Vigtigste / Bronkitis

Årsager og tegn på mononukleose hos børn og voksne - laboratoriediagnose, behandling og forebyggelse

Det er vigtigt at rettidig diagnosticere et barn og en voksen, hvis en smitsom sygdom ved mononukleose mistænkes - symptomerne deltager i at samle historiske data, men spiller ikke en afgørende rolle. Sygdommen er ikke behagelig, det kan føre til alvorlige komplikationer, så konservativ behandling skal være rettidig. Da symptomerne på infektiøs mononukleose udtrykkes intenst praktisk fra de første infektionsdage, er det nødvendigt med en detaljeret diagnose til at begynde med deres detaljerede undersøgelse.

Hvad er mononukleose

Det er en sygdom med infektiøs oprindelse, hvor lymfatiske og reticuloendoteliale systemer er involveret i den patologiske proces. Hos voksne er karakteristiske symptomer mindre almindelige, og børn i forskellige aldre med svækket immunsystem er mere tilbøjelige til at være syge. Virus overføres af luftbårne dråber gennem kysse eller blod, og den stigende aktivitet af den patogene flora skyldes fuldstændigt svækkelsen af ​​immunsystemets funktioner. Sygdommen opstår i en tid i asymptomatisk form, det kan forværre i ungdomsårene på baggrund af eksterne og interne faktorer.

Hvordan man identificerer mononukleose

Et vigtigt diagnostisk kriterium er vurderingen af ​​levertilstanden og kontrollen med dets funktioner. Når en patogen Epstein-Barr-virus (det primære årsagsmiddel for en smitsom sygdom) trænger ind i blodet, stiger det angivne organ patologisk i størrelse. Allerede efter 4-5 dage når den maksimale grænse. Hvis patienten står over for en sådan farlig tilbagefald, er der tegn på betændelse i leveren og milten. Ifølge analyser er den patologiske proces åbenbar, og i henhold til generel trivsel begynder akutte smerter i maven. Udvikling af sekundære infektioner er mulig.

symptomer

Det er vigtigt at vide, hvilke patogene faktorer der kan forårsage tegn på mononukleose og reagere hurtigt på alarmerende symptomer. Sygdommen forekommer hos voksne og børn i en kompliceret form, så differentierende infektiøs mononukleose er meget problematisk. Når inkubationstiden slutter, er Epstein-Barr-virus karakteriseret ved en særlig aktivitet, der fremkalder akut forgiftning af kroppen med alvorlige dyspeptiske manifestationer.

Sådanne patienter er smitsomme, så de observeres individuelt på hospitalet. For en vellykket behandling af infektionssygdomme er en sådan plan hensigtsmæssig for udnævnelsen af ​​antibiotikakursus. Før man fortsætter til en sådan specifik terapi, vises det dog pålideligt, hvilke ubehagelige symptomer på kroppen skal skubbe patienten ind i angstfulde tanker om infektiøs mononukleose, behovet for at foretage en differentialdiagnose.

Hos voksne

Efter 35 år udvikler en alvorlig sygdom ekstremt sjældent, men læger udelukker ikke fremkomsten af ​​et sådant klinisk billede. De vigtigste symptomer på mononukleose hos voksne er ikke klart udtrykt, der er tilstedeværelsen af ​​atypiske symptomer på sygdommen, der er behov for differentiel diagnose. Kronisk mononukleose plager den kliniske patient med periodiske tilbagefald, og hovedklapperne hos en voksen patient er som følger:

  • generel svaghed
  • symptomer på udslæt
  • Tilstedeværelsen af ​​tegn på angina
  • betændelse i tonsillen (ensidig eller bilateral);
  • ømhed efter leverforstørrelse
  • ubehag med en forstørret milt
  • lymfadenopati.

Hos børn

I barndommen er sværhedsgraden af ​​symptomer intens. halspine og fysiologisk gulsot i baggrunden for viral leverskade observeres hos små patienter. Inkubationsperioden varer fra flere timer til flere dage, og progressiv infektion sætter barnet i seng. En stigning i leveren og milten, en ændring i strukturen af ​​parankymen af ​​organet. Andre symptomer på difteri er ikke udelukket. Blandt de kliniske symptomer er følgende ændringer i det generelle velvære påkrævet:

  • hyperæmi i pharyngeal ring;
  • hududslæt overalt;
  • høj feber
  • tab af styrke fra en kraftig temperaturstigning;
  • betændelse, ømfarynks ømhed
  • tør hoste, ingen sputum;
  • specifikke tegn på laryngitis
  • konstant smerte i halsområdet
  • nedsat spytudladning
  • tegn på hævede lymfeknuder.

Siden infektiøs mononukleose ledsages af en forøgelse af lymfeknuder, er lymfatisk dræning af tarm mesenteri involveret i den patologiske proces, hvor inflammation fører til udseende på huden af ​​patologiske læsioner i form af pletter, papler, alderspots. Dette er et midlertidigt symptom ved sygdommens indledende fase, som kan forsvinde efter 3-5 dage fra det øjeblik, hvor hæmoragisk udslæt er påvist. Yderligere forekommer disse typiske symptomer på mononukleose ikke, huden forbliver ren.

Temperatur hos børn med mononukleose

Et ondt i halsen er ikke det eneste symptom på mononukleose, patienten har feber. Feber kan dog være fraværende, men sværhedsgraden af ​​sygdommen reducerer ikke. Mononukleose forekommer ved en temperatur på op til 40 grader, og det er vanskeligt at stabilisere temperaturen selv i den tidlige diagnoseform. Antipyretiske lægemidler, der ordineres af en læge, hjælper ikke, og en sådan overtrædelse er fyldt med en farlig komplikation. Temperaturen varer 10-17 dage, i nogle tilfælde op til en måned.

Tegn af

Mononukleose er karakteriseret ved forekomsten af ​​atypiske symptomer på influenza, en forkølelse og et ondt i halsen udvikler sig. Tegn på denne tilstand er som følger:

  • svær ondt i halsen
  • høj feber
  • synlige symptomer på hævede lymfeknuder;
  • tør hoste
  • hovedpine, migræne
  • ømme led
  • tilstedeværelsen af ​​katarrale symptomer
  • manglende appetit.

Nogle symptomer opstår som med manifestationer af hepatitis viral oprindelse. Blandt dem:

  • forstørret lever og milt
  • tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i laboratorieblodprøver
  • brud af milten.

Kronisk mononukleose

En sådan diagnose er ikke en akut virussygdom, det involverer ikke så meget behandling af barnet som specifik profylakse. Det er karakteriseret ved læsioner i åndedrætssystemet og leveren, og hovedårsagen til patologien er manglen på rettidig behandling af den akutte form. Ligeledes udvikler sig i en voksen patient og et barn, er målet med intensiv pleje at sørge for foranstaltninger til at øge immuniteten. Kronisk mononukleose uden temperatur fortsætter, men den generelle tilstand af patienten efterlader meget at være ønsket.

diagnostik

Symptomer på mononukleose hos børn og voksne er ikke et stærkt argument for at foretage en endelig diagnose. Der kræves en omfattende undersøgelse, som omfatter følgende obligatoriske foranstaltninger:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Epstein-Barr-virus
  • Ultralyd af leveren og milten (foto af det berørte organ);
  • PCR (polymerasekædereaktion);
  • HIV test;
  • pharyngoscope.

I et laboratorieundersøgelse af blod observeres et unormalt ESR-hoppe, tilstedeværelsen af ​​atypiske brede plasmalymfocytter og mononukleære celler i en biologisk væske. Infektiøs mononukleose har et prædast symptom, så denne diagnose skal differentieres fra sådanne farlige diagnoser som akut leukæmi, ondt i halsen, Botkins sygdom, pharyngeal diphtheria og lymfogranulomatose. I mangel af en korrekt diagnose forværres patientens velvære kun, læger udelukker ikke brud på milten og døden i nogen alder.

Infektiøs mononukleose: tegn og laboratoriediagnostik

Infektiøs mononukleose er en sygdom, der forekommer hos børn og unge for det meste op til 30 år, da kroppen efter denne alder udvikler en stærk immunitet. Denne sygdom går normalt uden komplikationer, men det er ikke altid let at diagnosticere, da det kliniske billede er sløret. Mindst en gang møder hver person denne infektion, som følge af hvilke antistoffer forekommer for patogenet.

Årsager og symptomer

Infektiøs mononukleose er en smitsom akut virussygdom.

Infektiøs mononukleose henviser til sygdomme forårsaget af herpesvirus. Epstein-Barr-viruset (herpesvirus 4-grupper) kan provokere udviklingen af ​​mononukleose. Det trænger ind i kroppen gennem luftbårne dråber og gennem nesopharynks slimhinde kommer ind i blodbanen.

Det er ikke altid muligt hurtigt at identificere infektiøs mononukleose: diagnosen er vanskelig, fordi der praktisk talt ikke er nogen specifikke markører. Selv efter en fuld undersøgelse kan sygdommen forveksles med en anden.

Infektiøs mononukleose er en smitsom sygdom. Du kan blive smittet gennem et kys, gennem håndklæder og bestik, og selv med mindre kontakt.

Den eneste kilde til infektion er en person, der i øjeblikket oplever et akut stadium af sygdommen.

Symptomer på infektiøs mononukleose kan variere afhængigt af hvordan kroppen reagerer på virussen:

  • Hypertermi. Med mononukleose kan temperaturen stige til 39 grader, ledsaget af feber, kulderystelser, delirium.
  • Hævede lymfeknuder. Lymfeknuder med mononukleose øges kraftigt, bliver smertefulde med palpation. Hvis patienten løfter hovedet op, er de submandibulære lymfeknuder tydeligt synlige.
  • Ondt i halsen. Da virussen primært påvirker slimhinderne, har patienten kolde symptomer: Hævelse af næseslimhinden, ondt i halsen, ondt i halsen og tør hoste kan forekomme.
  • Hovedpine. Hovedpine kan være forbundet med nedsat lymfedræning, øget kropstemperatur.
  • Svaghed. Virusen svækker kroppen, hvilket resulterer i hurtig træthed, døsighed, irritabilitet, overdreven svedtendens.

I modsætning til andre herpesvirusser undertrykker Epstein-Barr-virus ikke lymfocytreproduktion, men fremkalder det snarere. Inkubationsperioden for sygdommen kan vare fra 4 til 6 uger. I løbet af denne tid, ingen symptomer.

Sygdommen begynder med ondt i halsen, hovedpine og muskelsmerter samt svaghed. Lymfeknuder begynder at stige senere. De fleste symptomer vedvarer i 2 uger, hvorefter der er et opsving. Tilbagefaldssygdom har som regel ikke, fordi kroppen producerer antistoffer, som giver stærk immunitet.

Mulige komplikationer

Komplikationer er meget sjældne!

I de fleste tilfælde passerer sygdommen uden konsekvenser for kroppen. Komplikationer findes i mindre end 1% af tilfældene. Hos børn kan symptomerne på mononukleose observeres i temmelig lang tid, i en måned eller to efter sygdommens ophør, derfor er det tilrådeligt at overvåge barnets helbred hele tiden.

Komplikationer kan forekomme med alvorlig sygdom. Inden for et år efter den overførte infektiøse mononukleose er det ønskeligt regelmæssigt at donere blod til analyse for at overvåge dets sammensætning.

Blandt komplikationerne af mononukleose er følgende sygdomme:

  1. Otitis. I nogle tilfælde spredes infektionen til vævene i det indre eller mellemøret. Hvis immuniteten er stærkt svækket, kan en bakteriel infektion være med. I dette tilfælde ledsages betændelsen af ​​smerter i øret, purulent udledning fra den. Efter udstrømning af pus stabiliserer tilstanden og kroppstemperaturen falder.
  2. Bihulebetændelse. Epstein-Barr-virus angriber primært nasopharynx-, hals- og luftveje, så der er en sandsynlighed for en inflammatorisk proces i paranasale bihuler. Bihulebetændelse ledsages af smerter i panden, næsen, kinderne og rigelig udledning fra næsen (med blanding af pus).
  3. Tonsillitis. På baggrund af mononukleose kan udvikle tonsillitis (inflammatorisk proces af tonsiller). Da tonsillerne er sammensat af lymfoidvæv, så med mononukleose, stiger de næsten altid i størrelse. Med sygdommens løbende form bliver tonsillitis kronisk.
  4. Hepatisk svigt. Epstein-Barr-virus påvirker ofte leveren og milten. Børn med mononukleose kan udvikle gulsot. For at undgå alvorlige komplikationer med leveren, skal du vælge den rigtige behandling.
  5. Hæmolytisk anæmi. Med hæmolytisk anæmi forbliver antallet af røde blodlegemer det samme, men hæmoglobinet i dem kollapser hurtigt, hvilket fører til syrehævelse af væv.

Også nogle patienter blev observeret kramper, adfærdsmæssige forstyrrelser, ustabil mental tilstand. Den farligste og sjældneste konsekvens af mononukleose er brud på milten, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen skal du bestå et fuldstændigt blodtal.

Hvis der er mistanke om mononukleose, er en omfattende undersøgelse af kroppen foreskrevet. Ved diagnosen af ​​sygdommen er det nødvendigt at udelukke en række andre sygdomme, der ligner symptomer: cytomegalovirusinfektion, blodsygdomme, tonsillitis.

Ved fremkomsten af ​​forstyrrende symptomer er det nødvendigt at henvende sig til terapeut, ENT-specialist, børnelæge. Inden ordinering af prøver, vil lægen indsamle anamnese. Jo mere detaljeret og mere præcist det kliniske billede bliver, jo lettere bliver det at bestemme retningen for yderligere undersøgelse.

Det er muligt at identificere infektiøs mononukleose ved hjælp af to analyser: en bagposev swab fra pharynx og en generel blodprøve. Hvis Epstein-Barr-virus er til stede i kroppen, viser analysen følgende overtrædelser:

  • Forhøjet ESR. Som med de fleste inflammatoriske processer, med mononukleose, sætter erythrocytterne sig hurtigere.
  • Tilstedeværelse i blodet af mononukleare. Disse er mononukleære blodlegemer, hvoraf antallet stiger kraftigt i infektiøs mononukleose. Hvis antallet af disse celler har nået 10%, siger de om kroppens kritiske tilstand.
  • Leukocytose. I begyndelsen af ​​sygdommen er leukocytose moderat. Over tid øger niveauet af neutrofiler, hvilket indikerer en stigning i den inflammatoriske proces.
  • Forhøjet bilirubin. Da mononukleose ofte lider af leveren, ødelægges bilirubin og elimineres langsomt. Børn kan have gulsot.
  • Bakposev anvendes til differentiel diagnose af bakterielle sygdomme. Hvis streptokokker eller stafylokokker opdages, så er det sandsynligvis det ondt i halsen. Ved mononukleose detekteres bakterier ikke i smøret.
  • For at afklare diagnosen kan du donere blod til antistoffer mod Epstein-Barr-virus. Hvis virussen er i aktiv form, så detekteres antistoffer af klasse M. Hvis organismen har immunitet, vil der blive detekteret antistoffer af klasse G.

Mere information om sygdommen findes i videoen:

I infektiøs mononukleose skal blod doneres flere gange. Ved første fase er viruset ikke meget aktivt, så blodændringer vil være ubetydelige. Efter lidt tid begynder niveauet af leukocytter i blodet at vokse hurtigere, hvilket signalerer begyndelsen af ​​sygdommens aktive fase. I nogle tilfælde anbefales det også at passere en urintest. I urinen med mononukleose detekteres protein og bilirubin.

behandling

Behandling ordineret af lægen afhængigt af symptomerne

I de fleste tilfælde håndterer kroppen selv viruset. Der er ingen specifik terapi, men symptomatisk behandling anbefales til at lindre patientens tilstand.

Dybest set er behandlingen rettet mod at styrke kroppens og immunsystemet. Behandlingen udføres på ambulant basis. Kun patienter med svær sygdom er indlagt på hospitalet.

Behandling er normalt kompleks og omfatter følgende stoffer:

  1. Antipyretika. For at bringe temperaturen ned, udpeg Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, Panadol (til børn). For at reducere temperaturen skal være, hvis den stiger over 38 grader. Disse lægemidler er ikke foreskrevne kurser, de tages efter behov. Hvis feberen varer lang tid, skal du konsultere en læge.
  2. Lokale antiinflammatoriske lægemidler. I infektiøs mononukleose gør ondt i halsen ofte for at undgå komplikationer som ondt i halsen og lindre et ubehageligt symptom. De er ordineret medicin som Tantum Verde, Strepsils, Faringosept, Hexoral med smertestillende og antiinflammatoriske virkninger.
  3. Vitaminer. For at styrke kroppen, foreskrevne multivitaminkomplekser eller separat vitaminer i gruppe B, C.
  4. Choleretic drugs. Hvis virussen har en stærk virkning på leveren, er en særlig diæt sammen med koleretiske lægemidler ordineret (Allohol, Hofitol, Flamin). De aktiverer leveren og øger produktionen af ​​galde.
  5. Antibiotika. Antibakteriel terapi ordineres, hvis en bakteriel infektion har sluttet sig til viral infektion. Et kursus af antibiotika kan vare fra 3 til 10 dage. Den mest almindeligt foreskrevne er Amoxicillin, Ciprofloxacin. Penicilliner udnævnes ikke, da de er mere aggressive på kroppen.
  6. Antivirale lægemidler. Antivirale lægemidler er mest effektive i de indledende stadier af sygdommen. At ødelægge herpesvirus og styrke kroppens immunrespons, udpeget Viferon, Anaferon, Ergoferon.

Ved behandling af mononukleose er det vigtigt at observere sengeluften, for at opgive fysisk aktivitet i 1-2 uger, at spise rigtigt og drikke mere rent vand. Efter behandlingens afslutning observeres patienten i en infektionssygdomsspecialist i seks måneder.

Prognose og forebyggelse

Øget samlet immunitet - den bedste forebyggelse fra sygdommen!

Prognosen for mononukleose er som regel altid gunstig. Denne sygdom er utilstrækkelig i de fleste tilfælde og fører til udvikling af livslang immunitet. I tilfælde af alvorlig sygdom eller manglende behandling kan mononukleose blive kronisk og ledsages af periodiske tilbagefald.

En ugunstig prognose for infektiøs mononukleose kan observeres hos HIV-inficerede individer. På grund af faldet i kroppens immunrespons er sygdommen meget vanskeligere.

For at undgå infektion med infektiøs mononukleose skal du følge enkle forebyggelsesregler:

  • Ingen kontakt med de inficerede. Den eneste infektion med mononukleose er fra en human carrier. Hvis der er en syge i familien, er det tilrådeligt at isolere det fra andre familiemedlemmer, vælge et separat værelse, tallerkener, et håndklæde og også regelmæssigt ventilere rummet. For at beskytte mod infektion hjælper medicinsk maskering.
  • Hærdning. Hærdning af kroppen øger kroppens beskyttende funktioner, styrker immunsystemet. Nyttige vandreture i frisk luft, luft og solbadning. For et lille barn anbefales det i stedet for at hærde at tørre med varmt eller lidt køligt vand.
  • Korrekt ernæring. Immunitet afhænger i vid udstrækning af ernæring. De fleste vitaminer absorberes ikke i form af stoffer, men i form af mad. For at styrke immunforsvaret skal du spise flere friske grøntsager, frugter, bær og ikke glemme magert kød, mejeriprodukter, korn.
  • Personlig hygiejne. Epstein-Barr-virus kan overføres gennem spyt eller andre kropsvæsker. For at undgå infektion bør du regelmæssigt vaske dine hænder, kun bruge et personlig håndklæde, tandbørste, barbermaskine, vaskeklud.

Der findes ingen specifikke foranstaltninger til forebyggelse af mononukleose. Kun stærk immunitet og manglende kontakt med inficerede mennesker hjælper med at beskytte mod denne sygdom. Ifølge forskning efter 35 år udvikler alle mennesker immunitet mod sygdommen, så infektion kan ikke længere være bange.

mononukleose

Infektiøs mononukleose er en polyetiologisk akut virussygdom, der påvirker reticuloendotelsystemet, som manifesteres af lidelser i lymfeknuderne, svælg, milt, lever, hypertermi og specifikke ændringer i blodet. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen tilhører virusserne af herpesvirusfamilien.

Kilden til infektion er bærere (mennesker, der har undergået mononukleose) eller de syge. Den vigtigste måde at sprede virussen på er aerosol, undertiden forekommer infektion gennem spyt. Hos børn kan overførsel af patogenet ske via inficerede legetøj. Mulig kontakt og blodtransfusion (med donorblod) vej.

Variation og klassificering af sygdommen

I den internationale klassificering af sygdomme af årsagerne til mononukleose er følgende kendetegnet:

1. Cytomegalovirus;
2. Infektiøs, uspecificeret
3. Gamma herpes virus;
4. Infektiøs anden ætiologi.

Hos 50% af patienterne, der kommer til klinikken med en sådan diagnose, skyldes sygdommen Epstein-Barr-virus, i andre tilfælde - herpesvirus type 6 og cytomegalovirus.

Mononukleose kan forekomme ved akutte (hurtigt voksende symptomer, der går over flere uger) og kronisk (den inflammatoriske proces varer op til seks måneder).

I alvorligheden kan viral mononucleosis være glat, kompliceret, ukompliceret og langvarig.

Der er 2 typer af sygdommen:

• Typisk - ledsaget af store tegn (ondt i halsen, hævede lymfeknuder, hepatosplenomegali, et stort antal monocytter i blodet).
• Atypisk - inkludere asymptomatiske, slettede og viscerale (interne) typer af sygdommen.

Der er 2 former for mononukleose:

- Manifest - de omfatter den typiske, viscerale og slettede type.
- Subklinisk - asymptomatisk type, detekteret under undersøgelsen af ​​personer i kontakt med patienten.

Symptomer og tegn

Inkubationsperioden kan vare fra flere dage til 2 uger, som regel 4-6 dage. Den høje temperatur på 38-40 ° C stiger hurtigt i absolutte velvære. Mulige prodromale fænomener i form af utilpashed, svaghed og katarrale manifestationer. På dag 3 når hypertermi mononukleose med tegn på toksikere sin apogee, udvikler hovedpine, artralgi, kuldegysninger, myalgi, forøget sved og derefter alvorlig smerte i halsen. Indledningsvis ligner symptomer med ARVI.

Temperaturindikatorerne er ustabile, konstant "springende", feber er næsten ikke tilgængelig for den antipyretiske effekt af stoffer, hypertermi varer ca. en uge, der gradvist falder. Symptom på sygdommen er tonsillitis på grund af høj feber og toksikose. Angina kan have nogen form (catarrhal, nekrotisk, lacunar eller membranøs), det mest alvorlige kursus er karakteriseret ved et fald i granulocytter i blodet. Kittelse, smerte, tørhed og kløe i halsen udvikler sig. Tandslimhinden er hyperemisk, dækket af en gul, løs belægning. Blødninger af slimhinder og follikulær hyperplasi kan udvikle sig.

Mononukleose er karakteriseret ved polyadenopati, en stigning i de submandibulære, livmoderhalske, inguinale, axillære og occipitale lymfeknuder. Sommetider er mesenteriske og hilariske lymfeknuder betændt, hvilket er manifesteret af mavesmerter og svær hoste. På palpation noteres mobile, tætte og smertefrie formationer. I nogle tilfælde er vævet omkring lymfeknuderne hævet.

Nogle patienter har et makulopapulært udslæt på huden og slimhinderne. Den passerer hurtigt og fuldstændigt, har en anden placering, ledsages ikke af brænding og kløe. I sig selv holder den koratoid udslæt ikke mere end 3 dage og passerer uden konsekvenser, såsom skrælning, pigmentering. Der er ingen yderligere dråber.

Symptomer er normalt kun udtalt hos børn, hos voksne er kun en manifestation oftest udtrykt - hepatolienal syndrom, med milt og lever forstørret, urinmørkninger, hudløshed og sclera, dyspepsi udvikles.

Mononukleose kan erhverve en kronisk form med tilbagefald, på grund af hvilken sygdommens varighed stiger til 18 måneder eller mere. Hvis en mand eller en kvinde har haft denne smitsomme sygdom, anbefales det ikke at have børn i et år. Under graviditeten er sygdommen dobbelt farlig. Udviklingen i kvinder "i position" påvirker mononukleose det generelle velfærd, skader barnet og kan forårsage abort. I nogle tilfælde insisterer læger på abort.

komplikationer

Komplikationer af mononukleose udvikles sjældent, forekommer sædvanligvis i alvorlige former for sygdommen, et kraftigt fald i immunitet og en alvorlig forstyrrelse af organerne og systemerne:

Trombocytopeni, hæmolytisk anæmi
• tiltrædelse af en sekundær infektion (streptokok, stafylokok)
Lungebetændelse, obstruktion, meningoencephalitis
• hepatitis;
• miltbrud;
• Interstitiel infiltration af lungerne.

Årsager til sygdom

Årsager til mononukleose er primært forbundet med Epstein-Barr-virus. Det er klassificeret som en gruppe af herpesvirus, og det påvirker hovedsageligt immunsystemet lymfocytiske elementer. Foruden mononukleose kan virussen forårsage Burkitt-carcinom og lymfom. Dens modstand mod miljøpåvirkninger er minimal. Virussen dør i kort tid under kogning, tørring, autoklavering, under påvirkning af høje temperaturer og ved forarbejdning med desinfektionsmidler.

Dyr lider ikke af mononukleose, denne infektion er typisk human. Efter sygdommen opbevares virusets liv i latent form, og til tider kan en person endda være smitsom.

Lymfoidformationer af oropharynx er indgangsporten. Det er i dem, at virussen er akkumuleret, og så når den andre organer gennem lymfe eller blod og når andre organer, især leveren, lymfeknuder, B og T-lymfocytter og milt. Det patologiske kursus i dem udvikler sig næsten synkront.

Mononukleose er som regel børn i alderen 3-7 år og teenagere. I enkelte tilfælde opstår sygdommen hos voksne efter 40 år. Infektion af nyfødte kan forekomme i utero. Mononukleose er smitsom og spredes meget hurtigt med unge, der bor sammen (sovesale, pensionskoler, lejre). Normalt udbrud opstår i foråret. Karantæne i tilfælde af sygdom i holdet er ikke annonceret. Gentagen mononukleose forekommer i isolerede tilfælde og kun hos patienter med immundefekt.

diagnostik

Først og fremmest er det nødvendigt at undersøge otolaryngologen og udføre pharyngoscopy for differentiel diagnose med angina. Laboratoriediagnose består i en detaljeret analyse af blodcellesammensætningen.

I KLA har mononukleose moderat leukocytose med en stigning i monocytter og lymfocytter. Atypiske mononukleare er dannet i blodet - store celler af forskellige former med omfattende basofile cytoplasmer. Antallet af disse celler i sygdommen når op til 10-12%, og i nogle tilfælde overstiger deres volumen 80% af hele leukocytmassen.

Ved forekomsten af ​​atypiske mononukleære celler i blodet er muligvis ikke, da deres dannelse varer op til 3 uger. Men fraværet af disse celler udelukker ikke diagnosen. Under genopretningen vender blodets sammensætning gradvist tilbage til normal, men de atypiske mononukleære celler forsvinder ofte ikke helt.

Du kan registrere viruset ved hjælp af PCR, i udvaskningen af ​​oropharynx infektionen er let identificeret. Men denne diagnostiske metode er tidskrævende og dyr, så den er praktisk taget ikke brugt.

Antistoffer til Epstein-Barr-virus isoleret serologisk forskningsmetode. Serumimmunoglobuliner registreres ofte allerede i prodromalperioden, og ved "peak" af symptomer findes de hos alle patienter, og de forsvinder 3 dage efter genopretning. Til nøjagtig diagnose er isoleringen af ​​sådanne antistoffer tilstrækkelig. Immunglobuliner G forbliver i blodet for livet.

En person med mononukleose gennemgår en tredobbelt (med en tre måneders) serologisk undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​HIV-infektion, fordi den også producerer mononukleære celler.

Differentiel diagnose udføres med difteri, ondt i halsen, hepatitis, cytomegalovirus og HIV-infektion, rubella, mæslinger og andre "flydende" børns infektionssygdomme.

behandling

Behandling af mononukleose udføres smitsomme sygdomme og børnelæger. Terapi rettet mod Ebstein-Barr-virus er ikke blevet oprettet, og immunomodulatorer (Panavir, Viferon, Virter, Imunofan, Imudon) og antivirale (acyclovir, Videx, Kagocel, Arviron) hjælper sygdommen til at kæmpe.

Symptomatisk behandling udføres med antiseptiske midler til halsen, som også anvendes til ondt i halsen: iodopyron, bioparox, miramistin, hexoral, chlorhexidin. Afhængigt af sygdommens manifestationer er antipyretiske lægemidler ordineret (paracetamol, teraflu, nurofen, aspirin), desensibilisering, afgiftningsterapi. Prednison med korte kurser foreskrevet med truslen om kvælning og svær hypertoksisk kursus.

Antibiotika er ordineret til at undertrykke den udviklede bakterielle flora og forhindre sekundær infektion, med udvikling af alvorlige komplikationer, såsom lungebetændelse. Ofte udføres antibiotikabehandling oxacillin, penicillin, tetracyclin, amoxicillin. Levomycetin og sulfa-lægemidler er kontraindiceret på grund af den negative effekt på hæmatopoietisk system. Der lægges særlig vægt på restaurering af leveren, foreskrevet diæt nummer 5. Når milten brister, er det nødvendigt med akut kirurgisk indgreb - splenektomi.

forebyggelse

Ikke-specifik forebyggelse af mononukleose er at øge immuniteten, hærdningen, tage lys adaptogener, vitaminer, immunoregulatorer i mangel af kontraindikationer, vaske hals og næse. Vaccination (specifik forebyggelse) for sygdommen er ikke blevet fastslået. Immunoglobulin er ordineret til børn, der er i kontakt med patienten. I udbruddet af mononukleose udføres vådrensning og desinfektion af genstande.

Traditionelle behandlingsmetoder

For at fremskynde genopretningen af ​​kroppen under og efter sygdommen vil hjælpe folkemedicinske retsmidler. De mest effektive naturlige immunmodulatorer er tinktur og afkogning af astragalus, echinacea rod, citronmelisse. For at lindre ondt i halsen, brug te fra gurkemejerod og ingefær. Du kan også gøre indåndinger over dampen i denne bouillon.

Oregon druer og canadiske gule rod kan hjælpe med at forhindre tilsætning af en anden infektion mod baggrunden for lav immunitet. Du kan bruge dem i forskellige former, selv i form af saft eller syltetøj. Mælkebøtte rod og blade vil spare fra hepatosplenomegali, de bliver sommetider forbrugt frisk.

Når mononukleose skal følges kost. For eksempel kan bouillon kogt fra kylling bidrage til produktion af flere antistoffer. Det er nødvendigt at drikke mindst 1,5 liter vand. For at øge immuniteten bør der spises hele fødevarer. På grund af ondt i halsen er patienten mere behagelig at spise bløde fødevarer: yoghurt og andre mejeriprodukter, frisk brød, bananer, forskellige kornprodukter, æbleauce, lette grøntsagssupper, smoothies. Fødevarer, der indeholder sukker, bør udelukkes, fordi de undertrykker immunitet. Også fra menuen er at fjerne røget og syltede fødevarer, løg, is, ærter, kager, hvidløg, alle slags svampe, bønner, flødekager, naturlig kaffe og peberrod.

mononukleose

Årsager, symptomer og diagnose af mononukleose, konsekvenserne

Definition af mononukleose

Infektiøs mononukleose (mononitin angina eller glandulær feber) er en sygdom forårsaget af Epstein-Barr-viruset (human B-lymfotropisk virus), der tilhører gruppen af ​​herpesvirus. Det kan være til stede i humane celler i lang tid som en skjult infektion.

Oftest er børn udsat for sygdommen, udbrud af sygdommen opstår i løbet af året, men den højeste forekomst er nået i efteråret måneder. Mononukleose er syg en gang, hvorefter livslang vedvarende immunitet produceres.

Årsager til mononukleose

Sygdommen overføres fra en syg person i den akutte periode, og med slettet former af sygdommen er virusbæreren også kilden. Typisk forekommer infektion gennem tæt kontakt, når viruset spredes gennem luftbårne dråber, når det kysses, er det muligt at overføre gennem blodtransfusioner, mens du rejser i offentlig transport, ved hjælp af andres hygiejneprodukter.

Mononukleose påvirker børn med svag immunitet, efter at have lidt stress, med alvorlig psykisk og fysisk stress. Efter en primær infektion frigives viruset til det eksterne rum i 18 måneder. Varigheden af ​​inkubationsperioden er fra 5 til 20 dage. Halvdelen af ​​den voksne befolkning lider en smitsom sygdom i ungdomsårene.

I piger forekommer infektiøs mononukleose mellem 14-16 år og drenge gennemgår sygdommen ved 16-18 år. Sjældent påvirker sygdommen mennesker over 40 år, da antistoffer mod viruset er til stede i voksne blod. Hvad er årsagen til den hurtige udvikling af infektion i den inficerede organisme? Under den akutte fase af sygdommen dør en del af de berørte celler, som frigives, inficerer virus nye, sunde celler.

I tilfælde af krænkelse af cellulære og humorale immuniteter udvikler superinfektion og sekundær infektion udvikles. Det blev bemærket, at Epstein-Barr-viruset er i stand til at inficere lymfoide og retikulære væv; som et resultat observeres udseendet af generaliseret lymfadenopati, en forstørret lever og milt.

Symptomer på mononukleose

Mononukleose er præget af feber, skade på svælg (tonsillitis) og lymfeknuder, forstørrede mandler, svær smerter i halsen, forstørret lever og milt, ændringer i blodet, nogle gange kan tage et kronisk kursus. Fra de første dage er der en svag indisposition, svaghed, hovedpine og muskelsmerter, smerter i leddene, en svag feber og milde ændringer i lymfeknuder og svælg.

Senere er der smerter ved indtagelse. Kropstemperaturen stiger til 38-40 ° C, kan have en bølgelignende karakter, sådanne temperaturfald fortsætter hele dagen og kan vare 1-3 uger. Tonsillitis opstår umiddelbart eller efter et par dage, det er catarrhal med mild hævelse af mandlerne, lacunar med en mere alvorlig manifestation af betændelse i begge mandler eller ulcerativ nekrotisk med en fibrinøs film som med difteri.

Alvorlig vejrtrækningsbesvær og rigelige slimhinder, let nasal overbelastning, kittende og slimudslip på bagsiden af ​​svælget betyder udvikling af nasopharyngitis. Hos patienter med nasopharynx kan en spjældlignende plaque hænge ned, der er massiv sprød, ostemagagtig hvid og gul overlejring på mandlerne.

Sygdommen ledsages af en læsion af de vinklede maxillære og posterior cervicale lymfeknuder, tydeligvis svulmer de i livmoderhalsgruppen langs den bageste kant af sternocleidomastoidmuskel i form af en kæde eller pakke. Knudenes diameter kan være op til 2-3 cm. Mindre almindeligt, forstærkes oksygen, indinale, cubitale lymfeknuder.

Infektionen påvirker lymfestrømmen i tarmbøjlen, forårsager betændelse, fremkalder patologisk udslæt i form af pletter, papler, pigmentpletter. Udslætstidspunktet for udslæt - fra 3 til 5 dage efter tre dage forsvinder det uden spor. Gentag udslæt sker normalt ikke.

Der findes ingen ensartet systematisering af kliniske former for infektiøs mononukleose, der kan ikke kun være typisk (med symptomer), men også atypiske (uden symptomer) former for sygdommen. Histologisk undersøgelse bekræfter involveringen af ​​flere vigtige organer i processen. Betændelse i interstitial lungevæv (interstitiel lungebetændelse), et fald i antallet af cellulære elementer i knoglemarven (hypoplasi) udvikler inflammation af choroid (uveitis).

Kliniske manifestationer af sygdommen - dårlig søvn, kvalme, mavesmerter, diarré og undertiden opkastning. Mononukleose karakteriseres af forekomsten af ​​intraperitoneale tumorer, den er også forbundet med forekomsten af ​​lymfatiske lymfomer hos patienter med reduceret immunitet.

Diagnose af mononukleose

Infektiøs mononukleose er ret udbredt, dens milde former er vanskelige at diagnosticere. Den særlige egenskab ved denne virus er, at det foretrækker at inficere lymfoidvævet, som er i mandlerne, lymfeknuder, milt og lever, så disse organer lider mest.

Ved den første undersøgelse etablerer lægen ifølge klagerne de vigtigste symptomer på sygdommen. Hvis der er mistanke om mononukleose, foreskrives blodprøver (monospotter), som udelukker andre sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer. Diagnosens nøjagtighed er kun mulig, når der indsamles kliniske og laboratoriedata.

I blodtællingen findes der normalt en stigning i lymfocytter og forekomsten af ​​atypiske mononukleare. Serologiske undersøgelser gør det muligt at opdage heterofile antistoffer mod erytrocyterne hos forskellige dyr.

I spyt bliver viruset detekteret:

  • efter inkubationsperioden for infektion;
  • under dens udvikling
  • 6 måneder efter opsving

Epstein-Barr-vira i latent form opbevares i B-lymfocytter og i slimhinden af ​​oropharyngeal membranen. Virusisolation er registreret hos 10-20% af patienterne, der tidligere havde infektiøs mononukleose. I moderne laboratorier udføres laboratoriediagnostik af sygdommen på moderne udstyr ved brug af engangst sterile instrumenter under biomaterialeprøvningen.

Et positivt resultat afklarer tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen, overgangen af ​​sygdommen til den kroniske form samt aktiviseringsperioden for den infektiøse proces. Negative resultater betyder ingen infektion i det tidlige stadium af sygdommen. For at spore infektionsforløbet skal der foretages en blodprøve hver tredje dag.

Virkninger af mononukleose

Komplikationer af infektiøs mononukleose er meget sjældne, men hvis de gør det, kan de være meget farlige. Hæmatologiske komplikationer omfatter øget erythrocyt-destruktion (autoimmun hæmolytisk anæmi), nedsat blodplade-tæller i perifert blod (trombocytopeni) og et reduceret granulocyttal (granulocytopeni).

Hos patienter med mononukleose kan en miltbrud optræde i luftvejene, hvilket nogle gange fører til døden. Der er fare for flere neurologiske komplikationer - fra encephalitis, lammelse af kraniale nerver, skader på ansigtsnerven og som følge heraf lammelse af ansigtsmusklerne. Meningoencephalitis, Guillain-Barré syndrom, multiple nerve læsioner (polyneuritis), tværgående myelitis, psykose, hjerte komplikationer, interstitiel lungebetændelse er også opført som komplikationer af mononukleose.

Efter en sygdom har børn normalt træthed i cirka et halvt år, de skal sove mere, også i løbet af dagtimerne. Sådanne skolebørn bør være mindre belastet med skolearbejde.

Mononukleose behandling og mononukleose forebyggelse

Ved behandling af mononukleose ved anvendelse af symptomatisk behandling. I perioden med feber brug anti-feber medicin og drik masser af væsker. Ved hjælp af vasokonstriktive lægemidler, såsom efedrin, galazolin og andre, fjerner de sværhedsgraden ved nasal vejrtrækning.

De bruger desensibiliserende stoffer, forebygger eller reducerer allergiske reaktioner, interferon, forskellige immunostimulerende midler eller andre effektive antivirale lægemidler, der er i lægens arsenal. Patienterne ordineres gurgling med varme opløsninger af furatsilina, sodavand og saltvand.

Ibuprofen, acetaminophen anbefales til at lindre hovedpine og reducere temperaturen. For at fjerne smerter, reducere hævelse af mandler, hals og milt, er det tilrådeligt at tage kortikosteroider, altid under konstant tilsyn af den behandlende læge. Særlige forebyggende foranstaltninger til mononukleose er de samme som for ARVI. En vigtig rolle er spillet ved at øge immuniteten og mobilisere menneskets indre kræfter.

Det antages, at patienten ved behandlingen af ​​mild og moderat sygdomsformer holder sig i ro, det vil sige sengelamme, moderat ernæring. Det er nødvendigt at vælge diætprodukter for ikke at overbelaste den berørte lever. Måltider bør være fraktioneret (4-5 gange om dagen) med fuld proteinindhold, vegetabilske fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer.

Derfor foretrækkes mælkeprodukter, magert fisk og kød, frugter, søde bær, grøntsager og supper fra dem. Du kan spise grød, fuldkornsbrød. Barnet er forbudt smør, stegt, røget, syltede produkter, konserves, pickles, krydret krydderier. Fordele vil gå i frisk luft, rolig glædelig atmosfære i huset, godt humør.

Regelmæssig konsultation af en hepatolog, frigivelse fra profylaktiske vaccinationer vil ikke forstyrre barnet. Hypotermi og overophedning, motion, sport er kontraindiceret, det er nyttigt at gøre fysisk terapi.

Ekspertredaktør: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. alment praktiserende læge

Uddannelse: Moskva Medical Institute. I. M. Sechenov, specialitet - "Medicine" i 1991, i 1993 "Erhvervsbetingede sygdomme", i 1996 "Terapi".

Hvad er infektiøs mononukleose, dets symptomer og behandlingsmetoder

Mononukleose er en viral infektionssygdom, den påvirker tonsillerne og uvula, nasopharynx, lymfeknuder, lever, milt og påvirker blodets sammensætning. Udover infektiøs mononukleose kaldes denne sygdom "glandulær feber" og "monocytisk angina". Nedenfor vil du lære hvordan denne sygdom overføres, om metoderne til diagnose og behandling. Vi vil også tale om overførselsmetoder og sygdommens symptomer. Men først, lad os se nærmere på, hvilken infektiøs mononukleose er, og hvad er årsagen hertil.

Årsager og patogen

Det forårsagende middel til infektiøs mononukleose er fra gruppen af ​​herpesvirus, og er en type 4 herpesvirus kaldet Epstein-Barr-virus. Ud over infektiøs mononukleose forårsager Epstein-Barr en række sygdomme, der spænder fra kronisk træthedssyndrom til hepatitis.

Der er fem hovedmetoder til infektion af infektionen, lad os se på, hvordan mononukleose overføres:

  1. Direkte kontakt og hjemtransmission. Når virusets kontaktform overføres, ofte gennem spyt. Når en inficeret persons spyt kommer på husholdningsartikler, når det kommer i kontakt med det, er det genstand for en skade på en ny organisme.
  2. Luftbårne dråber. Viruset selv er ikke modstandsdygtigt over for et åbent miljø, så for at viruset skal komme ind i den nye organisme gennem luften, er tæt kontakt med en inficeret person nødvendig.
  3. Fra mor til foster. Ved graviditet, i tilfælde af en akut sygdomsform eller primær infektion, er det sandsynligt, at infektionen vil trænge ind i moderkagen mod fosteret.
  4. Gennem donorforbindelser. Muligheden for infektion er til stede ved transfusion af inficeret blod eller transplantation af donororganer.
  5. Gennem kysset. Kisses blev specifikt allokeret til et særskilt afsnit, på trods af at ovenstående allerede er skrevet om den mulige infektion gennem spyt af en inficeret person. Mononukleose hedder "kissesygdom", fordi det er en af ​​de mest almindelige metoder til spredning af mononukleose og årsagerne til dens omfattende påvisning hos unge.

Inkubationstiden for mononukleose kan vare op til tre uger, men oftest er det en uge. Selve sygdommen varer ca. to måneder. Mononukleos forårsagende egenskab er den aktive fordeling blandt unge og store koncentrationer af mennesker, så folk ofte er smittet i grupper, mens de er i vandrerhjem, skoler eller børnehaver.

Viral mononucleosis forårsager ofte en akut form af sygdommen hos unge børn og unge. Dette skyldes den primære infektion, som er underlagt børn. Mononukleose hos voksne finder også sted, men hovedsageligt med tilbagefald af en kronisk sygdom.

symptomer

Symptomer på mononukleose kan ikke altid være korrekte, så mange læger diagnosticerer almindelig ondt i halsen med infektiøs mononukleose og begår fejl, og senere, efter udseendet af indlysende mononukleose symptomer, forstår de, at de har taget den forkerte beslutning.

Almindelige symptomer

Overvej de almindelige symptomer på sygdommen:

  • en stigning i lymfeknuder;
  • mild utilpashed
  • hovedpine;
  • muskel aches;
  • leddene begynder at gøre ondt
  • i begyndelsen af ​​sygdommen stiger temperaturen lidt;
  • senere stiger temperaturen til 39 - 40 grader;
  • smertefuld indtagelse
  • omkring en dag kan kropstemperaturen falde og stige uregelmæssigt;
  • tonsillitis forekommer;
  • mavepine, mulig diarré eller opkastning;
  • forstørret milt og lever.

Lokale symptomer

Symptomer på infektiøs mononukleose forbundet med halsen. I mononucleosis angina, som det også kaldes "mononukleær angina", er der en forøget fortykkelse af slim i nasopharynx, som mærkbart strømmer ned i halsens bagvæg. Halsen begynder at smerte, tonsillerne bliver betændt, det er svært at trække vejret på grund af problemer forbundet med udskillelse af slim fra nasopharynx. Tonsillitis begynder, hvilket kan manifestere med en kraftig hævelse af mandlerne, undertiden hævelse er svag, hvilket indikerer catarrhal tonsillitis. Tonsils er dækket af blomst.

Tegn på mononukleose forbundet med lymfeknuder. Når mononukleose observeres betændelse i lymfatiske livmoderhalske områder i ryggen og submandibulære lymfeknuder. Stigningen i knuder i disse zoner kan nå tre centimeter. Udover de submandibulære og livmoderhalske lymfesystemer kan lymfeknuder i inguinal- og aksillære områder undertiden blive påvirket. Fotoet under № 1 og 2 viser forstørrede lymfeknuder i infektiøs mononukleose.

I nogle tilfælde kan udslæt forekomme. Udslætet forekommer omkring fem dage efter sygdommens begyndelse og varer i tre dage. Udslætet kan være pigmenteret i form af pletter. Billedet under nr. 3 viser, hvordan et udslæt af mononukleose forekommer hos voksne. Og på billedet under nummer 4 kan du se, hvordan mononukleose hældes hos børn.

Udover de typiske manifestationer i infektiøs mononukleose kan symptomerne være fuldstændig fraværende, hvilket indikerer en atypisk form af sygdomsforløbet.

Kronisk infektiøs mononukleose

Kronisk mononukleose er forekomsten af ​​en allerede etableret infektion i kroppen af ​​mennesker, der er bærere. Under visse omstændigheder, der er forbundet med inhibering af immunsystemet, manifesteres et tilbagefald af sygdommen. Imidlertid kan et fald i immunitet skyldes mange faktorer, herunder depression og vedligeholdelse af en usund livsstil. Desuden kan den kroniske form forekomme på grund af sygdom.

Under eksacerbation udtrykkes kronisk mononukleose med følgende symptomer:

  • alle de samme migræne og muskelsmerter
  • generel svaghed i kroppen
  • i nogle tilfælde er milten forstørret, lidt mindre end under den første infektion;
  • lymfeknuder forstørres i samme områder som i den akutte form;
  • på samme tid kropstemperatur, oftest normal;
  • kvalme og mavesmerter er undertiden observeret.

På grund af arten af ​​den kroniske form af infektiøs mononukleose observeres sygdommen hos voksne. Samtidig er der en forbindelse mellem aktiveringen af ​​Epstein-Barr-virus og hyppige tilbagefald af kulde på læberne og genitalherpes. Det vil sige, at folk, der oplever vedvarende manifestationer af koldsår af herpes 1 og 2 typer, er mere tilbøjelige til at lide af sekundær sygdom med mononukleose.

diagnostik

Diagnose af infektiøs mononukleose er nødvendig på grund af den vanskelige påvisning af sygdommen på grund af typiske symptomer, da ydre symptomer ligner mange sygdomme, herunder angina og SARS.

Overvej de vigtigste metoder til laboratoriediagnose af infektiøs mononukleose:

  1. Generel blodprøve. I det perifere kredsløbssystem af en inficeret person forekommer mononukleære celler, er disse lymfocytter, hvor visse ændringer forekommer under påvirkning af Epstein-Barr-virus. Friske mennesker har ikke disse celler.
  2. PCR (polymerasekædereaktion). Denne type diagnose bruges til at påvise Epstein-Barr-virus i kroppen. PCR vil detektere Epstein-Barr-virus-DNA og give dig mulighed for at angive sygdomsstadiet.
  3. Pharyngoscopy i Laura. Diagnose af mononukleose ved hjælp af pharyngoscopy er nødvendig for at skelne monocytisk ondt i halsen fra en anden form for ondt i halsen, for dette bør du helt sikkert besøge en otolaryngolog.

At differentiere mononukleose fra akutte respiratoriske virusinfektioner og tonsillitis kan være næsetopstramning og snorkende vejrtrækning. I tilfælde af ondt i halsen eller ARVI er der forkølelse, der ikke giver symptomer i form af svær vejrtrækning. Hvis det under den første infektion er sent at diagnosticere infektiøs mononukleose, og behandlingen ikke starter i tide, kan den blive kronisk og reducere immuniteten.

behandling

Behandling af infektiøs mononukleose er primært rettet mod bekæmpelse af symptomer. Hvordan man behandler mononucleosis i form af en specifik ordning, vil du ikke finde nogen steder, fordi behandlingsplanen ikke findes. Men det er muligt at identificere nogle aspekter, der har til formål at bekæmpe de berørte organer og at hæve kroppens beskyttelsesmekanismer.

Det er værd at bemærke, at i tilfælde af komplikationer indlægges høj temperatur og generel forgiftning af patienten. Men oftest er behandlingen af ​​mononukleose ambulant.

Overvej hvordan man behandler infektiøs mononukleose, der fremhæver flere områder og stoffer:

  • Vitaminbehandling - er nødvendig for at hjælpe immunsystemet, som bekæmper infektion.
  • Antipyretik - for at bekæmpe høj temperatur.
  • Antibiotika - i nogle tilfælde er metronidazol foreskrevet for at bekæmpe betændelse i halsen.
  • Splenektomi (fjernelse af milten) - udføres, hvis milten er påvirket under en sygdom, hvis der ikke er nogen læger i nærheden af ​​et organs rupture, er et dødbringende resultat muligt.
  • Tracheostomi (hul i luftrøret) - gøres i tilfælde af en alvorlig komplikation af vejrtrækning, kræver også lægernes indgreb.
  • Choleretic drugs - i tilfælde af leverskade.
  • Korrekt ernæring - En diæt med mononukleose er nødvendig for at tilpasse stofskiftet, som er forstyrret på grund af sygdom. I dette tilfælde er det forbudt - frisk brød og bagværk, alle fede og stegte, kaviar, sure frugter og grøntsager, is og chokolade.

Som det fremgår af ovenstående liste, er behandlingen rettet mod patologien af ​​organer, der var påvirket af mononukleose. Og også for at opretholde immunforsvaret. Derudover er en konstant hvile nødvendig, indtil symptomerne i forbindelse med betændelse i halsen og høj kropstemperatur er gået. Den akutte fase af sygdommen passerer normalt inden for to uger. Men den generelle tilstand af kroppen kan svækkes i nogle få måneder.

Mononukleose og graviditet

Det særlige ved infektiøs mononukleose ved at bære et barn ligger i, at alle de ovennævnte læsioner af de indre organer og den forventede moders generelle tilstand alvorligt kan påvirke fosteret. Nogle skriver at mononukleose under graviditet er ikke farligt for fosteret, men det er det ikke.

Eksperter anbefaler at afstå fra at planlægge en graviditet i seks måneder efter mononukleose. Og uanset hvem der var syg, en kvinde eller en mand. Hvis sygdommen allerede er forværret under graviditeten, så truer den med abort, hvis mononukleosen forekommer i svær form. I svære tilfælde insisterer læger ofte på kunstig afbrydelse af graviditeten.

Symptomatologi hos kvinder i samme stilling som hos andre voksne. Alle de samme problemer med lymfeknuderne, halsen, kroppens generelle velvære er i deprimeret tilstand, problemer med vejrtrækning og indre organer. I den milde form af mononukleose udføres behandlingen ved anvendelse af de samme metoder som beskrevet ovenfor, symptomerne styres, men med forskydning mod graviditet.

Fra anbefalingerne til forventede mødre er det muligt at rådgive omgående at undergå en diagnose fra din generelle gynækolog for at bekræfte diagnosen, da mononukleose let forveksles med angina eller ARVI som nævnt ovenfor. Og alle de øvrige anbefalinger om narkotika og behandlingsmetoder bør kun modtages fra en læge for ikke at forværre situationen og ikke skade fosteret.

Hvad er farlig mononukleose

I infektiøs mononukleose er komplikationer ekstremt sjældne, men hvis det sker, passerer de i meget alvorlig form og fører i nogle tilfælde til patientens død. Nogle virkninger af mononukleose er givet i behandlingsmetoderne, men lad os overveje alle mulige komplikationer af denne sygdom:

  • brud i milten - fører ofte til døden, hvis du ikke har tid til at foretage operation for at fjerne;
  • autoimmun hæmolytisk anæmi;
  • fra neurologiområdet - i dette tilfælde kan encefalitis skade på ansigtsnerven og nerverne i kraniumområdet, meningoencephalitis, polyneuritis forekomme;
  • leverproblemer, herunder hepatitis;
  • Burkitt lymfom - en komplikation forekommer i form af granulomer og er forbundet med Epstein-Barr-virus.

Når komplikationer af mononukleose ofte producerer leverskader, er der et lille fald i antallet af blodplader, hvilket fører til problemstop af blod. Ud over en alvorlig form for granulocytopeni, som forekommer i form af nedsatte granulocytter i blodet, hvilket øger muligheden for et dødeligt udfald.

Med leverskader betragtes komplikationer kun dannelsen af ​​hepatitis, som danner den icteriske form af mononukleose. En stærk stigning i lymfeknuder, der passerer tæt på luftrøret, kan føre til alvorlige komplikationer i luftvejene. Normalt forekommer døden først, når milten bryder sammen og komplikationer som encefalitis.

forebyggelse

Forebyggelse af mononukleose er udelukkende rettet mod at opretholde immunsystemet i en stabil tilstand og i forståelse af måder at overføre infektion. For at bevare immuniteten er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil. Og forståelse af måder at overføre infektiøs mononukleose på, skal du følge de regler, der ikke tillader en inficeret person at overføre sygdommen til dig.

I infektiøs mononukleose er der ingen profylakse, der direkte er rettet mod virussen. Det er nødvendigt at huske, hvad mononukleose er, og hvad der forårsager det. Sandt nok er denne sygdom forårsaget af Epstein-Barr-viruset, og der er ingen vacciner eller antivirale lægemidler imod det specielt designet til at bekæmpe denne stamme af virusen. Derfor bør du følge de generelle forebyggende regler i forbindelse med immunforsvaret af kroppen.

Så opsummering er det værd at huske på, at der i behandlingen af ​​denne sygdom er en direkte kamp med de symptomer, der opstod under kirtelsfeber. Samt behandling af berørte organer, der var påvirket af infektionen. Glem ikke smitteoverførslen og undgå folk, der har en akut form af sygdommen, hvis det er dine kære, skal du bære en maske og vælge en separat skål til patienten.