Vigtigste / Hoste

Årsager og behandling af hypertrofi af tonsiller

Indholdet af artiklen

Således er midlertidig hypertrofi af tonsillerne i første grad en variant af normen for den akutte periode af en smitsom sygdom. En stigning i tonsillerne til grad 2 og 3 fører til symptomer på sygdommen og kræver behandling. Ofte forekommer patologi blandt børn.

Glandular hypertrofi kan udvikle sig parallelt med en stigning i pharyngeal eller lingual tonsil. Ofte er en forstørret kirtel diagnosticeret på baggrund af adenoider og omvendt.

Tonsils, afhængigt af størrelse, kan klassificeres som følger:

  • Trin 1 - kendetegnet ved et fald i halsens lumen med en tredjedel;
  • i anden grad - diameteren indsnævres med 2/3;
  • Den tredje grad karakteriseres af en kombination af overfladerne af tonsillerne, som helt dækker halsens lumen.

Årsager til hypertrofi

Det er ikke muligt at sige præcis, hvorfor kirtlen bliver hypertrofieret. Det er imidlertid sikkert at sige, at dette er en beskyttende reaktion af kroppen til virkningen af ​​en negativ faktor.

På grund af immunforsvarets underudvikling er lymfoidvævet meget variabelt, hvorfor dets hyperplasi ikke kræver en langvarig virkning af den skadelige faktor.

Predisponerende faktorer, der forårsager proliferation af lymfoidvæv, hvilket forårsager hypertrofi af tonsiller hos børn, omfatter:

  • reduceret immunforsvar;
  • forværring af kronisk patologi
  • usund kost
  • hyppige infektioner (ARVI, influenza);
  • forekomsten af ​​infektion i halsen (pharyngitis) eller nasopharynx (bihulebetændelse)
  • kronisk tonsillitis, når mikrober ophobes i folderne i slimhinden, der understøtter det inflammatoriske respons
  • tunge fysiske belastninger;
  • tør forurenet luft
  • erhvervsmæssige farer.

Bemærk, at børn lider oftere, hvis deres forældre led af adenoider eller deres tonsiller blev fjernet, det vil sige med belastet arvelighed.

Hvordan manifesterer man sig?

Når man henviser til en otolaryngologist i de fleste tilfælde diagnostiseres spredning af lymfoidvæv, ikke kun kirtlerne, men også pharyngeal tonsillen. Sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer afhænger af graden af ​​tonsil hypertrofi og overlapning af laryngeal lumen.

Når man prøver at selvstændigt undersøge mandlerne i spejlet, kan de kun øges med anden og tredje grad. Vækst 1 grad er ikke så mærkbar, så personen ikke er opmærksom på symptomerne. Gradvist, når grad 2 hypertrofi udvikler sig, begynder tegn på en sygdom at forekomme. Da kirtlerne stiger, bliver de loddet mellem sig selv og uvulaen.

På konsistensen af ​​tonsiller bliver komprimeret med hyperæmisk (med betændelse) eller lysegul farve. Klinisk bemærke den hypertrophied visning af kirtlerne kan være af følgende grunde:

  1. barnet begynder at trække vejret tungt, dette er især mærkbart, når han spiller udendørs spil;
  2. sværhedsvanskeligheder
  3. der er et fremmedlegeme i halsen;
  4. stemmeændringer bliver nasal. Nogle gange er det ikke muligt at forstå fra det første, hvad barnet siger, fordi nogle lyde er forvrænget;
  5. snorking og hoste er nogle gange bemærket.

Ved yderligere spredning af lymfoidvæv hindres passagen af ​​fast føde. Når betændelse i tonsiller udvikler angina. Det er typisk for hende:

  • akut start
  • hurtig forringelse
  • febril hypertermi
  • purulent plaque på mandler, follikel suppuration, pus i lacunae.

Diagnostisk undersøgelse

For at foretage en præcis diagnose skal du konsultere en læge:

  1. I første fase spørger lægen klager, undersøger egenskaberne ved deres udseende og analyserer også livets historie (levevilkår, tidligere og nuværende sygdomme). Derudover palmeres regionale lymfeknuder for betændelse;
  2. I anden fase udføres pharyngoscopy, hvilket gør det muligt at inspicere tonsils tilstand, vurdere omfanget af processen og bestemme omfanget af lymfoid vævsvækst. Rhinoskopi anbefales også;
  3. Den tredje fase involverer udførelse af laboratoriediagnostik. Til dette sendes patienten til mikroskopi og kultur. Undersøgelsesmaterialet er en tonsilpind.

Analyser gør det muligt at bekræfte eller udelukke en smitsom læsion af kirtlerne samt at fastslå mikrobernes følsomhed over for antibiotika.

Otoskopi, stiv endoskopi, fibroendoskopi og ultralydsundersøgelse udføres for at identificere komplikationer. I diagnoseprocessen skal hypertrofi differentieres fra kronisk tonsillitis, oncopatologi og abscess.

Konservativ behandling

Inden man beslutter hvad man skal bruge til behandling, er det nødvendigt at analysere resultaterne af diagnosen. Særligt nødvendigt at overveje graden af ​​vækst af lymfoidt væv, tilstedeværelsen af ​​infektion og inflammation.

For systemhandlinger kan tildeles:

  • antibakterielle midler (Augmentin, Zinnat);
  • antivirale lægemidler (nazoferon, aflubin);
  • antihistamin medicin, der reducerer vævs hævelse (Diazolin, Tavegil, Erius);
  • vitaminterapi.

Til lokal eksponering er skylning af svælget med opløsninger med antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger indikeret. Furacilin, chlorhexidin, Givalex og Miramistin er egnede til proceduren. Tillades også at skylle med afkog af urter (kamille, yarrow, salvie).

Om nødvendigt foreskrevet smøring af mandler med opløsninger med antiseptisk, tørrende og fugtgivende effekt. For at kunne vurdere effektiviteten af ​​lægemiddelterapi skal du regelmæssigt besøge lægen og foretage en diagnose. Et godt resultat kan opnås ved samtidig styrkelse af immunforsvaret.

Kirurgisk indgreb

Hypertrofi af tonsiller af klasse 3 hos børn skal behandles kirurgisk. Med en sådan stigning i kirtler er ikke kun symptomerne på sygdommen bekymret, men også komplikationer. Åndedrætssvigt er fyldt med hypoxi, hvorfra barnet er døsigt, ubemærket og uartigt.

Fjernelse af mandler eller tonsillektomi varer ikke mere end 50 minutter.

For at forberede sig på operationen skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere kontraindikationer.

Kirurgisk indgreb kan tolereres af:

  • akut infektionssygdom
  • forværring af kronisk patologi
  • koagulopati;
  • ukontrollerede sygdomme i nervesystemet (epilepsi);
  • alvorlig bronchial astma.

I samråd med en otolaryngologist kan spørgsmålet om fjernelse af adenoiderne sammen med kirtlerne under deres hypertrofi overvejes. Før operationen er det nødvendigt at bestemme forekomsten af ​​allergiske reaktioner på lokalbedøvelse (Novocain, lidocain).

Kirurgi kan udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Dette bestemmes af anæstesiologen under interviewet og resultatet af diagnosen.

Normalt udføres tonsillektomi efter planen, så du kan undersøge barnet fuldt ud og dermed forhindre komplikationer og lindre den postoperative periode.

Hospitalisering til kirurgi udføres, når barnet har:

  • åndenød;
  • snorken;
  • ændret tale;
  • hypertrofi af tonsillerne i 3. grad.

I den postoperative periode såvel som før operationen skal forældrene være tæt på barnet. Dette vil berolige ham lidt og lette kirurgernes arbejde. Hvis barnet er følelsesmæssigt labilt, for at forhindre ham i at blive trukket ud af det medicinske personale i løbet af operationen, vælges generel anæstesi.

Umiddelbart efter operationen er det forbudt at hoste og tale, for ikke at skade blodkarrene og ikke forårsage blødning.

Vær ikke bange hvis barnet vil befri spyt blandet med blod. Efter samråd med din læge kan du efter et par timer drikke vand, helst gennem et halm.

Begyndende på den anden dag er flydende fødevarer, såsom yoghurt, kefir eller bouillon tilladt. Børste dine tænder bør udskydes i flere dage. Vi understreger, at efter operationen kan:

  • Der er smerter ved indtagelse, som et svar på vævsskade. Analgetika ordineres for at reducere smerte;
  • lav-grade hypertermi
  • regional lymfadenitis;
  • skorpe i halsen;
  • blod i spyt.

Uddrag er mulig efter 10 dage, men det betyder ikke, at du kan vende tilbage til det sædvanlige liv. Brugen af ​​faste fødevarer, varme drikke og kraftig motion er også forbudt. Det er nødvendigt at huske om sparsom stemme tilstand.

Med en lille stigning i tonsillerne er det nødvendigt med dynamisk observation af børn af en læge, fordi de kan normalisere størrelsen af ​​mandlerne. Komplikationer af operationen er yderst sjældne, så det betragtes som enkelt for otolaryngologi.

Forebyggende foranstaltninger

For at beskytte barnet mod kirurgi er det nok at overholde følgende anbefalinger:

  • besøg regelmæssigt tandlægen til en rutinemæssig undersøgelse, fordi caries er en kronisk infektion;
  • rettidig behandle betændelser og infektioner i halsen (tonsillitis) og nasopharynx (bihulebetændelse);
  • forebygge kroniske sygdomme i indre organer
  • spise rigtigt
  • giv nok søvn og hvile
  • gå ofte i frisk luft;
  • regelmæssigt lufta rummet, gør våd rengøring og befugt luften;
  • spille sport (svømning, cykling);
  • undgå kontakt med allergener;
  • minimal kontakt med mennesker med smitsomme sygdomme;
  • ikke at besøge steder med massestop af mennesker under en influenzapidemi
  • hærdet;
  • at helbrede organismen i sanatorier på kysten, i skovområdet eller i højlandet.

Hypertrofi af tonsiller hos børn er en temmelig almindelig patologi, men det betyder ikke, at det ikke kan undgås. Opmærksomhed på barnets helbred skal betales fra fødslen for at skabe et solidt fundament for livet.

Hypertrofi af tonsiller

Hypertrofi af tonsiller kaldes en stigning i størrelsen af ​​kirtlerne placeret mellem himlen og tungen. Et særpræg ved denne patologi er fraværet af den inflammatoriske proces.

Der er tre hovedgrader:

  • 1 grad - tonsillerne bliver så store, at de optager mindre end 1/3 af rummet;
  • 2 grader - hypertrophied kirtelvæv fylder afstanden fra himlen til uvula med 2/3;
  • Grad 3 - rummet er fyldt næsten fuldstændigt, kirtlerne når størrelse, når de begynder at komme i kontakt med hinanden.

De nøjagtige årsager til denne sygdom er ikke etableret. Konventionelt menes det, at væksten af ​​væv i lymfatiske formationer er kroppens reaktion på ugunstige miljøfaktorer. Hypertrofi af nasopharyngeal tonsil er mest almindelig hos børn og er forbundet med et svagere, fremvoksende immunforsvar og umodenhed af lymfoidvævet.

grunde

Hypertrofi af mandler er en reaktion på patientens immunitet mod ændringer i miljøfaktorer, som påvirker kroppen. Årsagerne til denne manifestation kan være:

  • hypotermi på grund af indånding af kold luft via munden;
  • genbetændelse i halsen og nasopharynx;
  • hyppig forkølelse og forkølelse
  • usund kost
  • mangel på vitaminer
  • sygdomme i de endokrine kirtler;
  • arvelighed;
  • virkninger på strålingsstrålen.

Hertil kommer, at personer i fare udsættes for allergi, ledsaget af rhinitis, kroniske patologier i åndedrætssystemet og hyppig ondt i halsen. Kronisk hypertrofi af tonsiller ledsages af frigivelse af toksiner, som forgifter kroppen, der blandt andet påvirker hjernens aktivitet.

symptomer

En stigning i tonsiller ledsages også af hypertrofi af de resterende dele af lymfadenoid-pharyngeal-ringen. Hypertrofiske ændrede kirtler er tætte, har en glat overflade, farve fra pink til lysegul, ofte loddet og berører palatine uvula.

Sygdommen er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • åndedrætsbesvær
  • smerter ved indtagelse
  • følelse af nærvær af et fremmedlegeme i halsen
  • stemmeændring (nasal, promiscuity, forvrængning af nogle lyde);
  • søvnforstyrrelser
  • snorken og hoste om natten
  • nedsat hørelse
  • udvikling af sygdomme i det kardiovaskulære system
  • hukommelsestab
  • psykiske lidelser.

En mere ansvarlig tilgang kræver behandling af sygdom hos børn. I mangel af medicinsk indgriben udvikler sygdommen sig, og behandlingen på et senere tidspunkt kræver kirurgisk indgreb.

komplikationer

Hypertrofi af tonsiller ledsages af en krænkelse af mundtlig og nasopharyngeal patency. Dette kan forårsage sådanne komplikationer:

  • kronisk rhinitis;
  • purulent otitis media.

Sygdommen ledsages af sværhedsvanskeligheder, hvilket fører til et fald i appetit og vægttab. Avitaminose og et fald i kroppens immunforsvar er også observeret. Åndedrætsbesvær fører til mangel på ilt i hjernecellerne, hvilket fører til nedsat hjerneaktivitet og psykiske lidelser.

diagnostik

I nærværelse af ovenstående symptomer skal du straks kontakte ENT. Han vil foretage en undersøgelse, undersøge om nødvendigt udnytte en pharyngoscopy og en ultralydsscanning og en blodprøve. Interview af en patient med mistænkt gnm omfatter påvisning af klager, vejrtrækningsbesvær, hovedpine og en nervøs tilstand. Gennemførelsen af ​​undersøgelsen frembringer en digital undersøgelse af lymfeknuderne.

Ved undersøgelse af svælget undersøger lægen tætheden af ​​mandelvævene, deres størrelse, forstærkning af kirtlerne, det articulatoriske apparats patologi, stigningen i adenoider. Det næste trin efter en visuel inspektion er at passere urinanalysen, fuldføre blodtælling, mikrofloraanalyse og blodkoagulering.

Hvis de angivne metoder ikke viser et præcist resultat, anvendes instrumentelle undersøgelser, der er:

  • pharyngoscopy - undersøgelse af nasopharyngeal hulrum med en spatel og et specielt spejl
  • stiv endoskopi - undersøgelse af de dybe sektioner af nasopharynx under lokalbedøvelse
  • fibroendoskopi - undersøgelse ved hjælp af et endoskop
  • ultralyd.

For at udelukke andre, der ligner symptomer, anvendes en differentialdiagnose. Det er nødvendigt for en nøjagtig diagnose - hypertrofi af pharyngeal tonsil.

behandling

Behandling afhænger af patologienes udviklingstrin. Med 1 grad vil hjælpe med at håndtere hypertrofi sådanne procedurer:

  • skylle munden med antiseptiske opløsninger efter hvert måltid
  • indvirkning på tonsillerne ved hjælp af ultralyd;
  • ozonterapi - berigelse af organer og væv med ilt;
  • spa behandling;
  • mudder applikationer;
  • lymfeterapi ved anvendelse af antimikrobielle midler;
  • brug af sølv til smøring af kirtlerne.

Et vigtigt punkt er at trække vejret gennem næsen for at undgå hypotermi, infektion og tørring af beskadigede væv. Du bør ikke behandle dig selv, hvis du har symptomer, skal du straks kontakte læge.

Hypertrofi af tonsiller i tredje grad kræver en mere seriøs tilgang, konservativ terapi er ikke nok. Der kræves tonsillektomi - kirurgisk fjernelse af hypertrofisk væv. Operationen er indiceret for symptomer som åndedrætsbesvær, problemer med udtale.

Kroppen fjernes delvist eller fuldstændigt. Hos børn fra 5 til 7 år er en delvis fjernelse foretaget, og senere bliver tonsillerne skåret helt ud. I de fleste tilfælde fjernes adenoiderne ved at skære tonsillerne. Hvis der i anden grad af hypertrofi ikke er smerter ved indtagelse, er vejret ikke vanskeligt, og talen er uændret, så er operationen ikke travlt.

Postoperativ periode

Lige efter operationens afslutning er det vist at ligge i to timer på højre side. På dette tidspunkt kan patienten opleve overdreven salivation. Du kan ikke hoste og snakke. Når blodet stopper, er det tilladt at tage en slurk af vand.

De første to dage efter proceduren er ordineret sengeluft, kan du komme op på den tredje dag. På den anden dag tillod brugen af ​​flydende mad. Det er nødvendigt at afstå fra at skylle halsen og børste tænderne i flere dage, hvilket kan medføre blødning.

På den anden - tredje dag kan du se udseendet af hvid blomst på postoperative sår, dette er en beskyttende reaktion mod blødning. På samme tid er der subfebril temperatur, der kan være en stigning i lymfeknuder, smerter ved indtagelse. På den femte dag begynder raid at forsvinde, efter 1,5-2 uger passerer den helt. Sårheling forekommer i 2,5-3 uger.

forebyggelse

Den vigtigste metode til forebyggelse er rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje. Hærdning, vitaminterapi, styrkelse af immuniteten vil også bidrage til at undgå den patologiske proces. Hvis allergier er til stede, bør kontakt med allergenet undgås. Anbefalet ferie til søs og kursteder.

Med rettidig behandling til lægen er det muligt at gøre med lægemiddelbehandling. Prognosen for behandling er gunstig. Kirurgisk indgreb udføres, når processen kører, det fører til fuldstændig eliminering af vanskeligheder med at sluge, vejrtrækning og tale.

Første læge

Hypertrofi af mandler hos børn 3 grader

Spredning af glandularvævet i palatinekirtler forekommer i barndommen. I perioden fra 2 år til puberteten er børn diagnosticeret med en forstørret mandel. Årsagerne til den patologiske proces ligger i de underudviklede organer i lymfoidsystemet placeret i halsen.

Hvordan manifesterer patologien hos børn?

Tonsilvæv vokser, de optager et større volumen i halsen, men der er ingen inflammatorisk proces. Organets farve og konsistens ændres ikke. Hypertrofi af tonsiller hos børn forekommer regelmæssigt, piger og drenge er lige så modtagelige for denne proces. Behandling afhænger af graden af ​​vævsvækst.

Lægen ved den første undersøgelse vil fastslå, hvilke tonsiller der er berørt:

Palatine og tubal (parret) kirtler. Den første er placeret på siderne af indgangen til svælget, den anden i organsystemet. Pharyngeal og lingual (unpaired) kirtler. Den første er placeret på bagsiden af ​​svælget, den anden under tungen.

Lymfesystemets organer beskytter kroppen mod infektion, støv og vira. I et barn kan de ikke udføre deres funktioner fuldt ud, da de endnu ikke er tilstrækkeligt udviklede.

Endelig slutter dannelsen med en alder af 12, så det forventes, at hypertrofi af tonsillerne vil falde. Obligatorisk behandling er ikke nødvendig for alle børn.

Årsager til tonsil vækst

Processen involverer palatin- og pharyngealkirtlerne. Overvækst fremkaldes af tilbagevendende ondt i halsen. Kronisk inflammatorisk proces påvirker hovedsagelig pharyngeal tonsillen, så forældre hører diagnosen adenoiditis.

Indledende behandling tager sigte på at lindre betændelse og reducere kirtlens volumen. I svære tilfælde, når hypertrofi af kirtlerne påvirker vejrtrækningen, forværrer søvn og forstyrrer normal fodring, er kirurgisk fjernelse (helt eller delvis) indiceret.

I den inflammatoriske proces forekommer der en stigning i kirtlernes volumen, hvor antallet af lymfocytter øges, hvilket beskytter kroppen mod invaderende patogener. Med gentagne infektioner, svag immunitet, har tonsillerne ikke tid til at komme sig efter betændelse og tage normal størrelse. At blive i forstørret tilstand bliver kronisk, som bliver en patologi.

Faktorerne for hypertrofi i lymfegaserne er meget mere, pharyngoscopy hjælper med at etablere den egentlige årsag:

eksponering for allergi uegnet klima caries, stomatitis, thrush; funktioner i strukturen af ​​det maksillofaciale apparat; binyrens sygdom.

Symptomer på kirtelhypertrofi hos et barn

Forældre har en tendens til at tildele ændringer i barnets krop til den inflammatoriske proces under en forkølelse. Men når infektionen er helbredt, og vejrtrækning er vanskelig, og barnet er næset, er det en lejlighed at konsultere en læge.

Årsagen til besøget hos lægen er følgende tilstande:

om natten er babyens vejrtrækning ujævn, nogle gange med indsats; mundånding hersker barnet er sænket, taler dårligt, hører; siger "i næsen"; vanskeligheder med at udtrykke konsonanter bleg hud; følelse af næsestop.

Barnet er sløvet, bliver træt hurtigt, kan klage over hovedpine.

Former for hypertrofi

For at vælge behandlingen bestemmes graden af ​​stigning i kirtlen. For at gøre dette undersøger lægen mundhulen og palatinkirtlerne, som er synlige uden brug af specialværktøj.

Hos børn er det almindeligt at skelne mellem 3 grader tonsil hypertrofi:

Visuelt er palatinkirtlerne forstørrede og besætter en tredjedel af højden fra tungen til himlenes bue. Lymfekirtler i højden overskrider medianen af ​​svælget. Kirtler dækker larynens lumen, tæt i kontakt eller overlapper hinanden.

Hypertrofi af tonsillerne 1 og 2 grader hos børn kræver hygiejne, renser munden, skylder med vand og antiseptiske opløsninger. Med de etablerede 3 grader af palatinkirtlerne skal man overveje delvis eller fuldstændig fjernelse af vævets væv.

Hvad er farlig ensidig proces?

Når de indtages kirtelinfektioner, er begge "aktiverede". Når processen er kronet, vokser de samtidig. Men i sjældne tilfælde diagnosticeres ensidige hypertrofi af tonsillerne, hvilket betragtes som et farligt symptom.

I dette tilfælde er et presserende behov for at besøge en læge for at bestemme årsagen til patologien. Barnet er vist til en onkolog, en phthisiatrician og en venerolog. Årsagen til vækst i kirtlen er en lungesygdom (tuberkulose), syfilis, en tumorproces. Diagnostik hjælper med at etablere diagnosen: blod, udtværing, instrumentel undersøgelse.

Unilateral vækst af amygdala forekommer på grund af de anatomiske egenskaber ved strukturen af ​​organerne i svælget. I dette tilfælde er terapi ikke påkrævet.

Behandling af mandler under vækst

I de indledende faser er omkostningerne ved konservative metoder:

skyl; fysioterapi; inhalation; mundhygiejne

Genopbygge tonsillerne eller forhindre deres yderligere vækst.

ture til havet; hærdning og luftbad; immunitetsforstærkning; varieret kost.

Hvis den patologiske forstørrelse af kirtel komplicerer livet hos en lille patient, udføres en operation for at fjerne eller delvist punge lymfevæv.

Når patronen af ​​tonsillerne viser observation af en lille patient og overholdelse af lægens recept. Lymfekirtler vil sandsynligvis blive normale i størrelse og udføre deres funktionelle opgaver.

Den allerførste barriere der opstår i vejen for enhver infektion, der ønsker at komme ind i menneskekroppen gennem åndedrætsorganerne og mundhulen er tonsillerne. De består af lymfevæv, er ovale i form og i en sund tilstand er meget kompakte i størrelse. Men nogle gange stiger de i størrelse på grund af udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i deres væv.

Udviklingen af ​​hypertrofi hos tonsiller hos børn

Palatine mandler er placeret mellem tungen og den bløde gane, men de har også nasopharyngeal, lingual og two tubal tonsils. Alle skaber en lymfatisk og pharyngeal ring, hvis hovedfunktion er at beskytte nasopharynx, åndedrætsorganerne, bronchi og lunger samt mavetarmkanalen mod angreb af forskellige infektioner.

Nogle gange begynder palatin mandler (kirtler) at stige i størrelse i fuldstændig fravær af inflammatorisk proces i dem. Denne hypertrofi af mandler eller hypertrofisk tonsillitis, som er meget almindelig hos børn.

Denne tilstand hos børn forekommer oftest under påvirkning af skadelige miljømæssige faktorer. Umiddelbart efter fødslen er lymfevæv af kirtlerne umodne, men i løbet af modning undergår cellerne i dette organ differentiering og modnes. Når eksogene faktorer virker på palatinmandillerne i denne periode, forekommer der et utilstrækkeligt respons af vævene i dette organ og deres stigning.

Som nævnt ovenfor er udviklingen af ​​hypertrofi hos tonsiller hos børn immunsystemets reaktion på forskellige negative faktorer og miljømæssige forhold. Som regel, så unge som 3-5 år, går børnene ind i holdet og begynder at kommunikere aktivt med hinanden. Udover glæden ved kommunikation bringer disse møder en stigning i belastningen på det endnu ikke-modnede immunsystem.

De mange vira, uorganiske stoffer og bakterier, som et barn indånder sammen med luften, bidrager til en stigning i kirtlenvæv.

Hypertrofi af tonsiller, hvis foto kan ses nedenfor, er en slags tilpasning af kroppen:

Også underernæring, hyppige forkølelser og hypotermi kan bidrage til en stigning i mandler. Årsagerne til udviklingen af ​​en sådan hypertrofi er imidlertid i hvert enkelt tilfælde meget individuelle. Her spiller de forfatningsmæssige træk ved barnet og arveligheden en stor rolle.

Symptomer på hypertrofi af tonsiller

Som regel mindre ændringer i størrelsen af ​​denne krop og på ingen måde genere børn. Men efterhånden som processen skrider frem, kan en stigning i kirtlernes størrelse medføre udvikling af følgende negative symptomer:

stemmeændring - barnet taler i næsen, som om han udviklede rhinitis med næsestop. Tale er også deformeret, det bliver dårligt læseligt, "sløret"; næsen trækker vejret - barnet bliver tvunget til at trække vejret gennem munden og derefter gennem næsen. Samtidig er der en søvnforstyrrelse (det bliver rastløs og kortvarig), forværring af humør og en øget irritabilitet; snorken sker i løbet af en nats søvn - det kan føre til åndedræt.

Sådanne symptomer på tonsilhypertrofi er en absolut og umiddelbar grund til at besøge en læge.

Graden af ​​udvikling af hypertrofi af tonsiller

Det er sædvanligt at skelne mellem tre grader hypertrofi af tonsillerne, afhængigt af hvor godt processen udvikles og tonsillerne forstørres. Bestem størrelsen og graden af ​​deres hypertrofi kan kun ENT læge ved undersøgelse af halsen. Graden af ​​sygdomsudvikling afhænger af kirtlernes størrelse, og mere præcist på hvor meget plads der er tilbage mellem kanten af ​​den fremre palatinebue og mellemlinjen i svælget.

Hypertrofi af tonsillerne i 1. grad diagnosticeres i tilfælde, hvor 1/3 af rummet er optaget. Sådanne ændringer opdages oftest ved en tilfældighed, da de endnu ikke forårsager ubehag for barnet.

Når der er en grad 2 hypertrofi af tonsillerne, indtager de betændte organer allerede 2/3 af hele rummet og forårsager sygdommens første tegn (stemmeændring, vejrtrækningsbesvær).

Når hypertrofi af tonsillerne i 3. grad optager de betændte organer næsten hele rummet og endda kan røre ved hinanden.

Som regel er hypertrofi af adenoiderne og palatinmandillerne en reversibel proces, der i mangel af faktorer, der provokerer og forværrer situationen, gradvist kan forsvinde i ungdomsårene.

Metoder til behandling af hypertrofi hos tonsiller hos børn

Behandling af hypertrofi hos tonsiller behøver ikke kun i tilfælde, hvor det er 1 grad af sygdommen, og inflammatoriske processer i nasopharynx forekommer meget sjældent. I den indledende fase af sygdommens udvikling er det nødvendigt at gurgle med en varm opløsning af bagepulver eller furatsilina, salvie og kamilleafkogning en gang hver 7-10 dage. Det er også vigtigt at sikre, at barnets vejrtrækning kun er nasal, ellers er infektion og hypotermi af mandler mulig. På en positiv måde er deres tilstand påvirket af indånding af frisk bjerg og havluft.

Behandling af hypertrofi af tonsiller i 2. grad hos børn indbefatter hyppigere gribling med antiseptiske opløsninger samt smøring af mandler med astringent og cauterizing midler, for eksempel med en 3% opløsning af collargol, et forløb på 2-3 uger og en pause på en måned. En anden behandlingsmetode er daglig smøring (ved sengetid) af nasopharyngeal mucosa med carotolin, som effektivt nærer det og forhindrer betændelse.

Med svær hypertrofi i lønklasse 3, som forårsager problemer med at sluge mad og gør det svært at trække vejret, kan kirurgi være nødvendig - tonsillotomi. Under sin bedrift afbrydes en del af tonsillen, og en operation udføres under lokalbedøvelse.

Hvis du har spørgsmål til lægen, så spørg dem på høringssiden. For at gøre dette skal du klikke på knappen:

Stil et spørgsmål

Palatine mandler, ligesom andre lymfoide formationer af pharyngeal ring, tilhører immunstrukturer. De tager på angrebet af infektionen, da den forsøger at komme ind i kroppen. For at bekæmpe patogene mikroorganismer, kan det lymfoide væv stige lidt, men det vender tilbage til den tidligere størrelse efter en sejr.

Således er midlertidig hypertrofi af tonsillerne i første grad en variant af normen for den akutte periode af en smitsom sygdom. En stigning i tonsillerne til grad 2 og 3 fører til symptomer på sygdommen og kræver behandling. Ofte forekommer patologi blandt børn.

Glandular hypertrofi kan udvikle sig parallelt med en stigning i pharyngeal eller lingual tonsil. Ofte er en forstørret kirtel diagnosticeret på baggrund af adenoider og omvendt.

Tonsils, afhængigt af størrelse, kan klassificeres som følger:

Trin 1 - kendetegnet ved et fald i halsens lumen med en tredjedel; i anden grad - diameteren indsnævres med 2/3; Den tredje grad karakteriseres af en kombination af overfladerne af tonsillerne, som helt dækker halsens lumen.

Årsager til hypertrofi

Det er ikke muligt at sige præcis, hvorfor kirtlen bliver hypertrofieret. Det er imidlertid sikkert at sige, at dette er en beskyttende reaktion af kroppen til virkningen af ​​en negativ faktor.

På grund af immunforsvarets underudvikling er lymfoidvævet meget variabelt, hvorfor dets hyperplasi ikke kræver en langvarig virkning af den skadelige faktor.

Predisponerende faktorer, der forårsager proliferation af lymfoidvæv, hvilket forårsager hypertrofi af tonsiller hos børn, omfatter:

reduceret immunforsvar; forværring af kronisk patologi usund kost hyppige infektioner (ARVI, influenza); forekomsten af ​​infektion i halsen (pharyngitis) eller nasopharynx (bihulebetændelse) kronisk tonsillitis, når mikrober ophobes i folderne i slimhinden, der understøtter det inflammatoriske respons tunge fysiske belastninger; tør forurenet luft erhvervsmæssige farer.

Bemærk, at børn lider oftere, hvis deres forældre led af adenoider eller deres tonsiller blev fjernet, det vil sige med belastet arvelighed.

Hvordan manifesterer man sig?

Når man henviser til en otolaryngologist i de fleste tilfælde diagnostiseres spredning af lymfoidvæv, ikke kun kirtlerne, men også pharyngeal tonsillen. Sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer afhænger af graden af ​​tonsil hypertrofi og overlapning af laryngeal lumen.

Når man prøver at selvstændigt undersøge mandlerne i spejlet, kan de kun øges med anden og tredje grad. Vækst 1 grad er ikke så mærkbar, så personen ikke er opmærksom på symptomerne. Gradvist, når grad 2 hypertrofi udvikler sig, begynder tegn på en sygdom at forekomme. Da kirtlerne stiger, bliver de loddet mellem sig selv og uvulaen.

På konsistensen af ​​tonsiller bliver komprimeret med hyperæmisk (med betændelse) eller lysegul farve. Klinisk bemærke den hypertrophied visning af kirtlerne kan være af følgende grunde:

barnet begynder at trække vejret tungt, dette er især mærkbart, når han spiller udendørs spil; sværhedsvanskeligheder der er et fremmedlegeme i halsen; stemmeændringer bliver nasal. Nogle gange er det ikke muligt at forstå fra det første, hvad barnet siger, fordi nogle lyde er forvrænget; snorking og hoste er nogle gange bemærket.

Ved yderligere spredning af lymfoidvæv hindres passagen af ​​fast føde. Når betændelse i tonsiller udvikler angina. Det er typisk for hende:

akut start hurtig forringelse febril hypertermi purulent plaque på mandler, follikel suppuration, pus i lacunae.

Diagnostisk undersøgelse

For at foretage en præcis diagnose skal du konsultere en læge:

I første fase spørger lægen klager, undersøger egenskaberne ved deres udseende og analyserer også livets historie (levevilkår, tidligere og nuværende sygdomme). Derudover palmeres regionale lymfeknuder for betændelse; I anden fase udføres pharyngoscopy, hvilket gør det muligt at inspicere tonsils tilstand, vurdere omfanget af processen og bestemme omfanget af lymfoid vævsvækst. Rhinoskopi anbefales også; Den tredje fase involverer udførelse af laboratoriediagnostik. Til dette sendes patienten til mikroskopi og kultur. Undersøgelsesmaterialet er en tonsilpind.

Analyser gør det muligt at bekræfte eller udelukke en smitsom læsion af kirtlerne samt at fastslå mikrobernes følsomhed over for antibiotika.

Otoskopi, stiv endoskopi, fibroendoskopi og ultralydsundersøgelse udføres for at identificere komplikationer. I diagnoseprocessen skal hypertrofi differentieres fra kronisk tonsillitis, oncopatologi og abscess.

Konservativ behandling

Inden man beslutter hvad man skal bruge til behandling, er det nødvendigt at analysere resultaterne af diagnosen. Særligt nødvendigt at overveje graden af ​​vækst af lymfoidt væv, tilstedeværelsen af ​​infektion og inflammation.

For systemhandlinger kan tildeles:

antibakterielle midler (Augmentin, Zinnat); antivirale lægemidler (nazoferon, aflubin); antihistamin medicin, der reducerer vævs hævelse (Diazolin, Tavegil, Erius); vitaminterapi.

Til lokal eksponering er skylning af svælget med opløsninger med antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger indikeret. Furacilin, chlorhexidin, Givalex og Miramistin er egnede til proceduren. Tillades også at skylle med afkog af urter (kamille, yarrow, salvie).

Om nødvendigt foreskrevet smøring af mandler med opløsninger med antiseptisk, tørrende og fugtgivende effekt. For at kunne vurdere effektiviteten af ​​lægemiddelterapi skal du regelmæssigt besøge lægen og foretage en diagnose. Et godt resultat kan opnås ved samtidig styrkelse af immunforsvaret.

Kirurgisk indgreb

Hypertrofi af tonsiller af klasse 3 hos børn skal behandles kirurgisk. Med en sådan stigning i kirtler er ikke kun symptomerne på sygdommen bekymret, men også komplikationer. Åndedrætssvigt er fyldt med hypoxi, hvorfra barnet er døsigt, ubemærket og uartigt.

Fjernelse af mandler eller tonsillektomi varer ikke mere end 50 minutter.

For at forberede sig på operationen skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere kontraindikationer.

Kirurgisk indgreb kan tolereres af:

akut infektionssygdom forværring af kronisk patologi koagulopati; ukontrollerede sygdomme i nervesystemet (epilepsi); alvorlig bronchial astma.

I samråd med en otolaryngologist kan spørgsmålet om fjernelse af adenoiderne sammen med kirtlerne under deres hypertrofi overvejes. Før operationen er det nødvendigt at bestemme forekomsten af ​​allergiske reaktioner på lokalbedøvelse (Novocain, lidocain).

Kirurgi kan udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Dette bestemmes af anæstesiologen under interviewet og resultatet af diagnosen.

Normalt udføres tonsillektomi efter planen, så du kan undersøge barnet fuldt ud og dermed forhindre komplikationer og lindre den postoperative periode.

Hospitalisering til kirurgi udføres, når barnet har:

åndenød; snorken; ændret tale; hypertrofi af tonsillerne i 3. grad.

I den postoperative periode såvel som før operationen skal forældrene være tæt på barnet. Dette vil berolige ham lidt og lette kirurgernes arbejde. Hvis barnet er følelsesmæssigt labilt, for at forhindre ham i at blive trukket ud af det medicinske personale i løbet af operationen, vælges generel anæstesi.

Umiddelbart efter operationen er det forbudt at hoste og tale, for ikke at skade blodkarrene og ikke forårsage blødning.

Vær ikke bange hvis barnet vil befri spyt blandet med blod. Efter samråd med din læge kan du efter et par timer drikke vand, helst gennem et halm.

Begyndende på den anden dag er flydende fødevarer, såsom yoghurt, kefir eller bouillon tilladt. Børste dine tænder bør udskydes i flere dage. Vi understreger, at efter operationen kan:

Der er smerter ved indtagelse, som et svar på vævsskade. Analgetika ordineres for at reducere smerte; lav-grade hypertermi regional lymfadenitis; skorpe i halsen; blod i spyt.

Uddrag er mulig efter 10 dage, men det betyder ikke, at du kan vende tilbage til det sædvanlige liv. Brugen af ​​faste fødevarer, varme drikke og kraftig motion er også forbudt. Det er nødvendigt at huske om sparsom stemme tilstand.

Med en lille stigning i tonsillerne er det nødvendigt med dynamisk observation af børn af en læge, fordi de kan normalisere størrelsen af ​​mandlerne. Komplikationer af operationen er yderst sjældne, så det betragtes som enkelt for otolaryngologi.

Forebyggende foranstaltninger

For at beskytte barnet mod kirurgi er det nok at overholde følgende anbefalinger:

besøg regelmæssigt tandlægen til en rutinemæssig undersøgelse, fordi caries er en kronisk infektion; rettidig behandle betændelser og infektioner i halsen (tonsillitis) og nasopharynx (bihulebetændelse); forebygge kroniske sygdomme i indre organer spise rigtigt giv nok søvn og hvile gå ofte i frisk luft; regelmæssigt lufta rummet, gør våd rengøring og befugt luften; spille sport (svømning, cykling); undgå kontakt med allergener; minimal kontakt med mennesker med smitsomme sygdomme; ikke at besøge steder med massestop af mennesker under en influenzapidemi hærdet; at helbrede organismen i sanatorier på kysten, i skovområdet eller i højlandet.

Hypertrofi af tonsiller hos børn er en temmelig almindelig patologi, men det betyder ikke, at det ikke kan undgås. Opmærksomhed på barnets helbred skal betales fra fødslen for at skabe et solidt fundament for livet.

Hypertrofi af tonsiller

Hypertrofi af tonsillerne - en forøgelse af størrelsen af ​​lymfoide formationer placeret mellem de forreste og bakre buer i den bløde gane uden tegn på inflammatoriske ændringer. Kliniske manifestationer - ubehag ved indtagelse, forringelse af nasal og oral vejrtrækning, snoring, nasal, taleforvrængning, dysfagi. De vigtigste diagnostiske kriterier omfatter anamnesiske oplysninger, klager, resultater af pharyngoscopy og laboratorietest. Terapeutisk taktik afhænger af hypertrofiens sværhedsgrad og består i medicinering, fysioterapi behandling eller udførelse af tonsillektomi.

Hypertrofi af tonsiller

Hypertrofi af tonsiller er en almindelig sygdom, der forekommer hos 5-35% af den samlede befolkning. Ca. 87% af alle patienter er børn og unge i alderen 3 til 15 år. Blandt middelaldrende og ældre mennesker er sådanne ændringer yderst sjældne. Denne tilstand kombineres ofte med en stigning i nasopharyngeal tonsil-adenoiderne, hvilket indikerer en generel hyperplasi af lymfoidvæv. Forekomsten af ​​patologi i den pædiatriske population er forbundet med en høj forekomst af ARVI. Hyperplasi af lymfoidvæv af pharynx med samme frekvens detekteres blandt mænd og kvinder.

grunde

I moderne otolaryngologi betragtes hypertrofi af tonsiller som kompenserende respons. Spredning af lymfoidvæv kan foregå af en tilstand ledsaget af immundefekt. Som regel er forstørrede mandler forårsaget af:

  • Inflammatoriske og smitsomme sygdomme. Palatine mandler - en krop, hvor der er en primær kontakt med antigenet, dets identifikation, samt dannelsen af ​​et lokalt og systemisk immunrespons. Oftest er hypertrofi forårsaget af SARS, et tilbagevendende forløb af inflammatoriske patologier i mund og svælg (adenoiditis, stomatitis, karies, pharyngitis osv.), Smitsomme sygdomme i barndommen (mæslinger, kighoste, skarlagensfeber osv.).
  • Mindsket immunitet. Dette omfatter alle sygdomme og faktorer, som kan reducere lokal immunitet og generel legemsbeskyttelse - hypovitaminose, dårlig ernæring, dårlige miljøforhold, hypotermi hos tonsillerne under oral åndedræt og endokrine sygdomme. Blandt sidstnævnte gruppe er adrenal cortex og tymus insufficiens det vigtigste.
  • Lymfohypoplastisk diatese. Denne variant af forfatningens uregelmæssighed manifesteres af en tendens til at diffunde hyperplasi af lymfoidvævet. Også denne gruppe af patienter er karakteriseret ved immundefekt, nedsat reaktivitet og tilpasning af organismen til virkningerne af miljøfaktorer.

patogenese

For børn i alderen 3-4 år er der mangel på cellulær immunitet i form af mangel på T-hjælpere. Dette forhindrer igen transformation af B-lymfocytter i plasmaceller og produktion af antistoffer. Konstant kontakt med bakterielle og virale antigener fører til overdreven produktion af funktionelt umodne T-lymfocytter i lymfidfolliklerne af tonsillerne og deres hyperplasi. Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nasopharynx ledsages af forbedret mucusproduktion. Det strømmer ned i ryggen af ​​svælget, irriterer palatin mandler, der forårsager deres hypertrofi. Ved lymfatisk-hypoplastisk diatese ses der i tillæg til vedvarende hyperplasi af hele lymfoidvævet i kroppen, dets funktionelle insufficiens, hvilket medfører en øget tendens til allergier og infektionssygdomme. En vigtig rolle i patogenesen af ​​sygdommen spilles af allergiske reaktioner, som forårsager nedbrydning af mastceller, akkumulering af et stort antal eosinofiler i tonsilens parenchyma.

klassifikation

Ifølge de diagnostiske kriterier for Preobrazhensky B.S. er der 3 grader af forstørrelse af tonsillerne:

  • Jeg st. - væv af mandler optager mindre end 1/3 af afstanden fra kanten af ​​den forreste palatinbue til uvularen eller midterlinien af ​​svælget.
  • II st. - Hypertrophied parenchyma fylder 2/3 af ovenstående afstand.
  • III Art. - Tonsils når gommenes uvula, berører hinanden eller går ind i hinanden.

Ifølge udviklingsmekanismen er følgende sygdomsformer udmærket:

  • Hypertrofisk form. På grund af aldersrelaterede fysiologiske ændringer eller konstitutionelle abnormiteter.
  • Inflammatorisk form. Medfølgende infektiøse og bakterielle sygdomme i mundhulen og nasopharynx.
  • Hypertrofisk-allergisk form. Det forekommer på baggrund af allergiske reaktioner.

symptomer

Den første manifestationer af sygdommen er en følelse af ubehag ved indtagelse og en fremmedlegemsfornemmelse i halsen. Da en stigning i tonsillerne ofte kombineres med adenoider, er der svært ved nasal vejrtrækning, især under søvn. Den yderligere spredning af lymfoidt væv manifesteres af en fløjtende lyd under indånding og udånding gennem næsen, nat hoste og snorken, forringelse af mundånden.

Med hypertrofi II-III Art. Der er en krænkelse af de resonerende egenskaber af det overlejrede rør (hulrum i svælg, næse og mund) og et fald i bevægelsen af ​​den bløde gane. Som følge heraf er der dysfoni, som er karakteriseret ved en lukket nasal, uforståelig tale og forvrængning af lydens udtale. Nasal vejrtrækning bliver umulig, patienten er nødt til at skifte til vejret med en åben mund. På grund af utilstrækkelig iltforsyning til lungerne udvikler hypoxi, hvilket er manifesteret af forværring af søvn og hukommelse, udbrud af søvnapnø. En markant stigning i mandlerne fører til lukning af lårbundens larynhinde og hørelseforringelse.

komplikationer

Udviklingen af ​​komplikationer af hypertrofi hos tonsiller er forbundet med nedsat nasopharyngeal og oropharyngeal patency. Dette fører til at blokere udstrømningen af ​​sekretion frembragt af boblerne i næseskaviteten og nedsat dræningsfunktion af det auditive rør, hvilket forårsager udviklingen af ​​kronisk rhinitis og purulent otitis media. Dysfagi ledsages af tab af kropsvægt, beriberi og patologier i mave-tarmkanalen. På baggrund af kronisk hypoxi udvikles nervesygdomme, da hjerneceller er mest følsomme for iltmangel.

diagnostik

For at lave en diagnose af tonsil hypertrofi af en otolaryngolog, udføres en omfattende analyse, sammenligning af anamnese data, patientklager, fysiske undersøgelsesresultater, laboratorietest og differentiering med andre patologier. Det diagnostiske program omfatter således:

  • Indsamling af anamnese og klager. Hyperplasi af tonsiller er karakteriseret ved åndedrætssvigt, ubehag under svulget, uden samtidig forgiftningssyndrom og udvikling af angina i fortiden.
  • Pharyngoscope. Med sin hjælp bestemmes symmetrisk forstørrede palatinmandiller med lyserød farve med en glat overflade og fri lakuner. Deres konsistens er tæt elastisk, mindre ofte - blød. Ingen tegn på betændelse.
  • Generel blodprøve. De påvisede ændringer i perifert blod afhænger af den etiopathogenetiske variant af en forstørret tonsil og kan karakteriseres ved leukocytose, lymfocytose, eosinofili, øget ESR. Ofte anvendes de opnåede data til differentialdiagnose.
  • Røntgen af ​​nasopharynx. Det anvendes i tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn på samtidig hypertrofi af pharyngeal tonsiller og lav informativitet af den bageste rhinoskopi. Tillader dig at bestemme graden af ​​obstruktion af lumen i nasopharynx lymfoidvævet og udvikle taktik til videre behandling.

Differentiel diagnostik udføres med kronisk hypertrofisk tonsillitis, lymfosarcoma, ondt i halsen med leukæmi og kold intra-aldalin abscess. For kronisk tonsillitis er episoder af betændelse af tonsillerne i historien, hyperæmi og purulente angreb under faryngoskopi, forgiftningssyndrom karakteristiske. I lymfosarcoma er der i de fleste tilfælde en læsion af kun en palatin tonsil. Angina med leukæmi er præget af udviklingen af ​​ulcerative nekrotiske forandringer i alle mundhinde i mundhulen, forekomsten af ​​et stort antal blastceller i den generelle blodprøve. I kold abscess bliver en af ​​tonsillerne afrundet, og når der trykkes, bestemmes et symptom på udsving.

Behandling af hypertrofi af tonsiller

Terapeutisk taktik er direkte afhængig af omfanget af lymfoid vævsvækst såvel som sværhedsgraden af ​​sygdommen. Med minimal sværhedsgrad af kliniske manifestationer kan behandling ikke udføres - lymfoidvæv-involutionen sker med alderen, og tonsillerne nedsættes selvstændigt i volumen. Til korrektion af hypertrofi I-II Art. fysioterapeutiske foranstaltninger og farmakologiske midler anvendes. En stigning i klasse II-III i kombination med svær respirationssvigt og dysfagi er en indikation for kirurgisk fjernelse af tonsiller.

  • Narkotikabehandling. Det indebærer som regel behandling af palatinmandiller med antiseptiske præparater af astringent baseret på sølv- og plantebaserede immunmodulatorer. Sidstnævnte kan også bruges til at skylle næsen. Lymfotropiske præparater anvendes til systemisk eksponering.
  • Fysioterapeutiske midler. De mest almindelige metoder er ozonterapi, kortbølget ultraviolet bestråling, inhalation med kulsyreholdigt mineralvand og mudderopløsninger, elektroforese, mudderapplikationer i den submandibulære region.
  • Tonsillektomi. Dens essens ligger i den mekaniske fjernelse af tonsillernes overgroede parenchyma ved hjælp af Mathieu tosillotome. Operationen udføres under lokal anæstesi. I moderne medicin er diatermokoagulering og kryokirurgi stadig mere populær, som er baseret på koagulation af væv fra tonsiller under påvirkning af højfrekvent strøm og lave temperaturer.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for hypertrofi af tonsiller er gunstig. Tonsillektomi fører til fuldstændig eliminering af dysfagi, restaurering af fysiologisk respiration og normalisering af tale. Moderat hyperplasi af lymfoidvæv gennemgår uafhængig aldersrelateret involution, der begynder ved 10-15 år. Der findes ingen specifikke forebyggende foranstaltninger. Ikke-specifik profylakse er baseret på rettidig behandling af inflammatoriske og infektionssygdomme, korrektion af endokrine lidelser, minimering af kontakt med allergener, sanatorium-resort-rehabilitering og rationel vitaminterapi.

Hvordan man helbreder tonsilhypertrofi hos børn i halsen?

Stigningen i tonsiller i størrelse ledsages af ubehag.

Barnet føler sig meget smerte, hans tilstand forværres betydeligt, forældre skal tænke på at behandle barnet.

Symptomerne og behandlingen af ​​tonsilhypertrofi hos børn vil blive diskuteret i artiklen.

Om forebyggelse af obstruktiv bronkitis hos børn, læs her.

Generelt koncept

Hypertrofi af mandler hos børn - foto:

Tonsil hypertrofi er en sygdom præget af en stigning i tonsils størrelse. Denne sygdom rammer børn 4-7 år.

Så snart barnet har en sygdom, er hans vejrtrækning forstyrret. Dette fører til søvnforstyrrelse, talen bliver ulæselig. Barnet hører værre, ofte er der hoste.

Hvis behandlingen påbegyndes i tide, vil barnet genvinde inden for 1-2 uger. I alvorlige tilfælde kræver sygdommen en længere behandling.

Årsager til udvikling

Sygdom opstår og udvikler sig af følgende årsager:

  1. Hypotermi af tonsiller. Dette sker ved vejrtrækning i løbet af en kold årstid.
  2. Hyppige ondt i halsen, tonsillitis. Væv slim irriteret, en stigning i mandler.
  3. Infektionssygdomme. Hvis et barn for nylig har lidt en sådan sygdom, øges sandsynligheden for forstørret mandler betydeligt.
  4. Allergiske reaktioner. Kan forårsage forstørrede mandler.
  5. Manglende vitaminer. Dette sker når underernæring med mangel på visse stoffer.
  6. Lidelser i det endokrine system. Det manifesteres af forskellige symptomer, herunder en forstørret mandel.
  7. Arvelig disposition Hvis en af ​​forældrene havde en sådan proces, kan det forekomme i barnet.

Hvordan skelne almindelige fra allergisk bronkitis? Find ud af svaret lige nu.

Omfanget af sygdommen

Eksperter deler denne proces i tre udviklingsniveauer:

  • 1 grad. Forstørrede mandler indtager 1/3 af rummet. Sygdommen manifesterer næsten ikke, barnets tilstand er god;
  • 2 grader. Tonsils steget ganske stærkt, besat 2/3. Børns tilstand er alvorlig, sygdommen fører til alvorlig smerte, svaghed, søvnforstyrrelse;
  • 3 grader. Tonsils er i kontakt med hinanden, rummet er næsten helt fyldt af dem. Til behandling kræver alvorlig medicinering, streng kontrol af en specialist.
til indhold ↑

Symptomer og tegn

Følgende symptomer hjælper med at bestemme sygdommen:

  1. Forstørrede mandler. De bliver mere, får en lyserød nuance.
  2. Svær vejrtrækning. Barnet trækker vejret stærkt, åndenød optræder.
  3. Smerter under indtagelse. Dette manifesteres under måltidet.
  4. Uforskammet tale. Barnet er svært at sige, der er en nasal. Mange lyde er udtalt, når det tales.
  5. Hoste. Barnet begynder at hoste hårdt, især om natten. Dette påvirker søvnkvaliteten. Ikke nok søvn fører til hurtig træthed, svaghed.
  6. Bleghed. Baby ser usundt ud.
  7. Temperaturstigning. Det sker i alvorlige tilfælde.

Svimmelhed, sløvhed og anoreksi er også tegn på sygdom. Barnet spiller ikke, ligger meget. Ydelse reduceret.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Hvis du ikke starter behandling i tide, er der alvorlige komplikationer:

  1. Pharyngitis. Slimhinden er hårdt beskadiget, vævene bliver syge endnu mere.
  2. Tonsillitis. Sår hals øges betydeligt, kan øge temperaturen.
  3. Nervøsitet. Barnet bliver rastløs, ofte bekymret og nervøs.
  4. Moodiness. På grund af et ondt i halsen græder barnet, frækt. Berolige ham er meget svært.

Begyndelse i tid til at behandle barnet, vil disse fænomener undgås.

For at lære at yde akuthjælp til børn med bronchial obstruktion, lær fra vores artikel.

diagnostik

Det er umuligt at diagnosticere sygdommen alene, hjælp fra en læge er nødvendig. Følgende metoder anvendes til at bestemme sygdommen:

  1. Inspektion af barnet. Lægen undersøger omhyggeligt halsens hals, mandler.
  2. Generel blodprøve. Det hjælper med at studere barnets tilstand for at identificere væsentlige ændringer.
  3. Urinanalyse. Takket være denne analyse kan specialisten bestemme barnets overordnede tilstand.
  4. Fibroscopy. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af et fleksibelt endoskop. Hjælper med at behandle det berørte område.
  5. Ultralyd af strubehovedet. En af de mest effektive metoder. Tillader dig omhyggeligt at undersøge tonsillerne, bestemme omfanget af sygdommen.

Disse metoder er tilstrækkelige til at bestemme sygdommen. Når sygdommen er etableret, ordinerer læger den optimale behandlingsmetode.

Principper for behandling og medicin

De vigtigste principper for behandling er:

  1. Medicin. Udpeget af en specialist.
  2. Skyl med antiseptiske opløsninger. Hjælp lindre hævelse og smerte. Tonsils reduceres gradvist til normal størrelse.
  3. Undgå hypotermi. De forværre kun processen. Barnet bør nægte at gå under behandlingen, gå kun ud i varmt vejr.
  4. Hvil, sengeluft. Barnet skal hvile og undgå fysisk anstrengelse.

Blandt de mest almindeligt anvendte løsninger:

  • sølvnitrat. En opløsning på 0,25-2%. De behandles to gange om dagen, overfladen af ​​mandler. Forsigtigt med bomuldsuld mandler smøres med denne væske. Det letter i høj grad barnets tilstand;
  • Tannin - en opløsning på 1-2%. Det hjælper med at skylle halsen, smertefulde områder smøres mindst 2-3 gange om dagen;
  • Antiformin. Det bruges til gurgling. Det er et effektivt antiseptisk middel, der genskaber en sund slim mikroflora.

Læger ordinerer patienter med lægemidler, der har antimikrobielle og antivirale egenskaber:

  • Limfomiozot. Bekæmper sygdommen, forbedrer barnets immunitet. De vigtigste symptomer på sygdommen passerer i de første 3-5 dages behandling. Det er lavet i form af dråber. Det er nødvendigt at forbruge 5 dråber tre gange om dagen tredive minutter før måltiderne;
  • Umckalor. Effektivt bekæmper sygdom, eliminerer ubehagelige symptomer og smerter. Form frigivelse - dråber. Det er tilstrækkeligt for et barn at tage medicin 10 dråber tre gange om dagen til genopretning;
  • Tonzilgon. Kæmper mod patogene bakterier, eliminerer rødme og hævelse. Halsen begynder at helbrede hurtigt nok. Værktøjet præsenteres i form af dråber. Barnet får medicin 10 dråber 2-3 gange om dagen.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Det overstiger normalt ikke ti dage. Som regel er disse stoffer nok til, at barnet kan komme sig.

Hvis de ikke hjælper, ordinerer lægerne individuelt mere alvorlige medicin. I alvorlige tilfælde anvendes kirurgi.

Fjernelse af mandler tager ikke mere end en time. Samme dag får barnet hjem. Operationen udføres under generel anæstesi. Ved inddrivelse efter operationen har du brug for mindst en uge.

Kirurgisk indgreb kan være kontraindiceret af visse grunde, så den bruges kun i ekstreme tilfælde. De vigtigste behandlingsmetoder er medicin.

Folkemetoder

  1. Eksperter anbefaler smøring af mandler med aloesaft. For at gøre dette blandes det med en honning fra en frisk bladekstraktjuice. Proportionerne skal være 1: 3. Den resulterende væske skal være smurt mandler baby tre gange om dagen. Du kan ikke spise efter proceduren i 30 minutter.
  2. Det anbefales at gurgle med kamille afkogning. For at gøre dette, bland et glas kogende vand og en spiseskefulde af knuste planter. Opløsningen infunderes i en time, derefter filtreres og afkøles. En varm opløsning skylles 3-4 gange om dagen.
  3. Nyttig saltopløsning. For at gøre dette blandes et glas varmt kogt vand og en teskefrit havsalt. Den færdige medicin bruges til at skylle 3-4 gange om dagen.

Anbefalinger til behandling af refleksbronkospasmer hos børn findes på vores hjemmeside.

forebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​denne sygdom er det nødvendigt at huske om forebyggende foranstaltninger:

  1. Undgå hypotermi. I den kolde årstid er det bedre at blive hjemme eller at klæde sig varmt, før de går ud.
  2. Spis sunde fødevarer fyldt med vitaminer. Dette vil styrke barnets krop.
  3. Hvis du er tilbøjelig til allergi, bør barnet undgå kontakt med det irriterende.
  4. Udfør regelmæssigt rengøring i babyens værelse. Han skal indånde frisk luft.
  5. Skyl munden med vand efter at have spist. Dette vil fjerne madrester fra munden. Mikrober vil ikke ophobes i munden, sandsynligheden for, at forstørrede tonsiller falder.

Denne sygdom er meget alvorlig, kan forårsage skade på barnets krop.

Ved rettidig behandling kan barnet genoprette sig om to uger, og det er nødvendigt at starte behandlingen med barnet straks.

Du kan lære om problemer med tonsiller hos børn fra videoen:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!