Vigtigste / Ondt i halsen

Brug af xenon i medicin

Forfatter: Nikolay Burov, æret forsker i Den Russiske Føderation, professor i afdelingen for anæstesiologi og genoplivning af det russiske akademi for medicinsk uddannelse.
Forfatterens adresse: Moskva, 125284. GKB dem SPBotkina, k.14.
Tlf.: 252-19-00.
Fax: (495) -945-97-25
Email: [email protected]

- Introduktion

Den internationale interesse for xenon, som et alternativt gasanæstetik, er steget dramatisk i det sidste årti af det 20. århundrede. Forbedring af teknologi til fremstilling af inerte gasser og opnåelse af dem i tilstrækkelige mængder skabte forudsætningerne for rutinemæssig brug af xenon i lægepraksis med henblik på anæstesi og terapeutiske formål. (1-13). Problemer med xenonbedøvelse begyndte at blive aktivt medtaget på dagsordenen for symposier og internationale kongresser (Jerusalem, 1994, Pisa, 1997, Frankfurt am Main 1998, Rusland, 1994-2005, Montreal 2000, Tokyo, 2001 og 2005, Paris, 2004. (15- 19,24,32,33,35,53,54). Xenon blev anerkendt som det mest lovende anæstetik i det 21. århundrede.

Prækliniske og kliniske forsøg med xenon i sin helhed blev imidlertid kun udført i Rusland. (5-55). Som et resultat af disse grundlæggende undersøgelser tillod Ruslands farmaceutiske udvalg anvendelsen af ​​xenon i lægepraksis. (Bekendtgørelse fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation nr. 363 dateret 10. 10. 1999.). Akela-N LLC modtog registreringsbevis nr. 99/363/4 og licens nr. 64/0125-Л / 02 til produktion og salg af medicinsk xenon - XeMed, godkendte brugsanvisningen til brug af xenon (29) og beskyttet farmakopé artikel 42-2891 -97 fra 8. 10. 1999 og virksomheds farmakopéartikel (FSP) nr. 42-0523-5109-04.

Fra 1993 til 2007 blev over 2500 operationer på forskellige operationsområder, herunder hjerteoperationer, gennemført med succes i Rusland under xenonbedøvelse. Af disse udførte den kliniske base af afdeling for anæstesiologi og genoplivning (GKB dem, S. P. Botkin og bladet RMAPO) fra 1993 til 2005 - 395 operationer på militærhospitalet. N. N. Burdenko -135, forskningsinstitut for kirurgi navngivet. A.V. Vishnevsky-45, VNTs -45, Research Institute of Transplantology and Artificial Organs-85, City Clinical Hospital №83-40, National Medical Center -50, MONIKI -20, Tomsk-30, Astrakhan-68, Troitsk -10. såvel som i afdelingsmedicinske institutioner i Den Russiske Føderations ministerium for atomenergi.

I processen med ophobning af klinisk materiale på xenonanæstesi i forskellige specialiserede områder af kirurgi blev unikke egenskaber af xenon afsløret, som kan anvendes ved udøvelse af genoplivning, intensiv behandling og på forskellige områder af medicin.

- Formålet med undersøgelsen

At underbygge det patogenetiske grundlag for den terapeutiske virkning af xenon og at vise mulighederne for dets anvendelse på forskellige fagområder.

- Materiale og metode

Til brug af xenon i anæstesiologi anvendte vi to typer af metoden: endotracheal hos 315 patienter ved hjælp af mekanisk ventilation og maske (hos 80 patienter) med bevarelse af spontan åndedræt. I begge tilfælde blev der anvendt en specialudviklet xenonbesparende anæstesiteknologi baseret på 2 komponenter: minestrømbedøvelse og xenon genbrugsteknik med efterfølgende genanvendelse. (14,15,40,43,44)

Den første komponent i denne teknologi kaldet "Low flow anesthesia" - (lavflydende anæstesi) var allerede kendt i anæstesiologi. Teknikken for lavflydende anæstesi blev foreslået i Vesten for mere end 25 år siden (1-3, 14. 15.36,40,44).

I Rusland blev denne teknologi ikke udbredt på grund af de tekniske ufuldkommenheder af narkoseanlæg, der er designet til højfluxbedøvelse.

I den første fase af prækliniske og kliniske undersøgelser af xenonbedøvelse anvendte vi Polynarkon-2P, Polynarkon-5, Medimorph anæstesi maskiner. Senere begyndte disse enheder at blive brugt sammen med xenon-vedhæftet fil (KNP-01). Tre komponent enheder blev introduceret i sin struktur: et elektronisk xenondosimeter (DKM-01) fremstillet af Akela-N LLC, som gør det muligt at kontrollere den faktiske gasstrøm under anæstesi, en binærgasanalysator (Xe og O2) -KMM-03 produceret af CJSC Insovt (S Petersburg) og "Adsorber" adsorptionsenheden af ​​udåndet xenon (fremstillet af Akela-N). Xenon vedhæftning er produceret i små serier, og brugen siden 2003 har bidraget til en betydelig udvidelse af xenonbedøvelse i vores land. (31,47,48,52).

Komponenter med KNP-01 blev senere del af det moderniserede tyske apparat "Portek" (2003), "Accent" (2006) og husholdningsapparater "Phase-23" (2006) og "Xena-010" (2006). Med fremkomsten af ​​nye stationære certificerede anæstesi maskiner åbner bred perspektiver for brugen af ​​xenonbesparende anæstesi teknologi i praktisk anæstesiologi. I øjeblikket er der skabt betingelser for at holde xenonbedøvelse langs et lukket kredsløb (Minimal Flow anesthesia) ved brug af disse enheder. Med denne teknik blev det samlede forbrug af xenon til en 2-timers operation reduceret til 6-8 liter.

Jeg vil gerne understrege, at den eneste højkvalitets anæstetiske og respiratoriske universalanordning i dag og sandsynligvis i den nærmeste fremtid vil forblive ACCENT-X, der er specielt modificeret inden lukketprocessen (lukkemetoden er blevet patenteret) og for hvilken der ikke er behov for at anvende genvindingsprocessen, da Xes tab under operationen er ubetydelig.

Den anden komponent i xenonbesparende anæstesiteknologi er baseret på gasgenvinding. Xe genvindingssystemet omfatter indsamling af udtømt xenon udånding, opbevaring, fin rengøring og genanvendelse. Udåndet xenon frigives således ikke i driftsenhedens atmosfære, men adsorberes fuldstændigt. Produkter af denne art med forskellige sammensætninger af aktive sorbenter og forskellige konfigurationer af sorptionskamre, der er udformet til anvendelse af mere end 300 liter tør gas, blev oprettet. (Adsorber (optioner). Patent nr. 21153638 med prioritet fra 9. 07. 1999. udstedt 27. 07. 2000) og patent nr. 2200283 med prioritet fra 28. 11. 2001. Udstedt 10. 03. 2003. (31. 47).

Selve teknologien genanvendelse xenon refererer til et unikt fænomen, som først blev anvendt i anæstesiologi. Teknologien til xenon genbrug blev udviklet og anvendt for første gang i verden i vores land. Det er specifikt for forholdene i Rusland og kaldes den russiske metode til genanvendelse. Hvis vi tager højde for tilbageleveringen af ​​80-85% af han brugt, reduceres omkostningerne til en 2-timers anæstesi for den mindste gasstrøm med 5 gange sammenlignet med minimale flowbedøvelse uden gasgenvinding. Baseret på genvindingsteknologien er hovedstrategien derfor at reducere omkostningerne ved xenon og øge antallet af xenonbedøvelse i Rusland med et konstant volumen af ​​industripasproduktion.

Xenon genbrug bruges til endotracheal og maskebedøvelse, og vi har patenteret disse xenonbedøvelsesmetoder. (11,20,21)

For udbredt brug af xenon til medicinske formål er en metode til maskebedøvelse med bevarelse af spontan åndedræt mere acceptabel.

- Metode til maskering af xenonbedøvelse

Teknikken for maskexenonbedøvelse var som følger. Efter sedation med indtagelse af atropin (0,1 mg / kg af vægt), et beroligende lægemiddel (dormicum eller midazolam 5-10 mg) gives patienten en denitrogeneringssession, hvor patienten puster 100% O2 i en strøm på 8-10 l / min i 5 minutter gennem det halvåbne system ved brug af Ruben-ventilen. Efter denitrogeneringssessionen stoppes oxygenstrømmen, og Xe-gasstrømmen sættes til 1-1,5 l / min under streng kontrol af FiO2. Ved opnåelse af koncentrationen Xe = 50-60% reduceres xenonfluxen, og O2-fluxen sættes til 2-3 ml / kg / min, som fuldt ud tilfredsstiller patientens metaboliske behov. 3.

For mono-narkose, øges koncentrationen af ​​Xe til 70%, hvilket er 1,2 IAC. For at opnå analgesi og bevare bevidstheden er det tilstrækkeligt at opretholde koncentrationen af ​​Xe i niveauet 50% (1 MAC). I tilfælde af maskeret monoanæstesi med en blanding (Xe: O2) har vi identificeret 4 trin, der hurtigt erstatter hinanden. Første fase af paræstesi og hypoalgesi (i 1-2 minutter), 2. trin af eufori og psykomotorisk aktivitet (2-3 minutter). 3. fase af analgesi og delvis amnesi (4-5 minutter), 4. anestesi stadium (komplet analgesi og amnesi) - i 5-7 minutter.

Den tredje fase af Xe-koncentrationen ligger inden for ret brede grænser (35-65%) og kan opdeles i 2 niveauer. I fase 31 bevares patientens bevidsthed mod baggrunden for udtalt analgesi, og han kan understøtte Xe: O2-inhalation i "autoanalgesia" -tilstanden. Når du når 32 på baggrund af alvorlig analgesi, er der tegn på utilstrækkelighed i patientens adfærd, hæmning øges, og vedligeholdelsen af ​​autoanalgesi-tilstanden afbrydes, fordi den sovende patients arm ikke kan holde ansigtsmasken. Efter flere vejrtrækninger med omgivende luft vil bevidstheden imidlertid vende tilbage til ham igen, og patienten kan fortsætte autoanalgesia-tilstanden.

Således kan den maskerede udgave af anæstesi med xenon udføres både af anæstesiologen og patienten selv. Simpelheden og sikkerheden ved maskemetoden for xenonbedøvelse åbner et bredt perspektiv for brugen af ​​xenon.

- Udsigter til brug af xenon i medicin

Det patogenetiske grundlag for brug af xenon i andre områder af klinisk medicin er tilstedeværelsen af ​​en række fysiologiske og farmakologiske egenskaber, som gør det muligt at anvende det til terapeutiske formål. Her er en kort liste over disse egenskaber, som bestemmer muligheden for at anvende xenon på forskellige områder af klinisk medicin. Xenon har følgende virkninger:

  1. smertestillende,
  2. antispasmodic
  3. cardiotonisk,
  4. neuroprotektive
  5. Anti stress
  6. anti-hypoksisk
  7. immunstimulerende
  8. antiinflammatorisk
  9. anabolske
  10. neurohumoral
  11. Vasoplegiske og andre

- Analgetisk virkning af xenon

En af de vigtigste terapeutiske virkninger af medicinsk xenon er dets evne til at inducere analgesi i lave koncentrationer. Desuden opstår den analgetiske virkning som vist ved talrige undersøgelser i klinikken og autoexperiment efter nogle dybe vejrtrækninger på 70% Xe med O2. Efter 1-2 minutter øges smertens tærskel med 2 gange. Dette gør det muligt at anvende xenon-oxygen blanding (50:50) i terapeutisk inhalations autoanalgesi, fuldstændig sikker for patienten i behandling af smertsyndrom i præhospital og sygehus stadier såvel som i husstandsforhold. (Burov N. E, Antonov A. A., patent nr. 2271815 af 21. X1. 2003) Til dette formål kan en bærbar inhalator med en aerosolblanding anvendes ved sprøjtning fra en dåse. (55).

Anvendelsesområde autoanalgezii Xe tilstande: O2-blanding meget omfattende: startende fra den hjemlige miljø præhospital under transport af patienten og stationære forhold, i traumatiske skader, angina pectoris, nyre- og leverfunktion kolik, smertefulde bandager, brænde behandlingsflade. Praksis har vist, at udbrud af analgesi under indånding af xenon-oxygenblandingen (70:30) sker i 2-3 minutter.

- Behandling af akut myokardieinfarkt

Den analgetiske effekt af xenon er blevet anvendt med succes i behandlingen af ​​akut myokardieinfarkt på eksemplet med kardial genoplivning GKB dem. Botkin og Institut for Anæstesiologi og Intensiv RMAPO (Head. Stol, professor. IV Molchanov, en ph.d.-studerende T. Grishin, 2006). Foreløbige data viser, at sessionerne ksenonoterapii i akut myocardial bemærkede eliminering af smerte, reduktion af smerte periode, reducerende zone af myocardieiskæmi, stabilisering af hæmodynamik og metabolisme satser, forbedre neuro-psykiske tilstand.

Antidiskomfortny xenon effekt bruges med meget positive succes på sessioner af kemoterapi hos kræftpatienter på grundlag af radiologiske klinikker RMAPO og Institut for Anæstesiologi og Critical Care Medicine. Når inhalationsmaske Xe: O2-blanding (70:30) (50:50) på dagen for kemoterapi og på efterfølgende dage, viste et kraftigt fald eller fuldstændig forsvinden af ​​de negative bivirkninger af kemoterapi, forbedre den generelle tilstand af patienterne i denne gruppe sammenlignet med kontrollen, muligheden for Justeringer af de tidligere etablerede kemoterapi-standarder, markerede en positiv økonomisk effekt af xenonbehandling.

Positiv neurobeskyttende virkning af xenon terapi observeret ved behandling af kritisk syge patienter neuroreanimation profil (i alvorlig traumatisk hjerneskade, koma, slagtilfælde, encefalopati), City Clinical Hospital intensivafdelinger afdelinger af SP Botkin (Assoc. GV Alekseev, M Alekseev, 2006). Sessioner xenon-oxygenbehandling med heldbredes resulterede i en markant forbedring elektroencephalografisk mønster, stabilisering af neuro-vegetative reaktioner reducere koma periode. Antihypoksisk mekanismer og neurobeskyttende virkning af xenon er endnu ikke forstået, men en aktiv søgning på celleniveau, sub-cellulære og molekylære niveau fortsætter i forskellige videnskabelige centre i Vesteuropa og England.

Den anti-inflammatoriske virkning og immunoprotektorny xenon overbevisende vist i undersøgelser i kirurgiske patienter (IZ Kitiashvili (50,51). I forhold til samme type low-flow anæstesi, lattergas fentanyl i kirurgiske patienter med kolecystektomi, xenon sikre pålideligheden af ​​autonome beskyttelse, præservering ydeevne homeostase, stabil tilstand leiko- og lymfopoiese, et klart anti-inflammatorisk og immunmodulerende virkning af humorale og cytokin parametre. antallet af betændt ial komplikationer i gruppen af ​​dinitrogenoxid har optrådt 4 gange mere end under anæstesi med xenon. Den samlede varighed af behandlingen i xenon-gruppen var 5 dage kortere, og de samlede omkostninger ved behandling med 38% lavere end i behandlingen af ​​lattergas. På grundlag af disse undersøgelser er designet algoritme til forudsigelse af inflammatoriske komplikationer.

Orgel-effekt xenon anæstesi bekræftet Avdeev SV (2003) for omfattende operationer -rezektsii leveren. det har på overbevisende vist på en stor klinisk materiale, at ilttilførsel til leveren og hepatisk blodgennemstrømning anæstesi med xenon var den højeste i sammenligning med dinitrogenoxid anæstesi + NFA eller under anæstesi med ketamin. (5). Xenon øger hepatisk og renal blodgennemstrømning og ilttilførsel giver bedre der bliver dets lovende anvendelse i kritiske forhold og symptomer på organsvigt.

Xenon moderat forøger cerebral blodstrøm ifølge tserebradnoy oximetri (PS Sal'nikov. 2003) og i henhold til selektiv doplegrafii sammenlignet med halothan anæstesi, hvori en forøgelse i cerebral blodstrøm er væsentligt højere og længere. (45,36). En moderat forøgelse i cerebral blodstrøm på baggrund af xenon anæstesi, styres og korregirovat af lys i nærvær af hyperventilation neurobeskyttende virkning af xenon og dets mangel på toksicitet, giver gunstige udsigter for anvendelsen af ​​xenon i neurokirurgi og neuroreanimation.

Xenons organbeskyttende virkning fortjener interesse i behandlingen af ​​kirurgiske patienter under operationer på abdominale organer, lever, nyre og pankreasygdomme.

Men når ileus, parese, intestinal atoni anvendelse af xenon-oxygen-blandinger at være begrænset på grund af den hurtige diffusion af gas ind i hulrummet eller i andre begrænset lukket hulrum, såsom pneumothorax, luftemboli.

- Cardiotonisk virkning af xenon

I en lang række værker af indenlandske og udenlandske forfattere er en positiv hæmodynamisk effekt af xenon vist overbevisende. Xenon er hæmodynamisk overraskende stabilt og uden kardiotoksicitet sammenlignet med andre inhalerede generelle anæstetika. Ifølge prof. I. A. Kozlov (2004) er xenon det bedste alternativ i hjerteanæstesiologi. Ifølge D. A. Ostapchenko (1993), A. B. Raschupkina (2006), skaber xenon ikke grundlaget for forekomsten af ​​sene ventrikulære potentialer, hvilket indikerer, at han ikke har skjult arytmogen virkning. Xenon har ikke en mærkbar effekt på fasekonstruktionen af ​​hjertecyklussen og perifertonen, normaliserer funktionen af ​​den autonome regulering af hjerterytmen, ændrer ikke myokardiums excitabilitet og kontraktilitet. Det øger CI, øger koronar blodgennemstrømning og er den bedste bedøvelse hos patienter med kompromitterende myokardium. (8,36,44,49)

- Udsigter for xenon i pulmonologi

Du kan angive et antal af dets fysiologiske effekter, som gør det muligt at bruge det i forskellige tilstande i praktisk pulmonologi:

  1. Xenon er en stærk analgetik og har en beroligende og hypnotisk virkning, som er en vigtig komponent i den komplekse behandling af akut respiratorisk svigt af forskellig oprindelse (36)
  2. Xenon øger DO og sænker vejrtrækningen ved en konstant MOU, som reducerer åndedrættet, opretholder åndedrætsreserver og sikrer normal gasudveksling under indånding af Xe: O2-blandingen (36).
  3. Teoretisk set er xenon-oxygenblandingen en mere tæt tung blanding kan skabe et problem hos patienter med nedsat overensstemmelse og tilstedeværelsen af ​​øget bronchial resistens. Imidlertid skaber en naturlig peep, Xe: O2 blanding i denne kategori af patienter vil reducere shunt, øge oxygenation, forbedre pulmonal blodgennemstrømning. I denne henseende bliver anvendelsen af ​​xenon-oxygen-heliumblandinger lovende.
  4. Xenon er hæmodynamisk stabil, øger SI, skaber vasoplegi, hvilket er meget nyttigt hos pulmonologipatienter (8,36,44).
  5. Xenon-oxygen blanding øger organs blodgennemstrømning (cerebral, pulmonal, hepatisk, renal, intestinal, dermal), at med øget SI og vooplegii skabes de bedste betingelser for at levere ilt til væv. (2,36)
  6. Xenon kan kombineres med bronchodilatorer, vasopressorer og andre lægemidler, der anvendes i pulmonologi,
  7. Xenon skaber en anabolsk baggrund for metabolisme og reducerer vævets behov for ilt, det reducerer PO2. Denne omstændighed er vigtig for at tage hensyn til under alle kritiske forhold ledsaget af hyperkatabolisme. (9,10,13)
  8. Xenon har antiinflammatoriske og immunomodulerende virkninger, hvilket er vigtigt at overveje i tilfælde af inflammatoriske sygdomme i pulmonologi (50,51)
  9. Xenon har en antihypoksisk effekt på grund af tocopherol overproduktion, hvilket er vigtigt at tage hensyn til, når patienterne har "oxidativ stress".

- Neurovegetativ og psykogen stabilisering

Mange forskeres værker har et positivt indtryk (M. Spisman, S. Naumov, N. A. Kornetov, A. V. Kuznetsov, S. A. Shamov, Y. Ashulyak, L. D. Davletov, m.fl. 2005). ) med hensyn til brugen af ​​xenon terapi sessioner til behandling af alkoholforgiftning, forebyggelse af delirium tremens, tilbagetrækningssymptomer samt behandling af stofmisbrug, psykiske lidelser og depressive tilstande. Der er en positiv effekt af xenonbehandling, en reduktion i behandlingsperioden, en hurtig genopretning af funktionelle parametre.

I betragtning af den gavnlige virkning af xenon i eksperimentet og klinikken på de mange neurogene receptorstrukturer i centralnervesystemet, er dets anvendelse som et kraftigt naturligt antidepressivt middel en fristende udsigt i neurologi og psykiatri.

- Stimulerende og anti-stress effekt af xenon

Et antal patienter, især dem med cancer, som var under vores tilsyn i en radiologisk klinik, samt rapporter om vidner, der af den ene eller anden grund har været under indflydelse af xenon terapi, bemærk enstemmigt den retmæssige anti-stress effekt af xenon. Alle oplever en usædvanlig stigning i vitalitet, øget fysisk aktivitet, forbedret overordnet humør. Kræftpatienter, tidligere svage og svagelige, markerede en dramatisk ændring, begyndte at betjene sig selv og insisterede på gennemførelsen af ​​operationer eller manipulation kun under xenon anæstesi. Et lignende synspunkt vises for alle personer, der har været udsat session Xenon terapi i vegetativ vaskulær dystoni, neuroser, depressioner, fysisk træthed, ømhed i muskler og led. På baggrund af xenon-oxygenbehandling markant forbedret fysiologiske parametre for følelsesmæssige og viljesbestemte patienter.

Dette fænomen er den stimulerende virkning af xenon, bemærket efter 10-30 minutter af dets inhalation, det forbliver inden for en hypotetisk forklaring. Det er muligt, at anti-stress effekt af xenon medieres af overproduktion af visse hormoner (væksthormon, cortisol), kortikosteroider, katekolaminer), eventuelt gennem virkningen af ​​vedvarende neuro-vegetativ stabilisering. Men den akkumulerede klinisk materiale stadig ikke tillader fuldt belyse mekanismen af ​​disse interessante fænomener og bør være i fokus for neurofysiologi og neuropsykologi.

- Nye doseringsformer baseret på "KseMed"

I de seneste år (2005-2007) har medarbejdere fra Akela-N LLC (Potapov V.N., Kozlov S. M., Korobov A.V.). og B. N. Pavlov, L. L. Nikolaev gennemfører undersøgelser af effektiviteten af ​​flydende xenonformer (mælk, fløde, fedtemulsioner, vand, salver) baseret på spilding og mætning af flydende medier. Xenon er opløseligt i lipider (koeff. 1,47), og det giver anledning til at bruge det i forskellige tilstande med henblik på sedation og anæstesi: (gastritis, duodenitis, mavesår, stressfulde tilstande, overarbejde, depression osv.).

Intravenøs administration af xenonbaserede fede emulsioner kan skabe en beroligende effekt, som er nyttig hos svækkede patienter i en genoplivningsprofil.

- Økologisk sikkerhed

En af de vigtige og samfundsmæssigt vigtige egenskaber ved xenon er dets miljøsikkerhed i modsætning til nitrogenoxid og halogenholdige forbindelser af den nye generation (fluorothan, etran, isofluran, sevofluran og desfluran). Ifølge den internationale Kyoto-protokol (1997) bør produktionen af ​​disse midler ophøre inden 2030. I den henseende åbner den sikreste anæstetik i XX1-tallet xenon mere gunstige udsigter til menneskehedens tjeneste.

- Resumé

Således blev et nyt entydigt anæstetikum af naturlig oprindelse, inertgas xenon, ved anlæggets arsenal ganske godt i begyndelsen af ​​det 21. århundrede. Ifølge sine farmakologiske egenskaber har den klare fordele i forhold til andre anæstetika, der er skabt af en persons hjerne og hænder.

I Rusland er der for første gang i verden blevet skabt en lovgivningsmæssig ramme for den udbredt anvendelse af xenon i medicinsk praksis som bedøvelsesmiddel.

Der er udviklet en unik teknologi med xenonbesparende anæstesi, hvorunder anæstesi- og åndedrætsværn er blevet udviklet, antallet af kirurgiske operationer under xenonbedøvelse i almindelig kirurgi, herunder hjerteoperation, stiger. I Rusland gennemføres der en systematisk træning til udvikling af xenonbedøvelsesteknologi. Tilstrækkelig klinisk erfaring er opnået ved brug af xenon, ikke kun i anæstesiologi, men også inden for andre områder inden for medicinsk videnskab til terapeutiske formål.

Medicinsk videnskab er dog kun i begyndelsen af ​​brugen af ​​xenon og andre inerte gasser (Kr, Ar, He) til medicinske formål. I denne henseende er udvidelsen af ​​xenonbehandling i kardiologi, pulmonologi, neuropatologi, psykoterapi, narkologi, pædiatrisk kirurgi, obstetrisk anæstesiologi en meget lovende retning i den praktiske anvendelse af xenon i medicin. Det er muligt, at inerte gasser vil optage et mere værdigt sted inden for medicinsk videnskab, ligesom det revolutionerende gennembrud, som de allerede har gjort i den videnskabelige og tekniske udvikling i verden i det sidste tyvende århundrede.

MedGazProm

Gasteknologi i medicin

Du er her

Xenon i medicin

Xenon er allerede meget anvendt i medicin. Ud over den velkendte anvendelse som anæstetik til kirurgiske operationer, og brugen af ​​denne gas i undersøgelser af hjernen. Xenon absorberer røntgenstråler og hjælper med at finde skaderne. Samtidig er det helt harmløst. Derfor anvendes xenon i fluoroskopiske undersøgelser af hjernen. Den radioaktive isotop af element nr. 54, xenon-133, anvendes til undersøgelsen af ​​lungernes og hjertets funktionelle aktivitet. Undersøgelser udføres for at anvende xenon som medicin.

Xenon i behandlingen af ​​virkningerne af hjerneskade.

Eksperimenter har vist, at inert xenon gas hjælper med at reducere virkningerne af slagtilfælde, hjerneskade og andre læsioner, der forårsager nekrose af nervevæv. Som biofysik fra Imperial College i London opdaget, er xenon i stand til at blokere arbejdet i receptorer, der styrer nervecellerne og forhindrer deres død. Den specifikke effekt af xenon blev opdaget under testen af ​​nye anæstesiedroger. Professor i Imperial College Mervyn Maze (Mervyn Maze), der arbejder som anæstesiolog ved Chelsea og Westminster Hospital (London), mener, at dette vil bidrage til at skabe effektive værktøjer til bekæmpelse af skader på nervesystemet. Selvom denne metode ikke tillader genopretning af nerveceller, vil det tillade dem at blive bevaret og skabe betingelser for efterfølgende behandling. Professor Nick Franks, som opdagede denne xenon-handling, mener, at denne inerte gas er en god kandidat til stoffets rolle, da det tilhører vores naturlige miljø og ikke er toksisk.

Xenon i behandlingen af ​​narkotikamisbrug

Brug af xenon inhalationsterapi reducerer varigheden af ​​tilbagetrækning af abstinenssymptomer (en smertefuld tilstand som følge af brug af medicin og alkohol) med 1,5-2 gange sammenlignet med de metoder, der anvendes i øjeblikket.
Andelen af ​​ikke-stofmisbrugere efter fuldførelse af xenonbehandling (herunder rehabilitering) og under observation i et år var mindst 50% (på grundlag af ca. 60 patienter). Patienten bliver en praktisk sund person. Brugen af ​​xenon i den komplekse terapi af opiumafhængighed gør det muligt for dig at overvinde de negative og smertefulde manifestationer af tilbagetrækningssyndrom, mens:
- reducerer manifestationer af autonome lidelser;
- lindrer smerter
- normaliserer søvn hos patienter, selv i monoterapiversionen eller med minimal farmakologisk stress;
- 1,5-2 gange reducerer tidspunktet for tilbagetrækning af abstinenssymptomer, reducerer signifikant den farmakologiske byrde.
Anvendelsen af ​​denne metode gør det muligt effektivt at behandle ikke kun tilbagetrækningssyndromet, men også den post-abstinente tilstand i opiumafhængighed, især hos patienter med nedsat leverfunktion og intolerance over for specifikke lægemidler anvendt til behandling af narkotikamisbrug.

Behandlingsforløbet omfatter:

- fjernelse af abstinenssyndrom 5 - 7 dage;
- et komplet behandlingsforløb med rehabilitering (gentagen brug af xenon ved brug af moderne metoder til psykoterapi, fysioterapi og farmakoterapi) - 2 måneder.

Indikationer for brugen af ​​metoden til terapeutisk anæstesi xenon er:

- Tilstedeværelsen af ​​motivation til behandling
- symptomerne på abstinenssymptomer hos en patient
- Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til andre metoder til farmakoterapi.
Kontraindikationer for denne behandlingsmetode er i øjeblikket ikke identificeret.

Xenon i anæstesiologi

Medicinske forskere har længe været på udkig efter bedst muligheden for anæstesi for muligheden for en fuldstændig og sikker anæstesi. Den første besked i nukotiske egenskaber hos xenon tilhører tilstedeværelsen af ​​den russiske forsker N.V. Lazarev. I 1946 bekræftede han eksperimentelt forekomsten af ​​xenon narkotiske egenskaber.
Den 10. november 2004, 58 år efter Lazarev rapporterede, fandt en vejledende operation for anæstesiologer i Rusland sted på Tomsk Oncology Research Institute. Nikolai Burov, landets ledende anæstesiolog, og hans Tomsk kolleger demonstrerede hvordan man bruger xenon gas i stedet for regelmæssig bedøvelse. Der er en usædvanlig mange læger i operationsrummet på Tomsk Oncology Research Institute. De kom for at studere i Tomsk fra forskellige regioner i Rusland. Der er en kvinde på betjeningsbordet. Kirurger-onkologer udfører fjernelse af brystet. Operationen synes at være en af ​​de få, kun anæstesi bruges ved brug af xenon. Det var akademiker Nikolai Burov, der blev grundlæggeren af ​​xenonbedøvelse. Det tog 8 år at få gas ind i operationsstuen.
Udviklingen af ​​xenonbedøvelse er længe blevet hæmmet af mangel, høj pris og mangel på direktiv farmakopédokumenter. Men den generelle anæstesi fra chloroform eller nitrousoxid med ether, der blev anerkendt i begyndelsen af ​​1800-tallet, blev ikke godt tolereret af patienterne. Men for nylig lykkedes tyske forskere fra Ulm universitet at skabe en enhed, der muliggør genanvendelse af gas. Brugt anæstetisk blanding pumpes under tryk i en beholder, hvor den afkøles til nul grader, forklarer Thomas Arzt. Samtidig forbliver ilt og nitrogen i form af gasser, og xenon falder, og det er let at adskille det fra blandingen og bruge det i anden cirkel.
Ud over miljøsikkerheden bemærker lægerne, at xenon som anæstetik næsten ikke giver bivirkninger (men kun hos voksne), forkorter patientens periode i intensiv pleje efter tunge operationer, herunder hjerteoperationer. Hertil kommer, at xenon ikke skader medicinsk personale så meget som andre gasser, der anvendes til anæstesi.
For øjeblikket har anæstesiologer næsten forladt eksplosive og giftige stoffer, såsom ether og cyclopropan. I stedet bruger de halogenerede carbonhydrider, som dog har en negativ indvirkning på luften i operationsstuen, og når de først er frigivet i atmosfæren, forårsager en drivhuseffekt og ødelægger ozonlaget. Kun i Tyskland under kirurgiske operationer frigives 40 millioner liter halogenerede carbonhydrider årligt i miljøet.
105 år er gået siden opdagelsen af ​​xenon-inertgas (1898) og 50 år med sin første kliniske anvendelse som et middel til anæstesi (1951). De begrænsede reserver af xenon (Xe) i verden og de høje gasomkostninger i de forløbne år var hovedårsagerne til den langsomme fordeling i klinisk anæstesiologi. En lige så vigtig opgave er opgaven at rent faktisk reducere omkostningerne ved medicinsk xenon, hvis pris nu når seks dollars. Selv med forsigtigt forbrug af denne gas til en to timers anæstesi vil der blive krævet 15-20 liter xenon ($ 75-120).
Den hurtige vækst i industriproduktionen og den videnskabelige og tekniske proces i anden halvdel af det tyvende århundrede førte dog til, at det ikke længere var manglen på og de høje omkostninger ved xenon, der hindrede den kliniske brug af xenon, men manglen på et lovgivningsmæssigt rammer for den udbredte anvendelse. Dette problem er endnu ikke løst i alle lande undtagen Rusland.
Således blev Rusland det første land i verden, som med succes lagde retsgrundlaget for xenonbedøvelse og skabte reelle betingelser for en bredere klinisk anvendelse af denne storslåede bedøvelse. Den årlige xenonproduktion er blevet øget i landet, og der er skabt tilstrækkelige gasreserver. Produktionen af ​​narkotisk og gasanalytisk udstyr til xenonbedøvelse er veletableret, læseplanen og tematisk forbedringsprogrammet for xenonbesparende anæstesiteknologi er udarbejdet og godkendt hos Institut for Anæstesiologi og Genoplivning af RMAPO. Den første i verdensmonografien "Xenon i ikke-æstesiologi" er blevet offentliggjort. M.Puls.2000. Med brug af xenon i klinisk praksis åbnes en ny side i hjemmetankologiens historie.
Xenonbedøvelse har en potentiel reserve for omkostningsreduktion på grund af brugen af ​​genvindingsmetoden (gas udåndet fra anæstesiapparatet udnyttes ved adsorption med en speciel anordning (adsorberende enhed), som efter fyldning udsættes for temperatur desorption, returneres renset xenon til forbrugeren til genanvendelse, hvilket drastisk reducerer omkostningerne og mangel på xenonbedøvelse), hvilket ikke er tilfældet med de anæstetika, der er anført. Derudover spredes oxider af nitrousoxid og carbonradikaler, når de anvender halogenholdige væskeanlæg, dispergeres i miljøet og udgør en miljøfare.

Indikationer for brug

Xenon kan bruges som anæstesemiddel til forskellige kirurgiske operationer, smertefulde manipulationer, smertelindring og smertesyndrombehandling. Den anvendes i en maske eller i endotracheal form, både i form af mononarkose og i form af kombineret anæstesi i kombination med forskellige intravenøse sedativer, narkotiske og ikke-narkotiske analgetika, neuroplegika, beroligende midler, gangliolytika og andre midler. Praktisk set kan xenon bruges som anæstetik i samme situationer som nitrogenoxid:
i kirurgi, urologi, traumatologi, ortopæd, akut kirurgi, især hos patienter med samtidige sygdomme i det kardiovaskulære system, der er i højrisikogruppen.
i neurokirurgi i det centrale og perifere nervesystem, især når der anvendes mikrokirurgiske teknikker, når verbal kontakt med patienten er nødvendig til differentiering af sensoriske og motoriske bjælker under operationer på nervebukserne
i pædiatrisk kirurgi i maske og endotracheale varianter
i obstetrik og operativ gynækologi (operativ levering, aborter, avancerede operationer inden for gynækologi, diagnostiske undersøgelser, smertelindring af fødsel) til smertefulde manipulationer, dressinger, biopsier, brændeoverfladebehandling,
til terapeutiske formål ved lindring af et smertefuldt angreb (med traumatisk chok med angina, myokardieinfarkt, nyre- og leverkolik) såvel som med motorafasi, behandling af dysartri, lindring af følelsesmæssig stress og andre funktionelle neurologiske lidelser.
Xenon kan anvendes både i mononarcosis-varianten og samtidig opretholde spontan respiration og i kombination med forskellige intravenøse anæstesia.
Kontraindikationer til xenon er ikke blevet fastslået, men brugen af ​​xenon som anæstetik er kun mulig med certificeret udstyr og en specialistanæstesiolog-resuscitator, der har gennemgået særlig træning i "xenon sparing anæstesiteknologi"

Farmakodynamik. Farmakokinetik af xenon

Xenon er et gasformigt middel til inhalationsanæstesi. I forhold til oxygen (60: 40,70: 30,80: 20) har den en stærk analgetisk og anæstetisk virkning. Efter 5-6 vejrtræk af narkotisk koncentration af xenon, et stadium af perifer paræstesi og hypoalgesi, forekommer følelsen af ​​følelsesløshed og tyngde i benene, der gradvist stiger fra bunden op, spændende på underlivets, brystets, halsens og hovedets hud. Om 2-3 minutter vises et stadium af eufori og psykomotorisk aktivitet, som hurtigt erstattes af et stadium af komplet analgeti og delvis amnesi, så bliver bevidstheden slukket, og anæstesi-scenen begynder, svarende til den første kirurgiske fase af æteræstesi (ifølge Guidel). I dette stadium er det under mononarcosekonflikter og med bevarelse af spontan vejrtrækning muligt at udføre kirurgiske operationer uden brug af narkotiske analgetika. Hemodynamiske og gasudvekslinger er stabile under anæstesi. Analgesi forekommer ved indånding af 30-40% af blandingen. Bevidstheden går tabt ved indånding af 65-70% af blandingen med O2. Myoplegi er godt udtrykt. Ud af anæstesi hurtig. Efter 2-3 minutter efter at gasen er slukket, vender bevidstheden helt tilbage til patienten og med behagelige subjektive følelser. Xenon er 1,5-2 gange stærkere end nitrogenoxid. Ifølge nogle data er hans MAC 50-62%, mens andre - 71%. I nitrousoxid - 105%.
Den analgetiske og hypnotiske virkning af xenon er direkte proportional med dets partialtryk i blodet. På grund af den lave opløselighed af dens alveolære koncentration meget hurtigt niveauer med arteriel og cerebral, hvilket fører til hurtig induktion af anæstesi og bevidsthedstab. Efter slukning af xenon, efter 4-5 minutter frigives den fra kroppen gennem lungerne i mængden 95%. Dens resterende koncentration falder hurtigt, og derefter vaskes Xe gradvist ud af legemsvæsker, mens man opretholder længere postoperativ analgesi, hvilket indikerer en anden vigtig fordel ved xenon over nitrousoxid og andre anæstetika.

Virkningen af ​​xenon på kroppen

Ved udførelse af xenonmonoæstesi i maskeversionen hos patienter (herniation, venektomi) blev 4 trin af xenonmonoæstesi etableret:
Første fase er paræstesi og hypoalgesi. Det fremgår af de første 5-6 vejrtrækninger af Xe: O2-blandingen (70:30) og øges inden for 1-2 minutter. Det er karakteriseret ved udseendet af perifer paræstesi, følelsesløshed i huden, sløvhed og svaghed i benene, følelser af tryk og diffus tyngde i hele kroppen. Der er tinnitus, en følelse af at klemme hovedet. Der er en følelse af forgiftning, inkoordination, svajende, som i en båd. Bevidstheden holdes klar, vejrtrækningen er ensartet, huden er varm, tør, pulsen er lidt hurtigere og hypoalgesi øges. Smertegrænsen øges 2 gange fra originalen.
Anden fase er eufori og psykomotorisk aktivitet. Stage forekommer i 3 minutter mod baggrunden af ​​allerede reduceret smerte og visceral følsomhed. Der er en bølge af glædelige følelser, følelser af lyksalighed. Der er en logorreya, ønsket om at snakke om deres behagelige fornemmelser. Foresætningen fortsætter. Stivheden, letargi, dysartria øges gradvist. Muskeltonen stiger. Indånding uddyber, bliver ujævn. Huden er tør, varm, lyserød, pulsen er hurtigere. Smertegrænsen øges 3 gange.
Den tredje fase - analgesi og delvis amnesi. Vises i 4. minut. Karakteriseret ved udseendet af alvorlig analgesi. Smerte tærsklen er ikke defineret. Patienten reagerer ikke på smerteirritation. Bevidstheden bevares, men der er fejl i hukommelsen, der optræder visuelle billeder, absurde situationer, dødelighed stiger, fremkaldelse af et tidligt tab af bevidsthed fremgår (ifølge fagene).
Ved at reducere koncentrationen af ​​Xe er det muligt at forlænge stadium af analgesi, opretholde verbal kontakt med patienten, hvilket åbner de brede muligheder for at anvende xenon til terapeutiske formål samt at eliminere smertsyndrom, der udfører operationer, når patientens personlige kontakt med patienten er nødvendig.
Den fjerde fase - anæstesi (fuldstændig analgesi og amnesi). Det kommer på det femte minut. Svarer til niveau 1 i den kirurgiske fase af æteranæstesi (ifølge Gidel). Bevidsthed er tabt, pharyngeal og hornhindereflekser forsvinder. Eleverne strammer. Rhythmic vejrtrækning. Muskeltonen er reduceret, kæben synker. Pulsen er normaliseret. Huden er tør, lyserød og varm. Patienten reagerer ikke på kirurgisk manipulation.
Opvågning af patienten efter afbrydelse af Xe sker efter 2 minutter, og efter 4-5 minutter genoprettes bevidstheden fuldt ud med bevarelse af hypoalgesi inden for 12-30 minutter. Bivirkninger fra xenonbedøvelse blev ikke observeret.
Xenon har ingen signifikante ændringer i blodets morfologiske sammensætning og koagologi sammenlignet med nitrogenoxid. Moderat leukocytose, en stigning i monocytter og bandneutrofiler uden en statistisk signifikant forskel mellem anæstetika. Med xenonbedøvelse fortsætter tendensen til hyperkoagulering. Når nitrogenoxid, hypokoagulering.
Xenon øger moderat blodtryk i blodet, forbedrer blodgennemstrømningen i leveren, nyrerne, skaber vasoplegi, hvilket giver det gode udsigter til kritiske tilstande i kirurgi, traumatologi og neurokirurgi.
Xenon i den maksimalt tilladte koncentration i klinikken, og eksperimentet har ingen effekt på kulhydrat-, fedt- og proteinmetabolisme, indikatorer for KHS og blodgasser, enzymets sammensætning af blod, POL. Xenon berettiger fuldt ud den etablerede opfattelse af sin "adel" og kemiske ligegyldighed i kroppen.
Xenon viser ikke toksicitet ved akut eller kronisk erfaring hos små og store dyr. Det har ingen teratogen og mutagen effekt, har ingen embryotoksisk virkning, er uden allergifremkaldende og kræftfremkaldende og har en moderat immunstimulerende effekt.
Xenon er miljøvenligt og sikkert, når man bruger lavfluxbedøvelse og en speciel adsorber til at fælde brugt xenon. Det er kemisk inert, går ikke ind i nogen biokemiske processer og udskilles fra kroppen gennem lungerne uændret. Det fremkalder ikke malign hyperthermi. Der er mange overbevisende data for at overveje xenon et af de bedste inhalationsanæstetika. Det opfylder stort set de krav, der pålægger et "ideelt inhalationsanæstetik." Praktisk set bør xenon være den valgte anæstetik, "guldreserven" til operationer hos patienter med højbedøvelsesrisiko, hvor brugen af ​​andre alternative anæstetika er forbundet med fare.

Negativer for xenonbedøvelse

1. En af de vigtige negativer for xenonbedøvelse forbliver den høje pris sammenlignet med nitrogenoxid. Brugen af ​​en maske eller endotracheal version af xenonbedøvelse med konventionel gasstrøm forenkler i høj grad metoden til anæstesi, men er en "affaldsmæssig" teknik. Forbruget af Heh mere end 2 l / min fører til en kraftig stigning i kostprisen ved anæstesi, og denne teknik bliver økonomisk urentabel, da forbruget af He stiger til 120 l / h, hvilket øger kostprisen ved anæstesi ($ 600).

2. Anvendelsen af ​​xenon samt kvælstofoxid kan være begrænset under operationer i hjerte, lunger, luftrør og bronchi forbundet med pneumatoksi, hvor der er behov for at anvende hyperoxiske blandinger. Det er også uhensigtsmæssigt at anvende xenon i upressede vejrtrækningskredsløb (i tandlægning med rekonstruktive operationer på luftrøret og bronchi, med maskeversionen af ​​anæstesi)

3. Xenon, som nitrogenoxid, har en høj diffusionskapacitet, og ifølge loven om delvis trykforskelle kan fylde lukkede hulrum med en uønsket forøgelse af deres volumen (tarmhulrum, maveskavning, luftcyster, lukket pneumo-økse, intravaskulær luftemboli osv.)

4. I forbindelse med hurtig eliminering af xenon fra kroppen i slutningen af ​​bedøvelse fylder den hurtigt alveolare rummet og skaber fænomenet "diffusion" hypoxi, svarende til diffusionshypoxi-mekanismen, som udvikler sig efter anæstesi med nitrousoxid. For at forhindre dette fænomen er det nødvendigt at bruge hjælpeventilation i 4-5 min. Efter at Xe-forsyningen er stoppet eller for at stimulere patientens viljestyrke. Dette er især nødvendigt efter maskeversionen af ​​anæstesi.
5 Xenonbedøvelse er økonomisk og økologisk umulig at anvende, når der anvendes halvåbne eller halvlukkede kredsløb uden brug af indfangningsenheder. Akkumuleringen af ​​udåndet xenon i luften bør ikke overstige MPC = 0,005%, fordi det kan forårsage sløvhed, døsighed, diskoordinering blandt operatørens medicinske personale.

Effektiviteten af ​​den anvendte metode

Ifølge oversigtsstatistikkerne blev der udført mere end 300 operationer under xenonbedøvelse i Rusland i almindelig kirurgi, gynækologi og vaskulær kirurgi. Xenonbedøvelse udføres med succes under hjerteoperation under kunstig blodcirkulation. Der blev ikke registreret nogen komplikationer. Xenon giver tilstrækkelig bedøvelse og er let at håndtere. Beregninger viste, at efter 2 år med 3 gange genbrug med en effektivitet på 85%, kan antallet af xenonbedøvelse øges med 8,7 gange. Da mere end 3 genbrugscykler kan udføres samme parti xenon pr. År, kan det samlede antal operationer under generel anæstesi ved hjælp af Xe øge 10 eller flere gange.
Således løser mindste strømningsbedøvelse med xenon i kombination med genanvendelse problemet med at reducere omkostningerne ved xenon og dets mangel. Den samlede xenonreserver i Rusland under denne betingelse vil stige. Xenon er det bedste alternativ til nitrogenoxid og vil tage sit retmæssige sted i moderne anæstesiologi.
Indførelsen af ​​xenonbesparende anæstesiteknologi og den aktive modernisering af den eksisterende park af anæstetisk udstyr i Rusland vil skabe alle forudsætninger for indførelse af xenonbedøvelse i en bred klinisk praksis. Med udviklingen af ​​xenonbedøvelse åbner en ny og mest interessante side i moderne anæstesiologi.

Xenon indånding

Xenon er en "ædel" inert gas, som har fundet sin brede anvendelse ikke kun i forskellige brancher af medicin. Brugen af ​​denne gas muliggør effektiv behandling af forskellige former for sygdomme. For nylig er en sådan metode til behandling af sygdomme i åndedrætsorganerne som indånding med xenon blevet populær.

Det er vigtigt! De vigtigste fordele ved en sådan behandling er faktorer som fravær af bivirkninger og allergiske manifestationer.

Effektiviteten af ​​xenonindånding

Xenon-indånding kan forbedre en persons mentale evner derfor den mest effektive adfærd af en sådan procedure for personer, hvis aktiviteter er forbundet med psykisk stress og stressende situationer. Indånding med xenon kan lindre træthed og nervespænding og bidrager også væsentligt til følelsesmæssig genopretning.

Xenon-inhalationer har fundet anvendelse i tandlægevirksomhed og kirurgi. Med sin hjælp får patienten mulighed for at fordybe sig i søvntilstand, og efter at have forladt det sker en hurtig og nem opvågning, uforlignelig med anæstesi fra medicinske præparater. For xenon er sådanne virkninger som smertelindring, sedation og antiinflammatoriske egenskaber typiske.

Mange patienter frygter ubevidst brugen af ​​denne gas, selv om den falder ind i kategorien af ​​fuldstændig harmløse og ikke-toksiske stoffer.

Det er vigtigt! Anvendelsen af ​​xenoninhalation eliminerer virkningerne på centralnervesystemet, samt at undgå negative virkninger på celler og væv i menneskekroppen.

Xenon indånding er også officielt tilladt for atleter.

Hvordan udføres xenon indånding?

Indånding med brug af xenon gasser skal udføres i en klinik, så der er et roligt miljø, der fremmer afslappning af immunsystemet. Det er vigtigt at være opmærksom på belysningen på kontoret for xenonbehandling. Det skal være blødt, ikke spændende og ikke lyst. På kontoret bør du spille let og beroligende musik, og når du taler med din læge, skal du snakke om behagelige og lette emner.

Varighed af xenoninhalation er ca. 30 minutter. Varigheden af ​​gasindtaget i kroppen må ikke overstige 3 minutter. Dette er en mild terapeutisk virkning, hvis varighed kan nå 5 dage. For at opnå de mest positive resultater kræves mindst 3-5 sessioner.

Vigtigt at vide! Funktioner ved brug af xenon som indånding forårsager ikke patientens fysiske og mentale afhængighed. Efter sessionen fjernes gasen hurtigt fra kroppen og akkumuleres ikke i den.

Vigtige anbefalinger for xenon indånding

Med henvisning til inhalationsteknikker til behandling og forebyggelse skal det bemærkes, at patienten ikke behøver at undergå nogen træning. En af de vigtige anbefalinger er, at patienten ikke skal spise mad 2 timer før sessionen, da dette vil medføre ubehag.

Anvendelsesområdet for xenon er stort nok ikke kun i medicin, men også i andre industrier, for eksempel med hjælp, var det muligt at opnå den mest lyse belysning, som i stigende grad er installeret på biler. Før proceduren udfører lægen følgende handlinger:

  • rådgiver patienten;
  • måler tryk og puls;
  • informerer om deres handlinger og konsekvenser.

Indånding af gas varer ikke mere end 3 minutter, hvorefter patienten skal ligge i mindst 20-25 minutter. En sådan kortvarig gasudnyttelse bidrager til udviklingen af ​​følgende positive virkninger:

  1. Forbedre søvn og humør.
  2. Eliminering af tegn på depression.
  3. Fjernelse af neurotiske og neurose-lignende tilstande.
  4. Forøg ydeevnen.
  5. Eliminering af smerte.
  6. Eliminering af narkotika- og alkoholafhængighed.

Kontraindikationer for xenonbehandling

På trods af denne metodes uskadelighed har xenonbehandling nogle kontraindikationer. At udføre proceduren derhjemme uden tilsyn af en læge er meget uønsket.

Vigtigt at vide! Før proceduren er det vigtigt at måle tryk og puls.

Den kategori af patienter, for hvem proceduren er kontraindiceret, omfatter:

  • personer med myokardieinfarkt og hjertefejl
  • angina pectoris;
  • pneumothorax;
  • med kredsløbssvigt
  • epilepsi;
  • respirationssvigt.

Udførelse af xenoninhalation for disse patienter kan føre til byrden af ​​eksisterende lidelser, som ikke udelukkes ved slutningen i form af død.

Patientens følelser under xenonbehandling

Ved anvendelse af tandbehandling kan patienten ordineres xenon indånding for at eliminere ubehagelig smerte. De anvender ikke altid sådanne procedurer, men kun i tilfælde, hvor patienter har tegn på intolerance over for konventionelle anæstetika.

Efter at den inerte gas kommer ind i kroppen, begynder patienten at sove. I en sådan drøm soves patienten ikke fuldstændigt, men overføres kun til en tilstand af hvile og afslapning. Patienten føler sig fuldstændig afslappet og let. I 20 minutter bliver en person som en fugl, der efterlader sin rede for at svæve i skyerne.

En sådan tilstand ligner noget trance, som forekommer efter den første indånding af gas. Efter at gasforsyningen er afsluttet, kommer patienten gradvist ud af denne hyggelige tilstand.

Det er vigtigt! Hvis dosen af ​​gas vil blive forøget, så kan en person fuldstændig miste sin balance, hvilket vil føre til eufori.

Xenon i medicin er et af de bedste midler til behandling af træthed, irritabilitet, spænding og søvnløshed.

Xenon i medicin

Xenon er en nyhed af moderne medicin. Dette er en ædel inert gas, som er i en lille koncentration i luften. For få år siden begyndte xenon at blive anvendt aktivt i medicin, først udelukkende til indførelse af patienten i generel anæstesi og senere - til behandling af mange sygdomme ved indånding. Dette er russisk knowhow, som hvert år bliver mere og mere populært og viser sin effektivitet.

Den første xenonforskning blev udført af den russiske forsker Nikolai Lazarev for mere end 60 år siden. Dette blev forudset af en reel praktisk opgave, som forskere måtte løse. Dykkere, der faldt til en stor dybde (mere end 60 meter), begyndte at opleve eufori på grund af en stigning i koncentrationen af ​​nitrogen i blodet. De kunne ikke kontrollere deres følelser, og derfor tog de deres masker ud, hvilket førte til drukning af specialister. En lang undersøgelse af dette fænomen og egenskaberne af inerte gasser tillod Lazarev at konkludere, at den narkotiske virkning af gasser afhænger af deres atomvægt, og at xenon ved normalt atmosfærisk tryk bør forårsage anæstesi.

I praksis har xenon etableret sig som en effektiv og sikker måde at indføre en person på i anæstesi, hvilket gør det muligt hurtigt at sætte en person i seng og hurtigt bringe ham ud af søvn.

Eksperimenter med xenon indledningsvis udført på laboratorie rotter. Under sådanne undersøgelser kunne forskere også mærke indflydelsen af ​​gas, da det i et vist omfang gik ind i atmosfæren. Efter en times forskning i et lille kontor med et samlet areal på 18 kvadratmeter, følte forskere diskoordination, svaghed i benene, svimmelhed.

I over et år blev xenon undersøgt, dets egenskaber og virkninger på menneskekroppen. Kliniske forsøg blev udført i de største russiske forskningsinstitutioner. Og kun i 1999 godkendte Sundhedsministeriet brugen af ​​denne inerte gas i medicin.

Xenon som anæstesi

Medicinsk xenon er en inert gas, som praktisk talt ikke opløses i blodplasmaet, og derfor virker det ikke godt med plasmaproteiner. Dette giver dig mulighed for hurtigt at sætte en person i seng og lige så hurtigt vække ham efter anæstesi, da xenon udskilles fuldstændigt fra kroppen inden for få minutter efter ophør af gas i kroppen.

En sådan anæstesi er yderst håndterbar. Patienten kan vækkes selv under operationen, hvis det er nødvendigt af lægerne.

Xenon er hypoallergen, og er derfor egnet til de patienter, for hvilke andre typer anæstesi ikke er egnede. Under den aktive medicinske praksis var der ingen tilfælde af allergisk reaktion på xenon. Dette er dets høje værdi.

Xenon har sine egne kontraindikationer. Det er umuligt at introducere en person i anæstesi, hvis der er ledig gas i kroppens hulrum. Xenon akkumuleres i disse hulrum under proceduren, og kan derfor medføre uønskede konsekvenser. Dette er den eneste kontraindikation af xenon til anæstesiologer, andre forbud mod sådan anæstesi, mens der ikke findes medicin i medicin.

Brug af xenon til medicinske formål

I dag anvendes xenonbehandling i to retninger: wellness-stress, depression, kronisk træthedssyndrom; behandling af patienter med angst og neurotiske lidelser, behandling af panikanfald, smertsyndrom (migræne, ischias, kronisk smerte). Derudover er xenonbehandling en effektiv metode til behandling af lægemiddel-, alkohol- og narkotikamisbrug (som led i kompleks terapi). Xenon lindrer hurtigt tilbagetrækningssymptomer, hvilket letter patientens tilstand. Udførelse af en xenon-behandlingsprocedure er imidlertid kontraindiceret, hvis patienten er i en tilstand af narkotisk eller alkoholforgiftning.

Egenskaber ved xenonbehandling

Anordningen til indånding af oxygen-xenon-blanding ligner en lille kuffert, hvor der er to cylindre med oxygen og xenon og en særlig pose, hvori disse to gasser blandes til den krævede koncentration. Den resulterende blanding i røret går til patienten, som indånder den gennem en regelmæssig maske til indånding.

Inden proceduren startes, instruerer lægen patienten om, hvad der vil ske. Patienten skal trække vejret roligt, grundigt, så han var komfortabel. Efter 1-2 minutter begynder patienten at føle en følelse af fred, afslapning, fred. Patienten bør fortælle lægen om denne tilstand, som gør det muligt at bestemme den passende koncentration af xenon i blandingen.

Ofte går patienten i søvn i løbet af proceduren - det er meget godt, fordi en person på kort tid kan klare sig helt og slappe af og sove fuldt ud. De fleste patienter efter proceduren deler deres indtryk og siger, at verden er blevet lysere og stemningen er bedre, kroppens stramhed, irritabilitet og tunge tanker er forsvundet. Det er gode nyheder til lægen!

En behandling med xenonbehandling varer ca. 20-40 minutter. I løbet af denne tid har patienten tid til at slappe af og hvile. Hvis en person har oplevet tidligere smerte, forsvinder de efter proceduren, og patientens trivsel forbedres betydeligt.

Du kan få mere detaljerede oplysninger eller bestille en xenon-behandlingsprocedure ved at ringe til: