Vigtigste / Forebyggelse

Bihulebetændelse - hvad det er og hvordan man behandler derhjemme Symptomer på bihulebetændelse og medicin til børn og voksne

Allergisk infektiøs eller svampebetændelse i luftveje kan føre til alvorlige komplikationer, såsom bihulebetændelse. Som følge af vævsødem og forsinket behandling udvikler patienten bihulebetændelse og andre sygdomme. Hvis du vil undgå en punktering, skal du være opmærksom på symptomerne i tide og ordinere behandling.

Hvad er bihulebetændelse?

Ofte under sygdommen påvirkes den maksillære sinus, men der er tilfælde, hvor processen bevæger sig til de etmoide, frontale eller kileformede zoner. Bihulebetændelse er en betændelse, der opstår i paranasale områder. Årsagen kan være viral, svampe eller allergiske faktorer. Syk kan alle eller flere steder på én gang. Også årsagen til betændelse kan tjene som en traumatisk faktor.

Akut bihulebetændelse

I bakterielle læsioner i den øvre sinus betegnes inflammation akut. På dette tidspunkt opstår hævelse af slimhindevæv, som forstyrrer normal vejrtrækning og væskestrømmen fra næsen. Akut maksillær bihulebetændelse fremkalder coccal infektion. I dette tilfælde har personen brug for antibakteriel behandling. Hvis du får en forkølelse, kan infektionen gå videre til andre bihule og blive bilateral, og frontal, etmoiditis eller rhinitis dannes.

Problemet er diagnosticeret ved brug af computertomografi i nærværelse af et eller flere grundlæggende tegn, selv om der også er latente former. Hvis du ikke ved hvad der er akut bihulebetændelse, skal du være opmærksom på følgende symptomer:

  • høj feber
  • træthed;
  • hoste;
  • træthed;
  • nasal congestion;
  • tandpine;
  • lugtab
  • udslip af grønt slim fra næsen
  • dårlig ånde.

Kronisk bihulebetændelse

Hvis symptomerne på inflammation fortsætter i mere end 1,5 måneder, kaldes denne form for rhinitis kronisk bihulebetændelse. Hertil kommer, at hvis symptomerne og manifestationerne af sygdommen i løbet af året gentages flere gange, så kan vi forvente etmoiditis eller skade på sphenoid sinus. Blandt de mest almindelige symptomer på sygdommen er næsestop, en stor mængde slim, som er dårligt ud. Det er værd at være opmærksom på sådanne tegn:

  • høj feber
  • gul eller farveløs udledning fra næsen;
  • træthed;
  • tandpine;
  • hævelse af ansigtet, blodstrøm til det.

Catarrhal sinusitis

Opstår som følge af SARS eller influenza, hvilket er kompliceret ved brug af virale bakterier. Sygdommen er kendetegnet ved tørhed og brænding i næsen, vejrtrækningsbesvær, lugtreduktion. Derudover er der en generel forgiftning af kroppen, betændelse i slimhindevæv i næsepassagen. For dem der ikke har hørt om catarrhal bihulebetændelse - hvad er det - skal være forsigtig. Patienten skal være forberedt på, at temperaturen periodisk vil hoppe til høje niveauer. For at forbedre tilstanden hjælper vasokonstrictor nasaldråber og smertestillende midler.

Purulent bihulebetændelse

Ailment opstår som følge af ufuldstændigt behandlet ARVI, krumning i næseseptumet, polypper og infektioner i tænderne, der ligger tæt på bihulerne. Med sådanne symptomer er det et presserende behov at kontakte otolaryngologen til diagnose og behandling. Purulent bihulebetændelse er en forsømt type rhinitis, som kombineres med bakteriel inflammation. Det kan være af flere former: det hele afhænger af placeringen af ​​udviklingen. Ofte ledsaget af hovedpine, purulent udledning fra næsen. Patienten føler sig generel utilpashed, svaghed.

Bihulebetændelse - Symptomer

Ofte tager patienterne simpelthen ikke opmærksom på hovedpine, næsestop og mild lidelse. Dannelsen af ​​grågul slim er forbundet med en simpel forkølelse, selv om situationen bliver meget mere kompliceret. Risikoen for bihulebetændelse er, at det kan føre til sphenoiditis, maxillitis eller endog meningitis. Situationen betyder, at bakterier og mikrober, der fremkalder sygdommen, udgør en fare for hele kroppen. Symptomer på bihulebetændelse er vanskelige at skelne fra tegn på forkølelse.

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne

Eksponering for svamp, viral eller allergisk faktor fører til hævelse af hulrummet, hvilket forårsager åndedrætsbesvær. Bihulebetændelse, hvis symptomer synes meget tydeligt hos voksne, forårsager betændelse i paranasale bihulebetændelser. Hvis du ikke foretager en diagnose i tide og ikke begynder behandling, truer situationen med udviklingen af ​​sphenoiditis og andre komplicerede former. De vigtigste symptomer hos voksne omfatter:

  • løbende næse, der varer mere end en uge;
  • hævelse af kinderne;
  • forstyrret søvn og appetit
  • nasal congestion;
  • åndedrætsbesvær
  • høj temperatur (op til 38 ° C);
  • hovedpine, tandpine;
  • svag lugtesans.

Bihulebetændelse i et barn - symptomer

Sygdommen kan opstå som følge af kolde infektioner: tonsillitis, influenza, otitis. Ofte er denne sygdom ensidig. Bihulebetændelse hos børn opstår i en alder af 7 år. Symptomerne er meget svage, men du kan være opmærksom på dem. De vigtigste symptomer på sygdommen omfatter følgende:

  • purulent nasal udledning
  • utilpashed;
  • dårlig ånde;
  • svaghed.

Bihulebetændelse - behandling

Korrekt udvalgte procedurer vil medvirke til hurtigt at fjerne ubehagelige symptomer, forhindre konsekvenser. Behandling af bihulebetændelse er brugen af ​​antimikrobielle, antiinflammatoriske lægemidler, antiseptika og indånding. Terapi af maxillit og dets derivater kan udføres hjemme ved hjælp af sådanne stoffer:

  • amoxicillin;
  • bioparoks;
  • levofloxacin;
  • Moxifloxacin.

Hvordan man behandler akut bihulebetændelse, lægen vil fortælle. Terapi afhænger på mange måder af den anatomiske struktur af passager og bihuler, deres tilstand. Det er meget sværere at løse problemet for dem, der har brudt næse. Kurvatur fører til det faktum, at slim er svært at forlade bihulerne og passagerne i tide, som følge heraf infektionen begynder at udvikle sig. Betændelse kan være enten højre eller venstre, eller spredes til begge sider.

Bihulebetændelse - behandling hos voksne

Lægen vil være i stand til at tilbyde en effektiv, sikker behandling af sygdommen med din lokalisering, hvilket vil medføre profylakse for at forhindre koldt kuld. Af denne grund bør behandlingen af ​​bihulebetændelse hos voksne begynde med et besøg hos Dr. LOR. De vigtigste metoder til konservativ behandling omfatter følgende metoder:

  1. Antibakteriel. Korrekt udvalgte antibiotika garanterer 90% succes. De vil ikke kun fjerne manifestationer af bihulebetændelse, men også hoste, feber.
  2. Antihistaminer. Når problemet skyldes en allergisk faktor, er sådanne lægemidler nødvendige til brug.
  3. Immunstimulerende midler. Hvis bihulebetændelse er forårsaget af ARVI, kræves der medicin til brug.
  4. Drop. De fjerner puffiness, gør det lettere at trække vejret.
  5. Løsninger til vask. Lavet på basis af havsalt, som vil trække slim ud.
  6. "Cuckoo". Puncture kvalitativt og hurtigt rense bihulerne uden kirurgisk indgreb.

Behandling af bihulebetændelse hos børn

Antibakterielle midler eller på basis af tetracyclin bruges desuden til at bekæmpe problemet. Indånding med en forstøver giver en god effekt. Sygdommen bliver ofte en konsekvens af den sædvanlige kulde. Behandling af bihulebetændelse i et barn begynder med en tur til lægen. Efter at have bekræftet diagnosen er det nødvendigt at fjerne inflammation fra slimhinden, således at bihulerne og næsepassagen kan renses for urenheder.

Antibiotika til bihulebetændelse

Hvis lægen bestemmer, at sygdommen er allergisk, er brugen af ​​lægemidler uhensigtsmæssig. I dette tilfælde vaskes nok og indåndinger. Af denne årsag anvendes behandling af bihulebetændelse med antibiotika først efter en hel undersøgelse af en læge og bekræftelse af diagnosen. Til behandling af voksne og børn foreskriver disse antibiotika:

  1. Midecamycin. Ved 30 mg pr. Kg vægt for børn, voksne - 1200 mg 3 gange om dagen.
  2. Clarithromycin. Voksne tager 250 mg af stoffet, børn - 7,5 mg pr. Kg legemsvægt 2 gange om dagen.

Bihulebetændelse - behandling af folkemæssige retsmidler

Alternativ medicin tilbyder et stort antal muligheder for behandling af betændelse i næseslimhinden. Behandling af bihulebetændelse folkemidlet retsmidler baseret på brug af æteriske olier, naturlige ingredienser. Blandt de mest populære opskrifter og teknikker er følgende:

Symptomer og behandling af bihulebetændelse hos voksne

Bihulebetændelse er vanskelig, fordi den kan manifestere sig implicit, og en person kan simpelthen afskrive alle symptomer på kronisk næseopstramning, allergi eller migræne. På grund af dette er bihulebetændelse ofte underbehandlet eller behandlet ukorrekt, hvilket fører til dets kroniske stadium.

Bihulebetændelse reducerer effektivt effektiviteten og kvaliteten af ​​det menneskelige liv, og det udgør desuden en reel trussel mod patientens liv og sundhed. Derfor er det vigtigt at vide, hvad bihulebetændelse er, hvilke symptomer kan semaforere om sygdommen og hvordan man behandler dem.

Hvad er bihulebetændelse?

Menneske bihuler er en usynlig fortsættelse af næsen. Bihulerne sammen med næsen danner et enkelt system. Når sinus sinusis er isoleret fra hinanden på grund af betændelse, svulmer deres slimhinder sig og tilstoppes med en hemmelighed.

Bihulebetændelse og bihulebetændelse er alle de samme sygdomme. Bihulebetændelse er den samme bihulebetændelse, men er opkaldt efter bihulerne, hvor inflammation er observeret.

Bihuler er bihuler placeret på en persons ansigt:

  • nær næsen, til venstre og til højre under øjnene, disse er de maksillære bihuler;
  • frontal bihuler;
  • etmoide bihuler - mellem næse og øjne;
  • kilformede bihuler - er bag de etmoide bihuler.

Alle bihuler er forbundet med næsen. Hvis en person har en løbende næse, svulmer ofte næseslimhinden. Bihulerne selv er ret voluminøse, men passagen af ​​krydset med næsen er smal. På tidspunktet for hævelse af næseslimhinden bliver dette hul endnu mindre eller helt lukket. Væske fra bihulerne kan normalt ikke transporteres ind i næsehulen. Desuden kan det være forbundet med en bakteriel infektion, slimhinden i bihulerne bliver betændt, og pus dannes i dem.

Her er essensen af ​​bihulebetændelse.

Klassificering og typer af sygdomme

Ifølge sygdommens særlige forhold er der to hovedtyper af bihulebetændelse:

Akut bihulebetændelse opstår som en komplikation efter forkølelse, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza, det er ret udtalt symptomer. Varighed af sygdom - op til 30 dage.

Kronisk bihulebetændelse er den samme betændelse i paranasale bihuler, men sygdommens forløb forekommer i etaper: nedsides - forværres - aftar - forværres. Kronisk kaldes fordi det kommer tilbage med hver luftvejssygdomme og influenzep episode.

En ond cirkel dannes her: Hver episode af akutte respiratoriske virusinfektioner forårsager betændelse i paranasale bihuler, og hvis en person lider af bihulebetændelse, øger hans modtagelighed for infektioner, og som følge heraf lider han ofte.

Kronisk bihulebetændelse forekommer sædvanligvis ikke ud af det blå, der er altid nogle prædisponerende punkter - næsens karakteristika, anomalier (polypper, adenoider), der fører til en indsnævring eller fuldstændig blokering af tubulerne mellem bihulerne og næsen. Som følge heraf forstyrres luftcirkulationen i bihulerne, og hemmeligheden udskilles af kirtlerne opsamles. Når en infektion er blokeret i bihulerne begynder hemmeligheden at suppurate, uden at have adgang til ydersiden.

Også bihulebetændelse kan klassificeres ved placeringen af ​​betændelse:

  • frontal bihulebetændelse - frontal bihule lidelser;
  • ethmoiditis - de etmoide bihuler er berørt
  • sphenoiditis - sphenoid sinus;
  • bihulebetændelse - bihulebetændelse (maxillary) bihuler.

Allergikere kan opdage allergisk bihulebetændelse. Sygdomsforløbet her er ikke anderledes end det sædvanlige, men hævelsen af ​​næseslimhinden er en reaktion på et specifikt allergen.

grunde

Bihulebetændelse er en komplikation af forkølelsen. Rennende næse kan behandles eller ikke behandles, i hvert fald tager det 5-7 dage. Et andet spørgsmål er betingelserne under hvilken løbende næse. Hvis en person havde mulighed for at blive syg hjemme, uden at gå til offentlige steder med en stor menneskemængde, så går en løbende næse meget hurtigt og uden konsekvenser. Hvis en person bliver tvunget til at arbejde under en løbende næse, bliver overkølet mod sin baggrund, kan infektioner (virus, bakterier, svampe) slutte sig sammen, så alt kan resultere i akut bihulebetændelse.

En anden årsag til bihulebetændelse kan være nasal polyposis, når polypper dannes i næsehulen. Disse formationer forhindrer fri luftudveksling og kan helt blokere næsepassagerne (i dette tilfælde begynder personen at trække vejret hovedsageligt gennem munden).

Også mulige årsager til bihulebetændelse kan være:

  • krumning af næseseptumet;
  • hævelse;
  • hævelse af næseslimhinden (kan forekomme på grund af hyppig eller konstant anvendelse af vasokonstriktor dråber);
  • sygdomme i tænderne (øvre tænder grænser op til maxillary bihuler);
  • skade.

Symptomer på bihulebetændelse

Hvis kulden er kompliceret og udvikler sig til bihulebetændelse, vil symptomerne være som følger:

  • smerte;
  • purulent viskøs udledning fra nasopharynx;
  • nasal congestion;
  • lokalisering af smerte under øjnene langs nerven over de øverste tænder - snegle;
  • hoste (normalt tør, værre hvis du ligger)
  • ondt i halsen (udtømning løber ned på ryggen af ​​strubehovedet, hvilket kan forårsage irritation);
  • fald i lugtesans og sløvhed;
  • tandpine;
  • øget træthed.

Bihulebetændelse kan ledsages af helvede hovedpine. At vide, hvilke symptomer der observeres med bihulebetændelse, er det muligt at identificere sygdommen i tide og begynde rettidig behandling.

diagnostik

Kontroller, om du har bihulebetændelse, kan du let tappe dine fingre på de områder af ansigtet, hvor bihulerne. Hvis du føler smerte, så er dette et tegn på bihulebetændelse eller bihulebetændelse, og uden tvivl en grund til at aftale en otolaryngolog.

En moderne metode til diagnosticering af bihulebetændelse er en endoskopisk undersøgelse, der gør det muligt at se på en persons næse med et lille kamera. Lægen kan fuldt ud se næseslimhinden og foretage den korrekte diagnose.

Det er også vigtigt at lave en x-ray. Røntgenstrålen vil gøre det muligt for lægen at vurdere, hvor mørkere der er, hvor tung sinus er tilstoppet, og hvad niveauet af inflammatorisk væske er.

Hvordan man behandler bihulebetændelse?

For at forhindre bihulebetændelse, med en forkølelse skal du korrekt opbygge en ordning for behandling.

Vasoconstrictor dråber vil bidrage til at mindske hævelse, hvilket efterlader luftgennemtrængelighed. Når alt kommer til alt, opstår betændelse i bihulerne, når luftstrømmen forstyrres, sinusrummet bliver lukket, og hvis der er en infektion der, begynder bakterierne at formere sig direkte i hulrummet. Vasoconstrictor-lægemidler genopretter patency, og den inflammatoriske væske udstrømmer fra bihulerne til næsen.

Det er vigtigt! Naphthyzinum dråber er forældede og kan forårsage den modsatte virkning, det vil sige at øge mængden af ​​frigivet næsevæske. Misbrug disse dråber kan ikke.

Skylning af næse giver dig også mulighed for at rydde slim. Vaskning bør ikke ske under tryk, strøm. Denne metode kan drive infektionstrykket i bihulerne. Det er bedre, hvis du gør det forsigtigt, vipper hovedet og drejer det lidt til den ene side, hælder væske fra en særlig kedel (eller ethvert andet passende redskab) i et næsebor. Væsken vil naturligt strømme fra det andet næsebor, mekanisk rydning af næshulen fra udledningen.

Behandling af bihulebetændelse passerer heller ikke uden antibiotika.

Hos børn begynder paranasal bihulerne at udvikle sig i 6 år, og udviklingsprocessen slutter med 25 år. Men generelt er behandlingen af ​​bihulebetændelse hos voksne og børn ikke anderledes.

Antibiotika til bihulebetændelse hos voksne

Forskrift om bredspektret systemisk antibiotika er næsten et ubetinget punkt i behandlingen af ​​bihulebetændelse. Antibiotika er ordineret sammen med vasokonstrictor dråber eller sprayer, og nasekortikosteroider kan erstatte vasokonstrictor. Det vil sige, at der tildeles en speciel spray, hvis opgave er at fjerne hævelsen i næsen og tillade udstrømning af væske fra bihulerne og antibiotika til at dræbe bakterier i bihulerne.

Ofte er denne kombination af stoffer nok til at redde en person fra akut bihulebetændelse.

fysioterapi

En otolaryngolog kan anbefale et besøg på fysioterapien. Fysioterapi metoder, der har vist deres effektivitet i behandlingen af ​​bihulebetændelse:

  • UHF;
  • SMW terapi;
  • laser terapi;
  • ultralyd procedure;
  • elektroforese;
  • EUV bestråling.

Udpeget fysioterapi tager sigte på at eliminere den inflammatoriske proces og forbedre mikrocirkulationen i bihulerne.

Fysioterapiprocedurer udpeges først efter udløbet af pus og hemmeligheden som helhed er blevet oprettet.

Sinus punktering

Punktering af sinus kan tilskrives de gamle metoder til behandling. Nu er punkteringer ikke anvendt i Vesten, men i Rusland tilbydes de stadig. Denne procedure involverer den mekaniske frigivelse af passagen i bihulerne, er en særlig nål. Ulempen ved proceduren er, at integriteten af ​​slimhinden er forstyrret. Som et alternativ til punkteringen er der en moderne ballon sinusoplastik og en YAMIK procedure.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb er en ekstrem foranstaltning og er nødvendig for kroniske sygdomme i nasale bihuler, når irreversible processer forekommer i dem, og inflammation forbliver ufuldstændig. Selv efter afsendelse forbliver forværringen af ​​bihulebetændelse i sinus vedvarende ændringer i form af polypper, cyster, svampe, fremmedlegemer (fx fyldstof), som ikke kan fjernes på anden måde end ved kirurgi. Nu udføres operationer endoskopisk.

Ballons sinusplastik er en enkel og moderne operation, der behandler patientens næse meget omhyggeligt. En ballon indsættes i sinusmundens mund med et specielt sprøjtekateter, og i stedet for sinusens åbning (mund) opblæses den. Sinuskanalen åbnes mekanisk, og det inflammatoriske væske pumpes ud af sinus.

Operationen kan udføres med eller uden lokalbedøvelse.

Metoden til ballon sinusoplastik er smuk fordi:

  • ingen punkteringer eller nedskæringer er påkrævet;
  • arbejde udføres direkte i fistlerne;
  • ananas og slimhinde i bihulerne er ikke brudt;
  • intet er beskadiget i kroppen;
  • operationen foregår uden blodtab.

På trods af at ballons sinusplastik kaldes kirurgi, er det faktisk mere som en procedure end en operation, så hurtigt det er gjort og let tolereres af patienterne. Den eneste ulempe ved ballons sinusoplastikmetoden er den høje pris.

En anden metode til at fjerne pus fra bihulerne - Yamik-proceduren. Et særligt latexkateter indsættes i patientens næsehulrum, næsekarynks bagvæg er blokeret af en dåse, og passagen er også blokeret foran. Negativt tryk er skabt, og i bihulerne erstattes væsken med luft gennem en sprøjte. Purulent udledning strømmer ind i næsehulen og fjernes derefter med en sprøjte. Efter rensning af paranasale bihuler udføres vanding med specielle præparater, som regel med antibiotika for at ødelægge patogene mikrober, der har forårsaget betændelse. YAMIK-proceduren er en moderne metode til behandling af bihulebetændelse, opfundet af den russiske otolaryngolog, V.S. Kozlov. Fremgangsmåden er smertefri, overfladen af ​​slimhinden er ikke forstyrret, patienten efter proceduren kan gå hjem. Efter lægen ordinerer kun vaske næse.

Nasal vask

Dette er den sikreste procedure, og nu anbefaler lægerne det om morgenen og aftenen sammen med børstning af tænderne. Du kan tage færdige løsninger (Aqua Maris, saltvand) eller tilbered denne løsning selv (1 liter kogt vand og 1 tsk. Salt). Salt skal være godt opløst for at udelukke indtrængen af ​​et saltkorn på næseslimhinden under vask. Vask er sikkert for både voksne og børn.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Traditionel medicin tilbyder ganske effektive måder at overvinde bihulebetændelse på, og behandlingen er i disse teknikker.

Multikomponent salve

For at forberede hver ingrediens er taget i mængden af ​​2 teskefulde.

Det er nødvendigt at blande den knuste sæbe, løgjuice, olivenolie, alkohol, honning. Opvarm blandingen til 50-70 ° C indtil sæbeflagerne opløses.

Resultatet er en sennepsfarvet salve med et udtalt apotek duft. Det er nødvendigt at indføre en bomuldspinne eller et bandage i næsen i 10-15 minutter.

Honning og Aloesaft

Aloe og honning er også gode kombinationer til behandling af bihulebetændelse. Det er nødvendigt at tage anstrengt aloesaft og honning i lige dele, bland. Den resulterende blanding indpodes i hver næsebor, 1-2 dråber to gange om dagen.

Løgjuice

Forbered saften af ​​en halv løg. Sæt bomuldsuld i løgjuice og klem godt. Indsæt en sådan tampon i næseboret og ånde igennem det. Fremgangsmåden udføres i 5 minutter to gange om dagen. Juice er bedre at forberede umiddelbart før proceduren.

Men jeg vil stadig advare om, at bihulebetændelse er en ret kompliceret sygdom, komplikationer kan være katastrofale for sundhed og liv. Og selv om folkemidlet retsmidler hjælper, tager de tid til at opnå effekten. Derfor er det bedre ikke at udskyde og besøge ENT-lægen. Og nationale metoder til brug parallelt med den vigtigste behandling, selvfølgelig efter samråd med en læge.

inhalation

Hvis en person allerede har et etableret klinisk billede af bihulebetændelse og bihulebetændelse, så er termiske procedurer kontraindiceret.

Du må ikke trække vejret over et bassin med afkogning af kartofler eller sodavand, indtil bihulens fistel er blokeret.

Forbuddet gælder for alle bades favorit - ingen grund til at tro at badet vil helbrede bihulebetændelse. Badet er godt til forebyggelse af akutte respiratoriske virusinfektioner, bihulebetændelse, bihulebetændelse, men når sygdommen allerede er der, er det bedre at udskyde badproceduren indtil genopretningsperioden.

antihistaminer

At tage antihistaminer giver mening, hvis hævelsen af ​​næseslimhinden skyldes en allergisk reaktion. I dette tilfælde svækker hævelsen, kanalerne i bihulerne åbnes, og pus bliver frigivet i næsehulen.

forebyggelse

En af de vigtigste betingelser for forebyggelse og forebyggelse af bihulebetændelse, hvis en person lider af akutte respiratoriske virusinfektioner, er at finde en mulighed for at blive syg hjemme i et varmt rum, så kroppen kan bruge alle sine muligheder og slå kulden uden komplikationer.

Vaske næsehulen kan tilskrives ikke kun behandling, men også forebyggelse af bihulebetændelse.

Hærdning kroppen vil undgå årsagen til udseendet af akut bihulebetændelse - forkølelse, ARVI.

Bihulebetændelse skal helbredes, fordi bihulerne er meget tæt på øjnene og hjernen. Komplikationer af bihulebetændelse er farlige intrakranielle og øjenlidelser.

Bihulebetændelse - hvad det er, typer, årsager, tegn, symptomer og behandling af bihulebetændelse hos voksne

Bihulebetændelse er en infektiøs inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i paranasale bihule. Ofte under sygdommen påvirkes den maksillære sinus, men der er tilfælde, hvor processen bevæger sig til de etmoide, frontale eller kileformede zoner. Behandling kræver en omfattende, mens man bruger stoffer til bihulebetændelse, både systemisk og lokal handling.

I denne artikel betragter vi hovedårsagerne til sygdommen, hvilke symptomer er karakteristiske for voksne, samt den korrekte behandling for hurtig genopretning af kroppen hjemme.

Hvad er bihulebetændelse?

Bihulebetændelse (latus sinusitis) er en inflammatorisk sygdom i slimhinden i paranasale bihuler (bihuler). Sygdommen diagnosticeres hos 0,02% af den voksne befolkning. De vigtigste symptomer er tyngde i paranasal eller frontal region, smerte med pludselige hovedbevægelser, tykk næseudslip og øget kropstemperatur. Voksin bihulebetændelse kan også manifestere sig som hoste, næsetopstødning, vejrtrækningsbesvær og ondt i halsen.

ICD sygdomskode:

Med bihulebetændelse bliver patientens stemme næsen. Problemer med nasal vejrtrækning forværres og resulterer i obstruktion af nasal vejrtrækning. Hos patienter med bihulebetændelse er der rigeligt sekretorisk slimudslip fra næsepassagerne.

Klassificering og typer af sygdomme

Der er forskellige typer bihulebetændelse, der adskiller sig i lokaliseringen af ​​den patologiske proces, sygdommens forløb og årsagerne til sygdommen. På trods af at klassificeringen af ​​patologiske processer i paranasale bihule er ret omfattende, er symptomerne på forskellige bihulebetændelser meget ens.

Afhængig af den etiologiske faktor vedtages følgende klassifikation af bihulebetændelse:

  • Traumatisk (dannet på grund af skader på næsen)
  • Viral (udvikling efter eksponering for virulent infektion)
  • Bakteriel (dannet under påvirkning af bakterielle infektiøse midler)
  • Svampe (udviklingen som følge af kontakt med svampe i svampe)
  • Blandet (resultat af samtidig infektion med flere mikroorganismer)
  • Allergisk (udviklingen som følge af en konstant inflammatorisk proces i nasale bihuler)

Af strømmenes natur:

  • akut bihulebetændelse - sygdommen varer ikke mere end 8 uger
  • kronisk bihulebetændelse - et langt kursus, såvel som hyppige tilbagefald af sygdommen.
  • Antritis (maxillary sinus sinusitis) - betændelse i slimhinden i den maksillære sinus;
  • Rhinitis (løbende næse) - betændelse i næsehulen
  • Sphenoiditis - betændelse i slimhinden i sphenoid sinus;
  • Frontalitis er en betændelse i frontal sinus. Sygdommen kan være ensidig eller bilateral;
  • Ethmoiditis (etmoid bihulebetændelse) er en betændelse i slimhinden i de etmoide celler. Sygdommen er bakteriel eller viral i naturen.

Afhængig af arten af ​​betændelsen er der tre former for bihulebetændelse:

  • ødematøse Bluetongue. Kun slimhinden i paranasale bihuler er påvirket. Processen ledsages af frigivelse af serøs udledning;
  • purulent. Inflammation strækker sig til de dybere lag af bihulerne. Afladningen erhverver en purulent karakter;
  • blandet. Der er tegn på ødem-catarrhal og purulent bihulebetændelse.

Afhængig af forekomsten af ​​processen kan bihulebetændelse være:

  • ensidig - kan være højre eller venstre;
  • bilateralt - samtidig nederlag af parrede bihuler på begge sider af næsen;
  • polysinusitis er en inflammatorisk proces med flere tilbehør hulrum;
  • monosinusitis er en læsion af slimhinden i en sinus;
  • hemisinusitis - samtidig involvering i processen af ​​alle de paranasale hulrum placeret på den ene halvdel af ansigtet;
  • Pansinusitis er den mest alvorlige form for sygdommen, karakteriseret ved nederlaget af alle bihuler.

grunde

Årsagen til betændelsen i paranasale bihule er en viral infektion. Virusen, der trænger ind i slimhinden, forårsager hævelse, såvel som øget produktion af udskillelse af slimhindebetændelser og afkalkning af epitelet.

Som følge heraf blokeres de naturlige fistler i de paranasale bihuler af den edematøse slimhinde og den patologiske sekretion. I dette tilfælde er fistulas modsatte kanter i kontakt med hinanden, hvilket gør det vanskeligt at transportere hemmeligheden fra bihulerne. Hvis denne regelmæssige dræning forstyrres, skabes der gunstige betingelser for udviklingen af ​​bihulebetændelse.

Hovedrollen i udviklingen af ​​bihulebetændelse gives til:

  • stangpfeiffer (Haemophilus influenzae) og pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), som er sygdomsfremkaldende midler i mere end 50% af tilfældene.
  • Mindre almindeligt er sået hæmolytiske streptokokker (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), golden aureus (Staphylococcus aureus), forskellige vira, svampe og anaerober.

Ofte er bihulebetændelse forårsaget af komplikationer af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i næsehulen (influenza, akut respiratoriske infektioner, rhinoré, ARVI).

  1. Vira. Virus forårsager 90 - 98% tilfælde af akut bihulebetændelse. De fleste mennesker har forkølelse med betændelse i bihulerne. Disse betændelser er normalt korte og milde, og kun få mennesker med forkølelse udvikler sande bihulebetændelse.
  2. Bakterier. En lille procentdel af tilfælde af akut og muligvis kronisk bihulebetændelse er forårsaget af bakterier. Bakterier er normalt til stede i næsepassagerne og i halsen og er generelt ufarlige. I kulden eller under en viral infektion i det øvre luftveje blokeres næsepasseblokken, den naturlige rensning af paranasale bihuler og udskillelsen af ​​bihulerne inde i bihulerne, hvilket giver frugtbar grund til reproduktion af de patogene bakterier.
  3. Svampe. Det er meget vigtigt at overvåge mikrofloraen i værelserne, fordi Under visse forhold (manglende luft, øget fugtighed og temperatur) kan svampen slå sig ned i paranasale bihuler og med komplikationer fremkalde udviklingen af ​​mycosis. Aspergillus (aspergillus) er den mest almindelige svamp forbundet med bihulebetændelse.

Risikofaktorer for bihulebetændelse

Udviklingen af ​​infektion i bihulerne, uanset typen af ​​mikroorganismer, fremkalder en overtrædelse af udstrømningen af ​​slim fra bihulerne ind i næsehulen, hvilket lettes af følgende faktorer:

  • influenza, koldt;
  • dental infektioner;
  • allergisk rhinitis;
  • cystisk fibrose
  • bronchial astma
  • sarkondoz;
  • immundefekt;
  • respiratoriske tumorer;
  • graviditet;
  • rygning.

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne (foto)

Eksponering for svamp, viral eller allergisk faktor fører til hævelse af hulrummet, hvilket forårsager åndedrætsbesvær. Hvis tiden ikke gør en diagnose og ikke begynder at behandle bihulebetændelse, truer situationen med udviklingen af ​​sphenoiditis og andre komplicerede former.

Hos voksne er sygdomsudbruddet serøs, og da inflammation udvikler sig, bliver den omdannet til slimhinde. Purulent exudat, der indeholder et stort antal detritus og leukocytter, observeres, når en bakteriel infektion tilsættes. I dette tilfælde lider svær hævelse af en krænkelse af kapillærvæggens permeabilitet.

Blandt andre symptomer på bihulebetændelse, note:

  • nogle smerter eller tryk i ansigtet (i øjnene, kinderne, næse og frontaldelen);
  • krænkelse
  • høj og høj temperatur
  • ondt i halsen
  • øget træthed og generel træthed
  • hoste, især om natten
  • dårlig ånde;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • tandpine;
  • hyperæmi.

Akut bihulebetændelse

Den akutte form af bihulebetændelse provokerer forekomsten af ​​hovedpine, feber og svaghed i hele kroppen. Disse symptomer kan naturligvis ledsage mange sygdomme, så for diagnosen skal du fokusere på sygdommens specifikke manifestationer.

  • svære vejrtrækninger gennem næsen
  • purulent exudat udskilt fra næsehulen
  • afbrydelse af lugtenes organer.

Akut bihulebetændelse, både viral og bakteriel, kan vare 8 uger eller længere.

Kronisk bihulebetændelse

I nogle tilfælde udvikles en kronisk inflammatorisk proces, hvor patienter oplever følgende symptomer:

  • Svære vejrtrækninger gennem næsen, næsestop, periodisk forekommende skorpe i næsen;
  • En lille mængde slim / purulent exudat, med en purulent proces, fedtet lugt fra munden;
  • Tør hals, hovedpine, irritabilitet.

Bihulebetændelse betragtes som kronisk, hvis inflammationen varer mere end 3 måneder.

Baseret på sygdommens art vil symptomerne være forskellige (se tabel)

  • hovedpine;
  • vedvarende udslip af slim fra næsehulen
  • vedholdende løbende næse med klar eller gulgrøn væske;
  • åndenød;
  • lokalisering af smerter i næsen og i paranasalområdet i ansigtet;
  • mangel på lugt;
  • ubehag og konstant uopsættelighed
  • svaghed;
  • afvisning af mad
  • søvnforstyrrelse.
  • hovedpine (smerter er også mulige, når du rører ved panden),
  • Følelse af pres over øjnene
  • krænkelse af lugt
  • Hoste værre om natten
  • utilpashed, træthed, svaghed,
  • høj temperatur
  • ondt i halsen,
  • ubehagelig eller sur dårlig ånde.
  • hovedpine,
  • smerter i næsens og næsens rod.

Den overvejende lokalisering af smerte ved næsens rod og den indre kant af banen er karakteristisk for læsioner af de bakre celler af den etmoide knogle.

Bihulebetændelse har forskellige symptomer afhængigt af placeringen af ​​betændelsen, og behandling hos voksne vil afhænge af sygdommens form og stadium.

Komplikationer for kroppen

Bihulebetændelse påvirker skeletsystemet, ørerne og øjnene, nervesystemet og kredsløbssystemet, derfor er komplikationer også:

I betragtning af alt dette er rettidig behandling under tilsyn af en kvalificeret ENT læge meget vigtig.

diagnostik

Diagnosen af ​​bihulebetændelse er lavet på baggrund af et karakteristisk klinisk billede, en objektiv undersøgelse og yderligere forskningsdata. I processen med diagnose anvendes:

  • røntgen af ​​paranasale bihule i to fremspring
  • ultralyd
  • kernemagnetisk resonans og CT af paranasale bihuler.

Ifølge indikationer udføres CT-scan eller MR-af hjernen for at udelukke komplikationer.

Symptomer på krænkelser i ENT-organers arbejde kan ikke efterlades uden opmærksomhed.

Bihulebetændelse behandling

Uafhængigt afgøre, hvordan man behandler bihulebetændelse, bør ikke være. Terapi af denne sygdom er otolaryngologens ansvar. Jo hurtigere inflammationen er diagnosticeret, jo mere effektiv behandling vil være. Med let og moderat bihulebetændelse behøver patienten ikke indlæggelse, medicinsk foranstaltninger udføres på ambulant basis under tilsyn af en otorhinolaryngolog.

De vigtigste metoder til konservativ behandling af bihulebetændelse hos voksne omfatter følgende metoder:

  1. Antibakteriel. Korrekt udvalgte antibiotika garanterer 90% succes.
  2. Antihistaminer. Når problemet skyldes en allergisk faktor, er sådanne lægemidler nødvendige til brug.
  3. Immunstimulerende midler. Hvis bihulebetændelse er forårsaget af ARVI, kræves der medicin til brug.
  4. Drop. De fjerner puffiness, gør det lettere at trække vejret.
  5. Løsninger til vask. Lavet på basis af havsalt, som vil trække slim ud.
  6. "Cuckoo". Proceduren vil kvalitativt og hurtigt rense bihulerne uden kirurgisk indgreb.

Antibakterielle lægemidler

Til behandling af bihulebetændelse anvendes antibiotika i sådanne grupper:

  • Penicillinserier - Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
  • Macrolidgruppe - Roxithromycin.
  • Cefalosporiner - Cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
  • Fluoroquinolon gruppe - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Aktuelle antibiotika kan også anvendes. Disse omfatter Fuzofungin, Bioparox.

Afhængigt af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces kan de indgives oralt (tabletter, kapsler) eller parenteralt (intravenøs eller intramuskulær administration).

Lokale antibiotika:

  • gentamicin
  • bioparoks
  • Izofra
  • tobramycin
  • streptomycin
  • Dioxidine.

På grund af overdreven og uhensigtsmæssig brug af antibiotika reagerer mange typer bakterier desværre ikke på antibiotikabehandling og bliver "resistente" for disse lægemidler.

antihistaminer

Antihistaminer til bihulebetændelse er ordineret for at eliminere allergiske manifestationer, lindre hævelse og næsestop. Mest almindeligt foreskrevet:

Antiinflammatoriske lægemidler til voksne

Omfattende behandling af bihulebetændelse i hjemmet indebærer at tage medicin, der har en antiinflammatorisk effekt (Erispal) og sulfonamider (sulfadimethoxin, biseptol). Lægen kan også ordinere synupret. Det er et kombineret plantebaseret produkt, udfører antiinflammatoriske og anti-edematøse funktioner, forbedrer mucusekretionen, fremmer regenerering af slimhinder, genopretter deres beskyttende egenskaber.

Næse dråber

Dråber fra bihulebetændelse har mange fordele i sammenligning med tabletter. For det første handler de lokalt, og derfor meget hurtigt - hjælpen er allerede følt efter et par minutter. I blodet går kun en lille del af stoffets aktive komponenter. Det betyder, at sandsynligheden for bivirkninger er meget lavere. For at lindre nasal overbelastning, for at reducere hævelsen af ​​slimhinden, er det muligt at anvende vasokonstrictor dråber:

  • Xylometazolin (otrivin, xymelin, galazolin),
  • Oxymetazolin (Nazol, Nazivin),
  • Naphazolin (Naphthyzinum, Sanorin).

Det er også muligt at bruge dråber med tilsætning af æteriske olier: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Skyler næsen med bihulebetændelse

Med ukompliceret bihulebetændelse, en effektiv procedure som vaske næsen. Til dette kan du bruge både specielle færdige løsninger (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) og normal saltvand.

I hjemmet bruges der ofte vask. Det er vigtigt at gøre det rigtigt.

  1. Bøj over vasken vinkelret. Tag en dyb indånding, hold vejret.
  2. Beholderen med vaskeopløsningen skal fastgøres tæt på næseboret.
  3. Læg langsomt medicinflasken - væsken skal strømme fra det modsatte næsebor. Hver næsebor er skyllet skiftevis.
  4. Efter proceduren skal du blæse næsen godt for at fjerne overskydende opløsning.

inhalation

Du kan trække vejret på forskellige produkter og produkter i varmt vand. Ved indånding derhjemme anvendes sædvanligvis afkog og infusioner af urter og planter. Kamille, eukalyptus, timian, salvie, St. John's wort - alle disse urter har en bakteriedræbende, antiinflammatorisk, mucolytisk virkning. De kan bruges både individuelt og som del af gebyrer for inhalation med bihulebetændelse.

Fysiske behandlingsprocedurer

En god måde at fremskynde processen med nyttiggørelse vil være fysioterapi. Disse omfatter:

Disse procedurer kan fremskynde metabolismen i de berørte områder af kroppen, normalisere beskyttelsesprocesserne og øge virkningen af ​​de anvendte lægemidler.

Hvordan man behandler bihulebetændelse folkemusik retsmidler

Behandling af bihulebetændelse ved hjælp af folkemedicinske midler hjemme hjælper i mange tilfælde at undgå brugen af ​​antibiotika.

  1. Radise. Knus en sort radise og klem saften. Bland lige mængder vegetabilsk olie og rodsaft. Sug stykkerne af væv med væske og applicere til området af næsen og frontal bihulerne. Alt dette varme håndklæde, der tidligere er dækket af cellofan.
  2. Hvidløg ånd. En slags "tør" indånding, som perfekt hjælper i de tidlige stadier af viral eller infektiøs bihulebetændelse. Du skal tage et par store fedter og hurtigt male dem i en mørtel. Overfør til et glas eller en lille krukke, og efter at have nedsænket ansigtet i det, som i en maske, trække i hvidløgsrøgene i flere minutter. På næsens slimhinder vil der sammen med hvidløgssaft blive meget flygtige, som er naturlige antibiotika.
  3. Aloe. Det er muligt at behandle bihulebetændelse ved at grave i næsen med dråber fremstillet af medicinske planter med antimikrobielle egenskaber: 2 til 3 dråber til aloe eller kalanchoe.
  4. Bland i lige store mængder tørrede blade af følgende planter: lingonberries, solbær, bjergaske, rød, nældefeber, almindelig birk, 1 el. l. af sammensætningen for at dampe i en tekande 250 ml kogende vand, infusere i ca. en halv time, drik tre gange om dagen i stedet for te, sødet med naturlig bi honning.
  5. Dampindånding med tilsætning af æteriske olier eller ekstrakter af fyr, eukalyptus, te træ, mynte (nogle få dråber er nok) - disse midler rengør og desinficerer hulrummet i bihulerne og fjerner også slimhindernes puffiness.
  6. Teske Hypericum hæld et glas kogende vand. Cool, belastning og brug som vask med bihulebetændelse.
  7. Kartofler. Dette er en gammel og dokumenteret metode, som blev brugt af vores bedstemødre. Det er nødvendigt at skræl peeling efter peeling af kartoflerne med vand og kog indtil klar. Derefter afløb vandet, dækker hovedet med en klud og indånder varme dampe. På grund af den varme damp bliver slim i bihulerne flydende og udskilles bedre.

Der er typer af bihulebetændelse, hvor behandling af folkemæssige retsmidler kategorisk kontraindiceres. Derfor konsultere din læge før brug.

forebyggelse

For at forebygge en sygdom som bihulebetændelse bør du overholde følgende regler og anbefalinger:

  • prøv at være mere i luften, luft rummet godt inden sengetid eller lad vinduet stå åbent om natten, og gør gymnastik om morgenen, og fortsæt til vandprocedurerne.
  • undgåelse af moderate og alvorlige forkølelsessygdomme;
  • eliminering af nasale anatomiske anomalier
  • forebyggelse og rehabilitering af mundhulen, forebyggelse af periodontal sygdom;
  • forebyggelse af skader og fremspring i ansigt og næse
  • stopper med at ryge og drikke for meget alkohol
  • luftning og vådrensning;
  • overholdelse af regler og driftsmåde i farlige industrier
  • manglende kontakt med stoffer, der forårsager en allergisk reaktion
  • generelle kompleks af fritidsaktiviteter og temperering af kroppen
  • minimere faktorerne i en stor mængde væske i næsen når du svømmer og dyker i reservoirer.

Bihulebetændelse er snigende, fordi enhver forkølelse kan forårsage en forværring. Nærheden af ​​bihulerne til hjernen og øjnene skaber faren for spredning af infektion i disse organer, hvilket er fyldt med alvorlige komplikationer.

Bihulebetændelse i nasal sinus

Bihuler eller bihuler er luftgab, der spiller en vigtig rolle i menneskekroppen. De er forbundet til næsehulen med en lille åbning (fistel).

Fire grupper af sådanne hulrum adskiller sig: frontal, maxillary (maxillary), etmoid labyrint og kileformet. Betændelse kan påvirke en eller flere bihuler; kan forekomme på den ene side eller være bilaterale.

Mange patienter stiller os ofte et spørgsmål: "Så hvad er det - bihulebetændelse i nasal sinus og hvordan man behandler det korrekt?" Lad os forstå!

Årsager til sygdom

Langt de fleste tilfælde af sygdommen skyldes betændelse i bihulerne forårsaget af bakterier, vira og svampe. Oftest forekommer bihulebetændelse på baggrund af en viral forkølelse eller influenza. Bakteriel bihulebetændelse er mindre almindelig viral: Normalt i menneskekroppen er der altid bakterier, der ikke manifesterer sig. Når der opstår gunstige forhold, f.eks. Under hypotermi eller forkølelse, svulmer næseslimhinden, kan det patogene indhold af sinusen ikke undslippe gennem fistelen, det akkumuleres i hulrummet og fremkalder en øget proliferation af bakterier, som naturligt fører til bihulebetændelse. Svampeinfektionen aktiveres i bihulerne, som regel, når ukontrolleret indtagelse af antibiotika eller på baggrund af nedsat immunitet.

I fare er mennesker, der lider af forskellige former for allergi og astma i bronchus. For eksempel kan pollinose (allergisk rhinitis) let blive en katalysator for betændelse.

Ofte forårsager uregelmæssigheder og deformiteter af nasale strukturer, medfødt og erhvervet (for eksempel buet næseseptum, polypper, tumorer, overgroet adenoid vegetation) inflammationen. Alt dette fører til ophobning af slimhinder i bihulerne og følgelig udviklingen af ​​bihulebetændelse.

Inflammation af de maksillære bihuler kan skyldes karsomme tænder (tandens rod kan passere gennem sinusvæggen i overkæben, som gør det muligt for odontogen infektion at trænge frit fra tanden ind i sinus).

Bihulebetændelse: Variationer

For varigheden af ​​symptomerne udsender en akut form af sygdommen og kronisk. Den akutte form varer op til to måneder, med en kronisk inflammatorisk proces, der tager meget længere tid.

Den eksudative og produktive form af sygdommen er kendetegnet ved arten af ​​inflammationsforløbet. Når eksudativ er der rigeligt slimhindeafledning fra næsen (udtømning med flydende eller purulent). I produktiv form forekommer der ændringer på næseslimhinden: det kan tykke, polypper kan danne, hvilket i høj grad komplicerer nasal vejrtrækning.

En type bihulebetændelse bestemmes også af lokalisering af inflammation. I dette tilfælde er der: antritis (skader på de maksillære bihule), frontal bihulebetændelse (skader på frontal sinus), etmoiditis (inflammatorisk proces i cellerne i etmoid labyrinten) og sphenoiditis (skader på sphenoid sinus).

symptomatologi

Som regel ligner de første symptomer på sygdommen en forkølelse: en stigning i kropstemperaturen (ikke nødvendigvis til høje niveauer), utilpashed, svaghed, hovedpine. For korrekt diagnose skal man være opmærksom på mere specifikke tegn:

  • smerte i ansigtets frontale del
  • buede under øjnene på kindernes niveau, der strækker sig ind i templet;
  • øger smerte ved hældning af hoved og bevægelser;
  • sværnat hovedpine (med sphenoiditis)
  • klar eller grønlig nasal udledning
  • purulent udledning fra næsepassagerne;
  • hoste, ømhed forårsaget af slim strømmer ned i nasopharynx;
  • lugtab
  • nasal congestion;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning (muligvis på en eller begge sider af næsen);
  • rindende øjne;
  • fotofobi.

Den sværeste er frontal bihulebetændelse - patienten med denne form for betændelse lider af svær hovedpine. Smerte stiger, når der opsamles purulente masser i bihulerne.

Den kroniske form af sygdommen fortsætter med mindre alvorlige symptomer end den akutte form.

Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal du straks kontakte en otolaryngolog for at undgå udvikling af komplikationer.

Bihulebetændelse behandling

Kun en ENT-specialist kan tilbyde en effektiv behandling for bihulebetændelse, baseret på patientens tilstand og sygdommens sværhedsgrad. Konservativ behandling af sygdommen kan omfatte brugen af ​​antibakterielle lægemidler, anvendelsen af ​​vasokonstriktormedicin, antihistaminer, hormonale kortikosteroider. En god effekt opnås ved vaskning af nasale bihule i ENT-lægen. Fysioterapi kan også ordineres.

Hvis lægemiddelterapi ikke medfører lindring og genopretning, ordinerer otorhinolaryngologen ambulant kirurgisk manipulation - en sinuspunkering udføres for at frigøre purulente masser fra sinushulen. Proceduren kræver ikke behandling på hospitalet, udføres under lokalbedøvelse, og patienten føler de første forbedringer næsten umiddelbart efter punktering. Bihulebetændelse er et meget almindeligt problem, men samtidig kræver en kompetent og rettidig medicinsk tilgang. Forsøg ikke at besøge ENT-lægen!

sinusitis

Bihulebetændelse er en infektiøs inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i paranasale bihule. Kan være viral, bakteriel, svampe eller allergisk i naturen. De generelle symptomer, der kendetegner bihulebetændelsen, omfatter en stigning i kropstemperaturen, smerte i fremspringet af paranasale bihulebetændinger, vanskeligheder med nasal vejrtrækning og serøs-purulent udledning fra næsen. Bihulebetændelse anerkendes på grundlag af røntgen, ultralyd, CT og MR i paranasale bihulebetændelser, diagnostisk punktering. Når bihulebetændelse udføres antibiotikabehandling, fysioterapi, terapeutisk vask, punktering og dræning, traditionel og endoskopisk kirurgi på paranasale bihuler.

sinusitis

Bihulebetændelse er en inflammatorisk proces i en eller flere paranasale bihule. Bihulebetændelse er diagnosticeret hos 0,02% af den voksne befolkning; hos børn er infektioner i øvre luftveje kompliceret af udviklingen af ​​bihulebetændelse i 0,5% af tilfældene. I otolaryngology indbefatter inflammationer i bihulebetændelse: den maksillære bihulebetændelse - bihulebetændelse, frontal bihulerne - frontal bihulebetændelse, sphenoid sinus - sphenoiditis, labyrinten af ​​den etmoide knogle - etmoiditis. Med strømmen af ​​akut og kronisk bihulebetændelse udskilles. Der er feber, hovedpine, næsestop og purulent udledning fra næsen, hævelse af ansigtet i området af betændt sinus. Hvis ubehandlet udvikler alvorlige komplikationer: betændelse i optisk nerve og øjenmembraner, osteomyelitis, hjerneabces, meningitis.

Årsager til bihulebetændelse

Næsehulen kommunikerer med de syv paranasale (paranasale) bihuler: to frontale, to maxillære, to etmoide og en kileformede. Bihuleforbindelser er forbundet med næsehulen ved smalle passager. Gennem disse passager finder kontinuerlig dræning (rensning) af bihulerne sted. Hvis bihulerne af en eller anden grund ophører med at blive renset, skabes hemmeligheden i dem og der skabes gunstige betingelser for udvikling af bihulebetændelse.

Fistel af nasale bihuler kan blokere af forskellige deformationer af de intranasale strukturer (hypertrofisk rhinitis, nasal septum kromning, anomalier af den etmoidale labyrint og nasale concha). Viral infektion er en anden risikofaktor for bihulebetændelse. Som følge af betændelse svulmer slimhinden i paranasale bihuler og næsehulen. Slimhindebetændelser begynder at producere en stor mængde af udskillelse. Fænomenet af paranasale bihuler er yderligere indsnævret på grund af hævelse af slimhinden og tilstoppet med en tykk patologisk hemmelighed.

Forringet ventilation, stagnation af udledning og iltmangel i bindevævets væv bliver drivkraften for den intensive udvikling af betinget patogen flora. Bakteriel er forbundet med en viral infektion. Sværhedsgraden af ​​bihulebetændelsens manifestationer afhænger af virulensen af ​​de inflammatoriske bakterier. Den udbredt anvendelse af antibiotika fører til, at bakterieflora, der forårsagede udviklingen af ​​bihulebetændelse, ofte er karakteriseret ved øget resistens (resistens) overfor de fleste antibiotika.

I de senere år er bihulebetændelse i stigende grad forårsaget af svampe. Årsagen til denne tendens ligger også i den uberettigede brug af antibiotikabehandling, som negativt påvirker immunsystemets tilstand, forstyrrer mikrofloraens normale sammensætning og skaber gunstige betingelser for udviklingen af ​​mykotisk infektion. Bihulebetændelse i indledende fase fremkaldes ikke nødvendigvis af mikrober. Hævelse af slimhinden, der fører til lukning af paranasal bihulefistel, kan skyldes indånding af kold luft og en række kemikalier.

Imidlertid er den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​bihulebetændelse immunforsvarstilstande og allergiske reaktioner. Allergi forårsager vasomotorisk rhinitis, hvoraf en af ​​manifestationerne er hævelse i næseslimhinden. Processen gentages flere gange. Som følge heraf udvikler kronisk bihulebetændelse hos ca. 80% af patienterne med vasomotorisk rhinitis.

klassifikation

Afhængig af lokaliseringen af ​​processen skelnes mellem følgende typer af bihulebetændelse:

  • Bihulebetændelse. Den inflammatoriske proces påvirker den maksillære (maxillary) sinus.
  • Ethmoiditis. Inflammation udvikler sig i ethmoid labyrinten.
  • Front. Patologisk proces dækker frontal sinus.
  • Sphenoiditis. Inflammation forekommer i sphenoid sinus.

Det første sted med hensyn til forekomsten er antritis, den anden - etmoiditis, den tredje frontus sinusitis og den fjerde sphenoiditis. Måske et eller tosidet nederlag. Processen kan involvere en eller flere bihuler. Hvis betændelsen dækker alle paranasale bihulebetændelser, kaldes sygdommen pansinusitis.

All bihulebetændelse kan være akut, subakut eller kronisk. Akut bihulebetændelse udløses normalt af en løbende næse, influenza, skarlagensfeber, mæslinger og andre smitsomme sygdomme. Sygdommen varer 2-4 uger. Subakut bihulebetændelse er oftest resultatet af ukorrekt eller utilstrækkelig behandling af akut bihulebetændelse. Symptomer på sygdommen med subakut bihulebetændelse vedvarer i 4 til 12 uger. Kronisk bihulebetændelse bliver resultatet af gentagen akut bihulebetændelse af infektiøs etiologi eller udvikler som en komplikation af allergisk rhinitis. Kriteriet for chronisering af processen er tilstedeværelsen af ​​symptomer på bihulebetændelse i 12 uger eller mere.

Afhængig af arten af ​​betændelsen er der tre former for bihulebetændelse:

  • ødematøse Bluetongue. Kun slimhinden i paranasale bihuler er påvirket. Processen ledsages af frigivelse af serøs udledning;
  • purulent. Inflammation strækker sig til de dybere lag af bihulerne. Afladningen erhverver en purulent karakter;
  • blandet. Der er tegn på ødem-catarrhal og purulent bihulebetændelse.

Symptomer på bihulebetændelse

Kliniske manifestationer af bihulebetændelse er beskrevet detaljeret i artiklen "Sinusitis".

Symptomer på etmoiditis

Som regel udvikler den inflammatoriske proces i de forreste afsnit af den etmoide labyrint samtidig med frontal bihulebetændelse eller bihulebetændelse. Inflammation af den bageste del af den etmoide labyrint ledsages ofte af sphenoiditis.

En patient med etmoiditis klager over hovedpine, presser smerter i næsen og næsens rod. Hos børn er smerte ofte ledsaget af konjunktivalhyperæmi, ødem i de indre og nedre øjenlågs indre afdelinger. Nogle patienter oplever neurologisk smerte.

Kropstemperaturen stiger normalt. Udladning i de første dage af sygdommen serøs, bliver derefter purulent. Lugte kraftigt reduceret, nasal vejrtrækning er vanskelig. Med den hurtige bane i bihulebetændelse kan inflammation spredes til bane, hvilket forårsager fremspring af øjet og markeret hævelse af øjenlågene.

Symptomer på frontalitis

Forsiden er normalt tungere end anden bihulebetændelse. Det er præget af hypertermi, vanskeligheder i næsen vejrtrækning, udledning fra halvdelen af ​​næsen på den berørte side. Patienter lider af kraftig smerte i panden, mere udtalt om morgenen. Nogle patienter udvikler et fald i lugt og fotofobi, smerter i øjnene.

Intensiteten af ​​hovedpine falder efter tømning af den berørte sinus og øger med vanskeligheder udstrømning af indhold. I nogle tilfælde (sædvanligvis med influenzens frontal bihulebetændelse) detekteres en ændring i hudens farve i panden, hævelse af pandeområdet og øvre øjenlåg på den berørte side.

Kronisk frontal bihulebetændelse ledsages ofte af hypertrofi af slimhinden i den midterste nasale passage. Måske udseendet af polypper. Sommetider spreder inflammation til knoglestrukturerne, hvilket fører til deres nekrose og dannelsen af ​​fistler.

Symptomer på sphenoiditis

Sphenoiditis forekommer sjældent isoleret. Udvikler normalt samtidigt med betændelse i den etmoide sinus. Patienter klager over hovedpine i øjet og i kronen og halsen eller i hovedets dybde. Ved kronisk sphenoiditis spredes inflammation nogle gange til optisk chiasmen, hvilket fører til progressivt synstab. Ofte ledsages kronisk sphenoiditis af slettede kliniske symptomer.

Komplikationer af bihulebetændelse

Med bihulebetændelse kan bane og intrakraniale strukturer være involveret i den patologiske proces. Spredningen af ​​betændelse i dybderne kan føre til knogleskade og udviklingen af ​​osteomyelitis. Den mest almindelige komplikation af bihulebetændelse er meningitis. Sygdommen opstår ofte med betændelse i etmoid labyrinten og sphenoid sinus. På forsiden kan epidural abscess eller subdural (mindre almindelig) hjerneabces udvikle sig.

Tidlig diagnose af komplikationer af bihulebetændelse er undertiden vanskelig på grund af milde kliniske symptomer. Introducerede intrakraniale komplikationer af bihulebetændelse er prognostisk ugunstige og kan forårsage et fatalt udfald.

Diagnose af bihulebetændelse

Diagnosen af ​​bihulebetændelse er lavet på baggrund af et karakteristisk klinisk billede, en objektiv undersøgelse og yderligere forskningsdata. Diagnostisk proces bruger radiografi af paranasale bihuler i to fremspring, ultralyd, nuklear magnetisk resonans og CT af paranasale bihuler. Ifølge indikationer udføres CT-scan eller MR-af hjernen for at udelukke komplikationer.

Bihulebetændelse behandling

Behandling af akut bihulebetændelse sigter mod at lindre smerte, eliminere årsagen til den inflammatoriske proces og genoprette sinusdræning. For at normalisere udstrømningen bruger otolaryngologer vasokonstriktormedier (naphazolin, oxymetazolin, xylometazolin osv.), Hvilket eliminerer hævelsen af ​​næseslimhinden og sinuskaviteten.

Praktisk anvendelse til bihulebetændelse er metoden til sinus evakuering. Proceduren er som følger: To katetre indsættes i forskellige nasale passager. En antiseptisk indføres i et kateter og suges ud gennem et andet. Sammen med antiseptiske midler fjernes pus og slim fra næsekaviteten og sinuskaviteten.

Antibiotika bruges til bakteriel bihulebetændelse. Til frigivelse af sinus fra pus, er den åbnet (maxillomotomi, etc.). I viral bihulebetændelse er antibiotikabehandling ikke indiceret, da antibiotika i dette tilfælde er ineffektive, kan forværre immunstatusen, forstyrre den normale sammensætning af mikroflora i ENT-organerne og forårsage kroniskhed af processen.

Patienter med akut bihulebetændelse er ordineret antihistaminer og absorberbare lægemidler (for at forhindre dannelsen af ​​adhæsioner i de betændte bihuler). Antiallergisk terapi er indiceret til patienter med allergisk bihulebetændelse. Behandling af eksacerbation af kronisk sinusitis udføres i overensstemmelse med principper svarende til behandling af akut inflammation. I behandlingsprocessen anvendes fysioterapeutiske procedurer (diadynamiske strømme, UHF, etc.).

Med ineffektiviteten af ​​den konservative behandling af kronisk sinusitis anbefales kirurgisk behandling. Operationer udført på patienter med kronisk bihulebetændelse har til formål at fjerne hindringer for normal dræning af paranasale bihule. Fjernelse af polypper i næsen med en laser, eliminering af krumning af næsepaumet osv. Operationer på bihulerne udføres både ved den traditionelle metode og ved brug af endoskopisk udstyr.