Vigtigste / Ondt i halsen

Sådan tager du Acyclovir tabletter: brugsanvisning

Acyclovir er et antiviralt lægemiddel og er iboende en kunstigt fremstillet analog af purinnucleosidet.

På grund af dette er dette lægemiddel i stand til at undertrykke syntesen af ​​genomer af visse vira, for eksempel herpes, kyllingepok og helvedesild. Interaktion med virussen udføres direkte i cellen, der er berørt af patogenet. Effektiviteten af ​​terapi er stærkt forbedret, når den begynder så tidligt som muligt.

På denne side finder du alle oplysninger om Acyclovir: fuldstændige instruktioner til brug for dette stof, gennemsnitlige priser på apoteker, fuldstændige og ufuldstændige analoger af lægemidlet, samt anmeldelser af personer, der allerede har brugt Acyclovir tabletter. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Salgsvilkår for apotek

Det frigives uden recept.

Hvor meget koster acyclovir i pilleform? Den gennemsnitlige pris på apoteker er 35 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Den vigtigste aktive ingrediens i Acyclovir tabletter, som er en hvid krystalliseret pulver dosering på 200, 400, 800 mg. Yderligere stoffer, der bruges til at give stoffet de nødvendige teknologiske kvaliteter til at sikre nøjagtigheden af ​​dosering og styrke:

  • laktose eller mælkesukker - tyndere;
  • stivelse - bagepulver;
  • Aerosil - anti-friktion (anti-slip) stof;
  • polyvinylpyrrolidon - en bindende ingrediens;
  • Stearic Calcium Calcium - Lubricator for at forenkle indtagningsprocessen.

Farmakologisk virkning

Den aktive komponent i Acyclovir har antivirale og immunostimulerende virkninger, der effektivt påvirker Epstein-Barr, Varicella zoster, Herpes simplex typer 1, 2 og cytomegalovirusvirus.

  • Virkningsmekanismen for lægemidlet er baseret på dannelsen af ​​et "defekt" viralt DNA, som forårsager en blokering af virusreplikation.

Når herpesviruset Acyclovir ifølge instruktionerne stopper dannelsen af ​​elementer af udslæt med samtidig acceleration af dannelsen af ​​skorper. Desuden er intensiteten af ​​smerte i den akutte fase af herpes zoster reduceret, sandsynligheden for indvoldskomplikationer og hudformidling.

Indikationer for brug

Til systemisk anvendelse (oralt):

  1. Forebyggelse af cytomegalovirusinfektion efter knoglemarvstransplantation.
  2. Som led i kompleks behandling af alvorlig immunbrist (herunder det kliniske billede af hiv-infektion) og hos patienter, der gennemgår knoglemarvstransplantation.
  3. Infektioner fremkaldt af varicella zoster og herpes simplex typer 1 og 2 vira.
  4. Forebyggelse af infektioner udløst af viruserne Varicella zoster og Herpes simplex (herunder hos patienter med svækket immunsystem).

Til ekstern brug: infektioner i huden forårsaget af vira Varicella zoster og Herpes simplex.

Kontraindikationer

Lægemidlet på basis af acyclovir er ikke ordineret til patienter med individuel overfølsomhed overfor de vigtigste aktive stoffer og personer, der lider af nyreinsufficiens.

Brug under graviditet og amning

Virkningen af ​​at bruge lægemidlet under graviditet og amning er ikke blevet undersøgt nok, men forskningsresultater viser, at det er i stand til at trænge ind i placentabarrieren og i modermælk. På dette grundlag kan den udelukkende anvendes af en specialistens recept i tilfælde, hvor moderens forventede sundhedsmæssige fordele opvejer de mulige risici for barnet. I tilfælde af behandling af herpes hos gravide, skal du konsultere en læge!

Acyclovir passerer gennem placenta. Hos kvinder, der tog acyclovir tabletter i graviditetens første trimester, var der ingen stigning i antallet af defekter hos børn sammenlignet med den generelle befolkning. Men i øjeblikket blev et utilstrækkeligt antal kvinder undersøgt. Derfor ordinerer den behandlende læge dette lægemiddel, når fordelene for moderen opvejer risikoen for fosteret.

Instruktioner til brug

Brugsanvisningen angiver, at Acyclovir tabletter tages under eller umiddelbart efter et måltid og vaskes med tilstrækkelig mængde vand. Doseringsregimen indstilles individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Behandling af infektioner forårsaget af virus Varicella zoster (vandkopper):

  • Voksne. Tildel 800 mg 5 gange / dag hver 4. time i løbet af dagen og med et 8-timers interval natten over. Behandlingens varighed er 7-10 dage.
  • Børn. Tildel 20 mg / kg 4 gange dagligt i 5 dage (maksimal enkeltdosis på 800 mg), for børn fra 3 til 6 år: 400 mg 4 gange dagligt, ældre end 6 år: 800 mg 4 gange dagligt inden for 5 dage. Behandlingen skal begynde, når de tidligste tegn eller symptomer på kyllingepoks forekommer.

Behandling af infektioner i huden og slimhinderne forårsaget af Herpes simplex 1 og 2 typer:

  • Voksne. Acyclovir ordineres 200 mg 5 gange om dagen i 5 dage med 4-timers intervaller om dagen og med et 8-timers interval for natten. I mere alvorlige tilfælde af sygdommen kan behandlingsforløbet forlænges med en læge recept til 10 dage. Som en del af kompleks terapi for alvorlig immundefekt, inkl. med et omfattende klinisk billede af hiv-infektion, herunder tidlige kliniske manifestationer af HIV-infektion og AIDS-stadiet efter knoglemarvstransplantation eller i modstrid med intestinalabsorption, foreskrives 400 mg 5 gange dagligt.
  • Behandlingen bør begynde så hurtigt som muligt efter infektionens begyndelse; i tilfælde af tilbagefald ordineres acyclovir i prodromalperioden eller når de første elementer af udslætet forekommer.

Forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af Herpes simplex type 1 og 2 hos patienter med immundefekt:

  • Den anbefalede dosis er 200 mg 4 gange / dag (hver 6 time). I tilfælde af udtalt immundefekt (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) eller i modsætning til intestinalabsorption, øges dosis til 400 mg 5 gange / dag. Varigheden af ​​det profylaktiske behandlingsforløb bestemmes af varigheden af ​​infektionsrisikoen.

Forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af Herpes simplex type 1 og 2 hos patienter med normal immunstatus:

  • Den anbefalede dosis er 200 mg 4 gange daglig (hver 6 timer) eller 400 mg 2 gange om dagen (hver 12. time). I nogle tilfælde er lavere doser effektive - 200 mg 3 gange dagligt (hver 8. time) eller 2 gange / dag (hver 12. time).

Behandling af herpes zoster (helvedesild) infektioner:

  • Tildel 800 mg 4 gange / dag hver 6 time i 5 dage. Børn over 3 år er stoffet ordineret i samme dosis som voksne.

Behandling og forebyggelse af infektioner forårsaget af Herpessimplex type 1 og 2:

  • Børn fra 3 år til 6 år - 400 mg gange / dag; over 6 år - 800 mg 4 gange om dagen. En mere præcis dosis bestemmes med en hastighed på 20 mg / kg legemsvægt, men ikke over 800 mg gange / dag. Behandlingsforløbet er 5 dage. Data om forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af herpes simplex virus og behandling af herpes zoster hos børn med normale immunitetsniveauer er fraværende.
  • Til behandling af børn over 3 år ordineres 800 mg acyclovir 4 gange om dagen hver 6. time (såvel som til behandling af voksne med immundefekt).

I alderdommen er der et fald i clearance af acyclovir i kroppen parallelt med et fald i clearance af kreatinin. at tage store doser af lægemidlet inde skal have en tilstrækkelig mængde væske. I tilfælde af nyresvigt er det nødvendigt at løse problemet med at reducere dosis af lægemidlet.

Bivirkninger

Antiviralt lægemiddel overføres let af langt de fleste patienter. Kontraindikationer for at modtage Acyclovir er individets overfølsomhed over for det aktive stof.

I nogle tilfælde (meget sjældent) ses følgende bivirkninger:

  • tarmlidelser
  • åndenød;
  • allergiske reaktioner
  • hovedpine;
  • kvalme;
  • mavesmerter.

På baggrund af langvarig brug af øjensalve er udviklingen af ​​inflammation i bindehinden (konjunktivitis) og øjenlågene (blefaritis) ikke udelukket.

overdosis

Det er muligt med parenterale og interne doseringsformer og utilsigtet slukning af creme og salve. Symptomer: neurologiske lidelser, hovedpine, åndenød, opkastning, diarré, kvalme, nyresvigt, kramper, koma. Inpatientbehandling.

Særlige instruktioner

  1. Gennemførelsen af ​​flere behandlingskurser hos patienter med immundefekt kan forårsage dannelse af viral resistens over for den aktive bestanddel.
  2. I løbet af perioden med at tage Acyclovir-Acre, skal patienten drikke nok væske til at give kroppen en tilstand med øget hydratisering. Nøje overvågning af nyrefunktion, blodurinstofniveau og plasmakreatinin er påkrævet.
  3. I løbet af behandlingsperioden skal der udvises forsigtighed ved udførelse af potentielt farlige aktiviteter, herunder kørekøretøjer og maskiner, da der er risiko for udvikling af negative virkninger af nervesystemet.

Drug interaktioner

I øjeblikket er der ikke tegn på klinisk signifikant antagonisme af Acyclovir med andre lægemidler. Den terapeutiske virkning forbedres, når den tages parallelt med lægemidler, som stimulerer immunsystemet.

Probenecid er i stand til at bremse processen med at fjerne antivirale lægemidler fra kroppen.

For at forhindre funktionsnedsættelse af nyrerne anbefales det ikke at tage Acyclovir sammen med lægemidler med nefrotoksiske egenskaber.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker om stoffet Acyclovir:

  1. Larissa. Jeg kom ikke over en herpesvirus, før mit et og et halvt år gammelt barn blev diagnosticeret med herpes ondt i halsen. Lægen foreskrev lægemidlet "Acyclovir" på en kvart pille 3 gange om dagen. Varmen, der varede i to dage, faldt 12 timer efter modtagelsens start, og barnet gik hurtigt i gang. Takket være "Acyclovir"!
  2. Basil. Ofte bruger jeg Acyclovir til forkølelse på læberne. Hvis du begynder at anvende salve ved første tegn på herpes, hjælper det normalt godt. I hvert fald, hvis bobler vises, så lidt og ikke for lang. Oftest køber jeg det tyske lægemiddel Acyclovir-Hexal. Apoteket siger, at det er en af ​​de bedste, og prisen er ganske rimelig. Flere gange kunne jeg ikke starte behandlingen i tide: enten var der ingen salve ved hånden, jeg havde simpelthen ikke tid. Jeg vil gerne sige, at effektiviteten i sådanne tilfælde var meget lavere. Der var virkelig mange flere udslæt, og denne gimp varede i mere end en uge, selvom jeg regelmæssigt smurt det fem gange om dagen. Så det er blevet testet på sig selv: Hvis det behandles i tide, hjælper dette værktøj godt, men det er værd at være sent, og effektiviteten er tvivlsom.
  3. Lily. Herpes i min krop siden barndommen. Jeg forsøgte at behandle en enorm mængde salver og piller. Hun stoppede ved Acyclovir. Prisen er en billig, og endda overstiger nogle dyrere kolleger i effektivitet. Jeg bruger regelmæssigt på drikke et kursus for profylakse, og udslæt på huden fremstår nu meget, meget sjældent.
  4. Elena. Lægemidlet "Acyclovir" - et billigt og effektivt værktøj, der ikke tillader en lille herpes at udvikle sig til et stort øm. Men fra min egen erfaring kan jeg sige, at det er nødvendigt at bruge det i de indledende faser, så snart herpes gør sig mærket af kløe og brænding, derfor bærer jeg altid disse magiske piller med mig.
  5. Gleb. Jeg besluttede at skrive en anmeldelse om Acyclovir tabletter. Jeg har ingen herpes, og der var ikke, men i efteråret fik jeg en vandkopp fra min søn. Han udholdte sygdommen meget hårdt, han var bange for komplikationer. Lægen rådede disse piller, og de reddede mig bogstaveligt talt fra den forfærdelige kløe for den første behandlingsdag. Jeg måtte ligge stille i 3 uger, men i det mindste uden scabies.
  6. Nina. Jeg elsker denne medicin. Pris budget. Det hjælper med at afkøle. Jeg tror, ​​at alle mennesker har alle forkølelser ned på kønsorganerne. Og acyclovir driver bare alt fra top til bund. Derudover vil jeg fortælle dig en lille hemmelighed, disse piller ved de første kolde symptomer hjælper ikke med at inficere andre. Derfor er de altid i min kosmetiske taske i den kolde årstid.
  7. Elisabeth. Om aftenen bemærkede jeg herpes på min læbe. Det er nødvendigt at blive behandlet, men der er intet ønske om at gå til lægen på en eller anden måde: der er slør og sne på gaden. Hun begyndte at huske, at lægen foreskrev for et år siden med en lignende lidelse. Acyclovir, cycloferon og zovirax. I morges løb jeg til apoteket for hele sættet. Umiddelbart begyndte jeg at tage alt efter instruktionerne, men... Efter den første dosis gik 2.5-3 timer og mit hoved begyndte at gøre ondt. Synd for et længere ophold på den bærbare computer. Efter en kort periode (10-15 minutter) blev smerten mere og mere umulig. Jeg forsøgte at ligge ned - umuligt. Sick. Derefter blev hele gulvet skyllet for mig. Jeg sov næppe i 2 timer. Men en eller anden måde revner hovedet forfærdeligt. Jeg læser det af alle stoffer, kun acyclovir kan have sådanne bivirkninger. Jeg tror, ​​at vi skal gå til apoteket og ændre stoffet...

analoger

Analoger af Acyclovir på den aktive komponent er:

  • Eksterne midler (creme eller salve): Acyclostad, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivoks, Herpes, Gerperax;
  • Tabletter eller pulver til infusionsvæske, opløsning: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Inden du bruger analoger, kontakt din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Lægemidlet bør opbevares på et sted, der er beskyttet mod børn ved en temperatur på ikke over 25 grader, hvilket undgår direkte sollys på emballagen.

Holdbarheden af ​​tabletter er 2 år fra fremstillingsdatoen, som er angivet på pakningen. Efter denne periode kan tabletterne ikke tages oralt.

Acyclovir tabletter: brugsanvisning

Acyclovir tabletter brugsanvisning

Lægemidlet acyclovir er et antiviralt middel til intern brug, som er aktiv mod virus fra herpes simplex-gruppen, genital herpes og helvedesild.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet

Acyclovir er tilgængelig i form af tabletter beregnet til oral indgivelse med en dosis på 0,2 g. Tabletterne pakkes i en papkasse med 20 stk.

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er acyclovir.

Indikationer for brug

Acyclovir tabletter ordineret til patienter til behandling af sådanne patologier:

  • Herpetic infektioner i huden forårsaget af herpes simplex vira 1 og 2 typer;
  • Herpes i kønsorganerne;
  • Herpes læsioner på huden og slimhinderne i mundhulen hos patienter med alvorlig immundefekt;
  • Kyllingpokke;
  • Helvedesild i den komplekse terapi.

Kontraindikationer

Lægemidlet på basis af acyclovir er ikke ordineret til patienter med individuel overfølsomhed overfor de vigtigste aktive stoffer og personer, der lider af nyreinsufficiens.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

Brug af acyclovir tabletter i graviditetens første trimester er kontraindiceret. De aktive stoffer i lægemidlet trænger let ind i placenta-barrieren mod fosteret, og selv om der ikke er tegn på den teratogene virkning af acyclovir på embryoet, anbefales det ikke at tage det til behandling af kvinder på dette tidspunkt. I de første 12 uger af fostret lagde alle de indre organer og systemer, og virkningen af ​​stoffer på kroppen kan føre til krænkelser af denne fine proces.

Brugen af ​​dette lægemiddel i 2. og 3. trimester er mulig efter en grundig vurdering af den potentielle risiko for fosteret og morens fordel. Acyclovir tabletter bruges kun til behandling af fremtidige mødre med herpesinfektion under streng lægeovervågning. Selvmedicinering er fuldstændig uacceptabel.

I amningstiden skal brug af acyclovir tabletter være særlig forsigtig. En gang inden i den aktive bestanddel af lægemidlet trænger ind i modermælk, og i processen med fodring og ind i barnets legeme. Der er ingen data om sikkerheden ved dette lægemiddel og dets virkning på kroppen af ​​spædbørn i medicin, så en kvinde skal konsultere en læge, inden behandlingen påbegyndes. Det er muligt, at barnet midlertidigt overføres til kunstig fodring med mælkeformel.

Bivirkninger

Dette lægemiddel tolereres godt af patienter med omhyggelig overholdelse af den dosis, som lægen har ordineret. I sjældne tilfælde, med et betydeligt overskud af den daglige dosis af lægemidlet hos en patient, kan følgende bivirkninger udvikle sig:

  • På den del af fordøjelseskanalen organer - mangel på appetit, kvalme, mavesmerter, opkastning, diarré;
  • Fra siden af ​​centralnervesystemet - hovedpine, svimmelhed, kramper, håndskælvelse, bevidsthedsdepression eller omvendt mental og følelsesmæssig overekspression, døsighed, apati over hvad der sker, ubehag og generel svaghed;
  • På den del af kardiovaskulærsystemet - øget hjertefrekvens, nedsat blodtryk, åndenød;
  • På urinorganernes side - udviklingen af ​​akut nyresvigt ved brug af lægemidlet i høje doser;
  • Allergiske hudreaktioner, urticaria, angioødem, i meget sjældne tilfælde, anafylaktisk shock;
  • Muskelsmerter, paræstesi.

Dosering og indgift

Acyclovir tabletter tages oralt under et måltid eller umiddelbart efter et måltid. Lægemidlet anbefales at drikke nok væske. Doseringen af ​​stoffet og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen på grundlag af blodprøver og det kliniske billede af sygdommen.

I tilfælde af herpetic læsioner med et alvorligt kursus for behandling af voksne, ordineres Acyclovir tabletter med 200 mg 4-5 gange dagligt med jævne mellemrum. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 10 dage. Hvis der ikke er nogen forbedring i løbet af denne tid, skal patienten igen konsultere en læge for at afklare diagnosen og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen.

Særlige instruktioner

I behandlingsperioden med dette lægemiddel bør der sikres tilstrækkelig væskeindtagelse i kroppen. Dette skyldes det faktum, at acyclovir kan udfælde og slå sig ned i nyrernes tubuli, hvilket fører til forstyrrelse af urinorganerne og nyresvigt i svære tilfælde. Lægemidlet er ordineret med forsigtighed til behandling af patienter med nedsat nyrefunktion eller alvorlige neurologiske patologier.

Patienter, der lider af nedsat leverfunktion og elektrolytbalance, er dette lægemiddel ordineret i de minimale effektive doser og under streng tilsyn af en læge.

Lægemidlet er ikke ordineret til behandling af kyllingepoks hos børn, hvis sygdommen er mild.

Dette lægemiddel er ikke vant til at behandle børn under 3 år. Med ekstrem forsigtighed er medicin ordineret til ældre mennesker.

Interaktionen mellem acyclovir og andre lægemidler

Med samtidig brug af lægemidler baseret på Acyclovir med immunomodulatorer, forbedres deres terapeutiske virkning.

Ved samtidig anvendelse af lægemidlet mod herpes med antibiotika i tetracyclingruppen, makrolider og cephalosporiner øges risikoen for bivirkninger fra urinorganerne. Dette bør tages i betragtning, og dette lægemiddel skal bruges med forsigtighed sammen med antibiotika.

Apoteksdispensering og opbevaringsbetingelser

Acyclovir tabletter er tilgængelige på apoteker uden recept. Lægemidlet bør opbevares på et sted, der er beskyttet mod børn ved en temperatur på ikke over 25 grader, hvilket undgår direkte sollys på emballagen. Holdbarheden af ​​tabletter er 2 år fra fremstillingsdatoen, som er angivet på pakningen. Efter denne periode kan tabletterne ikke tages oralt.

Acyclovir tabletter analoger

Analoger på det aktive stof: Vivoraks, Virolex, Gerviraks, Gerperaks, Gerpesin, Zoviraks, Lizavir, Medovir, Provirsan, Supravira, Tsiklovaks, Tsiklovir, Tsitivir.

Acyclovir tabletter: brugsanvisning

Doseringsformular

Tabletter, 200 mg

Sammensætningen af ​​en tablet

En tablet indeholder

aktiv ingrediens - acyclovir

(i form af 100% stof) - 200 mg,

Hjælpestoffer: magnesiumstearat, talkum, kartoffelstivelse.

beskrivelse

Tabletter af hvid farve, med en fladcylindrisk overflade, med en facet og risikabelt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antivirale lægemidler til systemisk brug. Antivirale lægemidler med direkte virkning. Nucleosider og nukleotider. Acyclovir.

ATX kode J05AB01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Acyclovir absorberes kun delvist fra mave-tarmkanalen. I ligevægt er den gennemsnitlige maksimale koncentration (CSSmaks) efter en dosis på 200 mg hver 4. time 3.1 μmol / l (0,7 μg / ml), og den tilsvarende mindste koncentration (CSSmin) er 1,8 μmol / l ( 0,4 μg / ml). Efter at have taget lægemidlet i doser på 400 mg og 800 mg hver 4. time er CSSmaks henholdsvis 5,3 μmol / L (1,2 μg / ml) og 8 μmol / l (1,8 μg / ml) og CSSmin-2, 7 μmol / l (0,6 μg / ml) og 4 μmol / l (0,9 μg / ml).

Hos voksne, efter intravenøs indgivelse af acyclovir, er plasmahalvelimineringsperioden ca. 2,9 timer. Det meste af stoffet udskilles af nyrerne uændret. Renal clearance af acyclovir er signifikant højere sammenlignet med kreatininclearance, hvilket indikerer involvering af tubulær sekretion i nærvær af glomerulær filtrering i nyrerne. Den væsentligste metabolit af acyclovir er 9-carboxymethoxymethylguanin, som udskilles i urinen i en mængde på ca. 10-15% af den administrerede dosis.

Ved at tage 1 g probenecid 60 minutter før administration af acyclovir forlænges halveringstiden for acyclovir med 18%, og overfladen af ​​koncentrationen / tidskurven i plasma stiger med 40%.

Hos ældre er clearance af acyclovir reduceret med alderen parallelt med nedsættelsen af ​​kreatininclearance, men halveringstiden for acyclovir varierer lidt.

Hos patienter med kronisk nyresvigt er den gennemsnitlige halveringstid ca. 19,5 timer. Den gennemsnitlige halveringstid under hæmodialyse er 5,7 timer. Under hæmodialyse falder plasma acyclovir niveauer med ca. 60%.

Koncentrationen af ​​lægemidlet i cerebrospinalvæsken er 50% af serumkoncentrationen. Plasmaproteinbinding varierede mellem 9 og 33%.

farmakodynamik

Antiviralt (antiherpetisk) middel er en syntetisk analog af purin nucleosidet, som har evnen til at hæmme in vitro og in vivo replikation af herpes simplex type 1 og 2 vira, varicella zoster virus, epstein-barr virus og cytomegalovirus.

Meget aktiv mod Herpes simplex type 1 og type 2 vira; varicella-zoster virus (varicella zoster); Epstein-Barr-virus (typer af vira er anført i stigende rækkefølge af minimal overvældende acyclovir-koncentration). Moderat aktiv mod cytomegalovirus. I inficerede celler, der indeholder viral thymidinkinase, forekommer phosphorylering og omdannelse af acyclovir til acyclovirmonophosphat. Under påvirkning af acyclovir-guanylatcyklase omdannes monophosphat til diphosphat og under virkningen af ​​flere cellulære enzymer i triphosphat. Den høje selektivitet af virkningen specifikt på vira og lav human toksicitet skyldes, at acyclovir ikke er et substrat for enzymet thymidinkinase af uinficerede celler, så det er af ringe toksicitet for pattedyrsceller.

Acyclovirtriphosphat hæmmer syntesen (replikation) af virus-DNA ved hjælp af tre mekanismer:

1) erstatter konkurrencedygtigt deoxyguanosintrifosfat i DNA-syntese;

2) "indlejret" i den syntetiserede DNA-kæde og stopper dens forlængelse;

3) enzymet inhiberer DNA-polymerasen af ​​viruset.

Som følge heraf er reproduktionen af ​​viruset i kroppen blokeret.

Specificiteten og meget høj selektivitet af acyclovirs virkning er også på grund af dets overvejende akkumulering i de celler, der er ramt af vira. Det har en immunostimulerende virkning.

Indikationer for brug

- simple herpes i huden og slimhinderne (primær og tilbagevendende)

- kønsherpes (primær og tilbagevendende)

- helvedesild (herpes zoster)

- chicken pox (i de første 24 timer efter udseendet af en typisk udslæt)

- hos patienter med alvorlig immundefekt (herunder efter transplantation, når de tager immunosuppressive lægemidler, hos HIV-inficerede patienter under kemoterapi)

Dosering og indgift

Lægemidlet tages oralt, vaskes tabletten med nok vand.

Voksen dosering

Behandling af herpes simplex virus infektioner (herpes simplex virus)

Lægemidlet bør tages i en dosis på 200 mg fem gange om dagen hver 4. time med en pause for natten i 5 dage. I alvorlige tilfælde forlænges behandlingen.

Patienter med nedsat immunitet (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) eller med en forstyrrelse af absorption fra mave-tarmkanalen kan øge dosen til 400 mg (alternativt kan intravenøs administration af lægemidlet overvejes). Behandlingen skal begynde så hurtigt som muligt umiddelbart efter diagnosen. I tilfælde af tilbagevendende infektion er det især vigtigt at starte behandlingen i prodromalperioden eller umiddelbart efter udseendet af de første ændringer på huden.

Suppressiv behandling af herpes simplex (Herpes simplex virus) hos patienter med intakt immunitet

Lægemidlet er ordineret 200 mg fire gange om dagen hver 6. time.

I de fleste patienter kan 400 mg to gange om dagen hver 12 timer være effektiv og praktisk.

En gradvis dosisreduktion til 200 mg tre gange om dagen hver 8. time eller endog 2 gange om dagen hver 12. time kan også være effektiv.

Hos nogle patienter kommer reaktionen på at tage lægemidlet efter udnævnelsen af ​​en samlet daglig dosis af lægemiddelproduktet, hvilket er 800 mg.

Lægemiddelbehandling kan afbrydes hver 6-12 måneder for at overvåge mulige ændringer i sygdommens forløb.

Herpes simplex virus forebyggelse hos immunkompromitterede patienter

Lægemidlet er ordineret 200 mg fire gange om dagen hver 6. time.

Patienter med nedsat immunitet (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) eller med en forstyrrelse af absorption fra mave-tarmkanalen kan øge dosen til 400 mg.

Varigheden af ​​profylaktisk behandling bestemmes af varigheden af ​​risikotiden.

Behandling af varicella-zostervirusinfektioner og helvedesild (Varicella-Zoster-virus)

Lægemidlet er ordineret 800 mg fem gange om dagen hver 4. time med en natpause. Behandlingen fortsatte i 7 dage.

Patienter med nedsat immunitet (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) eller med en forstyrrelse af absorption fra mave-tarmkanalen bør overveje muligheden for intravenøs administration af lægemidlet. Behandlingen bør begynde så hurtigt som muligt umiddelbart efter symptomerne på infektion. Som i tilfælde af vandkopper og helvedesild blev de bedste resultater af behandlingen observeret efter at have taget lægemidlet i de første 24 timer efter udbrudets udbrud.

Dosering hos børn

Behandling af herpes simplex virus (herpes simplex virus) infektion hos patienter med intakt immunitet

Børn i alderen 2 år og ældre bør modtage en dosis som hos voksne patienter. Børn under 2 år skal gives en halv dosis til voksne.

Behandling af varicella-zoster-infektioner

- Børn på 6 år og derover: 800 mg fire gange om dagen,

- Børn i alderen 2 til 5 år: 400 mg fire gange om dagen.

- Børn under 2 år: 200 mg fire gange om dagen.

Dosis kan indstilles mere præcist med en hastighed på 20 mg / kg legemsvægt (op til maksimal dosis 800 mg) fire gange om dagen. Behandlingen bør fortsættes i 5 dage.

Der er ingen data om funktionerne i den undertrykkende behandling af infektioner forårsaget af herpes simplex-virus eller kyllingepoks hos børn med immundefekt.

Dosering hos ældre patienter

Hos ældre patienter bør risikoen for nedsat nyrefunktion overvejes, og dosis af lægemidlet bør derfor vælges (se dosering hos patienter med nyresvigt).

Der bør udvises forsigtighed for at sikre væskefyldning hos disse patienter.

Anvendelse hos patienter med nedsat nyrefunktion

Det anbefales at være forsigtig, når acyclovir anvendes til patienter med nedsat nyrefunktion. Der bør udvises forsigtighed for at sikre væskefyldning hos disse patienter.

Under behandling af infektioner forårsaget af herpes simplex-virus eller forebyggelse af viral infektion hos patienter med moderat til svær nyreinsufficiens fører anvendelsen af ​​anbefalede orale doser ikke til kumulation af acyclovir i kroppen ved koncentrationer højere end de, der anses for sikre under intravenøs administration af lægemidlet. For patienter med svær nyreinsufficiens (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) anbefales det dog at nedsætte dosen til 200 mg to gange om dagen hver 12. time.

Under behandling af infektioner forårsaget af varicella-zoster-virus og helvedesild, anbefales det at reducere dosis til 800 mg tre gange dagligt hver 8. time og hos patienter med svær nyre, hos patienter med moderat nyreinsufficiens (kreatininclearance 10-25 ml / min) insufficiens (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) anbefales at reducere dosis til 800 mg to gange om dagen hver 12. time.

Bivirkninger

Meget ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1000, 1 / 10.000,

acyclovir

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.

Antiviralt lægemiddel er en syntetisk analog af acyklisk purin nucleosid, som har en meget selektiv effekt på herpesvirus. I virusinficerede celler forekommer der under virkningen af ​​viral thymidinkinase phosphorylering og yderligere sekventiel transformation af acyclovir i mono-, di- og triphosphat. Acyclovirphosphat inkorporeres i kæden af ​​viralt DNA og blokerer dets syntese gennem kompetitiv inhibering af viral DNA-polymerase.

In vitro er acyclovir effektivt mod herpes simplex virus - Herpes simplex type 1 og 2; mod varicella zoster virus, der forårsager kyllingpokke og helvedesild; højere koncentrationer er nødvendige for at inhibere Epstein-Barr-virus. Moderat aktiv mod cytomegalovirus.

In vivo er acyclovir terapeutisk og profylaktisk effektiv, især når virusinfektioner er forårsaget af herpes simplex-virus 1 og 2 typer. Forhindrer dannelsen af ​​nye elementer i udslætet, reducerer sandsynligheden for hudformidling og viscerale komplikationer, fremmer dannelsen af ​​skorper, reducerer smerte i den akutte fase af herpes zoster.

Efter indtagelse er biotilgængeligheden 15-30%, mens der opstilles dosisafhængige koncentrationer, der er tilstrækkelige til effektiv behandling af virussygdomme. Fødevarer har ingen signifikant effekt på absorptionen af ​​acyclovir. Acyclovir trænger godt ind i mange organer, væv og kropsvæsker. Binding til plasmaproteiner er 9-33% og afhænger ikke af koncentrationen i plasma. Koncentrationen i cerebrospinalvæsken er ca. 50% af dets koncentration i plasma. Acyclovir trænger ind i blodhjerne- og placenta-barriererne, der akkumuleres i modermælk. Efter indtagelse af 1 g / dag er koncentrationen af ​​acyclovir i modermælk 60-410% af koncentrationen i plasma (acyclovir kommer ind i barnets legeme med modermælk i en dosis på 0,3 mg / kg / dag).

Cmax lægemiddel i blodplasma efter oral administration af 200 mg 5 gange dagligt - 0,7 μg / ml, Cmin- 0,4 μg / ml; tid til at nå Cmax i plasma - 1,5-2 timer. Metaboliseret i leveren med dannelsen af ​​en farmakologisk inaktiv forbindelse 9-carboxymethoxymethylguanin. Det udskilles af nyrerne ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion: ca. 84% udskilles af nyrerne uændret, 14% i form af en metabolit. Renal clearance af acyclovir er 75-80% af den samlede plasma clearance. T1/2 hos voksne med normal nyrefunktion er 2-3 timer. Hos patienter med svær nyreinsufficiens, T1/2 - 20 h, med hæmodialyse - 5,7 timer, mens koncentrationen af ​​acyclovir i plasma falder til 60% af den oprindelige værdi. Mindre end 2% af acyclovir udskilles gennem tarmene.

- behandling af infektioner i hud og slimhinder forårsaget af herpes simplex type 1 og 2 vira, både primære og sekundære, herunder genital herpes;

forebyggelse af eksacerbationer af tilbagevendende infektioner forårsaget af herpes simplex type 1 og 2 hos patienter med normal immunstatus

forebyggelse af primære og tilbagevendende infektioner forårsaget af herpes simplex type 1 og 2 vira hos patienter med immundefekt

- som led i kompleks terapi af patienter med alvorlig immundefekt: ved HIV-infektion (AIDS-stadium, tidlige kliniske manifestationer og detaljeret klinisk billede) og hos patienter, der gennemgår knoglemarvstransplantation;

- behandling af primære og tilbagevendende infektioner forårsaget af varicella zoster-viruset (vandkopper samt herpes zoster - herpes zoster).

- Børnenes alder op til 3 år (for denne doseringsform).

Med omhu: graviditet; ældre og patienter, der tager store doser acyclovir, især på baggrund af dehydrering; nedsat nyrefunktion neurologiske lidelser eller neurologiske reaktioner på brugen af ​​cytotoksiske lægemidler (herunder historie).

Acyclovir tages under eller umiddelbart efter et måltid og vaskes med rigeligt vand. Doseringsregimen indstilles individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Behandling af infektioner i huden og slimhinder forårsaget af Herpes simplex type 1 og 2

Acyclovir ordineres 200 mg 5 gange om dagen i 5 dage med 4-timers intervaller om dagen og med et 8-timers interval for natten. I mere alvorlige tilfælde af sygdommen kan behandlingsforløbet forlænges med en læge recept til 10 dage. Som en del af kompleks terapi for alvorlig immundefekt, inkl. med et omfattende klinisk billede af hiv-infektion, herunder tidlige kliniske manifestationer af HIV-infektion og AIDS-stadiet efter knoglemarvstransplantation eller i modstrid med intestinalabsorption, foreskrives 400 mg 5 gange dagligt.

Behandlingen bør begynde så hurtigt som muligt efter infektionens begyndelse; i tilfælde af tilbagefald ordineres acyclovir i prodromalperioden eller når de første elementer af udslætet forekommer.

Forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af Herpes simplex type 1 og 2 hos patienter med normal immunstatus

Den anbefalede dosis er 200 mg 4 gange daglig (hver 6 timer) eller 400 mg 2 gange om dagen (hver 12. time). I nogle tilfælde er lavere doser effektive - 200 mg 3 gange dagligt (hver 8. time) eller 2 gange / dag (hver 12. time).

Forebyggelse af infektioner forårsaget af herpes simplex type 1 og 2 hos immunkompromitterede patienter.

Den anbefalede dosis er 200 mg 4 gange / dag (hver 6 time). I tilfælde af udtalt immundefekt (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) eller i modsætning til intestinalabsorption, øges dosis til 400 mg 5 gange / dag. Varigheden af ​​det profylaktiske behandlingsforløb bestemmes af varigheden af ​​infektionsrisikoen.

Behandling af infektioner forårsaget af virus Varicella zoster (vandkopper)

Tildel 800 mg 5 gange / dag hver 4. time i løbet af dagen og med et 8-timers interval natten over. Behandlingens varighed er 7-10 dage.

Tildel 20 mg / kg 4 gange dagligt i 5 dage (maksimal enkeltdosis på 800 mg), for børn fra 3 til 6 år: 400 mg 4 gange dagligt, ældre end 6 år: 800 mg 4 gange dagligt inden for 5 dage.

Behandlingen skal begynde, når de tidligste tegn eller symptomer på kyllingepoks forekommer.

Behandling for herpes zoster (helvedesild) infektioner

Tildel 800 mg 4 gange / dag hver 6 time i 5 dage. Børn over 3 år er stoffet ordineret i samme dosis som voksne.

Behandling og forebyggelse af infektioner forårsaget af Herpessimplex type 1 og 2, pædiatriske patienter med immundefekt og normal immunstatus.

Børn fra 3 år til 6 år - 400 mg gange / dag; over 6 år - 800 mg 4 gange om dagen. En mere præcis dosis bestemmes med en hastighed på 20 mg / kg legemsvægt, men ikke over 800 mg gange / dag. Behandlingsforløbet er 5 dage. Data om forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af herpes simplex virus og behandling af herpes zoster hos børn med normale immunitetsniveauer er fraværende.

Til behandling af børn over 3 år ordineres 800 mg acyclovir 4 gange om dagen hver 6. time (såvel som til behandling af voksne med immundefekt).

I alderdommen er der et fald i clearance af acyclovir i kroppen parallelt med et fald i clearance af kreatinin. at tage store doser af lægemidlet inde skal have en tilstrækkelig mængde væske. I tilfælde af nyresvigt er det nødvendigt at løse problemet med at reducere dosis af lægemidlet.

Der skal udvises forsigtighed ved ordination af acyclovir til patienter med nyreinsufficiens. Hos sådanne patienter fører lægemidlet ved munden i anbefalede doser til behandling og forebyggelse af infektioner forårsaget af herpes simplex-virus ikke til kumulation af lægemidlet til koncentrationer, der overstiger de etablerede sikre niveauer. Hos patienter med svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min) bør dosen af ​​acyclovir reduceres til 200 mg 2 gange daglig med 12-timers intervaller.

Ved behandling af infektioner forårsaget af virus Varicella zoster, Herpes zoster, og også til behandling af patienter med alvorlig immundefekt er de anbefalede doser:

- terminal nyresvigt (CC mindre end 10 ml / min) - 800 mg 2 gange / dag hver 12. time;

- alvorlig nyresvigt (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3 gange / dag hver 8 time.

Acyclovir (tabletter): brugsanvisning

Doseringsformular

Tabletter, 200 mg

struktur

En tablet indeholder

aktiv ingrediens - acyclovir 200 mg,

Hjælpestoffer: povidon, calciumstearat, kartoffelstivelse.

beskrivelse

Tabletter af hvid eller næsten hvid farve, fladcylindrisk, med risiko på den ene side og en facet.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antivirale lægemidler til systemisk brug. Nucleosider og nukleotider. Acyclovir.

ATX kode J05AB01

Farmakologiske egenskaber

Biotilgængeligheden af ​​acyclovir ved indtagelse af 200 mg oralt er 15-30%. Fødevarer har ingen signifikant virkning på absorptionen af ​​lægemidlet. Med udnævnelsen af ​​acyclovir oralt i en dosis på 200 mg 5 gange dagligt er den maksimale koncentration 0,7 μg / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 9-33%. Det trænger ind i organer og væv, herunder hjernen, nyrer, lunger, lever, vandig humor, tårevæske, tarm, muskler, milt, modermælk, livmoder, slimhinde og vaginale sekret, sæd, fostervand, herpesindhold bobler. Det passerer gennem blod-hjernebarrieren; koncentration i

cerebrospinalvæske er 50% af det i blodet. Går gennem en placental barriere og fordeles med modermælk. Metaboliseret i leveren til dannelse af 9-carboxymethoxymethylguanine. Halveringstiden for eliminering er 3,3 timer. Den udskilles hovedsageligt af nyrerne ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion, og 14% er uændret. Mindre end 2% af lægemidlet udskilles i fæces.

Hos ældre er clearance af acyclovir reduceret med alderen parallelt med nedsættelsen af ​​kreatininclearance, men halveringstiden for acyclovir varierer lidt. Hos patienter med kronisk nyresvigt var halveringstiden for acyclovir i gennemsnit 19,5 timer. Under hæmodialyse var den gennemsnitlige halveringstid for acyclovir 5,7 timer, og koncentrationen af ​​acyclovir i plasma faldt med ca. 60%.

Acyclovir er et antiviralt lægemiddel, en syntetisk analog af thymidin nukleosid. I inficerede celler, der indeholder viral thymidin-kinase, forekommer phosphorylering, og monophosphat omdannes til acyclovir. Under påvirkning af acyclovir-guanylatcyklase omdannes monophosphat til diphosphat og under virkningen af ​​flere cellulære enzymer i triphosphat. Den høje selektivitet af virkning og lav toksicitet for mennesker skyldes fraværet af thymidinkinase til dannelse af acyclovirtriphosphat i intakte celler i mikroorganismen. Acyclovirtriphosphat, der er indlejret i viruset, der er syntetiseret af virussen, blokerer virussens reproduktion. Specificiteten og meget høj selektivitet af virkningen skyldes også den overvejende ophobning af lægemidlet i celler, der er ramt af herpesviruset. Meget aktiv mod Herpes simplex type 1 og type 2 vira, Varicella zoster, Epstein-Barr virus. Moderat aktiv mod cytomegalovirus. Når herpes forhindrer dannelsen af ​​nye elementer i udslæt, mindsker sandsynligheden for hudformidling og indvoldsskader, accelererer dannelsen af ​​skorper, reducerer smerte i den akutte fase af herpes zoster. Det har en immunostimulerende virkning.

Indikationer for brug

- behandling af herpesinfektioner i hud og slimhinder forårsaget af herpes simplexvirus, herunder primær og tilbagevendende genital herpes, herunder hos patienter med nedsat immunitet

- behandling af infektioner forårsaget af varicella zoster vira (vandkopper og herpes zoster)

- forebyggelse af gentagelse af herpes simplex type 1 og type 2 infektioner, varicella zoster hos patienter med normal immunstatus og immundefekt

Dosering og indgift

Acyclovir tabletter kan tages sammen med måltider, fordi de spiser

krænker ikke i høj grad dets absorption. Tabletterne skal tages med et helt glas vand.

Behandling af infektioner forårsaget af herpes simplex virus

Den anbefalede dosis af Acyclovir er 200 mg (1 tablet) 5 gange dagligt hver 4. time, med undtagelse af natten. Normalt er behandlingsforløbet 5 dage, men kan forlænges med alvorlige primære infektioner.

I tilfælde af udtalt immundefekt (fx efter knoglemarvstransplantation) eller i tilfælde af krænkelse af intestinalabsorption, kan dosen af ​​Acyclovir øges til 400 mg (2 tabletter) 5 gange om dagen. Behandlingen bør begynde så hurtigt som muligt efter infektionens begyndelse; i tilfælde af tilbagefald anbefales det at ordinere lægemidlet i prodromalperioden eller når de første elementer af udslætet forekommer.

Forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af herpes simplex virus med normal immunstatus

For at forebygge gentagelse af infektioner forårsaget af herpes simplex virus er den anbefalede dosis af Acyclovir 200 mg 4 gange dagligt (hver 6 time).

For mange patienter er et mere bekvemt behandlingsregime på 400 mg 2 gange om dagen (hver 12. time) egnet.

I nogle tilfælde er lavere doser af Acyclovir, 200 mg 3 gange dagligt (hver 8. time) eller 2 gange om dagen (hver 12. time) effektive.

Hos nogle patienter kan afbrydelsen af ​​infektionen forekomme, når der tages en samlet daglig dosis på 800 mg.

Behandling med acyclovir bør periodisk afbrydes i 6-12 måneder for at identificere mulige ændringer i løbet af sygdommen.

Forebyggelse af infektioner forårsaget af herpes simplex virus hos immunkompromitterede patienter

For forebyggelse af infektioner forårsaget af herpes simplex-virus er den anbefalede dosis af Acyclovir 200 mg 4 gange dagligt (hver 6. time) hos patienter med immundefekt.

I tilfælde af udtalt immundefekt (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) eller i modsætning til intestinalabsorption, kan dosis acyclovir til oral administration øges til 400 mg 5 gange dagligt. Varigheden af ​​det profylaktiske behandlingsforløb bestemmes af varigheden af ​​den periode, hvor der er risiko for infektion.

Behandling af varicella og herpes zoster

Til behandling af vandkopper og herpes zoster er den anbefalede dosis af Acyclovir 800 mg (4 tabletter) 5 gange om dagen; Lægemidlet tages hver 4. time, undtagen i løbet af natperioden. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Lægemidlet bør ordineres så hurtigt som muligt efter starten af ​​infektionen, da behandlingen i dette tilfælde er mere effektiv.

Til behandling af patienter med alvorlig immundefekt (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) eller hos patienter med nedsat tarmabsorption, er det bedre at anvende intravenøs acyclovir.

Behandling af kyllingepoks hos immunokompetente patienter bør begynde inden for 24 timer efter udbrudets udbrud.

Recept af tabletformen af ​​lægemidlet anbefales ikke til børn under 6 år.

Børn over 6 år

Behandling af infektioner forårsaget af herpes simplex virus

Ved 200 mg (1 tablet) 5 gange om dagen (hver 4. time), undtagen natperioden. Behandlingsforløbet er 5 dage.

I tilfælde af udtalt immundefekt (for eksempel efter knoglemarvstransplantation) eller i modsætning til intestinalabsorption, kan dosen øges til 400 mg 5 gange om dagen.

Forebyggelse af infektioner forårsaget af herpes simplexvirus hos børn med immundefekt

Ved 200 mg 4 gange om dagen (hver 6 timer).

I tilfælde af udtalt immundefekt, 200 mg 5 gange om dagen.

Kyllingepoksbehandling

800 mg taget 4 gange om dagen.

Nærmere bestemt kan dosis bestemmes med en hastighed på 20 mg / kg legemsvægt (men ikke over 800 mg) 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 5 dage.

Forebyggelse af gentagelse af infektioner forårsaget af herpes simplex virus og behandling af herpes zoster hos børn med normale immunitetsniveauer

Ifølge meget begrænset information til rådighed til behandling af børn over 6 år med markeret immundefekt (CD4 +

Bivirkninger

Meget ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Kontraindikationer

- øget individuel følsomhed overfor acyclovir, til valacyclovir, hjælpestoffer af lægemidlet

- børn op til 6 år

Acyclovir bør anvendes med forsigtighed ved dehydrering og nyreinsufficiens.

Drug interaktioner

Den øgede effekt er noteret ved samtidig udnævnelse af immunstimulerende midler.

Der var en stigning i blodplasmaområdet under den farmakokinetiske kurve (AUC) for acyclovir og den inaktive metabolitten af ​​mycophenolatmofetil, et immunosuppressivt middel, der blev anvendt ved transplantation, samtidig med at begge lægemidler blev anvendt. Dosisjustering er dog ikke påkrævet på grund af den store række terapeutiske doser af Acyclovir.

Probenecid reducerer tubulær sekretion af acyclovir og derved sænker udskillelsen. Ved udnævnelsen af ​​acyclovir 1 time efter indgivelse af 1 g probenecid steg halveringstiden for acyclovir og området under plasmakoncentration-tidskurven med henholdsvis 18 og 40%. Acyclovir udskilles uændret i urinen ved aktiv tubulær sekretion. Alle lægemidler med en lignende elimineringsvej kan øge plasmakoncentrationen af ​​acyclovir. Cimetidin, som er en inhibitor af mikrosomal oxidation, øger AUC (areal under kurven "plasmakoncentration - tid") af acyclovir, reducerer renal clearance og øger plasmakoncentrationen. Ved samtidig anvendelse af acyclovir med nefrotoksiske lægemidler øges risikoen for nefrotoksiske virkninger (især hos patienter med nedsat nyrefunktion). Acyclovir kan hæmme teofyllinmetabolisme.

Ved samtidig administration af acyclovir og zidovudin til HIV-inficerede patienter forblev de farmakokinetiske egenskaber hos begge lægemidler stort set uændrede.

Særlige instruktioner

Ved behandling af genital herpes bør seksuel kontakt undgås, da acyclovir ikke forhindrer overførsel af herpes gennem samleje.

I brugsperioden for lægemidlet er det nødvendigt at kontrollere nyrernes funktion.

Risikoen for nyresvigt øges ved brug af andre nefrotoksiske lægemidler.

Patienter, der tager høje doser af Acyclovir oralt, skal have en tilstrækkelig mængde væske.

Ældre patienter og patienter med nedsat nyrefunktion har en øget risiko for at udvikle neurologiske bivirkninger, disse reaktioner er normalt reversible efter behandlingens ophør. Langvarige eller gentagne behandlingsforløb med acyclovir af immunkompromitterede personer kan føre til udvikling af virusstammer med nedsat følsomhed over for acyclovir.

Graviditet og amning

Analyse af behandlingen af ​​kvinder med acyclovir under graviditeten afslørede ikke en stigning i antallet af fødselsdefekter hos deres børn i forhold til den generelle befolkning.

Imidlertid bør man være forsigtig med at ordinere acyclovir til kvinder under graviditeten og vurdere de påtænkte fordele for moderen og den mulige risiko for fosteret.

Efter at have taget Acyclovir oralt i en dosis på 200 mg (1 tablet), 5 gange dagligt, blev acyclovir bestemt i modermælk i koncentrationer på 0,6-4,1 fra plasmakoncentrationer. Ved sådanne koncentrationer i modermælk kan babyer, der ammes, modtage acyclovir i en dosis på op til 0,3 mg / kg / dag. I betragtning af dette bør du stoppe amningen.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre bil eller potentielt farligt maskineri

Pas på at køre bil eller andre mekanismer.

overdosis

Symptomer: Forstyrrelser i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning), hovedpine, forvirring, åndenød, diarré, nedsat nyrefunktion, sløvhed, krampeanfald, koma.

Behandling: Vedligeholdelse af vitale funktioner, hæmodialyse.

Frigivelse form og emballage

På 10 tabletter i en blisterstrimmel emballage fra en film af polyvinylchlorid og aluminiumsfolie. I 2 blisterpakninger sammen med instruktioner til medicinsk brug i staten og russiske sprog anbringes i en pakke pap.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.