Vigtigste / Hoste

Hvordan genkende og helbrede ørebarotrauma?

Det er ingen hemmelighed for enhver, der i miljøet, både i luft og i vand, opretholdes et vist niveau af atmosfærisk tryk. I en persons høreapparat er der også luftfyldte hulrum, i hvilket tryk holdes i det normale scenarie justeret til atmosfærisk tryk.

Hvis denne korrespondance er brudt, og det indre tryk i forhold til eksternt tryk ikke svarer, så vil sandsynligvis sagen ende med ørebarotrauma. Det kan f.eks. Ske under freediving, under start og landing af lufttransport, samt dykkerforskning på stor dybde.

Forårsager barotrauma

Ud fra et medicinsk synspunkt er barotrauma skade på blødt væv og organer forårsaget af trykforskellen i atmosfæren i forhold til den indre. Forøgelse eller nedsættelse af disse indikatorer fremkalder udviklingen af ​​deformation, som senere kan forårsage skader.

Resultatet af barotraumas er ofte de berørte nasale bihuler, mave-tarmkanalen, leveren og lungerne, men høreorganerne påvirkes oftest.

Årsager til skade som fører til udviklingen af ​​denne patologi kan være:

  • øget tryk
  • betændelse i nasopharyngeal området
  • fly på fly
  • skarpe nedstigninger efter opstigninger fra store dybder (for det meste har det at gøre med dykkere og dykkere).

Når man flyver, kan folk opleve en ubehagelig følelse i øret, som ofte bliver til smerte. Dette symptom vidner om vibrationsforstyrrelser i trommehinden, der fører til en stigning i spændingen, hvilket fører til udviklingen af ​​barotrauma.

Middle ear barotrauma

Den mest almindelige type af barotrauma, der opnås ved dykking under vand, er midterørets barotrauma. Sygdommen kan henføres til den kategori af sygdomme, hvor trommehinden er den mest sårbare, som er en septum mellem det ydre øre og mellemøret.

En forøgelse i trykket leds ofte af en skarp smerte i øret, og hvis der ikke træffes foranstaltninger for at udligne trykforholdet, kan sådanne hopp føre til brud på trommehinden.

Med øget ydre pres trak trommehinden sig ind i det indre øre, hvilket fører til strækning af nerveenderne.

Denne komplikation er fyldt med yderligere problemer og kan føre til betændelse og udvikling af døvhed.

Et af symptomerne på patologi er barotraumatisk øreødem. Skader på øreens midterdel forårsager en krænkelse af det vestibulære apparats funktionelle egenskaber, hvilket medfører sandsynlighed for at miste orientering.

Desuden er sådan barotrauma potentielt farlig for menneskelivet.

Indre øre barotrauma

Den mest alvorlige sag er barotrauma i det indre øre. Sygdommen kan forekomme med et stærkt trykfald, eller ignorerer ubehagelige symptomer (for eksempel fortsætter en dykker med at dykke, ikke opmærksom på skader på mellemøret).

I dette tilfælde er septum mellem mellem- og inderøret ødelagt - den såkaldte membran i et rundt vindue. I dette tilfælde strømmer væsken i det indre øre (perilimfe) ind i hulrummet i mellemøret. Hele høreapparatets normale funktion er nedsat, hørens skarphed falder kraftigt. Hvis han ikke giver øjeblikkelig lægehjælp til offeret, kan han miste sin hørelse for evigt.

symptomer

Som enhver anden sygdom har barotrauma sine symptomer. Tilstedeværelsen af ​​patologi fremgår af følelsen af ​​et slag i øret, over ørerne eller i hovedet. Næsten øjeblikkeligt suppleres symptomerne ved krakning og ringing i ørerne samt et fald i auditiv opfattelse.

I nogle tilfælde kan den generelle sundhedstilstand og betingelsen for offeret, som er udtrykt ved nedsat neurologisk plan, ændres.

Advarsel! Ved ubetydelige pauser af en partition er barotrauma karakteriseret ved et asymptomatisk forløb. Det kan vare længe nok. Imidlertid medfører denne patologi i tidens løb udviklingen af ​​otitis, hvilket skyldes spredning af infektion på skadestedet.

Et karakteristisk træk ved barotrauma med et kompliceret kursus er bruddet af trommehinden, hvilket ofte fører til fuldstændig døvhed.

De vigtigste symptomer på ørebarotrauma er:

  • blødning fra øregangen
  • forekomsten af ​​svimmelhed;
  • bevidsthedsklarhed
  • tab af orientering.

Sager af barotrauma, hvor trommehinden forbliver intakt, bemærkes i lægepraksis. Manifestationer ledsages af en følelse af blokerede ører, og lydene er dæmpet. Denne sygdom kan variere i kursets art og grad af kompleksitet.

I tilfælde af beskadigelse af mellem- og inderøret kan patienten opleve døvhed på en eller begge sider. I tilfælde af brud på trommehinden er der ofte diagnosticeret blødning fra den auditive kanal. Væske, der kommer ind i mellemøret, ledsages af svimmelhed og kvalme.

diagnostik

For at bestemme barotrauma udføres en kvalitativ diagnose. Sygdommen er bestemt på baggrund af patientens klager, når man overvejer de årsagssammenhænge, ​​der kan føre til sådanne manifestationer.

Forfining af diagnosen opnås gennem undersøgelse med specielle metoder: Mikroskopi og otoskopi udføres for at undersøge trommehinden. Der udføres en audiometri til diagnosticering af hørehæmmede.

I tilfælde af blødning fra den eksterne audiokanal udføres undersøgelsen efter førstehjælpsforanstaltningerne.

Som yderligere undersøgelsesmetoder kan der udelukkende anvendes interne skader af forskellig art:

  • Røntgenstråler;
  • ultralyd;
  • MR;
  • computer diagnostik.

Førstehjælp

Med den gennemsnitlige form for barotrauma er førstehjælp tilladt: det er nødvendigt at frigøre ørekanalen ved at dække den med en tør bomuldspindel og lægge en gazebindet til øret. Med stærke smerter anbefales det at bruge smertestillende midler.

Advarsel! Hvis vi taler om alvorlig barotrauma, ledsaget af membranbrud, så er det ikke tilrådeligt at træffe uafhængige foranstaltninger. I dette tilfælde skal du søge hjælp fra specialister.

Ear Barotrauma Behandling

Til behandling af sygdommen kræver en professionel tilgang.

Efter en detaljeret undersøgelse og bestemmelse af omfanget af læsionen udvikles en individualiseret behandlingsregime.

I nogle tilfælde er behandling af øret med en opløsning af urotropin påtænkt, injiceringer af proserin og ascorbinsyre er ordineret.

I tilfælde af markeret svimmelhed er Aeron ordineret i piller, sedativer og sedativer. Antibiotikabehandling kan også anvendes.

Kompliceret sygdomsforløb, der forekommer i svær form, behandles ved hjælp af kirurgiske metoder. Således opnås tryk normalisering.

For detaljer om førstehjælp til ørebarotrauma, se videoen nedenfor i vores artikel.

Barotrauma profylakse er at overholde reglerne og sikkerhedskravene under dykning til større dybde og flyrejser. Derudover anbefales det at udføre rettidig behandling af ENT sygdomme.

Behandling og forebyggelse af barotraumatisk otitis

Barotraumatisk otitis forekommer med en skarp forandring af trykket på trommehinden. En sådan tilstand oplever ofte dykkere og passagerer i fly. Ændringen i trykgradienten mellem mellemøret og miljøet fører til overbelastning af trommehinden med dannelsen af ​​mikrotraumas, op til brud på membranen i ørekanalen.

Symptomer på sygdommen

Skader på det indre øre med barotraumatisk otitis udvikler sig i en bestemt rækkefølge, hvilket letter diagnosen af ​​denne form for sygdommen.

Symptomer afhænger af alvorligheden af ​​skaden og dermed forbundne sygdomme. For udviklingen af ​​barotraumatisk otitis er karakteriseret ved det gradvise udseende af symptomer.

  • I selve selve skaden opstår ubehag, en følelse af udbrud og en følelse af overbelastning.
  • I stedet for mikrofrakturer udvikler sig katarre, der ledsages af kedelig smerte, som har tendens til at stige, efterhånden som hævelsen stiger.
  • Kedelig smerte bliver til akut smerte, som er konstant eller pulserende.
  • Når et ledningsapparat er involveret i processen, nedsættes hørelsen.
  • Kløe, næsestop kan forekomme.
  • Efter dykking til en betydelig dybde i ørehulen er der kold og væskeopsamling.

Ved en ruptur af en membran af en tympanisk membran kan sygdommen begynde den skarpe prikkende smerte.

diagnostik

Afhængigt af scenen og tilhørende komplikationer er der tre former for sygdommen:

Diagnosen af ​​barotraumatisk otitis er lavet med tegn på betændelse i mellemøret med en tilsvarende historie.

Årsager til sygdommen og risikogrupperne

Posttraumatisk otitis medier med trykfald forekommer ikke altid. Normalt er trykket udenfor og i mellemøret hvor høreapparatet er placeret det samme. Trykket i mellemøret øges gennem Eustachian-røret. Ørebelastningen opstår, selvom du holder næsen og forsøger at trække vejret gennem det, men det ophører naturligvis ikke med en barotrauma. Når du svælger spyt, åbner øregangen lidt, luften trænger ind i tympanisk hulrum og udligner trykket.

Overtrædelse af trykgradienten er mulig med delvis eller fuldstændig overtrædelse af Eustachian-rørets patenter. Følgende faktorer bidrager til dette:

  • inflammatoriske sygdomme i nasopharynx (akut, kronisk bihulebetændelse, bihulebetændelse);
  • anatomiske anomalier i næseseptumet, Eustachian tube;
  • organiske ændringer i trommehindenes membran, der opstår som følge af øreskader.

Infektioner fra nasopharynx kan forårsage betændelse i slimhinden i Eustachian tube. Ørehovedets diameter er kun 1-2 millimeter - selv ved en svag svulm i slimhinden er der en krænkelse af patiensernes patenter, som mellemøret hænger sammen med miljøet.

For at forårsage beskadigelse af membranet i trommehinden skal kraften som følge af trykfaldet overstige dens kompenserende elasticitet. Ørebetændte øreskader, otitis kan ikke forårsage subjektive forandringer i hørelsen, men begrænser membranets modstand til stress betydeligt.

Dykning til en dybde på 3-5 meter uden en beskyttelsesdragt skaber en en og en halv trykforskel mellem yder- og mellemøret. En lignende situation opstår under opstart eller landing af et fly. Hvis øregangen er stærkt indsnævret, har trykket i mellemøret ikke tid til at ændre sig, hvilket fører til mikrotraumas af det auditive septum.

Behandling af barotraumatisk otitis

Ifølge udviklingsmekanismen strømmer barotraumatisk otitis som en normal otitis i mellemøret. Men medicinsk hjælp til ørebarotrauma bør gives i de første timer.

Førstehjælp

Førstehjælp til ørebarotrauma udføres i overensstemmelse med princippet om behandling af enhver akut inflammation med hyperassudation og edematøst syndrom. Umiddelbart efter begyndelsen af ​​de første symptomer er det nødvendigt at dryppe vasokonstrictordråberne i næsen. Efter fjernelse af ødemet af slimhinden i det hørbare rør, vil der blive genoprettet tilstrækkelig dræning for ekssudatet og væsken, som er kommet ind i øret.

Narkotikabehandling

Lægemiddelbehandling er ordineret medicin, der hurtigt kan genoprette Eustachian-rørets patenter og reparere skader på mellemøret.

  • antihistamin, antiinflammatoriske lægemidler ("Tavegil", "Erespal", "Ibuprofen");
  • lægemidler med en vasokonstrictorvirkning ("Nazivin");
  • komplekse aktionsmedikamenter, der påvirker mucociliær clearance ("Sinupret").

I ekstreme tilfælde anvendes dilatation af øregangen med et sterilt drænrør.

Når tegn på bakteriel infektion forekommer, foreskrives lægemidler, der påvirker patogenet:

  • lokale antibiotika ("Tsipromed", "Otipaks" i form af øre dråber);
  • antibiotika af systemisk virkning af respiratorisk gruppe ("Amoxicillin", "Clarithromycin").

Ved de første tegn på en purulent proces skal en tampon gennemblødt i saltvand placeres i urinen. På grund af forskellen i osmolærtryk vil det trække pus mod sig selv. I videoen er doktorens mening:

Folkemetoder

De populære metoder til behandling af posttraumatisk otitis omfatter inddrivelse med bor- eller kamferalkohol, der anvender forskellige kompresser på vegetabilske råmaterialer. Dråber og kompresser har evnen til at reducere inflammatorisk respons og give opvarmningseffekt.

I den akutte fase af den inflammatoriske reaktion er varmeprocedurer strengt kontraindiceret under det purulente stadium af inflammation.

Hvorfor gør opvarmning skade? I den akutte fase er der en intens frigivelse af inflammatoriske mediatorer, som fremkalder lokal blodstasis, en forøgelse i vaskulærvægens permeabilitet. Opvarmning i løbet af denne periode vil medføre yderligere udvidelse af karrene, en stigning i ekssudationen. Slutresultatet vil være øget vævsødem, hvilket vil føre til fuldstændig lukning af ørekanalen og forværre årsagen til sygdommen - trykfald i det indre øre.

I den purulente fase vil opvarmning forårsage akkumulering af immunkomplekser i mellemøret i lumen, hvilket signifikant øger risikoen for dannelse af fibrøse adhæsioner af organiske ændringer i høreapparatet.

Kompressioner og instillationer kan kun startes på den anden eller tredje dag efter sygdommens begyndelse.

På den første dag er det bedre at droppe det ømme øre med agarjuice, det har evnen til at reducere inflammation for at undertrykke dannelsen af ​​fibrøse adhæsioner.

Når barotrauma opstod efter dykning, er der en høj sandsynlighed for, at vand indeholder et stort antal mikroorganismer i hulrummet i mellemøret. Det er ønskeligt at anvende kompresser med antiseptisk virkning. Pulpen af ​​løg eller hvidløg er effektiv i denne henseende. De er jordet i små vandløb og insisterer på vand eller vegetabilsk olie. Denne infusion bliver derefter gennemblødt med bomuld eller gasbind. Løsningen bør ikke være for høj koncentration, ellers kan det forårsage kemisk forbrænding på grund af terpenoiderne indeholdt i disse planter.

I svær ødem har æteriske olier og propolisbaserede tinkturer en god antiinflammatorisk effekt.

Før du bruger lokale produkter, skal de opvarmes til kropstemperatur. Kontakt af betændt hud med kolde årsager refleks vasospasme, vævshypoxi og svær smertestillende syndrom.

Hvad ikke at gøre med sådan otitis

Barotraumatisk otitis er en specifik sygdom med særlige mekanismer og udviklingsstadier. Forsøg på at behandle "smerte i øret" kan føre til en væsentlig forringelse af situationen.

Hvis der er mistanke om traumatisk otitis, er følgende forbudt:

  • anvende topiske præparater, før de undersøges af en læge. Hvis trommehinden er beskadiget, kan ethvert stof, der har trængt ind i membranen, forårsage irreversible ændringer;
  • brug opvarmning kompresser. Før den akutte proces aftager, vil de kun øge hævelsen og smerten;
  • til selvmedicinering. Med en purulent form er dette garanteret at føre til tab af hørelse.

Komplikationer og konsekvenser

Med barotraumatisk otitis, som opstod under badning, er der stor sandsynlighed for infektion fra næsehulen og gennem trommehinden. Purulent otitis media er en farlig komplikation af denne sygdom. Forlænget nuværende alvorlig betændelse kan forårsage ødelæggelse af trommehinden og systemet med auditiv øretik. I nogle tilfælde kan der udvikles klæbende otitis. Resultatet af enhver inflammation er ofte nedsat hørelse.

forebyggelse

Traumatisk otitis forekommer oftere hos mennesker med kroniske nasopharyngeale sygdomme, der påvirker patronen af ​​Eustachian tube.
Barotrauma gælder ikke for en situation, der måtte opstå ved en tilfældighed. Den vigtigste faktor for denne type skader er et kraftigt trykfald. Forudsat sandsynligheden for en sådan begivenhed er det tilstrækkeligt at anvende nogle forebyggende foranstaltninger, der vil reducere risikoen for skade væsentligt.

Før dykker dybden, især hvis tilstedeværelsen af ​​økologisk eller inflammatorisk patologi er kendt, er det nok at dryppe præparaterne, som vil indsnævre slimhindekarrene og reducere svulmen i væggene. Til ekstern beskyttelse er det nyttigt at bruge en dykkermaske og ørepropper. Sådanne foranstaltninger vil beskytte trommehinden fra direkte kontakt med vand og reducere sandsynligheden for infektion fra reservoiret.

  • Når betændelse i nasopharynx (akut bihulebetændelse, bihulebetændelse) er det ønskeligt at afstå fra at svømme helt.
  • Når flyrejser anbefales at tygge tyggegummi samt lukke ørekanalerne med ørepropper.
  • Fælles foranstaltninger omfatter behandling af kroniske sygdomme i øvre luftveje.

Årsager, symptomer og behandling af ørebarotrauma (barotraumatisk otitis media)

Pludselige spring i blodtrykket er ikke godt for mennesker i alle aldre. Under deres indflydelse, såvel som på grund af mange andre eksterne forhold, kan det hørbare rør eller trommehinde i høreapparatet let blive såret, hvilket fremkalder udseendet af barotrauma i øret.

Hvad er ørebarotrauma?

Ørebarotrauma er en alvorlig skade på det øreorgan, der er forårsaget af traumer til de indre kanaler, som forbinder mellemørets hulrum med nasopharynx og forårsages af betydelige trykændringer. De forstyrrende organers deformation er en erhvervssygdom hos mange piloter og eksperter inden for sprøjtning samt personer, der er i tæt kontakt med vanddykere, dykkere, dykkere.

Med eliminering af barotrauma spiller en stor rolle kvalitet og rettidig behandling. Hvis du ikke gennemfører den nødvendige behandling i tide, så kan du nemt fremkalde fremkomsten af ​​barotraumatisk otitis i fremtiden. Og det er meget lettere at undgå at behandle det.

Middle ear barotrauma

Fysisk skade på mellemøret kommer oftest på grund af en skarp dykning i vandrummet og en pludselig forvrængning af de sædvanlige trykindikatorer i atmosfæren, hvilket får trommehinden til at blive suget ind i det hørbare organs indre hulrum.

På grund af strækningen af ​​endeapparatet i nervefibre i det auditive organ synes stærke smertefulde fornemmelser. Og hvis eksternt tryk ikke normaliseres i den nærmeste fremtid, vil det føre til brud på elementet, der er ansvarligt for modtagelsen af ​​lydvibrationer.

Indre øre barotrauma

En mere alvorlig type barotrauma - beskadigelse af det indre øre - indebærer et brud på den såkaldte cirkulære vinduemembran (barrieren mellem midten og det indre hule i det auditive organ). Med et sådant traume er der en udstødning af periliem i mellemøret. Og det medfører naturligvis en ændring i den normale arbejdskapacitet af det auditive organ og udviklingen af ​​hypoacus.

Hvis den rette behandling ikke udføres så hurtigt som muligt, kan en sådan skade føre til manglende evne til at opfatte lyde (delvis eller fuldstændigt).

Forårsager barotrauma

De provokerende faktorer er i de fleste tilfælde:

  • højt niveau af lavere eller øvre blodtryk
  • udseendet af patologiske processer i det område, der forbinder næsehulen og den øvre del af svælg som følge af eventuelle skader
  • lange bevægelser på flyet
  • skarp nedsænkning under vand
  • højt lyde - skud eller eksplosioner
  • såvel som uventede nedstigninger efter klatring til en stor højde.

Hvad sker der, når trykket stiger?

Når trykket i det ydre miljø stiger, øges belastningen på trommehinden betydeligt. Dette medfører trykstigninger i det auditive organ og fremskynder sandsynligheden for brud på den indre tynde uigennemtrængelige membran.

Hvad sker der, når det eksterne tryk falder?

Når trykket tværtimod sænker, begynder luftstrømmen, der fylder ørehulrummet, at passere gennem knogle- og bruskkanalerne ind i nasopharyngeale hulrum og virke på det indre øre. Trommehinden trækkes ud, og dette fører følgelig til deformation af blodkarrene og til fuldstændig eller delvis tab af evnen til at opfatte eksterne lyde.

symptomer

Det auditive organs barotrauma vises ikke med det samme. I de fleste tilfælde forsvinder de første symptomer på deformitet efter et stykke tid. Men lidt senere får konsekvenserne af skader sig endnu mere akutte manifestationer.

Symptomer på barotrauma omfatter:

  • akut, som om undertrykkende smerter opstod fra indersiden og ledsaget af prikken
  • uklar synlighed af omgivende genstande samt tab af koordinering og balance i rummet og en pludselig ustabilitet i benene;
  • Udbruddet af kvalme, med tiden i alvorlig opkastning;
  • fremkomsten af ​​fremmed støj i øret, ledsaget af et bang eller ringing.

Når høreapparatet er beskadiget, bliver hørelsen ofte forstyrret: alle lyde bliver dæmpede. Jo stærkere barotraumaen er, desto værre er den person, der hører. Brydelsen af ​​trommehinden ledsages ofte af blødning fra ørekanalen.

diagnostik

En god kvalitet diagnose vil hjælpe med at fastslå tilstedeværelsen af ​​barotrauma så hurtigt som muligt. Når en patient henvises til en medicinsk klinik af otolaryngologer under diagnostikprocessen, undersøges den beskadigede membran ved hjælp af otoskopi eller mikroskopi, og audiometriproceduren udføres for at måle høreskærmen.

Den første type diagnose indebærer undersøgelse af det berørte organ ved hjælp af en belyst optisk enhed med et videokamera, anden undersøgelse af trommehinden ved hjælp af et specielt mikroskopisk apparat og den tredje - en hardware vurdering af hørelsen.

Om nødvendigt kan yderligere læge ordineres af lægen:

  • strålingsdiagnose, især radiografi;
  • sonografi ultralyd bølger;
  • magnetisk resonanstomografi eller detaljeret computerdiagnostik.

Førstehjælp

Førstehjælp, som skal gives til det auditive organs barotrauma, afhænger direkte af læsionsformen.

I tilfælde af en mild form for skade er det nok at bringe trykindikatorerne tilbage til normal med hyppige tyggebevægelser i kæben eller synke en væske. I tilfælde af moderat skade skal du tage anæstesi og lukke det berørte organ med en gasbind for at forhindre infektion i at komme ind udefra. Ved svære læsioner skal du tage et smertestillende middel og indsætte en vatpind i ørehulen for at standse blødningen. I dette tilfælde bør man ikke rense ørehulrummet fra tørret blod. På denne måde kan du nemt medbringe en uønsket infektion.

Og selvfølgelig, efter at have givet førstehjælp til de tilskadekomne, skal du så hurtigt som muligt gå til hospitalet, så højt kvalificerede læger kan foretage en detaljeret undersøgelse af det berørte organ og foreskrive den korrekte behandling i fremtiden.

Behandlingsmetode

Efter diagnosen bestemmer specialisten behandlingsregimet for det detekterede barotrauma. Ved milde kvæstelser er sløvende stoffer med beroligende virkning og fysioterapeutiske procedurer hovedsageligt ordineret, med moderate skader tilbydes lægemiddelbehandling, og i alvorlige tilfælde udføres kirurgi.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk indgreb i tilfælde af skade er en del af alle lag i den tynde øremembran for at sikre udstrømningen af ​​indholdet fra hulrummets indre hulrum og normalisering af trykket inde i det auditive organ.

Under det bliver høreapparatet frigivet fra de eksisterende partikler af huden og snavs akkumuleret inde og vasket med antimikrobielle opløsninger. Selve operationen udføres under lokalbedøvelse ved anvendelse af et mikroskop.

Lægemiddelterapi

Den vigtigste behandling, der kan ordineres under behandlingen, er:

  • injektioner af en 40% opløsning af hexamethylentetramin i en vene;
  • Udnævnelsen af ​​smertestillende midler, antimikrobielle midler og dekongestanter
  • brugen af ​​lægemidler designet til at øge produktionen af ​​sekret i organets slimhinder
  • udnævnelsen af ​​vitaminer
  • anvende en komprimering til det berørte område
  • og også modtagelse af systemet eller lokale stoffer, der forstyrrer udviklingen af ​​en infektion i et øre og undertrykkende aktivitet af bakteriel flora i en organisme.

Hvis den foreskrevne behandling observeres, forsvinder tegnene på skade inden for to uger.

Folkelige retsmidler

Med hensyn til traditionel medicin anvendes der ofte til behandling af skadede auditive organer sådanne værktøjer fremstillet i overensstemmelse med populære opskrifter, såsom:

  • olieemulsion baseret på propolis og alkohol;
  • afkogning af humlekegler
  • infusion af birk tjære.

Mulige komplikationer

Hvis kvalificeret bistand ikke blev leveret til tiden, kan der udvikles alle former for komplikationer i fremtiden, såsom:

  • udseendet af akut inflammation i tympanisk hulrum;
  • infektion i kroppen med den efterfølgende forekomst af purulent otitis;
  • ruptur af en tynd membran, der tjener som en slags barriere mellem mellemøret og den ydre øregang
  • fuldstændig tab af evnen til at opfatte eksterne lyde.

Forebyggende foranstaltninger

For at opretholde det maksimale præstationsniveau for det auditive organ og reducere sandsynligheden for dannelse af barotrauma, bør du forsøge at overholde følgende forholdsregler:

  • Når du flyver i fly, når du lander eller tager afsted, eller når du rejser på en hurtig elevator, bevæger du din kæbe i bevægelse ved at tygge på tygge eller tyggegummi for at forbedre ørekanalen.
  • Hvis candy i det øjeblik ikke var til stede, skal du holde din mund i en halv åben tilstand for at sikre et afbalanceret tryk. Den samme metode kan også anvendes når man kører på alle mulige attraktioner, der opererer på princippet om skarp bevægelse op og ned og omvendt.
  • Når der indtages væske, er det nødvendigt at absorbere det langsomt, for ikke at overbelaste ørerne.
  • Det er vigtigt at fjerne slim og snavs korrekt i næsehulen.
  • Hvis der opstår en følelse af overbelastning, skal du sluge spyt i små sip i flere minutter eller gyde mange gange.
  • Periodisk skal du aflevere en høretest med et specielt audiogram.
  • I tilfælde af rhinitis eller otitis er det nødvendigt ikke at forsinke behandlingen for at forhindre udvikling af komplikationer. Under sygdommen skal man om muligt undgå kontakt med situationer med pludselige trykændringer.

I de fleste tilfælde fører den korrekte og rettidig startede behandling naturligvis til et positivt resultat og slutter ganske succesfuldt for de tilskadekomne. Men man bør ikke ignorere et besøg hos den relevante læge specialist i tilfælde af en hurtig (så at sige, imaginær) opsving.

Kun en læge specialist kan være helt overbevist om fordelene ved terapien, samt lindre de mulige konsekvenser forbundet med høretab eller dannelsen af ​​mere komplekse og alvorlige former for patologier.

Barotraumatisk otitis

Barotraumatisk otitis medier er en ret kompleks tilstand af menneskekroppen, der skyldes en skarp ændring i ensidig tryk på trommehinden og øre og næsehulrum. Denne type skade er skade, der forårsager skade på mange organer og systemer, fra betændelse i bihulerne og høretab til problemer med fordøjelseskanalen og lungerne. Læs mere om denne sygdom senere i artiklen.

Hvad er barotraumatisk otitis

Barotraumatisk otitis er hovedårsagen til betændelse i øret, som er karakteriseret ved symptomer svarende til manifestationer af almindelig infektiøs otitis, men med egne egenskaber i symptomerne og dermed behandling. Sygdommen bringer ofte ubehag til en person uanset lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces.

Foruden ret ubehagelig smerte og ubehag er dette problem næsten altid ledsaget af synsforstyrrelser, lugt og hørelse, og dette er en væsentlig krænkelse af det sædvanlige tempo i livet.

Forskellige typer af sygdommen har deres egen karakteristika, men en af ​​de vanskeligste er barotraumatisk otitis, symptomer, som ikke altid er klart og rettidigt bestemt, hvilket i mange tilfælde gør behandlingen meget vanskeligere.

Ofte er dette problem forårsaget af barotrauma. Efterfølgende udvikler denne sygdom sig til et barotraumatisk, otitismedium, der i modsætning til den sædvanlige smitsomme sygdom karakteriseres af en mere kompleks proces til bestemmelse af symptomer og kursus.

Forårsager skade på trommehinden

Barotraumatisk øreødem opstår når dybt nedsænket under vand. Høj risiko for ødem er forbundet med brud på øremembranen. Dette observeres ofte efter dykking til en dybde på 10 meter eller mere og med en skarp stigning. Også en lignende patologi observeres, når man klatrer til en betydelig højde, især under flyvning.

Denne sygdom er karakteriseret ved medicin som posttraumatisk otitis. Som følge af udviklingen sker følgende:

  • brud på trommehinden med vandlækage eller infektion;
  • dannelsen af ​​en tumor, der forårsager barotraumatisk ødem.

De mest almindelige risikofaktorer for forekomsten af ​​sygdommen er akut og kronisk bihulebetændelse, rhinitis, medfødte anomalier i strukturen af ​​næse og ører, kronisk otitis media og nedsat integritet af øremembranen.

symptomer

Symptom på sygdommen er alvorlig smerte i øret, som giver til templet, parietal del og tænder. Et sådant tegn forekommer på scenen af ​​purulent vævskader. Og for nogle mennesker forbliver det kliniske billede implicit. I dette tilfælde er størstedelen af ​​patienterne observeret:

  • nasal congestion, akutte øre smerter;
  • føler sig forkølet, følelse af høretab
  • knækker ørerne og presser i øret
  • øre støj;
  • squeak når du slukker
  • irritation, kløe;
  • nysen.

Barotraumatisk otitis i mellemøret øger meget hurtigt forekomsten af ​​purulente processer. Med denne indstilling bemærkes patienten:

  • temperaturstigning;
  • kulderystelser;
  • mangel på appetit
  • fald i arbejdskapacitet.

Purulent otitis medier er mest sandsynligt hos de mennesker, der har fået barotrauma, der allerede har problemer med infektionssygdomme i nasopharynx. Hvis der som følge af barotrauma er trængselskader beskadiget, så ud over skarpe smerter er der blodudladning fra øret. Også den generelle tilstand er signifikant forstyrret - kvalme, opkastning, svimmelhed opstår.

Førstehjælp

Hvis der efter den skade, udover den inflammatoriske proces, ikke er opstået andre effekter i øret, vil førstehjælp være en hurtig og effektiv måde at behandle barotraumatisk otitis på. For at gøre dette skal du følge følgende anbefalinger:

  • tøm øregangen med en tør bomuldspapir eller gasbind;
  • tage antiallergiske lægemidler
  • begrave vasokonstriktor dråber;
  • brug smertestillende midler (med svær smerte).

I de første dage efter forekomsten af ​​dette problem vil det bidrage til at fjerne svær ødem og hurtigt reducere ethvert efterfølgende ødem, hvilket kan resultere i komplikationer.

Traditionel terapi

Hvis barotraumatiske otitismedier er på et stadium før udseendet af purulente udledninger, bør den traditionelle behandling omfatte:

  • instillation af antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler i øret;
  • tager homøopatiske lægemidler, der hjælper med at tynde slim og stoppe betændelsen;
  • øreblæser, pneumomassage af trommehinden
  • anvendelse på øret komprimerer med alkohol, opvarmning, mudderbehandling, elektroforese, laserterapi, solux (i mangel af temperatur);
  • udfører terapi i det øvre luftveje.

Ved udladning af pus begynder man straks regelmæssig behandling af øret med antiseptika, producerer input til ørekanalturunden dyppet i saltvand, antibiotika er foreskrevet.

Hvis resultatet af barotrauma var nederlaget for infektionen i selve auditionsnerven og den delvise nedgang i den auditive funktion, bliver patienten anbragt på hospitalet, en yderligere undersøgelse er udført, og glukokortikosteroider er foreskrevet. Når behandlingen ikke bidrager til at reducere symptomer, skal du overveje spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Opskrifter af traditionel medicin

Folkebehandling af barotraumatisk otitis er også ret populær og effektiv. Blandt disse behandlingsmetoder er de mest efterspurgte følgende opskrifter:

  • befugtning af turunda i olie og placering i øret i 2 timer; gør denne procedure to gange om dagen
  • saft fra celandine i forbindelse med vand (1: 2); dryp 5 dråber ind i hvert øre og hold der i 15 minutter; udføre tre gange om dagen
  • hvidløgsaft med vegetabilsk olie (1: 1) - brug ligner den tidligere opskrift.

komplikationer

Når denne sygdom opstår, er hovedbetingelsen ikke at starte behandlingen. Barotraumatisk otitis medier udvikler sig hurtigt. Og at nå et purulent stadium, har stor risiko for at blive kronisk. Derfor kan du ikke ignorere behandlingen af ​​næsesygdomme og altid lytte til lægenes anbefalinger. Alt dette er vigtigt at gøre for at undgå komplikationer og smittefordelingen til et sundt øre, hvilket igen kan føre til irreversible konsekvenser.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå forekomsten af ​​barotraumatisk otitis anbefaler eksperter at følge disse regler:

  • Flyve ikke i fly med sygdomme;
  • at gøre visse manipulationer, når man opholder sig i en højde eller når man dykker regelmæssigt og tydeligt til en dybde (gaber, svelver spyt)
  • dykke kun ind i vandet med en erfaren instruktør;
  • besøge en otolaryngolog før dykning
  • Brug ikke specielle ørepropper, som har negativ indflydelse på trykbalancen;
  • observere ørehygiejne
  • føre en sund livsstil.

Sådanne enkle forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at eliminere forekomsten af ​​denne sygdom og beskytte alle vitale funktioner i kroppen.

Barotraumatisk otitis, som enhver anden sygdom, overtræder en persons sædvanlige livsstil, der forårsager smerte og ubehag. Men det er også et problem, der kan undgås ved at overholde visse regler og føre en sund livsstil, uden at skade dine interesser, hobbyer og dit yndlingstidspunkt.

Symptomer og behandling af barotraumatisk otitis

Barotraumatisk otitis opstår som et resultat af ensidigt pres på trommehinden og væggene i næsehulen. Denne type af otitis er udbredt i lægepraksis. Denne type skader kan kaldes en professionel skade for dykkere og snorklere.

Denne type barotrauma har sin egen årsag. Det er forbundet med det faktum, at når det nedsænkes under vand, begynder det ydre hydrostatiske tryk på vand, som øges med dybden, at lægge pres på svømmerens trommehinde. Når der løftes, opstår der en tilbageslag, når det eksterne vandtryk falder, og det indre tryk på trommehinden i mellemøret øges. Dette fører til en omvendt tåre, som er bruddet af trommehinden udenfor. Barotrauma er farlig på grund af forekomsten af ​​en infektion i mellemøret og yderligere komplikationer, som det kan udløse.

Symptomer på sygdom

Efter de første minutter af skade, føles personen ubehag i øret, så er der øjenpropper i ørerne uden smerte. Når nedsænket under vand uden trykkontrol, er der smerter i ørerne, forværret, da trommehinden begynder at blive presset. Hvis trykket fortsætter, kan væske og blod fra omgivende væv samles i mellemøret og åbner vejen for infektion.

Hurtig nedsænkning kan forårsage brud på trommehinden, hvorefter vand kommer ind i mellemøret. Dette medfører alvorlig svimmelhed og fare forårsaget af bakterier, der lever i vand, hvilket efterfølgende forårsager udviklingen af ​​barotraumatisk otitis. Graden af ​​skade afhænger af graden af ​​differenstryk udøvet på membranen.

Med manifestationen af ​​otitis forårsaget af denne skade kan patienten opleve følgende symptomer:

  • følelse af øjenbelastning
  • nedsat høreskærlighed
  • tinnitus;
  • akut smerte i en eller to ører, som er skydning, smerte og undertrykkende.

Efter et træk af trommehinden stopper smerten pludselig og blødning fra øret begynder. På nuværende tidspunkt er skadelige bakterier særligt farlige. Nogle gange kan der være smerter i ansigtsdelen eller blødning fra næse og mund. Med nederlag i mellemøret kan man observere autofoni - tilbagevenden af ​​sin egen stemme i ørerne. Når man ligger på maven, forbedrer patientens tilstand med delvis indtrængning af vand i øret. I enkle tilfælde kan der være en lille revne i øret, når du svelger eller blæser din næse. Exudates, der fylder øret, kan forårsage støj.

Ofte forårsager barotraumatisk otitis høretab og smerte på baggrund af den inflammatoriske proces, som udvikler sig i mellemøret.

En særlig farlig manifestation af ørebarotrauma er perforering af trommehinden, som kan føre til et skift i kæden af ​​de hørbare æsler, blødning, skader på ansigtsnerven og andre farlige konsekvenser.

Behandling af sygdommen forårsaget af barotrauma hos børn har en række funktioner, som kun skal koordineres med den pædiatriske ENT-specialist. Voksen terapi kan i høj grad skade den stadig skrøbelige børns krop.

Behandling af sygdommen

For at ordinere en passende behandling af otitis forårsaget af barotrauma, udfører læger en diagnose baseret på sygdommens historie, dets kliniske billede. Under diagnosen undersøges trommehinden (otoskopi), hørefunktionen måles (audiometri), og øretudladningen tages. Hvis sygdommen ledsages af feber eller hvis det er nødvendigt at forhindre infektion i tilfælde af brud på trommehinden, er patienten ordineret et kursus af antibiotika.

Tilslutningen af ​​det hørbare rør elimineres ved hjælp af næsesprayer og dekongestanter. Hvis baroitis ledsages af smertestillende manifestationer, vil smertestillende midler, som lægen foreskriver, tage hensyn til patientens eksisterende kontraindikationer, bidrage til at fjerne det.

Sommetider som følge af barotrauma kan ansigtslammelse observeres.

For at eliminere dette problem er steroider ordineret af læger. Når sygdommen fortsætter som et klassisk otitismedie, er patienten ordineret sengeluft, og med udtalt komplikationer er indlæggelse til stede.

Narkotika terapi udføres under tilsyn af en læge, især hos ældre. Dette gælder for personer med hjerteabnormaliteter og andre tilknyttede kroniske sygdomme. Dermed bør lægemidlerne Erythromycin og Astemizol, Terfenadin ikke tages samtidigt, da dette kan fremkalde kardiotoksiske reaktioner. I tilfælde af arteriel hypertension er det absolut umuligt at tage adrenomimetiske midler.

Hvis der ikke er nogen forbedring efter behandling, kan lægen på grundlag af gentagne undersøgelser beslutte sig for operationen.

Sygdomsfysioterapi

I nogle tilfælde anvendes fysioterapi metoder til behandling af barotitis, som omfatter mudder applikationer, ultralyd opvarmning, elektroforese og laser terapi. Sammen med dette opnås en god effekt ved behandling ved hjælp af opvarmning af kompresser ved brug af Sollux lampe.

Derudover er lokale behandlingsmetoder også perfekte: opvarmning af ørekanalen med borsyre eller påføring af en alkohol komprimeres til det berørte øres område. Dette middel er effektivt til at skyde smerter i øret. Men det skal huskes, at man ikke kan opvarme kompresser ved temperaturer over 38 ° C.

Hvis de første tegn på udslip af pus fra øret vises, før otolaryngologistens ankomst, skal du introducere en turundum gennemblødt i saltvandsløsning ind i den. Du skal ændre det hver anden time. Barotraumatisk otitis, som udløses af indtrængen af ​​infektion i øret, har en kompleks og langvarig behandlingsproces.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå barotrauma og som følge heraf skader på mellemøret med barotraumatisk otitis, er det nødvendigt at følge enkle anbefalinger, når du dykker under vand. Vent ikke på udseende af ubehag i ørerne, de skal blæse igennem straks efter nedsænkning. Der er flere måder at blæse på: synke og gabbe bevægelser, skarpe udåndinger med næsen og munden lukket.

Hvis Eustachian rørene er godt vedligeholdt, kan ørekanalen ikke lukkes med en svovlstop eller en hjelm. Misforståelse er anbefalinger fra nogle mennesker, der tilbyder at dække ørerne med stik.

En god øvelse betragtes som en speciel øvelse, som anbefales til patienter for at øge trykket i det auditive rør: anstrenger udånder med lukket næs og mund åbning. Denne øvelse hjælper med at udligne trykket, fjerne smerte og genoprette hørelsen. Det gentages flere gange under stigninger og nedstigninger under vand.

Du kan ikke dykke i vandet for folk, der har forkølelse eller endda utilpashed. Trykfald bør undgås for eventuelle risikofaktorer, der fører til dysfunktion af det auditive rør.

Sygdommen som følge af barotrauma tolereres bedre og behandles med god resistent immunitet. Derfor er det værd at være opmærksom på at styrke kroppen, tage sig af korrekt ernæring og motionere.

Det er lige så vigtigt at behandle de organer, der er forbundet med ørerne straks: næsen, bihulerne, svælget. Ørenhygiejne og daglig rengøringsprocedurer bør være obligatoriske, især for børn, der ofte ignorerer denne procedure.

For at undgå øret barotravms i fremtiden, er det nødvendigt at kunne dykke korrekt. Dette skal undervises til et barn fra tidlig barndom.

Når behandling af mellemørebetændelse er startet, hjælper det med at overføre sygdommen lettere. Derfor bør du kontakte en specialist med de mest ubetydelige manifestationer af ubehag. Husk: Forsømmelse af deres helbred kan medføre farlige konsekvenser i fremtiden.

Hvad er barotraumatisk otitis media?

Barotraumatisk otitis henviser til et kompleks af symptomer, der opstår som reaktion på en ændring i trykket af miljøet omkring en person. Klassiske situationer, der fører til ørebarotrauma er:

  • Dyk / Surf
  • Flyvning / landing

Barotraumatisk otitis har at gøre med mellemøret. Det omfatter Eustachian-rør og tympanisk hulrum, normalt fyldt med luft. Mellemøret er adskilt udefra med en uigennemtrængelig fleksibel trommehinde. På den anden side er udgangen af ​​Eustachian-røret i nasopharynx det meste af tiden også lukket, hvilket beskytter det tympaniske hulrum fra indtrængen af ​​overskydende bakterier ind i den. Mellemøret er således en relativt isoleret del af øret systemet.

Det kan dog ikke være helt isoleret, da metaboliske processer i slimhinden i tympanisk hulrum fører til udledning af den tilstedeværende luft og et fald i dets tryk. Som følge heraf forandrer trommehinden sin krumning og taber følsomhed, når den opfatter eksterne lydbølger. For at forhindre dette sker åbningen af ​​Eustachian-røret nogle gange lidt (når man slukker eller kunstigt øger trykket i nasopharynxen), som følge af, at en del luft kommer ind i tympanisk hulrum og udligner trykket.

Således er korrespondance af tryk i mellemørets hulrum til trykket i miljøet en grundlæggende betingelse for, at det menneskelige auditionssystem fungerer korrekt, hvilket er et af de mest perfekte blandt levende ting.

symptomer

Mennesket og arten umiddelbart forud for det udviklede sig på land med en overvejelse af livets stillesiddende karakter. Derfor kan vores ører skelne hundredvis af tonaliteter, men er absolut ikke tilpasset til nedsænkning i vand og flyve i luften.

Når nedsænket i vand, udsættes en person for øget tryk tættere end luft. Vand hældes i øret og knuser trommehinden udefra. Trommehinden er en elastisk membran. Graden af ​​dens elasticitet hos mennesker er forskellig: i nogle er den tynd, i andre er den ret tæt. Elasticitetsparameteren ændres med alder: For eksempel er der i små børn en meget tykk membran. Derudover kan det have defekter og udtynding som følge af tidligere overført otitis. I nærvær af prædisponerende faktorer kan en kraftpåvirkning på membranen ved øget tryk i nogle tilfælde føre til perforering og til lækage af vand ind i hulrummet i mellemøret.

Symptomer, som en person føler under barotraumatisk stress udvikler sig i følgende rækkefølge:

  • En øget følelse af pres i øret.
  • Ørebelastning.
  • For det første en svag løbende smerte, så skarp.
  • Kulden i ørets dybde er resultatet af vandets indtrængning i tympanisk hulrum.
  • Svær kløe, trang til nysen, øreirritation.

Det beskrevne forløb kan begrænse den generelle tilstand af den person, der synker. Der er mulighed for desorientering, emetisk trang, svimmelhed, bevidsthedstab.

Posttraumatiske symptomer på vand, der lækker ind i tympanisk hulrum, manifesteres i udviklingen af ​​otitismedier i den purulente form. Det er kendetegnet ved:

Det skal bemærkes, at rupturen af ​​membranen når nedsænket er et sjældent fænomen. Oftere udvikles barotraumatisk otitis i henhold til det andet scenario.

Som det er velkendt, for at undgå traumatisk otitis, når den nedsænkes i vand, udlignes tryk i tympanisk hulrum på følgende måder:

  • Du kan gyde eller sluge spyt.
  • Du kan skabe et område med øget tryk i nasopharynx med næsen lukket, så passagen ind i Eustachianrøret åbnes, og luft vil trænge ind i tympanisk hulrum (den såkaldte "blæser").

Den anden mulighed er mest effektiv, men i nogle tilfælde bærer den en fare. Hvis en person har en respiratorisk sygdom og har et patogen miljø i nasopharynx, rensning, risikerer han at smide smittefarlige stoffer i Eustachian-røret, hvilket i det mindste forårsager otitis i catarrhalstadiet med en overgang til en eksudativ form eller i fremtiden - purulent otitis media.

Indledende traumatiske symptomer:

  • Ørebelastning
  • Knirkende, vådt lyder i øret ved indtagelse
  • Høretab
  • Ingen smerte

Over tid vil symptomerne intensivere og ændre sig. Afhængigt af sygdommens variant kan de tage følgende form:

  • Alvorlige smerter
  • Temperaturstigning
  • Trykfølelse i øret
  • Følelsen af ​​væsketransfusion i øret
  • Udladning fra øret (sædvanligvis purulent)
  • Væsentlig høretab

Alt ovenfor om barotraumatiske otitis medier er sandt ikke kun for situationer med nedsænkning, men gælder også for fly på fly.

behandling

Udtrykket "barotraumatisk" angiver årsagen til forekomsten af ​​otitis. Med hensyn til dens indhold er posttraumatisk otitis fra trykfaldet standard otitis i mellemøret med dets karakteristiske behandlingsmetoder.

Til behandling af catarrhal stadium brug:

  • præparater, der lindrer hævelse af slimhinden i det Eustachian-rør (f.eks. Tavegil),
  • antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. Erespal),
  • midler, der øger udskillelsen af ​​slimhinder (f.eks. Sinupret).
  • vasokonstriktormidler (f.eks. Nazivin).

Af stor betydning for behandling af fysioterapi er opvarmning og blæsning. For at forhindre yderligere tilbagesvaling af det infektiøse medium fra nasopharynx bør behandling af barotraumatiske otitismedier omfatte behandling af primær inflammation i det øvre luftveje.

I den purulente form af traumatisk otitis er førstegangs-lægemidlerne antibiotika: lokale (dråber Otipaks, Cipromed osv.) Og systemiske (tabletter Amoxicillin, Ketocef, Clarithromycin, etc.). Med ren udledning er nøglen til vellykket behandling en grundig øreoprensning.

forebyggelse

Følgende anbefalinger bør betragtes som profylaktiske:

  1. Besøg en otolaryngolog før du dykker.
  2. Må ikke dykke under vandet eller flyve et fly med luftvejssygdomme.
  3. Lær at udligne trykket i mellemøret ved hjælp af "blæser" og brug denne metode, når den nedsænkes i vand og når man lander et fly (men ikke under opstigning og start).
  4. Brug ikke ørepropper, når du dykker: de kan forværre trykforstyrrelser.

Iagttagelsen af ​​disse regler kan du ikke bekymre dig om barotraumatisk otitis.