Når inflammation i strubehovedet hos børn, skal forældrene undertiden beskæftige sig med stenoser, så det er yderst vigtigt at reagere korrekt på situationen og yde den nødvendige hjælp til barnet. Stenoserende laryngitis hos børn er en fare for patienten, og afhængigt af sygdomsstadiet kan det føre til kvælning.

Hvorfor udvikler larynx stenose hos børn?

Oftest udvikler stenose i laryngitis hos et barn blandt yngre førskole- og førskolealder, dvs. de mest sårbare er børn fra 1 til 4 år på grund af de anatomiske egenskaber ved strubehovedet og glottis.

På baggrund af den inflammatoriske proces, der forekommer i larynxens slimhinder, udvikles stenose under påvirkning af følgende faktorer:

• ukorrekt behandling eller mangel heraf
• hypotermi;
• langvarigt grædende eller grædende af et barn
• passiv rygning - indånding af cigaretrøg fra et barn
• indånding af støv, dampe og lakker dampe, stærke lugte;
• udførelse af nogle fysioterapeutiske procedurer
• indånding af mikropartikler af lægemidler.

Advarsel! Uden lægens anbefaling kan der ikke udføres indånding eller opvarmning af barnet, ellers vil akut laryngitis blive kronisk eller resultere i stenose.

Hvordan manifesterer laryngitis med stenose?

Laryngitis med stenose hos børn er klinisk manifesteret afhængigt af trin i indsnævring af larynxens lumen. Dette er beskrevet detaljeret i tabellen.

Bleg hud, nasolabial trekant blålig farvetone, palpitationer hurtigt

Advarsel! Stenoserende laryngitis hos børn i dekompensationsstadiet eller asfyxi kan føre til irreversible abnormiteter i hjernen, hvis den ikke hjælper patienten rettidigt. I alvorlige tilfælde fører denne tilstand til patientens død.

Ondskabelig laryngitis: Hvad er faren for sygdommen?

Hos voksne fortsætter laryngitis normalt uden angreb af stenose, men hos børn er denne komplikation af sygdommen ikke ualmindeligt.

Alt skyld er de anatomiske egenskaber ved strubehovedets struktur, især følgende:

• Løst submukosal lag af kroppen, gennemsyret af et stort antal blodkar - under betændelse i vævene øges blodgennemstrømningen, hvilket fører til udvikling af ødem og som følge heraf stenose;
• blød og lidt langstrakt brusk, placeret direkte over strubehovedet;
• svaghed i muskelsystemet, især musklerne, der er ansvarlige for vejrtrækning.

Hvad er farlig laryngitis hos børn? I lyset af de anatomiske egenskaber ved struden af ​​strubehovedet mod baggrunden af ​​en progressiv inflammatorisk proces og øget blodgennemstrømning til det betændte organ udvikler ødem sig. Mod dette ødem indsnævres luftrummets lumen og stenose udvikler sig.

Konsekvenserne af stenose laryngitis hos små børn er:

• udvikling af respiratorisk svigt
• mental retardation - opstår som følge af langvarig ilt sultning af hjernevæv og andre vitale organer;
• irreversible ændringer i hjernevæv;
• svær lungebetændelse.

Stenose af strubehovedet: tilvejebringe førstehjælp

For første gang, når de står over for et angreb af stenose hos et barn mod en baggrund af laryngitis, begynder de fleste forældre at panikere og kan ikke hjælpe deres baby. Den yderligere generelle tilstand af barnet vil afhænge af, hvordan korrekt og hurtigt nødhjælp blev leveret før lægen ankom.

En kort instruktion hjælper med at handle tilstrækkeligt og hurtigt:

1. Giv adgang til frisk frisk luft - med tør og varm luft i rummet, vil barnets tilstand hurtigt forringes, så ved første tegn på stenose skal du åbne vinduet eller om muligt tage barnet til gaden eller balkonen, indpakket i et tæppe (hvis det er koldt udenfor).
2. Berolig babyen - gråt forårsager hævelse af slimhinderne i luftvejene, herunder laryngealt ødem, hvilket vil føre til fremkaldelse af stenose og udvikling af akut respiratorisk svigt.
3. Foder barnet med varm sød te - et spædbarn kan tilbydes bryst, men hvis barnet nægter, så er det ikke nødvendigt at insistere.
4. Frigør halsen og brystet fra de begrænsede tøj - det anbefales at afbøje knapperne på dine pyjamas eller fjerne blusen helt. Således vil lægen ved ankomsten straks vurdere parametrene for vejrtrækning ved at de interkostale rum bliver trukket ind.

Det er vigtigt! Ingen grund til at bære barnet på badeværelset og åbne hanen med varmt vand - virkningen på strubehovedet kan kun forværre situationen og føre til endnu mere stenose.

Behandling af laryngitis med stenose hos børn

Først og fremmest bør lægen vælge lægemidler til laryngitis for børn på grundlag af patientens undersøgelse og hans grundige undersøgelse. Afhængig af årsagen til stenosen og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand er ordentlig behandling ordineret.

Lægemiddelterapi

Til hurtig lindring af stenose injiceres glukokortikosteroider i patienten. Dosis beregnes på et strengt individuelt grundlag, baseret på legemsvægt og barnets alder.

Foruden hormonbehandling er følgende lægemidler og procedurer foreskrevet:

• aeroterapi - et fugtet og opvarmet ilt leveres til et barn gennem en maske eller i et særligt telt (i den første fase af stenose er en sådan procedure tilstrækkelig til at gøre uden injektioner);
• beroligende midler - nødvendigt for at fjerne barnets angst;
• antihistaminer - lindre vævs hævelse og blokere frigivelsen af ​​histamin;
• antispasmodik - hjælper med at slappe af åndedrætsmusklerne og eliminere spasme.

På videoen i denne artikel kan du se, hvordan du korrekt leverer ilt til patienten, og lyt til vigtige nuancer af proceduren.

Det er vigtigt! Hvis den medicinske behandling af laryngeal stenose hos et barn ikke er effektiv, og symptomerne på respiratorisk svigt og hjerterytme er stigende, vil patienten gennemgå tracheal intubation eller trakeostomi (en operation rettet mod at genoprette luftvejsopløbet og bringe tilstrækkeligt ilt til lungerne).

Ofte gør forældre deres egne hænder for at bringe strubehovedbetændelsen i en baby til udvikling af stenose. Dette resulterer i et utilsigtet besøg hos en læge, selvbehandling, brug af folkemæssige opskrifter i stedet for lægemidlet, der er foreskrevet af specialister.

Prisen på en sådan holdning til barnets helbred kan være meget høj, da lungebetændelse er en farlig komplikation, nogle gange livstruende. Derfor er det vigtigt at nøje følge anbefalinger fra en specialist.

Årsager til laryngeal stenose i laryngitis

Laryngitis er en inflammatorisk proces, der opstår i strubehovedet. Denne sygdom er kendetegnet ved en tør, barkende hoste og hæshed. Denne sygdom er som regel en følge af forskellige virusinfektioner og forekommer hovedsageligt hos børn. Men den farligste tilstand er laryngitis med stenose, som også kaldes croup syndrom. Når dette sker, indsnævrer strubehovedet, som kræver akut lægehjælp.

grunde

Akut laryngitis har normalt en viral karakter, men nogle gange observeres også viralbakterielle former for sygdommen. Som regel opdages denne sygdom hos børn under tre år, med drenge oftere end piger. Falsk croup kan have varierende grader af sværhedsgrad - i strubehovedet under strudseområdet opstår sædvanlig ødem oftest, men i nogle tilfælde udvikles ulcerøse nekrotiske læsioner.

Akut laryngitis er ofte manifesteret ved indsnævring eller stenose af strubehovedet. Dette sker som følge af hævelse og muskelspasmer. De faktorer, der fører til udvikling af stenose kan være forskellige:

1. Infektiøse årsager:

• virale patologier - influenza, ARVI, adenovirus;
• bakterielle infektioner - difteri, peritonsillar abscess, epiglottitis.

2. Ikke-overførbare årsager:

• fremmedlegeme, traumatisk skade på strubehovedet, laryngospasme;
• allergiske reaktioner - hos børn opstår de ofte ved brug af honning, kemikalier, indånding med nåletræer.

symptomer

På baggrund af den inflammatoriske proces indsnævres larynkens lumen, hvilket fører til en skarp respirationssvigt. Stenose i laryngitis opstår normalt i form af et angreb. Nogle gange udvikler den patologiske tilstand så hurtigt, at patientens tilstand kan blive meget vanskelig inden for bogstaveligt talt 10-15 minutter. Et sådant angreb kan forekomme midt i sygdommen eller blive dets første manifestation.

I de fleste tilfælde opstår angrebet pludselig - normalt om natten eller om aftenen. Symptomer på stenose i laryngitis omfatter:

• hæshed eller fuldstændigt tab af stemme;
• stenotisk vejrtrækning - det er karakteriseret ved åndenød med vejrtrækningsbesvær;
• gøende hoste.

Da en person oplever problemer med indånding, begynder han at trække vejret oftere, opblæser næsens vinger, bliver rastløs. Hos børn får huden en blålig tone og kan udvikle kvælning. Nogle gange slutter et angreb på egen hånd, og så lugter barnet og falder i søvn. I nogle situationer kan du dog have nødhjælp.

Førstehjælp

Med udviklingen af ​​et angreb skal du straks ringe til en ambulance. Før hendes ankomst kan du udføre følgende handlinger:

1. Hvis stenhinden i strubehovedet observeres hos et barn, skal du hente det og forsøge at roe det ned.
2. Giv frisk luft, det er vigtigt at overveje, at det ikke skal være for koldt.
3. For at befugt luften i det rum, hvor patienten opholder sig - til dette formål er det bedst at bruge en særlig luftfugtighed.
4. Hot fod bade er velegnet til voksne.
5. For voksne og børn kan du bruge en komprimering på halsen.
6. Giv patienten et antihistaminlægemiddel - claritin, zodak, Erius.
7. Drikke en person - i dette tilfælde vises en varm alkalisk drik.

Hvis en patient har en smertefuld hoste, kan han indåndes:

• alkaliske inhalationer - de anbefales at gøre 2-4 gange om dagen i 5-8 minutter for at forberede den sammensætning, du har brug for til at opløse en teskefuld sodavand i et glas varmt vand;
• inhalationer med naphthyzinum - 1 ml 0,1% opløsning af naphthyzin pr. 10 ml saltvand;
• indånding med lasolvan - 1 ampul af lægemidlet pr. 10 ml saltvand, denne procedure er angivet, hvis der er vanskeligheder med adskillelse af slim.

Hvis stenose hos børn ledsages af alvorlige symptomer på vejrtrækningsbesvær, kan lægen ordinere administration af hormonelle lægemidler - de eliminerer hurtigt mucosal ødem og muskelspasmer i strubehovedet.

Også til behandling af viral croup kan anvendes værktøjer, der letter fortynding og udskillelse af sputum. Desuden kan lægen ordinere lægemidler, der tager sigte på at bekæmpe sygdommens virus. Hvis laryngitis forekommer med bakterielle komplikationer, er antibiotika indikeret.

Hvad skal man ikke gøre med stenose?

Når stenhinden i strubehovedet hos børn er stoffer, der undertrykker hoste, absolut kontraindiceret.

Det er en beskyttende reaktion i kroppen, som gør det muligt at rydde luftvejene af slim.

Desuden bør du ikke gøre indånding med æteriske olier eller lægge sennepplaster - dette kan forårsage krampe i musklerne i strubehovedet og forværre kun stenos manifestationer. Honning, hindbær, citrusfrugter er ikke egnet til børn, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, fordi de kan øge hævelsen af ​​slimhinden. Brug ikke hjemmelavede dampinhalatorer - der er en trussel mod at få forbrændinger i åndedrætssystemet.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​laryngeal stenose hos børn er det nødvendigt at engagere sig i dens forebyggelse. Denne tilstand ledsages oftest af akutte respiratoriske virusinfektioner. Derfor, hvis et barn har ondt i halsen og en tør hoste, bør du straks kontakte læge. Under ingen omstændigheder kan en sådan situation ikke selvmedicinere. Den vigtigste faktor i forebyggelsen af ​​sådanne angreb er den korrekte behandling af ARVI.

Hvis stenose i strubehovedet ikke vises for første gang, skal barnet undersøges og udføres sin genopretning i perioden mellem angrebene. Du bør dog også konsultere en læge herfor, fordi i hvert enkelt tilfælde er en individuel tilgang vigtig.

Laryngeal stenose er en meget farlig tilstand, der kan have uforudsigelige konsekvenser. Sådanne angreb er særlig farlige for små børn. For at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer, når de første tegn på sygdommen optræder, skal du kontakte en kvalificeret læge, som vil yde den nødvendige hjælp.

Ved du, hvad laryngitis og croup er? Hvordan kan du beskytte et barn mod disse sygdomme? Hvad er deres farer og hvordan man behandler dem? Læge Komarovsky besluttede at besvare disse spørgsmål.

Hvordan man behandler stenose laryngitis hos børn: forudsigelse af stenose og akut behandling

Laryngitis med stenose i strubehovedet er en sygdom, der truer livet af en baby. Dette er en akut tilstand, når de betændte epiglottis og det omgivende væv næsten lukker passagen til luften. Et angreb af stenose kræver hurtig hjælp til barnet, som forældrene også kan give. Artiklen fortæller om principperne for førstehjælpstilgange til behandling af sygdommen.

Hvad er karakteristisk for sygdommen

Stenoserende laryngitis er en alvorlig barndomssygdom. Dette er akut laryngitis, der strækker sig ikke kun til indgangen til strubehovedet og området for de sande stemmekabler, men også til underklædningsrummet. Som følge heraf forårsager det vanskeligheder med at trække vejret og alvorlig åndenød.

Laryngitis med strupe i strubehovedet kan forekomme i begyndelsen af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner under påvirkning af patogene mikrober og vira. De vigtigste patogener:

• parainfluenza,
• Gruppe A og B influenzavirus,
• rhinovira,
• enterovirus og andre.

Ofte bliver årsagen en pind, der fremkalder udseende af lungebetændelse.

Grader af stenose

Stenoserende laryngitis hos børn, ellers falsk croup, er det vigtigt at skelne fra den sande croup, difteri. For laryngeal stenose er karakteristiske:

• pludselige udseende
• Afslut hastighed, når du gemmer stemme.

Når diphtheria croup kræver akut lægehjælp og samtidig barnet:

• vejrtrækning bliver tung, gevinst stiger,
• stemmen forsvinder.

Derudover virker difteri ikke spontant, men er karakteriseret ved progressive symptomer.

Graden af ​​stenose i strubehovedet er direkte afhængig af sværhedsgraden af ​​den lille patient. I alt er det almindeligt at tildele 4 trin.

• hæs stemme
  
• støjende vejrtrækning
  
• korte udbrud af åndedrætssvigt
  
• sjælden gøende hoste;
  
• lille blålig tint af nasolabial trekant.
  

Generelt er barnets tilstand tilfredsstillende. Angreb varer ikke længe. Prognosen for sygdommen på dette stadium er gunstig.

• vejrtrækning øger, det kan høres selv på afstand;
  
• angststigninger, hoste forøges
  
• generel søvnforstyrrelse;
  
• eksternt er scenen manifesteret i det faktum, at brystet ved indånding ser moderat tilbagetrukket.
  

På dette stadium har stenosen paroxysmal karakter eller opstår kontinuerligt. Et barn kan lide op til 5 dage.

• der er ikke nok luft;
  
• brystet kraftigt trukket tilbage;
  
• ekstrem åndenød;
  
• der er øget angst, ligner smerte;
  
• bleg hud med karakteristisk cyanose i nasolabialområdet
  
• takykardi;
  
• øget svedtendens
  
• sindet er forvirret
  

• Cyanose gennem huden
  
• manglende bevægelse og bevidsthed;
  
• kropstemperaturen reduceres til et minimum
  
• puls svagt palpable;
  
• Elevers reaktion på lys er meget svag, ofte fraværende helt.
  

Dette er den mest alvorlige grad af stenose, når det allerede er umuligt at hjælpe et barn.

grunde

Sygdommen er i de fleste tilfælde mulig hos børn fra fødsel til 6 år. Dette skyldes larynks særlige aldersstruktur:

• respiratoriske muskler er meget svage,
• slimet tyndt og mættet med cellulære elementer,
• submucosal lag er meget løs og blød.

Derfor udvikler croupen næsten ved lynhastighed: 1-2 dage efter akut respiratoriske sygdomme. Et karakteristisk træk ved angreb af laryngeal stenose er udseendet og forværringen om natten.

Pludselig midt i natten bliver barnet rastløse, græder, klumper i munden, hoster. Når du indånder og ånder ud, fløjter en fløjte ud af strubehovedet, bliver babyen bleg, området omkring næse og mund bliver blå.

Årsagerne til laryngitis med stenose ud over de ovenfor beskrevne aldersfunktioner kan være flere:

1. Begyndelsen af ​​infektionen, som fremkaldte en komplikation i form af lungeknude stenose. Dette omfatter også komplikationer efter skarlagensfeber og influenza.
2. Ofte kan årsagen til strudse af strubehovedet være vandkopper, mæslinger, herpes.
3. Allergisk reaktion.
4. Hyppig "luftkontakt" med cigaretrøg. Dette sker, hvis en af ​​forældrene røger i huset, hvor barnet bor. Acrid cigaretrøg er en stærk faktor, der forårsager laryngitis med et angreb af stenose. Til sådanne irritationer kan tilskrives støv.
5. Barnet som helhed har nedsat immunitet.

terapi

Terapi med henblik på at lindre et angreb af stenose indbefatter en række tiltag for at hjælpe med at fjerne overskydende slim fra barnets åndedrætsvej. Dette er nødvendigt, så lumen åbnes i strubehovedet, og vejrtrækningen genoprettes.

Førstehjælp

Begyndelsen af ​​laryngeal stenose kræver øjeblikkelig indblanding af ambulance fra forældre eller læger. En børnelæge kan foretage en prognose for udviklingen af ​​stenose efter den første undersøgelse af barnet. Som regel kan lægen ifølge en ekstern manifestation af laryngitis allerede foreslå udvikling af angreb af falsk krop i de kommende dage eller endda dage.

Hvis barnet har de første tegn på falsk croup, før lægerne ankommer, er det nødvendigt at handle i henhold til følgende algoritme:

1. Prøv at berolige barnet ved at tage ham i dine arme. Jo mere barnet er nervøst, jo værre er adgangen til ilt.
2. Umiddelbart give adgang til frisk luft i rummet: Åbn ventilationskanalerne, men sørg for, at luften ikke er for kold. Frigør halsområdet fra det pinlige tøj, fjern knæet eller fjern selv barnets tøj.
3. Lav luften så fugtig som muligt. For at gøre dette kan du bruge en luftfugter eller hænge våde ark på batteriet og døren.
   Børnelæger anbefaler at tage krummen på badeværelset, tænd varmt vand og luk døren. Varm luft kan lette vejrtrækning til et lidende barn.
4. Giv din baby en drink: En varm drink vil lette vejrtrækningen lidt.
5. Det er tilladt at give en antihistamin efter barnets alder. Ofte bruger jeg Zodak og Zyrtec dråber.
6. Indånding med Pulmicort. Dette hormonale lægemiddel stopper hurtigt et angreb og genopretter vejrtrækning. Advance på forhånd muligheden for at bruge dette lægemiddel med en børnelæge og vælge dosis.
   Siden indikationerne for brug af ingen laryngitis er anvendelsen af ​​Pulmicort som regel tilladt på hospitalet. Den behandlende læge kan dog tillade brugen derhjemme.

Hvorfor er barnet kvalt om natten, og angrebene af falsk croup er sværere? Enhver persons krop er udformet, så i løbet af søvn øges mængden af ​​slim reduceres musklerne i luftvejene.

Hvis i løbet af dagen det vågen barn kan hoste op på denne slim, så er natten over denne proces fraværende. Alt dette fremkalder en indsnævring af larynkens lumen og anfald.

Princippet om førstehjælp er ens. Sørg for at overholde to betingelser:

1. Tilbyder frisk luft. Om vinteren kan du indpakke et barn i et varmt tæppe og bringe det til balkonen, om sommeren, når det er tyndt udenfor, er det tilladt at sætte en baby foran et åbent køleskab.
2. Indånding med saltvand, og i mangel af forbedringer, indåndes med Pulmicort i overensstemmelse med de ovenfor beskrevne regler.

behandling

Behandling af stenotisk laryngitis kan udføres på to måder:

Sidstnævnte anvender i ekstremt alvorlige tilfælde.

I laryngeal stenose og stenosering laryngitis har følgende præparater og metoder ikke:

• antibiotika;
• antivirale midler;
• dampinhalation.

Traditionel behandling af laryngitis af denne type består af inhalationsprocedurer under anvendelse af glucocortikosteroider under indlæggelsesbehandling.

Laryngitis hos børn: karakteristiske symptomer, behandling, mulige komplikationer

Hyppig løbende næse og hoste hos børn, især i de kolde måneder, skal ikke overraske nogen. Imperfektion af immunsystemet og den særlige egenskab af børns fysiologi gør barnets krop modtagelige for åndedrætsinfektioner, og sygdomme er mere alvorlige end hos voksne. De mest akutte manifestationer af laryngitis er hos børn tilbøjelige til allergi. En hoste, der bliver til kvælning, er et symptom på indsnævring af strubehovedet, en tilstand, der kræver akut handling for at lette barnets vejrtrækning. Forældre bør vide, hvordan man yder førstehjælp. En sådan komplikation er især farlig for babyer.

Hvad er laryngitis

Laryngitis er en respiratorisk sygdom, hvor inflammation af larynks slimhinden opstår. Stemmekablerne er placeret i dette organ. Slimhinderens inflammation spredes hurtigt til dem, så et af de karakteristiske tegn på laryngitis er hæshed.

Larynx hos børn er mindre end hos voksne. Ved betændelse øges mængden af ​​slimhinden og indsnævrer lumen endnu mere. Dette gør vejrtrækning vanskelig. Jo yngre barnet er, jo mere farlige denne tilstand, da det kan stoppe vejrtrækning. Den største fare for laryngitis er for børn under 3 år.

Sygdommen kan forekomme både i akut og kronisk.

Årsager til inflammation i strubehovedet

Årsager til laryngitis kan være:

1. Infektion med en viral infektion med influenza, mæslinger, skarlagensfeber, kighoste, ARVI. Fremkomsten af ​​laryngitis af denne art bidrager til lav immunitet hos et barn, hyppige ondt i halsen, forkølelse, hypotermi.
2. Tilstedeværelsen af ​​allergier over for produkter, tobaksrøg, husholdningskemikalier, dyrehår, planter.
3. Reaktionen af ​​det ufuldkomne nervesystem til stærk følelse.
4. Medfødte defekter i larynxens slimhinde, som efter 3 år normalt forsvinder. Men indtil denne alder er periodisk laryngitis gentagelse hos børn mulig.
5. Individuelle strukturelle træk ved strubehovedet og nasopharynx.
6. Behandling af rhinitis og ondt i halsen med sprøjter. Lægemidlet, der injiceres under tryk, falder ind i halsen, kan forårsage krampe i strubehovedet og stemmebåndene.
7. Støv, gasforurening, lav luftfugtighed og høj omgivelsestemperatur.
8. Over-anstrengelse af vokalledninger under højlydt shouting eller sang.

Det er umuligt at udelukke indtrængen af ​​et fremmedlegeme i luftvejen (luftrøret).

Karakteristiske symptomer og tegn på laryngitis

Sygdommen begynder normalt med en løbende næse og ondt i halsen. Ved undersøgelse viser det sig, at det er rødt og hævet. Der er en karakteristisk barkhoste forbundet med irritation af slimhinderne og kløe i halsen. I starten er hosten stærk og tør. Gradvist vises sputum, som kan indeholde blodige blodpropper. Barnets stemme bliver hæs. Det er svært for ham at trække vejret på grund af svælget i strubehovedet. Temperaturen kan stige. Barnet har hovedpine, tør mund vises. Under hoste vises en cyanotisk trekant på overlæben.

I akut form for laryngitis udtales symptomer hos et barn. Når han går ind i kronisk form, er han mest bekymret for prikken i halsen, der er et konstant behov for at rydde halsen. Stemme timbre ændrer sig.

Tegn på laryngitis hos et spædbarn

Da barnet endnu ikke kan fortælle, hvor det gør ondt, bør forældrene være særligt opmærksomme på ændringer i hans tilstand. Til de generelle tegn på akut respiratoriske infektioner, såsom løbende næse, letargi, øget humørhed, tilføj en stærk hæsende hoste, fløjt og støj i luftvejene, det blå mellem mund og næse.

Varianter af laryngitis hos børn

Afhængig af arten af ​​ændringer i slimhinden og årsagerne til den inflammatoriske proces skelnes mellem følgende typer af laryngitis:

1. Catarrhal hvor barnet hoster på grund af ondt i halsen. Stemmen bliver husky. Stigende temperaturer sker ikke. Meget små børn kan opleve kvælning.
2. Hypertrofisk. Slimhinden vokser, karakteristiske knuder forekommer i larynksfoldene, hvilket forårsager irritation i halsen.
3. Atrofisk - denne tilstand opstår, hvis sygdommen bliver kronisk. Barnet ofte og stærkt hoste. Slimhinden bliver tyndere, ledbåndets mobilitet falder. Hans stemme går tabt i lang tid. Vanskeligheden med at kommunikere med andre kan føre til udviklingsforsinkelser. Denne type sygdom hos børn er sjælden.
4. Blødende. Med denne type laryngitis forekommer hæmninger i slimhinden. Barnet er generet af udbrud af tør hoste, især om morgenen. Det forekommer ham, at der er noget andet i halsen. Der er blodstreger i sputum. Føler tør mund. I denne form er laryngitis manifesteret, når børn har hjerte-, lever- og bloddannende organer.
5. Reflux er en ekstremt sjælden type laryngitis, der kan opstå efter en infektion eller skade. Inflammation påvirker ikke kun slimhinden, ledbåndene, men også musklerne i strubehovedet. Dette medfører alvorlig smerte i halsen, høj feber, hoste, kvælning.
6. Laryngotracheitis - samtidig inflammation i strubehovedet og luftrøret.

Video: Sådan diagnostiseres hostelyd

Hvad er falsk croup og sandt

Akut infektiøs laryngitis er kendt som mock croup eller akut stenose laryngotracheitis. Denne tilstand karakteriseres ikke kun af betændelse i slimhinderne, men også udseendet af vejrtrækningsbesvær (det er svært at indånde).

True croup kaldes laryngeal difteri (på grund af dens lighed med symptomerne på laryngitis, anses denne sygdom som en type af den og kaldes fibrinøs laryngitis). Difteri påvirker tonsiller og strubehoved. Samtidig er slimhinden dækket med en hvidgrå film, der dækker lumen.

Forskellen er, at diphtheritic croup udvikler sig gradvist. For det første forstørres de livmoderhalske lymfeknuder, derefter optræder der film, der overlapper strubehovedet, og der opstår en gøendehud.

Falsk croup opstår paroxysmalt, forkølelse fremkommer på grund af hævelse af slimhinden. Angrebet af falsk kors forekommer oftest i en baby om natten. Åndedræt bliver hyppigere, temperaturen stiger, en hæsende hoste begynder, næsens vinger svulmer, ansigtet bliver hvidt, og et cyanotisk trekant kommer frem over læben.

Advarsel: Særligt farligt, hvis der opstår et angreb i et sovende barn. Hvis forældrene ikke giver ham øjeblikkelig hjælp, kan han kvæle. Det er påkrævet at løfte det straks og holde det lodret, træffe foranstaltninger for at lette vejrtrækningen, ringe omgående en ambulance.

Infektiøs stenose (falsk croup) forekommer ikke hos børn, der endnu ikke har været 6 måneder.

Video: Sådan behandler du falsk croup derhjemme. Anbefalinger fra Dr. E. Komarovsky

Mulige komplikationer af laryngitis

Faren for laryngitis er, at den udvikler sig hurtigt og giver alvorlige komplikationer. Den hyppigste af disse er kvælning, som især er karakteristisk for sygdommen på grund af allergier. Denne komplikation kan også forekomme hos spædbørn på grund af mangler i åndedrætssystemet.

I infektionssygdomme i øvre luftveje kan forårsage angreb af falsk kryp. Purulent inflammation spredes til musklerne i nakken, lungerne og forårsager infektion i blodet.

Stageindsnævring af larynks lumen

Åndedrætssvigt (stenose), der er resultatet af hævelse af slimhinden og nedsættelse af larynkens lumen, udvikler sig hurtigt. I dette tilfælde kan man observere en gradvis forringelse.

Stenose af 1 grad (den såkaldte kompensation). Barnet kvæles ikke, men det kan bemærkes, at musklerne i brystbenet og underlivet er højere end navlen i vejrtrækningen. Med denne betingelse kan kroppen klare sig selv inden for 1-2 dage.

Stenose 2 grader (subkompensation). Barnet bliver blegt, bliver mere agiteret, der vises en cyanotisk nasolabial trekant, og hjerteslaget fornyes. Barnet har ikke nok luft, han trækker vejret med hele brystet og maven. Denne betingelse kan vare i flere dage.

Stenose på 3 grader (uncompensated). Åndedræt og udånding er lavet med vanskeligheder, vejrtrækning er støjende, læber og negle bliver blå, sved virker. Nedre del af brystbenet trækkes tilbage. Arrytmi er observeret, trykfald.

Stenose 4 grader (asfyxi). Overfladisk vejrtrækning, langsom hjerterytme, kramper optræder, der er et tab af bevidsthed på grund af det høje indhold af kuldioxid i blodet og iltmangel.

Video: Doktorens anbefalinger: hvordan forældrene skal handle, hvis et barn har et angreb på croup

Allergisk stenose

Laryngealt ødem opstår som følge af delvis eller fuldstændig betændelse i larynxens slimhinde på grund af virkningerne af et allergen (plante pollen, husholdningsstøv). Et barns stemme vokser groft, det gør ondt til at sluge, og tegn på kvælning kan pludselig forekomme.

Når det er nødvendigt at ringe til en ambulance

Da laryngitis kan udvikle sig meget hurtigt, især hos små børn, bør forældrene straks kalde en ambulance ved første tegn på at trække vejrtrækninger og træffe foranstaltninger for at fjerne spasmen af ​​strubehovedet før hendes ankomst.

Hvis et barn har barkende hoste, intermitterende vejrtrækning og åndenød, kan det føre til udvikling af hjertesvigt og den hurtige progression af stenose. Behandling for stenose 2-4 grader kræver akut indlæggelse. Særlig høj risiko for akut forværring af laryngitis hos børn med neuropsykiatriske lidelser såvel som hos allergikere.

Tegn som hyppig hoste, åndenød i kombination med høj temperatur kan være alarmerende symptomer på udvikling af akut laryngitis. Forståelse af årsagen er presserende nødvendigt for at starte en passende behandling.

Førstehjælp til angreb af stenose

Før ambulancen ankommer, er det nødvendigt for barnet at trække vejret for at lindre en spasme i strubehovedet og lette vejrtrækningen. For at gøre dette kan du åbne varmt vand i badeværelset for at skabe damp og blive der med barnet. Et stort barn vil kunne trække vejret over en gryde med en opløsning af sodavand eller kartoffel bouillon. Åndedamp tager 5-10 minutter i flere faser med en kort pause. Samtidig svækker tør hoste, sputum fremstår, vejrtrækning lettere.

Følgende procedurer vil hjælpe:

1. Reducer hævelsen af ​​larynx fodbadet med varmt vand. Efter denne procedure skal barnet bære varme sokker.
2. Baby bør drikke rigeligt med vand. Det er bedst at give ham mineralvand uden gas eller simpelt med tilsætning af en lille mængde sodavand.
3. Det er presserende at befugt luften i lokalet, hvis det er for tørt (sprøjt vand eller læg et bassin med vand, hæng våde håndklæder).
4. Giv barnet no-shpu eller papaverine, lindrende kramper, samt antihistaminer (f.eks. Suprastin) for at reducere følsomheden overfor allergener. Det er bedst at foretage en injektion intramuskulært.
5. Det er meget vigtigt at berolige barnet, for at distrahere ham med noget, da oplevelsen og grædningen kun vil øge larynxpasmaen.

Tilsætning: Som påpeget af lægen i Emergency Pediatrics afdeling af Union of Pediatricians of Russia Artemova IV, er de typiske fejl hos forældre, der har oplevet larynx-stenose hos et barn, at de forsøger at give ham et antibiotikum for at forhindre en gentagelse af angrebet. Med en viral infektion er det helt ubrugeligt. Det anbefales at have en forstøver derhjemme til indånding, brug lægemidlet "Pulmicort" i det.

Video: Et angreb af stenose hos et barn med laryngotracheitis (mors råd)

Hjem behandling af laryngitis hos børn

Hvis lægen ikke finder det nødvendigt at holde barnet på hospitalet, behandles laryngitis derhjemme. Samtidig er det nødvendigt at overholde strenge sengeleje.

Patienten bør ikke tale meget. Overbelastning på stemmebåndene fører til deres ukorrekte dannelse. Derefter kan barnet have en hæs stemme.

Det er nødvendigt at overvåge luftens fugtighed og friskhed, rensningen af ​​rummet. Barnet bør ikke lege med bløde legetøj, da de opsamler støv.

Ønskede ofte. Hvis sygdommen har en allergisk karakter, så skal du i intet tilfælde give kompoter, saft, urtete. Fødevarer bør være beriget, ikke-irriterende slimhinde.

Hjemme, til behandling af tør hoste, laves sennepbad til fødderne, sennep gips påføres på bagsiden. Fysioterapi udføres i form af inhalationer over en afkogning af kartofler med tilsætning af mynte, eukalyptus. Traditionel medicin anbefaler at bruge til indånding af kalendula, pinjeknopper, kamille med et par dråber æteriske olier.

Til samme formål er en opløsning af 3 spsk. l. havsalt, 3 tsk. sodavand i 1 liter vand. Der tilsættes et par dråber jod.

For at lindre betændelse skal barnet gurgle med kamille, johannesurt og salvieinfusion. De har ikke kun en stærk anti-inflammatorisk virkning, men hjælper også med at eliminere sputum. Du kan også gurgle med sukkerroer juice eller varmt vand med honning.

Det anbefales at anvende opvarmning af vandkompresser til nakken i strubehovedet.

Advarsel: Hvis årsagen til laryngitis er ukendt, er brug af naturlægemidler til indånding, gurgling eller komprimering forbudt, da larynxpasmer kan være en allergisk reaktion. Inden du anvender folkemuskler til at eliminere symptomerne på laryngitis, bør du konsultere din læge, lave en blodprøve for virus, en komplet blodprøve for hvide blodlegemer. Det kan også være nødvendigt at teste for forskellige allergener.

Medicinsk brug

Som ordineret af lægen, anvendes lægemidler, der har en ekspektorativ, antipyretisk, antiinflammatorisk, anti-allergisk virkning. I hvert tilfælde justeres dosis individuelt til barnets alder og vægt.

Ekspektorerende. Dråber stoptussin-phyto (fra 6 måneder), en herbion med en plantain (fra 2 år), libeksin (fra 3 år) påføres. De bruges til tør hoste. Til den efterfølgende fjernelse af våd host brugt bronhosan, lasolvan, ambroben.

Antipyretika. Disse omfatter panadol, paracetamol, efferalgan. Til små børn er stearinlys og sirupper tilgængelige, nemme at bruge.

Anti-inflammatorisk behandling. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes: ibuprofen og dets analoger (ibufen, nurofen).

Antihistaminer. De mest populære er dråber fenistil, zyrtek (til spædbørn), claritin (fra 2 år), zodak, tsetrin (fra 6 år).

Hvis det vides at årsagen til sygdommen er en bakteriel infektion, foreskriver børnelægen et antibiotikum.

Inpatientbehandling

Hvis barnets tilstand er ustabil, er der tegn på stenose 2, 3, 4 grader, så behandles kun på hospitalet. Efter fjernelse af et akut angreb af kvælning anvendes præparater til at lindre feber og tør hoste, og der indgives inhalationer. Gennem dryppemidlerne indføres der for at lindre betændelse og hævelse i halsen. Hvis det viser sig, at den inflammatoriske proces i strubehovedet opstod på grund af bakteriel infektion, er antibiotika ordineret til behandling af laryngitis hos et barn.

Ved 4 grader af stenose behandles børn i intensivafdelingen. I en kritisk situation, hvis der forekommer asfyxi, sker der et snit under skjoldbruskkirtlen, og åndedrætsrøret (trakeostomi) indsættes direkte i luftrøret. Når tilstanden er forbedret, fjernes røret.

Hvordan man undgår laryngitis hos børn

For at forhindre forekomsten af ​​denne sygdom er det nødvendigt at minimere barnets kontakt med allergener, hvis han har tegn på intolerance overfor stoffer eller produkter.

Bakterier kan let trænge ind i strubehovedet, hvis adenoider er betændt, mandler, der er dårlige tænder. Hvis barnet kun ånder hele tiden med munden, tørrer hans slimhinde ud, hvilket skaber betingelser for hurtig indtrængning og udvikling af infektion. Derfor er det vigtigt at behandle ENT sygdomme i tide og kontrollere tilstanden af ​​tænderne.

Det er nødvendigt at hærde barnet fra fødslen for at overvåge den rette fysiske udvikling. Lejligheden opretholder normale hygiejneforhold. Barnet skal sove godt. Det er nødvendigt at styrke nervesystemet. Korrekt ernæring bidrager til øget immunitet.

Symptomer og behandling af stenosering laryngitis hos voksne og børn

Stenoserende laryngitis er en farlig patologi, hvor en akut inflammatorisk proces i strubehovedet udvikler sig. I svære former omfatter sygdommen luftrøret og bronkierne. Sygdommen forekommer samtidig med SARS. Det kan være en komplikation af infektion forårsaget af vira, hvis en sygdom af bakteriel art har sluttet sig til den patologiske proces. Sygdommen påvirker børn og voksne.

grunde

Stenoserende laryngitis hos børn og voksne er manifesteret af svækket luftvejsdygtighed, som skyldes stærk hævelse af strubehovedet. Ødem i åndedrætsorganet forårsager forskellige årsager.

• Når immunsystemet er nedsat, angriber forsvarsceller deres eget væv. Som følge heraf udvikler autoimmun laryngitis.

• Overfølsomhed overfor allergener af forskellig art.
• Sygdommen er forårsaget af kemikalier, tobaksrøg, forurenet luft, pollen, mad, medicin og andre allergener.

• mad der irriterer halsen
• kold drik;
• støv, røg, forurenet luft;
• overdreven belastning på stemmebåndene: grædende, sang;
• hypotermi;
• mundånding;
• indånding af varme dampe

• vira, der har trængt ind i cellerne i løse slimhinder, forårsager åndedrætssygdomme. Patologiske processer ledsages af betændelse, hævelse af strubehovedet, croup syndrom;
• visse dele af luftvejene påvirker en bestemt type virus. Infektioner forårsaget af adenovirus, ledsaget af en stærk kold, rød svælg. Parainfluenza forårsager vævsskader på strubehovedet. Influenzaen invaderer bronkierne og luftrøret, forstyrrer strukturen af ​​epitelvævet;
• provokere udseendet af laryngitis forskellige svampe og bakterier.

Negative faktorer forårsager betændelse, beskadiger slimhinderne, hæmmer barnets immunitet, fører til farlige komplikationer.

Udviklingsmekanisme

Larynx er et smalt åndedrætsrør, der forbinder halsen og luftrøret. Åndedrætsåbningens diameter i spædbørn når 4 mm, børn i førskolealderen - 7 mm, unge - 1 cm.

Når et barn har stenotisk laryngitis, svulmer den slimede lining af strubehovedet. En muskelspasme opstår i åndedrætsrøret. Slimmet er stærkt adskilt og klumper larynxens lumen. Dette fører til udvikling af hypoxi (ilt sult). Hypoxi øger automatisk muskelspasmer, hvor der er stærk indsnævring af vejrtrækningen. Der er åndenød, åndedrætssvigt.

symptomer

Symptomerne på sygdommen er identiske med tegnene på ARVI og ARI. Laryngitis med stenose opstår pludselig under en nats søvn. Barnet har krampe i strubehovedet, hvilket forårsager svær smerte, tryk i halsen.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, bliver der barkende hoste, der ledsages af smerter i halsen. Huden bliver blege. I området af den nasolabiale trekant fremstår cyanose.

Patienten er svært at trække vejret. Han lider af åndenød. Barnet forsøger at trække vejret med mund og næse. Det forårsager tørre slimhinder. Larynxens vægge er crusted. Der er en overdreven indsnævring af strubehovedet, hvilket fører til en blokering af luftvejen.

grader

Der er 4 grader af stenotisk laryngitis:

• Jeg - kompensationsfasen. Patienten har barkende hoste, hæshed, åndenød. Åndedrætsrøret indsnævres lidt.
• II - subkompensation. Åndedræt ofte støjende, klart synlig cyanose af den nasolabiale trekant, huden er våd. Den lille patient er bekymret, hans søvn er forstyrret, takykardi fremkommer.
• III - dekompensation. Dyspnø bliver blandet, sved bliver klæbrig, virker gennem hele kroppen. Barnet er ophidset, hans sind er forvirret, hans vejrtrækning svækkes, hans øjne er åbne, hans elever er udvidet.
• IV - asfyxi. Patienten falder ind i en hypoksisk koma. Det forstyrrer funktionen af ​​alle organer og væv. Han er overvundet af sløvhed og døsighed. Vejrtrækning er langsom, nogle gange suspenderet. Blodtrykket er ikke bestemt. Der er en spontan afføring og vandladning. Huden bliver grå. Markerede terminal anfald.

Sygdommen er opdelt i kronisk og akut laryngitis. De er igen opdelt i:

• stenotisk - forværret laryngitis;
• allergisk - en type laryngitis, ledsaget af strupe i strubehovedet. Det er karakteriseret ved en øjeblikkelig stigning i ødem;
• langvarig kronisk forløb af sygdommen. Forekommer med den hypertrofiske form af sygdommen;
• catarrhal - en let form, hvor børn hoster, de har ondt i halsen;
• atrofisk - en type laryngitis, hvor slimhinden er beskadiget, stemmen er tabt i lang tid.

Croup syndrom

Laryngeal stenose er en tilstand, der bærer en alvorlig trussel mod et barns helbred og liv. Når det pludselig indsnævrer strubehovedet eller luftrøret til en kritisk størrelse.

Croupen er den samme som stenosering laryngitis forårsaget af infektion. Tidligere udseende af ægte croup provokerede den farligste sygdom - difteri. I dag er udløseren for dens forekomst parainfluenzaviruset.

For første gang påvirker croup børn under 2 år, når de begynder at komme i kontakt med folk på offentlige steder. Falsk croup udvikler sig på baggrund af allergier.

Akut form

Akut stenosering laryngitis er udtrykt i følgende:

1. Udseende af ødem i strubehovedet, rigelig udledning og ophobning af slim. Børn oplever smerte og frygt, der fører til kramper af musklerne i strubehovedet.
2. Luften passerer næppe gennem strubehovedet. Det er svært for patienten at trække vejret ind og ud.
3. Fremkomsten af ​​dysfoni. Stemmekablernes funktion er nedsat. Stemmeformationen er forstyrret. Styrkens styrke svækkes, han bliver hæs.
4. Forekomst af tør hoste ligner hundens gøen. Angreb i hoste er smertefuldt.
5. Forværringen af ​​patientens tilstand om natten er karakteristisk for stenose i laryngitis.

Det første udseende af akut stenosering laryngitis er den sværeste. Kroppen, der står over for aggressive vira, reagerer hurtigt på deres pludselige invasion. Slægtninge i tilfælde af kryds er tabt, de ved ikke, hvordan man kan lindre barnets tilstand.

Førstehjælp

Forværring af symptomer bør forebygges før ambulance læger ankommer. Børns tilstand er lettet, hvis:

• tage sig af friskluftens adgang
• lindre vejrtrækning (åben porten);
• drik lidt varm drikke;
• skabe fred for barnet
• giv en beroligende og antihistamin;
• gøre en intramuskulær injektion af et antispasmodisk lægemiddel
• i svær tilstand, indtaste prednison.

Behandlingsmetoder

Laryngitis går forskelligt, dets behandling afhænger af sværhedsgraden.

I fase 1 har patienten brug for:

• rigelig opvarmet drikke;
• inhalationer med opløsninger af urter og æteriske olier;
• multivitaminer;
• antipyretiske og antivirale lægemidler;
• antibiotika.

I vanskelige situationer gør de en Novocain-blokade. Novocain injiceres i næsehulen. Fremgangsmåden lindrer hævelsen af ​​slimhinderne, undertrykker spasmer.

I anden fase foreskriver den behandlende læge desuden:

• medicin, der kan styrke det kardiovaskulære system;
• modtagelse af befugtet oxygen
• diuretiske lægemidler.

I tredje fase skal sygdommen behandles ved hjælp af:

• antibiotika;
• injektioner af prednison
• trækker slim gennem kateteret, fjerner skorpe, behandler slimhinder med olier.

I vanskelige situationer udføres en tracheotomi eller intubation.

komplikationer

Uden ordentlig terapi resulterer sygdommen i farlige komplikationer. Det fører til lungebetændelse, obstruktiv purulent bronkitis. Alvorlige patologier slutter i døden.

På baggrund heraf udvikler den sig:

De første faser af sygdommen er let behandles. I en løbende tilstand udføres genoplivningsprocedurer. Den tidligere behandling startes, jo større er chancen for genopretning uden alvorlige konsekvenser.

Årsager til udvikling, symptomer og behandling af stenosering laryngitis

Stenoserende laryngitis er en sygdom præget af akut inflammation i strubehovedet. I svære tilfælde spreder inflammationen til luftrøret med bronchi, hvilket forværrer patientens tilstand. Det forekommer sædvanligvis i begyndelsen af ​​SARS eller kan udvikle sig som en komplikation af en viral infektion som følge af tilsætning af en bakteriel infektion. Både børn og voksne er syge.

Årsager og mekanisme for udvikling

Stenoserende laryngitis udvikler sig oftest, når vira af influenza og parainfluenza, adenovirus, respiratorisk syncytial infektion, rhino- og enteroviruser kommer ind i kroppen. Det er ikke udelukket udviklingen af ​​patologi i herpesvirus, vandkopper, mæslinger. Difteri som årsag til pharyngeal stenose findes i øjeblikket næsten ikke.

I udviklingen af ​​stenose laryngitis er sådanne provokerende faktorer af betydning:

• Rygning, indånding af støv og røg.
• Modtagelse irriterende hals drikke og mad.
• Spænding af stemmebåndene.
• Hypotermi og reducerede immunsystem egenskaber.
• Mekanisk beskadigelse af slimhinden.

Mekanismen for udvikling af stenose i dette syndrom: ødem i slimhinden, spasmer i larynxens muskelvæv, øget sekretion af slim der akkumuleres i larynkens lumen. Muskelkramme refleks stiger med udviklingen af ​​hypoxi. Der er også en version af rollen som allergiske fænomener i syndromets etiopathogenese, især i den tilbagevendende form.

Frekvens af forekomsten

Børn under 6 år lider af stenose oftest på grund af karakteristika for larynks anatomi, typisk for denne alder:

• Slimhinden i strubehovedet er tyndt, rig på cellulære elementer.
• Det submukøse lag er løs, med et udviklet netværk af skibe og en række mastceller.
• Langstrakt og blød epiglottisk brusk.
• Relativ svaghed i respiratoriske muskler.

Stenoserende laryngitis hos børn udvikler sig meget hurtigt - 1-2 dage fra starten af ​​luftvejsinfektion, oftere om natten. I udviklingen af ​​denne tilstand hos børn er allergi af slimhindefladerne i luftvejene vigtige og deres følsomhed selv til svage stimuli.

Symptomer på laryngeal stenose

Stenoserende laryngitis er en akut tilstand, der kræver akut behandling selv på præhospitalet for at reducere ødem og genoprette normal luftveje.

Kliniske manifestationer af stenotisk laryngitis afhænger af sværhedsgraden.

Trin 1, kompensationsfase: En patient har en hæs stemme, støjende vejrtrækning, nogle gange trækker vejrtrækningen sig i form af korte angreb, en sjælden, grov gøende hoste, en lille blå nasolabial trekant. Den generelle tilstand lider heller ikke.

2 grader, subkompensationstrin: tilstanden forværres, vejrtrækningen er hurtigere, hørbar på afstand. Patientens adfærd bliver rastløs, hosten styrkes, den generelle tilstand forværres, søvn er forstyrret. Thorax i de intercostale rum er moderat tilbagetrukket under indånding. Åndedræt er svært. Stenose i denne grad manifesteres af angreb eller permanent. Varigheden af ​​denne tilstand kan nå op til 5 dage.

Grad 3, dekompensationstrin: akut respiratorisk svigt udvikler sig, tilbagetrækning af brystet er mærkbart i de mellemliggende rum under indånding, inspirerende udåndingsdyspnø. Der er angst (patienten skynder sig om), svedtendens, almindelig plage, cyanose i den nasolabiale trekant, hurtig hjerteslag, forvirring ses periodisk.

Fase 4, kvælningsfase: patientens tilstand er meget alvorlig, spildt cyanose, umobilitet, manglende bevidsthed, lavt vejrtrækning, nedsat kroppstemperatur, åndedrætsbesvær kan være. Elever dilateret, svag filamentøs puls, konvulsioner.

Behandlingsmetoder

Terapeutiske foranstaltninger til stenosering laryngitis er rettet mod at fjerne slimudslip fra luftvejslumen, reducere ødem og eliminere muskelspasmer.

Begivenheder holdes i følgende rækkefølge:

• Aeroterapi: I et telt eller ved hjælp af en maske gives patienten varmt, befugtet oxygen med en temperatur på 30-35 ° C i en koncentration på 30-40%. I indledende fase kan dette være tilstrækkeligt: ​​Ved behandling af avanceret stenose skal patienten være konstant i luften, som er mættet med vanddamp til et fugtighedsniveau på 100% og beriget med ilt op til 40%.
• Sedativ terapi: diazepam 0,2 mikron / kg, 1-2 trin stenos, kan du anvende saltopløsninger af brom, valerian i form af et ekstrakt; for at lindre ødem udføres inhalationer af 0,1% adrenalin eller 0,05-0,1% naphthyzinum, fortyndes 0,3-1,0 ml af præparatet i 3-5 ml saltvand. Muskelspasmer lindres ved indånding af bronkodilatatorer.
• I dekompenserede stadier injiceres glukokortikosteroider 2-10 mg / kg, oftest prednison eller dexamethason, ved behandling ved intramuskulær injektion eller intravenøs injektion.

I tilfælde af ineffektivitet af terapeutiske foranstaltninger og progression af kardiovaskulær insufficiens udføres en tracheostomi eller intubation.

I de tidlige stadier af stenosering laryngitis lover rettidig behandling en positiv prognose, 3 og 4 grader kræver genoplivning, en alvorlig prognose.

Stenoserende laryngitis involverer øjeblikkelig og obligatorisk indlæggelse på ethvert tidspunkt af sygdommen. I hjemmet øges risikoen for åndedræts- og hjertesvigt.