Vigtigste / Hoste

Neurosensorisk høretab bilaterale - træk ved udviklings- og behandlingsmetoder

Høretab Jeg kalder kroppens patologiske tilstand, hvor der er en krænkelse af opfattelsen af ​​lydbølger fra omverdenen. En af de farligste sygdomme er neurosensorisk høretab, der ledsages af et fald i hørelsen og endda dens fuldstændige forsvinden. Bilateralt neurosensorisk høretab kan forekomme i en akut og kronisk form, hvilket påvirker valget af en bestemt behandling.

Beskrivelse, grad og form af sygdommen

Funktioner af sygdommen

Sensorineurale høretab er en ikke-smitsom sygdom, der forekommer i mellemøret. Med udviklingen af ​​denne patologi opstår der en overtrædelse af tilstanden af ​​den auditive nerve og processen med opfattelse af lyde.

Det vigtigste symptom, der angiver udviklingen af ​​sensorineurelt høretab, er høretab, som ofte kombineres med tinnitus. Ofte taler eksperter om akut og subakut neurosensorisk høretab, da det er i disse former for sygdommen, at behandling kan give en positiv effekt.

Denne patologi kan diagnosticeres fuldstændigt i enhver alder, men oftest mindsker en persons hørelse med sin alder.

I tilfælde af, at høretab skyldes patientens alder, siger eksperter om sådan en patologisk tilstand af kroppen som presbyacus. Hovedårsagen til dens udvikling er atrofien af ​​Corti-organets nerveender, som opfatter lyde. Det er vigtigt at forstå, at ved at identificere et sensorineurelt høretab af kronisk natur, kan hørelsen ikke længere genoprettes.

Der er flere grader af denne patologi:

Medicinsk praksis viser, at sygdommen kan være både ensidig og bilateral. Desuden bestemmer tidspunktet for udvikling af neurosensorisk høretab sygdommens art:

  • Den akutte form af sygdommen diagnosticeres, hvis de karakteristiske symptomer opstår inden for en måned
  • Subakut form for høretab diagnosticeres, hvis sygdommen begyndte at udvikle flere måneder siden
  • neurosensorisk høretab af kronisk karakter er et professionelt høretab, hvor behandlingen er ret vanskelig

Årsager til udvikling

Mulige årsager til bilateralt høretab

Sensorineurale høretab kan være både ensidigt og bilateralt. Unilateral form for patologi udvikler sig med en negativ indvirkning på høringen på den ene side.

De mest almindelige årsager til ensidigt høretab er:

  • fremmedlegemskontakt med høreorganer
  • fremkomsten af ​​forskellige neoplasmer i øret
  • progression af bilateral otitis
  • ørepropp
  • akustisk eller direkte skade på høreapparatet

Udviklingen af ​​akut eller kronisk bilateral døvhed opstår, når forskellige eksterne faktorer påvirkes af begge ydre ører. Alt dette forårsager en overtrædelse af processen med at fungere af disse strukturer og sådan patologi som neurosensorisk høretab udvikler sig.

Ofte udvikler sygdommen sig som følge af forskellige typer øreskader, blandt hvilke de mest almindelige er:

  • hovedskade
  • hvilket giver en stærk lydpåvirkning på høreapparaterne

I nogle tilfælde er udviklingen af ​​høretab hos patienter resultatet af eksponering for kroppen af ​​forskellige toksiske stoffer og visse grupper af stoffer.

Årsagerne til udviklingen af ​​neurosensorisk høretab kan være skjult i defekterne i de medfødte øreorganer, blandt hvilke:

  • moderens alkoholafhængighed under graviditeten
  • kromosomal defekt
  • aplasi af det cochleære organ

Denne hørselspatologi kan dannes under svær graviditet og ved fødslen af ​​et barn tidligere end den foreskrevne periode.

Fremskridt af sådanne sygdomme som syfilis og chlamydia i moderen under graviditeten er i stand til at forårsage udviklingen af ​​neurosensorisk høretab.

Ofte begynder symptomerne på sygdommen at manifestere sig med patientens lange ophold i et miljø med øget støj. En almindelig årsag til høreproblemer er at lytte til høj musik med hovedtelefoner. I en ung alder kan patologiens symptomatologi ikke manifestere sig, men i en ældre alder vil høringen begynde at falde.

symptomatologi

Tegn på neurosensorisk tosidet høretab

For at vælge den korrekte og effektive behandling er det vigtigt at studere symptomerne på sensorineurale høretab. I tilfælde af at en pludselig udvikling af sygdommen er opstået, vil specialisterne derefter diagnosticere den akutte form, der ledsages af udseende af tinnitus.

Patienter er mest bekymrede over bilateralt neurosensorisk høretab i en alvorlig form. Udseendet af tegn på sygdommen kan være et resultat af progression i patientens krop af en sådan sygdom som Meniere's sygdom.

Der er problemer med opfattelsen af ​​lavfrekvente lyde i området fra 125 til 1000 Hz, og patienter klager også over nogle manifestationer af kroppen:

  • hyppig svimmelhed
  • alvorlig tinnitus
  • følelse af stuffiness

Ofte tager patienterne ikke opmærksom på symptomerne, og resultatet er en fuldstændig mangel på hørelse.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af neurosensorisk høretab omfatter:

  1. undersøgelse af patientens historie
  2. gennemfører instrumental og neurologisk forskning

Normalt observeres ingen eksterne tegn på sygdommen, når en patient undersøges visuelt. For at vurdere den hørbare følsomhed er en af ​​de diagnostiske foranstaltninger brugen af ​​en tuning gaffel og impedancemetri.

Når der opdages bilateralt neurosensorisk høretab, skal lægen finde ud af årsagerne til udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand.

For at identificere den nøjagtige grad af høretab, foreskriver eksperter en hardwarestudie, såsom tonaltærskel audiometri.

Når man bekræfter diagnosen, er behandling ordineret for at eliminere patologien.

behandling

Funktioner og metoder til behandling af høretab

Hvis der er usædvanlig tinnitus og høretab, skal du søge hjælp fra en sagkyndig, der skal foretage en undersøgelse og ordinere en effektiv behandling så hurtigt som muligt.

I tilfælde af at patienten har ensidig sensorisk døvhed, er hovedfokuset på at fjerne årsagerne til udviklingen. Specialister yder behandling for at eliminere konsekvenserne af overførte skader, eliminere inflammatoriske sygdomme og tumorer af forskellig art.

Bilateralt neurosensorisk høretab kræver udnævnelse af kompleks terapi, som giver dig mulighed for gradvist at genoprette hørelsen og reducere virkningen af ​​eksterne negative faktorer.

Behandling af høretab udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • recept på særlige lægemidler
  • udføre fysioterapeutiske procedurer
  • Formålet med elektrostimulering af det indre øre

Ofte er der vanskeligheder med at genoprette hørelsen i kronisk form for høretab, og det er usandsynligt, at du vil kunne slippe af med det helt. Behandling af høretab udføres ved hjælp af lægemidler, som forbedrer blodforsyningsprocessen i hjernen og forbedrer udvekslingsprocesserne i nervesystemet. Det er nødvendigt at tage medicin kun som foreskrevet af en læge og bør kasseres fra enhver selvbehandling.

Behandlingsforløbet af neurosensorisk høretab omfatter:

  • hormonale og diuretiske lægemidler, der hjælper med at reducere vævssvulmen
  • administration af B-vitaminer og pyridoxin

For at genoprette og forbedre blodcirkulationen, mens du mindsker hørelsen, kan du bruge:

Mere information om høretab findes i videoen.

Et af målene med behandling er at reducere trykket, der skaber væske i det indre øre. For denne aftale er tildelt:

I tilfælde af, at et fald i hørelsen sker pludselig, vil indførelsen af ​​stoffer i kroppen i form af dråber bidrage til at øge effektiviteten af ​​terapien. Efter at patienten er afladet fra hospitalet, anbefales det at tage kurser for forebyggende formål sådanne lægemidler som:

De mest effektive fysioterapeutiske procedurer, der hjælper med at genoprette hørelsen i tilfælde af sensorineural høretab, er:

Det skal forstås, at hovedmålet med behandling i nogle tilfælde ikke er genoprettelsen af ​​hørelsen, da der er opstået irreversibel død af nervesvæv. I denne situation er der fokus på at stoppe den videre høretabsproces.

Forebyggelse af høretab

Den grundlæggende regel til forebyggelse af høretab er at forhindre farlige situationer og risikofaktorer. Det er vigtigt at straks registrere sygdomme i det øvre luftveje og behandle dem. Accept af narkotika bør kun udføres som foreskrevet af en specialist, som vil bidrage til at undgå udvikling af mange komplikationer.

Mennesker på arbejde med høj støj og stærke vibrationer er i særlig risiko. For at forhindre høretab og udvikling af høretab skal du følge sikkerhedsforanstaltningerne og arbejde med produktion af hovedtelefoner. I tilfælde af at sådanne mennesker begynder at vise tegn på høretab, skal de for at undgå fuldstændigt høretab, skifte job.

Sensorineural høretab er en ikke-smitsom sygdom, der forekommer i det indre øre og forårsager udviklingen af ​​sekundære komplikationer.

På trods heraf fører manglen på effektiv behandling til, at udviklingen af ​​denne patologi opstår, og resultatet er fuldstændig døvhed. Det er derfor, at du skal kontakte en specialist, når de første tegn på sygdommen optræder, hvilket øger chancerne for at høre genopretning.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Blandet høretab: dets grad og effektiv behandling - Lore's mening

Blandet høretab - delvis eller fuldstændigt tab af hørelse. Sygdommen er imod normal kommunikation og giver mange vanskeligheder i hverdagen. Der er et blandet høretab, ikke kun blandt de ældre, men også blandt unge. Ofte udvikler sygdommen hos nyfødte. I medicin overveje to typer af sygdommen - ensidigt og bilateralt høretab. Sidstnævnte er sjælden, men der er et sted at være.

Årsager til sygdom

Tab af auditiv funktion kan udvikle sig efter at have lidt en traumatisk hjerneskade på baggrund af langvarig medicinering efter at have lidt øreproblemer med efterfølgende komplikationer. Blandet høretab kan skyldes påvirkning af høreapparatets støj og vibrationer i tilstedeværelsen af ​​hypertension, aterosklerose. I alderdommen kan høretab skyldes utilstrækkelig blodforsyning til øret.

Høretab kan forekomme langsomt, parallelt med andre progressive sygdomme. I nærværelse af svovlkork eller Minieris sygdom udvikler et blandet høretab hurtigt. Hertil kommer, at sygdommen er meget hård opfattet af en person følelsesmæssigt og forårsager stærk smerte.

Høretab opstår efter:

  1. overførte inflammatoriske processer i mellemøret (cicatricial formationer, adhæsioner osv.);
  2. forgiftning af kroppen med kviksølv, bly;
  3. smitsomme sygdomme (influenza, mæslinger, syfilis, difteri osv.).

Høretab udvikler sig normalt på den ene side. Tidsidet høretab kræver akut behandling under lægens vejledning.

Symptomer på sygdommen

En udtalt form af sygdommen manifesterer sig i form af øget opfattelse af lyde nær høreorganerne. Patienten føler sig krop, rystende, hum, rustling og falsk bevægelse af kroppen i rummet. Ved den første fase af høretab, opfatter en person ikke tale på et hviskeniveau.

Typer af høretab

I medicin udmærker sig følgende typer høretab:

Blandet er igen opdelt i:

Neurosensorisk høretab opstår på grund af drab af hårceller (ansvarlig for lydens følelse) i området af cochlea. Denne tilstand fremkalder forskellige sygdomme, der forårsager immune, allergiske sygdomme, såvel som vira og bakterier. Sensorineurale høretab udvikles på grund af langvarig medicinering. Desværre er denne betingelse ret svær at behandle.

Ledende form af sygdommen. Sygdommen udvikler sig på grund af den mislykkede overførsel af otitis medier i akut eller kronisk form. Ledende høretab kan forekomme i nærvær af en svovlpropp eller i tilfælde af skade på trommehinden.

Sygdommen opstår, når:

  • tilstedeværelse af medfødte abnormiteter
  • ondartede og godartede formationer i øregangen,
  • skade og forkert øre struktur.

Denne form for høretab kan fuldstændig helbredes med alle anbefalinger fra lægen.

Unilateralt og bilateralt blandet høretab 1, 2, 3 grader

Høringsområdet i den normale person er 10-30 dB. Øret i normal drift opfatter hviskende tale i en afstand på 2-3 meter.

I lægepraksis overvejes følgende grader af høretab:

  • 1 grad af høretab - lys (en person er ikke i stand til at mærke lyde på niveau af en hvisken i en afstand på 1-3 meter);
  • 2 grad af høretab (i et støjende miljø opfatter en person ikke normal kommunikation og hører ikke stille lyde);
  • 3 grad af høretab (en person føles kun højt talte sprog, den sædvanlige kommunikation er ikke længere opfattet af ham);
  • 4 grad af høretab er alvorlig (selv højlydt tale opfattes ikke af en person, der kræves et høreapparat).

Graden af ​​høretab

Behandling af ensidigt og bilateralt høretab af blandet type

Hvis du selv finder et lille tab af hørelse, skal du straks søge læge. Lægen vil bestemme hørelsesfølsomheden for en række talegange. Derefter vil ENT ty til undersøgelse af auditiv skarphed ved hjælp af først talte og derefter hviske tale. Hvis det er nødvendigt, vil lægen bruge en tuning gaffel (et værktøj til at bestemme graden af ​​høretab).

Behandlingen af ​​blandet høretab begynder med bestemmelsen af ​​de årsager, der forårsagede dets udvikling. Hvis lægen finder ud af, at de auditive øretøjers funktion er nedsat, vil der sandsynligvis være operativ terapi - proteser af de auditivende øjenklæder (brug af protesen), tympanoplastik (rehabilitering af mellemøret, genoprettelse af de auditive øretøjers funktion), myringoplasty (en operation, der har til formål at genoprette trækrummets integritet).

Behandling af høretab 1 grad udføres ved hjælp af fysioterapi, elektrisk stimulering, oxygenbehandling (brug af ilt under højt tryk).

Behandling af høretab 2 grader behandles kun i henhold til lægens anvisninger. Lægen foreskriver:

  1. tager nootropiske lægemidler, der forbedrer blodtilførslen til hjernen og høreorganerne - Fezam, Cennarizin, Piracetam;
  2. antihistaminer, der reducerer væsketrykket i labyrinten og stimulerer blodets bevægelse i det indre øers kapillarer - Betahistin, Betaserk.
  3. akupunktur (refleksologi);
  4. hyperbar oxygenering.

Behandling af høretab 3 grader og 4 kræver korrekt valg af høreapparatet og forstærker lydvibrationerne.

Ved behandling af blandet høretab, sammen med lægemiddelbehandling og aktivt anvende de traditionelle behandlingsmetoder.

Hvidløg sendes gennem en presse, tilsæt 2-3 dråber kamferolie. I værktøjet dunk turunda og indsat i øret. Dette vil genoprette hørelsen.

Med nedsat hørelse, som skyldes otitis, anbefales det at spise en fjerdedel af knust citronskræl om dagen.

Almondolie kan hjælpe med at forbedre hørelsen. Et par dråber er skiftet i hvert øre skiftevis hver dag. Kurset varer en måned.

Tovejs neurosensorisk høretab

Indholdsfortegnelse - minimere / maksimere

Bilateralt neurosensorisk høretab er en overtrædelse (svækkelse) af den auditive funktion eller høretab (døvhed) forårsaget af det lydmodtagende apparats patologi. Denne proces udvikler sig normalt hos børn op til 3 år, indtil dannelsen af ​​tale. Hos voksne er neurosensorisk høretab diagnosticeret hos kvinder og forekommer i gennemsnit hos 16 personer pr. 1000.

Sensorineurale høretab: grad af sygdom

Tærskelværdien eller det mindste lydtryk, som en persons øre kan opfatte, varierer fra 20 til 20.000 Hz eller 10-35 dB.

Et mildt høretab er diagnosticeret, når høretærsklen på 50 db overskrides (talesproget opfattes fra en afstand på 4-6 m), mellemlang og 60 db (tale høres inden for 1-4 m), alvorlig eller dyb grad - med 70 eller flere dB tale opfattes af patientens øre i en afstand på ¼ - 1 m). Hvis patienten ikke hører menneskelig tale i en afstand på 25 cm og høretærsklen overskrides med mere end 90 dB, kaldes en sådan sag døvhed.

Biomekanisme af bilateralt høretab

Bilateralt neurosensorisk høretab karakteriseres oftest af den ukorrekte funktion af hårcellerne i høreorganerne - cochlea receptorerne. De kan oprindeligt være defekte, fra fødslen og kan blive beskadiget i løbet af livet.

Tendens til neurosensorisk høretab er arvet af børn fra deres forældre. Nyfødte babyer oplever normalt medfødt høretab. Hos voksne og voksne er det forårsaget af forskellige sygdomme og medikamenter af ototoksiske egenskaber (antibiotika). Også årsagerne til dysfunktion af hårceller er infektionssygdomme, akustiske skader.

Lydledning i denne patologi forbliver normal, forstyrret lydopfattelse på grund af dysfunktion af hårceller, deres funktionssvigt, vedhæftning, accretion eller overdreven strækning.

Kronisk neurosensorisk høretab: symptomer

Kronisk høretab opstår, når høretab er vedvarende eller akut høretab genoptages.

Sygdommen ledsages af støj og ring i ørerne, en følelse af overbelastning og tryk, et fald i hørelsens kvalitet og sværhedsgrad, og undertiden svimmelhed og vanskeligheder med at opretholde balance. Dette observeres normalt, når bilateralt sensorineuralt høretab er forårsaget af Menière's sygdom.

Årsager til neurosensorisk høretab

Akut høretab skyldes ofte et kompliceret forløb af en smitsom sygdom: mæslinger: svær influenza, skarlagensfeber, otitis, kyllingepok, rubella.

Det sensorineurale høretab i kronisk form er en konsekvens af den afviklede nakkes anomali, når ganglion er delvist atrophied. Også årsagen er effekten af ​​en stærk støjfaktor, for eksempel at lytte til musik i hovedtelefoner i lang tid uden afbrydelse eller arbejde uden beskyttende ørepuder under forhold med øget støj. Episodiske akutte hørselsforstyrrelser, der opstår straks under eller umiddelbart efter at have overskredet den tilladte lydstyrke, fjernes ofte alene. Kroniske lidelser kræver behandling og lægeovervågning. Diagnostiseret med bilateralt kronisk neurosensorisk høretab også mod baggrunden for læsioner af de centrale dele af den auditive analysator.

Metoder til behandling af bilateralt høretab

Hvis høretabet opstår på baggrund af en anden sygdom og er akut, er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, der kombinerer hovedterapien med foranstaltninger til at eliminere høretab.

Kronisk neurosensorisk høretab kræver en særlig behandling. Det er rettet samtidig for at lette årsagen, eliminere virkningerne af bivirkninger og genoprette hørelsen.

Det er svært for børn at helbrede høretab, da de ikke kan formulere deres klager over og evaluere deres behandling.

Hvordan man behandler neurosensorisk høretab i et bestemt tilfælde, vil lægen afgøre efter en fuldstændig vurdering af patientens tilstand. Brug normalt høreapparater eller implantater til at stimulere nerverne. Steroider, vitaminer og stoffer er også ordineret for at forbedre blodcirkulationen og ernæring i hjernen og ørevæv, lindre symptomer.

Hvorvidt neurosensorisk høretab forårsaget af Meiner's sygdom behandles, er ikke præcist etableret, da den underliggende sygdom praktisk talt ikke kan behandles, og høretab på baggrunden konstant gentager sig.

Alternativ behandling

Alternativ medicin tilbyder behandling af høretab med en blanding af propolis tinktur og vegetabilsk olie samt olier med hvidløg, løg, løvblad. Patienten skal forstå, at ingen populær metode erstatter behandling med en otolaryngolog.

Bilateralt neurosensorisk høretab

Den patologiske sygdom i det lydfølsomme system er et neurosensorisk fuldstændigt eller delvis høretab. Det kan være ensidigt eller bilateralt. Hovedsymptomet er et gradvist fald i hørelsen, nogle gange ledsaget af støj eller ringe i ørerne. Patienternes alder kan være noget, men oftest udvikles akut neurosensorisk høretab hos ældre patienter. I sygdommens akutte forløb kan behandling med rettidig indledning føre til positive resultater. I tilfælde af sygdomsovergang til kronisk form bliver genoprettelsen af ​​hørelsen umulig.

Hovedårsagerne til høretab

Eksperter identificerer følgende årsager til bilateralt tab af lydopfattelse:

  1. SARS, influenza og nogle andre infektionssygdomme;
  2. Symptomer på abnormiteter i fartøjernes arbejde (hypertension, cerebral aterosklerose);
  3. Virkningerne af alvorlig stress;
  4. Langvarige stærke akustiske effekter på begge ører;
  5. Ear barotrauma;
  6. Resultatet af kemisk eller mekanisk påvirkning;
  7. Skader på hovedet.

Nogle gange udvikler neurosensorisk bilateralt høretab under indflydelse af giftige stoffer eller en bestemt gruppe af lægemidler (for eksempel visse typer antibiotika). Sensorineuralt høretab kan også være medfødt. Udseendet af en lignende patologi hos spædbørn kan føre til:

  • Alkoholisme i den fremtidige mor, drikker alkohol under graviditeten;
  • Blandt årsagerne til medfødt høretab kan identificeres defekt kromosomapparat;
  • Medfødt aplasi af det cochleære organ
  • I tilfælde af for tidlig fødsel eller svær graviditet kan medfødt auditiv patologi også observeres.

Hvad er høretabet

Afhængigt af lokaliseringen af ​​høretab skelnes mellem bilateralt neurosensorisk og ledende høretab:

  1. Neurosensorisk høretab er kendetegnet ved patologi i det cochleære organ eller den auditive nerve, det vil sige, det er en sygdom i det indre øre. Sneglen ophører med at overføre lydimpulser til hjernen i sin helhed. Dette kan være en medfødt defekt eller en erhvervet erhvervssygdom som følge af langvarig eksponering for erhvervsstøj på begge ører;
  2. Ledende høretab er forbundet med patologier i det lydledende system. Denne sygdom er oftest forbundet med knogledannelser i mellemøret på et af de auditive ører. En lignende lidelse behandles ved at erstatte de auditive æsler med keramiske eller plastproteser.

Nogle gange er der et blandet høretab, hvor lydledning og lydopfattelse samtidig forstyrres.

Udviklingen af ​​aldersrelateret høretab

Alderen hos patienter, der er ramt af senil døvhed, kan begynde fra 40 år. Men ofte har denne sygdom udviklet sig siden 20 år. Denne type bilateralt høretab forekommer ikke pludselig. Symptomer begynder at manifestere sig først i form af manglende evne til at høre på en sidespor på begge sider af hovedet. Over tid forværres hørelsen, kvindernes og børns stemmer bliver ikke opfattet, lyden af ​​høje frekvenser.

Sygdommen "senil høretab" forløber uigenkaldeligt. Symptomer i form af øre støj og ringing tilføjes til tab af hørelse. Overtrædelse af det indre øre fører til mulig svimmelhed med pludselige bevægelser. Det er umuligt at standse udviklingen af ​​aldersrelateret bilateralt høretab. Ofte er patienten ordineret medicin, der forbedrer cerebral kredsløb, sedativer, vitaminer. De kan ikke fuldt ud genoprette deres hørelse, men de tillader at suspendere processen med aldersrelateret tab af lydopfattelse. Bilateralt høretab er særlig farligt, da det fører til fuldstændig døvhed og følgelig social isolation af en person. Den vigtigste måde at behandle senil tab af høreevne på er høreapparater.

Hvad er et neurosensorisk høretab

Behandlingen af ​​tidligt bilateralt høretab, som diagnosticeres hovedsageligt hos børn, er vanskeligere sammenlignet med sent hos voksne patienter. Afhængigt af sygdommens udvikling udvikles følgende typer høretab:

  • Høretab, hvor hvisken ikke høres, men almindelig tale er godt hørt, kaldes mildt høretab;
  • Med en alvorlig bilateral form for sensorisk tab af lydopfattelse hører patienten kun høje lyde nær øret;
  • Dybt neurosensorisk høretab udtrykkes i total døvhed. Samtidig kan hørelsen ikke gendannes.

Du kan også skelne mellem følgende typer høretab:

  1. Pludseligt høretab opstår inden for få timer. Denne form for sygdommen er ofte en følge af infektionssygdomme (herpes eller mæslinger), skader eller tumorer. Et sådant høretab går alene i løbet af få dage. I sjældne tilfælde opstår irreversibel patologi;
  2. Akut tab af evnen til at skelne mellem lyde, hvor øret langsomt falder i løbet af ugen
  3. Hvis bilateralt høretab er gradvist og progressivt i naturen og varer i flere måneder, diagnostiserer eksperter kronisk høretab. Sygdommen er vanskelig at behandle og udvikler sig.

Tegn på sensorineurelt høretab

Symptomer på bilateralt sensorisk høretab bestemmes af sygdommens karakteristika:

  • Manglen på hørbarhed af lavfrekvent lyd. Dette skyldes de særlige egenskaber ved transmissionen af ​​lydpulsen. Nerveceller, der er ansvarlige for transmission af lavfrekvente lyde, er placeret på kanten af ​​nerverstammen og er beskadiget i første omgang;
  • Svimmelhed, orienteret orientering, mulig kvalme og opkastning i forbindelse med nedsat vestibulært apparat. Det er placeret i det indre øre. Arbejdet i denne del af det menneskelige auditionssystem er ofte nedsat som følge af neurosensorisk auditiv patologi;
  • Høretabsprocessen er ret tidskrævende. Symptomer, såsom fuld døvhed, vises ikke umiddelbart, men de er irreversible med neurosensorisk bilateralt høretab;
  • Forringet lydopfattelse med bilateralt sensorisk høretab kan være symmetrisk. I dette tilfælde bliver ører på begge sider hørt lige. Men der er også asymmetrisk patologi, hvor det ene øre hører bedre end det andet øre.
  • Sensorineural høretab ledsages ikke af smerte.

Metoder til diagnosticering af neurosensorisk høretab

Klager hos patienten, der er karakteristisk for bilateralt sensorineuralt høretab og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der bidrager til dens udvikling, er tilstrækkelige betingelser for placering på et hospital og en fuld ENT-undersøgelse. Lægen gennemfører først tale diagnostik. Samtidig estimeres niveauet for genkendelse af lyde af forskellige frekvenser i en afstand på mindst seks meter. Hviske lægen kalder først ordene med lave frekvenser. Så udtales højfrekvenserne, hvis hvisker skal erkendes i en afstand på mindst 20 meter. Hvis patienten ikke hører ordene, nærmer lægen 1 meter nærmere.

Studien ved hjælp af en tuning gaffel giver dig også mulighed for at identificere bilateralt sensorineuralt høretab. Så under testen ramte Weber's tuning gaffel og satte sig i midten af ​​hovedet. Lyden skal høres fra begge sider. Hvis hørelsen er forringet, vil lydeffekten fra den berørte side være mindre svag. Audiometri udføres for at præcisere diagnosen neurosensorisk høretab. Det bruger en speciel enhed, der genererer lyde af forskellige frekvenser.

Tærskel audiometri - en særlig undersøgelse af sensorineural høretab.

Det giver dig mulighed for at opbygge en graf over luft- og benledning, samt opfattelsen af ​​lyd i decibel.

Behandling af auditiv patologi

Med tidlig adgang til en læge med problemer med bilateralt tab af auditiv ledning er det muligt at bremse sygdommens progression. Når patienten diagnosticeres med akut bilateralt sensorineuralt høretab sendes patienten til behandling på hospitalet. De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af denne sygdom: hormoner, lægemidler, som forbedrer blodcirkulationen, herunder i det nervøse væv, vitaminer. Høje, traumatiske øre lyde er uacceptable i denne periode. I sygdommens kroniske form skal patienten gennemgå to gange om året et behandlingsforløb, der har en understøttende karakter. De samme lægemidler som ved behandling af den akutte form samt behandling af associerede sygdomme og beskyttende lydtilstand.

Med henblik på tilpasning af patienter med kronisk bilateralt sensorinært høretab skal der anvendes høreapparater, øre eller øret. De hjælper med at øge lydniveauet. I mange tilfælde af bilateralt neurosensorisk høretab, herunder når medfødt høretab diagnosticeres, udføres kirurgisk indgreb med installation af et cochleært apparat. Det konverterer eksterne lyde til elektriske impulser. Således er det menneskelige lydsystem de organer og nervefibre, der er følsomme for akustiske og mekaniske påvirkninger. Høring er det vigtigste middel til kommunikation og menneskelig socialisering. Sensorineurale høretab udvikler sig gradvist og kan føre til fuldstændig døvhed. Dens bilaterale form kræver rettidig diagnose og behandling, herunder operation.

Årsager til bilaterale høretab tegn på sygdommen

Årsager til høretab

Høretab kan være ensidigt og bilateralt. Unilateral døvhed opstår ofte, når det har en negativ indflydelse på den ene side, det kan være en akustisk eller direkte skade, et fremmedlegeme, forskellige neoplasmer, ensidig otitis media, svovlplug. Bilateralt akut eller kronisk høretab opstår, når forskellige negative processer samtidig påvirker begge indre ører, forstyrrer deres strukturer.

Tosidig form for høretab kan være neurosensorisk, blandet. Det er også opdelt i pludselige, akutte og kroniske.

Sensorineurale høretab forekommer med fuldstændigt eller delvist tab af hårceller, hvilket medfører, at opfattelsen af ​​lydbølger er forstyrret. Årsagerne til sygdommens neurosensoriske form er mange, de omfatter hovedsagelig:

Årsagerne til sygdommen kan være flere

Medfødt høretab opstår ofte på grund af de toksiske virkninger af alkohol på fosteret. Også døvhed opdages hos de børn, hvis mødre havde syfilis under graviditeten.

Blandet døvhed udvikler sig med den samtidige påvirkning af flere faktorer.

Symptomer på høretab

Det kliniske billede af udviklingen af ​​høretab består hovedsageligt af to hovedsymptomer, hvilket er et fald i hørelse og fiksering af næsten konstant tinnitus. Sådanne støj kan være forskellige i naturen, men oftere er det højfrekvente, det vil sige, en person hører et bip, et knib, en fløjte. Samtidig kan lyde optages både på den ene side og i to ører på en gang. De vigtigste tegn på sygdommen kan være med og mindre, det er:

  • Svimmelhed.
  • Periodisk kvalme og selv opkastning.
  • ubalance.
  • Ustabilitet, især under skarpe hjørner af kroppen.

Hvis høretab udvikles gradvist, kan en person bemærke, at det har været svært for ham at kommunikere telefonisk og samtidig med flere personer på samme tid. Slægtninge til patienten siger, at han begynder at øge tv'ets lydstyrke og ofte taler i hævede stemmer. Progressivt høretab fører gradvis nogle patienter til følelsesmæssig isolation, udtryksfuldheden af ​​tale går tabt og social desorientering opstår.

Hvis der opstår symptomer, kontakt læge.

Der er flere typer høretab:

  1. Pludselig døvhed. Denne form udvikler sig om få timer. En person beskriver sin tilstand som om han pludselig skærer ledningen mens han taler i telefon. Ofte er pludselige døvhed forårsaget af en virusinfektion, og samtidig er den bilaterale form mindre almindelig end ensidig høretab.
  2. Akut høretab sker gradvis over en uge eller deromkring. Hvis symptomerne på sygdommen udvikler sig i mere end 10 dage, så siger de om den subakutte form for høretab.
  3. Kronisk høretab er præget af et gradvist fald i hørelsen i flere måneder eller endda år. Med denne type sygdom forekommer der i nogle tilfælde afkald, når hørelsen midlertidigt forbedres.

behandling

Terapeutiske foranstaltninger til fjernelse af høretab afhænger af årsagen til sygdommen. Derfor foretager lægen først og fremmest en fuldstændig diagnose. Med ensidig høretab er behandlingen rettet mod at eliminere virkningerne af skader, behandling af inflammatoriske sygdomme og neoplasmer. Den bilaterale form for høretab, ledsaget af den fuldstændige død af specifikke celler kræver kompleks terapi, hvorved høringen delvist genoprettes, og indflydelsen af ​​negative faktorer svækker. Derfor omfatter behandlingsregimen:

Fysioterapi med høretab

Med et markant fald i hørelsen kan en person kun høre verden med et korrekt udvalgt høreapparat.

Hvis det er afsløret, at høretab er forårsaget af forringelsen af ​​blodcirkulationen, så er medicin ordineret - nootropics. Dette er Pentoxifylline, Semax, Piracetam. Ofte bruges stoffer, der reducerer trykket af væsken i det indre øre. Dette er Betaserk, Betagistin. Med pludselige og akutte fald i hørelsen anbefales det at administrere narkotika i form af dråber, hvilket øger behandlingens effektivitet.

Bevist sin effektivitet refleksologi, laser terapi. Fysioterapi hjælper også med at forbedre blodcirkulationen og forbedre metaboliske processer.

Ved alvorligt høretab vælges høreapparater. For nylig har der været en tendens til at identificere et større antal patienter med nedsat hørelse blandt personer i erhvervsalderen. De forbinder det med erhvervsmæssige farer med den uhensigtsmæssige brug af antibiotika med stærke virusinfektioner. Med et mærkbart fald i hørelsen, bør du altid kontakte en læge rettidigt, rettidig medicinsk behandling af stoffer vil tillade dig ikke at miste din hørelse.

Høretab - hvad det er, forårsager symptomer, behandling af høretab 1, 2, 3, 4 grader

Høretab er et fænomen med ufuldstændig høretab, hvor patienten næppe kan opfatte og forstå lyde. Høretab gør kommunikationen vanskelig og er karakteriseret ved manglende evne til at hente lyden fra øret. Der er forskellige grader af høretab, udover denne sygdom er klassificeret efter udviklingsstadiet.

Hvad er høretab?

Høretab er et vedvarende høretab, hvor opfattelsen af ​​lyden fra omegn og talekommunikation forstyrres. Graden af ​​høretab kan variere fra et let fald i hørelsen for at fuldføre døvhed..

Det er forfærdeligt at miste muligheden for at høre denne verden, men i dag lider 360 millioner mennesker af døvhed eller forskellige hørselshemmede. 165 millioner af dem er over 65 år gamle. Høretab er den mest almindelige hørselsforstyrrelse, der er forbundet med aldersrelaterede ændringer.

grunde

Hørenedsættelse henvises til, når en person har en forringelse af opfattelsen af ​​de lyde, der normalt opfattes af andre mennesker. Graden af ​​forstyrrelse bestemmes af, hvor meget højere lyden skal sammenlignes med det normale niveau for lytteren for at begynde at skelne den.

I tilfælde af dyb døvhed kan lytteren ikke skelne selv de højeste lyde udgivet af audiometeret.

I de fleste tilfælde er høretab ikke en medfødt, men en erhvervet sygdom. Mange faktorer kan forårsage høretab:

  • virale infektioner. Følgende smitsomme sygdomme kan forårsage hørskomplikationer: ARVI, tonsillitis, mæslinger, skarlagensfeber, aids, hiv-infektion, kusma.
  • betændelse i midten og det indre øre;
  • forgiftning;
  • tager visse lægemidler
  • kredsløbssygdomme i det indre øres kar
  • aldersrelaterede ændringer af den auditive analysator;
  • langvarig udsættelse for støj. Indbyggere i megaciteter, især dem, der bor i industriområder, nær flyvepladser eller nær hovedveje, er underlagt øget støjbelastning.
  • svovlpropper;
  • hypertension;
  • aterosklerose;
  • hævelse;
  • otitis externa;
  • forskellige trængsler i trommehinden osv.

Afhængigt af årsagen kan høretab være mild eller have et detaljeret klinisk billede med en hurtig overgang til en alvorlig grad.

Symptomer på høretab

Hovedtegnet til høretab er en forringelse i evnen til at høre, opfatte og skelne mellem forskellige lyde. En person med høretab hører ikke nogle af de lyde, som normalt en person opfanger godt.

Jo mindre sværhedsgraden af ​​høretab, desto større er rækken af ​​lyde, en person fortsætter med at høre. Følgelig, jo tyngre høretab, desto større er antallet af lyder en person tværtimod ikke hører.

De vigtigste symptomer på høretab omfatter:

  • tinnitus;
  • øg lydstyrken på tv'et eller radioen
  • spørger igen;
  • At foretage en samtale på telefonen lytter kun til et bestemt øre;
  • fald i opfattelsen af ​​børns stemmer og kvinders.

Indirekte tegn på høretab er vanskelighederne med at koncentrere sig, når man taler med samtaleren i et overfyldt eller støjende sted, manglende evne til at genkende tal på radioen eller biperne på biler, når bilmotoren er tændt.

Klassificering efter læsionsniveau

Der er klassificeringer af høretab, idet der tages højde for niveauet af skade, graden af ​​hørenedsættelse og den periode, hvor høretab udvikles. For alle former for høretab kan der observeres forskellige høretab - fra mildt høretab til døvhed.

Således har alle disse typer af denne sygdom flere grader af høretab. De kan være både lyse og svære former.

Graden af ​​høretab: 1, 2, 3, 4

Afhængig af høretærsklen (det mindste lydniveau, der kan hente en persons høreapparat), er det almindeligt hos en patient at skelne mellem 4 grader (stadier) af en kronisk sygdom.

Der er flere grader af høretab:

1 grad

  • Grade 1 - Høretab, som er karakteriseret ved manglende følsomhed over for lyde fra 26 til 40 dB;

På en afstand af flere meter, underlagt manglende fremmede lyde, oplever ingen person problemer med hørbarhed, skelner alle ordene i en samtale. Men i et støjende miljø er muligheden for at høre samtalepartnerne klart forringet. Det bliver også svært at høre hvisker i en afstand på mere end 2 meter.

2 høretab

  • Grade 2 - Høretab, der er karakteriseret ved manglende følsomhed over for lyde fra 41 til 55 dB;

Hos mennesker på dette stadium begynder hørelsen at falde hurtigt, de kan ikke længere høre normalt, selv i mangel af ekstern støj. De kan ikke skelne hvisker på en afstand på mere end en meter og almindelig tale - i en afstand på mere end 4 meter.

Hvordan kan dette manifesteres i hverdagen: Patienten vil ofte oftere sunde mennesker spørger samtalepartneren. Ledsaget af støj kan han ikke engang høre en tale.

3 grader

  • Grade 3 - Høretab, som er karakteriseret ved manglende følsomhed over for lyde fra 56 til 70 dB;

Hvis patienten har oplevet en gradvis stigning i problemer og ikke er blevet behandlet ordentligt, er høretab i dette tilfælde og høretab 3 grader manifesteret.

Et sådant alvorligt nederlag påvirker kommunikationen væsentligt, kommunikationen giver en person store vanskeligheder og uden et særligt høreapparat vil han ikke kunne fortsætte normal kommunikation. En person er tildelt et handicap med høretab på 3 grader.

Høretab 4 grader

  • 4 grader - høretab, som er karakteriseret ved manglende følsomhed over for lyde fra 71 til 90 dB.

Patienten hører slet ikke hvisken på dette stadium, og det er svært at skelne talesprog kun i en afstand på højst 1 meter.

Høretab i børn

Høretab i et barn er en overtrædelse af den auditive funktion, hvor opfattelsen af ​​lyde er vanskelig, men i nogen grad intakt. Symptomer på høretab hos børn kan være:

  • manglende reaktion på lyden af ​​et legetøj, moderlig stemme, opkald, anmodning, hviske tale;
  • manglende vandring og babbling;
  • krænkelse af tale og mental udvikling mv.

I øjeblikket er der ikke nøjagtige data om årsagerne, der kan forårsage høretab hos børn. På samme tid, da denne patologiske tilstand blev undersøgt, blev der identificeret en række prædisponerende faktorer.

  • Den negative virkning af eksterne faktorer på fostrets udvikling.
  • Somatisk sygdom i moderen. Sådanne sygdomme indbefatter diabetes, nefritis, thyrotoksicose osv.
  • Usund livsstil hos moderen under graviditeten.
  • Komplikationer efter sygdom. Oftest udvikler børn høretab efter røde hunde, influenzainfektion, fåresyge, mæslinger, syfilis, herpes osv.

For at barnet ikke lider af høretab, skal disse regler følges:

  • Opmærksomhed på sundhedstilstanden under graviditeten
  • Kvalificeret behandling og opfølgning af mellemøreinfektioner
  • Undgå meget høje lyde

Alle behandlingsmetoder og rehabilitering af børn med høretab er opdelt i lægemiddel, fysioterapi, funktionel og kirurgisk. I nogle tilfælde er det nok at udføre enkle procedurer (fjernelse af svovlrør eller fjernelse af et fremmedlegeme i øret) for at genoprette hørelsen.

Høretab handicap

Særlige metoder til genopretning af hørelsen, udviklet og tilgængelig i dag, gør det muligt for mennesker, der lider af høretab 1-2 grader, at returnere høringen så hurtigt som muligt. Hvad angår behandling af høretab 2 grader, ser genoprettelsesprocessen langt mere kompliceret ud og længere. Patienter med 3 eller 4 grader af høretab bærer et høreapparat.

Gruppe 3 handicap er etableret ved diagnosticering af bilateralt høretab 4 grader. Hvis en patient har en sygdom i lønklasse 3, og høreapparater yder en tilfredsstillende kompensation, er handicap i de fleste tilfælde ikke bestemt. Børn med høretab på 3 og 4 grader af handicap er tildelt.

diagnostik

Tidlig diagnose af høretab og starten af ​​terapi på et tidligt tidspunkt giver dig mulighed for at gemme det. I modsat fald udvikles der vedvarende døvhed, hvilket ikke er berettiget til korrektion.

Hvis der er problemer med at høre, er det nødvendigt at anvende en bred vifte af diagnostiske værktøjer, find ud af, hvorfor høretab er opstået, symptomerne på denne sygdom kan også indikere den mulige karakter af døvhed.

Læger har opgaven at karakterisere karakteren af ​​forekomst og kursus, type og klasse af høretab; behandling kan kun foreskrives efter en så omfattende analyseanalyse.

Høretab behandling

Behandling af høretab er valgt afhængigt af dets form. I tilfælde af ledende høretab, kan patienten kræve en operation, hvis patienten har krænket integriteten eller funktionaliteten af ​​trommehinden

I dag er mange operationelle metoder til hørereparation med ledende høretab blevet udviklet og praktisk taget implementeret: myringoplasty, tympanoplasty, proteser af de auditive øretikler. Nogle gange er det muligt at genoprette hørelsen selv med døvhed.

Sensorineural høretab er acceptabelt til konservativ behandling. Anvend medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen i det indre øre (piracetam, cerebrolysin, etc.). Behandling af høretab indebærer at tage medicin, der lindrer svimmelhed (betahistin). Brug også fysioterapi og zoneterapi. Ved kronisk neurosensorisk høretab anvendes høreapparater.

Narkotikabehandling af høretab kan omfatte sådanne midler:

  • Nootropics (glycin, vinpocetin, lucetam, piracetam, pentoxifyllin). De forbedrer blodforsyningen til hjernen og det auditive analyserareal, stimulerer genoprettelsen af ​​indre øreceller og nerve rødder.
  • Vitaminer g In (pyridoxin, thiamin, cyanocobalamin i form af stoffer Milgamma, Benfotiamin). De har retningsbestemt handling - de forbedrer nervedannelsen, de er uundværlige for at optimere aktiviteten af ​​den hørbare gren af ​​ansigtsnerven.
  • Antibiotika (Cefexim, Suprax, Azitrox, Amoxiclav) og NSAID'er (Ketonal, Nurofen, Ibuklin). Udpeget, når årsagen til høretab bliver purulent otitis media - betændelse i mellemøret, samt andre akutte bakterielle sygdomme i høreapparaterne.
  • Antihistamin og decongestants (Zyrtec, Diazolin, Suprastin, Furosemid). Hjælper med at eliminere hævelse og reducere produktionen af ​​transudat i inflammatoriske ørepatologier, hvilket medfører hørenedsættelse.

drift

Der er flere typer operationer, der anvendes til behandling af patologi:

  • Hvis høretab er forårsaget af en fejl i de ørevene, foretages der en operation for at erstatte sidstnævnte ved at erstatte dem med syntetiske analoger. Som følge heraf øges bevægeligheden af ​​knoglerne, hørelsen af ​​en syg person genoprettes.
  • Hvis høretabet skyldes en krænkelse af trækrummets integritet, udføres operationen med en myringoplastik, der erstatter den patologisk ændrede membran med en syntetisk.

Hvordan man behandler høretab folkemæssige retsmidler

En stor fordeling i behandling af høretab erhvervede folkemæssige retsmidler. I dag viser mange af dem fantastiske præstationer. Før du bruger nogle populære opskrifter, skal du altid tale med din læge for at undgå de negative virkninger af selvbehandling.

  1. Infusion af rødder af calamus sump. Dessertsked af tørrede knuste calamusrødder dampes med 0,5 liter kogende vand i et glas eller keramikbeholder, dækket med låg, indpakket og tilladt at brygge i tre timer. Filtreret infusion tager 60-65 ml tre gange om dagen i en halv time før måltider. Behandlingsforløbet er 1 måned, hvilket gentages efter en to ugers pause.
  2. Det er nødvendigt at grave i 3 dråber naturlig mandelolie, skiftende ører hver dag. Behandlingsforløbet varer en måned. Denne procedure hjælper med at forbedre hørelsen.
  3. Løg wrap. Et stykke løg opvarmes og indpakket i osteskål. Denne mini-kompressor indsættes i øret hele natten.
  4. Infusion af kalamusrod: hakket rod (1 spsk.) Pr. 600 ml kogende vand med infusion på mindst 2,5 timer - 50 ml er beruset før hvert måltid.
  5. Det er også muligt at bruge hvidløg i form af gnid i kombination med kamferolie, når man behandler folkemedicin for sensorineurale høretab. Det vil tage en lille fed hvidløg og 5 dråber olie. De skal blandes grundigt, våd bandage flagella med den resulterende blanding og placere dem i øregangen i 6-7 timer.

forebyggelse

Den grundlæggende regel til forebyggelse af høretab er at forhindre farlige situationer og risikofaktorer. Det er vigtigt at straks registrere sygdomme i det øvre luftveje og behandle dem. Accept af narkotika bør kun udføres som foreskrevet af en specialist, som vil bidrage til at undgå udvikling af mange komplikationer.

Neurosensorisk bilateralt høretab

Det skete så, at hun blev født delvist døv. Diagnosen blev sat på omkring 7-8 år, da de begyndte at forstå, hvorfor kommunikation med jævnaldrende, lærere og dermed opnåelse af fuldstændige oplysninger var så vanskelig. Næste - Jeg gik til overførslen til den første reception, en advarsel til underviseren, fremmedgørelse af skolebørn, gå gennem hospitaler, øreindsprøjtninger (hvoraf de af en eller anden grund altid ønskede at gå på toilettet), blæste ud og meget mere. I en alder af 10 år var hun i et voksenhospital (Wild Angel-serien var stadig i gang og kæmpede ofte for at se showet med en ældre generation med deres ønske om at se nyhederne kl. 21 og nogle andre programmer). Kun lidt senere indså jeg, at denne lidelse var uhelbredelig, og der var ingen mening på hospitalerne. Derfor forlod de alt som det er, og jeg var nødt til at tilpasse mig med hvad der er tilgængeligt. Den store skole barndom var, især med børn, der ofte bespotede mig og gjorde mig udstødt. Men intet, færdig med en sølvmedalje med skole og et par venner, der stadig er hos mig. Yderligere var det vanskeligere. Der var en universitets indgang. Forældre ønskede at sende til Moskva, da hans bror allerede havde studeret der. Der var mange tårer fra min side, da jeg var bange for ikke at overleve i en stor by med mit kompleks. Men mine forældre var adamant, og om et par måneder blev jeg accepteret til et universitet og et hostel. Jeg kan huske disse øjeblikke - det var meget skræmmende. Så blev det besluttet at købe høreapparat, der var lidt penge, og selv høreapparat blev ikke udviklet. Men min første enhed var analogen til 19 tusind. Desværre gik jeg ikke med ham for længe, ​​for den frygtelige lyd, hissing lyder, det volumen, der ramte nettet, fordi hvis du gør det mere roligt, bliver andres tale blevet ulæselig. Derfor blev enheden sat til side og igen måtte jeg leve med min hørelse. Eleverne er ikke skolebørn, og mange var ikke opmærksomme på sådanne ting, men der var stadig folk, der ringede til mig ved mit navn og ikke så en reaktion, lo og morede takket være mine veninder, der var ked af det og skød mig hver gang vendte sig om, da det skete igen (dette er et eksempel). Selvfølgelig var der et komplekst kommunikationssystem med drenge, jeg var deprimeret, at i min alder var mange allerede kysset, og jeg kæmpede alle roligt med verden inde i mig. Så jeg vendte mig først til internettet og dating sites, takket være dette, fik jeg efterhånden kendskab til det mandlige køn, og oplevelsen af ​​at kommunikere via internettet såvel som levende gjorde mig lidt mere sikker på at finde en person, der ikke ville være bange for min mangel (ja på det tidspunkt så jeg troede). Der var mange sjove øjeblikke, triste øjeblikke og forsøg på at blive med i selskaber, såkaldte eliter for ikke at føle sig defekte, næsten lykkedes, men det fungerede ikke præcis, fordi der ikke var penge til begivenheder, og i løbet af kort tid standsede de bare med at ringe, og jeg forstod alt. Jeg forsøgte at arbejde som kurér (jeg lærte Moskva ret godt), men det var svært at kombinere mine studier og arbejde. Men universitetet er forbi, arbejde videre. Der var også vanskeligheder, men det viste sig alligevel, jeg måtte undvige et sted, jeg talte direkte et sted (desværre var komplekset stærkt) og 6 år er gået siden jeg tog eksamen fra universitetet - jeg arbejder, gift, elskede venner - alt er der. Men i det sidste begyndte jeg at forstå, at jeg på jobbet vil have mere, karrierevækst, måske endda en forandring inden for aktivitetsområdet, rejser, men manglende hørelse forstyrrer præstationen. Selvom Moskva og folk har gjort mig hårdere, kan jeg ikke udvikle mig fuldt ud, og jeg brugte igen på høreapparatfirmaer og afslørede, at der i lang tid er gode digitale højteknologiske enheder på markedet. Sandt nok er prisen lidt skræmmende - den dyreste ombord enhed koster omkring 167 tusind rubler, og jeg har brug for to. Og de tjener kun 5 år og skifter batterierne hver 5-7 dage. Ikke desto mindre vil jeg snart gå til at købe enheder, og jeg håber, at mit liv vil blive bedre, selvom det nogle gange er skræmmende at tænke på, hvordan det vil blive bedre.

PS: Måske er min historie tom og uværdig opmærksomhed, jeg ville bare dele det og måske finde venner, der lider af samme lidelse som jeg gør.

Selvom moralen ikke skal være bange for ens egne mangler, hvis de er korrigerende, for at rette op, hvis ikke, er der mange andre ting i livet, som man virkelig kan nyde.

En af mine undvige situationer:

Operatør: - Hvad er din boligadresse?

Operatør: - Hvad er det?

Jeg: - Hvad spurgte du?

Eller for eksempel kom en bekendt til en gynækolog og efter at have taget lægen spurgt:

Jeg: - Jeg skylder dig noget?

Lægen med hovedet nede sagde noget. Jeg indså, at der er ingen og venstre uden at betale noget gennem kassereren.

Så hvornår kom anden gang.

Læge: - Hvorfor betalte du ikke noget sidste gang?