 til 10 dage. Akut tonsillitis begynder altid med en katarralform, og efter 2 til 3 dage forekommer symptomer på follikulær angina.

Symptomer og fotos

I sin patogenese passerer symptomer på follikulær tonsillitis gennem flere faser. Mange af dem ligner et klinisk billede af influenza og akutte respiratoriske virusinfektioner, andre typer tonsillitis, mononukleose, oral candidiasis. Forkert behandling eller mangel på det fører til penetration af streptokokker i blodet og forgiftning af kroppen.

Forstadierne til follikulær angina er betændelse i slimhinden i den bløde gomade, palatinbuer, palatinmandiller:

  • overfladen af ​​det orale væv er hyperæmisk, dækket af slim;
  • patienten klager over sløret ondt i halsen
  • undersøgelsen afslørede subfebril temperatur, moderat hævelse, hævelse af slimhinden, regionale lymfeknuder (cervikal, submandibular) forstørret, smertefuldt med palpation.

Inden for 1-3 dage, uden behandling, vises de første tegn:

  • temperaturen stiger hurtigt til 39-40, behandling med antipyretiske lægemidler medfører ikke resultater;
  • ondt i halsen, tør hoste, tør mund
  • en gradvis stigning i ondt i halsen, især ved indtagelse
  • hævelse af mandler, rødme;
  • symptomer på forgiftning (kropssmerter, svaghed, kuldegysninger);
  • smerter i hovedet, led, nedre ryg, som ikke arresteres med smertestillende midler;
  • dyspeptiske symptomer - kvalme, opkastning, unormal afføring;
  • hjertesmerter, takykardi, arytmi;
  • hæshed eller fuldstændigt tab af stemme;
  • overdreven svedtendens, søvnløshed.

Billedet viser, at de er små (1-3 mm), hvide eller gule.

Symptomer på follikulær angina hos voksne er meget levende og karakteristiske. Men i nogle tilfælde kan de forveksles med en meget farlig sygdom - difteri. Det fortsætter med lignende symptomer, men behandles helt anderledes.

Når processen er akut, forekommer der karakteristiske ændringer i blodets sammensætning: antallet af leukocytter øges, leukocytformlen skifter til venstre (der er en stiv og segmenteret leukocytose og undertiden eosinofili). ESR stiger, nogle gange endda meget signifikant.

På dagene 5-6 åbnes festerikollerne, indholdet hældes i mundhulen, patientens tilstand gøres lettere. Forværringen af ​​inflammation - dannelsen af ​​en lacunarform, frigivelsen af ​​pus i nær-mandelvævet - selv under behandlingen startede ledsages af:

  • forværret ømhed
  • Udad mærkbar hævelse af nakken;
  • stabil hypertermi
  • fortsat sværhedsvanskeligheder
  • øget smerte i lymfeknuderne.

Hvis en patient har følgende symptomer 6 dage efter starten af ​​behandlingen, indikerer dette forringelse af tilstanden og behandlingssvigt:

  • værre ondt i halsen
  • forhøjet kropstemperatur
  • sværhedsvanskeligheder
  • ekstern tumor i området af de betændte mandler rundt om halsen
  • ømhed af lymfeknuder.

Det er især vigtigt at differentiere infektiøs mononukleose fra follikulær angina, da behandlingen af ​​disse to patologier adskiller sig radikalt. I nærværelse af mononukleose er antibiotika kontraindiceret, mens behandling af den purulente form af follikulær angina kun udføres ved hjælp af antibiotika.

komplikationer

Akut betændelse observeret i follikulært ondt i halsen, med et alvorligt forløb af sygdommen kan føre til paratonsillar abscess - inflammation af cellulose fra pharynx. Denne lokale komplikation af nærliggende væv kan være kompliceret af sepsis, hvilket forårsager hjerteskader.

Ofte opstår:

  • gigt;
  • streptokok-meningitis;
  • pyelonefritis, glomerulonefritis;
  • sepsis;
  • infektiøst toksisk chok;
  • skader på fordøjelseskanalen
  • paratonsillar abscess;
  • phlegmon formation;
  • otitis media;
  • larynx ødem.

diagnostik

Follikulær ondt i halsen - hvilken læge vil hjælpe? I nærvær eller mistanke om udviklingen af ​​denne patologi bør straks søge råd fra sådanne læger som en smitsomme sygeplejerske, otolaryngologist.

En kyndig ENT-læge vil nemt og præcist kunne bestemme typen af ​​infektion med et udtværn af purulent plaque fra svælg og palatinmandiller.

Først da er det muligt at bestemme med nøjagtighed hvilket aktivt antibiotikum i dette tilfælde kan forskrives til patienten i behandlingen af ​​follikulær angina.

Behandling af follikulær angina hos voksne

På den første dag efter udviklingen af ​​follikulær angina skal patienten have svaber i svælg og næse på Leflers stav (difteripatogen), hvorfra det er nødvendigt at differentiere angina. Herefter begynder behandlingen af ​​sygdommen.

Effektiv behandling med lægemidler er umulig uden streng overholdelse af følgende forskrifter:

  1. Seng hviler, nægter at blive på gaden i 5-6 dage for at undgå en skarp forringelse.
  2. En rigelig varm drikke, især ikke-kulsyreholdigt mineralvand, mælk med sodavand, urtepræparater med rosehip, kamille og salvie. For ikke at skade den betændte slimhinde skal temperaturen af ​​væsken ikke være for høj.
  3. Måltiderne skal være homogene, fordi under fødevarens gennemførelse øger fast føde betydeligt smerte, diætet skal dannes fra flydende bouillon, supper, poretter. Det er også vigtigt at ventilere rummet regelmæssigt og regelmæssigt rengøre lokalet (dagligt).
  4. Da sygdommen er ganske smitsom, er det nødvendigt at isolere patienten, give individuelle retter, plejeprodukter.
  5. Værelset, hvor patienten er placeret, skal rengøres og luftes dagligt.
  6. Konstant gurgle. For at gøre dette kan du forberede antiinflammatoriske og antiseptiske løsninger hjemme eller købe dem i færdig form på apoteket.

antibiotika

Narkotikabehandling af follikulær tonsillitis omfatter nødvendigvis bredspektret antibiotika. Deres vigtigste opgave - at ødelægge sygdomsfremkaldende middel.

Følgende antibiotika anvendes meget til follikulært ondt i halsen:

  • benzylpenicillin;
  • amoxicillin;
  • Summamed;
  • erythromycin.

Formålet med et lægemiddel til follikulært ondt i halsen bør være etiologisk forsvarligt og patogenetisk rettet.

Den obligatoriske regel for alle smitsomme sygdomsspecialister er udelukkelsen af ​​brugen af ​​antibakterielle lægemidler til den ikke-etablerede bakterielle natur af follikulær angina, hvilket er ret almindeligt i pædiatrisk praksis.

Uberettiget recept på antibakterielle lægemidler fører uundgåeligt til dannelse af antibiotikaresistente stammer af patogener, hvilket i høj grad komplicerer yderligere behandling af patienter.

medicin

For follikulær angina er præget af feber, smerte af varierende intensitet. Hvis det er nødvendigt, læger ordinerer medicin for at fjerne ubehagelige symptomer.

  1. Efter at have taget antibiotika, er det tilrådeligt at tildele probiotika til at genoprette tarmfloraen - disse kan være stoffer "Linex", "Bifiform" eller "Bifidumbakterina."
  2. Mundskyl med antiseptiske opløsninger (chlorhexidin, chlorophyllipt, furacilin); skylning bør være hyppig (2-3 gange i timen), da betydningen af ​​denne procedure ikke kun er inhiberingen af ​​mikroorganismer, men også renser overfladen af ​​tonsiller fra purulente razzier og dermed forhindrer yderligere spredning af infektion;
  3. Antihistaminer som "Fenistil", "Suprastin", "Zyrtek" eller "Zodak" lindrer puffiness i halsen og reducerer sværhedsgraden af ​​kroppens allergiske reaktion på antibiotika.
  4. Sygdommen ledsages ofte af rhinitis, hvilket indebærer brug af næsedråber. For eksempel har lægemidlet Derinat ud over at påvirke inflammationsfokus også en immunmodulerende effekt, så det bruges ofte i pædiatrisk praksis.

Kirurgisk behandling

De vigtigste indikationer for denne procedure er:

  • den ineffektive virkning af antibakteriel behandling
  • forstørrede mandler, hvilket gør det svært at sluge og vejrtrækning
  • distribution af purulent proces til tæt lokaliserede væv.

Lægen anbefaler forskellige metoder til tonsillektomi:

  • trådsløjfe og saks;
  • elektrokoagulation eller ultralyd skalpel;
  • radiofrekvens ablation;
  • fjernelse af mandler via kabel
  • kuldioxid eller infrarød laser.

I mangel af farlige komplikationer af hjertet, nyrer, muskuloskeletale system, er prognosen for follikulær angina gunstig.

Folkerecept

Det skal huskes, at den populære recept ikke erstatter medicinsk behandling, og inden du bruger dem, bør du konsultere en læge.

  1. Gråler med sodavand, salt og jod. På et glas kogt vand sætte en halv teskefuld salt, den samme mængde sodavand og 3 dråber jod. Rør godt. I stedet for madlavning kan du bruge havsalt.
  2. Grate raw beets (1 kop klar masse), tilsæt 1 el. ske og æblecidereddike blandes og sættes klokken 4 på et køligt mørkt sted. Derefter filtreres sammensætningen, der anvendes til gurgling.
  3. Du kan kæmpe infektiøse patogener med propolis. Tyg et lille stykke af produktet til en blød tilstand og læg den på kinden i 30-40 minutter.
  4. Brug aloe: Tag de nedre blade, skyl dem med rindende vand, skyll derefter med kogt, tør lidt, hugg og klem saften. Den resulterende saft skal fortyndes med vand i et 1: 1 forhold og gurgle hver gang efter måltider i flere dage.

forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​sygdommen skal man være opmærksom på ens eget helbred. Matter:

  • sund søvn;
  • afbalanceret og afbalanceret kost
  • moderat træning
  • hærdning;
  • rettidig passende behandling af kronisk infektion;
  • forebyggelse af somatiske sygdomme.