Vigtigste / Ondt i halsen

Nebluflyuzon til indånding: brugsanvisning

Nebfluzon til inhalation, hvis brugsanvisning er i pakken med lægemidlet, er beregnet til behandling af astmatiske eksacerbationer. Også lægemidlet anvendes som forebyggelse af alvorlig astma.

Dette er et stærkt antiinflammatorisk middel, der virker på lungerne og åndedrætssystemet, på grund af hvilke astmaangreb falder ned og overhaler patienten sjældnere. Nebulisering bør indåndes gennem en særlig inhalator.

Nebufluzon er forbudt til indånding til personer med allergiske reaktioner over for fluticasonpropionat og andre komponenter, som nebufluzon indeholder til indånding. Instruktioner for brug anbefaler at afholde sig fra brugen af ​​medicin til gravide og ammende kvinder. I intet tilfælde bør du vælge dosering og mængde af indånding selv for ikke at skade dit helbred.

Dette skal udføres udelukkende af den behandlende læge. Nebulizon til indånding anvendes ikke som akutpasning til akutte astmatiske angreb. Det ordineres af lægen for langvarig behandling i flere kurser med korte pauser. Og for at lindre et astmaangreb, er det bedre at bruge indånding med lægemidler, som slapper af bronchialvæggen - bronchodilatorer.

Lægemidlet er ordineret som et antiinflammatorisk middel til eksacerbation af bronchial astma ved hele kurset. Dvs. det er nødvendigt at bruge Nebufluzon hver dag til indånding. Brugsanvisninger beskriver klart frekvensen og doseringen for børn og voksne efter alder, såvel som for gravide kvinder.

Det er helt klart umuligt at sige, at stoffet er strengt forbudt for gravide, det er nødvendigt at veje fordele og ulemper og bestemme, hvor meget medicinen vil være nyttig for moderen og skadelig for den fremtidige baby.

Det vides at hovedkomponenten af ​​lægemidlet absorberes i modermælk, selv om det kan forstås ud fra lægemidlets farmakologiske virkning, at dette er meget muligt. Derfor er det kun muligt at anvende lægemidlet, hvis det giver mere mor for det, end det gør risikoen for fosteret. Sammensætningen indbefatter fluticasonpropionat og som yderligere - decamethoxin, polysorbat-80, natriumdihydrogenphosphatdihydrat, vandfri dinodiumphosphat, natriumchlorid og vand til injektion.

For hver type inhalatorer blev der foretaget undersøgelser, der bestemmer, hvor meget af lægemiddelsubstansen når stedet for dets direkte virkning.

For Fluticasonpropionat Diskussioner er biotilgængeligheden 7,8%, for Fluticasonpropionat-dischalera - 9%, og for Fluticasonpropionat til Evohalera - 10,9%. Lægemidlet bruges til oral indånding, så det er bedst at bruge et mundstykke under proceduren. Du kan også bruge en speciel ansigtsmaske og gøre nasal indånding. For korrekt måling af den nødvendige dosis er nebfluzon for inhalation bedst skrevet i en 1 ml sprøjte.

Nebfulyuzon til indånding: brugsvejledning til børn og voksne

Nebuflyuzon til inhalationsanvisninger til brug hos børn og voksne, der er foreskrevet som en aerosol til en stråleforebyggende middel, og ultralydinhalatorer er bedst at ikke bruge under behandlingen.

Hvis lægen har ordineret små doser medicin eller langvarig behandling, er Fluticasonpropionat til indånding bedre at opløse med saltopløsning, men dette skal ske lige før proceduren for en portion.

Inhalationsproceduren skal udføres i et rum, hvor det er muligt at åbne vinduer eller ventilationsåbninger til friskluftindtag, som en del af lægemidlet kommer ind i luften fra inhalatoren. Voksne og børn fra 16 år foreskrevet 0,5 - 2 mg i ugen, 2 gange om dagen. Til den indledende behandling tages der 2 mg af lægemidlet, og efter lidt lindring reduceres dosis gradvist. Børn 3-15 år foreskrevet 1 mg.

Indledningsvis foreskrives dosen i overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad, efter at patienten er lettet, doseringen justeres og indstilles til et niveau, der vil være effektivt med minimumsdosis. En sådan behandling er profylaktisk, derfor er det nødvendigt at anvende Nebufluzon konstant til indånding. Instruktioner til brug for børn beskriver, at den maksimale forbedring af astma forekommer omtrent på den fjerde behandlingsdag.

Men der er tilfælde, at lettelse kommer efter en brugsdags brug, hvis patienten ikke tidligere havde brugt indåndede steroider.

Hvis effektiviteten af ​​bronchodilatorer begyndte at aftage, og deres regelmæssighed i brug skal øges, er det værd at kontakte en læge for rådgivning. Brug af lægemidlet forårsager ofte candida i munden og larynx. For at undgå disse fænomener umiddelbart efter proceduren er det nødvendigt at skylle munden godt. De kan også ordinere antifungale midler.

Sjældent kan overfølsomhed forekomme i form af hududslæt, hævelse af ansigt og orofarynx og bronchospasme. Meget sjældent kan en øget koncentration af adrenal glucocorticoid hormoner i blodet registreres.

Når lægemiddelvæksten hos børn og unge kan stoppe, forværres knoglemineralisering. Sommetider under behandlingen, føler patienten angst, klager over søvnløshed, bliver irritabel og hyperaktiv. Børn er især berørt af dette fænomen. Ofte under indånding, bliver stemmen hæs, for at slippe af med hæthed umiddelbart efter indånding, skal du gurgle. Det er også muligt at udvikle paradoksale bronkospasmer efter indånding, hvilket fører til alvorlig åndenød.

I sådanne tilfælde skal du øjeblikkeligt stoppe indåndingen og anvende en højhastighedstoksisk inhalationsbronkodilator. Endvidere er det nødvendigt at se en læge at justere behandlingsforløbet. Flixotidnebula, flixotid-evohaler, beroligende dråber Herbion og Herbion esculus betragtes som analoger af Nebufluzon. Nebulizon til inhalation anvendes til profylaktisk og langvarig behandling af astma og astmaanfald.

Nebfulyuson til indånding

Indåndingsterapi er et af de vigtigste midler til bekæmpelse af sygdomme i luftvejene. Især indånding med brug af medicin hjælper ganske godt med bronchial astma, så deres brug er fuldt berettiget. Et af disse lægemidler er Nebufluzon-suspension, som vi vil diskutere i dagens artikel.

Sammensætningen af ​​lægemidlet

Nebufluzon er en suspension til indånding. Den aktive bestanddel af lægemidlet er fluticasonpropionat (1 ml af stoffet tegner sig for 1 mg af stoffet).

Desuden indbefatter suspensionens sammensætning yderligere komponenter, såsom decamethoxin, polysorbat 80, natriumphosphat etc.

Indikationer for brug

Nebufluzon er et lægemiddel, der bruges til eksacerbationer af bronchial astma. Lægemidlet bør anvendes i kurser, dvs. behandling involverer indånding hver dag i den periode, der er fastsat af den behandlende læge. Lægen bestemmer ikke kun hyppigheden af ​​indgift, men også doseringen af ​​lægemidlet, derfor er det strengt forbudt at foretage nogen tilpasninger af behandlingsregimen.

Behandling af astmatiske eksacerbationer er den vigtigste indikation for brugen af ​​dette lægemiddel. Denne terapi kan udføres hos patienter fra 4 år. Men hvis patienten allerede er 16 år, kan Nebufluzon anvendes som profylaktisk middel til alvorlige former for bronchial astma.

Kontraindikationer

Nebuffluzon, som andre lægemidler, har en række kontraindikationer at modtage. Ud over det traditionelle forbud, der består i individuel intolerance over for stoffets komponenter, er der andre:

  • Børnenes alder. Vi har allerede sagt, at stoffet kan anvendes fra 4 år, men for mindre patienter bør det ikke bruges.
  • Perioder med drægtighed og amning.

Instruktioner til brug

Nebfulyuzon til indånding, hvis brugsanvisning indeholder de grundlæggende anbefalinger til modtagelse og dosering, anbefales det at bruge det i en speciel enhed - en forstøvningsmiddel. En særlig ansigtsmaske er inkluderet i pakken af ​​sådanne enheder, hvilket forenkler proceduren betydeligt. Desuden kan suspensionen anvendes til indånding gennem mundstykket.

Hvis lægen har ordineret dig en lille dosis af lægemidlet, er det muligt at fortynde suspensionen med en opløsning af natriumchlorid. Fortynd stoffet skal være umiddelbart før selve proceduren. Det er vigtigt at forstå, at suspensionen selv, uanset om den er ren eller fortyndet, udelukkende er beregnet til indånding. Derfor er en anden måde at administrere lægemidlet strengt forbudt på.

Med hensyn til doseringen afhænger det af patientens alder. Til behandling af astmaforværringer hos patienter, hvis alder er 16 år eller derover, er det nødvendigt at bruge 2 mg af lægemidlet to gange om dagen. Dette behandlingsregime skal udføres inden for en uge, hvorefter det anbefales at gradvist nedsætte dosen til 0,5 mg.

For børn fra 4 til 16 år er en enkeltdosis 1 mg af lægemidlet. Proceduren skal udføres to gange om dagen.

Den indledende dosis skal svare til sværhedsgraden af ​​sygdommen i en bestemt sag. Senere, når astma-eksacerbation begynder at falde, kan dosen reduceres til de værdier, der giver dig mulighed for at kontrollere sygdommens forløb. Under alle omstændigheder bør dette behandles af den behandlende læge, der kontrollerer behandlingsforløbet.

Et meget vigtigt punkt i behandlingen er det daglige indtag af stoffet. Som regel vises de første resultater fra terapi 4-5 dage efter procedurernes start, men hvis patienten ikke tidligere har undergået behandling med inhalerede steroider, kan forbedring ske dagen efter den første dosis.

Det er værd at bemærke, at Nebufluzon ikke bruges til at slippe af med akutte astmaanfald. Lægemidlet indebærer en lang modtagelse i flere uger, så det kan ikke kaldes et hurtigtvirkende lægemiddel. Til lindring af akutte forhold er det bedre at bruge bronchodilatorer, som har en hurtigere effekt.

Det er også værd at bemærke, at langvarig brug af høje doser af dette lægemiddel kan påvirke patientens helbred negativt. Selvfølgelig er denne sandsynlighed mindre end når du tager steroider oralt, men det er også til stede. Dette er følgende negative punkter:

  • Cushings syndrom.
  • Inhibering af adrenal funktion.
  • Indvirkning på barns normale vækstproces.
  • Synsforringelse udtrykt i udviklingen af ​​glaukom og grå stær.

Derfor forsøger lægerne at reducere doseringen efter den første uge af behandlingen til mængderne af medicinen, der giver dig mulighed for at kontrollere sygdommen.

Et andet vigtigt punkt for langsigtet terapi er metoden til administration af dette lægemiddel. Vi har allerede sagt, at det er muligt at bruge mundstykket og ansigtsmasken, den første mulighed er den mest foretrukne. Faktum er, at brugen af ​​en ansigtsmaske involverer kontakt af den aktive aktive ingrediens med ansigtets hud, hvilket simpelthen kan have negativ indflydelse på dets tilstand.

NEBUFLYUZON

Farmakokinetik

Biotilgængeligheden af ​​fluticasonpropionat for hver af de tilgængelige inhalationsanordninger blev evalueret i overensstemmelse med sammenlignende undersøgelser af inhalation og intravenøs farmakokinetik. Hos raske voksne frivillige var biotilgængeligheden 7,8% for fluticasonpropionat, 9,8% for fluticasonpropionat, 9,9% for fluticasonpropionat og henholdsvis 10,9%.
Systemisk absorption sker hovedsageligt gennem åndedrætssystemet først først og derefter i lang tid. dosis remanensen inhalation sluges i munden med minimal virkning på grund af den lave opløselighed af fluticasonpropionat i vand og præsystemisk metabolisme af lægemidlet som følge af denne - oral biotilgængelighed på mindre end 1%.
Der er en lineær stigning i systemisk virkning med øget indåndingsdosis af lægemidlet.
Fluticasonpropionat er kendetegnet ved en høj plasmaklaring (1150 ml / min), et stort distributionsvolumen (ca. 300 liter) og en endelig halveringstid på ca. 8:00. Proteinbindingsniveauet er moderat højt (91%). Fluticasonpropionat udskilles hurtigt fra den systemiske kredsløb, hovedsagelig via metabolisme til en inaktiv metabolit ved anvendelse af enzymet cytochrom P450 CYP3A4.
Renal clearance af fluticasonpropionat er meget lille (mindre end 0,2%), hvoraf mindre end 5% udskilles som metabolitter. Der skal udvises forsigtighed ved samtidig administration af CYP3A4-hæmmere på grund af den potentielle stigning i den systemiske effekt af fluticasonpropionat.
Toksikologiske undersøgelser har vist tilstedeværelsen af ​​virkninger, der er typiske for stærk GCS, men i doser mange gange højere end dem, der er angivet til terapeutisk anvendelse. I løbet af undersøgelsen blev virkningen af ​​lægemidlet på reproduktionsfunktionen og tilstedeværelsen af ​​stoffets teratogene egenskaber ikke fundet. Fluticasonpropionat har ingen mutagen aktivitet invitro og invivo. Forsøg på dyr har vist manglen på kræftfremkaldende potentiale i præparatet. Det er også ikke-irriterende og sensibiliserende.

Indikationer for brug

Lægemidlet Nebufluzon anvendes til voksne og børn over 16 år:
- Profylaktisk anvendelse til alvorlig astma (patienter, der kræver høje doser af indåndede eller orale kortikosteroider).
- Behandling af astma-eksacerbationer.
Børn i alderen 4 til 16 år:
- Behandling af astma-eksacerbationer.

Anvendelsesmåde

Det er også muligt at bruge ansigtsmaske og nasal indånding. For at måle den nødvendige mængde af lægemidlet er det muligt at anvende en sprøjte med et volumen på 1 ml.
Nebufluzon bør ordineres som en aerosol fra en stråleforebygger.
Da leveringen af ​​lægemidlet er påvirket af mange faktorer, bør du overholde producentens anbefalinger, der producerer forstøvningsstoffer.
Det anbefales ikke at anvende Nebufluzon ved hjælp af ultralydsgeneratorer.
Når det er ønskeligt at anvende små volumener suspension eller for at sikre leveringen af ​​lægemidlet i lang tid, kan suspensionen af ​​fluticasonpropionat til forstøvning fortyndes med en opløsning af natriumchlorid til injektion lige før indånding.
Fluticasonpropionat til forstøvning bør ikke gives som en injektion.
Da de fleste forstøvningsmidler virker på et konstant strømningsgrundlag, vil det nebulerede lægemiddel sandsynligvis blive frigivet i miljøet. Derfor bør Nebufluzon anvendes i godt ventilerede områder, især på hospitaler, hvor flere patienter kan bruge forstøvningsmidler på samme tid.
dosering
Voksne og børn over 16: 0,5-2 mg to gange om dagen.
Til behandling af astmaanfald anbefales det at anvende de maksimalt angivne doser i 7 dage efter angrebet. Derefter bør du forsøge at reducere dosis.
Børn 4-16 år: 1 mg to gange dagligt.
Den indledende dosis af nebuleret fluticasonpropionat bør være passende for sygdommens sværhedsgrad. I fremtiden bør dosen justeres på et niveau, der gør det muligt at kontrollere sygdommen eller reducere til den minimale effektive dosis afhængigt af den enkelte virkning.
Patienterne skal advares om, at behandlingen med inhaleret fluticasonpropionat er profylaktisk og derfor bør det anvendes regelmæssigt. Maksimal forbedring af astma kan opnås inden for 4-7 dage fra starten af ​​behandlingen. Fladicasonpropionat blev imidlertid fundet at have en terapeutisk virkning inden for 24 timer efter påbegyndelsen af ​​behandlingen hos de patienter, der ikke tidligere havde anvendt inhalerede steroider.
I tilfælde af at reducere effektiviteten af ​​korte bronkodilatatorer eller behovet for deres hyppige anvendelse, skal patienten konsultere en læge.
Separate patientgrupper. Det er ikke nødvendigt at ændre dosis til ældre patienter eller i strid med lever og nyrer.

Nebluflyuson instruktion

Nebluflyuson instruktioner til brug

lager

dyucha rechovina: fluticasonpropionat;

1 ml suspension blande fluticasonpropionat 1 mg;

Yderligere bemærkninger: decamethoxin; polіsorbat-80; natrium digidrophosphat digidrat; vandfri natriumhydrochlorid natriumchlorid; vand til inn‖ "ktsіy.

Likarska formular

Suspension for individer

Farmakoterapeutisk gruppe

Anti-astmatisk plads til іngalyatsіynogo zasosuvannya. Glyukokortikoїdi. ATC-kode R03B A05.

Klinik egenskaber

vidnesbyrd

Doroslі er inde i 16 år

  • Professionelt zasozuvannya med svære astmasteg (syge, kræver formentlig høje doser af orale eller orale kortikosteroider).
  • Lykuvannya astma.

Børn har 4 til 16 rokіv

  • Lykuvannya astma.

Protipokazannya

Hyperputilitet op til tre komponenter af stoffet i historien.

Sposіb zasosuvannya dozi

Fluticasonpropionat til ikke-tilskrivelige værdier for oral indaliats anbefales til Vikorovuvaty-mundstykket. Du kan også finde en ansigtsmaske, der udføres på nasal ıngalyatsі. For vimyuvannya neobhіdno ї kіlkostі drug mozhlyve vikristannya sprøjte, ob'єom 1 ml.

Lægemidlet Nebufluzon ® slid er tildelt viglyadi- aerosol zi struminnogo nebulisator. Oskіlki ved levering af lægemidlet vplivy numerisk faktor, når det kommer til anbefaling af en virobnik, ligesom en forstøver.

Zasosovuvati Nebuflyuzon ® til ekstra ultralyd nebulisatorer, som regel, anbefales ikke.

Hvis Bajan zastosovuvati malі ob'єmi suspenzії abo zabezpechiti drug delivery protyagom trivalogo time, suspenzіyu fluticason propіonatu for nebulіzatsії mozhna rozvoditi rozchinom natrіyu chlorid for іn'єktsіy bezposeredno før іngalyatsієyu.

Fluticasonpropionat til nebulizatsiya ikke bare for at komme ind i viglyadi- inn'єktsіy.

Oskіlki bіlshіst nebulayzerіv dіyut på osnovі postіynogo flow ymovіrno, nebulіzovany forberedelse potraplyaє i navkolishnє seredovische. Udover Nebuflyuzon ® potrіbno zastosovuvati i god provіtryuvanih primіschennyah, Især i lіkarnyah de kіlka skrantende mozhut koristuvatisya odnochasno forstøvere.

Dorosl jeg blev 16 rokіv: 0,5 - 2 mg to om dagen.

For lіkuvannya nasti_ astmi anbefales det, at zasosovuvati maksimal vazanі dosis med en varighed på 7 dage pіslya angreb. Hvis det er nødvendigt, skal du magnetisere dosis.

Børn Vcom 4 - 16 rokіv: 1 mg to pr. Dag.

Dosis af forstøvet fluticasonpropionat kan henføres til beslagets sværhedsgrad. I den nærmeste fremtid er det nødvendigt at give en årvågenhed på et sådant grundlag, hvilket gav mig kontrol over beslaglæggelsen af ​​aborter eller at skifte til den minimale effektive dosis, der gik langt ud over den effektive virkning.

Vi har meget at gøre med dem, der elsker de unge folk fluticasonpropionat, som er nødvendigt for dem regelmæssigt. Maksimal polіpshennya Jeg vil overvinde astma kan forlænges med en strækning på 4 - 7 dage i l_kuvannya cob. Prote viyavleno Bulo, scho fluticason propіonat reparation lіkuvalnu dіyu vzhe 24 Godin pіslya cob lіkuvannya i rolige lidelser, SSMSC ranіshe ikke zastosovuvali іngalyatsіynі steroїdi.

I tilfælde af en ændring i effektiviteten af ​​kortlivede bronkodilatatorer i enten den nødvendige del af situationen, er patienten forpligtet til at vise sig dårlig.

Okay, gruppe hvoryh.

Nema neobhС-dnostі zmіnyuvati dosis til fædre lingennogo vіku abo osіb z porushennny funkіn іchnchnik det nirok.

Vindende reaktioner

Lavere brude ad gangen med dette, nebouflyusonu ®.

Fra siden af ​​systemet

Han talte om reaktioner med lavere definitioner.

Sjældent: shkіrn reaktive hpperchutlivost.

Endnu værre: angioneurotisk nabryak (med hovedregering afslørende oropharynx), responsive symptomer (graft og / eller bronchospasme) og anafylaktisk reaktion.

Fra siden af ​​det endokrine system

Mozhliva systemiske eksponering scho Duzhe rіdko vklyuchaє Cushings syndrom, kushingoїdnі Find vores, prignіchennya nadnirkovih zaloz, zatrimku vækst i dіtey der pіdlіtkіv, zmenshennya mіneralіzatsії kіstok, grå stær er grøn stær.

Fra siden af ​​stofskifte og urte system

Bedre r_dko: g_perglіkemіya.

Endnu værre er: uro, afslappet søvn, adfærd, herunder aktivitet og spænding (i retning af børn).

Fra siden af ​​systemet

Ofte: hæs stemme.

Hos børn kan äggfleksininy fluticasonpropionat forårsage en hæs stemme, i tilfælde af cynisk skylling eller hals med vand.

Endnu værre: paradoksale bronkospasmer.

Yak i på lіkuvannі іnshimi іngalyatsіynimi lægemidler mozhlivy rozvitok paradoks bronkospasme Zi shvidkozrostayuchoyu zadishkoyu pіslya іngalyatsії. I tsomu vipadku negayno zastosovuyut shvidkodіyuchі іngalyatsіynі bronkodilatator іngalyatsіyu Nebuflyuzonu ® odrazu pripinyayut ledende obstezhennya patsієnta at for neobhіdnostі priznachayut alternativ terapіyu.

Fra siden af ​​shkіri og pіdshkіrno С-stoffer

Peredozuvannya

Når seksosuvanni- Nebuflyusonu ® i doser, angiveligt anbefales, er det muligt at udnytte den adrenalignende funktion. Jeg behøver ikke at hjælpe, på grund af funktionerne af mæslinger over jorden, kan du gå ind gennem plasma kortisolen i en dynk af dagene. Ved en dosis zasosuvante doser, der anbefales til den anbefalede tid i løbet af den tredobbelte time, kan du spørge præsten om funktionerne på overetagen for at kunne kontrollere binyrens reserve. I tilfælde af overdosering kan terapi gives ved de doser, der er nødvendige for at kontrollere astmasymptomer. Patsіnnti, yakі lіkuyuschuyuschimi vishchy, nіzh anbefales, doser, sikker, men det første specielle udseende, og dosis til forberedelse til dem skal gøres.

Zastosuvannya periode vagіnnosti- abo godvannya bryst

Bezpeka zasosuvannya Nebluflyusonu ® i perioden vagnitnosti rester ikke installeret. I tilfælde af virishnoi ernæring om det foreskrevne lægemiddel i perioden, periode respekterer øjet for moderen og den potentielle risiko for fosteret.

På syogodn er det ikke vosnovleno, cheplyu fluticasonpropion i modermælk, dog vihodyachi fra lægemidlets farmakologiske profil. Zassosovuvati-lægemiddel i løbet af en time på året bryst aldre, når det er, hvis det er godt for moderen at blive overført til den potentielle risiko for fosteret.

Zastosovuyut dіtyam vіkom dοd 4 rokіv.

Særlige zasosuvannya

Nebuflyuson ® ikke indikationer for kupіruvannya gostrih nasvіv astmi, lægemidlet er beregnet til dovgotovrilogo profilakticheskogo lіkuvannya. Med et sladder af astmatiske angreb, vil jeg zasovovuyu shvydko- kotorykodіyuchіngalyatsіynі bronchodilatatori.

Suspension er ikke beregnet til selvbærende til lindring af symptomer på gæstebronkospasmer. I tsomu vipadku tako blev prikaznat kortsigtede іngalyatsіynі bronchodilatatori. Nebluflyuzon ® priznacheniy for regelmæssig schischennogo zasosuvannya yak protizapalnyy sіb med gostromu zagostrenn bronchial astma.

Nebufluzon ® er ikke et lægemiddel, der kan tages som en oral dosis af corticosteroider i nevidkladnyh-møller.

Lіkuvannya bronhіalnoї astma potrіbno provoditi zgіdno af poetapnoyu programa, lejr patsієnta neobhіdno regelmæssigt kontrolyuvati klіnіchno yak, så jeg Shlyakhov viznachennya pokaznikіv funktsії zovnіshnogo dihannya.

Zbіlshennya frekvens zasosuvannya dozi kortvarig іngalyatsіynih beta-2-agonistv signalering om kontrollen over astma. I øvrigt skal terapeuten se på hinanden.

Raptous, der fremmer kontrollen med astmakontrollen, er muligvis ikke sund, fordi en anden dosis af kortikosteroider. I tilfælde af forældre skal de være op til gruppen, men du kan finde ud af, hvor meget sjov du har brug for.

Nedostatnya efektivnіst lіkuvannya abo grav zagostrennya astma potrebuє zbіlshennya Dozy Nebuflyuzonu ® én Yakscho potrіbno, priznachennya systemisk steroїdіv der / abo antibіotikіv for nayavnostі іnfektsії.

Når zastosuvannі іngalyatsіynih kortikosteroїdіv, zdebіlshogo ved doser tempel i protyagom trivalogo time, mozhlive viniknennya sistemnoї dії, ale vіrogіdnіst tsogo entydigt Mensch, nіzh ved zastosuvannі oral steroїdіv (div. "Peredozuvannya" rozdіl). Systemisk eksponering Mauger viyavlyatisya Cushings syndrom, kushingoїdnimi Find vores, prignіchennyam nadnirkovih zaloz, zatrimkoyu vækst i dіtey, zmenshennyam mіneralіzatsії kіstok, grå stær er grøn stær. Desuden vazhlivo, beboere dosis іngalyatsіynih kortikosteroїdіv blevet set zmenshena at mіnіmalno mozhlivoї, yak b pіdtrimuvala efektivnosti kontrol simptomіv astma (div. Rozdіl "eksponering Pobіchna").

Det anbefales at regelmæssigt vende børnene om, hvem der vil gå på trivielle likuvannincalyatimimi-kortikosteroider.

Іsnuє іndivіdualna pіdvischena følsomhed over for іngalyatsіynih corticosteroids.

I zv'yazku af mozhlivіstyu prignіchennya funktsії nadnirkovih zaloz oversat patsієntіv af Priya oral kortikosteroїdіv på іngalyatsіyny Nebuflyuzon ® potrebuє osoblivoї uwagi jeg postіynogo kontrol funktsії nadnirkovih zaloz.

Flytter til Nebuflyuzon ® i systemisk terapi, men det er. Patsі матnti povnnі mødre med sobіlіnalnuyu kort med poperedzhennyam om behovet for præ-entry system steroider i stress situationer.

Zamіna sistemnoї steroїdnoї terapії på іngalyatsіynu іnkoli Mauger demaskuvati alergіchnі zahvoryuvannya, takі yak alergіchny rinіt ABO ekzema, ranіshe kontrolovanі systemisk priyomom steroїdіv. Tsi alert viser de antikviteter og lægemidler til masseterapi, og derudover er der kortikosteroider i dagligdagen.

Lykuvannya fluticasonpropionat er ikke tæt på raptovo.

Іsnuyut poodinokі Meddelelse om pіdvischennya rіvnya glucose i krovі (div. Rozdіl "eksponering Pobіchna"), jeg tse slіd Brati at Uwagi på priznachennі Nebuflyuzonu ® Khvorov på tsukrovy dіabet.

Yak er, når zasozuvann-alle іхляційних corticosteroider, specielt respekt du har brug for et barn med aktiv latent form for tuberkulose af legender.

For danimi postmarketing zakonuyu Tom Silent en time om en time

Når zastosuvannі Nebuflyuzonu ® i de anbefalede doser funktsіya denne reserve nadnirkovih zaloz zalishayutsya i furer standarder. Efekt od zastosuvannya іngalyatsіynogo Nebuflyuzonu ® daє zmogu Zvesti at mіnіmumu Fornødne i mundtlig steroїdah. Ale kan være tættest på forældrene, tilsyneladende slikket med orale steroider tidligere, taget ved hjælp af en time. Stupіn revet ned funktsії nadnirkovih zaloz i okremih situatsіyah Mauger potrebuvati otsіnki spetsіalіsta. Slіd mor på uvazі mozhlivіst revet ned funktsії nadnirkovih zaloz i nevіdkladnih situatsіyah, vklyuchayuchi hіrurgіchnі vtruchannya at inshi stresovі situatsії, jeg zvazhiti på neobhіdnіst priznachennya vіdpovіdnogo lіkuvannya kortikosteroїdami.

Patsієntіv, SSMSC lіkuyutsya nebulіzovanim fluticason propіonatom, potrіbno poperediti scho stink ved pogіrshennі vil ikke povinnі zbіlshuvati dosis abo zastosuvannya frekvens og povinnі zvernutisya for medichnoyu konsultatsієyu.

Korisnim Je zastosuvannya nebulіzovanogo fluticason propіonatu gennem mundstykket af metoyu uniknennya rozvitku atrofіchnih Skift log shkіri oblichchya, SSMSC mozhlivі på trivalomu vikoristannі litsovoї maske.

I tilfælde af en victoriansk ansigtsmaske skal en maske, der er lavet til præparatet, stuves efter hjælp af en ekstra tyk fløde på apparatets overflade.

Trivale lіkuvannya іngalyatsіyim nebulіzovanim Neblufluzonom ® behøver at se, hvad der sker, så mange som du kan se, er uacceptabel прип rapt rypinennya terapi.

Zdatnіst vplivati ​​om reaktionen i Keruvan køretøjer eller robotter іnshimi mehanіzmy

Vær vpl вп maloymovіrnim.

Forholdet til den bedste lycarzobobami, der er ved at vzakєmodіy

I zvichaynih Minds pіslya іngalyatsіynogo Indledning dosyagayutsya nizkі kontsentratsії fluticason propіonatu i plazmі krovі zavdyaki ekstensivnomu metabolіzmu Perche prohodzhennya at Visoko systemet klіrensu formulering oposeredkovanomu cytochrom P450 3A4 i tarmen, der pechіntsі. I morgen er nært beslægtet med de betydelige lægemiddelfremkaldte lægemidler, sekventeret fluticasonpropionat, lidt mere.

For danimi dow Under postmarketing danimi zastosuvannya narkotika povіdomlyalosya om klіnіchno znachuschu medikamentozno vzaєmodіyu i patsієntіv vil SSMSC lіkuvalis fluticason propіonatom jeg ritonavіrom scho kun sælges til systemet vplivu kortikosteroїdіv, vklyuchayuchi Cushings syndrom er den prignіchennya nadnirkovih zaloz. Udover slіd Unikat odnochasnogo zastosuvannya fluticason propіonatu der ritonavіru for vinyatkom vipadku, hvis korist od sådan zastosuvannya Buda bіlshoyu til rizik systemet vplivu kortikosteroїdіv (div. Rozdіl "Osoblivostі zastosuvannya").

For danimi dostijeni z ınshi Prote odnochasno zastosovuvati silnі іngіbіtori cytochrom P450 3A4 (napríklad ketoconazol) slіd af oberezhnіstyu, vrahovuyuchi mozhlivіst zbіlshennya systemet vplivu fluticason propіonatu.

Farmakologiske myndigheder

Glukokortikosteroider fluticasonpropionat ved anbefalede doser til indtagelse af protisapalum dyu på et ben, jeg skal afhjælpe det og ændre hyppigheden af ​​astmasymptomer.

Absolut bіodostupnіst fluticason propіonatu til huden på nayavnih іngalyatsіynih pristroїv Bula otsіnena for danimi porіvnyalnih doslіdzhen іngalyatsіynoї at vnutrіshnovennoї farmakokіnetiki. I sund voksen dobrovoltsіv bliver absolut bіodostupnіst fluticason propіonatu diskos - 7,8% for fluticason propіonatu diskhaleru - 9% for fluticason propіonatu evohaleru - 10,9% vіdpovіdno. Systemisk absorption opnås gennem et dikalt system, med en hurtig, tre timers tur. Zalishok іngalyatsіynoї Dozy ved rotі prokovtuєtsya af mіnіmalnim systemisk vplivom i zv'yazku af nizkoyu rozchinnіstyu fluticason propіonatu vodі på det første passage lægemiddel metabolіzmom, yak resultat tsogo - oral lægemiddel bіodostupnіst mindre end 1%.

Tag et system af systemiske farvestoffer på tidspunktet for indgivelse af dosis til præparatet. Fluticasonpropionat er karakteriseret ved en plasmaplume af høj kvalitet (1150 ml / hv), en stor mængde rosinøs (ca. 300 l) og en peripodperiode på ca. 8 år. Rivne er revet i ord med velsignelser (91%). Fluticason propion shvidko elіmіnutsya er systemisk blodgennemstrømning, lederen af ​​stoffets rækker til en inaktiv metabolit for yderligere enzym cytokrom P450 CYP3A4. Nirkovy clearance af fluticasonpropionat er ubetydeligt ubetydelig (mindre end 0,2%), hvoraf mindre end 5% er inficeret med viral metabolisme. Sly men på kysten, i en times tildeling af CYP3A4 indledende, i forbindelse med systemopkaldet til systemisk injektion af fluticasonpropionat.

DANI SHCHEDO BESPEKI drug

Toksikologiske doslіdzhennya viste åbenbarheden af ​​typen for de stærkeste kortikosteroider effektive, ale i doser, som angivet i bagato raziv pevistyuyut ti, der kun er vist for terapeutisk zastosuvannya. I løbet af doseringen af ​​præparatet til den reproduktive funktion og udseendet af teratogen effekt blev præparationen af ​​de nye Danies ikke påvirket. Fluticasonpropionat er ikke mutagent aktivt in vitro in vivo. Doslìdi på varerne viste virkningen af ​​stoffets kræftfremkaldende potentiale. Gevinster har også ikke noget imod de retlige og sensibilistiske myndigheder.

Farmaceutiske egenskaber

GRUNDLÆGGENDE FYSISKE OG SUNDSTE MYNDIGHEDER

Hvid, ikke-slurry suspension, let dispergeret.

Terminn pridatnostі

Gifte sig med zberіgannya

Zberigat, utilgængelig for børn, ved temperaturer ikke over 25 ° C. Lad ikke frysning og direkte slyachny lys.

Rozkrit_ beholder slibede zberígati i køleskabet og vicorostiati prodolzhom 12 år gammel p_slya rozkrittya.

Zberigaty lodret position.

Pakning. På 2 ml suspension i enkeltdosisbeholdere. 10 beholdere pr. Pakke på et halvt år fra en pakke karton.

Kategori kategori

Virobnik

Missisk pleje

03680, Ukraine, m. Kyiv, vul. M. Amosov, 10;

Instruktioner til brug Nebuflyuzona til indånding

Ifølge klassificeringen af ​​stoffer betragtes Nebufluzon som et lægemiddel, som læger ordinerer for astma.

Indikationer for brug

Nebulizon til inhalation er ordineret til børn i alderen 16 år, samt voksne til forebyggelse af eksacerbationer i akutte former for astma. Læger ordinerer ofte dette lægemiddel til patienter, der ordineres med højdosis-kortikosteroider. Et andet tilfælde, hvor eksperter anbefaler at bruge dette lægemiddel betragtes som en forværring af sygdommen.

Sjældent nok kan Nebufluzon til indånding af børn udnævnes til op til 16 år med forværring af astma. Børn under 4 år er ikke ordineret til dette stof.

dosering

Instruktioner til brug Nebuflyuzona til indånding består af enkle anbefalinger.

Lægemidlet indgives oralt ved indånding. Et specielt mundstykke tjener til præcis injektion af lægemidlet ind i luftvejene. For Nebluflyuzona bruges en ansigtsmaske nogle gange. I nogle tilfælde udføres indånding nasalt. For nemheds skyld at måle dosis af lægemidlet anbefaler eksperter at bruge en sprøjte med et volumen på 1 ml.

Således er det med Nebufluzion mest hensigtsmæssigt at anvende en jet nebulisator.

Nogle gange fortyndes stoffet i en lille mængde saltvand. Denne metode er beregnet til indføring i kroppen af ​​en lille mængde af det aktive stof. Hvis indånding skal udføres i længere tid, bruges en opløsning af natriumchlorin også til at lette administrationen af ​​lægemidlet.

Som regel må der ikke anvendes injektioner ved behandling med Nebufluzon.

Det anbefales ikke at bruge stoffet i lukkede rum, da en lille mængde af stoffet kommer ind i luften. Efter brug af forstøvningsapparatet skal du grundigt ventilere rummet. Denne anbefaling er særlig vigtig for medicinske institutioner.

En terapeutisk dosis er fra 0,5 til 3 mg af det aktive stof en gang om dagen eller to gange om dagen.

Med forværringer af astmatisk sygdom er perioden for at tage lægemidlet 7 dage. Endvidere reduceres doseringen af ​​lægemidlet.

Børn får 1 mg af lægemidlet to gange dagligt.

Den behandlende læge vælger behandlingsregimen individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Ved udnævnelsen af ​​lægemidlet bør man søge at reducere dosis.

Hovednøglen til succesfuld behandling er regelmæssig indånding, da virkningen af ​​Nebufluzon i de fleste tilfælde er profylaktisk.

Lægemidlet har maksimal effektivitet inden for 5-7 dage efter starten af ​​indånding. Og den første effekt opnås en dag efter den indledende introduktion til det aktive stofs krop. Desuden er denne erklæring gældende selv for de patienter, hvis behandling fluticasonpropionat tidligere var fraværende.

Hvis patienten føler et fald i virkningen af ​​lægemidlet, skal han straks kontakte din læge for at justere behandlingsregimen.

Særlige patientgrupper

Lægemidlet anbefales ikke til ældre mennesker.

Lægemidlet bruges også med forsigtighed til behandling af patienter, der har lever- eller udskillelsessygdom, herunder nyresygdom.

Overdoseringseffekt

Med et engangsoverskud af dosis af det aktive stof er binyrerne deprimeret. Som regel er der ikke behov for nødhjælp, da binyrerne kan komme sig selv indenfor få dage. For at spore situationen kan du tildele en analyse af indholdet af cortisol i blodet.

Med et langtidsoverskud af dosis af lægemidlet tildeles en blodprøve, der viser indholdet af adrenalin.

Hvis der er et skarpt overskud af disse indikatorer, reduceres doseringen med yderligere behandling til minimumsværdien for at reducere belastningen på binyrerne.

Det anbefales at udføre en særlig kontrol over patientens tilstand, hvis behandlingen kræver overskridelse af de anbefalede doser.

Bivirkninger

Klassificeringen af ​​bivirkninger ved anvendelse af forstøvet Nnebufluzon indeholder fem kriterier afhængigt af hvor ofte reaktionen forekommer:

I tilfælde af 1/10 er effekten relateret til meget hyppige bivirkninger. Det er candida pharynx eller endda oral. For at forhindre denne tilstand er det nødvendigt at skylle munden efter hver indånding. Antifungale aktive ingredienser er ordineret til behandling af candidiasis.

Hyppigt forekommer overfølsomhed med hensyn til immunsystemets funktion. Der er også en reaktion af huden til indførelsen af ​​lægemidlet. I sjældne tilfælde sker der accelereret blå mærkning. Det såkaldte angioødem forekommer relativt sjældent.

Kategorien af ​​meget sjældent observerede bivirkninger omfatter også anafylaktisk shock samt åndenød.

Det endokrine system reagerer meget meget på nebufluzon. I sådanne tilfælde oplever patienter Cushings syndrom eller adrenal dysfunktion. I tilfælde af langvarig lægemiddelbehandling i meget sjældne tilfælde udvikler sig en grå stær, endnu mindre er der brud på knoglevævets struktur.

Hyperglykæmi refererer til bivirkninger, der er ekstremt sjældne.

Nervesystemet og den menneskelige psyke reagerer meget sjældent på introduktionen i det aktive stofs krop. Hvis en sådan reaktion opstår, kan søvnløshed udvikle sig, viser angst eller hyperaktivitet.

Ofte er der hede, som sker med regelmæssig gurgling efter hver brug af medicinen. Skyl med rent drikkevand.

Ekstremt sjældent forekommer bronchospasme, når der ordineres Neblufluzon. Denne tilstand ledsages af alvorlig åndenød. High-speed bronchodilatorer bruges til at eliminere denne bivirkning. I tilfælde af bronchospasme er brugen af ​​medicin stoppet. Det anbefales at foretage en grundig undersøgelse af patienten.

Kontraindikationer

En alvorlig kontraindikation for brugen af ​​lægemidlet er kroppens overfølsomhed overfor stofferne indeholdt i lægemiddelsammensætningen.

Interaktion med andre stoffer

Med regelmæssig brug af lægemidlet har koncentrationen af ​​nebufluzonon i blodplasmaet lave værdier. Dette opnås ved hurtig fjernelse af lægemidlet fra kroppen, såvel som gennem høj clearance. Det aktive stof udskilles i leveren såvel som tarmene.

Interaktionen med forskellige aktive stoffer er således ubetydelig.

Der har været talrige undersøgelser af virkningen af ​​lægemidlet på frivillige, hvilket viste, hvordan Nebufluzon interagerer med andre lægemidler. For eksempel øges koncentrationen af ​​Nebufluzon i de bestanddele af blodet signifikant, mens den tages med ritonavir. Resultatet er et reduceret cortisolindhold.

Nogle undersøgelser har vist, at i sjældne tilfælde observeres Cushings syndrom med et enkelt indtag af Nebufluzon og Ritonavir, samt en nedsat binyrerne.

Det anbefales derfor ikke at ordinere Fluticasonpropionat til behandling med ritonavir. Undtagelser er særlige tilfælde, hvor brugen af ​​Nebufluzon overstiger risikoen for bivirkninger.

Undersøgelser af arten af ​​interaktionen mellem nebufluzonon og ketoconazol og andre cytokromhæmmere viser, at serumkoncentrationen af ​​lægemidler kan stige. Der er ingen signifikant fald i mængden af ​​cortisol i blodmaterialerne. Men i hvert fald bør du være meget forsigtig, når du ordinerer disse lægemidler.

struktur

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er fluticasonpropionat. Samtidig indeholder 1 ml terapeutisk middel 1 mg aktiv bestanddel.

Hjælpestoffer omfatter:

  • decamethoxin;
  • polysorbat 80;
  • natriumdihydrophosphatdihydrat;
  • natriumfosfat vandfrit natriumchlorid;
  • vand til injektion.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en suspension til indånding.

Farmakologisk aktivitet

Fluticasonpropionat, der anvendes ved den anbefalede dosis, har en signifikant antiinflammatorisk effekt på luftvejene og lungerne. Som følge heraf bliver astmasymptomer signifikant lindret, og hyppigheden af ​​angreb af akut sygdom er signifikant reduceret.

Farmakokinetik

Særlige undersøgelser har vist en komparativ virkning af lægemidlet, når der anvendes forskellige indretninger til indånding.

Hos raske voksne frivillige var biotilgængeligheden 7,8% for fluticasonpropionat, 9,8% for fluticasonpropionat, 9,9% for fluticasonpropionat og henholdsvis 10,9%.

Lægemidlet absorberes gennem åndedrætssystemet. Efter den første ansøgning udføres leveringen af ​​det aktive stof hurtigt. Endvidere fortsætter virkningen af ​​det terapeutiske lægemiddel i lang tid.

Hvis en lille dosis af stoffet forbliver i munden, sluges det. Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet opløses ikke i vand, så effekten af ​​Nebufluzon ved indtagelse er minimal.

I tilfælde af en gradvis stigning i dosis af lægemidlet øges styrken af ​​virkningen af ​​det primære lægemiddel. Halveringstiden for lægemidlet fra kroppen er 8 timer.

Nebuffluzon har et moderat højt proteinindhold. Procentvis er det 91%. Det vigtigste aktive stof udskilles relativt hurtigt fra blodet.

Narkotikasikkerhed

I tilfælde af et betydeligt overskud af den anbefalede dosis af lægemidlet er der stærke bivirkninger. Toksikologiske undersøgelser har ikke fundet effekten af ​​Nebflufluson på reproduktionssystemet.

Lægemidlet har ingen mutagen aktivitet. Undersøgelser blev også udført med deltagelse af dyr. Resultaterne indikerer fraværet af kræftfremkaldende stoffer i præparatet.

Opbevaringsforhold

Det anbefales at holde fluticasonpropionat på et mørkt, tørt sted med en lufttemperatur under 25 år. Opbevaringsstedet til præparatet bør ikke være tilgængeligt for børn.

Åbnet emballage opbevares i køleskabet i højst 12 timer.

Eksperter anbefaler opbevaring af pakken med lægemidlet lodret.

Nebuflyuzon

Pris: 227,00 - 355,00 UAH.

Om stoffet

Nebuffluzon - anti-astma medicin.

Indikationer og dosering

Indikationer af stoffet Nebufluzon:

Voksne og børn over 16 år

  • Profylaktisk anvendelse til alvorlig astma (patienter, der kræver høje doser af indåndede eller orale kortikosteroider).
  • Behandling af astma-eksacerbationer.

Børn i alderen 4 til 16 år

Fluticasonpropionat til forstøvning er beregnet til oral indånding, derfor anbefales det at bruge et mundstykke. Det er også muligt at bruge ansigtsmaske og nasal indånding. For at måle den nødvendige mængde af lægemidlet er det muligt at anvende en sprøjte med et volumen på 1 ml.

Nebufluzon® bør ordineres som en aerosol fra en stråleforstøvende middel. Da afgivelsen af ​​lægemidlet er påvirket af mange faktorer, er det nødvendigt at overholde anbefalingerne fra producenten, som producerer forstøvningsmidler.

Anvendelse af Nebufluzon ® ved hjælp af ultralydsgeneratorer anbefales som regel ikke.

Når det er ønskeligt at anvende små volumener suspension eller for at sikre leveringen af ​​lægemidlet i lang tid, kan suspensionen af ​​fluticasonpropionat til forstøvning fortyndes med en opløsning af natriumchlorid til injektion lige før indånding.

Fluticasonpropionat til forstøvning bør ikke gives som en injektion.

Da de fleste forstøvningsmidler virker på et konstant strømningsgrundlag, vil det nebulerede lægemiddel sandsynligvis blive frigivet i miljøet. Derfor bør Nebufluzon ® anvendes i godt ventilerede områder, især på hospitaler, hvor flere patienter kan bruge forstøvningsmidler på samme tid.

Voksne og børn over 16: 0,5-2 mg to gange om dagen.

Til behandling af astmaanfald anbefales det at anvende de maksimalt angivne doser i 7 dage efter angrebet. Derefter bør du forsøge at reducere dosis.

Børn 4-16 år: 1 mg to gange dagligt.

Den indledende dosis af nebuleret fluticasonpropionat bør være passende for sygdommens sværhedsgrad. I fremtiden bør dosen justeres på et niveau, der gør det muligt at kontrollere sygdommen eller reducere til den minimale effektive dosis afhængigt af den enkelte virkning.

Patienterne skal advares om, at behandlingen med inhaleret fluticasonpropionat er profylaktisk og derfor bør det anvendes regelmæssigt. Maksimal forbedring af astma kan opnås inden for 4-7 dage fra starten af ​​behandlingen. Fladicasonpropionat blev imidlertid fundet at have en terapeutisk virkning inden for 24 timer efter påbegyndelsen af ​​behandlingen hos de patienter, der ikke tidligere havde anvendt inhalerede steroider.

I tilfælde af at reducere effektiviteten af ​​korte bronkodilatatorer eller behovet for deres hyppige anvendelse, skal patienten konsultere en læge.

Separate patientgrupper.

Det er ikke nødvendigt at ændre dosis til ældre patienter eller i strid med lever og nyrer.

overdosis

Ved anvendelse af Nebufluzon® i doser højere end anbefalet, kan der forekomme midlertidig undertrykkelse af binyrefunktionen. Dette kræver ikke nødpleje, da binyrebarkens funktion genoprettes efter nogle få dage, hvilket bekræftes ved at måle niveauet af cortisol i plasma. Men ved brug af doser, der overstiger de anbefalede, kan der forekomme en vis undertrykkelse af binyrefunktionen i lang tid, derfor kan det være nødvendigt at kontrollere binyrens reserve. I tilfælde af en overdosis kan terapi fortsættes med de doser, der er nødvendige for at kontrollere astma symptomer. Patienter, der behandles højere end anbefalede doser, bør under særlig overvågning, og dosis af lægemidlet til dem bør reduceres gradvist.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger er systematiseret efter organer og systemer og hyppighed af forekomsten: Meget ofte (³1 / 10), ofte (³1 / 100 og ® i form af inhalation gennem en forstøvningsvæske, skal du skylle mundhulen. samtidig anvendelse af Nebufluzon®.

På immunsystemets side er overfølsomhedsreaktioner blevet rapporteret med nedenstående manifestationer. Hyppigt hyppigt overfølsomhedsreaktioner. Meget sjældent, angioødem (hovedsageligt i ansigt og oropharynx), åndedrætssymptomer (åndenød og / eller bronkospasme) og anafylaktiske reaktioner.

På den del af det endokrine system En systemisk effekt er mulig, hvilket meget sjældent omfatter Cushings syndrom, cushing-lignende tegn, suppression af adrenalfunktion, vækstretardering hos børn og unge, nedsat knoglemineralisering, grå stær og glaukom.

På den del af metabolisme og fordøjelsessystemet Meget sjældent hyperglykæmi.

På den del af psyken. Meget sjældent: angst, søvnforstyrrelse, adfærdsændring, herunder hyperaktivitet og ophidselse (især hos børn).

Åndedrætssystem Ofte hæshed. Hos nogle patienter kan inhaleret fluticasonpropionat forårsage hæthed, i dette tilfælde er det nyttigt at gurgle med vand umiddelbart efter indånding.

Meget sjældent, paradoksalt bronkospasme.

Som med andre inhalationsmidler kan paradoksal bronchospasme udvikle sig med hurtigt voksende åndenød efter indånding. I dette tilfælde anvendes straks hurtig indåndingsbronkodilatorer, indånding af Nebbufluzon® straks, patienten undersøges, og om nødvendigt er alternative behandlinger foreskrevet.

Af hud og subkutant væv Ofte blå mærker.

Kontraindikationer

Kontraindikationer Nebufluzon stof:

Overfølsomhed over for nogen af ​​stoffets komponenter i historien.

Interaktion med andre stoffer og alkohol

Under normale forhold opnås lav plasmakoncentrationer af fluticasonpropionat ved indånding på grund af omfattende første-pass metabolisme og høj systemisk clearance af lægemidlet, medieret af cytokrom P450 ZA4 i lever og tarm. Derfor er sandsynligheden for en klinisk signifikant lægemiddelinteraktion medieret af fluticasonpropionat meget lille.

Ifølge en undersøgelse af lægemiddelinteraktioner, der involverede raske frivillige, blev det vist, at ritonavir (en stærk inhibitor af cytokrom P450ZA4) kan øge koncentrationen af ​​fluticasonpropionat i plasma signifikant, hvilket vil føre til et signifikant fald i serumcortisolkoncentrationen. Ifølge lægemidlets brug efter markedsføring blev klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner rapporteret hos patienter behandlet med fluticasonpropionat og ritonavir, hvilket førte til systemiske effekter af kortikosteroider, herunder Cushing-syndrom og adrenalundertrykkelse. Derfor bør samtidig anvendelse af fluticasonpropionat og ritonavir undgås, undtagen i tilfælde, hvor fordelene ved en sådan anvendelse vil overstige risikoen for systemiske effekter af kortikosteroider.

Ifølge undersøgelser med andre cytokrom P450ZA4 hæmmere er det blevet bevist, at de har en meget lille (erythromycin) eller lille (ketoconazol) effekt på at øge den systemiske koncentration af fluticasonpropionat i serum uden et signifikant fald i cortisolkoncentrationen. Imidlertid bør stærke cytokrom P450 ZA4-hæmmere (for eksempel ketoconazol) anvendes med forsigtighed, idet muligheden for at forøge den systemiske effekt af fluticasonpropionat kan øges.

Sammensætning og egenskaber

aktiv bestanddel: fluticasonpropionat;

1 ml suspension indeholder fluticasonpropionat 1 mg

Hjælpestoffer: decametoxin; polysorbat 80; natriumdihydrophosphatdihydrat; natriumfosfat vandfrit natriumchlorid, vand til injektion.

Formfrigivelse: Suspension til indånding.

De anbefalede doser af fluticasonpropionat til indånding har en kraftig antiinflammatorisk effekt på lungerne, hvilket reducerer symptomerne og hyppigheden af ​​astmaanfald.

Biotilgængeligheden af ​​fluticasonpropionat for hver af de tilgængelige inhalationsanordninger blev evalueret i overensstemmelse med sammenlignende undersøgelser af inhalation og intravenøs farmakokinetik. Hos raske voksne frivillige var biotilgængeligheden 7,8% for fluticasonpropionat, 9,8% for fluticasonpropionat, 9,9% for fluticasonpropionat og henholdsvis 10,9%. Systemisk absorption udføres hovedsageligt gennem åndedrætssystemet først først og derefter i lang tid. dosis remanensen inhalation sluges i munden med minimal virkning på grund af den lave opløselighed af fluticasonpropionat i vand og præsystemisk metabolisme af lægemidlet som følge af denne - oral biotilgængelighed på mindre end 1%.

Der er en lineær stigning i systemisk virkning med øget indåndingsdosis af lægemidlet. Fluticasonpropionat er kendetegnet ved en høj plasmaklaring (1150 ml / min), et stort distributionsvolumen (ca. 300 liter) og en endelig halveringstid på ca. 8:00. Proteinbindingsniveauet er moderat højt (91%). Fluticasonpropionat udskilles hurtigt fra den systemiske kredsløb, hovedsagelig via metabolisme til en inaktiv metabolit ved anvendelse af enzymet cytochrom P450 CYP3A4. Renal clearance af fluticasonpropionat er meget lille (mindre end 0,2%), hvoraf mindre end 5% udskilles som metabolitter. Der skal udvises forsigtighed ved samtidig administration af CYP3A4-hæmmere på grund af den potentielle stigning i den systemiske effekt af fluticasonpropionat.

Narkotikasikkerhedsdata

Toksikologiske undersøgelser har vist tilstedeværelsen af ​​virkninger, der er typiske for stærk GCS, men i doser mange gange højere end dem, der er angivet til terapeutisk anvendelse. I løbet af undersøgelsen blev virkningen af ​​lægemidlet på reproduktionsfunktionen og tilstedeværelsen af ​​stoffets teratogene egenskaber ikke fundet. Fluticasonpropionat har ingen mutagen aktivitet invitro og invivo. Forsøg på dyr har vist manglen på kræftfremkaldende potentiale i præparatet. Det er også ikke-irriterende og sensibiliserende.

Nebufluzon bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Undgå nedfrysning og udsættelse for direkte sollys.

Beholdere skal åbnes i køleskabet og anvendes indenfor 12:00 efter åbningen.