Vigtigste / Halsbetændelse

Hvordan opdrætter Ceftriaxon korrekt? Hvilke opløsningsmidler der skal anvendes (novokain, lidokain, vand til injektionsvæsker) for at reducere smerte og hvor mange der er nødvendige for at opnå en dosis på 1000 mg, 500 mg og 250 mg til voksne og børn

Artiklen vil tale om fortynding af antibiotikumet Ceftriaxon med lidokainopløsning 1% og 2% eller med vand til injektion til voksne og børn for at få den indledende dosering af den færdige opløsning af lægemidlet 1000 mg, 500 mg eller 250 mg. Vi vil også analysere, hvad der er bedre at bruge til fortynding af et antibiotikum - Lidocaine, Novocain eller Water for Injections, og hvad der bedre hjælper med at lindre smertefulde fornemmelser under injektionen af ​​en klar opløsning af Ceftriaxone.

Disse spørgsmål er mest almindelige, så nu vil der være en henvisning til denne artikel for ikke at gentage. Alt vil være med eksempler på brug.

I alle instruktioner til Ceftriaxone (herunder til lægemidler med et andet navn, men med samme sammensætning) anbefales 1% Lidocaine som opløsningsmiddel.

1% Lidokain er allerede indeholdt som opløsningsmiddel i pakninger af lægemidler som rosin, rocephin og andre (aktiv bestanddel er ceftriaxon).

Fordele ved ceftriaxon med opløsningsmiddel i pakningen:

  • ingen grund til at købe et opløsningsmiddel separat (for at forstå hvilket)
  • i opløsningsmidlets ampull er den nødvendige dosis af opløsningsmidlet allerede målt, hvilket hjælper med at forhindre fejl ved opkald af den nødvendige mængde i sprøjten (ingen grund til at finde ud af, hvor meget opløsningsmiddel der skal tages);
  • i ampullen med opløsningsmidlet er allerede klar opløsning af 1% lidokain - ingen grund til at fortynde 2% lidocain til 1% (på apoteker er det svært at finde præcis 1%, du skal fortynde med ekstra vand til injektion).

Ulemper ved ceftriaxon med opløsningsmiddel i pakken:

  • Et antibiotikum sammen med et opløsningsmiddel er dyrere for prisen (vælg hvad der er vigtigere for dig - bekvemmelighed eller pris).

Hvordan man opdrætter og hvordan man stikker ceftriaxon

Til intramuskulær injektion skal 500 mg (0,5 g) af lægemidlet opløses i 2 ml (1 ampul) af en 1% lidocainopløsning (eller pr. 1000 mg (1 g) af lægemidlet - 3,5 ml lidokainopløsning (normalt 4 ml anvendes, da det er 2 ampuller Lidocaine 2 ml)). Det anbefales ikke at introducere mere end 1 g opløsning i en gluteus muskel.

Doseringen på 250 mg (0,25 g) fortyndes såvel som 500 mg (250 mg ampuller eksisterede ikke på tidspunktet for skrivningen af ​​denne instruktion). Det vil sige, at 500 mg (0,5 g) af lægemidlet skal opløses i 2 ml (1 ampul) af en 1% vandig opløsning af Lidocaine og derefter opsamles i to forskellige sprøjter i halvdelen af ​​den fremstillede opløsning.

Således generaliserer vi:

1. 250 mg (0,25 g) af den færdige opløsning opnås som følger:

500 mg (0,5 g) af lægemidlet bør opløses i 2 ml (1 ampul) af en 1% Lidocaineopløsning, og den resulterende opløsning trækkes i to forskellige sprøjter (halvdelen af ​​den færdige opløsning).

2. 500 mg (0,5 g) af den færdige opløsning opnås som følger:

500 mg (0,5 g) af lægemidlet bør opløses i 2 ml (1 ampul) af en 1% vandig opløsning af lidokain, og den resulterende opløsning trækkes i 1 sprøjte.

3. 1000 mg (1 g) af den færdige opløsning opnås som følger:

1000 mg (1 g) af lægemidlet bør opløses i 4 ml (2 ampuller) af en 1% vandig opløsning af Lidocaine og tage den resulterende opløsning i 1 sprøjte.

Hvordan fortynder ceftriaxon med 2% lidokainopløsning

Nedenfor er et bord med antibiotika ceftriaxon 2% opløsning af lidokain (2% opløsning findes oftere i apoteket end 1% opløsningen om den fortyndingsmetode, vi allerede har diskuteret ovenfor):

Forkortelser i tabellen: CEF - Ceftriaxone, P-al - opløsningsmiddel, B-injektion - vand til injektion. Yderligere eksempler og forklaringer.

eksempel

Barnet blev ordineret et kursus af Ceftriaxon injektioner to gange om dagen, 500 mg (0,5 g) i 5 dage. Hvor mange hætteglas ceftriaxon, ampuller med opløsningsmiddel og sprøjter vil være nødvendige for hele behandlingsforløbet?

Hvis du har købt Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (den mest bekvemme løsning) og Lidocaine 2% på apoteket, skal du:

  • 10 hætteglas af ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vand til injektion
  • 20 sprøjter, 2 ml hver (2 sprøjter til hver injektion - med en bringer vi i opløsningsmidlet sammen med det andet, vi samler og injicerer).

Hvis du købte 1000 mg (1,0 g) ceftriaxon på et apotek (du fandt ikke ceftriaxon på 0,5 g hver) og Lidocaine 2%, skal du:

  • 5 hætteglas af ceftriaxon;
  • 5 ampuller lidokain 2%
  • 5 ampuller vand til injektion
  • 5 sprøjter 5 ml hver og 10 sprøjter 2 ml hver (3 sprøjter til fremstilling af 2 injektioner - med en vi tilsætter opløsningsmidlet, med den anden og tredje vi samler det krævede volumen med det andet straks, sætter det tredje i køleskabet og efter 12 timer).

Metoden er acceptabel, forudsat at opløsningen fremstilles straks på 2 injektioner, og sprøjten opbevares med opløsningen i køleskab (frisklavede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur og i 24 timer, når de opbevares i køleskab ved en temperatur fra 2 ° til 8 ° С ).

Ulemperne ved fremgangsmåden: Injektionen af ​​antibiotikumet efter opbevaring i køleskabet kan være mere smertefuldt. Under opbevaring kan opløsningen ændre farve, hvilket indikerer dets ustabilitet.

Den samme dosis af Ceftriaxon 1000 mg og Lidocaine 2%, selvom ordningen er dyrere, men mindre smertefuld og sikrere:

  • 10 hætteglas af ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vand til injektion
  • 10 sprøjter på 5 ml og 10 sprøjter på 2 ml (2 sprøjter til hver injektion - en (5 ml) vi tilføjer opløsningsmidlet, den anden (2 ml) rekrutterer og holder fast). Halvdelen af ​​den resulterende opløsning trækkes ind i sprøjten, resten fjernes.

Ulempe: Behandlingen er dyrere, men frisklavede løsninger er mere effektive og mindre smertefulde.

Nu populære spørgsmål og svar på dem.

Hvorfor bruge Lidocaine, Novocain til opdræt Ceftriaxone, og hvorfor kan du ikke bruge vand til injektion?

Du kan også bruge vand til injektion til at fortynde Ceftriaxon til de ønskede koncentrationer. Der er ingen begrænsninger her, men du skal forstå, at intramuskulære injektioner af antibiotika er meget smertefulde, og hvis dette sker på vand (som det er tilfældet på hospitaler), så narkotika, og nogle gange efter. Det er derfor at foretrække at anvende en bedøvelsesmiddel som et middel til fortynding og kun anvende vand til injektion som en hjælpeløsning, når den er fortyndet med lidokain 2%.

Der er også et øjeblik, at det ikke er muligt at anvende lidokain og novokain på grund af udviklingen af ​​allergiske reaktioner på disse opløsninger. Derefter er muligheden for at bruge vand til injektion til avl forblevet det eneste mulige. Der er allerede nødt til at udholde smerten, da der er en reel chance for at dø af anafylaktisk shock, angioødem, eller at få en stærk allergisk reaktion (samme urticaria).

Lidocaine bør heller ikke anvendes til intravenøs administration af et antibiotikum, kun STRICTLY intramuskulært. Til intravenøs anvendelse er det nødvendigt at fortynde antibiotikumet i vand til injektion.

Hvad er bedre at bruge Novocain eller Lidocaine til avl antibiotika?

Brug ikke Novocain til fortynding af ceftriaxon. Dette skyldes, at Novocain reducerer antibiotikas aktivitet og desuden øger risikoen for, at patienten udvikler en dødelig komplikation - anafylaktisk shock.

Derudover kan følgende iagttages af patienterne selv:

  • smerte med indførelsen af ​​ceftriaxon er bedre lettet af Lidocaine end Novocain;
  • smerter, når de administreres, kan øges efter administration af ikke frisklavede Ceftriaxon-opløsninger med Novocain (ifølge instruktionerne til præparatet er den forberedte Ceftriaxon-opløsning stabil i 6 timer - nogle patienter praktiserer flere doser Ceftriaxone + Novocain-opløsning for at redde antibiotika og opløsningsmiddel (f.eks. 250 mg Ceftriaxone-opløsninger fra pulver 500 mg), ellers ville resten skulle kastes væk, og til næste injektion for at anvende en opløsning eller pulver fra nye hætteglas).

Kan jeg blande forskellige antibiotika i samme sprøjte, herunder med Ceftriaxone?

I intet tilfælde skal du blande ceftriaxonopløsningen med opløsninger af andre antibiotika, da det kan krystallisere eller øge patientens risiko for at udvikle allergiske reaktioner.

Hvordan man reducerer smerter med ceftriaxon?

Logisk set fra ovenstående - du skal fortynde stoffet på Lidocaine. Dertil kommer, at færdigheden med at administrere det færdige produkt spiller en vigtig rolle (det skal injiceres langsomt, så smerten vil være lille).

Er det muligt at ordinere et antibiotikum selv uden at konsultere en læge?

Hvis du styres af hovedprincippet om medicin - Gør ingen skade, så er svaret indlysende - NEJ!

Antibiotika er stoffer, der ikke kan doseres og foreskrives af dig selv uden at konsultere en specialist. Siden vi vælger et antibiotikum efter råd fra venner eller på internettet, begrænser vi derved handlingsområdet for læger, der kan behandle konsekvenserne eller komplikationerne af din sygdom. Det vil sige, at antibiotika ikke virkede (det var forkert prikket eller fortyndet, det blev forkert taget), men det var godt, og da bakterierne allerede er vant til det som følge af en forkert behandling, er det nødvendigt at ordinere et dyrere backup antibiotikum, som efter den forkerte tidligere behandling heller ikke vil blive kendt er. Så situationen er utvetydig - du skal gå til lægen for en recept og recept.

Også allergikere (ideelt set igen for alle patienter, der tager dette lægemiddel for første gang) angav også tildeling af scarification tests for at bestemme en allergisk reaktion på foreskrevne antibiotika.

Desuden er det ideelt at såge biologiske væsker og humane væv med bestemmelsen af ​​følsomheden af ​​de bakterier, der er sået til antibiotika, således at recepten af ​​en bestemt medicin er rimelig.

Jeg vil gerne tro, at Ceftriaxon efter hånden af ​​denne artikel i håndbogen om spørgsmål om metoder og fortyndingsforanstaltninger for antibiotika vil være mindre, da jeg lige har demonteret de vigtigste punkter og ordninger her, og alt hvad jeg skal gøre er at læse omhyggeligt.

Ceftriaxon antibiotikum: Formål, anvendelse, hvordan man opdrætter rigtigt hjemme

Hvis du sammenligner udnævnelsen af ​​læger, er stoffet Ceftriaxone førende blandt antibiotika til parenteral brug. På grund af sin alsidighed er det ofte ordineret til behandling af forskellige inflammatoriske processer på en ambulant basis og i en hospitalsindstilling.

Ceftriaxon er ikke kun kendt for sundhedsplejeudbydere, men også for almindelige patienter, der ofte lider af luftvejssygdomme. Ceftriaxon tilhører den 3. generation cephalosporin gruppe og er et bredspektret antibiotikum. Undertrykkende transpeptidase stopper biosyntesen af ​​mucopeptidbakteriecellevæggen.

Virkningen af ​​lægemidlet gælder for mange mikroorganismer: nogle gram-positive og gram-negative aerober, anaerobe mikroorganismer.

Formål Ceftriaxon

Den aktive anvendelse af Ceftriaxon observeres i arkene i følgende afdelinger: terapi, kirurgi, urologi, pædiatri og endda venereologi. Hvornår anvendes ceftriaxon? De mest almindelige sygdomme, for hvilke behandling er Ceftriaxon:

  • Inflammatoriske processer af ENT organer;
  • Hyppige sygdomme i åndedrætssystemet (bronkitis i akut og kronisk tilstand, tracheitis, lungebetændelse);
  • Infektioner af huden og blødt væv;
  • Inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system hos voksne og børn (akut og kronisk blærebetændelse, pyelonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, ukompliceret gonorré, gynækologiske sygdomme);
  • Infektiøse processer i fordøjelseskanalen organer (peritonitis, postoperative tilstande på fordøjelsesorganerne);
  • Med osteomyelitis (infektion i knoglerne);
  • Bærer salmonella og sygdomme som følge af dets livsvigtige aktivitet
  • Behandling af syfilis (blød chancre);
  • I infektiøse neurologiske sygdomme (meningitis, Lyme sygdom);
  • For at forhindre udviklingen af ​​infektiøse processer efter forskellige kirurgiske indgreb.

Hvorfor opdrætter Ceftriaxone

Da Ceftriaxon er tilgængelig i pulverform, bør den opløses til administration. Ikke opløst stof anvendes kun i form af pulver til sengetøj, ulcerative læsioner i huden og langhelende sår. Hvorfor opdrætter ceftriaxon patienter? Dette sker kun i tilfælde af behandling derhjemme. Nogle gange afviser syge mennesker lægebehandling og gør intramuskulære injektioner alene ved hjælp af familie eller tætte mennesker.

For at fortynde stoffet derhjemme skal du først have aseptiske forhold. Du bør også opbevare antiseptika og spørge lægen, hvordan det er nødvendigt at fortynde Ceftriaxon selv. Indførelsen af ​​antibiotika intramuskulært - proceduren er ret smertefuld, så for deres fortynding bruger de 1% lidokainopløsning eller 50% novokain. Disse lægemidler reducerer smerteligheden af ​​injektionen signifikant, men nogle gange forårsager komplekse allergiske reaktioner.

Derfor bør der foretages en test for en allergisk reaktion på både antibiotika og bedøvelsesmiddel inden administration. For at gøre dette skal du bruge insulinsprøjten til at komme ind i den minimale dosis af lægemidlet, fortyndet med vand til injektion i håndleddet. Hvis der efter 20 minutter på injektionsstedet ikke forekom ændringer - lægemidlet kan indtastes.

Ceftriaxon fortynding til intramuskulær anvendelse

Forudsat at patienten ikke har nogen allergiske reaktioner over for antibiotikumet og til opløsningsmidlet, kan lægemidlet administreres. Hvis lidokain blev valgt for at reducere smerten, skal 2 ml af en 2% opløsning (som regel dette hele en ampul) opsamles i en sprøjte, og der skal tilsættes 3 ml vand til injektion. Dette gøres for at grundigt fortyndes ceftriaxon, da lidokain er et dårligt opløsningsmiddel og en temmelig stærk lokalbedøvelse. Åbn metalhætten på flasken ved hjælp af saks. Alkoholopløsningen behandler gummiproppen inden indføringen af ​​nålen. Ryst hætteglasset grundigt, indtil det er helt opløst. Den klare ceftriaxonopløsning til intramuskulær brug rekrutteres tilbage i sprøjten.

Ceftriaxon fortyndingsbord med lidokain 2% til intramuskulære injektioner

Til intramuskulær injektion af Ceftriaxon-opløsning skal du bruge en sprøjte med to nåle eller 2 sprøjter. Før du udfører manipulationen, skal du udskifte nålen med en ny. Efter at have punkteret gummi er den gamle blevet betydeligt stump, og dette kan forårsage yderligere smerte og blå mærker. For børn under 1 år fortyndes ceftriaxon kun med vand til injektion eller natriumchloridopløsning.

Ceftriaxon injiceres intramuskulært langsomt og dybt. Antibiotikumet kan kun administreres i den øvre ydre kvadrant (gluteus muskel). Forseglinger kan danne sig på injektionsstedet. For deres forebyggelse kan du lave et jodnet.

Ceftriaxon fortynding til intravenøs anvendelse

Oftest bruges Ceftriaxon til intravenøs administration, når der anvendes en 0,09 opløsning af natriumchlorid. Hvis dosen ikke overstiger 1 g, injiceres lægemidlet langsomt jet. I andre tilfælde injiceres opløsningen med en dråber i 30 minutter ved anvendelse af 100 ml natriumchloridopløsning.

Ceftriaxon administreres kun intravenøst ​​under betingelserne for den medicinske facilitet. Hvis patienten insisterer på hjemmebehandling, er hjælp fra en kvalificeret sundhedsudbyder påkrævet. Ceftriaxonopløsning til intravenøs brug skal anvendes umiddelbart efter rekonstituering. Lægemidlet administreres intravenøst ​​meget hurtigere i blodbanen henholdsvis, dets effektivitet er meget højere. Derudover oplever patienter mindre ubehagelige smertefulde fornemmelser.

Kontraindikationer og individuel intolerance over for ceftriaxon

I de fleste tilfælde tolereres ceftriaxon uden negative virkninger. I nogle tilfælde er der sjældne reaktioner. Næsten altid kan allergiske reaktioner undgås, fordi en følsomhedstest udføres inden en antibiotisk behandling påbegyndes.

Inden behandlingen påbegyndes, bør du læse kontraindikationerne til brug af Ceftriaxon:

  1. Overfølsomhed over for antibiotika fra cefalosporinerne (hvis en patient har haft reaktioner på penicillingruppemedicin, så øger sandsynligheden for en krydsallergisk reaktion på Ceftriaxon).
  2. For tidlig babyer (før ordinationen tager børnelæsen hensyn til behovet for en sådan behandling ved først at beregne graviditetsalderen og alderen efter fødslen).
  3. Forhøjede bilirubinniveauer i præmier og nyfødte. Dette skyldes Ceftriaxons egenskab for at forskyde bilirubinmolekylet fra dets association med plasmaalbumin. Denne tilstand kan udløse udviklingen af ​​encefalopati.
  4. Ceftriaxonbehandling er forbudt i graviditetens første trimester, fordi det er på nuværende tidspunkt, at der er størst risiko for mutationer.
  5. Amning periode - fordi stoffet infiltrerer i modermælk. I denne periode skal fodring udskydes indtil behandlingens afslutning.
  6. Nyresvigt er en kontraindikation for behandling med ceftriaxon. Hvis lægen er af medicinske grunde nødt til at ordinere dette lægemiddel, bør du overvåge nyrernes og leverenes ydeevne.

Hvis patienten er på hæmodialyse, bør du regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​Ceftriaxon i plasma. Ceftriaxonintolerance kan forekomme på grund af organismens art. Den mest almindelige årsag er genetiske træk eller en lang historie med antibakteriel terapi.

Har du brugt ceftriaxon eller brugt andre lægemidler?

Ceftriaxon intramuskulært - hvordan man opdrætter et antibiotikum

På grund af de foreskrevne injektioner er menneskekroppen mere effektiv til bekæmpelse af infektioner, og patienten genopretter hurtigere. Men mange injektioner er smertefulde. For at lette ubehag ved deres brug, skal du fortynde dem korrekt. Et af de populære lægemidler til injektion er Ceftriaxone. Overvej finesser og træk ved fortyndingen af ​​dette antibiotikum for at opnå det bedste resultat.

Hvornår anvendes det?

Ceftriaxon er et tredje generations antibiotikum til injektion af cephalosporic serien. Det har et bredt spektrum af handlinger, herunder inhibering af dannelsen af ​​cellemembraner i bakterieceller. Det er normalt ordineret til smitsomme sygdomme:

  • luftvejene (dette indbefatter for eksempel bronchopneumoni);
  • hud (et eksempel på dets sygdom er erysipelas);
  • kønsorganer (gonoré, adnexitis);
  • urinveje (paranephritis eller pyelonefritis);
  • abdominale organer (peritonitis) og en række andre problemer.

Det er vigtigt at huske, at antibiotika hjælper med smitsomme sygdomme, men kan i princippet ikke bekæmpe sygdomme, der er forårsaget af vira. Dette er en almindelig misforståelse.

Hvorfor skille sig fra?

De fleste antibiotika til injektion, der indgives intravenøst ​​eller intramuskulært, herunder Ceftriaxon, sælges ikke i form af hætteglas, hvor den fremstillede væske er placeret, som umiddelbart kan gives en injektion, men i form af et særligt lyofiliseret pulver. Dette pulver bruges til at forberede den opløsning, hvormed injektionen udføres. Ceftriaxon sælges kun som et pulver, dets produktversion findes ikke som væske til injektion.

Men når man bruger et antibiotikum af denne type, er det vigtigt at forstå præcis, hvordan patienten reagerer på en bestemt løsning, hvad der skal bruges til fortynding, for eksempel vand eller lidokain, om en person har allergiske reaktioner, som kan interferere. Det er også vigtigt at spørge lægen, hvor præcis injektionen skal gives, da lokalbedøvelsesopløsninger som hovedregel ikke gælder, hvis den tilberedte opløsning skal indgives intravenøst.

Udvælgelse og anvendelse af opløsningen

For alle antibiotika, herunder Ceftriaxon, anvendes de samme fortyndingsvæsker. Det kan være vand til injektion, saltvand natriumchlorid, samt lidokain eller novokain, der anvendes i form af løsninger.

Det er vigtigt at huske, at antibiotikas effektivitet ikke afhænger af, hvilken væske der vil blive valgt til fortynding. Hvis du fortyder pulveret med vand eller vælger lidokain, vil der ikke være nogen grundlæggende forskel. Men der vil være en fundamental forskel i fornemmelser. Korrekt fortynding vil medvirke til at reducere den negative smertefulde effekt, forenkle brugen af ​​lægemidlet, hvilket gør det mere behageligt for patienten. Nedenfor er generelle tips, men du skal stadig kontakte din læge om, hvordan du fortynder stoffet i dit tilfælde. Især hvis injektionen er lavet til et barn - så skal det, selv om han overfører, f.eks. Lidocain, fortyndes i lige høj grad med natriumchloridopløsning / vand til injektion.

Det er også vigtigt at huske, at den forberedte opløsning kun kan bruges én gang. Selvom Ceftriaxone er tilberedt med en margin, selvom der er nok af det, skal du stadig kaste resten ud, det kan ikke længere bruges. Fortynding for fremtiden er ikke det værd, selvom du sætter det på et kølet sted, vil det stadig ikke være egnet.

Hvordan er der skilt?

Ceftriaxon bør fortyndes afhængigt af hvordan det vil blive anvendt yderligere - intramuskulært eller intravenøst. Dette ændrer grundlæggende fortyndingsproceduren for injektioner. Her er en lille instruktion:

Intramuskulær administration

For at anvende ceftriaxon intramuskulært, skal du tage lidokain i form af en 1% opløsning og i en mængde på 2-3 ml eller lidokain i form af en 2% opløsning og vand til injektion, som skal blandes sammen i et forhold på 1 til 1. I dette tilfælde er pulveret let at fortynde, det opløses hurtigt, der vil ikke være nogen nedbør, ingen turbiditet vil forekomme. Hvis de imidlertid er opstået, betyder det at noget er galt med løsningen, så anbefales ceftriaxon ikke stærkt efter det.

Doseringen, som anvendes til voksne - op til 2 g af lægemidlet pr. Dag. Det anbefales normalt ikke at injicere mere end et gram af lægemidlet i en gluteusmuskel. Hvis en person er under 12 år, er det nødvendigt at bruge 20-80 mg af lægemidlet pr. 1 kg barnets vægt. Hvor meget der skal anvendes - bestemmer lægen, det afhænger af hvor svært den underliggende sygdom udvikler sig.

Intravenøs administration

Ellers sker intravenøs administration, vi vil også overveje det. Lidokain med det er ikke længere brugt, fordi lidokain påvirker hjertets funktion. Det er nødvendigt at foretrække 0,9% saltvand natriumchlorid eller vand beregnet til injektioner, fortyndet med dem. Det er bedst at administrere stoffet meget langsomt, for eksempel ved brug af en dråber.

Hvad skal du huske?

Ceftriaxon og lidocain (især lidokain) kan forårsage allergier hos nogle mennesker, hvorfor du først skal foretage en følsomhedstest. Når det er på indersiden af ​​underarmen, laves små ridser, og der påføres en lille mængde af hvert præparat. Hvis der ikke er rødhed efter ti minutter, kan du yderligere anvende disse injektioner uden særlige begrænsninger. Ikke anbefalet til opdræt Novocain, det kan øge chancen for anafylaktisk shock.

Hvordan opdrætter ceftriaxon lidocain

Mange læger inkluderer Ceftriaxon blandt de mest populære antibakterielle midler. Denne effektive medicin med en lang række handlinger, der ofte bruges til intramuskulær administration. Injektioner forårsager imidlertid alvorlig smerte, og ifølge WHO-anbefalingen bruges anæstetika til at fortynde lægemidlet.

Ceftriaxon-virkning

Læger foretrækker ofte dette III-generationslægemiddel fra cephalosporin-gruppen, når en kraftig og hurtig bakteriedræbende effekt er nødvendig for at eliminere infektionen. Effekten af ​​Ceftriaxon er at blokere produktionen af ​​murein, et stof der sikrer styrken af ​​bakteriernes cellevægge. I dets fravær ødelægges mikroberens membraner, og patogenerne dør.

Fordelen ved antibiotikumet Ceftriaxon er den høje grad af biologisk tilgængelighed.

Fordelen ved antibiotika er en høj grad af biologisk tilgængelighed. Efter 2-2,5 timer efter intramuskulær injektion når den næsten 100%, der hurtigt trænger ind i blodet, lymfe, synovial og cerebrospinalvæsker, muskel og knoglevæv.

Hvad hjælper lidokain

Lægemidlet frembringer en lokal bedøvelsesvirkning. Bedøvelse anvendes i tandlægevidenskab, oftalmologi, kirurgi, instrumental diagnostik. Ved indskrivning af cefalosporininjektioner anvendes lægemidlet som et opløsningsmiddel. Lidokain er at foretrække for Novocain, da det virker hurtigere og længere.

Indikationer for samtidig anvendelse af ceftriaxon og lidokain

Et antibiotikum kan indgives både intramuskulært og intravenøst. I begge tilfælde ledsages injektionerne af kraftig smerte. Imidlertid er brug af bedøvelsesmiddel til smertelindring kun tilladt med intramuskulære injektioner. Ceftriaxon og lidokain kan ikke kombineres med intravenøs administration, da bedøvelsesmedicin undervejs har en antiarytmisk effekt og kan forstyrre hjertets funktion drastisk.

Indikationer for antibiotikas intramuskulære indgivelse:

  • infektionssygdomme i maven, tarmene, galdeblæren;
  • svære åndedrætslæsioner
  • infektioner i de genitourinære organer;
  • hudsygdomme, bivævspatologier af bakteriel art;
  • purulente sår, sår, forbrændinger;
  • sepsis, peritonitis, meningitis.

Ceftriaxon: Sådan fortyndes lidocain og vand til injektion

Ceftriaxon er et stort spektrum antibiotikum, der tilhører den cephalosporiske form af stoffer. Dette stof er beregnet til at bekæmpe smitsomme sygdomme i kroppen.

Narkotikas opgave - at ødelægge patogener. Ceftriaxon er smertefuldt både intramuskulært og intravenøst. For at reducere smerte anbefales det at fortynde Ceftriaxon pulver med anæstetika, der reducerer smerte.

Hvilke sygdomme anvendes ceftriaxon til?

Ceftriaxon: fra hvad hjælper? Sygdomme i barnets krop og kroppen hos en voksen person er forårsaget af mikroorganismer: vira, bakterier, svampe. Bakterier, der forårsager infektioner, der er ret følsomme for antibiotika Ceftriaxon. Brug afhjælpe for sygdomme:

  • otitis media af ENT organer;
  • betændelse i nasopharynx (bihulebetændelse, bihulebetændelse);
  • infektiøs ondt i halsen, faryngitis, tonsillitis;
  • ORZ (bronkitis, tracheitis);
  • infektiøs lungebetændelse;
  • pyelonefritis sygdomme;
  • prostatitis i den mandlige krop;
  • bakteriel blærebetændelse;
  • akut og latent form for urethritis;
  • endometritis sygdom;
  • gynækologiske sygdomme;
  • gonoré, syfilis, blød chancre;
  • sygdomme i mave og tarm
  • sygdomme forårsaget af E. coli;
  • salmonellose;
  • purulent meningitis;
  • purulent sepsis;
  • purulente sygdomme i huden.

Den terapeutiske effekt af brugen af ​​dette lægemiddel viser et positivt resultat - fra den anden tredjedag for at tage medicinen ses en positiv tendens.

Hvorfor opdrætter ceftriaxon

En stor masse af forskellige antibakterielle lægemidler, der anvendes til injektion, fremstilles i hætteglas af lyofiliseret pulver. Pulveret før brug skal opløses i saltvand eller i anæstetika (Lidocaine, Novocaine).

Ceftriaxon er kun tilgængelig i pulverform, dette værktøj er ikke tilgængeligt i form af færdige opløsninger og suspensioner.

Men når man bruger denne type antibiotika, er det nødvendigt at forstå præcis, hvordan patienten reagerer på denne opløsning, hvad der skal bruges til at fortynde lægemidlet i pulver, vand, saltvand eller Lidocaine. Det er nødvendigt at sikre, at patienten ikke har en allergi over for anæstetika, der forårsager skade på menneskekroppen.

Det er meget vigtigt at vide, hvor præcis injektionen skal gives. Ceftriaxon-opløsninger med Lidocaine bør ikke anvendes, hvis injektionen skal gives intravenøst.

Avl Ceftriaxon Lidocaine

Hvordan opdrætter ceftriaxon lidocain? Ceftriaxon, fortyndet med Lidocaine, kan forårsage allergisk reaktion i kroppen. For at undgå dette skal du teste for en reaktion, der kan vise, hvordan en person reagerer på stoffer, inden du udfører en injektion.

Det er nødvendigt at lave to små ridser på huden på indersiden af ​​hånden og anbring lidt Ceftriaxone og Lidocaine på dem, hvert præparat i en separat ridse. Hvis huden på skrabepladsen bliver rød efter 5 til 10 minutter, kan du ikke tage stoffet. Hvis huden på disse steder forbliver uændret, er der ingen allergi overfor lægemidler. Ceftriaxone, hvordan man fortynder lidokain og vand til injektion?

  • Ceftriaxon blandes ikke med nogen antibakterielle lægemidler - dette kan føre til en allergisk reaktion;
  • Ceftriaxon - Novocain anvendes ikke til fremstilling af antibiotikabehandling i stedet for Lidocaine medicin: anæstetika sænker antibiotikumets terapeutiske virkning og kan føre patienten til anafylaktisk shock;
  • ceftriaxon fortyndet i bedøvelse - må ikke opbevares i mere end 6 timer;
  • Til intravenøs brug af antibiotika er det forbudt at fortynde ceftriaxon med lidocain;
  • indsprøjtning i skinken og indtage lægemidlet langsomt nok.

For at gøre suspension af injektionerne af Ceftriaxone ved anvendelse af stoffet Lidocaine, er det nødvendigt at udføre følgende manipulationer:

  • På det antibiotiske hætteglas er det nødvendigt at bøje aluminiumsbetræk og tørre det med bomuldsuld med alkohol;
  • 3,5 ml lidocain 1% opløsning injiceret i hætteglasset 1,0 g ceftriaxon;
  • indsprøjt sprøjten med en nål i hætten og klem ud lidokain;
  • Det er nødvendigt at ryste flasken med stoffet, indtil ceftriaxonen er helt opløst i bedøvelsen.

Hvis der i øjeblikket ikke er 1% lidokain i apoteket, så kan du også bruge 2% lidokain, og du skal også købe specialiseret injektionsvæske med dette bedøvelsesmiddel (saltvand):

  • 2 ml Lidocaine 2% blandes med 2 ml vand til fremstilling af injektioner, ryst sprøjten, så væsken maksimalt blandes sammen;
  • efter dette udføres de samme manipulationer som med lidokain 1%.

Cefriaxone antibiotikum fortynding til intravenøs anvendelse

For at fortynde ceftriaxon til intravenøse injektioner anvendes en opløsning af natriumchlorid. Fremgangsmåden er intravenøs, det er nødvendigt at udføre meget omhyggeligt og indtaste antibiotika så langsomt som muligt.

Hvis en enkelt dosis ifølge behandlingsregimen foreskrevet af en læge overstiger 1 g Ceftriaxon, er der et behov i stedet for en intravenøs injektion, medicinen, der skal indgives ved dropper-metoden. Dropperproceduren bør vare i mindst 30 minutter og bruge 100 ml flydende natriumchlorid til fremstilling af drypopløsningen.

Den forberedte opløsning til intravenøs administration i form af en dråber eller injektion bør anvendes umiddelbart efter fremstilling. Friskberedt medicin giver meget hurtigere positive resultater i behandlingen.

Brug af Ceftriaxon ved at bære et barn og amme et barn

Ceftriaxon instruktioner til brug anbefaler ikke brug af Ceftriaxon i den periode, hvor barnet bæres, og ammer et lille barn.

Lægemidlet Ceftriaxon under graviditet er ordineret i en ekstrem situation, hvis fordelene ved at tage medicinen er meget højere end truslen om ugunstige sygdomme for det udviklende foster.

Når du modtager dette lægemiddel, har du brug for en særlig doktorkontrol over tilstanden af ​​den forventede moders krop og tilstanden hos fosteret.

Hvis der er et akut behov for at tage et antibiotikum under amning, bør amning afbrydes.

Brug af stoffet Ceftriaxon til barnets krop

For kun de fødte børn skal børn, der ammer og børn under 12 år, i henhold til brugsanvisningen bruge følgende behandling til behandling:

  • Børn op til 14 dage fra fødslen - 20 - 50 mg antibiotikum pr. Kg babyvægt. Forøgelse af dosis om dagen over 50 mg er strengt forbudt;
  • til babyer fra en måned efter fødslen og indtil barnet er 12 år - 20 - 75 mg antibiotikum pr. kg babyvægt. Hvis du skal overskride den daglige dosis af lægemidlet, skal du i dette tilfælde bruge droppemetoden til lægemiddeladministration.

For børn over 12 år er stoffet ordineret som voksen.

Kontraindikationer til brugen af ​​dette lægemiddel

Ifølge brugsanvisningen, som med ethvert lægemiddel, har Ceftriaxon en kontraindikation for forskellige sygdomme i kroppen:

  • komponentintolerans
  • allergisk reaktion på stoffer i produktets sammensætning
  • allergisk intolerance over for cephalosporiner
  • forhøjede niveauer af bilirubin i blodet;
  • myokardieinfarkt og hjertesvigt;
  • epilepsi;
  • nervøs irritabilitet
  • passage af dialysepatienter;
  • leversygdom er kronisk og akut;
  • levercirrhose
  • sygdomme i nyrerne og binyrerne;
  • alkoholisme;
  • bærer et barn (især farligt i første trimester);
  • amning;

Komplikationer fra at tage Ceftriaxon

Komplikationer efter indtagelse af stoffet Ceftriaxon udvikler sig med overdosering eller misbrug.

Virkningen af ​​lægemidlet har til formål at undertrykke mikrober og sammen med skadelige infektioner kan gavnlige mikrober dø i mikrofloraen i mave og tarm og på baggrund af denne indikator udvikler dysbakterier i kroppen med udtalt symptomer:

  • mavesmerter
  • hyppige og lette afføring
  • kvalme og opkastning mulig.

Hvis der er smerter i maven, er dette det første tegn på dysbiose. Modtagelse af probiotika i denne periode er et must.

Konsekvenserne af dysbacteriosis kan være svampeinfektioner, og i tilfælde af forstyrret mikroflora har disse infektioner egenskaber, der kan formere sig hurtigt nok.

Symptomer på en svampeinfektion i kroppen:

  • trøst hos børn i ammende alder;
  • vaginitis eller thrush hos piger, hvilket forårsager smerte ved urinering;
  • genital kløe med vulva rødhed

Inden du tager dette lægemiddel, skal du konsultere din læge.

Bivirkninger af ceftriaxon anvendelse

Efter at have taget antibiotikumet Ceftriaxon, opstår der en række bivirkninger:

  • konstant kvalme, efter at have taget mad - opkastning;
  • smertefuld diarré, forstoppelse
  • akut dysbakteriose;
  • stomatitis med lyse smertefulde fornemmelser;
  • over spænding;
  • angststilstand
  • søvnløshed;
  • skarp smerte i hovedet;
  • morgen stærk hoved spin;
  • akut conjunctivitis
  • anafylaktisk shock og muligvis koma;
  • kløe i kønsorganerne
  • Candidomycosis af vaginal slimhinden.

Inden du begynder at tage dette lægemiddel, er det nødvendigt at konsultere din læge.

Reaktionen på lægemidlet fra allergier manifesteres i angioødem, hududslæt, anafylaktisk shock. Dyspeptiske symptomer, det er en krænkelse af appetitstilstanden, svær kvalme, hævning, opkastning efter eller under et måltid.

Kun overholdelse af alle lægenes recept vil sikre en positiv effekt på antibiotikumet Ceftriaxons krop.

Introduktion af ceftriaxon intramuskulært til voksne, hvordan man stikker og fortynder stoffet i ampuller

På grund af de foreskrevne injektioner er menneskekroppen mere effektiv til bekæmpelse af infektioner, og patienten genopretter hurtigere. Men mange injektioner er smertefulde.

For at lette ubehag ved deres brug, skal du fortynde dem korrekt. Et af de populære lægemidler til injektion er Ceftriaxone.

Overvej finesser og træk ved fortyndingen af ​​dette antibiotikum for at opnå det bedste resultat.

Ceftriaxon intramuskulært - hvordan man opdrætter et antibiotikum

Ceftriaxon er et tredje generations antibiotikum til injektion af cephalosporic serien. Det har et bredt spektrum af handlinger, herunder inhibering af dannelsen af ​​cellemembraner i bakterieceller.

Det er normalt ordineret til smitsomme sygdomme:

  • luftvejene (dette indbefatter for eksempel bronchopneumoni);
  • hud (et eksempel på dets sygdom er erysipelas);
  • kønsorganer (gonoré, adnexitis);
  • urinveje (paranephritis eller pyelonefritis);
  • abdominale organer (peritonitis) og en række andre problemer.

Hvorfor skille sig fra?

De fleste antibiotika til injektion, der indgives intravenøst ​​eller intramuskulært, herunder Ceftriaxon, sælges ikke i form af hætteglas, hvor den fremstillede væske er placeret, som umiddelbart kan gives en injektion, men i form af et særligt lyofiliseret pulver. Dette pulver bruges til at forberede den opløsning, hvormed injektionen udføres. Ceftriaxon sælges kun som et pulver, dets produktversion findes ikke som væske til injektion.

Udvælgelse og anvendelse af opløsningen

For alle antibiotika, herunder Ceftriaxon, anvendes de samme fortyndingsvæsker. Det kan være vand til injektion, saltvand natriumchlorid, samt lidokain eller novokain, der anvendes i form af løsninger.

Det er vigtigt at huske, at antibiotikas effektivitet ikke afhænger af, hvilken væske der vil blive valgt til fortynding. Hvis du fortyder pulveret med vand eller vælger lidokain, vil der ikke være nogen grundlæggende forskel. Men der vil være en fundamental forskel i fornemmelser.

Korrekt fortynding vil medvirke til at reducere den negative smertefulde effekt, forenkle brugen af ​​lægemidlet, hvilket gør det mere behageligt for patienten. Nedenfor er generelle tips, men du skal stadig kontakte din læge om, hvordan du fortynder stoffet i dit tilfælde.

Især hvis injektionen er lavet til et barn - så skal det, selv om han overfører, f.eks. Lidocain, fortyndes i lige høj grad med natriumchloridopløsning / vand til injektion.

Hvordan er der skilt?

Ceftriaxon bør fortyndes afhængigt af hvordan det vil blive anvendt yderligere - intramuskulært eller intravenøst. Dette ændrer grundlæggende fortyndingsproceduren for injektioner. Her er en lille instruktion.

Intramuskulær administration

For at anvende ceftriaxon intramuskulært, skal du tage lidokain i form af en 1% opløsning og i et volumen på 2-3 ml eller lidokain i form af en 2% opløsning og vand til injektion, som skal blandes sammen i et forhold på 1 til 1.

I dette tilfælde er pulveret let at fortynde, opløses hurtigt, der vil ikke være nogen nedbør, ingen turbiditet vil forekomme.

Hvis de imidlertid er opstået, betyder det at noget er galt med løsningen, så anbefales ceftriaxon ikke stærkt efter det.

Doseringen, som anvendes til voksne - op til 2 g af lægemidlet pr. Dag. Det anbefales normalt ikke at injicere mere end et gram af lægemidlet i en gluteusmuskel. Hvis en person er under 12 år, er det nødvendigt at bruge 20-80 mg af lægemidlet pr. 1 kg barnets vægt. Hvor meget der skal anvendes - bestemmer lægen, det afhænger af hvor svært den underliggende sygdom udvikler sig.

Intravenøs administration

Ellers sker intravenøs administration, vi vil også overveje det. Lidokain med det er ikke længere brugt, fordi lidokain påvirker hjertets funktion. Det er nødvendigt at foretrække 0,9% saltvand natriumchlorid eller vand beregnet til injektioner, fortyndet med dem. Det er bedst at administrere stoffet meget langsomt, for eksempel ved brug af en dråber.

Hvad skal du huske?

Ceftriaxon og lidocain (især lidokain) kan forårsage allergier hos nogle mennesker, hvorfor du først skal foretage en følsomhedstest.

Når det er på indersiden af ​​underarmen, laves små ridser, og der påføres en lille mængde af hvert præparat. Hvis der ikke er rødhed efter ti minutter, kan du yderligere anvende disse injektioner uden særlige begrænsninger.

Ikke anbefalet til opdræt Novocain, det kan øge chancen for anafylaktisk shock.

Instruktioner til brug ceftriaxon, hvordan man opdrætter til injektioner

Ceftriaxone, hvordan man fortynder lidokain og vand til injektion? Det er et antibakterielt lægemiddel, der hjælper med at modstå en smitsom læsion. Da injektionerne af lægemiddelsubstansen opfattes af kroppen ret smertefuldt, er det nødvendigt at anvende en bedøvelsesmiddel. Det er nødvendigt at overholde de etablerede proportioner og undgå langvarig opbevaring af den færdige opløsning.

Formål og egenskaber ved brug af lægemidlet

Takket være den konstante udvikling af medicin produceres der flere og flere nye lægemidler, der er i stand til at håndtere patologiske lidelser meget mere effektivt.

Blandt de nye generations lægemidler er der mange antibiotika med et bredt spektrum af handlinger og eliminerende smitsomme sygdomme på kortest mulig tid.

Et af disse antibiotika er Ceftriaxone, som har udtalt bakteriedræbende egenskaber.

Instruktioner til brug af denne medicin siger: Ved intramuskulær administration af antibiotika er der ret stærkt smertefuldt ubehag. For at mindske ubehag, er det medicinske stof indikeret at blive fortyndet med et bedøvelsesmiddel.

Ceftriaxon er et hvidt krystallinsk pulver, som undertiden er gulligt.

Et stof til intravenøs eller intramuskulær administration er ordineret til patienter med:

  • læsion af åndedrætssystemet i den infektiøse ætiologi
  • hudbetændelser;
  • sygdomme i urinsystemet;
  • kønssygdomme
  • gynækologiske problemer;
  • bughindebetændelse.

Fortynding af stoffet før brug er også nødvendigt, fordi det produceres i pulverform, ligesom mange andre lægemidler med antibakterielle egenskaber. Antibiotika har ingen andre former for frigivelse.

Instruktioner for brug angiver, at for fortynding skal der anvendes saltvand natriumchlorid eller anæstetiske lægemidler - Lidocaine, Novocain.

Det er vigtigt at huske, at hver patient vil reagere forskelligt på antibiotikumet og med hvilke midler det skal opløses. Injektioner skal kun udføres efter en speciel test, som viser, om den fremstillede opløsning er egnet til patienten eller ej.

Hvad er bedre for fortynding af stoffet?

Det er nødvendigt at overveje mere om spørgsmålet om, hvilke midler og hvorfor læger anbefaler at fortynde antibiotika.

Som nævnt kan stoffet opløses:

  • destilleret vand
  • natriumchlorid;
  • lidocain;
  • Novocaine.

Ceftriaxon fortyndes kun med vand til intravenøs administration. I anæstetika er der i dette tilfælde ikke behov for det.

De vil kun være nødvendige, når intramuskulære injektioner er ordineret til patienten, fordi denne indgivelsesvej ledsages af alvorlig smerte ubehag.

Inden du smitter ceftriaxon, er det bedre at spørge en specialist, hvad er det bedste opløsningsmiddel til behandling. Glem ikke de mange nuancer, der måtte opstå.

For eksempel, hvis et antibiotikum er ordineret til intramuskulær (IM) administration til et barn, er fortynding af anæstetika med vand eller natriumchlorid indikeret. Forholdet mellem lægemidlet og destilleret væske eller saltvand - 1: 1.

For at opnå den ønskede koncentration af medicinering, er fortyndet med vand til injektion tilvejebragt. Men med intramuskulære injektioner skal patienten udholde smerten både under proceduren og efter den. Det er bedre at tage vand til fortynding af 2% Lidocaine, da det anvendte Lidocaine ifølge instruktionerne bør være 1% koncentration.

Vand til injektion er den eneste mulighed for de patienter, der har en allergisk reaktion på anæstetika.

Jo bedre at opdræt et antibiotikum? Ceftriaxon anbefales til brug sammen med lidokain. Patienter, der fortyndede stoffet med denne bedøvelse, reagerer positivt på brugen heraf. Blandt dens fordele:

  1. Mere effektiv fjernelse af smertefulde fornemmelser.
  2. Den mindste risiko for udvikling af en uønsket reaktion end anvendelse af opløsninger fremstillet med Novocain.

Korrekt dosering

Hvordan fortynder ceftriaxon inden den kommende indsprøjtning? Hos nogle patienter kan administration af et antibiotikum, der er opløst i lidokain, forårsage uønsket immunrespons.

For ikke at skade patienten skal du først kontrollere, hvordan kroppen reagerer på Ceftriaxon-opløsningen. For at gøre dette skal du lave to små ridser på indersiden af ​​underarmen.

En af dem behandles med en lille mængde antibiotika, den anden - med anæstetika. Resultaterne bliver nødt til at vente i 5-10 minutter.

Hvis hudens testområde bevarer sin naturlige farve, betyder det, at injektionen er tilladt.

Vedlagte anvisninger til brug for antibiotika anbefaler, at Ceftriaxon opløses med 1% Lidocaine.

For at fortynde ceftriaxon 1 g foretages følgende:

  • en sprøjte med en kapacitet på 5 terninger er taget, og 3,5 ml Lidocaine-opløsning indsamles;
  • På flasken indeholdende pulveret bør du bøje aluminiumsloven
  • gummiproppen behandles med bomuld dyppet i alkohol;
  • en nål indsættes i korken og en opløsning injiceres langsomt;
  • at fortynde ceftriaxon, skal flasken rystes godt.

Der bør ikke være problemer ved fortynding af et pulverformigt stof, da det let opløses. Læger advarer: Hvis du fortynder stoffet og virker uklart eller nogen tredjeparts urenheder, bør du undgå at bruge opløsningen.

Desværre er det ikke altid muligt at få 1% Lidocaine. Apoteker sælger normalt 2% bedøvelse. I dette tilfælde er det nødvendigt at fortyndes med en lille mængde vand for at opnå den bedste effekt.

Før fortynding af 1 g (1000 mg) af et antibiotikum med 2% lidokain, er det nødvendigt:

  1. Forbered en ampul af anæstetisk og destilleret vand, som blandes i en sprøjte.
  2. Du skal først indsamle 2 ml lidokain, og derefter væsken i samme mængde.
  3. For at få en opløsning rystes indholdet af sprøjten kraftigt.
  4. Nu injiceres den nødvendige koncentration af bedøvelsesmiddel i hætteglasset, hvor pulveret er placeret.

Som anført i instruktionerne, skal du forberede 1 ml Lidocaine og vand, hvis du skal fortynde Ceftriaxon i en mængde på 0,5 g.

Hver dag for voksne patienter må der ikke anvendes mere end 2 gram af det fortyndede stof, samtidig med at maksimalt 1 g medicin kan stikkes i en balde.

Nogle regler bør huskes, når det viser sig at administrere ceftriaxon intravenøst. For en sådan procedure vil anæstetiske midler ikke blive anvendt. I stedet fortyndes antibiotika i vand eller med natriumchlorid.

Det anbefales at en kvalificeret sygeplejerske fortynder lægemidlet i blodåren. Fremgangsmåden skal udføres forsigtigt og langsomt. Hvis du skal indtaste en dosis på over 1 g som foreskrevet af en læge, udskiftes injektionen med en dråber. For at forberede opløsningen skal natriumchlorid i mængden af ​​100 ml. Dråberen er placeret i mindst en halv time.

Den fortyndede blanding skal anvendes straks. Hvis du indtaster løsninger direkte efter forberedelsen, kan du få de ønskede resultater meget hurtigere.

Doser til børn under graviditet og amning

Kan Ceftriaxon anvendes i barndommen og hvordan man gør det korrekt? Ceftriaxon kan indgives intramuskulært fra fødslen.

Dosering af medicin er etableret under hensyntagen til alderskategori af patienter:

  1. For babyer op til 2 uger, er det ordineret at administrere 20-50 mg af lægemidlet pr. Kg vægt.
  2. Fra den første måned af livet og op til 12 år viser det sig at tage fra 20 til 75 mg stof pr. 1 kg legemsvægt.

Hvis du skal bruge et fortyndet lægemiddel i en dosis, der er højere end den etablerede norm, anvendes en dryp i stedet for en injektion.

Børn fra 12 år er foreskrevet i samme dosering som voksne.

På trods af de accepterede normer for medicin i forberedelsen af ​​et terapeutisk kursus, vælges doseringen individuelt. Specialisten skal tage hensyn til sygdommens kliniske manifestationer, dets sværhedsgrad og egenskaberne ved barnets krop.

For kvinder i stilling og amning anbefales behandling med fortyndet ceftriaxon ikke. En injektion kan dog gives til gravide kvinder, hvis fordelene ved medicinen overstiger den mulige skade for fosteret. I lactationsperioden foreskrives injektionsopløsningen kun i ekstreme tilfælde, og barnet overføres til kunstige blandinger.

Kontraindikationer og mulige komplikationer

Inden du bruger medicin, er det nødvendigt at læse instruktionerne grundigt, da alvorlige kontraindikationer ikke er udelukket.

Deres ignorering og manglende overholdelse af doser, især ved intravenøse injektioner, kan forårsage farlige virkninger hos både en voksen og et barn.

Ceftriaxon er forbudt, når:

  • overdreven følsomhed over for komponenterne i opløsningen
  • høje niveauer af bilirubin;
  • hjertesvigt
  • myokardieinfarkt;
  • epileptiske lidelser;
  • nervøs excitabilitet
  • hæmodialyse kursus
  • læsioner af leveren af ​​en akut eller kronisk natur
  • nyrer og binyreproblemer;
  • alkohol afhængighed;
  • graviditet (især i 1 trimester);
  • amning.

Intramuskulær administration af antibiotikumet, som tidligere var fortyndet med et bedøvelsesmiddel, kan resultere i en række uønskede reaktioner:

  • vedvarende kvalme
  • gagging efter at have spist mad;
  • akutte manifestationer af dysbiose;
  • stomatitis med intense symptomer
  • udslæt;
  • angioødem;
  • overdreven følelser
  • angst;
  • søvnforstyrrelser;
  • skarpe smerter i hovedet;
  • svimmelhed ved vågning
  • konjunktivit i akut form
  • anafylaktisk shock;
  • kløende genital ubehag;
  • candidiasis.

Under hensyntagen til de angivne manifestationer, der forekommer under injektioner, er det værd at undgå anvendelse af et fortyndet antibiotikum uden samtykke fra lægen.

Hvis patienten ikke overholder de foreskrevne doser eller begynder at anvende en opløsning, der er blevet opbevaret længere end den foreskrevne dosis, er udseendet af dysbakterier ikke udelukket. Lægemidlet har egenskaben til at inhibere mikrobes aktivitet. Med analfabeter brug af stoffer sammen med patogene mikroorganismer nyttige dø.

Symptomer angiver en overtrædelse i form af:

  • smerter i maven
  • hyppig diarré
  • kvalme og opkastning.

På grund af dysbiose kan en svampeinfektion udvikle sig.

For at en antibiotikabehandling skal være effektiv, er det nødvendigt at overholde vigtige betingelser:

  1. Du skal først læse instruktionerne, som angiver, hvordan Ceftriaxone skal fortyndes og i hvilke proportioner.
  2. Det er bedre at fortynde det foreskrevne ceftriaxon lidocain. Hvis du tager Novocain, vil antibakterielle midler være mindre effektive, mens alvorlige komplikationer, såsom anafylaktisk shock, ikke er udelukket.
  3. Bland ikke ceftriaxon med andre antibiotika, ellers bør vi forvente intense allergiske manifestationer.
  4. Når fortyndet, kan injektionsdosis opbevares i højst 6 timer.
  5. Lidokain, der betragtes som bedst af anæstetika, anvendes kun til intramuskulær injektion. For at komme ind i pulveret intravenøst ​​fortyndes det i saltvand eller i sterilt vand.
  6. Området for injektioner er den øverste del af gluteus maximus muskel. Opløst antibiotikum introduceres gradvist for ikke at fremkalde svær smerte.
  7. Hvis intramuskulær injektion forårsagede negative reaktioner, skal du straks underrette lægen om, hvad der skete.

Behandling med antibiotika vil kun være til gavn, hvis deres anvendelse er godkendt af en specialist.

Sådan fortynder ceftriaxon med Novocain: instruktioner til korrekt brug af stoffer, fortyndet i proportioner

Ceftriaxon er et bredspektret antibiotikum fra gruppen af ​​tredje generationens cephalosporiner. Det har en bakteriedræbende effekt, det vil sige det dræber patogen flora. Det bruges til behandling af infektioner af forskellige organsystemer:

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med kronisk blærebetændelse ved en effektiv metode. Dette er en naturlig urtemedicin. Vores ekspert kontrollerede sammensætningen og anbefaler dette effektive værktøj til dig. Regelmæssigt på tom mavekage 2 skeer hjemmelavet... LÆS MERE.

  • i pulmonologi ved behandling af bronchopneumoni;
  • i almindelig kirurgi til behandling af erysipelas;
  • i dermatovenereologi for at bekæmpe gonoré
  • i urologi og nefrologi i pyelonefritis.

Ceftriaxon bør fortyndes med novokain ifølge visse regler.

Frigiv form og opløsninger til fortynding af antibiotika

Som de fleste antibiotika leveres den aktive bestanddel af lægemidlet Ceftriaxon ikke i form af en fremstillet opløsning, men i form af et krystallinsk pulver, en smule gullig eller hvidfarvet. Den er anbragt i klare glasflasker under en gummiprop og en aluminiumshætte.

Dette er lavet af hensyn til bevarelse af aktiviteten af ​​det aktive stof - ceftriaxon. Pulveret er let opløseligt i vand (opløsningstiden skal ikke være mere end 2 minutter i overensstemmelse med standarden), meget svagt i ethanol.

Det resulterende stof varierer i farve fra lysegult til ravt, det afhænger af retentionstiden, den anvendte type opløsningsmiddel og koncentrationen af ​​lægemidlet.

Lægemidlet er dispenseret fra apoteker i flasker på 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram i form af sterilt natriumsalt af Ceftriaxon. Den mest almindelige dosering er 1 g.

Instruktionerne for medicinsk brug af lægemidlet siger, at dette lægemiddel kun kan administreres parenteralt: intravenøst ​​eller intramuskulært. En gang i kroppen ved en af ​​disse metoder absorberes stoffet fuldstændigt, biotilgængeligheden er 100%.

Pulveret kan fortyndes med vand til injektion eller anæstetika (Lidocaine, Novocain). Disse er almindelige antibiotiske fortyndingsvæsker. Valget af opløsning afhænger af, hvordan stoffet kommer ind i kroppen.

Hvis en læge ordinerer en recept til ceftriaxon til intramuskulær administration, er det acceptabelt at anvende nogen af ​​disse løsninger. Hvis medicinen skal injiceres intravenøst, er den eneste godkendte væske vand til injektion. Lidocaine og Novocain til dette formål er strengt forbudt.

Funktioner af Ceftriaxone Injection

Fremgangsmåden til fremstilling af lægemidlet er enkel. At kende de forholdsregler og vigtige aspekter i teknologien for fortynding og anvendelse af antibiotika, kan du korrekt forberede sammensætningen af ​​den ønskede koncentration.

Den gode nyhed er, at både Ceftriaxone og det sterile opløsningsmiddel til det er let at købe på et almindeligt apotek på recept.

Næsten alle patienter bemærker, at Ceftriaxon injektioner er yderst ubehagelige og smertefulde, især når de opløses i vand til injektion. Desuden vil de negative følelser ledsage både processen med lægemiddeladministration og vil fortsætte i nogen tid efter manipulationen. Derfor er det meget bedre at fortynde stoffet med anæstetika for at lette injektionens tolerance.

Ceftriaxon smertefuld injektion

Et af de tilladte opløsningsmidler er en 0,5% Novocain-opløsning. Du kan også bruge 1 eller 2% Lidocaine opløsning. Meninger fra læger om det bedste grundlag for lægemidler er stadig forskellige.

Det skal bemærkes, at Novocain ifølge nogle videnskabelige data kan reducere sværhedsgraden af ​​Ceftriaxone lidt og øge risikoen for anafylaktisk shock hos en patient.

Men smerte ved introduktion fjerner det dog godt nok i sammenligning med normalt vand til injektioner.

Generelle regler for fremstilling og administration af Ceftriaxon injektionsvæske, opløsning

Fortynding af Ceftriaxon er i det væsentlige ikke anderledes end at lave løsninger af andre antibiotika. Standardkravene til fremstilling af injektionsvæske, opløsning er som følger:

Langsom injektion

  • Stoffet fremstilles umiddelbart inden brug.
  • Tag den nødvendige mængde af lægemidlet i pulveret og en tilstrækkelig mængde opløsningsmiddel.
  • Ved indsprøjtningen skal følgende tilstand overholdes: det er umuligt at introducere mere end 1 g antibiotika i en balde.
  • Lægemidlet injiceres dybt intramuskulært (næsten hele længden af ​​sprøjtenes nål 5 ml) i skinkens øvre ydre kvadrant.
  • Ceftriaxon infunderer meget langsomt under injektionen.
  • Den færdige opløsning bruges udelukkende til en enkelt injektion, hvis kun en del af indholdet af hætteglasset indtages til injektionen, bortskaffes resten altid væk.
  • Løsningen af ​​lægemidlet forbliver stabil i fysiske og kemiske egenskaber i 6 timer ved stuetemperatur, efter dette tidspunkt skal lægemidlet bortskaffes.

Det kvantitative forhold mellem Ceftriaxon og Novocain pulver vil afhænge af koncentrationen af ​​den endelige opløsning ifølge opskriften.

Doseringen bestemmes af lægen

Til intramuskulær administration kan 0,25, 0,5 eller 1 g antibiotikum anvendes i den fremstillede opløsning. Doseringen bestemmes af den behandlende læge. I dette tilfælde tager lægen hensyn til følgende faktorer: Patologiens type og sværhedsgrad, patientens alder, sygdommens varighed.

For at få 1 g af det færdige produkt, skal du tilføje 5 ml 0,5% Novocaine fra ampullen til hætteglasset med 1 g Ceftriaxonpulver. Hvis du reducerer bedøvelsen af ​​anæstetika, er der risiko for, at antibiotikumet ikke vil være i stand til helt at opløse, og store partikler af lægemidlet vil sidde fast i nålens lumen.

Fremgangsmåder til fremstilling af Novocain-opløsning af Ceftriaxon

Nødvendige skridt til at opnå en løsning:

  • Først skal du forberede alt, hvad du har brug for: et frysetørrede ceftriaxon i et hætteglas på 1 g eller 1000 mg, ampuller med en 0,5% opløsning af Novocain (1 ampul er 5 ml), en 5 ml sprøjte, sterile perler og handsker, medicinsk alkohol.
  • Vask hænder med sæbe, tør, og brug medicinsk handsker.
  • Åbn pakningen af ​​sprøjten, afbryd glasampen af ​​ampullen med Novocain, bøj ​​aluminiumsvinduet i den centrale del af hætten på antibiotikaflasken.
  • Tør den gummerede prop på Ceftriaxon-flasken med en alkoholfri bomuldsbold.
  • Tegn 5 ml Novocain i sprøjten.
  • Før nålen gennem korken og langsomt hæld narkoseopløsningen i flasken.
  • Ryst flasken kraftigt, indtil pulveret er helt væk.
  • Indtast den rigtige mængde af den tilberedte opløsning i sprøjten.

Således opnås en opløsning med Ceftriaxon-koncentration på 1 g eller 1000 mg.

For at få andre doser af antibiotika, skal du gøre de samme trin, men tage forskellige mængder af stoffer:

  • Til fremstilling af 0,5 g eller 500 mg af stoffet tages 0,5 g pulver og 5 ml Novocain;
  • For at opnå 0,25 g eller 250 mg er 0,5 g pulver og 10 ml novocain nødvendige, derefter trækkes halvdelen (5 ml) af den opnåede opløsning i en sprøjte.

Narkotikamisbrug hos børn

Til intramuskulær brug hos børn bliver stoffet oftest fortyndet med sterilt vand til injektion, da brugen af ​​Ceftriaxon med novocaine kan føre til udvikling af en udtalt anafylaktisk reaktion. Den begrænsede anvendelse af anæstesi i pædiatri kræver ekstremt langsom og omhyggelig administration af antibiotika for at minimere smerte under proceduren.

Ceftriaxon Fortyndingsbord til Intramuskulær Injektion

For at bekæmpe bakterieinfektioner ordinerer lægerne ofte det antibakterielle lægemiddel Ceftriaxon.

Sådan udtyndes det korrekt, og i hvilke løsninger afhænger forekomsten af ​​allergiske reaktioner hos en person og på administrationsmåden. Alt dette bestemmer lægen. Det er vigtigt at nøje følge sine anbefalinger.

Hvis lægemidlet er foreskrevet i form af intramuskulære injektioner, kan smerten ved injektionen reduceres ved anvendelse af en bedøvelsesmiddel, især Novocain.

Har du blærebetændelse? Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting?

Vi vil anbefale en effektiv metode:

  • Uden at tage antibiotika!
  • I en uge!
  • Sikker!

Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling af blærebetændelse... Hvordan fortynde ceftriaxon med Novocain Link til hovedpublikationen

Ceftriaxon antibiotikum: Formål, anvendelse, hvordan man opdrætter rigtigt hjemme

Hvis du sammenligner udnævnelsen af ​​læger, er stoffet Ceftriaxone førende blandt antibiotika til parenteral brug. På grund af sin alsidighed er det ofte ordineret til behandling af forskellige inflammatoriske processer på en ambulant basis og i en hospitalsindstilling.

Ceftriaxon er ikke kun kendt for sundhedsplejeudbydere, men også for almindelige patienter, der ofte lider af luftvejssygdomme. Ceftriaxon tilhører den 3. generation cephalosporin gruppe og er et bredspektret antibiotikum. Undertrykkende transpeptidase stopper biosyntesen af ​​mucopeptidbakteriecellevæggen.

Virkningen af ​​lægemidlet gælder for mange mikroorganismer: nogle gram-positive og gram-negative aerober, anaerobe mikroorganismer.

Formål Ceftriaxon

Den aktive anvendelse af Ceftriaxon observeres i arkene i følgende afdelinger: terapi, kirurgi, urologi, pædiatri og endda venereologi. Hvornår anvendes ceftriaxon? De mest almindelige sygdomme, for hvilke behandling er Ceftriaxon:

  • Inflammatoriske processer af ENT organer;
  • Hyppige sygdomme i åndedrætssystemet (bronkitis i akut og kronisk tilstand, tracheitis, lungebetændelse);
  • Infektioner af huden og blødt væv;
  • Inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system hos voksne og børn (akut og kronisk blærebetændelse, pyelonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, ukompliceret gonorré, gynækologiske sygdomme);
  • Infektiøse processer i fordøjelseskanalen organer (peritonitis, postoperative tilstande på fordøjelsesorganerne);
  • Med osteomyelitis (infektion i knoglerne);
  • Bærer salmonella og sygdomme som følge af dets livsvigtige aktivitet
  • Behandling af syfilis (blød chancre);
  • I infektiøse neurologiske sygdomme (meningitis, Lyme sygdom);
  • For at forhindre udviklingen af ​​infektiøse processer efter forskellige kirurgiske indgreb.

Hvorfor opdrætter Ceftriaxone

Da Ceftriaxon er tilgængelig i pulverform, bør den opløses til administration. Ikke opløst stof anvendes kun i form af pulver til sengetøj, ulcerative læsioner i huden og langhelende sår.

Hvorfor opdrætter ceftriaxon patienter? Dette sker kun i tilfælde af behandling derhjemme. Nogle gange afviser syge mennesker lægebehandling og gør intramuskulære injektioner alene ved hjælp af familie eller tætte mennesker.

For at fortynde stoffet derhjemme skal du først have aseptiske forhold. Du bør også opbevare antiseptika og spørge lægen, hvordan det er nødvendigt at fortynde Ceftriaxon selv.

Indførelsen af ​​antibiotika intramuskulært - proceduren er ret smertefuld, så for deres fortynding bruger de 1% lidokainopløsning eller 50% novokain.

Disse lægemidler reducerer smerteligheden af ​​injektionen signifikant, men nogle gange forårsager komplekse allergiske reaktioner.

Vitaminpræparat Pantovigar til hår: brug og anmeldelser

Ceftriaxon fortynding til intramuskulær anvendelse

Forudsat at patienten ikke har nogen allergiske reaktioner over for antibiotikumet og til opløsningsmidlet, kan lægemidlet administreres. Hvis lidokain blev valgt for at reducere smerten, skal 2 ml af en 2% opløsning (som regel dette hele en ampul) opsamles i en sprøjte, og der skal tilsættes 3 ml vand til injektion.

Dette gøres for at grundigt fortyndes ceftriaxon, da lidokain er et dårligt opløsningsmiddel og en temmelig stærk lokalbedøvelse. Åbn metalhætten på flasken ved hjælp af saks. Alkoholopløsningen behandler gummiproppen inden indføringen af ​​nålen. Ryst hætteglasset grundigt, indtil det er helt opløst.

Den klare ceftriaxonopløsning til intramuskulær brug rekrutteres tilbage i sprøjten.

Ceftriaxon fortyndingsbord med lidokain 2% til intramuskulære injektioner

Til intramuskulær injektion af Ceftriaxon-opløsning skal du bruge en sprøjte med to nåle eller 2 sprøjter. Før du udfører manipulationen, skal du udskifte nålen med en ny. Efter at have punkteret gummi er den gamle blevet betydeligt stump, og dette kan forårsage yderligere smerte og blå mærker. For børn under 1 år fortyndes ceftriaxon kun med vand til injektion eller natriumchloridopløsning.

Ceftriaxon injiceres intramuskulært langsomt og dybt. Antibiotikumet kan kun administreres i den øvre ydre kvadrant (gluteus muskel). Forseglinger kan danne sig på injektionsstedet. For deres forebyggelse kan du lave et jodnet.

Ceftriaxon fortynding til intravenøs anvendelse

Oftest bruges Ceftriaxon til intravenøs administration, når der anvendes en 0,09 opløsning af natriumchlorid. Hvis dosen ikke overstiger 1 g, injiceres lægemidlet langsomt jet. I andre tilfælde injiceres opløsningen med en dråber i 30 minutter ved anvendelse af 100 ml natriumchloridopløsning.

Der var røde pletter på ansigtet: årsager, symptomer, medicinske opskrifter

Ceftriaxon administreres kun intravenøst ​​under betingelserne for den medicinske facilitet. Hvis patienten insisterer på hjemmebehandling, er hjælp fra en kvalificeret sundhedsudbyder påkrævet.

Ceftriaxonopløsning til intravenøs brug skal anvendes umiddelbart efter rekonstituering. Lægemidlet administreres intravenøst ​​meget hurtigere i blodbanen henholdsvis, dets effektivitet er meget højere.

Derudover oplever patienter mindre ubehagelige smertefulde fornemmelser.

Kontraindikationer og individuel intolerance over for ceftriaxon

I de fleste tilfælde tolereres ceftriaxon uden negative virkninger. I nogle tilfælde er der sjældne reaktioner. Næsten altid kan allergiske reaktioner undgås, fordi en følsomhedstest udføres inden en antibiotisk behandling påbegyndes.

Inden behandlingen påbegyndes, bør du læse kontraindikationerne til brug af Ceftriaxon:

  1. Overfølsomhed over for antibiotika fra cefalosporinerne (hvis en patient har haft reaktioner på penicillingruppemedicin, så øger sandsynligheden for en krydsallergisk reaktion på Ceftriaxon).
  2. For tidlig babyer (før ordinationen tager børnelæsen hensyn til behovet for en sådan behandling ved først at beregne graviditetsalderen og alderen efter fødslen).
  3. Forhøjede bilirubinniveauer i præmier og nyfødte. Dette skyldes Ceftriaxons egenskab for at forskyde bilirubinmolekylet fra dets association med plasmaalbumin. Denne tilstand kan udløse udviklingen af ​​encefalopati.
  4. Ceftriaxonbehandling er forbudt i graviditetens første trimester, fordi det er på nuværende tidspunkt, at der er størst risiko for mutationer.
  5. Amning periode - fordi stoffet infiltrerer i modermælk. I denne periode skal fodring udskydes indtil behandlingens afslutning.
  6. Nyresvigt er en kontraindikation for behandling med ceftriaxon. Hvis lægen er af medicinske grunde nødt til at ordinere dette lægemiddel, bør du overvåge nyrernes og leverenes ydeevne.

Hvis patienten er på hæmodialyse, bør du regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​Ceftriaxon i plasma. Ceftriaxonintolerance kan forekomme på grund af organismens art. Den mest almindelige årsag er genetiske træk eller en lang historie med antibakteriel terapi.

Ceftriaxon injektioner: brugsanvisninger

Ceftriaxon injektioner

Ceftriaxon er et antibakterielt lægemiddel, der indeholder detaljerede instruktioner om brug af injektioner, tilhører gruppen af ​​cefalosporiner klasse antibiotika.

Ceftriaxon har en antibakteriel virkning, som opnås ved at påvirke syntesen af ​​proteinkomponenter, der udgør membranerne af bakteriefremkaldende celler.

Lægemidlet tilhører de universelle antibakterielle midler, den mest aktive i forhold til:

  • gram-positive bakterier (streptokokker);
  • gram-negative bakterier (Enterobactercloacae, Haemophilusparainfluenzae, etc.);
  • anaerobe bakterier.

Udseende er ceftriaxon et pulverformigt stof af gullig eller hvid farve, finkrystallinsk, kendetegnet ved lav hygroskopicitet. Fås i to versioner:

  • i form af en opløsning beregnet til injektion
  • i form af en opløsning til infusionsbehandlingen.

I andre udførelsesformer (tabletter, sirupper mv) fremstilles ikke.

Pulveret placeres i glasflasker, som kan indeholde fra 0,25 til 2 g ceftriaxonnatriumsalt. Med Ceftriaxon injektioner absorberes stoffets komponenter let og transporteres gennem kroppen gennem blodbanen.

Bedste af alt trænger ceftriaxon ind i vævene i leddene, knoglevæv, hudvæv, organer i bukhulen. Hvis meningeal membranerne er beskadiget eller betændt, kan lægemidlet trænge ind i cerebrospinalvæsken.

Lægemidlet fjernes fra kroppen helt efter 6-9 timer gennem nyrerne.

Indikationerne for ceftriaxon injektioner er forskellige bakterielle infektioner:

  • syfilis;
  • tilstedeværelsen af ​​blød chancre;
  • infektioner, der påvirker væv, ledvæv, væv i bukhuleorganernes organer, urinveje og knogler;
  • tyfusfeber;
  • salmonellose;
  • sygdomme i luftveje, øvre eller nedre del;
  • borrelez;
  • når smittet i tilfælde af alvorlige forbrændinger og sår.

Ceftriaxon har antibakteriel virkning

Ceftriaxon antibiotikumindsprøjtninger ordineres til personer med svag immunitet eller for at forhindre starten på postoperativ infektion i patientens krop.

Ceftriaxon er generelt sikkert for menneskers sundhed. Absolutte kontraindikationer totalt 2: idiosyncrasi af stoffet eller tilstedeværelsen af ​​modtagelighed over for andre antibakterielle lægemidler.

Med forsigtighed ordineres Ceftriaxon injektioner til gravide kvinder, kvinder under amning, børn (især for tidlig), hvis der er nyresvigt i kroppen, med diagnosticeret colitis forårsaget af at tage antibakteriel medicin.

dosering Ceftriaxon

Inden Ceftriaxon-injektionerne udføres, skal instruktionerne læses straks for at vælge dosis af medicinen og fremgangsmåden til fremstilling af opløsningen korrekt.

Ifølge instruktionerne er den optimale dosis for nyfødte (mindre end 2 uger) 20-50 mg pr. 1 kg kropsvægt dagligt. Hos børn over 2 uger og op til 12 år skal doseringen være op til 80 mcg. Så snart barnets vægt overstiger 50 kg, er en voksen dosis af stoffet egnet til dem - 1-2 g.

Hele daglige dosis af lægemidlet kan indgives én gang eller opdeles i flere og gives en injektion 2 gange om dagen. En mere præcis dosering af lægemidlet afhænger af sygdommens tilstand og kropsegenskaberne i hvert tilfælde, af den læge, der kontrollerer behandlingen.

Ceftriaxon administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Hvis dosen er over 50 mcg pr. 1 kg vægt, anbefales det at injicere medicinen ved intravenøs infusion, hvor varigheden af ​​hver procedure er op til en halv time.

Hvis dosen er over 50 mcg pr. 1 kg vægt, administreres ceftriaxon intravenøst.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet ved hjælp af et medicinsk præparat afhænger primært af typen af ​​infektion og graden af ​​dens kompleksitet.

I bronchial meningitis hos spædbørn og børn op til 12 år er dosen af ​​lægemidlet 100 mg, administreret en gang om dagen. Kursets varighed varierer fra 4 til 12 dage.

Ved hudinfektioner er doseringen allerede op til 75 mcg pr. 1 kg, men ikke over 2 g. Ved overdosering med lægemidlet udføres symptomatisk behandling.

I gonoré er en enkelt injektion af 250 μg af lægemidlet ordineret til patienten. For at beskytte patienten mod postoperativ infektion foreskrives en injektion på 1-2 g af lægemidlet en halv time før operationen.

Opløsningen til infektioner eller infusion kan kun fremstilles umiddelbart før brug under overholdelse af følgende regler:

  1. Intramuskulære injektioner: 500 mg Ceftriaxon skal fortyndes med 2 mg lidocainopløsning (1%). For 1 g af lægemidlet vil have brug for 3,5 ml lidokainopløsning. Til en injektion anbefales det at injicere 1 g af opløsningen i gluteus muskelen, det er bedre at forhindre overskud.
  2. Intravenøse infektioner: rent vand anvendes i stedet for lidokainopløsning. Ved 0,5 mg skal Ceftriaxon bruge 5 ml vand, 1 g-10 ml. Løsning til intravenøs injektion skal indgives langsomt, ikke mindre end 2-3 minutter.
  3. Til intravenøs infusion fortyndes 2 g pulver i en calciumfri opløsning: natriumchlorid (0,9%), levulose (5%), glucose (5%). Lægemidlet i mængden på mere end 50 ug administreres dråbevis i 30 minutter.

Det er umuligt at lave løsninger og introducere dem selv. Efter tilberedningen kan den fremstillede opløsning kun anvendes i de næste 6 timer, så det mister sin kemiske og fysiske stabilitet.

Yderligere oplysninger om Ceftriaxon

I dag lægger lægerne i stigende grad Ceftriaxone til patienter med smitsomme sygdomme. Denne medicin anses blandt lægerne som en af ​​de mest effektive. Det giver dig mulighed for at helbrede sygdommen på kortest mulig tid, mens risikoen for bivirkninger er minimal.

Ceftriaxon er sikkert, det er ordineret til gravide kvinder (med undtagelse af 1 trimester), børn. Under amning er det også muligt at ordinere lægemidlet, forudsat at barnet under behandlingen overføres til modermælkserstatning.

Derfor kan lægemidlet betragtes som ikke kun effektivt, men også sikkert for mennesker.

Derfor anbefales Emla, inden der gives en injektion til et barn, at anvende en creme, lokalbedøvelse, til injektionsstedet. Dette vil hjælpe med at reducere smerte. Hvis injektionen gives intravenøst, spredes smerten langs venen.

Manglen på stoffet - signifikant smerte under injektionen, og i nogen tid efter det

Ceftriaxon kan købes på apoteket, men kun som foreskrevet af din læge. Hvis du har brug for at købe Ceftriaxone injektioner, er prisen på lægemidlet lav: 17-20 rubler til 1 ampul. Prisen på lægemidler varierer i forskellige byer, salgssteder og afhænger af producenten af ​​lægemidlet, selvom forskellen er ubetydelig. Men i det hele taget kan prisen betragtes som gennemførlig, hvilket også er en fordel.

Holdbarheden af ​​lægemidlet er 2 år. Men hvis der efter behandlingsforløbet er Zeftriaxon ampuller, bør du ikke bruge dem i fremtiden uden lægens anbefaling.

Hvordan ceftriaxon fortyndes lidokain

Ceftriaxon lægemiddel tilhører den nye generation af antibakterielle lægemidler. Et bredspektret antibiotikum er effektivt mod mange infektionssygdomme.

  • Ceftriaxonbehandling har dog en stor ulempe - intramuskulære injektioner er så smertefulde, at det næsten er umuligt at udholde sådan en "tortur".
  • Problemet blev løst ved hjælp af anæstetika, som i et vist omfang reducerer kraften af ​​ubehagelige fornemmelser. Overvej hvordan man korrekt fortyder ceftriaxon med lidokain.
  • Hvordan ceftriaxon fortyndes med lidokain - træk ved intravenøs og intramuskulær administration af antibiotikumopløsning
  • Ceftriaxon er et pulverformigt stof i en glasflaske. For at opnå en opløsning af lægemidlet blandes med vand til injektion. Denne væske injiceres intravenøst ​​på hospitalet.

Kun en kvalificeret sygeplejerske kan udføre denne procedure korrekt, så i hjemmet er det bedre at nægte en sådan virksomhed. I hjemmet, uden hjælp fra læger, kan lægemidlet administreres intramuskulært, kun i dette tilfælde fortyndes Ceftriaxon med lidokain 1% og ikke med sterilt vand.

Lidocaine er en velkendt smertelindring. Hvis du forbereder en opløsning af Ceftriaxon med det, vil processen med udbredelse af smertesignaler gennem nervefibrene blive undertrykt, og derfor vil tilstanden ved injektionstidspunktet være helt tolerabel.

Hvordan ceftriaxon fortyndes lidokain - procedure

For at forberede en opløsning af et antibakterielt lægemiddel med en bedøvelse, skal du følge disse trin:

  • For at opløse 1,0 g ceftriaxon tilsættes 3,5 ml lidocain 1% opløsning (3,5 ml = 1 ampul) i en 5-cc sprøjte.
  • Fold aluminium "tungen" i midten af ​​hætten på flasken med Ceftriaxone pulver.
  • Proces gummiprop med bomuldsuld gennemblødt i alkohol.
  • Sæt sprøjtenålen ind i korken og indsæt langsomt lidokainopløsningen i hætteglasset.
  • Ryst flasken med kraft for at opløse Ceftriaxon i Lidocaine.

Tænk på, at lidocain 1% ikke altid sker i apoteker. Hvad skal man gøre, hvis man ikke har købt et bedøvelsesmiddel til den nødvendige dosis? Derefter tages en 2% opløsning af lidocain til fortynding af ceftriaxon, og sterilt vand tilsættes til injektion.

For at fortynde 1,0 g ceftriaxon med en opløsning af 2% lidokain, følg instruktionerne:

  • Tag 1 hætteglas med Lidocaine 2% og 1 hætteglas vand til injektion, åben dem.
  • Fra ampullen med lidokain tager ca. 1,7-1,8 ml af stoffet i sprøjten, ca. 2%, fra ampullen med vand - nøjagtig samme mængde.
  • Nu ryster sprøjten kraftigt, det er alt sammen - du har blandet Lidocaine 1% opløsning. Indtast det resulterende produkt inde i flasken med Ceftriaxone pulver.
  • For at fortynde 0,5 g ceftriaxon skal du blande 1 ml Lidocaine 2% og 1 ml sterilt vand.

Hvordan ceftriaxon fortyndes lidokain - en test for følsomhed overfor antibiotika og opløsningsmidler

Ceftriaxon og lidokain kan forårsage alvorlige allergier.

For at forhindre en sådan uønsket udvikling af hændelser, før der gives en injektion, udføres en speciel test, der viser, hvordan kroppen reagerer på stofferne.

Lav et par små ridser på huden på den indvendige del af underarmen og anbring en lille Ceftriaxone og Lidocaine på dem separat. Der er ingen høj følsomhed overfor lægemidler, hvis huden på ridseområdet ikke bliver rød efter 5-10 minutter.

Hvordan ceftriaxon fortyndes lidokain - regler under behandling med ceftriaxon

  • Brug ikke Novocaine i stedet for Lidocaine til fortynding af antibiotika: Anæstetika reducerer aktiviteten af ​​det antibakterielle middel og kan komplicere patientens tilstand op til anafylaktisk shock.
  • Ceftriaxon kan ikke blandes med andre antibiotika - det er en provokation af den stærkeste allergiske reaktion.
  • Fortyndet ceftriaxon må ikke opbevares i mere end 6 timer.
  • Ceftriaxon fortyndes kun med lidokain til intramuskulær administration. Til intravenøs injektion fremstilles opløsningen under anvendelse af sterilt vand.
  • En injektion er lavet i den øverste del af gluteus muskel. Lægemidlet administreres langsomt, for ikke at forårsage alvorlig smerte, hvoraf endog Lidocaine ikke vil spare.
  • Hvis der er uønskede reaktioner efter injektionen (for eksempel kramper eller hududslæt), skal du straks konsultere en læge.

Ceftriaxone injektioner - instruktioner, analoger og anmeldelser

Ceftriaxon er et tredje generation cephalosporin bakteriedræbende antibiotikum. Lægemidlet er karakteriseret ved langvarig virkning og høj effektivitet mod de fleste gram-negative og gram-positive patogener, herunder stammer, der udskiller penicillinase og cephalosporinase.

Antibiotikumet har kun en injektionsfrigivelsesform. Ceftriaxonprisen afhænger af producenten. Russisk Ceftriaxone, uanset producent, er et lavpris antibiotikum. For eksempel, en ampule Ceftriaxone (1 g) vil produktionen af ​​Synthesis AKOMP-farmaceutiske kampagnen koste køberen 27 rubler, biokemisten Saranks koster 29 rubler og Lecco 36 rubler.

Den schweiziske Ceftriaxone-produktion af den farmaceutiske kampagne Hoffmann-la-Roche koster omkring 550 rubler pr. Hætteglas.

Ceftriaxon injektioner instruktioner

Antibiotikumet har en kraftig bakteriedræbende aktivitet og et ultra bredt spektrum af antimikrobielle virkninger. Mekanismen for antibakteriel virkning af Ceftriaxon realiseres ved aktiv acetylering af membranbundne transpeptidaser, hvilket fører til destabilisering af tværbinding af understøtende polymerer i bakteriecellen. Overtrædelse af membranens styrke fører til hurtig celledød.

Den aktive bestanddel - Ceftriaxon - trænger let ind i væsken og miljøet i kroppen, akkumuleres betydeligt i de betændte væv. Når betændelse i hjernehinner er antibiotikumet i stand til at akkumulere i cerebrospinalvæsken.

Det skal bemærkes, at stoffet er i stand til at overvinde placenta-barrieren, så Ceftriaxon under graviditet anbefales ikke at administreres i 1. trimester. Under amning kan op til fire procent af antibiotikakoncentrationen i blodet skille sig ud med modermælk.

De nødvendige bakteriedræbende indekser i blodet opnås 1,5 timer efter indgivelse. Da lægemidlet har en forlænget virkning, opretholdes den mindste antimikrobielle koncentration i kroppen i blodet i løbet af dagen, hvilket giver dig mulighed for at indtaste det en gang om dagen.

I alvorlige tilfælde af infektion eller høj risiko for komplikationer, fordeles den daglige dosis fortrinsvis i 2 administrationer. Dette giver dig mulighed for at opretholde højere bakteriedræbende koncentrationer.

Den daglige dosis skal også divideres med 2 gange ved udnævnelsen af ​​høje doser Ceftriaxon.

Hos patienter, der er ældre end halvfjerds år, forlænges antibiotikas eliminationsperiode på grund af det aldersrelaterede fald i nyrefunktionen. I denne forbindelse kan det være nødvendigt at justere den foreskrevne dosis. Den daglige dosis hos sådanne patienter er at foretrække at indtaste ad gangen.

Fjernelsen af ​​dette lægemiddel fra kroppen udføres hovedsageligt i urinen. En del af stoffet bortskaffes sammen med gallen.

Ceftriaxon - frigivelsesform

Antibiotika sælges på apoteker på recept.

Ceftriaxon-antibiotikagruppe - tredje generation af parenterale cephalosporiner, dvs. antibiotikumet kan kun anvendes i a / m eller in. Ceftriaxon sælges i ampuller: 500, 1000 og 2000 mg antibiotika. Rocephin er desuden tilgængelig i en dosis på 250 mg.

Ceftriaxone i Latin Opskrift

  • Ceftriaxone på latin - Ceftriaxoni.
  • Rp.: Ceftriaxoni 1,0
  • D.t.d. № 7
  • S. I det vedhæftede opløsningsmiddel m / m, en gang dagligt.

Ceftriaxon - sammensætningen af ​​lægemidlet

Antibiotikumet fremstilles i form af natriumsalt.

Rofecine - i form af et dinatriumderivat (dinatriumhydrat). Hver ampul af Rofetsin er afsluttet med et opløsningsmiddel (lidokain eller indsprøjtningsvand).

Ceftriaxone - fra hvad hjælper det?

Et antibiotikum har en bred vifte af og fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, hvidt treponema.

Methicillinresistente stafylokokker, nogle enterokokker, listeria, bakterier og clostridiummangel har absolut resistens i ceftriaxon.

Ceftriaxon - indikationer for brug

Antibiotikum kan bruges til:

  • bakteriel læsion OBP (abdominale organer). Ceftriaxon kan ordineres til behandling af abscess, cellulitis, galdeblære empyema, bakteriel inflammation i galdekanalerne, peritonitis mv.
  • infektioner i øvre luftveje og åndedrætsorganer. systemer (herunder kompliceret lungebetændelse, lungevævsabcesser, pleural empyema);
  • transport af salmonella og salmonellose
  • tyfusfeber;
  • osteomyelitis, septisk arthritis, bursitis;
  • bakterielle læsioner af huden og PZHK, herunder forbrændinger kompliceret af bakteriel flora, sår, erysipelas, furunculosis osv.;
  • Lyme sygdom;
  • infektiøse patologier i det urogenitale system (herunder gonoré, blød chancre, syfilis);
  • meningitis;
  • endocarditis;
  • generalisering af infektion (udvikling af sepsis);
  • infektioner hos immunkompromitterede patienter;
  • profylaktisk antibiotikabehandling før operation på UBD og bækkenorganerne.

Ceftriaxon - kontraindikationer

En absolut kontraindikation for udnævnelsen af ​​Ceftriaxon er en allergi overfor lægemidlet eller andre beta-lactam-antibiotika. Dette skyldes, at blandt alle beta-lactamer er der risiko for krydsallergiske reaktioner.

Læs videre: Sådan behandles allergier over for antibiotika i form af hududslæt

Desuden er antibiotika ikke ordineret i 1. trimester af graviditet og kvinder, der ammer.

I betragtning af udnyttelsesmekanismen (urin og galde) kan medicinen ordineres til nyre- eller leverdysfunktion, men anvendes ikke til kombineret nedsat nyrefunktion.

Antibiotika er kontraindiceret hos premature babyer i alderen mindre end 41 uger under hensyntagen til graviditetsalder og alder efter fødslen. Det er også kontraindiceret hos nyfødte med hyperbilirubinæmi.

Under behandling med et antibiotikum er det forbudt at injicere calciumopløsninger, da der er risiko for dannelse af præcipitat Ca-salt af Ceftriaxon.

Værktøjet kan gives til børn fra de første dage af livet, men op til to uger af livet kan antibiotika kun bruges af sundhedsmæssige grunde. Dette skyldes Ceftriaxons evne til at fortrænge bilirubin fra dets association med serumalbumin. Dette kan føre til udvikling af hyperbilirubinæmi og forårsage nuklear gulsot.

På grund af den delvise udnyttelse af galde er lægemidlet ikke ordineret til patienter med obstruktion af galdevejen.

Lidocaine antibiotika administreres ikke til børn under 12 år.

Det er også nødvendigt at tage højde for, at lidocain er kontraindiceret til kvinder, der bærer et barn, ammer, patienter med atrioventrikulær blok, CH (hjertesvigt), ERW eller Stokes-Adams syndrom, sinus svaghed, fuldstændig tværgående blok, alvorlig bradyarytmi eller markant reduktion af trykket.

Ceftriaxon - dosering

Ceftriaxon introduceres i / i 10 ml nat. p-ra 0,9%. Det er nødvendigt at administrere lægemidlet langsomt inden for to til fire minutter.

Intramuskulært administreres det på lidokain, nat. p-re, vand til injektion. V / m anbefales ikke at introducere flere gram. Højere doser foreskrives i / in.

Efter 12 år injiceres 1 g cf.v. 1-2 gange om dagen. I tilfælde af alvorlig sygdom kan der gives så meget som fire gram dagligt (to gange med et interval på 12 timer).

Børn under 2 uger af livet er foreskrevet 20-50 mg / kg pr. Dag til 1 administration.

Bakteriel meningitis er en indikation for udnævnelsen af ​​hundrede mg / kg af lægemidlet pr. Dag med startbehandling. I fremtiden reduceres dosis.

Fra 14 dage til 12 år, 20-80 mg / kg pr. Dag. Hvis barnet vejer mere end 50 kg, er det nødvendigt at ordinere en voksen dosis.

Patienter med nyresygdomme reducerer dosen i overensstemmelse med GFR. Leverdysfunktion er også en indikation for at reducere den daglige dosis.

Hvor mange gange om dagen skal du smitte ceftriaxon til en voksen?

Lægemidlet administreres 1-2 gange om dagen. Ved alvorlig infektion er risikoen for komplikationer, udnævnelsen af ​​høje doser af lægemidlet, samt tilstedeværelsen af ​​immundefekt hos patienten at foretrække at dividere den daglige dosis i to doser.

Ceftriaxon - bivirkninger

Et antibiotikum tolereres generelt godt af patienterne. Du bør dog overveje risikoen for at udvikle allergiske reaktioner. De kan have varierende grader af rødme og udslæt på injektionsstedet, urticaria, angioødem eller anafylaktisk shock.

Risikoen for anafylaksi øges ved introduktion af lidokain. Derfor, når du udpeger Wed-wah, er en prøve obligatorisk. Også tage hensyn til kontraindikationer og begrænsninger for anvendelsen af ​​lidokain.

Det er forbudt at ordinere et lægemiddel selv, juster dosering og varighed af behandlingen. Terapi skal udføres på et hospital, under tilsyn af den behandlende læge.

Andre uønskede virkninger kan manifesteres ved dyspeptiske reaktioner, diarré, flebitis på injektionsstedet, dysbakterier, thrush, ændringer i OAK og biokemisk analyse. Koagulationsforstyrrelser ses sjældent (antibiotika hæmmer den intestinale mikroflora, som syntetiserer vitamin K) og er som regel typisk for patienter, der modtager antiplatelet terapi.

I sjældne tilfælde kan der opstå antibiotikarelateret diarré.

Læs videre: Hvad skal man gøre med diarré efter voksne antibiotika? Vi læser!

Ceftriaxon under graviditet og amning

Antibiotikumet er i stand til at overvinde placenta-barrieren, men har ikke embryotoksiske og teratogene virkninger.

Ceftriaxon under graviditet anbefales ikke til administration i første trimester, da der ikke er tilstrækkelige data om sikkerheden ved dets anvendelse i denne kategori af patienter.

Kontrollerede dyreforsøg viste ingen toksiske virkninger på fosteret, så antibiotika kan anvendes i 2. og 3. trimester.

Ceftriaxon under amning kan udskilles i modermælk, så når det er ordineret til kvinder, der ammer, anbefales en midlertidig suspension af naturlig fodring. Dette skyldes, at antibiotika udskilles i modermælk kan forårsage sensibilisering af barnet, udviklingen af ​​oral thrush og intestinal dysbiose.

Ceftriaxon og alkoholkompatibilitet

Ceftriaxon og alkohol er ikke kompatible. For det første, da Cp delvis anvendes af leveren, kan en sådan kombination føre til udvikling af gulsot og lægemiddelinduceret hepatitis.

For det andet kan drikke alkohol på baggrund af antibiotikabehandling forårsage alvorlig forgiftning og giftig nyreskade.

For det tredje kan det føre til udvikling af en alvorlig disulfiram-lignende reaktion. Det kan manifestere sig som takykardi, kulderystelser, tremor i ekstremiteterne, kramper, hjertearytmi, arteriel hypotension, op til sammenbrud.

Ceftriaxon Allergi

Ceftriaxon er ikke indiceret til patienter, der er allergiske over for andre beta-lactam, på grund af den store risiko for en krydsallergisk reaktion.

Også før introduktionen er det altid nødvendigt at lægge en prøve.

Allergiske manifestationer kan variere fra urticaria til anafylaksi (i mangel af rettidig lægehjælp er døden mulig).

Dødsfald fra antibiotisk brug er forbundet med dets administration med lidokain. På grund af risikoen for anafylaktisk shock er det selvforbudt antibiotikum strengt forbudt. Lægemidlet bør udelukkende anvendes på hospitalet efter prøven.

Ceftriaxon på lidocain er ikke ordineret til børn under 12 år.

analoger

  • Emsef;
  • Lorakson;
  • Lendatsin;
  • ceftriaxon;
  • Fortsef;
  • Toratsef;
  • Tertsef;
  • Medakson.

Læs videre: Udvælgelse af ceftriaxonanaloger i forskellige former for frigivelse

Hvordan fortynder ceftriaxon med lidocain og vand til injektion

Den færdige opløsning kan opbevares i op til seks timer og administreres 1-2 gange om dagen, det vil sige i intervaller på 24 eller 12 timer. I den forbindelse er det nødvendigt at fortynde stoffet kun én gang lige før brug.

Hvordan fortynder ceftriaxon til intramuskulær injektion?

Til i / m brug af antibiotika fortyndet med lidokain eller indsprøjtningsvand.

Fortyndet lidokainlægemiddel administreres kun i / m, i applikationen er strengt kontraindiceret.

Ved udnævnelsen af ​​250 mg eller 500 mg fortyndes sr-w i to ml 1% lidokain. Et gram antibiotikum fortyndes med 3,5 ml 1% lidokain.

Hvis der anvendes to procent lidokain, skal der også anvendes injicerbart vand. Ved introduktionen af ​​250 og 500 ml antibiotikum fortyndes det med 1 ml lidokain (2%) og 1 ml vand til injektion. Et gram antibiotika fortyndes med 1,8 ml lidokain + 1,8 ml injektionsvand.

Kan ceftriaxon fortyndes med novokain?

Nylige undersøgelser har vist, at novokain ikke anbefales til administration med ceftriaxon. Dens anvendelse er forbundet med risikoen for anafylaksi. Det reducerer også aktiviteten af ​​cephalosporin og værre lidokain undertrykker smerte.

Ceftriaxon injektioner - anmeldelser af læger

Lægemidlet har gentagne gange bevist sin effektivitet i behandlingen af ​​infektioner i øvre luftveje og åndedrætsorganer. systeminfektioner, OBP, hud osv.

Det skal dog huskes, at værktøjet kun skal anvendes som anvist og under lægens vejledning. Dette vil reducere risikoen for uønskede virkninger.

Patienter, der blev ordineret ceftriaxon, noterede sig den hurtige og vedvarende forbedring af offensiven. Negative anmeldelser af stoffet, oftest forbundet med dets smerte, når det administreres intramuskulært.

Artikel udarbejdet af smitsomme sygdomme læge
Chernenko A.L.

Læs videre: Er det muligt at forsinke menstruationen efter at have taget antibiotika?

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist specialist, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Hvis du trykker på knappen, fører du til en speciel side af webstedet med et søgeformular og registrerer til den specialprofil, du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk