Vigtigste / Ondt i halsen

Hvad er en conchotomy af concha?

Obstruktion af nasal vejrtrækning fører ofte til udvikling af komplikationer og reducerer patientens livskvalitet betydeligt. Konchotomy er en kirurgisk operation til fuldstændig fjernelse af de nedre og mellemste næseskaller eller til deres resektion. Formålet med operationen er at genoprette patientens normale nasale vejrtrækning.

Behovet for kirurgisk indgriben skyldes udviklingen af ​​hypertrofiske forandringer, hvilket resulterer i en patologisk stigning i konchaens størrelse, hvilket i sidste ende fører til en krænkelse af næsen. Vi taler om deformationsprocesserne, der fører til hypertrofi i næseslimhinden og væksten af ​​bindevæv. I nogle tilfælde undergår knogler og brusk ændringer.

Behovet for conchotomy

Adfærd konhotomii kan skyldes flere grunde. Oftest er behovet for kirurgi opstået ved hypertrofiske forandringer i næsebegerne, der er opstået på baggrund af rhinitis, når der konstateres en hurtig proliferation af epitelvæv i næseslimhinden. Det samme kan siges om deformation af næseseptumet, når den patologiske proces fører til overlapning af næsepassagerne og udviklingen af ​​aktiv inflammation.

De absolutte indikationer for conchotomi er:

  • krænkelse af vejrtrækning gennem næsen, iført en lang karakter;
  • bihulebetændelse, karakteriseret ved kronisk afvikling af processen - som følge af en stigning i drænene er der en krænkelse af udstrømningen af ​​sekretoriske sekret fra nasale bihuler, hvilket fører til lukning af fistel;
  • otitis, bihulebetændelse, omdannet til kronisk form;
  • hypertrofi mod rhinitis;
  • nasal atresi;
  • medfødte lidelser i den anatomiske struktur af næsen;
  • indsnævrede næsepassager.

Ud over kroniske sygdomme kan langvarig brug af lægemidler, der har en vasokonstriktiv virkning, bidrage til den patologiske vækst af næseslimhinden.

Hvis konservativ terapi viste sig at være magtesløs, kan nasal vejrtrækning kun normaliseres gennem radikale tiltag - ved resektion af næsevægge. I nogle tilfælde er der behov for rhinoplastik, der produceres for at korrigere næsens form.

Nogle gange påvirker hypertrofiske processer ikke kun næseslimhinden, men også en del af periostæet, såvel som knoglevæv.

Hyperplasi kan vokse som i alle dele af nasale conchae og manifesterer sig som foci. I dette tilfælde udsættes enten den bageste eller den forreste ende af conchaen for hypertrofiske processer. Ofte medfører kronisk rhinitis spredning af slimhinden i henholdsvis den nedre ende af de nedre skaller, patienter er foreskrevet efterfølgende lavere konchotomi.

Det er værd at bemærke, at rhinitis i begyndelsen af ​​sygdommen kan helbredes ved hjælp af lægemiddelterapi. Hvis sygdommen skrider let, kan procedurer som cauterization, cryodestruction, ultralyd terapi hjælpe.

I det tilfælde, hvor udtalt avanceret hypertrofi er bemærket, hvor der er en forøgelse i slimhinden og knoglevævet, vil det være umuligt at undvære operationen.

Både lavere og mellemstore skaller kan være genstand for hypertrofiske processer. Oftest er patienter ordineret bilateral konchotomi af den nedre nasale conchae.

Kontraindikationer til operationen

Konkhotomiya er langt fra simpel manipulation, men er et kirurgisk indgreb, og det er ret seriøst, som i nogle tilfælde kan være fyldt med udviklingen af ​​konsekvenser og komplikationer. Derudover er der en række kontraindikationer, når denne type intervention er forbudt.

Disse omfatter følgende:

  • akutte infektionssygdomme
  • udviklingen af ​​betændelse i næsehulen
  • blodforstyrrelser
  • endokrine lidelser;
  • funktionelle lidelser i hjerteaktivitet
  • hepatisk patologi;
  • epileptiske anfald.

Resektion af bihulerne, samt deres fuldstændige fjernelse, bør ikke gøres for gravide kvinder.

Metoder til konchotomi

Kirurgi af næsen for at eliminere området med den hypertrophied slimhinde kan udføres ved resektion - udskæring af det modificerede epithelvæv. For at gøre dette skal du bruge et specielt kirurgisk instrument under navnet conchot.

Derudover er der andre metoder til conchotomy:

  • laser korrektion;
  • kryodefordeling - brug af flydende nitrogen ved lav temperatur
  • elektrokoagulations konchotomi - cauterisering af epitelet med strøm, det er tilrådeligt i begyndelsen af ​​hypertrofi;
  • brug af skære næsesløjfe
  • kirurgi gennem eksponering for ultralyd;
  • radiokirurgisk metode
  • shaver conchotomy.

Kirurgisk indgreb ved hjælp af trådsløjfe er yderst sjælden. Dette skyldes, at operationen er ret kompleks og i næsten alle tilfælde fører til øget traume. Interventionen foregår under generel anæstesi, og rehabiliteringsperioden tager flere måneder. Derudover er der en høj sandsynlighed for komplikationer og dannelsen af ​​resterende cikatricial formationer.

I de fleste tilfælde er prognosen efter operationen for at fjerne den hypertrofierede slimhinde gunstig.

Laser conchotomy af concha

Den mest populære metode er næsekonkotomi med en laser. På nuværende stadium isoleret kontakt og overfladeturbinektomi. Lokalbedøvelse er som regel tilstrækkelig til denne intervention. Operationen udføres på ambulant basis.

Cauterisering af epithelet med en laser udføres med det formål at efterfølgende ødelægge overskydende væv dannet i nasekonchaserne. Laserteknikken fører ikke til blødning, er berømt for fravær af traumer og forårsager ikke betændelse. Desuden er genoprettelsesperioden efter operationen hurtig og smertefri.

Ultralyd metode

Kirurgisk behandling ved hjælp af ultralyd udføres ved hjælp af en speciel anordning under navnet desintegrator. Enheden indsættes i næsehulen for at påvirke epitelet.

Før indgrebet behandles næseslimhinden med lidokainopløsning. Proceduren er smertefri, har en lille grad af traumer og tolereres godt af patienterne.

Shaver conchotomy

En af de mest moderne teknikker, der med succes anvendes til behandling af hypertrofisk rhinitis, er shaverin conchotomy. I dette tilfælde anvendes endoskopisk udstyr.

Operationen udføres ved hjælp af en barbermaskine, et specielt medicinsk instrument udstyret med en kniv og sugning. Under operationen udføres endovizorny kontrol: billedet vises på skærmen i forstørret størrelse.

Ved anvendelse af denne metode kan både sparsommelig forankret eller posterior konchotomi og submukosal resektion udføres.

Hvordan er conchotomy

Operationen udføres enten i en kirurgisk stol eller i en liggende stilling, hvor hovedet skal være lidt hævet.

Essensen af ​​interventionen - udskæring af områder med hypertrofieret væv. Konchotomien giver en stigning i næsepassagerne og en betydelig lindring af vejrtrækning gennem næsen.

Varigheden af ​​kirurgiske indgreb afhænger af behandlingsmetoden og graden af ​​forsømmelse af sygdommen. I det sædvanlige scenario er varigheden af ​​operationen ca. to timer.

I mange tilfælde fremkalder væksten af ​​fibrøst væv udviklingen af ​​deformationsprocesser i næseseptumet.

På grund af disse omstændigheder kan konchotomi udføres parallelt med resektion af næseets knogler og brusk.

Kun på denne måde kan du opnå fuld udnyttelse af næsen.

Umiddelbart efter operationen kræves en nasal tamponade. For at gøre dette skal du bruge gaze turunda gennemblødt i en hæmatatisk opløsning. Tamponer fjernes fra bihulerne efter 24 timer efter kirurgiske indgreb.

Periode efter operationen

Umiddelbart efter conchotomyen er det nødvendigt at opgive brugen af ​​for varme og kolde retter og drikkevarer. Det anbefales at drikke så meget som muligt. Derudover bør du minimere fysisk anstrengelse, ikke at overbelaste og ikke løfte vægte.

I rehabiliteringsperioden efter operationen skal de medicinske anbefalinger følges nøje og overholdes nøje.

Rehabiliteringsteknikker involverer brug af narkotika ved at anvende dem på områderne excision, samt at vaske næsen med blødgørende midler.

I tilfælde af en vellykket operation, bliver næsen hurtigt genoprettet, hævelsen fjernes, og næsestoppet forsvinder. I det sædvanlige scenario kan varigheden af ​​denne periode variere fra 7 til 21 dage.

konklusion

Man bør huske på, at nasal conchae conchotomy er en alvorlig kirurgisk operation, en sådan foranstaltning skyldes behovet for at genoprette nedsat vejrtrækning gennem næsen og fjerne overdreven fibrøst væv fra nasekonstruktionerne. I nogle tilfælde er den foreslåede korrektion af næseseptumet.

Det er kun nødvendigt at anvende kun kvalificerede neshorger i anerkendte klinikker med et godt omdømme.

Conchotomy: Når det er gjort, metoder, drift, rehabilitering

En konchotomi er en operation, hvis formål er at resektere (delvis eller fuldstændigt fjerne) patologisk forstørret concha. Det er en form for kirurgi for at genoprette normal nasal vejrtrækning.

Den nasale conchas er knogle fremspring i næsens laterale væg, dækket af en slimhinde. På grund af det faktum, at overfladearealet af slimhinden øger, hjælper næsegummierne sig til at udføre næsens hovedfunktion: at varme, fugt og rense luften vi trækker vejret ind. Inden for den underliggende og mellemste nasale concha indeholder cavernous væv, som også spiller en beskyttende rolle: Når meget kold eller meget forurenet luft strømmer ind, vokser dette væv i størrelse, mens næsepassagerne snæver.

strukturen af ​​de nasale turbinater

Hvorfor er det nødvendigt at fjerne nasal conch?

Den nasekonchas er slet ikke overflødige strukturer i vores krop, men nogle gange kan de forårsage vedvarende forstyrrelse af næsen, samt forskellige andre kroniske patologier.

Hovedårsagen til conchotomi er hypertrofisk rhinitis, det vil sige overdreven vækst af nasal concha i en sådan grad, at de fuldstændigt blokerer næsepassagen, og næsens frie vejrtrækning bliver umulig.

Hypertrofi af nasekoncha forekommer:

  • I tilfælde af kronisk betændelse i næseslimhinden.
  • Med en deformeret septum i næse (kompenserende hypertrofi).
  • Med langvarig vasomotorisk rhinitis.

Samtidig udsættes både slimhinden og periosten og knoglen i nasekonchaen for hypertrofi.

Hyperplasi kan være diffus og fokal (kun de forreste ender eller de bakre ender af skallerne kan hypertrophied).

I de indledende faser af hypertrofisk rhinitis er ret acceptabel til konservative metoder.

I tilfælde af moderat sværhedsgrad er det muligt at anvende forskellige minimalt invasive procedurer (cauterisering af slimhinden med scleroserende stoffer, elektrokoagulering, kryo-destruktion, ultralyd og mekanisk vasotomi af det kavnevæv).

I tilfælde af ægte hypertrofi, når ikke blot slimhinden, men også knoglestrukturen er involveret i processen, er det umuligt at undvære kirurgisk indgreb.

Obstrueret nasal vejrtrækning reducerer ikke kun livskvaliteten, men forårsager også en række komplikationer.

I det overvældende flertal af tilfælde er den ringere nasale concha ablateret, sjældnere den midterste.

Nøgleindikationer for conchotomi

  1. Vedvarende langvarig krænkelse af nasal vejrtrækning.
  2. Kronisk bihulebetændelse på grund af overtrædelsen af ​​udstrømningen fra sinus på grund af overlapningen af ​​den naturlige fistel med en forstørret nasal concha.
  3. Kronisk otitis media eller tubo-otitis forårsaget af forstyrrelse af udstrømningen fra det auditive rør.
  4. Som et af stadierne af rhinoplastik - kirurgi for at rette næsens form.

Grundlæggende principper for conchotomy

  • Operationen skal være så mild som muligt. Sjældent skal du fjerne hele vasken. Dybest set er kun en del af det, den forreste eller bageste ende (sparsommelig konchotomi) fjernet.
  • Operationen skal have lav effekt, med brug af moderne udstyr og blide mikrokirurgiske instrumenter.
  • Præference gives til submukosale resektioner (submukosal osteokonkotomi).
  • Normalt kombineret med andre indgreb i næsehulen (korrigering af det buede næseseptum, sanering af paranasal sinus, fjernelse af polypper).

De vigtigste typer af conchotomy

sparing lavere conchotomy

Hvad angår intervention:

  1. Gentag frontkonkotomi (fjernelse af den forreste ende af skallen).
  2. Gentle tilbage conchotomy.
  3. Bilateral nedre conchotomi.
  4. Submukosal konchotomi.
  5. Høj resektion af midterturbinen.
  6. Conctomy - fjernelse af hele turbinen med knogle.

Ifølge metoderne for konchotomi kan være:

  • Konkotomi med skæreværktøjer.
  • Shaver endoskopisk konchotomi.
  • Laser conchotomy.
  • Radiobølge metode.

Undersøgelse før konchotomi

Ud over den sædvanlige præoperative undersøgelse (blodprøver, urintest, blodkoagulation, biokemisk analyse, EKG, undersøgelsen af ​​antistoffer mod hepatitis, HIV, syfilis, fluorografi) udføres en særlig undersøgelse af en otolaryngolog:

  1. Endoskopisk undersøgelse af næsehulen for at afklare omfanget af læsionen. Hjælper med at identificere de mest hypertrofe områder og bestemme omfanget af operationen.
  2. Radiografi af næsehulen og paranasale bihuler.
  3. Om nødvendigt beregnes tomografi af paranasale bihuler.

Kontraindikationer til kirurgi

Operationen udføres ikke i følgende tilfælde:

  • Akutte infektionssygdomme.
  • Akutte inflammatoriske processer i næsehulen (kirurgi er mulig efter konservativ behandling).
  • Hæmofili og andre blodkoagulationsforstyrrelser.
  • Dekompensation af kroniske sygdomme i hjertet, lever, nyrer, hormoner.
  • Graviditet.
  • Epilepsi.

Forløbet af operationen conchotomy

Operationen udføres hovedsageligt under generel anæstesi, men lokal sedation kan anvendes med præmedicinering. Det kræver som regel hospitalsindlæggelse.

Patientens stilling - liggende på ryggen. Slimhinden i næsen smøres først med lokalbedøvelse og infiltreres derefter i slimhinden af ​​opløsninger af novokain, lidokain, ultrakaine eller articain.

Instrumenter til conchotomy: nasal skære loop, samt saks til concha.

Ved grænsen til det udskårne område anbringes en klemme i et par minutter for at reducere blødningen. Efter fjernelse af klemmen (og undertiden uden at fjerne den) fjernes skallen direkte. Fjernelse sker med saks, flytter dem fra front til ryg eller næsesløjfe. Men oftere - det er den kombinerede brug af disse værktøjer: Et snit er lavet med en saks og derefter færdig med fjernelse ved hjælp af en skærebøjle.

Submucosa osteokonkotomi

Det udføres, når hyperplasi overvejende udsættes for knoglekomponenten i skallen, når slimhinden er relativt normal. Essensen af ​​operationen - et slimhårigt snit er lavet i den nedre skals område, slimhinden er adskilt fra de underliggende væv.

Ved hjælp af knivskærere resteres knoglen, slimhinden sættes på plads og presses med en vatpind.

Konhektomiya

Hele nasal concha fjernes med en meget smal nasal passage, eller når det efter en undersøgelse bliver klart, at en mild resektion ikke vil give positive resultater.

Indikationerne for en sådan operation bør være meget strenge, med alvorlig atrofi af slimhinden, det udføres ikke. Det er også kontraindiceret hos børn under 14 år.

Fjernelse af nasal concha sammen med benbenbasen er lavet af Struikens tang, skalen skæres til jorden og flytter instrumentet fra forsiden til bagsiden.

Efter operationen

Operationen varer cirka en time.

Umiddelbart efter fjernelse af nasal concha, indsættes en gaze turunda i næsen, imprægneres med et hæmostatisk middel og smøres med en ligeglad salve.

Tamponen fjernes sædvanligvis efter en dag. Fjernelse af tamponen kan være ret smertefuldt. Der er gelvasker med luftkanaler inde, deres brug er meget mere behagelig.

Efter operationen er antibiotika og smertestillende midler normalt ordineret.

Patienten er på hospitalet i flere dage, så i tilfælde af komplikationer kan han få lov til at gå hjem.

I flere dage vil blodskorpen danne sig i næsen, og i nogen tid vil der blive forøget slimudslip.

Olie dråber er ordineret i næsen, efter nogle dage kan du spule næsen med saltvand.

Inden for 2 uger anbefales det ikke at være i zone med forhøjede temperaturer, tage varme og krydrede fødevarer, udføre tungt fysisk arbejde.

Den endelige helbredelse sker i 2-3 uger, samtidig forekommer normalt normalisering af næsen.

For at genoprette nasal vejrtrækning anbefales særlige åndedrætsøvelser. Nogle gange må patienten genoplære hvordan man trækker vejret gennem næsen.

Moderne metoder til conchotomy

Konstruktionen af ​​næsesløjfen og konchotomet har sine ulemper:

  1. Høj invasivitet, høj risiko for blødning.
  2. Lang rehabiliteringsperiode og ubehag efter operationen.
  3. Risikoen for dannelse af adhæsioner.

Der er mange flere moderne måder at udføre denne operation på: Konkotomi med et endoskop og barbermaskine, radiobølge og laser conchotomy.

Shaft godkendelse under endovise kontrol

Denne metode refererer til de moderne metoder til kirurgisk behandling af hypertrofisk rhinitis. Det udføres ved hjælp af endoskopisk teknologi, billedet ses på skærmen i multipliceret øget størrelse.

En barbermaskine er et værktøj, der repræsenterer et spids med et roterende blad forbundet med en sugning. Bladet som om "barberer" vævet, der skal fjernes, knuser det, og med sugesugning fjernes det straks.

Ved anvendelse af denne metode kan både sparsommelig forankret eller posterior konchotomi og submukosal resektion udføres.

Denne metode er mindre traumatisk i forhold til den klassiske, og rehabiliteringsperioden tager mindre tid.

Video: Endoscopic shaver conchotomy

Laser conchotomy

Laserstråling er længe blevet anvendt med succes i medicin. Det kan let fokuseres på det rigtige sted, med minimal risiko for skade på omgivende væv. Ved hjælp af en laser "fordampes stoffet" som det var, og dermed opnå det primære mål for enhver operation - fjernelse af uønskede områder.

Fjernelse af overskydende væv af turbinaterne med en laser er ved at blive stigende popularitet. Dette har sin forklaring:

  • Laser conchotomy kan udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse.
  • Laseren koagulerer karrene, efter en sådan eksponering er der praktisk talt ingen blødning.
  • Laseren har antiseptiske egenskaber, risikoen for infektiøse komplikationer er minimal.
  • Rehabiliteringsperioden er flere dage.

Ifølge vurderinger af patienter, der har gennemgået laser conchotomy, oplevede de praktisk taget ikke nogen besvær efter operationen. Ikke engang intranasale tamponer var påkrævet. Åndedræt er genoprettet i 2-3 dage.

Hvis der er en bilateral konchotomi, er det bedre at udføre det med en laser metode.

Video: Laser destruktion af concha

Radio-bølge kirurgi af concha

Fjernelse af overskydende slimhindeområder udføres af en sløjfe, hvortil højfrekvent strøm forsynes ved anvendelse af Surgitron-apparatet. Denne operation finder sted næsten uden blod og uden smerte, det kan udføres på ambulant basis. Gendannelsesperioden er 3-5 dage.

Komplikationer efter conchotomi

  1. I den tidlige postoperative periode - blødning.
  2. Purulente betændelser - rhinitis, bihulebetændelse, otitis media.
  3. Dannelsen af ​​adhæsioner, adhæsioner i næsehulen.
  4. Deformation af næse (sjældent).
  5. Udviklingen af ​​atrofisk rhinitis.
  6. Tilbagefald af patologi.

Hovedresultater

Lad os opsummere de vigtigste resultater:

  • Hypertrofi af nasekoncha er en temmelig almindelig årsag til nasale vejrtrækningsvanskeligheder, mens konservative metoder er ineffektive, og i et bestemt stadium af udviklingen af ​​denne patologi er der behov for kirurgi.
  • Med de korrekte indikationer giver conchotomy ganske tilfredsstillende resultater. Patient anmeldelser er for det meste positive. Livskvaliteten er ved at blive bedre.
  • I praksis præsenteres et par konchotomi-metoder, men ikke en er ikke "guldstandarden". Valget af metode afhænger af læge og patientens præferencer, muligheder, herunder økonomiske.
  • Efter nogen af ​​konchotomi-metoderne er tilbagefald ikke udelukket - dannelsen af ​​granuleringer og ny vækst af væv.
  • For at mindske risikoen for gentagelse anbefales det, at en fuldstændig afvisning af vasokonstrictor falder, undersøgelse og behandling af en allergiker, regelmæssig overvågning af en otolaryngolog.

Hvad er denne conchotomy (resektion) af concha?

Næsten hver person står over for en krænkelse af nasal vejrtrækning. Denne tilstand bestemmes af den intensive vækst i slimhindehulenes nasale hulrum, som forekommer som følge af en sygdom, såsom en forkølelse eller som et resultat af aktiviteten af ​​patogen flora, dannelsen af ​​polypper og andre godartede tumorer.

Definition af turbinaternes konchotomi og den største forskel fra vasotomi

Konkotomien af ​​de nedre turbinater er en almindelig kirurgisk procedure, der resulterer i fuldstændig eller delvis fjernelse af den overgroede næseslimhinde med speciel sakse eller en skæresløjfe.

En sådan procedure kan anvendes på alle alder og er ordineret selv i barndommen. De vigtigste indikationer for dets adfærd anses for at være en smitsom sygdom, mikrokarriere, hyppig hypotermi, nedsat immunitet og kronisk vasomotorisk eller allergisk rhinitis.

Det vigtigste karakteristika ved konchotomi fra vasotomi er, at den første procedure er kendetegnet ved resektion af den ringere turbinat i dele eller i helhed, og i processen med vasotomi reduceres volumenet af turbinen.

Formål med operationen submukosal konchotomi

Konkotomien af ​​de nedre turbinater er foreskrevet i følgende tilfælde:

  1. Tilstedeværelsen af ​​tidligere infektiøse patologier - bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, rhinitis.
  2. Langvarig næsestop.
  3. Udviklingen af ​​polypper.
  4. Medfødte misdannelser i udviklingen af ​​næseseptumet.
  5. Skader på næsen.
  6. Overtrædelse af slimhinde trofisme.

Med den omfattende vækst i nasal slimhinden er patienten foreskrevet bilaterale konchotomi af de nedre turbinater.

Forberedelse til operation

Inden du tildeler patientkonkuromien, sender lægen ham til en hel lægeundersøgelse, som omfatter:

  1. Generel analyse af blod og urin.
  2. Biokemisk analyse af blod og dets koagulering.
  3. EKG.
  4. Endoskopisk undersøgelse af næsehulen - giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​slimhinden og bestemmes af handlingerne under operationen.
  5. Radiografisk undersøgelse.
  6. Beregnet tomografi.
til indhold ↑

Kursus for operation conchotomy

Resektion af den nedre turbinat udføres under lokal eller generel anæstesi på hospitalet. Forløbet af proceduren bestemmes af følgende handlinger:

  1. Næseslimhinden smøres med en bedøvelsesopløsning, og derefter injiceres et bedøvelsesmiddel.
  2. Under operationen bruger lægen særlige saks og en skærebøjle.
  3. Påfør tøjspidser for at reducere blødning på resektionsområdet på begge sider og fjern slimhinde med kirurgiske instrumenter.

Det sidste trin vil være pålægning af dressinger og instruktioner om korrekt pleje af det opererede område.

Varianter af conchotomy

  • Laser conchotomy

Laserkonchomi-metoden i den nedre turbinat er den mest almindelige kirurgiske procedure. En sådan operation betragtes som moderne og repræsenterer virkningen af ​​en laserstråle på slimhinden.

  • Radiofrekvens konchotomi

Det repræsenterer brugen af ​​et specielt apparat, der udsender ultralydbølger. Før proceduren behandles næsens overflade med bedøvelse for at reducere følsomheden.

  • Endoskopisk konchotomi

Dette er en moderne metode til behandling af mennesker med øvre luftvejssygdomme. Især ofte er denne procedure ordineret for komplikationen af ​​rhinitis på grund af langvarig nasal overbelastning.

  • Shaver conchotomy

Det er det mest moderne kirurgiske indgreb. Shaft conchotomy bestemmes ved brug af specielt endoskopisk udstyr. Under operationen bruger lægen en barbermaskine, der er udstyret med ekstra enheder, og takket være det er slimhinden resekteret.

Konsekvenser og genopretning efter konchotomi

Korrekt behandling minimerer virkningerne af operationen.

I tilfælde af at der i forbindelse med operationen var uforudsete situationer, eller hvis det blev udført forkert, kan konsekvenserne af conchotomien dannes.

På deres forekomst er også vigtig indflydelse den rette pleje og behandling af næse.

Efter konhotomii lagt næse

Åndedrætssvigt som resultat af conchotomi er en hyppig forekomst, som udvikler sig som resultat af beskadigelse af slimhinden. Hvis operationen udføres korrekt, så går der efter nogle dage trængsel ud, og vejrtrækningen genoprettes.

Hvornår begynder de at skrælle?

Som regel efter dannelse på stedet for resektion af slimhinden, formes skorpe, der efterfølgende erstattes af et nyt væv. De falder ned i hver patient på forskellige måder afhængigt af organismens regenerative evner. Men oftere i slutningen af ​​ugen bør de forlade proceduren boksen.

Fibrin nasal behandling

For at forhindre trombose i det opererede område af næsen ordineres patienten med Fibrin. I dette tilfælde anbringes det topisk i form af en gel. Når du modtager, skal du observere dosen nøje for ikke at provokere komplikationer. Hyppigheden og varigheden af ​​optagelsen samt dosis af lægemidlet bestemmes af lægen.

Vasokonstrictor falder efter konchotomi

For at lette nasal vejrtrækning og reducere hævelsen af ​​slimhinden, kan kirurgi efter indgreb foreskrive vasokonstrictor dråber. Men det er værd at anvende dem kun i henhold til lægens angivelse. Populære retsmidler, der besidder sådanne farmakologiske egenskaber, er:

tamponade

For at stoppe blødningen efter fjernelse af slimhinden, introducerer lægen i hver nasal passage på en tampon, som skal periodisk ændres og smøres i lægemidlet til hurtig helbredelse af væv.

Fotogalleri efter conchotomy

Shell conchotomy

Konkotomi af turbinaterne (turbinektomi) - kirurgisk fuldstændig eller delvis resektion af den patologisk forstørrede nasale slimhinde (nedre og mellemste turbinat). Målet med kirurgi er at øge næsepassagerne. Behandlingsproceduren udføres i tilfælde af slimhindehypertrofi, forbindelsesstrømmen af ​​den underregerede nasale concha, patologiske forandringer i næseformens knoglestrukturer, hvilket igen krænker nasal vejrtrækning. Konkotomi kan udføres på børn i alle aldre. I nogle tilfælde kombineres kirurgisk behandling med rhinoplastik, andre operationer for at korrigere størrelsen, næsens form, c-resektion af næseseptumet.

Anatomisk struktur af næsen

Næsten består af et hulrum med paranasale bihuler og den ydre del, der består af knogle- og bruskskelet, der er dækket af hud- og muskulaturstrukturer. Næseseptumet deler næsen i to halvdele.

På sidevæggene er nasal concha, som opdeler næsehulen i næsepassagerne. I den anatomiske plan er den nedre nasekonstruktion en knogle- og bruskformet formation, som er placeret i den nedre nasale passage. Hovedfunktionen af ​​conchaen
- opvarmning, rensning af indåndet luft.

Indikationer for conchotomi

Nogle sygdomme af kronisk art (hypertrofisk bihulebetændelse, rhinitis, bihulebetændelse), langvarig brug af vasokonstriktive lægemidler bidrager til den patologiske vækst af slimhinden, som dækker nasekonchaserne, hvilket fører til vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Med ineffektiviteten af ​​konservative medicinske metoder til normalisering af respiratoriske funktioner hos patienter, som en radikal behandling, er resektion af nasale concha-vægge foreskrevet.

Konkhotomii foreskrevet for:

  • nedsat respiratorisk funktion
  • kronisk bihulebetændelse, rhinusinusitis;
  • nasale vejrtrækningspatologier;
  • kronisk rhinitis, bihulebetændelse;
  • synechia (fusion), næsens atresi (umodenhed)
  • medfødte anatomiske defekter i næsen;
  • smalle næsepassager;
  • hypertrofisk rhinitis.

Kronisk bihulebetændelse, rhinitis - de mest almindelige årsager til, at lægerne ordinerer terapeutisk procedure conchotomy. Den overgroede slimhinde i nasal concha overlapper udløbsåbningerne i bihulerne i næsehulen, forstyrrer normal vejrtrækning. Gradvist udvikler den inflammatoriske proces.

Patienter klager ofte over overbelastning, hovedpine.

Metoder til gennemførelse af konchotomi

Den kirurgiske procedure til fjernelse af den hypertrofierede nasale slimhinde i medicinsk praksis ud over resektion, udskæring af hypertrofierede modificerede områder med et specielt instrumentkonsol, udføres ved forskellige metoder. Turbinektomi udføres under lokal eller generel anæstesi.

Hovedtyperne af conchotomy:

  • Laser.
  • Electrocoagulation.
  • Kriodestruktsionnaya.
  • Resektion af den slimhinde skårende næsesløjfe.
  • Radiosurgery, ultralyd kirurgi.

Metoden til kirurgisk indgreb, der skærer næsesløjfen i dag, anvendes ikke på grund af adfærdens høje traumer og kompleksitet. Operationen udføres under generel anæstesi. Efter en konchotomi med en lignende metode tager rehabiliteringsperioden flere måneder. Der er risiko for komplikationer, dannelsen af ​​adhæsioner, ar.

Den mest avancerede medicinsk teknik er laser conchotomy af nasale conchae. Det udføres under lokalbedøvelse på en ambulant basis. Skelne mellem overfladisk, kontakt, submucøs turbinektomi.

Operationsprincippet er cauterization af nasal slimhinden med laserstråler. Ved hjælp af en laser ødelægges turbinaternes hulstrukturer. Den største fordel ved denne teknik er en lav grad af traume, fraværet af kraftig blødning. Givet feedback fra patienter, der brugte denne teknik, er genopretningsperioden (rehabilitering) meget hurtigere, der er ingen inflammatoriske operationer.

I løbet af elektrokoagulering kirurgi sker cauterization af nasal concha væv ved elektrisk strøm under lokalbedøvelse. Tildele i de tidlige stadier af hypertrofi i næseslimhinden.

Kryodestruktionsmetoden er baseret på et lignende princip, hvor slimhindevæv i stedet for elektrisk strøm udsættes for flydende nitrogen ved lave temperaturer.

Ultralyd kirurgi udføres med en ultralydsintegrator indsat i næsehulen til den bageste del, hvorefter apparatet bringes ud. Under proceduren forekommer effekten på vævet, skabes effekten af ​​"svejsning". Før operationen udføres en infiltrationsbedøvelse med en lidokain slimhinde. Behandlingsproceduren er god og smerteroligt tolereret af patienterne. Hæmoragiske fænomener er milde. Prognosen er gunstig.

Hvordan udføres operationen?

Efter operationen udføres nasal tamponade med gazeburger, elastiske tamponer fugtet med Vasilieva pasta og medikamenter, der har hæmostatiske egenskaber. Turunda fjernet efter en dag med kirurgiske indgreb. Operationen udføres liggende, med en lille stigning i hovedet eller i en siddeposition på en speciel stol.

Under operationen udfører lægen udskæring af fibrøse, hypertrofierede væv, polyposiszoner. Efter operationen øges næsepassagerne, idet vejrtrækning gennem næsen bliver lettere. Varigheden af ​​operationen, afhængig af den anvendte kirurgiske metode, varer mere end to timer.

Ofte fremkalder væksten af ​​slimhinden deformation af næseseptumet. Af denne årsag kombineres conchototomi med resektion af nasal septum til fuldstændig genopretning af nasal vejrtrækning.

Hvis det blev fjernet af medicinske grunde, bliver de fleste knogle- og bruskstrukturer i næshulen resekteret, efter et stykke tid kan næsens form og udseende ændres lidt. Den næseseptum er perforeret.

Postoperativ periode

Efter operationen er det meget vigtigt at overholde anbefalingerne fra din læge. I de første dage efter conchotomy bør du ikke spise spicy varm mad og drikkevarer. Det er værd at reducere fysisk anstrengelse til et minimum, undgå overspænding, vægtløftning. Det er nødvendigt at bruge så meget væske som muligt.

Postoperative teknikker omfatter anvendelse af lægemidler, ordineret af en læge, til de udskårne områder. Næsepassagerne vaskes med blødgøringsmidler. Hvis operationen er vellykket, vil næsen trække sig om syv til tyve dage.

Kontraindikationer

Det er nødvendigt at tage højde for, at som ved enhver kirurgisk indgreb er resektion af concha indikeret og kontraindiceret. Uanset hvilken behandling der er, er operationen kontraindiceret i:

Conchotomien udføres ikke i tilfælde af alvorlige patologier i kardiovaskulærsystemets funktion, alvorlige somatiske patologier - efter et slagtilfælde, et hjerteanfald. nyre, leversvigt.

Conchotomy - hvad er det og hvad bruges det til?

Næsens struktur er sådan, at enhver afvigelse i placeringen af ​​dens skillevæg eller bruskudvækst kan forårsage vejrtrækningsbesvær. Næse conchs, dækket af slimhinder og adskilt af passager, giver de opvarmning og hydrering af den indåndede luft.

I deres shell er der hulrum fyldt med blod, hvis der er en forsinkelse, svulmer de nedre turbinater, hvilket gør det svært at trække vejret. Dette problem løses ved en særlig metode - conchotomy. Teknikken er rettet mod at fjerne de nedre turbinater sammen med slimhinden.

Hvad er conchotomy

Dette er en operation til fjernelse af overbelastede blodkar. Den har andre alternative navne: osteokonfotomi, turbinektomi, cryokonfotomi og endoskopisk osteokonkotomi.

Med conchotomy er hele eller delvis fjernelse af concha lavet, hvis slimhinde begynder at vokse på grund af visse sygdomme, hvis behandling med medicin er ineffektiv. Efter en sådan operation frigives næsalumen og personen begynder at trække vejret normalt.

Kirurgisk indgreb i hovedkonchotomien indebærer udskæring af det modificerede epithelvæv med et specielt værktøj - konchotom. Operationen med ham er ret kompliceret og grænser til øget invasivitet. En bedøvelse bruges til at gennemføre det, og rehabiliteringstiden varer flere måneder. Efter at indsnittene har helet, kan der opstå pigge.

Rhinoplasty, septoplasty og conchotomy sammenlignes i denne video:

En sådan konchotomi udføres nu mindre ofte end sine mere moderne typer, som omfatter:

  • Laser conchotomy. Dette er den mest populære teknik, som udføres ved hjælp af en laser. Det udføres under lokalbedøvelse på en ambulant basis. Laseren forbrænder epithelet, en sådan påvirkning fører til ødelæggelsen af ​​uønsket væv, som på grund af ugunstige faktorer vokser i nasekonchaserne. På grund af den nøjagtige laser, der har antiinflammatoriske, koagulative og antiseptiske egenskaber, går operationen uden unødvendigt blodtab og betændelse og forårsager heller ikke skader. Efter laser eksponering er rehabiliteringsperioden kun få dage. Denne teknik anvendes meget i bilaterale konchotomi.
  • Kryodestruktion indebærer anvendelse af flydende nitrogen med lavt temperatur, hvilket garanterer smertefri kirurgisk indgreb.
  • Radio bølge kirurgi. Når den anvender enheden "Surgitron", bliver den fra den til den kirurgiske sløjfe strøm, som sendes for at fjerne overskydende væv. Operationen med ham går uden smerte og blod på ambulant basis. Gendannelsesperioden varer kun 3 dage.
  • Shaver conchotomy. Teknikken indebærer brug af endoskopisk udstyr, det har et specielt værktøj - en vagtmester, der er placeret på suget og bladet. Forløbet af operationen, og lægen betjener sine nuancer på skærmen i forstørret størrelse, kaldes dette endo-visuel kontrol. Ved hjælp af vagterens skovl bliver overskydende væv "barbert", han slipper straks det og disse stykker fjernes fra næsepassagerne ved hjælp af en sugning. Denne metode gør det muligt at udføre posterior og anterior konchotomi samt submukosal resektion.
  • Ultralyd teknik. Når det bruger en speciel enhed - "desintegrator". Dens tip er afviklet i næsehulen for at påvirke det overgroede slimhindeepitel. Lidokain analgesi udføres før operationen, så operationen tolereres let, der er ingen skader efter det.

Bilaterale konchotomi af de nedre turbinater

Kombination med andre procedurer

Konchotomi kan bruges sammen med teknikker som vasotomi eller septoplasti. Effekten af ​​vasotomi er rettet mod at eliminere de skibe, der er skjult bag slimhinden i næsegummierne, og septoplasti korrigerer det buede næseseptum, og uanset hvorfor det har ændret sin stilling.

vidnesbyrd

Konkhotomiyu udført i følgende tilfælde og i nærværelse af følgende sygdomme:

  • atresia Choan;
  • for smalle næsepassager
  • accention af slimhinden;
  • hypertrofi af næseslimhinden
  • kronisk rhinitis, antritis, otitis og bihulebetændelse;
  • medfødte anomalier af næsens struktur.

Hvis konchotomien viser sig at være magtesløs, kan patienten ty til rhinoplasti, hvor næsens form ændrer sig.

Kontraindikationer

Konkhotomiya - enkel, men samtidig traumatisk operation, efter at komplikationer kan opstå, på grund af hvilke der er en række faktorer, hvor dens adfærd er uacceptabel:

  • abnormiteter i det endokrine system;
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i næsen;
  • forskellige blodforstyrrelser
  • funktionsfejl i hjertemusklen;
  • akut manifestation af infektionssygdomme
  • epileptiske anfald;
  • hepatisk patologi;
  • purulent otitis eller bihulebetændelse;
  • somatisk patologi.

Axel endortium under endovideo overvågning er vist i videoen nedenfor:

adfærd

Før operationen skal du forberede og gennemgå særlige undersøgelser.

Forberedende periode

Ud over de sædvanlige urin- og blodprøver er følgende undersøgelser nødvendige:

  • brystet røntgenstråler;
  • EKG;
  • biokemisk analyse;
  • HIV test;
  • screening for antistoffer mod hepatitis;
  • Røntgen af ​​næsehulen og bihulerne.

Sørg for at konsultere en ENT-læge og om nødvendigt gennemgå en hjerne-tomografi. Hvis det er nødvendigt, skal du i nærværelse af beslægtede sygdomme konsultere en praktiserende læge og en kardiolog.

Operationen udføres i en stol eller på et bord, valget af dets placering afhænger af lægenes færdigheder og det anvendte udstyr.

Bageste nedre konchotomi

Conchotomy flytte

  • Ved enhver form for konchotomi udføres fjernelse af overskydende slimhindevæv fra nasekonstruktionen. Efter en sådan operation puster personen sig betydeligt.
  • Da væksten af ​​fibreringsvæv i de fleste tilfælde fører til en deformation af næseseptumet, sammen med konchotomi, udføres septoplasti med henblik på dets justering.
  • Så snart slimhinden udskilles og dets rester fjernes, indsættes tamponer i næsepassagerne. De er fremstillet af gasbindede turunder fugtet i en hæmatatisk opløsning. De skal fjernes en dag efter operationen.

rehabilitering

Efter conchotomy bør varme og kolde retter ikke forbruges, og mængden af ​​væske forbruges bør øges. I denne periode bør du undgå fysisk anstrengelse og forsøge at lænke mindre. Det er nødvendigt at nøje følge anbefalingerne fra lægen for at undgå komplikationer.

I rehabiliteringsperioden vaskes næsen med en opløsning, og specielle lægemidler gnides ind i ekscisionsområderne. Kun en læge, der ved hvornår man gør det, kan fjerne bandagen fra næsen. For at reducere puffiness og hurtigere helbredelse af udskæringer kan lægen ordinere følgende typer af dråber: Rinazolin, Naphthyzinum, Imidine.

Varigheden af ​​helbredelsesprocessen i næsepassagerne varierer fra 7 til 21 dage. Derefter skal du regelmæssigt udføre specielle øvelser til næsen, som giver dig mulighed for at trække vejret normalt.

Mulige komplikationer

Selv moderne metoder kan ikke garantere et 100% resultat uden visse risici, blandt de mulige komplikationer er:

  • næsedannelse
  • purulente inflammatoriske processer;
  • dannelse af adhæsioner
  • tørt næse syndrom;

Pris og klinikker

Konkhotomiya - en seriøs operation, som kun kan udføres inden for vægge af specialiserede klinikker. Når du vælger, hvad du har brug for for at kontrollere deres omdømme for anmeldelser, samt for at sikre, at den udpegede rhinosurgeon er tilstrækkelig og kompetent til at udføre sådanne operationer.

Omkostningerne ved operationen afhænger ikke kun af det anvendte udstyr, men også om klinikkens popularitet og dets placering, i store byer vil det koste mere. Dybest set er prisen på emnet i området 2,5 tusind rubler til 8 tusind.

anmeldelser

At dømme efter svar fra mennesker, er folk, der oftest modløses af at udføre en sådan operation, dem, der er bange for at gøre det selv. Hvis en omfattende tilgang til problemet og udforske alle nuancer af proceduren, kan du trække vejret gennem din næse om en måned og glemme vanskelighederne med dette. Efter laser conchotomy, behøver du oftest ikke at gå med tamponer, og vejrtrækningen bliver fuldstændig restaureret samme dag.

Kombinationen af ​​operation med septoplasti er vist i videoen nedenfor:

Shell conchotomy: hvad det er, laser conchotomy, kirurgi

vidnesbyrd

Konkhotomiya udføres ifølge følgende indikationer:

  • patologi af nasal vejrtrækning på grund af mucosal hypertrofi;
  • synechia (accretion) af slimhinden
  • atresi (underudvikling) hoan;
  • kronisk bihulebetændelse forbundet med vanskeligheder ved nasal vejrtrækning;
  • smalle næsepassager.

Normalt klager potentielle kandidater til conchotomy om næsestop, vanskeligheder eller umulighed i at trække vejret gennem næsen, hovedpine.

Kontraindikationer

Kontraindikationer omfatter:

  • akutte infektionssygdomme i næsen og øvre luftveje
  • purulent otitis media;
  • akut purulent bihulebetændelse;
  • svære somatiske patologer - hjerteanfald, slagtilfælde, nyre- eller leversvigt.

uddannelse

Før operationen skal patienten undersøges, herunder:

  • høring ENT læge
  • klinisk og biokemisk blodprøve
  • rhinoskopi (direkte eller endoskopisk) - undersøgelse af næsehulen
  • om nødvendigt CT eller MR i næshulen (kraniet).

I nærværelse af samtidig patologi er høring af en tilstødende specialist-terapeut, kardiolog, nødvendig.
På tærsklen til operationen skal fødeindtagelse opgives i 10-12 timer. Drikk ikke væske i 2-3 timer, hvis operationen udføres under generel anæstesi.

Hvordan gør conchotomy

Essensen af ​​enhver form for sammensmeltning er den samme - fjernelse af en del af den nedre turbinat med slimhinden, men der er flere metoder til fjernelse:

  1. Ved hjælp af den skære næsesløjfe - fjernes mekanisk. En af de første metoder, der i øjeblikket næsten ikke bruges.
  2. Laser conchotomy - udskæring af skallen udføres af laserstråling. Dette er en af ​​de mest populære metoder, der har mindst komplikationer og det mest tolererede af patienterne.
  3. Cryokonfotomi - ødelæggelsen af ​​turbinatet udføres under anvendelse af flydende nitrogen. Det er en forholdsvis sikker og komfortabel indgriben.
  4. Radiobølge conchotomy - skallen er udskåret af højfrekvent radio emission.
  5. Operationen kan udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr, hvilket gør det muligt at få bedre adgang til skallerne. I nogle tilfælde kan conchotomi kombineres med korrektion af en buet nasal septum, hvilket er en af ​​årsagerne til næsen.

Postoperativ periode efter conchotomy

Efter laser-, cryo- og radiochontotomi er rehabiliteringsperioden minimal - patienten kan tømmes fra sygehuset samme dag. Alle disse metoder er metoder til ambulatorisk kirurgi. Kun i nogle tilfælde forsinkes patienten på sygehuset i 1-2 dage.

komplikationer

Efter moderne konchotomifremgangsmåder udvikler komplikationer meget sjældent. Efter slimhindekonkotomi kan næseblødning forekomme.

Definition af turbinaternes konchotomi og den største forskel fra vasotomi

Konkotomien af ​​de nedre turbinater er en almindelig kirurgisk procedure, der resulterer i fuldstændig eller delvis fjernelse af den overgroede næseslimhinde med speciel sakse eller en skæresløjfe.

En sådan procedure kan anvendes på alle alder og er ordineret selv i barndommen. De vigtigste indikationer for dets adfærd anses for at være en smitsom sygdom, mikrokarriere, hyppig hypotermi, nedsat immunitet og kronisk vasomotorisk eller allergisk rhinitis.

Det vigtigste karakteristika ved konchotomi fra vasotomi er, at den første procedure er kendetegnet ved resektion af den ringere turbinat i dele eller i helhed, og i processen med vasotomi reduceres volumenet af turbinen.

Formål med operationen submukosal konchotomi

Konkotomien af ​​de nedre turbinater er foreskrevet i følgende tilfælde:

  1. Tilstedeværelsen af ​​tidligere infektiøse patologier - bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, rhinitis.
  2. Langvarig næsestop.
  3. Udviklingen af ​​polypper.
  4. Medfødte misdannelser i udviklingen af ​​næseseptumet.
  5. Skader på næsen.
  6. Overtrædelse af slimhinde trofisme.

Med den omfattende vækst i nasal slimhinden er patienten foreskrevet bilaterale konchotomi af de nedre turbinater.

Forberedelse til operation

Inden du tildeler patientkonkuromien, sender lægen ham til en hel lægeundersøgelse, som omfatter:

  1. Generel analyse af blod og urin.
  2. Biokemisk analyse af blod og dets koagulering.
  3. EKG.
  4. Endoskopisk undersøgelse af næsehulen - giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​slimhinden og bestemmes af handlingerne under operationen.
  5. Radiografisk undersøgelse.
  6. Beregnet tomografi.

Kursus for operation conchotomy

Resektion af den nedre turbinat udføres under lokal eller generel anæstesi på hospitalet. Forløbet af proceduren bestemmes af følgende handlinger:

  1. Næseslimhinden smøres med en bedøvelsesopløsning, og derefter injiceres et bedøvelsesmiddel.
  2. Under operationen bruger lægen særlige saks og en skærebøjle.
  3. Påfør tøjspidser for at reducere blødning på resektionsområdet på begge sider og fjern slimhinde med kirurgiske instrumenter.

Det sidste trin vil være pålægning af dressinger og instruktioner om korrekt pleje af det opererede område.

Varianter af conchotomy

  • Laser conchotomy

Laserkonchomi-metoden i den nedre turbinat er den mest almindelige kirurgiske procedure. En sådan operation betragtes som moderne og repræsenterer virkningen af ​​en laserstråle på slimhinden.

Den største fordel ved denne metode er smertefrihed, mangel på blod og hurtig rehabilitering.

Det repræsenterer brugen af ​​et specielt apparat, der udsender ultralydbølger. Før proceduren behandles næsens overflade med bedøvelse for at reducere følsomheden.

Denne type intervention er karakteriseret ved mindre traumer, fravær af smerte og vellykket tolerance af patienter.

Dette er en moderne metode til behandling af mennesker med øvre luftvejssygdomme. Især ofte er denne procedure ordineret for komplikationen af ​​rhinitis på grund af langvarig nasal congestion. Denne behandlingsmetode er fastsat ved brug af en speciel enhed, hvor kameraet er indlejret. Takket være hende styrer hun kompetent at udføre proceduren med minimalt traume.

Det er det mest moderne kirurgiske indgreb. Shaft conchotomy bestemmes ved brug af specielt endoskopisk udstyr. Under operationen bruger lægen en barbermaskine, der er udstyret med ekstra enheder, og takket være det er slimhinden resekteret.

Barbermaskinen har et kamera, hvor kirurgen overvåger sine handlinger og vurderer slimhinden.

Konsekvenser og genopretning efter konchotomi

Korrekt behandling minimerer virkningerne af operationen.

I tilfælde af at der i forbindelse med operationen var uforudsete situationer, eller hvis det blev udført forkert, kan konsekvenserne af conchotomien dannes.

På deres forekomst er også vigtig indflydelse den rette pleje og behandling af næse.

Efter konhotomii lagt næse

Åndedrætssvigt som resultat af conchotomi er en hyppig forekomst, som udvikler sig som resultat af beskadigelse af slimhinden. Hvis operationen udføres korrekt, så går der efter nogle dage trængsel ud, og vejrtrækningen genoprettes.

Hvornår begynder de at skrælle?

Som regel efter dannelse på stedet for resektion af slimhinden, formes skorpe, der efterfølgende erstattes af et nyt væv. De falder ned i hver patient på forskellige måder afhængigt af organismens regenerative evner. Men oftere i slutningen af ​​ugen bør de forlade proceduren boksen.

Fibrin nasal behandling

For at forhindre trombose i det opererede område af næsen ordineres patienten med Fibrin. I dette tilfælde anbringes det topisk i form af en gel. Når du modtager, skal du observere dosen nøje for ikke at provokere komplikationer. Hyppigheden og varigheden af ​​optagelsen samt dosis af lægemidlet bestemmes af lægen.

Vasokonstrictor falder efter konchotomi

For at lette nasal vejrtrækning og reducere hævelsen af ​​slimhinden, kan kirurgi efter indgreb foreskrive vasokonstrictor dråber. Men det er værd at anvende dem kun i henhold til lægens angivelse. Populære retsmidler, der besidder sådanne farmakologiske egenskaber, er:

For at stoppe blødningen efter fjernelse af slimhinden, introducerer lægen i hver nasal passage på en tampon, som skal periodisk ændres og smøres i lægemidlet til hurtig helbredelse af væv.

Fotogalleri efter conchotomy

Omkostninger ved operation conchotomy

Foto konhotomii

turbinotomy

Konkhotomiya - dette er navnet på operationen for fjernelse af conchaen, jeg har endda hørt noget lignende fra læger mange gange.

Til sidst ringede de til mig. Mærkeligt, men denne gang før operationen var der ingen yderligere skud. Gå ind på kontoret sad jeg i en stol, indpakket i en hvid ble eller noget som det, de lagde en metalbakke i deres hænder og i omkring 10 minutter glemte alle mig.

I forventning så jeg rundt og så de samme, forberedte instrumenter til næsekonkotomi - min operation. I dag har jeg hentet billeder på internettet til denne artikel, og jeg snuble over et sæt værktøjer til udførelse af en sådan operation og besluttede at dele det med mine læsere og lade det være i hukommelse for så vidt at sige.

Hvorfor er det nødvendigt at fjerne nasal conch?

Den nasekonchas er slet ikke overflødige strukturer i vores krop, men nogle gange kan de forårsage vedvarende forstyrrelse af næsen, samt forskellige andre kroniske patologier.

Hovedårsagen til conchotomi er hypertrofisk rhinitis, det vil sige overdreven vækst af nasal concha i en sådan grad, at de fuldstændigt blokerer næsepassagen, og næsens frie vejrtrækning bliver umulig.

Hypertrofi af nasekoncha forekommer:

  • I tilfælde af kronisk betændelse i næseslimhinden.
  • Med en deformeret septum i næse (kompenserende hypertrofi).
  • Med langvarig vasomotorisk rhinitis.

Samtidig udsættes både slimhinden og periosten og knoglen i nasekonchaen for hypertrofi.

Hyperplasi kan være diffus og fokal (kun de forreste ender eller de bakre ender af skallerne kan hypertrophied).

I de indledende faser af hypertrofisk rhinitis er ret acceptabel til konservative metoder.

I tilfælde af moderat sværhedsgrad er det muligt at anvende forskellige minimalt invasive procedurer (cauterisering af slimhinden med scleroserende stoffer, elektrokoagulering, kryo-destruktion, ultralyd og mekanisk vasotomi af det kavnevæv).

I tilfælde af ægte hypertrofi, når ikke blot slimhinden, men også knoglestrukturen er involveret i processen, er det umuligt at undvære kirurgisk indgreb.

Obstrueret nasal vejrtrækning reducerer ikke kun livskvaliteten, men forårsager også en række komplikationer.

I det overvældende flertal af tilfælde er den ringere nasale concha ablateret, sjældnere den midterste.

Nøgleindikationer for conchotomi

  1. Vedvarende langvarig krænkelse af nasal vejrtrækning.
  2. Kronisk bihulebetændelse på grund af overtrædelsen af ​​udstrømningen fra sinus på grund af overlapningen af ​​den naturlige fistel med en forstørret nasal concha.
  3. Kronisk otitis media eller tubo-otitis forårsaget af forstyrrelse af udstrømningen fra det auditive rør.
  4. Som et af stadierne af rhinoplastik - kirurgi for at rette næsens form.

Grundlæggende principper for conchotomy

  • Operationen skal være så mild som muligt. Sjældent skal du fjerne hele vasken. Dybest set er kun en del af det, den forreste eller bageste ende (sparsommelig konchotomi) fjernet.
  • Operationen skal have lav effekt, med brug af moderne udstyr og blide mikrokirurgiske instrumenter.
  • Præference gives til submukosale resektioner (submukosal osteokonkotomi).
  • Normalt kombineret med andre indgreb i næsehulen (korrigering af det buede næseseptum, sanering af paranasal sinus, fjernelse af polypper).

De vigtigste typer af conchotomy

sparing lavere conchotomy

Hvad angår intervention:

  1. Gentag frontkonkotomi (fjernelse af den forreste ende af skallen).
  2. Gentle tilbage conchotomy.
  3. Bilateral nedre conchotomi.
  4. Submukosal konchotomi.
  5. Høj resektion af midterturbinen.
  6. Conctomy - fjernelse af hele turbinen med knogle.

Ifølge metoderne for konchotomi kan være:

  • Konkotomi med skæreværktøjer.
  • Shaver endoskopisk konchotomi.
  • Laser conchotomy.
  • Radiobølge metode.

Undersøgelse før konchotomi

Ud over den sædvanlige præoperative undersøgelse (blodprøver, urintest, blodkoagulation, biokemisk analyse, EKG, undersøgelsen af ​​antistoffer mod hepatitis, HIV, syfilis, fluorografi) udføres en særlig undersøgelse af en otolaryngolog:

  1. Endoskopisk undersøgelse af næsehulen for at afklare omfanget af læsionen. Hjælper med at identificere de mest hypertrofe områder og bestemme omfanget af operationen.
  2. Radiografi af næsehulen og paranasale bihuler.
  3. Om nødvendigt beregnes tomografi af paranasale bihuler.

Kontraindikationer til kirurgi

Operationen udføres ikke i følgende tilfælde:

  • Akutte infektionssygdomme.
  • Akutte inflammatoriske processer i næsehulen (kirurgi er mulig efter konservativ behandling).
  • Hæmofili og andre blodkoagulationsforstyrrelser.
  • Dekompensation af kroniske sygdomme i hjertet, lever, nyrer, hormoner.
  • Graviditet.
  • Epilepsi.

Forløbet af operationen conchotomy

Operationen udføres hovedsageligt under generel anæstesi, men lokal sedation kan anvendes med præmedicinering. Det kræver som regel hospitalsindlæggelse.

Patientens stilling - liggende på ryggen. Slimhinden i næsen smøres først med lokalbedøvelse og infiltreres derefter i slimhinden af ​​opløsninger af novokain, lidokain, ultrakaine eller articain.

Instrumenter til conchotomy: nasal skære loop, samt saks til concha.

Ved grænsen til det udskårne område anbringes en klemme i et par minutter for at reducere blødningen. Efter fjernelse af klemmen (og undertiden uden at fjerne den) fjernes skallen direkte. Fjernelse sker med saks, flytter dem fra front til ryg eller næsesløjfe. Men oftere - det er den kombinerede brug af disse værktøjer: Et snit er lavet med en saks og derefter færdig med fjernelse ved hjælp af en skærebøjle.

Submucosa osteokonkotomi

Det udføres, når hyperplasi overvejende udsættes for knoglekomponenten i skallen, når slimhinden er relativt normal. Essensen af ​​operationen - et slimhårigt snit er lavet i den nedre skals område, slimhinden er adskilt fra de underliggende væv.

Ved hjælp af knivskærere resteres knoglen, slimhinden sættes på plads og presses med en vatpind.

Konhektomiya

Hele nasal concha fjernes med en meget smal nasal passage, eller når det efter en undersøgelse bliver klart, at en mild resektion ikke vil give positive resultater.

Indikationerne for en sådan operation bør være meget strenge, med alvorlig atrofi af slimhinden, det udføres ikke. Det er også kontraindiceret hos børn under 14 år.

Fjernelse af nasal concha sammen med benbenbasen er lavet af Struikens tang, skalen skæres til jorden og flytter instrumentet fra forsiden til bagsiden.

Efter operationen

Operationen varer cirka en time.

Umiddelbart efter fjernelse af nasal concha, indsættes en gaze turunda i næsen, imprægneres med et hæmostatisk middel og smøres med en ligeglad salve.

Tamponen fjernes sædvanligvis efter en dag. Fjernelse af tamponen kan være ret smertefuldt. Der er gelvasker med luftkanaler inde, deres brug er meget mere behagelig.

Efter operationen er antibiotika og smertestillende midler normalt ordineret.

Patienten er på hospitalet i flere dage, så i tilfælde af komplikationer kan han få lov til at gå hjem.

I flere dage vil blodskorpen danne sig i næsen, og i nogen tid vil der blive forøget slimudslip.

Olie dråber er ordineret i næsen, efter nogle dage kan du spule næsen med saltvand.

Inden for 2 uger anbefales det ikke at være i zone med forhøjede temperaturer, tage varme og krydrede fødevarer, udføre tungt fysisk arbejde.

Den endelige helbredelse sker i 2-3 uger, samtidig forekommer normalt normalisering af næsen.

For at genoprette nasal vejrtrækning anbefales særlige åndedrætsøvelser. Nogle gange må patienten genoplære hvordan man trækker vejret gennem næsen.

Moderne metoder til conchotomy

Konstruktionen af ​​næsesløjfen og konchotomet har sine ulemper:

  1. Høj invasivitet, høj risiko for blødning.
  2. Lang rehabiliteringsperiode og ubehag efter operationen.
  3. Risikoen for dannelse af adhæsioner.

Der er mange flere moderne måder at udføre denne operation på: Konkotomi med et endoskop og barbermaskine, radiobølge og laser conchotomy.

Shaft godkendelse under endovise kontrol

Denne metode refererer til de moderne metoder til kirurgisk behandling af hypertrofisk rhinitis. Det udføres ved hjælp af endoskopisk teknologi, billedet ses på skærmen i multipliceret øget størrelse.

En barbermaskine er et værktøj, der repræsenterer et spids med et roterende blad forbundet med en sugning. Bladet som om "barberer" vævet, der skal fjernes, knuser det, og med sugesugning fjernes det straks.

Ved anvendelse af denne metode kan både sparsommelig forankret eller posterior konchotomi og submukosal resektion udføres.

Denne metode er mindre traumatisk i forhold til den klassiske, og rehabiliteringsperioden tager mindre tid.

Video: Endoscopic shaver conchotomy

Laser conchotomy

Laserstråling er længe blevet anvendt med succes i medicin. Det kan let fokuseres på det rigtige sted, med minimal risiko for skade på omgivende væv. Ved hjælp af en laser "fordampes stoffet" som det var, og dermed opnå det primære mål for enhver operation - fjernelse af uønskede områder.

Fjernelse af overskydende væv af turbinaterne med en laser er ved at blive stigende popularitet. Dette har sin forklaring:

  • Laser conchotomy kan udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse.
  • Laseren koagulerer karrene, efter en sådan eksponering er der praktisk talt ingen blødning.
  • Laseren har antiseptiske egenskaber, risikoen for infektiøse komplikationer er minimal.
  • Rehabiliteringsperioden er flere dage.

Ifølge vurderinger af patienter, der har gennemgået laser conchotomy, oplevede de praktisk taget ikke nogen besvær efter operationen. Ikke engang intranasale tamponer var påkrævet. Åndedræt er genoprettet i 2-3 dage.

Hvis der er en bilateral konchotomi, er det bedre at udføre det med en laser metode.

Video: Laser destruktion af concha

Radio-bølge kirurgi af concha

Fjernelse af overskydende slimhindeområder udføres af en sløjfe, hvortil højfrekvent strøm forsynes ved anvendelse af Surgitron-apparatet. Denne operation finder sted næsten uden blod og uden smerte, det kan udføres på ambulant basis. Gendannelsesperioden er 3-5 dage.

Komplikationer efter conchotomi

  1. I den tidlige postoperative periode - blødning.
  2. Purulente betændelser - rhinitis, bihulebetændelse, otitis media.
  3. Dannelsen af ​​adhæsioner, adhæsioner i næsehulen.
  4. Deformation af næse (sjældent).
  5. Udviklingen af ​​atrofisk rhinitis.
  6. Tilbagefald af patologi.

Hovedresultater

Lad os opsummere de vigtigste resultater:

  • Hypertrofi af nasekoncha er en temmelig almindelig årsag til nasale vejrtrækningsvanskeligheder, mens konservative metoder er ineffektive, og i et bestemt stadium af udviklingen af ​​denne patologi er der behov for kirurgi.
  • Med de korrekte indikationer giver conchotomy ganske tilfredsstillende resultater. Patient anmeldelser er for det meste positive. Livskvaliteten er ved at blive bedre.
  • I praksis præsenteres et par konchotomi-metoder, men ikke en er ikke "guldstandarden". Valget af metode afhænger af læge og patientens præferencer, muligheder, herunder økonomiske.
  • Efter nogen af ​​konchotomi-metoderne er tilbagefald ikke udelukket - dannelsen af ​​granuleringer og ny vækst af væv.
  • For at mindske risikoen for gentagelse anbefales det, at en fuldstændig afvisning af vasokonstrictor falder, undersøgelse og behandling af en allergiker, regelmæssig overvågning af en otolaryngolog.

Conchotomy: Når det er gjort, metoder, drift, rehabilitering

En konchotomi er en operation, hvis formål er at resektere (delvis eller fuldstændigt fjerne) patologisk forstørret concha. Det er en form for kirurgi for at genoprette normal nasal vejrtrækning.

Den nasale conchas er knogle fremspring i næsens laterale væg, dækket af en slimhinde.

På grund af det faktum, at overfladearealet af slimhinden øger, hjælper næsegummierne sig til at udføre næsens hovedfunktion: at varme, fugt og rense luften vi trækker vejret ind.

Inden for den underliggende og mellemste nasale concha indeholder cavernous væv, som også spiller en beskyttende rolle: Når meget kold eller meget forurenet luft strømmer ind, vokser dette væv i størrelse, mens næsepassagerne snæver.

strukturen af ​​de nasale turbinater

Hvorfor er det nødvendigt at fjerne nasal conch?

Den nasekonchas er slet ikke overflødige strukturer i vores krop, men nogle gange kan de forårsage vedvarende forstyrrelse af næsen, samt forskellige andre kroniske patologier.

Hovedårsagen til conchotomi er hypertrofisk rhinitis, det vil sige overdreven vækst af nasal concha i en sådan grad, at de fuldstændigt blokerer næsepassagen, og næsens frie vejrtrækning bliver umulig.

Hypertrofi af nasekoncha forekommer:

  • I tilfælde af kronisk betændelse i næseslimhinden.
  • Med en deformeret septum i næse (kompenserende hypertrofi).
  • Med langvarig vasomotorisk rhinitis.

Samtidig udsættes både slimhinden og periosten og knoglen i nasekonchaen for hypertrofi.

Hyperplasi kan være diffus og fokal (kun de forreste ender eller de bakre ender af skallerne kan hypertrophied).

I de indledende faser af hypertrofisk rhinitis er ret acceptabel til konservative metoder.

I tilfælde af moderat sværhedsgrad er det muligt at anvende forskellige minimalt invasive procedurer (cauterisering af slimhinden med scleroserende stoffer, elektrokoagulering, kryo-destruktion, ultralyd og mekanisk vasotomi af det kavnevæv).

Obstrueret nasal vejrtrækning reducerer ikke kun livskvaliteten, men forårsager også en række komplikationer.

I det overvældende flertal af tilfælde er den ringere nasale concha ablateret, sjældnere den midterste.

Nøgleindikationer for conchotomi

  1. Vedvarende langvarig krænkelse af nasal vejrtrækning.
  2. Kronisk bihulebetændelse på grund af overtrædelsen af ​​udstrømningen fra sinus på grund af overlapningen af ​​den naturlige fistel med en forstørret nasal concha.
  3. Kronisk otitis media eller tubo-otitis forårsaget af forstyrrelse af udstrømningen fra det auditive rør.
  4. Som et af stadierne af rhinoplastik - kirurgi for at rette næsens form.

Grundlæggende principper for conchotomy

  • Operationen skal være så mild som muligt. Sjældent skal du fjerne hele vasken. Dybest set er kun en del af det, den forreste eller bageste ende (sparsommelig konchotomi) fjernet.
  • Operationen skal have lav effekt, med brug af moderne udstyr og blide mikrokirurgiske instrumenter.
  • Præference gives til submukosale resektioner (submukosal osteokonkotomi).
  • Normalt kombineret med andre indgreb i næsehulen (korrigering af det buede næseseptum, sanering af paranasal sinus, fjernelse af polypper).

De vigtigste typer af conchotomy

sparing lavere conchotomy

Hvad angår intervention:

  1. Gentag frontkonkotomi (fjernelse af den forreste ende af skallen).
  2. Gentle tilbage conchotomy.
  3. Bilateral nedre conchotomi.
  4. Submukosal konchotomi.
  5. Høj resektion af midterturbinen.
  6. Conctomy - fjernelse af hele turbinen med knogle.

Ifølge metoderne for konchotomi kan være:

  • Konkotomi med skæreværktøjer.
  • Shaver endoskopisk konchotomi.
  • Laser conchotomy.
  • Radiobølge metode.

Undersøgelse før konchotomi

Ud over den sædvanlige præoperative undersøgelse (blodprøver, urintest, blodkoagulation, biokemisk analyse, EKG, undersøgelsen af ​​antistoffer mod hepatitis, HIV, syfilis, fluorografi) udføres en særlig undersøgelse af en otolaryngolog:

  1. Endoskopisk undersøgelse af næsehulen for at afklare omfanget af læsionen. Hjælper med at identificere de mest hypertrofe områder og bestemme omfanget af operationen.
  2. Radiografi af næsehulen og paranasale bihuler.
  3. Om nødvendigt beregnes tomografi af paranasale bihuler.

Kontraindikationer til kirurgi

Operationen udføres ikke i følgende tilfælde:

  • Akutte infektionssygdomme.
  • Akutte inflammatoriske processer i næsehulen (kirurgi er mulig efter konservativ behandling).
  • Hæmofili og andre blodkoagulationsforstyrrelser.
  • Dekompensation af kroniske sygdomme i hjertet, lever, nyrer, hormoner.
  • Graviditet.
  • Epilepsi.

Forløbet af operationen conchotomy

Operationen udføres hovedsageligt under generel anæstesi, men lokal sedation kan anvendes med præmedicinering. Det kræver som regel hospitalsindlæggelse.

Patientens stilling - liggende på ryggen. Slimhinden i næsen smøres først med lokalbedøvelse og infiltreres derefter i slimhinden af ​​opløsninger af novokain, lidokain, ultrakaine eller articain.

Instrumenter til conchotomy: nasal skære loop, samt saks til concha.

Ved grænsen til det udskårne område anbringes en klemme i et par minutter for at reducere blødningen. Efter fjernelse af klemmen (og undertiden uden at fjerne den) fjernes skallen direkte.

Fjernelse sker med saks, flytter dem fra front til ryg eller næsesløjfe.

Men oftere - det er den kombinerede brug af disse værktøjer: Et snit er lavet med en saks og derefter færdig med fjernelse ved hjælp af en skærebøjle.

Det udføres, når hyperplasi overvejende udsættes for knoglekomponenten i skallen, når slimhinden er relativt normal. Essensen af ​​operationen - et slimhårigt snit er lavet i den nedre skals område, slimhinden er adskilt fra de underliggende væv.

Ved hjælp af knivskærere resteres knoglen, slimhinden sættes på plads og presses med en vatpind.

Konhektomiya

Hele nasal concha fjernes med en meget smal nasal passage, eller når det efter en undersøgelse bliver klart, at en mild resektion ikke vil give positive resultater.

Indikationerne for en sådan operation bør være meget strenge, med alvorlig atrofi af slimhinden, det udføres ikke. Det er også kontraindiceret hos børn under 14 år.

Fjernelse af nasal concha sammen med benbenbasen er lavet af Struikens tang, skalen skæres til jorden og flytter instrumentet fra forsiden til bagsiden.

Efter operationen

Operationen varer cirka en time.

Umiddelbart efter fjernelse af nasal concha, indsættes en gaze turunda i næsen, imprægneres med et hæmostatisk middel og smøres med en ligeglad salve.

Tamponen fjernes sædvanligvis efter en dag. Fjernelse af tamponen kan være ret smertefuldt. Der er gelvasker med luftkanaler inde, deres brug er meget mere behagelig.

Efter operationen er antibiotika og smertestillende midler normalt ordineret.

Patienten er på hospitalet i flere dage, så i tilfælde af komplikationer kan han få lov til at gå hjem.

I flere dage vil blodskorpen danne sig i næsen, og i nogen tid vil der blive forøget slimudslip.

Olie dråber er ordineret i næsen, efter nogle dage kan du spule næsen med saltvand.

Inden for 2 uger anbefales det ikke at være i zone med forhøjede temperaturer, tage varme og krydrede fødevarer, udføre tungt fysisk arbejde.

Den endelige helbredelse sker i 2-3 uger, samtidig forekommer normalt normalisering af næsen.

For at genoprette nasal vejrtrækning anbefales særlige åndedrætsøvelser. Nogle gange må patienten genoplære hvordan man trækker vejret gennem næsen.

Moderne metoder til conchotomy

Konstruktionen af ​​næsesløjfen og konchotomet har sine ulemper:

  1. Høj invasivitet, høj risiko for blødning.
  2. Lang rehabiliteringsperiode og ubehag efter operationen.
  3. Risikoen for dannelse af adhæsioner.

Der er mange flere moderne måder at udføre denne operation på: Konkotomi med et endoskop og barbermaskine, radiobølge og laser conchotomy.

Shaft godkendelse under endovise kontrol

Denne metode refererer til de moderne metoder til kirurgisk behandling af hypertrofisk rhinitis. Det udføres ved hjælp af endoskopisk teknologi, billedet ses på skærmen i multipliceret øget størrelse.

En barbermaskine er et værktøj, der repræsenterer et spids med et roterende blad forbundet med en sugning. Bladet som om "barberer" vævet, der skal fjernes, knuser det, og med sugesugning fjernes det straks.

Ved anvendelse af denne metode kan både sparsommelig forankret eller posterior konchotomi og submukosal resektion udføres.

Denne metode er mindre traumatisk i forhold til den klassiske, og rehabiliteringsperioden tager mindre tid.

: endoskopisk shaver conchotomy

Laser conchotomy

Laserstråling er længe blevet anvendt med succes i medicin. Det kan let fokuseres på det rigtige sted, med minimal risiko for skade på omgivende væv. Ved hjælp af en laser "fordampes stoffet" som det var, og dermed opnå det primære mål for enhver operation - fjernelse af uønskede områder.

Fjernelse af overskydende væv af turbinaterne med en laser er ved at blive stigende popularitet. Dette har sin forklaring:

  • Laser conchotomy kan udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse.
  • Laseren koagulerer karrene, efter en sådan eksponering er der praktisk talt ingen blødning.
  • Laseren har antiseptiske egenskaber, risikoen for infektiøse komplikationer er minimal.
  • Rehabiliteringsperioden er flere dage.

Ifølge vurderinger af patienter, der har gennemgået laser conchotomy, oplevede de praktisk taget ikke nogen besvær efter operationen. Ikke engang intranasale tamponer var påkrævet. Åndedræt er genoprettet i 2-3 dage.

Hvis der er en bilateral konchotomi, er det bedre at udføre det med en laser metode.

: laser destruktion af concha

Radio-bølge kirurgi af concha

Fjernelse af overskydende slimhindeområder udføres af en sløjfe, hvortil højfrekvent strøm forsynes ved anvendelse af Surgitron-apparatet. Denne operation finder sted næsten uden blod og uden smerte, det kan udføres på ambulant basis. Gendannelsesperioden er 3-5 dage.

Komplikationer efter conchotomi

  1. I den tidlige postoperative periode - blødning.
  2. Purulente betændelser - rhinitis, bihulebetændelse, otitis media.
  3. Dannelsen af ​​adhæsioner, adhæsioner i næsehulen.
  4. Deformation af næse (sjældent).
  5. Udviklingen af ​​atrofisk rhinitis.
  6. Tilbagefald af patologi.

Hovedresultater

Lad os opsummere de vigtigste resultater:

  • Hypertrofi af nasekoncha er en temmelig almindelig årsag til nasale vejrtrækningsvanskeligheder, mens konservative metoder er ineffektive, og i et bestemt stadium af udviklingen af ​​denne patologi er der behov for kirurgi.
  • Med de korrekte indikationer giver conchotomy ganske tilfredsstillende resultater. Patient anmeldelser er for det meste positive. Livskvaliteten er ved at blive bedre.
  • I praksis præsenteres et par konchotomi-metoder, men ikke en er ikke "guldstandarden". Valget af metode afhænger af læge og patientens præferencer, muligheder, herunder økonomiske.
  • Efter nogen af ​​konchotomi-metoderne er tilbagefald ikke udelukket - dannelsen af ​​granuleringer og ny vækst af væv.
  • For at mindske risikoen for gentagelse anbefales det, at en fuldstændig afvisning af vasokonstrictor falder, undersøgelse og behandling af en allergiker, regelmæssig overvågning af en otolaryngolog.