Vigtigste / Hoste

Ceftriaxon (antibiotikum): beskrivelse af lægemidlet og terapeutisk virkning

Få mennesker ved, at stigningen i varigheden af ​​menneskeliv er mest direkte forbundet med opfindelsen af ​​antibiotika.

De fleste af de alvorlige patologier tilbagekaldtes på grund af brugen af ​​denne gruppe af lægemidler. Patogener sover dog ikke. De har lært at tilpasse sig virkningen af ​​antibakterielle lægemidler.

Derfor stopper forskerne ikke med hvad der er opnået, de ophører ikke med at foretage forskning og opfinde nye lægemidler, som hjælper med at helbrede en lang række sygdomme.

Cephalosporiner er en ny generation af antibakterielle lægemidler. En af de mest anvendte repræsentanter for denne gruppe er Ceftriaxone (et antibiotikum). Lægemidlet er beregnet til behandling på et hospital. I hjemmet, især hvis personen ikke har en lægeuddannelse, anbefales det ikke at bruge lægemidlet.

Ceftriaxon er et 3-generations bredspektret cephalosporin antibakterielt middel. Lægemidlet er effektivt mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Værktøjet er udelukkende beregnet til parenteral brug (ved injektion intramuskulært eller intravenøst).

Lægemidlet har udtalt bakteriedræbende egenskaber. Virkningen af ​​antibiotikumet Ceftriaxon sikres ved at hæmme cellerne fra bakterier og andre patogener.

Lægemidlet er ordineret til både voksne og børn. Effektivt antibiotikum til behandling af patologier af inflammatorisk og infektiøs natur, især af bihulebetændelse, bronkitis, tonsillitis og lungebetændelse. Det anbefales dog ikke at bruge det uden viden fra en specialist. Anmeldelser af stoffet og dets terapeutiske virkning er for det meste positive, da lægemidlet er effektivt og desuden sælges til en meget overkommelig pris.

Ceftriaxon antibiotikum ifølge instruktionerne har en høj indtrængningsevne, så det er nok til terapi at anvende det en gang om dagen. Efter en eller to timer efter påføringen af ​​midlet anføres det højeste indhold af midlet i blodet. Med indførelsen af ​​lægemidlet intramuskulært er der en fuldstændig absorption af lægemidlet af kroppen.

Med indførelsen af ​​midlerne intravenøst ​​observeres det højeste indhold af sammensætningen i blodet efter en time. Ceftriaxon antibiotikum efter administration ophobes i kroppen i store mængder og forbliver på dette niveau hele dagen.

Midler fremstilles udelukkende i pulverform. Den aktive bestanddel af lægemidlet er ceftriaxon. Pulver kan fortyndes med både lidokain og vand til injektion.

For hvilket formål ordineres Ceftriaxon injektioner: Indikationer og kontraindikationer, dosering

Lægemidlet er effektivt til behandling af inflammatoriske og smitsomme sygdomme. Prescribe betyder kun den behandlende læge. Derudover skal injektioner kun udføres af en kvalificeret tekniker.

Mange er interesserede i spørgsmålet: "Hvorfor gives Ceftriaxone injektioner?"

Lægemidlet er effektivt i:

  • sårinfektioner;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • infektiøse patologier af dermis, knogler og ledd;
  • gonorré;
  • cholangitis;
  • salmonellose;
  • lungebetændelse;
  • bronkitis;
  • endocarditis;
  • Lyme sygdom;
  • syfilis;
  • tyfusfeber.

Lægemidlet tolereres godt af patienterne. Bivirkninger er sjældne. Der er dog tilfælde, hvor Ceftriaxone injektioner ikke er ordineret. Brug ikke lægemidlet til behandling af personer med individuel intolerance, alvorlige patologier i lever og nyrer, ulcerøs colitis, enteritis. Ingen medicin er ordineret til babyer med hyperbilirubinæmi.

Ceftriaxon er ordineret med maksimal forsigtighed til kvinder, der bærer fosteret og amning, samt små børn, og kun når den forventede terapeutiske effekt overstiger sandsynligheden for en negativ effekt.

Ceftriaxon injektioner er heller ikke ordineret i graviditetens første trimester, da fosterorganer og -systemer dannes på dette tidspunkt. Brugen af ​​stoffet i de tidlige stadier af svangerskabet er fyldt med forskellige forringelser i barnets udvikling.

Uhensigtsmæssig brug af stoffet, ukorrekt fortynding eller misbrug af Ceftriaxon er fyldt med udseendet af:

  • feber og kulderystelser
  • bronkospasme;
  • hududslæt;
  • kløe;
  • anafylaktisk shock;
  • anæmi;
  • flatulens;
  • afføring lidelser;
  • epigastrisk smerte;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • dysbiosis;
  • anuri;
  • oliguri;
  • ømhed langs venen eller på injektionsstedet
  • flebitis;
  • nasal blødning
  • præ-ubevidste stater
  • hovedpine;
  • candidiasis.

I løbet af behandlingsperioden bør afstå fra brug af alkoholholdige drikkevarer. Accept af alkoholholdige drikkevarer er fyldt med et signifikant fald i blodtryk og intestinal spasme.

Lægemidlet fremstilles udelukkende i pulverform. Ceftriaxon tabletform eksisterer ikke. Til intramuskulær injektion skal den fortyndes med lidokain og til intravenøs administration med vand til injektion.

Hvis du har brug for at lave en opløsning til intramuskulær injektion, skal 500 mg af stoffet fortyndes i lidocainopløsning 1% i to ml. Til intravenøs administration er det nødvendigt at fortynde 500 mg af midlet i 5 ml vand til injektion. Frisk opløsning forbliver stabil og effektiv i seks timer.

Midlet er ordineret i følgende doser:

  • voksne og børn over tolv år - 1 mg dagligt. Ved alvorlige infektiøse processer fordobles den daglige dosis;
  • nyfødte op til to uger foreskrev brugen af ​​20-50 mg pr. kg vægt pr. dag;
  • Spædbørn og børn under 12 år foreskriver 20-80 mg pulver pr. Kg legemsvægt en gang om dagen;
  • et barn, der vejer over 50 kg, foreskrives en voksen dosering.

For at forhindre udvikling af komplikationer efter kirurgisk indgreb foreskrives administrationen af ​​et milligram af midlet forud for det kirurgiske indgreb.

Dosen af ​​lægemidlet er valgt under hensyntagen til patologien og dens sværhedsgrad. Nogle gange, for eksempel med gonoré, er kun en enkelt injektion tilstrækkelig - 250 mg. Ved syfilis terapi afhænger kursets varighed af sygdomsstadiet. Kursets gennemsnitlige varighed er fra to uger til en og en halv måned.

Kursets varighed i andre patologier er i gennemsnit en halv måned.

Den første injektion af medicin med lidokain bør udføres med maksimal forsigtighed, da bedøvelsen kan forårsage en stærk allergisk reaktion. Før man går videre til terapi, er det nødvendigt at lave en test. En lille opløsning på ca. 0,5 ml, du skal indtaste intramuskulært og vente en halv time. Hvis der ikke er nogen negative manifestationer, er det nødvendigt at injicere det resterende middel i en anden balde.

Den sikreste måde at teste narkotika følsomhed på er at foretage en scarification test. På indersiden af ​​underarmen laves nogle få ridser med scarifier. De sætter en løsning på dem, bogstaveligt talt et par dråber. Resultatet evalueres efter et par minutter. Hvis svær rødme og hævelse er fraværende, kan du bruge stoffet.

Brug ikke lægemidlet uden kendskab til en specialist. Det er vigtigt at vide, hvorfor Ceftriaxone er givet. Detaljerede oplysninger er angivet i instruktionerne.

Lægemidlet har mange analoger, lægen kan erstatte ceftriaxon med følgende midler:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • ceftriaxon;
  • Biotraksonom.

Ceftriaxone - officielle brugsvejledninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon er et tredje generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug, har en baktericid virkning, hæmmer cellemembran syntese og in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nogle stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Herunder Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (nogle resistente stammer), Salmonella spp. (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af de nævnte mikroorganismer, som i nærvær af andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generation cephalosporiner og aminoglycosider, vedvarende multiplicerer, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen i galden, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon er reversibelt bundet til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen af, for eksempel ved en koncentration i blodserum lægemidlet er mindre end 100 mg / l ceftriaxon binding til proteiner af 95% og ved en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæske er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Penetration til cerebrospinalvæsken: Hos spædbørn og børn med betændelse i meninges ceftriaxon trænger ind i cerebrospinalvæsken, mens der i tilfælde af bakteriel meningitis i gennemsnit 17% af koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet serum diffunderer ind i cerebrospinalvæske, som er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg kropsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. I voksne patienter med meningitis gennem 2-25 timer efter administration af ceftriaxon 50 mg / kg legemsvægt koncentration af ceftriaxon gentagne gange deprimerende overstiger den minimale dosis nødvendig for at undertrykke patogenerne oftest forårsager meningitis.

ceftriaxon

Indikationer for brug

Bakterieinfektioner forårsaget af følsomme mikroorganismer: infektioner i bughulen (bughindebetændelse, inflammatoriske sygdomme i mavetarmkanalen, galdevejene, herunder cholangitis, empyem i galdeblæren), sygdomme i de øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lunge absces, empyema), infektioner i knogler, led, hud og bløde væv, urogenitalområdet (herunder gonoré, pyelonephritis), bakteriel meningitis og endocarditis, septikæmi, inficerede sår og forbrændinger, chancroid og syfilis, Lyme sygdom (borreliose) tyfusfeber emonellose og salmonella transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner og til behandling af infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsformular

pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær administration

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cephalosporiner, penicilliner, carbapenemer).

Ceftriacon anvendes med forsigtighed i hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler i premature babyer under graviditet og amning.

Hvordan man ansøger: dosering og behandling

Intravenøs, intramuskulært. Voksne og børn over 12 år - 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer, bør den daglige dosis ikke overstige 4 g. For nyfødte (op til 2 uger) - 20-50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn, der vejer 50 kg og derover, anvendes doser til voksne.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt skal indgives som en intravenøs infusion over 30 minutter. Kursets varighed afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad.

Til gonoré - en gang intramuskulært, 250 mg.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer, der foreskrives en gang, 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Ved operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af et lægemiddel fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50-75 mg / kg en gang dagligt eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25-37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Med otitis medier - in / m, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

Patienter med kronisk nyresvigt dosisjustering er kun nødvendig, når kreatininclearance under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Regler for forberedelse og administration af Ceftriaxon-opløsninger: Brug kun frisklavede opløsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,25 eller 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g i 10 ml vand til injektion. Injiceres langsomt intravenøst ​​(2-4 min).

Til intravenøs infusion opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder Ca2 + (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning, 5% levuloseopløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst ​​inden for 30 minutter.

Farmakologisk aktivitet

Ceftriaxon er et tredje generations bredspektret cephalosporin antibiotikum til parenteral administration. Baktericid aktivitet skyldes undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase gram-negative og gram-positive mikroorganismer.

Ceftriaxon er aktiv mod følgende mikroorganismer: Gram-positive aerober - Staphylococcus aureus (herunder stammer, der producerer penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Gram-negative aerobe: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (herunder stammer, der danner penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Herunder Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (herunder penitsillinprodutsiruyuschie stammer), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer, der danner penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (herunder Serratia marcescens); nogle stammer af Pseudomonas aeruginosa er også følsomme; anaerober: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (undtagen Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Det har in vitro aktivitet mod de fleste stammer af følgende mikroorganismer, skønt kliniske betydning af dette er ukendt:. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia-arter, Providencia rettgeri, Salmonella spp, (herunder Salmonella typhi), Shigella spp;.. Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillinresistente stafylokokker er resistente over for cephalosporiner, inkl. til ceftriaxon, mange stammer af gruppe D streptokokker og enterokokker, herunder Enterococcus faecalis er også resistent over for ceftriaxon.

Bivirkninger

Ved anvendelse af cephalosporin kan uønskede reaktioner udvikles, nemlig:

Allergiske reaktioner: feber, eosinofili, hududslæt, urticaria, kløe, erythema multiforme exudativ, ødem, anafylaktisk shock, serumsygdom, kuldegysninger.

Lokale reaktioner: intravenøs - flebitis, smerter langs venen; intramuskulær injektion - smerte på injektionsstedet.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudokolelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

På den del af de bloddannende organer: anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmaturi; nasal blødning, hæmolytisk anæmi.

Laboratorieindikatorer: En stigning (reduktion) i protrombintiden, forøget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, øget urinstofkoncentration, glykosuri.

Særlige instruktioner

Ceftriaxon anvendes kun i hospitalsindstilling.

Ved samtidig alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med galdeblærens ultralyd er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af ​​antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Under behandling er kontraindiceret anvendelsen af ​​ethanol - kan disulfiramopodobnye effekter (flushing, abdominale kramper, og i maven, kvalme, opkastning, hovedpine, nedsat blodtryk, takykardi, dyspnø).

Ceftriaxon-opløsninger bør ikke blandes eller indgives samtidigt med andre antimikrobielle midler eller opløsninger.

Frisklavede ceftriaxonopløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Brug under graviditet og amning

Brug af lægemidlet under graviditet er kun mulig i tilfælde, hvor den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret, fordi ceftriaxon krydser placenta barrieren.

Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning bestemme afbrydelsen af ​​amningen, fordi ceftriaxon udskilles i modermælk.

interaktion

Ceftriaxon og aminoglycosider har synergi mod mange gram-negative bakterier.

Ved samtidig brug med "loop" diuretika og andre nefrotoksiske stoffer øges risikoen for nefrotoksisk virkning.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Ceftriaxon, der undertrykker tarmfloraen, interfererer med syntesen af ​​K-vitamin. Derfor bliver risikoen for blødning, når den anvendes sammen med lægemidler, der reducerer blodpladeaggregering (NSAIDs, salicylater, sulfinpyrazon). Af samme årsag er der samtidig med samtidig anvendelse med antikoagulantia en stigning i antikoagulerende virkning.

Opbevaringsforhold

Op til børn, tør, det mørke sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Ceftriaxon: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Bakterieinfektioner forårsaget af følsomme organismer: abdominale infektioner (peritonitis, inflammatorisk sygdom i mave-tarmkanalen, galdevejene, herunder cholangitis, empyem i galdeblæren), øvre og nedre luftvejssygdomme (herunder lungebetændelse, lunge absces, empyema), infektioner i knogler, led, hud og bløde væv, urogenitale område (herunder gonoré, pyelonephritis), bakteriel meningitis og endocarditis, septikæmi, inficerede sår og forbrændinger, chancroid og syfilis, Lyme sygdom ( bor reliøs), tyfusfeber, salmonellose og salmonella-transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøs administration af calciumholdige opløsninger.

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler, graviditet, amning.

Dosering og indgift

Indtast intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og børn over 12 år er den første daglige dosis (afhængigt af infektionens type og sværhedsgrad) 1 til 2 g en gang dagligt eller 0,5 til 1,0 g hver 12 timer (2 gange om dagen), den daglige dosis er ikke skal overstige 4 g.

Når ukompliceret gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g

Til forebyggelse af postoperative komplikationer - en gang 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Når operationer på tyktarmen og rektum anbefaler yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Med otitis medier - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

For nyfødte (op til 2 uger) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn, der vejer 50 kg og derover, anvendes doser til voksne.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50 - 75 mg / kg en gang dagligt eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Patienter med dosisjustering af kronisk nyresvigt er kun påkrævet, når CC er under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis ikke overstige 2 g uden at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsætte i mindst 2 dage efter symptomer og tegn på infektion forsvinder. Behandlingsforløbet er normalt 4-14 dage; Med komplicerede infektioner kan en længere administration være nødvendig. Behandlingsforløbet for infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes skal være mindst 10 dage.

Regler for forberedelse og indførelse af løsninger: Du bør kun bruge frisklavede løsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g i 10 ml vand til injektion. Indtast langsomt ind / ind (2 - 4 min.).

Til IV infusioner opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calcium (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst ​​inden for 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaktioner: smerte på injektionsstedet.

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudo-cholelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

Fra siden af ​​blodet: anæmi (herunder hæmolytisk), leukopeni, leukocytose, Lim-fopeniya, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmaturi; næseblødning.

Laboratorieindikatorer: En stigning (reduktion) i protrombintiden, forøget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, øget urinstofkoncentration, glykosuri.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med amsacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

In vitro-antagonisme mellem chloramphenicol og ceftriaxon blev påvist.

Ved samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre hæmmere af blodpladeaggregering øges sandsynligheden for blødning.

Ceftricson kan reducere effektiviteten af ​​hormonel prævention. Under behandling med ceftriaxon og i en måned efter behandling bør der anvendes yderligere ikke-hormonelle præventionsmetoder.

Ved samtidig brug af ceftriaxon i høje doser og potente diuretika (fx furosemid) blev nyresvigt ikke observeret.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ​​ceftriaxon.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Calciumholdige opløsninger (såsom Ringers eller Hartmans opløsning) må ikke fortyndes ceftriaxon. Resultatet af interaktionen kan føre til dannelse af uopløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale ernæringsløsninger indeholdende calcium bør ikke blandes eller indgives samtidigt til patienter uanset alder, herunder anvendelse af forskellige systemer til intravenøs administration.

Applikationsfunktioner

Ved kombineret nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde, med ultralydsundersøgelse af galdeblæren, er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af ​​antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ​​ethanol efter administration af ceftriaxon ledsages ikke af en disulfiram-lignende reaktion. Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthio-tetrazolgruppe, som kan forårsage ethanolintolerance, som er forbundet med nogle andre cephalosporiner.

Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Frisklavede ceftriaxonopløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Ceftriaxon og calciumholdige opløsninger kan indgives til patienter i enhver aldersgruppe, børn over 28 dage i træk med et interval på mindst 48 timer, forudsat at kateterets infusionslinie skylles grundigt mellem doser med en kompatibel opløsning.

Brug under graviditet og amning

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon, men sikkerheden af ​​ceftriaxon hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Ceftriaxon må kun ordineres under graviditet under strenge indikationer.

I lave koncentrationer udskilles ceftriaxon i modermælk. Når du ordinerer det under amning (amning) skal du tage forsigtighed.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med bevægelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsage svimmelhed, så under behandling skal der tages forsigtighed ved kørsel af køretøjer og flytende maskiner.

ceftriaxon

Produktnavn: Ceftriaxon (Ceftriaxonum)

Indikationer for brug:
Ceftriaxon er ordineret til behandling af infektionssygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er modtagelige for det, herunder: - til infektioner i øvre luftveje, infektioner i øvre og nedre luftveje (akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema) - med infektioner i huden og blødt væv (herunder streptoderma) - med infektioner i urinorganerne (pyelitis, akut og kronisk pyelonefritis, cystitis, prostatitis, epididymitis, gynækologiske infektioner, ukompliceret gonoré) - med infektioner i abdominale organer (galdeveje og mave-tarmkanalen, peritonitis) - i sepsis og bakterieseptikæmi - til infektioner af knoglerne (osteomyelitis), leddene - med bakteriel meningitis og endokarditis - med blød chancre, syfilis, Lyme sygdom (spirochetose); - med tyfusfeber - med salmonellose og salmonellose - med infektioner hos patienter med svækket immunitet - til profylakse af postoperative purulent-septiske komplikationer.

Farmakologisk virkning:
Tredje generation cefalosporin antibiotikum. Det har en baktericid virkning på grund af inhibering af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Ceftriaxon acetylerer membranbundne transpeptidaser, hvilket forstyrrer tværbindingen af ​​peptidoglycaner, der er nødvendige for at sikre styrken og stivheden af ​​cellevæggen. Det har et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger, som omfatter forskellige aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Lægemidlet er aktivt mod gram-positive aerober: Streptococcus gruppe A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gram-negative aerober: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (Herunder K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (inklusive S. typni), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerober: Actinomyces, Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fraqilis), Clostridium spp. (men de fleste stammer af C. difficile er resistente), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (herunder F. mortiferum og F. varium).

Farmakokinetik
Efter intramuskulær administration absorberes den hurtigt og fuldstændigt. Biotilgængeligheden er 100%. Den maksimale koncentration i blodplasmaet er noteret efter 1,5 timer. Bindes reversibelt til plasmaalbumin (85% - 95%). Lægemidlet er langt bevaret i kroppen. Minimum antimikrobielle koncentrationer bestemmes i blodet i 24 timer eller mere. Trænger let ind i organer, kropsvæsker (peritoneal, pleural, synovial, med inflammation i meninges - i rygmarven) ind i knoglevævet. I modermælk bestemmes 3-4% af serumkoncentrationen (mere med intramuskulær administration end ved intravenøs administration). Halveringstiden er 5,8-8,7 timer og er betydeligt længere hos mennesker over 75 år (16 timer), babyer (6,5 dage), nyfødte (op til 8 dage). I den aktive form udskilles den (op til 50%) af nyrerne i 48 timer. Delvist udskilt i gallen. Når udskillelse af nyresvigt sænker, er kumulation mulig.

Ceftriaxon administration og dosering:
Ceftriaxon administreres intramuskulært og intravenøst. Brug kun frisklavede opløsninger.
Til intramuskulær administration opløses produktet i sterilt vand til injektion i følgende forhold: 0,5 g opløses i 2 ml vand, 1 g i 3,5 ml vand. Intramuskulære injektioner injiceres i den yderste ydre kvadrant af gluteus maximus temmelig dybt. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde. For at fjerne smerter på injektionsstedet er det muligt at anvende 1% lidokainopløsning.
Til intravenøs administration opløses produktet i sterilt vand til injektion (0,5 g opløses i 5 ml, 1 g i 10 ml opløsningsmiddel). Indtast intravenøst ​​langsomt (i 2 - 4 minutter). Til intravenøse infusioner opløses 2 g af produktet i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calciumioner (opløsning af natriumchlorid 0,9%, opløsning af glucose 5% eller 10%, opløsning af levulose 5%). En dosis på 50 mg / kg legemsvægt og mere bør indgives intravenøst ​​i mindst 30 minutter. For spædbørn: - nyfødte (op til to uger) og for tidlig daglig dosis er 20-50 mg / kg legemsvægt 1 gang dagligt (dosen på 50 mg / kg legemsvægt må ikke overstige). Med bakteriel meningitis hos nyfødte er initialdosis 100 mg / kg legemsvægt en gang om dagen (maks. 4 g). Efter isolering af patogenet og bestemmelse af dens følsomhed skal dosen reduceres tilsvarende; - Fra 3 uger til 12 år - 50 - 80 mg / kg om dagen i 2 administrationer (til babyer med en legemsvægt på 50 kg og derover bør dosis for voksne overholdes); - til voksne og børn over 12 år administreres produktet 1 til 2 g en gang dagligt, om nødvendigt op til 4 g (fortrinsvis i 2 administrationer efter 12 timer). Varigheden af ​​behandlingen afhænger af typen af ​​infektion og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Efter forsvinden af ​​symptomer på infektion og normalisering af kropstemperatur anbefales det at fortsætte brugen i mindst tre dage. For ukompliceret gonoré, injicerer voksne én gang intramuskulært 0,25 g Ceftriaxon. Til profylakse af postoperative infektioner gives voksne 1 g af en enkeltdosis 1/2 til 2 timer før operationen ved intravenøs infusion i løbet af 15 til 30 minutter ved en koncentration på 10-40 mg / ml.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion, samtidig med at leverfunktionen opretholdes, bør dosen af ​​Ceftriaxon ikke reduceres. Kun i tilfælde af præventiv nyresvigt (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) kræves det ikke, at den daglige dosis overstiger 2 g.

Ceftriaxon kontraindikationer:
Forøgelse af følsomheden over for ceftriaxon og andre cefalosporiner, penicilliner, graviditetens første trimester, amning (stoppet i behandlingens varighed), nyre- og leverinsufficiens.

Ceftriaxon bivirkninger:
Ceftriaxon tolereres relativt godt. I nogle tilfælde er følgende mulige: - fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, forbigående stigning i levertransaminaseaktivitet, kolestatisk gulsot, hepatitis, pseudomembranøs colitis; - allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, eosinofili, ikke ofte - angioødem; - fra blodkoagulationssystemet: hypoprothrombinæmi - fra urinsystemet: interstitial nefritis.
Virkninger på grund af kemoterapeutisk virkning - candidiasis.
Lokale reaktioner: flebitis (når det indgives intravenøst); smerte på injektionsstedet (intramuskulær injektion).

graviditet:
Lægemidlet er kontraindiceret til brug i graviditetens første trimester. Ved amning skal amning afbrydes.

overdosis:
Ved langvarig brug af Ceftriaxon i store doser er en ændring i blodbilledet (leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi) mulig.
Behandling: Symptomatisk (for høj plasmakoncentration af produktet kan ikke sænkes ved hæmodialyse eller peritonealdialyse).

Brug sammen med andre lægemidler:
Farmaceutisk uforenelig med andre antimikrobielle lægemidler i samme volumen. Ceftriaxon, hæmmer tarmfloraen, interfererer med syntesen af ​​K-vitamin. Derfor bliver risikoen for blødning, når den anvendes sammen med produkter, der reducerer blodpladeaggregering (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, sulfinpyrazon). Af samme årsag er der samtidig med samtidig brug af antikoagulantia en stigning i antikoagulerende virkning. Ved samtidig brug med "loop" -diuretika øges risikoen for nefrotoksisk virkning.

Udgivelsesformular:
Pulver til injektionsvæske, opløsning 0,5, 1,0 eller 2,0 g i hætteglas.

Opbevaringsbetingelser:
Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur, der ikke overstiger + 25 ° C. Holdbarhed er 2 år. Opbevares utilgængeligt for børn.
Salgsbetingelser fra apoteker - recept.

Ceftriaxonsammensætning:
Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-thiazol-4-yl) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihydro-2-methyl-6-oxid-5-oxo-1,2,4-triazin-3-yl) thiomethyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en-2-carboxylat dinatriumsalt.

Krystallinsk pulver af hvid eller hvid med en lidt gullig farvet farve, lidt hygroskopisk.
Et hætteglas indeholder ceftriaxon natriumsalt, sterilt i forhold til ceftriaxon - 0,5 g eller 1,0 g.

Desuden:
Produktet skal anvendes med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi, for tidlige babyer, patienter, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner.
Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.
Med arteriel hypertension og nedsat vand- og elektrolytbalance er det nødvendigt at kontrollere niveauet af natrium i plasma.

Advarsel!
Inden du tager medicinen "Ceftriaxone", bør du konsultere din læge.
Instruktionen er udelukkende givet til bekendtgørelse med ceftriaxon.

Hvad anvendes ceftriaxon til?

Sygdomme forårsaget af en smitsom faktor behandles med antibiotikabehandling. Til akut eller kompliceret sygdom anvendes Ceftriaxon. Brugsanvisningen angiver, hvad der gør Ceftriaxone og hvilke former for infektion det påvirker. Lægemidlet er beregnet til parenteral administration, og er derfor tilgængelig i pulver til injektion. Indført intramuskulært, intravenøst ​​og i form af dråber. Bruges til at behandle sygdomme i infektiøs ætiologi hos voksne og børn.

Karakteristik af lægemidlet

Dette er et tredje generations antibiotikum af cephalosporinserien. Det har et bredt spektrum af handling for mange stammer af virulente mikroorganismer. I den inflammatoriske proces med infektiøs genese udvælges antibiotikagruppen individuelt ifølge resultaterne af bakposev. Analysen bestemmer hvilken type antimikrobielle midler der er mindre resistente bakterier. Formålet med Ceftriaxon er vist i det tilfælde, hvor der ikke er tid til at vente på resultaterne af bakteriel podning og akut behandling er nødvendig.

Ceftriaxon indeholder det samme aktive stof, hvis virkning er at ødelægge cellevæggen af ​​mikrober. Dette fører til mikroorganismernes død. Ceftriaxon behandler sygdomme forårsaget af mange gram-negative og gram-positive mikroorganismer, aerob og anaerobe bakterier. Det undertrykker levebrød:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • E. coli;
  • blå pus;
  • klabsielly;
  • Proteus.

Ceftriaxon anvendes kun som en injektion, som mange patienter ikke kan lide, især børn, fordi det forårsager smerte ved indgift. Kan snart producere tabletter, men i denne periode er der ingen sådan doseringsform. Injektioner hjælper om 2-3 dage at fjerne symptomerne på sygdommen, da de har høj biotilgængelighed og evnen til at koncentrere det aktive stof på infektionsområdet.

Når den bruges

Ceftriaxon behandles med en hvilken som helst patologisk proces forårsaget af de ovenfor opregnede virulente mikroorganismer.

Brugt medicin til:

  • sepsis;
  • lungebetændelse;
  • respiratoriske sygdomme;
  • sygdomme i bukorganerne
  • knogleinfektioner;
  • bughindebetændelse;
  • meningitis.

Ceftriaxon injektioner hjælper med at helbrede kønssygdomme (gonoré, syfilis) såvel som sygdomme i urinsystemet (pyelonefritis). Påfør lægemidlet til behandling af galdeblære og pleura-empyema med kolangitis. Ceftriaxon bruges ofte til at forhindre postoperativ infektion hos immunkompromitterede patienter.

Brug af lægemidlet er kontraindiceret under graviditet. Lægen kan ordinere injektioner til en gravid kvinde for at behandle den patologiske proces af en akut karakter eller en kompliceret form. Dette tager højde for forholdet: hvor meget stoffet vil hjælpe og den skade, der forårsages af stoffet. Med forsigtighed er det nødvendigt at prikke mennesker med nedsat nyrefunktionsfunktion, fordi stoffet kan forårsage dannelse af sand i urinsystemet.

De hugger Ceftriaxon fra 3 til 14 dage, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Behandlingsforløbet bestemmes af lægen, baseret på patientens tilstand. Selvom tegnene på sygdommen er gået, har Ceftriaxon yderligere 2-3 dage. Dette vil konsolidere resultatet, fuldstændig ødelægge patogene mikrober. Før behandling skal patienten afprøve stoffets tolerance og dets opløsningsmiddel ("lidocaine"). Hvis patienten er allergisk over for lægemidlets komponenter, erstatter lægen det med en modstykke, der ikke forårsager en bivirkning.

Under alle omstændigheder skal du først besøge en læge, inden det påbegyndes behandling med Ceftriaxone, da dette er et stærkt antibiotikum, som har mange kontraindikationer og bivirkninger.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Ceftriaxone - brugsvejledninger, frigivelsesform, sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris

Vores organer hver dag afviser selv angrebene på millioner af bakterier, men når immuniteten svækkes eller når der konfronteres med specifikke stærke infektioner, er det nødvendigt at vende sig til antibakterielle midler. Ofte læger lægerne Ceftriaxone - et effektivt lægemiddel mod en række infektioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvidt eller gulligt pulver med en svag hygroskopicitet. Lægemidlet er i et hætteglas af 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgængeligt. Sammensætningen af ​​lægemidlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det tredje generations bakteriedræbende lægemiddel fra cephalosporinerne Ceftriaxone er et universelt middel. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase mikrober. Lægemidlet er aktivt mod stammer af bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetændelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Lægemidlet har en hundrede procent biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen til intramuskulær injektion er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Lægemidlet findes i cerebrospinalvæsken, betændte membraner i hjernen, udskilt af nyrerne, med galde i tarmen for inaktivering, udskilles ikke ved hæmodialyse.

Indikationer for brug

Fabrikantens anvisninger angiver, at lægemidlet er ordineret til at undertrykke patogene bakterier, transaminaser, phosphataser og penicillinaser, der er følsomme over for det. Injektioner og intravenøse infusioner er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

  • sepsis;
  • bakteriel meningitis;
  • chancroid;
  • bronkitis, pleural lungebetændelse;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitis;
  • peritonitis, galdeblære empyema, angiocholitis;
  • infektioner i ledd- og knoglevæv, hud og blødt væv, urogenitalt kanal (blærebetændelse, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • inficerede sår og forbrændinger;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitis;
  • infektioner i maxillofacial sektor;
  • ukompliceret gonoré (effektiv til penicillinasepatogener);
  • epiglottitis;
  • bakteriel endokarditis;
  • salmonellose;
  • candidiasis;
  • bakteriel septikæmi;
  • svækket immunitet.

Hvordan stikker ceftriaxon

I nogle former for syfilis forårsaget af Treponema pallidum, og når patienten er intolerant over for penicilliner, anvendes Ceftriaxon til behandling. Det indgives intramuskulært eller intravenøst, trænger hurtigt ind i organer, væsker og væv, der er egnet til gravide kvinder. Lægemidlet administreres til patienten en gang om dagen i fem dage, med den primære type - 10 dage kræver andre former for syfilis intramuskulær administration af lægemidlet i tre uger.

Med ikke-allokerede former for neurosilicus administreres 1-2 g af lægemidlet i 20 dage i træk, i de senere trin, 1 g ved 21-dages forløb, efter en pause på 14 dage, og igen udføres terapi i 10 dage. Ved akut generaliseret meningitis administreres syfilitisk meningoencefalitis op til 5 g pr. Dag. I angina injiceres medicinen gennem en dråber ind i venen eller injektionerne i musklen. De fleste læger foretrækker intramuskulære injektioner.

Hos børn behandles ceftriaxon tonsillitis kun i tilfælde af sygdoms akut sygdom ledsaget af suppuration og betændelse. Når bihulebetændelse er kombineret med mucolytika og vasokonstriktormidler. Patienten injiceredes intramuskulært med 0,5-1 g af lægemidlet om dagen, blandet med lidokain eller vand. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Ceftriaxon intravenøst

Doseringen til intravenøse injektioner af patienter over 12 år er 1-2 g af lægemidlet pr. Dag. Antibiotika, ifølge instruktionerne, indgives en gang eller hver 12. time. For alvorlige tilfælde eller infektioner, der er moderat følsomme for dette lægemiddel, stiger dosis til 4 g pr. Dag. For at forhindre infektion før operationer i 30-150 minutter administreres patienten 1-2 g af lægemidlet.

Til intravenøse injektioner fortyndes 1 g af produktet med 10 ml sterilt vand, den resulterende væske injiceres langsomt i løbet af tre minutter. Infusionsterapi indebærer administration af Ceftriaxon i en halv time. Til fremstilling af en opløsning blandes 2 g pulver med 40 ml 5 eller 10% dextrose, saltopløsning, 5% fructose. Det er forbudt at kombinere værktøjet med calciumopløsninger.

Ceftriaxon intramuskulært

Instruktioner for brug af Ceftriaxone antyder, at det kan administreres intramuskulært. For eksempel anbefales gonoré en enkelt injektion af 250 mg af lægemidlet. For voksne og børn er doseringen 50 mg / kg legemsvægt. Med bakteriel meningitis begynder behandlingen med en enkelt injektion på 100 mg / kg kropsvægt pr. Dag, men ikke over 4 g pr. Dag. Varigheden af ​​behandlingen er 4 dage i tilfælde af infektion med diplokokker eller neisserii, 10-14 dage - med nederlag af enterobakterier.

Sådan fortyndes stoffet

Til fortynding af antibiotika tages 1 eller 2% opløsning af lidokain eller vand til injektion. Ifølge instruktionerne, hvis vand bruges til at forberede en intramuskulær opløsning, kan skudene mærkes meget smertefuldt. Brug steril væske kan være, hvis patienten er intolerant over for lidokain. Det bedste valg til avl er en 1 procent opløsning af Lidocaine. Pulveret blandes i en sprøjte, den resulterende væske injiceres straks.

Hvordan fortynder ceftriaxon til i / m administration

Til intramuskulær injektion fortyndes 0,5 g pulver i 2 ml 1% lidokainopløsning (1 ampul). Ved andre doser pr. 1 g af produktet tages 3,6 ml opløsningsmiddel. Den færdige opløsning opsamles i forskellige sprøjter. På hver balde bør ikke falde mere end 1 g af lægemidlet. Skilte Ceftriaxone med Lidocaine, instruktionen forbyder intravenøs administration.

Er det muligt at opdrætte Novocain

Når fortyndet med Novocain, kan antibiotisk aktivitet falde. Ifølge patientanmeldelser og disse instruktioner lindrer Lidocaine smerter bedre end Novocain. En anden ulempe ved at blande lægemidlet med Novocain er, at en sådan opløsning intensiverer smerten. Ved forberedelse til 1 g pulver tages 0,5 ml væske. Med en mindre mængde opløsning kan pulveret ikke helt opløses, nålen vil tilstoppe i klumper.

Ceftriaxon med lidokain

Ceftriaxon, som angivet i instruktionerne, kan fortyndes med 2% lidokainopløsning. For at gøre dette skal du tage 1 g frysetørring, 1,8 ml vand til injektion og 2% lidokain. Andre doser: Til 0,5 g pulver, 1,8 ml lidokain og 1,8 ml sterilt vand, mens 1,8 ml af den resulterende opløsning tages til fortynding. Til blanding af 0,25 g vil der være brug for 0,9 ml opløsning.

Ceftriaxon til børn

Ifølge instruktionerne kan ceftriaxon til børn anvendes fra de første uger af livet. Indtil to uger kan lægemidlet administreres en gang dagligt i en dosis på 20-50 mg / kg legemsvægt pr. Dag, men ikke over 50 mg / kg. For spædbørn og op til 12 år er den daglige dosis 20-75 mg / kg legemsvægt pr. Dag. Med et barns vægt på 50 kg fik han en voksendosis. Kombinationer med Novocain og Lidocaine er forbudt for barnet, da førstnævnte kan føre til anafylaktisk shock, og sidstnævnte kan føre til kramper og hjertesvigt. For børn fortyndes pulveret kun med vand.

Ansøgning om dyr

Et antibiotikum kan også bruges til at behandle dyr. Doseringen afhænger af vægten, svarende til 30-50 mg / kg legemsvægt. Ved anvendelse af en flaske på 0,5 g injiceres 1 ml 2% lidokain og 1 ml vand (eller 2 ml 1% lidokain) i den. Efter intensiv omrystning, indtil klumperne er helt opløst, injiceres en væske under huden eller musklerne hos det syge dyr med en sprøjte. For katte er doseringen 0,16 ml / kg legemsvægt. Til hunde anvendes 1 g flasker, blandes med 4 ml opløsningsmiddel (2 ml 2% lidokain og 2 ml vand). Hvis lægemidlet administreres intravenøst ​​gennem et kateter, fortyndes det med vand.

Særlige instruktioner

Ceftriaxon kan kun anvendes på et hospital. Specifikke instruktioner fra samme afsnit instruktioner til brug:

  1. Hvis patienten er på hæmodialyse, kontrolleres plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet under behandlingen.
  2. Langvarig behandling med et middel kræver overvågning af nyrer og lever.
  3. Under behandling kan ultralyd i galdeblæren forårsage mørkdannelse - dette er sediment. Den forsvinder efter behandlingens afslutning.
  4. Med patientens eller ældres svaghed bruger desuden K-vitamin.
  5. Hvis du har en lang behandling, skal du regelmæssigt donere blod til analyse. I tilfælde af arteriel hypertension er det nødvendigt at kontrollere natriumniveauet i plasmaet.
  6. Ceftriaxon fortrækker bilirubin, så det bruges med forsigtighed i hyperbilirubinæmi hos nyfødte og i for tidlige babyer.
  7. Brugen af ​​midlet nedsætter ikke graden af ​​ledning af signalet langs nerver og muskler.

Under graviditeten

Lægemidlet er ikke ordineret i graviditetens første trimester. Udnævnelsen skal endvidere styres af den konklusion, at fordelene ved lægemidlet vil være større end de sandsynlige konsekvenser af infektiøse komplikationer (hovedsagelig anvendt til infektioner i den urogenitale kanal). Ved udnævnelse under amning skal barnet overføres til blandingen.

Drug interaktioner

Ifølge instruktionerne er antibiotikumet Ceftriaxon uforeneligt med alkoholindtagelse. En sådan kombination truer med symptomer på alvorlig forgiftning og kan ende i døden. Lægemidlet er uforeneligt med andre antibiotika, når det tages samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller sulfinpyrazon kan føre til blødning. Forbedrer effekten af ​​antikoagulantia, øger risikoen for nefrotoksicitet, når den kombineres med sløjfe diuretika.

Bivirkninger

Instruktionen advarer patienter om sandsynligheden for bivirkninger ved brug af Ceftriaxon. Listen indeholder følgende reaktioner:

  • hæmatopoietisk system: leukocytose, hæmolytisk anæmi, hypokoagulering, leukopeni, trombocytose, trombocytopeni, anæmi, lymfopeni, neutropeni;
  • urinveje: oliguri;
  • feber eller kuldegysninger, serumsygdom, urticaria, exudativ erytem multiforme, eosinofili, hududslæt, bronchospasme;
  • hæmaturi, hæmmet hæmatopoiesis;
  • hypercreatininemia;
  • basofili;
  • granulocytopeni;
  • superinfektion;
  • fordøjelsessystem: dysbacteriosis, forstoppelse eller diarré, en krænkelse, flatulens, pseudomembran enterocolitis, kvalme, mavesmerter, opkastning;
  • lokale reaktioner: svimmelhed, flebitis, smerter langs venen;
  • Andre manifestationer: candidiasis, hovedpine, næseblod.

overdosis

Med indførelsen af ​​store doser af lægemidler registreres tegn på overdosering, hvilket udtrykkes i overeksponering af centralnervesystemet og fremkomsten af ​​anfald. I sådanne tilfælde er symptomatisk terapi nødvendig, fordi en særlig modgift ikke blev oprettet for lægemidlet. Hæmodialyse og peritonealdialyse reducerer ikke koncentrationen af ​​Ceftriaxon.

Kontraindikationer

Lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af overfølsomhed overfor antibiotika i cephalosporin-gruppen. Liste over relative kontraindikationer:

  • graviditet;
  • laktation;
  • nyfødte: prematuritet, diagnose - hyperbilirubinæmi;
  • lever- og nyresvigt
  • colitis kombineret med brugen af ​​antibakterielle midler;
  • enteritis.

Salgsbetingelser og opbevaring

Tidsbegrænset brug af lægemidlet er to år. Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur inden for 25 grader. Opbevaring bør ikke være tilgængelig for børn.

Ceftriaxonanaloger

Udskift lægemidlet er tilladt stoffer fra gruppen af ​​cephalosporiner med samme antimikrobielle virkning. Til analoger af medicinen omfatter:

  • Cefaxone - antimikrobielt pulver baseret på ceftriaxonnatriumsalt;
  • Loraxon - bakteriedræbende injektioner med samme komponent i sammensætningen;
  • Medaxone - et antibakterielt middel i pulverform
  • Pancef - tabletter og granuler fra gruppen af ​​antibiotika baseret på cefixime;
  • Supraks Solyutab - cefixime-baserede dispergerbare tabletter;
  • Ceforal Solutab - antibakterielle tabletter indeholdende cefixime.

Pris Ceftriaxon

Ceftriaxon er et lægemiddel, der sælges på internettet og i apoteker, hvis pris afhænger af antallet af flasker i en pakke, mængden af ​​en pakke. Anslået pris i Moskva: