Laryngotracheitis hos et barn 2 år
Luftvejen er en slags gateway, hvorigennem vira og bakterier går ind i vores organismer. Mest almindelige forkølelser påvirker det øverste afsnit, nasopharynx.
Børnens inflammatoriske proces har imidlertid tendens til at falde ned i de nedre områder - ind i strubehovedet og derefter ind i luftrøret.
Funktioner af børns immunitet samt den relativt korte længde af luftvejene gør barnet mere modtageligt for sygdommen end en voksen. Hvad er laryngotracheitis hos børn, og hvordan man behandler det - lad os kigge nærmere.
Hvad er laryngotracheitis
Laryngotracheitis er en inflammatorisk proces, der samtidig påvirker strubehovedet (larynx) og luftrøret.
Larynxen begynder efter svælget og går så ind i luftrøret. Sygdommen i disse dele af det øvre luftveje er hovedsageligt forårsaget af vira, der kommer ind i strubehovedet fra svælget og bevæger sig ned til luftrøret.
Det kan være alle respiratoriske vira, der kombineres med gruppenavnet ARVI, og i hverdagen kaldes forkølelse. Sygdommen udvikler sig i overensstemmelse med følgende generelle scenario:
En gang på slimhinden i luftvejene begynder vira at hæmme lokal immunitet. Bakterier, der begynder at intensivt kolonisere respiratorisk slimhinde, anvendes til at reducere immuniteten. Bakterieinfektion resulterer i sidste ende til purulent betændelse, hoste, med udslip af slimhindepulver.
Slimhinden i strubehovedet og luftrøret svulmer, rødme. Disse symptomer på laryngotracheitis hos børn er ikke synlige uden en særlig endoskopisk enhed. Sygdommen manifesterer sig imidlertid med andre tydelige tegn, hvorved forældre kan differentiere inflammation i strubehovedet og luftrøret fra for eksempel pharyngitis.
Hvorfor forekommer laryngotracheitis?
En nøglefaktor i luftvejsbetændelsen er et fald i lokal immunitet. Som vist ovenfor kan det forårsage virus. Men ofte er årsagen til laryngotracheitis hos børn af en ikke-viral karakter.
1. Bakteriel laryngotracheitis på baggrund af et fald i lokal immunitet
Forskellige bakterier omgiver os overalt: nogle lever på huden, andre er begrænsede i næse, mund og svælg. Barnets immunitet er uudviklet og ustabilt. Forsvagningen af immuniteten i det øvre luftveje giver patogene mikrober muligheder for distribution.
Hovedfaktorerne svækker immunsystemet for strubehovedet og luftrøret:
hypotermi; indånding af kold luft gennem munden (for eksempel når børn leger om vinteren); passiv rygning (for eksempel når voksne ryger i det rum, hvor børn er placeret).
2. Bakteriel laryngotracheitis som følge af infektion med patogene mikrober
At starte den inflammatoriske bakterieproces, du har brug for:
Ubalance af mikroflora i det øvre luftveje; manglende evne til at genoprette balancen mellem "kræfter".
En faktor, som signifikant forstyrrer balancen af angrebsmikrober og beskytter kræfter, er en ekstern kilde til en bakteriel infektion - en syg person. Ved hoste og nysen sprøjtes patogene mikroorganismer i det omgivende rum i store mængder. Et barns krop kan ikke klare et sådant bakterielt "angreb" og bliver syg.
3. Bakteriel laryngotracheitis på grund af et infektiøst fokus i et barn
Kilden til infektion kan ikke kun være det ydre miljø og opportunistiske mikrober, der befinder sig i det øvre luftveje, men også de eksisterende infektiøse foci i kroppen:
I næse (rhinitis); i de paranasale bihuler (bihulebetændelse); betændte mandler (tonsillitis); ondt i halsen (pharyngitis).
Alle disse sygdomme kan føre til spredning af infektion gennem luftveje nedenfor.
4. Allergisk laryngotracheitis
Laryngealt ødem på grund af ikke-infektiøs art. Opstår som en allergisk reaktion på eksponering, for eksempel aerosollægemidler.
Typer af laryngotracheitis hos børn
Sygdommen manifesterer sig i to former:
Akut ukompliceret; kompliceret stenosering.
Behandling af laryngotracheitis hos børn afhænger ikke af formularen. Men signifikant stenose i strubehovedet eller luftrøret kræver altid mere radikale midler, der involverer barnets tilstedeværelse på hospitalet.
Symptomer på laryngotracheitis hos børn
Inflammation af strubehovedet og luftrøret virker ikke uventet. Ofte forekommer det som en fortsættelse af den inflammatoriske proces i det øvre luftveje: i halsen og næsen. De første symptomer på laryngotracheitis hos børn manifesterer standard symptomer karakteriseret ved rhinitis og pharyngitis:
Løbende næse, overbelastning; hoste; ondt i halsen, udslæt, ømhed; feber.
Akut laryngotracheitis
Fremme af infektion gennem luftvejene ned viser yderligere symptomer på laryngotracheitis hos børn:
Hosten får en "tør" og skarp lyd; stemmeændring, hæshed; smerter ved hoste i den øvre del af midten af brystet; paroxysmal hoste; hoste om natten hoste med et dybt ånde; opspyt; over tid bliver sputum purulent; feber.
Akut laryngotracheitis kan være kompliceret af signifikant stenose af strubehovedet.
Stenoserende laryngotracheitis
Stenose refererer til indsnævring af lumen i et organ, hulrum osv. I varierende grad opstår hævelse (hævelse) i slimhinderne og følgelig forekommer små stenose i enhver inflammatorisk proces, herunder akut laryngitis og tracheitis. Sådanne indlysende symptomer på laryngotracheitis hos børn som en forandring i stemme, hæthed og hostelyd er ikke andet end resultatet af inflammatorisk larynxødem og glottis.
I nogle tilfælde er stenosen imidlertid så alvorlig, at sådanne forhold klassificeres som stenoserende laryngotracheitis. Sterk indsnævring af lumen hindrer luftens bevægelse. De almindelige symptomer på laryngotracheitis hos børn suppleres med følgende:
Støjende indånder og ånder ud; åndenød; angreb af åndenød; hjertebanken.
I grænsen kan stenosen være så stærk, at den vil blokere adgangen til luft til lungerne og forårsage kvælning. Dette er imidlertid en ekstremt sjælden udvikling af symptomerne på laryngotracheitis hos børn.
Diagnostiske metoder
Indledende diagnose antyder:
inspektion; lytter til lungerne; analyse af patientens tilstand på baggrund af de fremlagte klager om trivsel.
Generelt er diagnosen ikke vanskelig. Når ofte tilbagevendende sygdom kræver analyse af halsens mikroflora (halspind) til udnævnelse af mere effektiv antibiotikabehandling.
Metoder til behandling hos børn
Behandling af laryngotracheitis hos børn i hjemmet omfatter:
Immunomodulerende terapi (for børn fra 3 år); antibiotikabehandling; symptomatisk behandling.
Derhjemme
Hvordan behandles laryngotracheitis hos et barn?
1. Immunostimulerende terapi
Immunmodulerende terapi ved behandling af laryngotracheitis hos børn kan omfatte:
Antivirale immunomodulatorer; antibakterielle immunomolusere.
Præparaterne fra den første gruppe sigter mod at øge kroppens overordnede immunrespons ved at øge frigivelsen af interferon. Sådanne retsmidler, som kan være gældende for børn fra 3 år, omfatter:
Arbidol; tsikloferon; Grippferon; Anaferon (til børn).
Forberedelser af den anden gruppe indeholder i deres sammensætning de deaktiverede dele af bakterier, som oftest er årsagen til inflammatoriske processer i luftvejene. De øger antallet af immunceller, aktiverer processen med at fange og ødelægge bakterier. Disse er topiske præparater:
Alle immunmodulatorer anvendes ofte - op til 6 gange om dagen i en uge eller indtil en væsentlig lindring af tilstanden opstår.
2. Antibiotika til laryngotracheitis
Effektiv lokal injektion af antibiotikum - sprøjtespray i munden. Den traditionelle behandling af laryngotracheitis hos børn er Bioparox aerosol. Børn fra 3 år inhalerer 1-2 sprøjter i munden 4 gange om dagen. Første gang skal bruges med forsigtighed, fordi Bioparox, som alle aerosoler, hos unge børn kan forårsage krampe i luftveje.
Med en stærk inflammatorisk proces og høj temperatur til behandling af laryngotracheitis hos børn kan ordineres generelle antibiotika:
Beskyttede penicilliner (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, etc.); makrolider (azithromycin - suspension til børn fra 6 måneder); cephalosporiner (Supraks, Zinatsev, Fortum, etc.).
Antibiotika anvendes generelt ikke i mere end 7 dage. Antibiotiske lægemidler er taget mode, dvs. med hensyn til lige tidsintervaller mellem modtagelser.
3. Symptomatisk behandling
For at fjerne de smertefulde symptomer på laryngotracheitis hos børn bruger:
For at bekæmpe tør hoste - Tussin, Sinekod, Tusupreks, etc.; for at forbedre sputumafladning - ACC, Bromhexin, Mucaltin, Terpsis præparater, Ambroxol osv.; for at lindre hævelse, irritation, kløe - Erius (sirup), Zyrtec, Xizal osv.
Særlige instruktioner
For effektiv behandling af laryngotracheitis hos børn er det vigtigt at tilvejebringe de nødvendige eksterne forhold:
Lad barnet tale mindre; Derudover befugtes luften i rummet (hænge våde håndklæder op, læg åbne beholdere med vand); Giv mere varme drikkevarer - te, mælk med honning, kompoter; i mangel af temperatur og på genopretningstrinnet anbefales varme til nakke og bryst.
Nødpleje til laryngotracheitis
Når stenose laryngotracheitis hos et barn skal søge akut lægehjælp.
Begrænsningerne for bistand, som forældre kan give, er ret begrænsede.
Det er nødvendigt at tage 0,3-0,5 ml (afhængigt af barnets alder) naphthyzinopløsning (0,05%). Tilsæt 2-5 ml naphthyzin (afhængig af alder) af vand. Barnet skal sidde med hovedet kastet tilbage. Den resulterende opløsning injiceres hurtigt med en sprøjte (uden en nål) i et af næsepassagerne. Hvis alt gik godt, bør barnet hoste op.
Fremgangsmåden beskrevet ovenfor er en engangsperiode. Hvis barnet ikke hostede efter hende, og selv en lille lindring af vejrtrækning ikke forekom, kan proceduren gentages igen, men i en anden nasal passage.
Også i tilfælde af akut stenose laryngotracheitis anbefales det at give barnet en antihistamin tablet.
Med allergisk laryngotracheitis
Stenose i allergisk laryngotracheitis er meget stærk. Alt ovenfor om den stenotiske form gælder fuldt ud for ødem i strubehovedet og luftrøret er ikke inflammatoriske årsager.
I dette tilfælde kan glucorticosteroidpræparatet, Pulmicort, anvendes. Hos børn med laryngotracheitis er dette middel effektivt til lindring af overdreven luftvejs hævelse. Indledningsvis er det beregnet til afhjælpning af angreb i tilfælde af bronchial astma og kronisk obstruktion af lungerne. Indgivelsesmåde - indånding.
Pulmicort er kontraindiceret til virale, bakterielle og svampeinfektioner i luftvejene. Dette lægemiddel bruges udelukkende til allergisk ødem i strubehovedet og luftrøret.
Folkemedicin
Folkemedicin for laryngotracheitis er indåndinger, som har en lokal symptomatisk virkning på luftvejene.
Du kan bruge en forstøver eller en traditionel måde at indånde varm damp på.
Hvad kan indåndes:
Havsalt opløsning; eukalyptus; kartoffel damp; kamille; salvie.
Spørgsmålet om valg fra ovenstående liste er ikke principielt. Hovedårsagen er, at den betændte slimhinden i strubehovedet og luftrøret modtager den nødvendige fugtighed.
Til behandling af laryngotracheitis hos børn kan anbefales homøopatisk apotek værktøj - Aflubin. Adgangskode for børn - 5 dråber tre gange om dagen.
Laryngotracheitis hos børn under 1 år
Behandling af laryngotracheitis hos spædbørn er et stort ansvar. Mange lægemidler er uønskede eller kontraindicerede. Situationen er kompliceret af, at spædbørn er meget forsvarsløse mod bakterier og vira. Inflammation udvikler sig altid hurtigt. Kræver professionel lægehjælp.
Hvad man ikke skal gøre, når laryngotracheitis
Hold ikke indånding i varme. Ingen grund til at give antibiotika uden en læge recept. Skal ikke gå ud. Det er nødvendigt at ventilere beboelsesrummet. til indhold ↑
Forebyggelsesmetoder
Aktiviteter til forebyggelse af laryngotracheitis foreslår hovedsagelig den naturlige forbedring af kroppens beskyttende funktioner:
Barnet bør bruge mere tid udendørs; barnets krop bør opleve moderat daglig motion; det er godt at gå til havet en gang om året; Grøntsager, frugter, nødder bør præsenteres i kosten.
Hvad skal man undgå?
Hypotermi er den rigtige måde at reducere immunitet på; ophold i børnehave i perioden med sæsonmæssige stigninger i ARVI; rygning i nærværelse af et barn.
Under hvilke forhold er laryngotracheitis diagnosticeret? Svaret er givet af dr. Komarovsky.
konklusion
Laryngotracheitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker to sektioner i det øvre luftveje (larynx og luftrør).
Børns laryngotracheitis har en overvejende bakteriel årsag.
Behandling af laryngotracheitis hos børn er immunmodulerende, antibakteriel.
Stenoserende laryngotracheitis kræver hurtig førstehjælp.
For at et barn ikke skal forstyrres af larynx og luftrør betændes, er det nødvendigt at styrke sin immunitet, organisere en afbalanceret kost, sørg for at han ikke er forkølet og ofte gå en tur i frisk luft.
Laryngotracheitis hos børn er en smitsom-inflammatorisk sygdom i strubehovedet og luftrøret på samme tid. Hvilke symptomer kan et barn mistænke? Hvordan behandles en baby, der blev diagnosticeret med laryngotracheitis?
Årsager til sygdom
Akut laryngotracheitis er mest almindelig hos børn under 6 år, hvor 30% af alle tilfælde af sygdommen forekommer i området fra 1 til 2 år. En sådan hyppighed af sygdommens udvikling hos unge børn skyldes de særlige forhold i luftvejsstrukturens struktur:
smal lumen af strubehovedet og luftrøret; tilbøjelighed til slimhinden i luftvejene til den hurtige udvikling af ødem; svaghed i musklerne i strubehovedet og luftrøret træk ved inderveringen af luftvejene.
Alt dette fører til, at laryngotracheitis hos et barn under 2 år ofte er kompliceret af udviklingen af croup. En lille hævelse i strubehovedet er tilstrækkelig (højst 1 mm), således at luftrummets lumen halveres. Hos børn over 6 år og voksen croup er ekstremt sjælden og oftest forbundet med udvikling af difteri.
Laryngotracheitis kan være forbundet med både infektiøse og ikke-smitsomme faktorer. Blandt alle smitsomme stoffer i tidlig barndom fortjener influenza, parainfluenza, mæslinger og adenovirus den mest opmærksomhed. Af særlig note er difteri, hvilket fører til dannelsen af ægte croup. Årsagen til ikke-infektiøs laryngotracheitis og larynxpasmer kan være fremmedlegemer, skader og allergiske reaktioner.
Viral laryngotracheitis forekommer hos et barn, når det kommer i kontakt med en infektionsbærer eller en syg person.
Der er flere risikofaktorer for at udvikle sygdommen:
lav immunitet (medfødt eller erhvervet immundefekt); tilstand efter en smitsom sygdom eller vaccination kroniske sygdomme i hjertet, fordøjelseskanalen og andre organer med hyppige eksacerbationer; kroniske sygdomme i bronchi og lunger; tendens til allergiske reaktioner lever i et tørt klima eller hyppigt ophold i et varmt rum med lav luftfugtighed.
Vigtigste symptomer
Laryngotracheitis kan forekomme i forskellige scenarier.
Akut laryngotracheitis
Sygdommen opstår i et barn mod baggrunden for enhver ARVI. Dette kan være influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, mæslinger eller en anden sygdom. Symptomer på laryngotracheitis er ret typiske og giver ikke vanskeligheder med diagnosen:
tør mund ondt i halsen hæshed eller fuldstændigt tab af stemme; tør, agoniserende hoste; brystsmerter smerter ved indtagelse.
Fandt de første symptomer på sygdommen hos et barn? Kontakt omgående læge!
Akut laryngotracheitis hos unge børn forekommer ofte med en stigning i kropstemperaturen. Feber varer normalt i 3 dage, hvorefter barnets tilstand forbedres markant. På baggrund af sygdommen optræder symptomer på akut respiratorisk sygdom i form af en løbende næse og vandige øjne. Med tilstrækkelig behandling varer sygdommen ikke mere end 10 dage.
Kronisk laryngotracheitis
Kronisk sygdom forekommer hos unge og voksne. Udviklingen af sygdommen fører til en konstant belastning på vokalbåndene, såvel som hyppige episoder af akut laryngitis.
Symptomer på kronisk laryngotracheitis:
hæshed; konstant ondt i halsen; hyppig hæshed og træthed af stemme hoste.
Bedre forebyggelse af forkortelse af processen er rettidig behandling af akut laryngitis og laryngotracheitis samt andre sygdomme i øvre luftveje.
Falsk croup
Laryngotracheitis hos børn i de første år af livet kan forårsage udviklingen af falsk croup. Med denne komplikation vises følgende symptomer:
støjende og åndenød; bjejhæsende hoste; vejrtrækningsbesvær.
Med udviklingen af falsk croup skal du straks ringe til en ambulance!
Falsk croup (akut stenose laryngotracheitis) er dannet i hævelsen af vokalbåndene og underlagringsrummet. Ud over ødem i slimhinden i strubehovedet og luftrøret opstår muskelspasmer, hvilket fører til en udpræget vejrtrækningskrævelse. Kroppen vises pludselig, normalt midt om natten. Barnet vågner græde, kaster sig om i sengen og ikke finder et sted for sig selv. Åndedræt bliver støjende, der vises en hæsende hoste. Pallor eller cyanose i huden er meget karakteristisk.
Barnelæger opdeler traditionelt croup til sandt og falsk. En ægte croup findes udelukkende i difteri og er karakteriseret ved en specifik læsion af det ligamentiske ligamentapparat og den fuldstændige forsvinden af stemmen under et angreb. I tilfælde af falsk croup bliver præ-lagerrummet overvejende påvirket, og barnets stemme forsvinder ikke. Denne division er meget betinget, da selvfølgelig med en falsk kryds er stemmebåndene ofte involveret i processen, og typiske symptomer på deres nederlag vises.
Falsk croup er en tilstand, der truer barnets liv. Ved alvorlig stenose reduceres iltforsyningen til organer og væv væsentligt, hvilket uundgåeligt fører til iltstød. I svære tilfælde kan falsk croup føre til tab af bevidsthed, koma og død af barnet.
Diagnostiske funktioner
Laryngotracheitis hos børn skal skelnes fra laryngospasme og allergisk laryngealt ødem. Udviklingen af disse tilstande er ikke forbundet med infektiøse læsioner i luftveje, og derfor må en sådan patologi behandles ret forskelligt. Hvordan skelner man en sygdom fra en anden?
Tilstanden udvikler sig hovedsageligt hos børn under 2 år, tilbøjelige til øget excitabilitet. Laryngospasme opstår pludselig efter et langt græd eller græd. Svær vejrtrækning og udseendet af den karakteristiske "pikekryb" - disse er de typiske symptomer på laryngospasme. Mulig cyanose eller svær hudfarve. Laryngospasm kan fjernes ved at drysende koldt vand på barnets ansigt eller patte det på kinden.
Allergisk laryngealt ødem
Årsagen til allergisk ødem bliver eksponering for allergier (mad, husholdninger osv.). Der er ikke tegn på akutte respiratoriske virusinfektioner, kroppstemperaturen forbliver inden for det normale område. Udadtil er det ret vanskeligt at skelne allergisk ødem fra falsk croup. Nogle gange er det muligt kun at stille diagnosen til en læge efter at have undersøgt en lille patient. Antihistaminer, kortikosteroider og andre specifikke midler anvendes til at lindre hævelse.
Førstehjælp
Hvordan behandles et barn med udviklingen af akut laryngotracheitis? Når støjende vejrtrækning og andre tegn på falsk kryds vises, anbefaler eksperter dig at fortsætte som følger.
Sørg for barnet. Tag barnet i dine arme. Fright fremkalder en ekstra spasme af musklerne i strubehovedet og kan øge manifestationerne af falsk croup. Lav en optimal atmosfære indendørs (temperatur ikke højere end 18 ° С, fugtighed fra 60%). Tilby dit barn en varm drink (vand, mælk med sodavand). Brug en forstøver til dampindånding for at gøre vejrtrækning lettere for barnet. Ring til læge.
Husk, at de roligere og mere selvsikker voksne vil opføre sig, desto lettere vil det være for et barn at klare situationen og undgå panikfrygt, når man udvikler falsk croup.
Behandlingsmetoder
Behandling af laryngotracheitis hos børn med ukompliceret sygdom udføres hjemme. For alle unge patienter anbefales en halv-seng-tilstand, indtil temperaturen normaliseres og tegn på forgiftning forsvinder. For at afhjælpe barnets tilstand vil der være masser af varm drikke. Det er bedst at tilbyde dit barnkompot, urtete eller svag te. Overdriven drik beroliger halsen, hjælper med at fjerne sputum og reducerer forekomsten af forgiftning.
For at lette fjernelsen af sputum fra luftrøret, anvendes mucolytiske lægemidler. Lægemidler bør kun ordineres af en læge under hensyntagen til patientens alder og sværhedsgraden af sygdommen. Forældre til småbørn er meget populære naturlige smitsomme stoffer baseret på medicinske urter.
Antibiotika til akut laryngotracheitis er ikke ordineret. Lægen kan anbefale at tage specifikke antivirale midler eller lægemidler, som stimulerer generel immunitet. Antibakteriel terapi anvendes kun med udvikling af komplikationer og overgang af processen til bronchi og lunger.
Under svære forhold er barnet indlagt på sygehuset. I nogle tilfælde kan genoplivning være påkrævet for at stoppe falsk croup. Jo hurtigere behandlingen af sygdommen er startet, desto større er chancerne for barnet for at undgå udviklingen af alvorlige komplikationer og alvorlige konsekvenser for kroppen.
Laryngotracheitis er en sygdom med infektiøs oprindelse, der påvirker det øvre luftveje. Det udvikler sig på baggrund af forkølelse forårsaget af vira eller på grund af hypotermi med svag immunitet.
Nogle gange opstår laryngotracheitis efter sygdom som en komplikation.
Diagnostiseres oftest hos børn fra 2 til 7 år, i en senere alder er meget mindre almindelig.
Laryngotracheitis kan også være ikke-inflammatorisk, i hvilket tilfælde det hedder "falsk croup".
Dens forskel fra den sande croup forårsaget af allergier er, at anfald forekommer hos børn, ikke på noget tidspunkt på dagen, men om natten, oftere om morgenen.
Symptomer på laryngotracheitis
Sygdommen påvirker børn overvejende af tidlig alder på grund af de strukturelle egenskaber i deres strubehinde. Strukturen af væv i dette organ i små børn er løs og har tendens til ødem.
Glottierne er meget smalle, og i en infektionssygdom, når der dannes meget slim i åndedrætsorganerne, dannes ødem let der og spaltet smalter.
Den største fare for laryngotracheitis for små børn ligger i svær luftvejene i luftvejene og manglende evne til at trække vejret normalt. I et forsømt tilfælde kan det endda føre til asfyxi. Sygdommen kræver tidlig behandling, og det er slet ikke svært at bestemme dets tilstedeværelse.
Følgende symptomer er karakteristiske for laryngotracheitis:
pludselige angreb af "gøende" hoste, især ofte irriterende om natten; åndedrætsbesvær hæshed og hedesyn af stemme, hans midlertidige forsvinden; blålig tinge i den nasolabiale trekant og negle; rødmen i halsen høj feber og hovedpine skarpt nedsat appetit, nogle gange kvalme.
Sygdommens indtræden er umuligt at gå glip af. Det manifesterer sig altid for første gang om morgenen angrebet af en stærk hoste, og barnets stemme sætter sig øjeblikkeligt ", bliver det svært at snakke. Ofte føles barnet hjælpeløst i en sådan situation, føler frygt, fordi det er svært at trække vejret.
Det bør berolige barnet, fordi nervesystemet kun øger de smertefulde manifestationer.
Med de karakteristiske akutte angreb kan ikke forsinkes med en lægeopkald. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan behandlingen ordineres både hjemme og på hospital.
Dr. Komarovsky: laryngitis og croup
Behandling af laryngotracheitis hos børn
For at afhjælpe barnets tilstand før lægen kommer, kan du give ham varm mælk eller arrangere et badeværelse til fødderne selvfølgelig med varmt vand.
Direkte omfatter behandlingen af laryngotracheitis selv en lang række foranstaltninger for at eliminere betændelse og genoprette slimhindevævets slimhindevæv.
Sygdomsbehandling for ukompliceret kursus overstiger normalt ikke to uger og omfatter følgende aspekter:
Accept af lægemidler ordineret af en specialist. Disse omfatter antivirale midler, sirupper med en kraftig eksponerende virkning, immunostimulerende midler. For eksempel er et af de mest effektive midler til laryngotracheitis eraspal.
Børn op til 2 år, er det ordineret en teskefuld 3-4 gange om dagen, kan sirupen tilsættes til kosten. Ældre børn skal tage en spiseske 2-4 gange om dagen. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 10 dage. Og i løbet af denne tid passerer hosten normalt, fordi erespal fortynder sputum og bidrager til sin konklusion med den næste hostepassage.
Indstilling af næse dråber. I dette tilfælde skal dråberne være vasokonstrictor, deres handling er at lette vejrtrækningen gennem næsen. Faldet kropstemperatur. Dette er vigtigt, når laryngotracheitis, fordi høj temperatur fremkalder hævelse af strubehovedet. Overholdelse af talemodus. I tilfælde af sygdom kan stemmebåndene ikke blive anstrengt, og at tale i en hvisken er ikke en mulighed. Faktum er, at under viskningen er belastningen på vokalapparatet endnu højere end under en samtale i en normal tone. Vi må forsøge at overbevise barnet om at tale så lidt som muligt og præsentere det for eksempel i form af et spil af stilhed. Brug af fodbade. Børnenes fødder bør opbevares i et bassin med varmt vand (op til 40 grader) i 10-15 minutter. Proceduren behøver ikke nødvendigvis inden sengetid, du kan op til 3 gange om dagen.
Men benene må selvfølgelig være varme hele tiden. Det ville være umagen værd at bruge tid på badeværelset, fyldt med damp. For barnet var ikke bange, det er bedre at blive der hos ham. Indånding af varme dampe har en positiv effekt på åndedrætsorganerne.
Udfører indånding. Til denne procedure anvendes en ultralydinhalator eller forstøver. Basis for indånding kan være et lægemiddel ordineret af en læge, for eksempel berodual (5 dråber pr. 5 ml saltvandsløsning) eller lægemiddelmineralt vand, en vandig opløsning med sodavand eller havsalt.
Laryngotracheitis hos børn - symptomer. Behandling af akut og stenotisk laryngotracheitis derhjemme
Virus og patogen mikroflora er involveret i inflammation og hævelse af strubehovedet hos børn. Laryngotracheitis opstår efter infektiøse og virale sygdomme. Den anden mulighed er en reaktion på allergener. Behandling af laryngotracheitis hos børn afhænger af sygdommens art, dens alvorlighed.
Hvad er laryngotracheitis
I medicin kaldes den inflammatoriske proces af en smitsom natur, der strækker sig til luftrøret (tracheitis) og luftveje, larynit (laryngitis) det generelle udtryk "laryngotracheitis". Sygdommen opstår som en komplikation af bihulebetændelse, faryngitis, rhinitis, laryngitis, adenoider, tonsillitis. Sygdommen laryngotracheitis kan udvikle sig til betændelse i det nedre luftveje. I sådanne tilfælde er forekomsten af lungebetændelse, bronchiolitis og bronkitis ikke udelukket.
Årsager til laryngotracheitis hos børn
Hovedårsagen til laryngotracheitis hos børn fra 2 til 5 år er B-type hæmofil bacillus. Epiglottis svulmer op, når patogen kommer ind i børnenes krop. Den inflammatoriske proces begynder med nasopharynx og bevæger sig til luftrøret og strubehovedet. Dernæst er epithelcellerne, slimhinden og submucosa opsvulmet. Andre årsager til laryngotracheitis hos børn:
- virale / adenovirale infektioner, for eksempel enterovirus, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus;
- bakterielle infektioner (mycoplasma);
- komplikation af faryngitis, bihulebetændelse, tonsillitis, rhinitis;
- allergier;
- hypotermi, indånding af kold luft;
- miljømæssigt dårligt miljø (skadelige dampe, passiv rygning, støv, tør luft).
Komplikationer af laryngotracheitis hos børn
Et barn yngre end 6 år kan udvikle en indsnævring af larynkens lumen - falsk croup (laryngotracheitis hos spædbørn). Med spredning af vira til de nedre sektioner af åndedrætssystemet udvikler laryngotracheobronchitis og lungebetændelse, som ledsages af bronchiolitis. Komplikationer af laryngotracheitis hos børn kan være mere alvorlige: Ved kronisk hypertrofisk laryngitis er der risiko for at udvikle larynekalkræft eller purulent inflammation. En dødelig farlig komplikation, der kræver at kalde en ambulance, betragtes som stenosering af tracheolaryngitis hos børn.
Laryngotracheitis hos børn - symptomer
Symptomer på sygdommen opstår afhængigt af typen af laryngotracheitis: akut, kronisk, stenotisk og allergisk. Sygdommen begynder pludselig om natten. Faren for patologi ligger i vanskeligheden ved at skelne den fra andre lignende sygdomme. Der er almindelige tegn på laryngotracheitis hos børn:
- løbende næse (hvis der var hypotermi);
- nasal congestion;
- åndenød;
- ondt i halsen
- hæshed;
- bouts af skarp hoste;
- hjertebanken.
Akut laryngotracheitis hos børn
Efter akutte respiratoriske virusinfektioner begynder symptomerne på akut laryngotracheitis hos børn (OSLT, tilbagevendende laryngitis) i 3-5 dage. Barnet har svært ved at trække vejret og støjende, en "croaking" hoste, feber, angst. At bestemme den akutte form af sygdommen til læger vil hjælpe 3 hovedtræk:
- skift barnets stemme
- stenotisk vejrtrækning;
- stærk hoste.
Stenoserende laryngotracheitis hos børn
Det smaleste punkt i det øvre luftveje er vokalbåndene med ødem, hvor barnet bliver svært at trække vejret på grund af det reducerede lumen. Dette fænomen angiver stenotisk laryngotracheitis. Behandling af mild form kan udføres hjemme efter konsultation med en læge, men i svære tilfælde er nødhjælp indikeret. Symptomer på laryngobronchitis i pulmonology er opdelt i 3 grader:
- Decompenseret stenose manifesteres gennem svag vejrtrækning, koldsved, søvnforstyrrelser, hudfarvning, hyppig hoste og adfærdsmæssig variabilitet.
- Blandt tegn på kompenseret stenose er hæshed, "gøende hoste", åndenød, som ledsages af et støjende ånde under hoste eller græd.
- Med ufuldstændig kompensation svulmer næseborene, når der trækkes vejret under udånding, der høres støj, paroxysmal hoste, blålig hud, sved forekommer.
Kronisk laryngotracheitis
Denne sygdom opstår gradvist, når den inflammatoriske proces af larynks slimhinde varer i mere end tre uger. Kronisk laryngotracheitis er præget af vedvarende hoste med sputumafladning. Med forværring af hosten øges mængden af sputum, og i larynks- og luftrørets kløe og kløe opstår. Efter at have bemærket følgende symptomer i dit barn, bør du konsultere en læge, fordi der er risiko for larynxkræft. Skal advare:
- Forskellige ændringer i stemme - fra hæthed og dysfoni til aphonia (tab af stemme).
- Med en dyb indånding, latter og kold hoste.
- Smerter ved hoste, i øvre del af luftvejene bag brysthinden og i strubehovedet.
- Når du taler - stemme træthed.
Allergisk laryngotracheitis
Børn under 3 år er modtagelige for allergiske manifestationer: En ufuldstændig dannet immunitet og en lille strubehoved kan skade en lille betændelse. Ved en-gangs indånding af allergener sker der intet, men hvis barnets immunitet er reduceret, og kroppen er systematisk påvirket af irritanter, er der risiko for at udvikle sygdommen. Symptomer på allergisk laryngotracheitis adskiller sig ikke fra den virale form: "barking" hoste, sværhedsbesvær og åndedræt, kittende, hæshed. Når en infektion slutter, stiger kroppstemperaturen til 38,5 grader.
Laryngotracheitis hos børn - behandling
Dr. Komarovsky hævder, at behandling af laryngotracheitis hos børn skal ske uden at tage antibiotika og være begrænset til stram bedrestilling, frisk luft i rummet og rigeligt at drikke varmt vand. Hvis sygdommen ikke rammer bronkierne og ikke udvikler sig til bronkitis, skal du tage antitussiver. Til behandling af avanceret laryngotracheitis bør fysioterapi udføres alkalisk indånding, og virkningerne af negative faktorer bør elimineres.
Immunostimulerende terapi vil bidrage til at helbrede sygdommen, hvis kompleks omfatter:
- antivirale immunomodulatorer (Cycloferon, Arbidol, Anaferon, Grippferon);
- antibakterielle immunomodulatorer (Imudon, IRS-19).
Symptomatisk terapi anvendes til at fjerne de smertefulde symptomer, som omfatter stoffer:
- mod tør hoste: Tussin, Sinekod, Tusupreks, Lasolvan;
- til sputumafgivelse: ACC, bromhexin, mucaltin, ambroxol;
- mod kløe, irritation og hævelse: Erius, Zyrtec, Xizal, Erespal.
Førstehjælp til laryngotracheitis
Før lægerne kommer, når det bliver svært for barnet at trække vejret, bør førstehjælp gives til laryngotracheitis. Det er nødvendigt at berolige barnet, sætte ham halvt siddende og drikke en varm alkalisk væske. Hvis der ikke er nogen temperatur, så for at lindre hævelse, skal du dampe dine ben og arme: Blodstrømmen til ekstremiteterne vil producere en udstrømning fra strubehovedet. Når du holder op med at trække vejret, opstår opkastning ved at trykke på rodens rod med en ske. Hvis sygdommen opstod på grund af allergier, kan antihistaminer hjælpe med at lindre hævelse.
Sådan behandles laryngotracheitis hos et barn
Et opvarmende fodbad anses for at være den enkleste, men effektive procedure med det formål at behandle laryngotracheitis hos børn derhjemme. Fyld bassinet med vand (40 grader) og lad barnet nedsænke benene i 15 minutter. Så skal du bære varme sokker lavet af uld til langsigtet opvarmning af varme. Blodet vil bevæge sig væk fra overkroppen, der vil være tilstrømning til benene. Ødem aftager Andre distraktionsprocedurer, der sikrer udstrømningen af blod fra det betændte område, betragtes som gnidning af børns fødder med terpentin og sennepspulver i sokker.
Indånding med laryngotracheitis
Indåndingsbehandling har en udpræget terapeutisk virkning på stemmekablerne og strubehovedet, så det kan blive den primære. For fuldstændig opsving er 2-3 procedurer nok. Indånding med laryngotracheitis udføres ved hjælp af en forstøver, inhalator af en anden type, en kedel med en dyse, potter med en opløsning. For at udføre denne behandling kan ikke være, hvis:
- kropstemperatur over 38 grader:
- der er en kardiovaskulær sygdom, en tendens til at bløde;
- barn ikke mere end et år
- eksacerbation af astma, alvorlig laryngitis;
- der er allergi overfor medicin.
Antibiotika til laryngotracheitis
Hvis sygdommen er af bakteriel oprindelse, kan lægen ordinere antibiotika til laryngotracheitis. Ved ordination kontrollerer specialisten sygdommens historie og tager hensyn til, når der tages medicin, vil barnet ikke have en allergisk reaktion. Til dette udføres bakteriologisk analyse af et pharyngeal smear. Antibiotika til laryngotracheitis hos børn udvælges afhængigt af patogenet og scenen i patologien, der kan helbrede sygdommen.
Der findes en række effektive antibiotikabehandlinger, som anvendes til sygdomme som laryngotracheitis hos børn:
- penicillin (Amoxiclav, azithromycin, Augmentin, Flemoxin);
- cephalosporin (Axetin, Ceftriaxone, Fortum, Cefixime, Supraks, Zinatsev);
- topiske antibiotika (Bioparox);
- makrolider (Sumamed, Clarithromycin).
Laryngotracheitis hos børn behandling af folkemedicin
For at slippe af med en luftvejssygdom, kan du behandle laryngotracheitis hos børn med folkemæssige midler, for eksempel med gulerodssaft:
- Ved hjælp af en fin river eller juicer skal du grille guleroden og klemme massen gennem gazeen for at få saften.
- Tilsæt honning (1 spsk. 1 spsk.).
- At bruge varm væske på 1 tsk. 5 gange om dagen.
For at berolige hosten kan du lave et afkok af løg:
- Skær 1 løg, tilsæt 3 tsk. sukker, 1 spsk. vand.
- Sæt beholderen med ingredienserne på ilden og hold i 10 minutter fortykkelse.
- Tag 4 gange 1 tsk.
Kost med laryngotracheitis
Den stærkeste diæt med laryngotracheitis udelukker fra kosten syltet, krydret, sur og salt mad, alkohol, krydderier, sodavand, frø, nødder, varm eller kold mad, peberrod, sennep. Anbefales til at bruge sparsommelig mad: korn med mælk, te med honning, compotes, gelé, borscht og supper med kylling bouillon. For at forhindre laryngotracheitis hos børn har du brug for:
- styrke immunsystemet med naturlige juice, friske grøntsager og bær, vitaminer;
- engagere sig i åndedrætsøvelser, temperere kroppen;
- klæde til vejret;
- for at beskytte stemmebåndene.
Forebyggelse af laryngotracheitis hos børn
Tidlig behandling af smitsomme sygdomme hjælper med at beskytte barnet mod risikoen for laryngitis og pharyngitis. Effektiv forebyggelse af laryngotracheitis hos børn er at styrke kroppens forsvar, styrke immunforsvaret. Viser fysisk uddannelse til de bedste muligheder, sport, der kræver kontrol af vejrtrækning, hårdgørelse af kroppen (opdeling med køligt vand). Det er vigtigt at lære dette barn fra en tidlig alder. Behandling af akut laryngotracheitis hos børn skal være afsluttet til enden, således at sygdommen ikke bliver kronisk.
Laryngotracheitis hos børn
Laryngotracheitis hos børn er en inflammatorisk sygdom med overvejende viral eller bakteriel etiologi, hvor den inflammatoriske proces spredes til strubehovedet og luftrøret.
Funktioner af immunitet hos børn samt den relativt korte længde af luftvejene bidrager til større følsomhed for børn på denne sygdom. I barndommen har en infektiøs inflammatorisk proces, der begyndte i nasopharynx, især ofte en tendens til at falde ned med strubehovedet og derefter påvirket luftrøret. Hos børn under seks år på grund af de anatomiske egenskaber på baggrund af laryngotracheitis kan der forekomme en indsnævring af strubehovedet, hvilket forårsager åndedrætssvigt - den såkaldte falske croup, der bærer en potentiel trussel mod livet, udvikler sig. Et andet navn på denne tilstand er stenosering af laryngotracheitis.
Laryngotracheitis hos børn udvikler sig ofte som en komplikation af bihulebetændelse, laryngitis, pharyngitis, tonsillitis, adenoiditis.
Årsager til laryngotracheitis hos børn og risikofaktorer
Årsagen til laryngotracheitis hos børn er infektion med virus og / eller bakterier, oftest virker virusser som smittefarlig middel. Infektion opstår gennem luftbårne dråber fra en syg person. I de fleste tilfælde udvikler laryngotracheitis mod baggrund af akutte åndedrætssygdomme: adenovirusinfektion, parainfluenza, influenza, mæslinger, rubella, kyllingepok, skarlagensfeber.
Laryngotracheitis af bakteriel etiologi kan forekomme, når de er inficeret med stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, mycobakterier tuberkulose, mycoplasma, treponema bleg, klamydia.
Laryngotracheitis hos børn udvikler sig ofte som en komplikation af bihulebetændelse, laryngitis, pharyngitis, tonsillitis, adenoiditis.
Risikofaktorerne for sygdommen samt overgangen til kronisk form indbefatter:
- immunodeficiency tilstande
- konstant vejrtrækning gennem munden (i strid med nasal vejrtrækning på baggrund af krumning af næseseptum, allergisk rhinitis, bihulebetændelse, joan atresia);
- kroniske somatiske sygdomme (hepatitis, gastritis, pyelonefritis, glomerulonefritis osv.);
- hypotermi;
- metaboliske lidelser;
- dårlig ernæring
- for varmt eller koldt, for tørt eller fugtigt indåndet luft;
- passiv rygning.
Former af sygdommen
Laryngotracheitis hos børn kan være akut (ukompliceret og stenotisk) og kronisk. Kronisk afhængig af de morfologiske ændringer af slimhinden er opdelt i katarral, hypertrofisk og atrofisk form. Akut laryngotracheitis hos børn er meget mere almindelig.
Forværringer af kronisk laryngotracheitis hos børn observeres oftest i efteråret-vinterperioden.
Ifølge den etiologiske faktor isoleres virale, bakterielle og blandede former for laryngotracheitis.
Symptomer på laryngotracheitis hos børn
Akut laryngotracheitis
Kliniske manifestationer af akut laryngotracheitis hos børn forekommer sædvanligvis på baggrund af de allerede eksisterende symptomer på akut infektion i den øvre luftveje (nasal udslæt, næsestop, prikkende eller ondt i halsen, ubehag ved indtagelse, feber). I dette tilfælde ses symptomerne på laryngotracheitis hos børn allerede efter patientens kropstemperatur er faldet til subfebrile værdier - efter forbedring forværres barnets tilstand igen.
Børn med akut laryngotracheitis udvikler hæthed af stemme, der er ubehag i strubehovedet (tørt, brændende, kittende, fremmedlegeme), tør hoste, hvorefter der er smerter bag brystet. Hosten ses normalt om morgenen, og om natten kan det fremstå som et anfald mod baggrunden for indånding af kold eller støvet luft, en dyb indånding, grædende, latter. Samtidig udskilles en lille mængde slimhindeputum, som ved vedhæftning af en sekundær bakteriel infektion (eller bakteriel laryngitis) erhverver en mucopurulent karakter.
Akut laryngotracheitis hos børn ledsages ofte af en stigning i cervix lymfeknuder. Som regel øges de på begge sider, smertefuldt på palpation.
Ved undersøgelse markeres hyperæmi og fortykkelse af slimhinderne i det berørte område. Bakteriel laryngotracheitis er karakteriseret ved ophobning af purulent exudat i larynx og luftrørets lumen. Ved sygdommens indledende fase har den patologiske udledning en flydende konsistens, da den patologiske proces skrider frem, ekssudatet bliver tykkere, og fibrinøse film optræder på slimhinderne. I tilfælde af stafylokok eller streptokok-etiologi af laryngotracheitis formes gulgrønne skorster, som fylder luftrummets lumen.
Behandling af laryngotracheitis hos børn udføres som regel på ambulant basis. I tilfælde af udvikling af falsk krop er patienten indlagt på hospitalet.
Konstriktiv laryngotracheitis kendetegnet ved hævelse af slimhinder berørt, udtalt indsnævring af lumen af strubehovedet, som hindrer bevægelsen af luft, støjende indånding og udånding (kan under indånding blive auskulteres tør hvæsen - såkaldt stridor), anfald af åndenød, takykardi.
Kronisk laryngotracheitis
Ved kronisk bluetongue formular laryngotracheitisvirus hyperæmi hos børn ramt mucosal cyanotiske skygge forlængelse af submukøse blodkar, petechiale blødninger i det submukøse lag opstår på grund af forøget vaskulær permeabilitet.
I tilfælde af hypertrofisk kronisk form af sygdommen mærket epitelhyperplasi syge slimhinder, mukøse bindevævsceller og submukøse kirtler, og strubehovedet og luftrøret infiltration interne muskelfibre (herunder vocal cord muskler). I denne form for sygdommen kan fortykkelsen af vokalbåndene være begrænset i form af knuder eller diffus, det er også muligt dannelsen af cyster, sår i kontakt med strubehovedet eller prolaps i larynxens ventrikel.
Ved kronisk atrofisk laryngotracheitis (den mest sjældent forekommende form laryngotracheitis hos børn) erstattes cylindrisk mucociliær Stratum slimhinde, muskelatrofi endolaryngeal og slimkirtler af de cellulære elementer i binde- sklerose submukøst lag, udtynding stemmebåndene. Larynxens og luftrørets vægge dækkes ofte med skorper, der dannes, når udskillelsen af slimhindebetændelser tørrer ud.
Stemmeforstyrrelser i kronisk laryngotracheitis spænder fra ubetydelig hæshed, der forekommer hovedsagelig om morgenen og aftenen, til konstant hæshed og undertiden fuld aphonia. Ved kronisk laryngotracheitis hos børn er hosten permanent, hvilket kan forårsage udviklingen af søvnforstyrrelser hos disse patienter. Mængden af sputum i denne form af sygdommen stiger som regel.
Forværringer af kronisk laryngotracheitis hos børn observeres oftest i efteråret-vinterperioden.
diagnostik
Til diagnosticering af laryngotracheitis hos børn, en samling af klager og anamnese, foretages fysisk undersøgelse. Om nødvendigt bekræftes diagnosen ved hjælp af instrumentelle og laboratorieprøver.
Identifikation af det smitsomme middel hos børn med laryngotracheitis kan udføres ved at foretage bakteriologisk undersøgelse af sputum og udledning fra hals og næse, sputummikroskopi samt enzymimmunoassay, immunofluorescens, polymerasekædereaktion. I tilfælde af påvisning af mycobacterium tuberkulose er høring af en phthisiatrician nødvendig.
I komplekse diagnostiske tilfælde kan en mikrolaryngoskopi være nødvendig, hvilket gør det muligt at tage materiale til biopsi, hvis det er nødvendigt.
Ved kronisk laryngotracheitis (især ved detektering af hypertrofiske ændringer) kan det være nødvendigt at anvende frontal computertomografi af strubehovedet, endoskopisk biopsi. På baggrund af resultaterne af disse undersøgelser kan en onkolog være påkrævet.
For at identificere mulige bronchopulmonale komplikationer udføres en røntgenundersøgelse af lungerne.
Årsagen til laryngotracheitis hos børn er infektion med virus og / eller bakterier, oftest virker virusser som smittefarlig middel.
Differentiel diagnose af laryngotracheitis er påkrævet hos børn med fremmedlegemer i strubehovedet og luftrøret, difteri, bronchial astma, pharyngeal abscess og maligne tumorer.
Behandling af laryngotracheitis hos børn
Behandling af laryngotracheitis hos børn udføres som regel på ambulant basis. I tilfælde af udvikling af falsk krop er patienten indlagt på hospitalet.
Antihistamin, antitussive, mucolytiske lægemidler er ordineret. Med en stigning i kropstemperaturen er antipyretiske lægemidler ordineret. Alkaline og / eller olieinhalationer, forstøvningsbehandling, elektroforese på strubehovedet og luftrøret er vist.
Lægemiddelbehandling af laryngotracheitis af bakteriel oprindelse består i brugen af antiinfektive lægemidler, hvis udvælgelse udføres afhængigt af typen af patogen og under hensyntagen til dens følsomhed.
Behandling af den kroniske form af laryngotracheitis hos børn suppleres med recept på vitaminkomplekser, immunmodulerende terapi, fysioterapi (ultrahøjfrekvent terapi, inductometri) og også massage.
Kirurgisk indgreb kan angives ved udvikling af komplikationer såsom en pharyngeal abscess eller larynxcyst.
Den primære behandling af laryngotracheitis hos børn kan suppleres med urtemedicin (eukalyptus, salvie, kamillemedicin i form af skylninger eller inhalationer). I betragtning af de høje allergier af plantelægemidler, bør de kun bruges i samråd med din læge.
I de fleste tilfælde udvikler laryngotracheitis mod baggrund af akutte åndedrætssygdomme: adenovirusinfektion, parainfluenza, influenza, mæslinger, rubella, kyllingepok, skarlagensfeber.
Børn med en akut form af sygdommen eller forværring af kronisk er vist rigeligt drikkevand (varm te, compote, gelé) samt en sparsom kost afbalanceret i sammensætningen med undtagelse af slimhindeirriterende fødevarer (sure, krydrede, varme og kolde retter). Luften i lokalet, hvor patienten er placeret, skal være frisk og tilstrækkeligt befugtet.
Mulige konsekvenser og komplikationer af laryngotracheitis hos børn
Komplikationer af laryngotracheitis hos børn omfatter spredning af den patologiske proces til andre dele af luftveje med udvikling af tracheobronchitis og lungebetændelse, bronchiolitis, laryngeal eller tracheal neoplasmer.
På baggrund af falsk croup kan en patient med laryngotracheitis udvikle asfyxi.
outlook
Ved en passende behandling af akut ukompliceret laryngotracheitis er prognosen gunstig. Hvis komplikationer udvikler sig og sygdommen bliver kronisk, forværres prognosen. Asfyxi kan være dødelig.
forebyggelse
For at forhindre udvikling af laryngotracheitis hos børn anbefales det:
- rettidig og passende behandling af infektionssygdomme, især akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI);
- undgå hypotermi
- tilstrækkelig fysisk aktivitet
- regelmæssig går i frisk luft;
- rationel daglig rutine
- afbalanceret kost
- hærdning;
- standsning af rygning i nærværelse af et barn.
Sådan genkender og helbreder laryngotracheitis hos et barn
Laryngotracheitis kan føre til en indsnævring og endda fuldstændig lukning af laryngeal lumen. Hvis børn ikke modtager førstehjælp i tide, kan sygdommen være dødelig.
Hvad er
Laryngotracheitis er en inflammatorisk infektionssygdom, hvor to organer er involveret på én gang - strubehovedet og luftrøret. Årsagerne til sygdommen kan være virale eller bakterielle læsioner i kroppen:
- Viral - influenza, skarlagensfeber, parainfluenza, akut respiratoriske infektioner, mæslinger, vandkopper, rubella.
- Bakterielle streptokokker, mycobacterium tuberkulose, pneumokokker, bleg treponema.
Laryngotracheitis kan også virke som en komplikation af andre inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje (laryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse).
Patogener kan overføres fra person til person af luftbårne dråber. For en organisme med god immunitet er laryngotracheitis praktisk talt ikke smitsom. Men der er flere faktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen:
- generel eller lokal hypotermi
- pulmonal overbelastning - emfysem, bronchial astma, pneumosklerose;
- kroniske sygdomme - diabetes, glomerulonefritis, tuberkulose;
- mund vejrtrækning på grund af rhinitis, adenoider, bihulebetændelse;
- Negative virkninger af indåndet luft - for tørt, varmt, koldt. Tilstedeværelsen af skadelige kemikalier, støv;
- konstant belastninger på stemmeapparatet.
Laryngotracheitis kan være akut og kronisk. Hos børn observeres en akut form oftere, som sjældent bliver kronisk, men forårsager en komplikation - laryngeal stenose.
Risikofaktorer for udvikling af stenose:
- alder op til to år
- mandlige køn;
- tilstedeværelsen af exudativ-catarrhal diathese;
- allergier;
- belastet obstetrisk historie;
- effekten af negative faktorer i nyfødtperioden.
Symptomer på akut laryngotracheitis
Akut laryngotracheitis udvikler sig hos børn af ret ung alder, hovedsagelig fra 6 måneder til 3 år. Tilfældet toppe i det andet år af livet, i de første seks måneder, er isolerede tilfælde af infektion kendt. Sygdommen angriber drenge oftere, pigerne bliver syge tre gange mindre ofte.
Laryngotracheitis hos et barn er som regel manifesteret af tre symptomer:
- Stemmeændring - afhænger af hvor meget infektionen har påvirket vokalfoldene. Men det fuldstændige tab af stemme er ikke typisk for denne sygdom.
- Grov hoste, der minder om gøen - sådan hoste opstår under luftens gennemstrømmede glottis.
- Stenotisk respiration skyldes hævelse og krampe i strubehovedet, luftrøret og bronkierne.
Symptomer hos børn kan udvikles i tre scenarier:
- Sygdommen begynder uventet, oftest om natten, under søvn. Der er opstød af stenotisk vejrtrækning, og tegn på akutte luftvejsinfektioner er fraværende.
- Angrebet begynder også uventet, men på baggrund af symptomerne på en respiratorisk sygdom (hoste, løbende næse, feber).
- Symptomer på sygdommen udvikles gradvist samtidig med symptomerne på akutte åndedrætsinfektioner.
Efter et hosteangreb kan smerter forblive bag brystet. Børn klager over ubehag i halsen (tørhed, kittende, følelse af fremmedlegemer).
Under undersøgelsen kan en stigning i de livmoderhalske lymfeknuder detekteres. Percussion er ikke bestemt af nogen ændring. Og under auskultation vil der høres støjende vejrtrækning, nogle gange fugtige raler.
Hvis sygdommen udvikler sig efter den første type, bestemmes barnets tilstand af grad af indsnævring af strubehovedet. Under den anden og tredje indstilling bør den negative virkning af forgiftning af organismen overvejes.
Forløbet af sygdommen kan være kontinuerlig - symptomerne stiger til en bestemt tid, og derefter forbedres tilstanden gradvist. Eller bølget - Perioder med forbedring og forringelse skiftevis.
Efter et klinisk opsving kan en resterende hoste forekomme intermitterende i en periode på flere uger.
Kronisk laryngotracheitis
Kronisk laryngotracheitis hos børn er sjælden. Symptomer er permanente, men ikke så lyse. Der er en periodisk, lille stigning i temperaturen. Under påvirkning af uønskede faktorer kan processen gå ud af remission, i hvilket tilfælde det kliniske billede ligner manifestationerne under sygdommens akutte stadium.
Den kroniske form er ikke så farlig for børn som akut, fordi den ikke fører til akut laryngeal stenose og asfyxi. Men det kan forårsage alvorlige stemmeforstyrrelser.
behandling
I mildere former kan du behandle hjemme ved hjælp af hostesirup og andre midler, som lægen har ordineret. Det er vigtigt at huske, at dosis af lægemidler afhænger af barnets alder og vægt, koncentrationen af det aktive stof og mange andre faktorer, så du bør ikke engagere dig i selvbehandling.
Terapi vil afhænge af, hvordan indsnævret larynx er indsnævret. I kompensationsfasen skriver de ud:
- interferoner - Genferon, Roferon;
- antibiotika - Erythromycin, Ampicillin;
- antihistaminer - diphenhydramin, diazolin;
- antitussive - oftest i form af sirup.
Hvis sygdommen ledsages af alvorlig forgiftning, især hos spædbørn, udføres der afgiftningsterapi.
Påfør distraherende procedurer - varmt fodbad, sennepplaster på brystet, indånding med anti-allergiske og antispasmodiske lægemidler.
Hvis sygdommen er mild, går det kun under sygdommen, men du skal være meget opmærksom på barnets overordnede tilstand.
Efter laryngotracheitis skal barnet være omhyggeligt beskyttet mod hypotermi, forkølelse og kontakt med syge børn, da dette kan fremkalde et tilbagefald.
Til behandling af et lille barn er det bedst at bruge hostesirup, da det har en behagelig smag og oftest frivilligt er fuld af barnet.
Hjælp med angrebet
Nogle gange sker det, at forældre ikke tager lang tid opmærksom på symptomerne og ikke behandler laryngotracheitis. Eller sygdommen udvikler sig for hurtigt. I et sådant tilfælde kan et kvælningsangreb på grund af stenose blive overrasket. For at redde et barns liv skal du vide, hvordan du yder nødhjælp.
- For at give patienten en siddestilling, kan han læne sig lidt tilbage på den substituerede pude.
- Sørg for frisk luft - knap dit tøj op, vinduet åbnes.
- Sked presser på tungen rod kan hjælpe.
- Lav indånding med medicin, såsom hostesirup.
- Lav et varmt fodbad. Hvis du ikke kan, så kan du bare gnide dine fødder.
- Tag antiallergisk medicin.
komplikationer
Hos børn kan sygdommen gå næsten ubemærket, men forårsager ofte alvorlige komplikationer:
- bronkitis;
- bronchiolitis;
- lungebetændelse;
- falsk croup;
- hypoxi, asfyxi;
- godartede tumorer
- cancere;
Diagnose
Metoder der bruges til at afklare sygdommen:
- laringotraheoskopiya;
- mikrolaringoskopiya;
- rengenografiya;
- CT scan;
- MR.
- bakteriologisk analyse af sekretioner.
Ekspertudtalelse
En masse interessante ting om symptomer og behandling af laryngotracheitis hos børn beskrives i videoerne af den velkendte læge Komarovsky. Et stort antal positive anmeldelser om denne person giver grund til tillid til hans ord.