Vigtigste / Ondt i halsen

Godartede svulster i strubehovedet og strubehovedet: symptomer og behandling

Godartede svulster i strubehovedet og strubehovedet findes heldigvis mere end 10 gange mere ondartet. For det meste lider mænd i alderen 20-45 år af dem. På trods af navnet på tumorformationerne i denne gruppe er godartede, er nogle af dem prækancerholdige, dvs. under påvirkning af visse faktorer kan de ændre deres struktur, degenererende til kræft. Derfor er rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling af sygdomme i denne gruppe ekstremt vigtig, og jo hurtigere disse aktiviteter udføres, desto større er patientens chancer for fuldstændig opsving.

Klassificering af godartede tumorer i strubehovedet og strubehovedet

På tidspunktet for indtræden er tumoren opdelt i medfødt (opstået i prænatal perioden) og erhvervet (udviklet i menneskelivsprocessen).
Afhængigt af tumorens kildevæv kan de være:

  • epidermal (papillomer);
  • bindevæv (polypper, fibroider);
  • vaskulær (hemangiomer, lymphangiomer);
  • brusk (chondromas);
  • fra fedtvæv (lipom);
  • fra nervøs væv (neuromer);
  • blandet (fra bindevæv og vaskulært væv - fibroangiomer, fra nervøse og bindevæv - neurofibromer).

Hvorfor forekommer der godartede hals- og strubehovedtumorer

Endelig er årsagerne til sygdomme i denne gruppe desværre ikke kendt.
Medfødte tumorer antages at udvikle sig under påvirkning af visse teratogene faktorer på den gravide kvinde, hvoraf de vigtigste er:

  • infektionssygdomme, især i de første 16 uger af graviditeten - influenza, mæslinger, røde hunde, syfilis, HIV, viral hepatitis, mycoplasmosis osv.
  • tager stoffer, der har en toksisk virkning på det voksende embryo
  • ryge og drikke alkohol
  • strålingseffekt.

Blandt de etiologiske faktorer af erhvervet godartede tumorer i svælget og strubehovedet spiller den genetiske prædisponering for en bestemt tumor en ledende rolle. Denne forudsætning medfører imidlertid ikke nødvendigvis en sygdom - den vil kun forekomme ved regelmæssig beskadigelse af slimhinden i svælget og strubehovedet til visse faktorer, hvis vigtigste er:

  • rygning (herunder passiv indånding af tobaksrøg fra en ryger, der er i nærheden) og drikker alkohol
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i svælg og strubehoved - faryngitis, laryngitis, tonsillitis;
  • akutte og kroniske virusinfektioner - herpetisk, adenoviral, humant papillomavirus, mæslinger, influenza mv.
  • overdreven belastning på vokalapparatet (for lærere, forelæsere, sangere, for eksempel);
  • dårlig økologi - indånding af irriterende stoffer i luften og støv (kulstofpartikler, asbest);
  • arbejde i et røgfyldt og forurenet rum.

Ud over disse faktorer er ligeledes nedsat immunforsvar for kroppen og patologien af ​​organerne i det endokrine system vigtige.

Tegn på godartede tumorer i svælg og strubehoved

Godartede tumorer har et antal tegn, der gør det muligt at skelne dem fra tumorer med en malign karakter af kurset:

  • langsom vækst
  • klare grænser;
  • flad, glat overflade;
  • slimhinden dækker tumoren har ingen tendens til ulceration;
  • strukturen af ​​tumoren svarer til strukturen af ​​vævet, hvorfra den stammer fra;
  • ingen evne til at metastasere
  • lymfeknuder er ikke involveret i den patologiske proces;
  • Under visse omstændigheder er malignitet af tumoren mulig.

I de tidlige stadier af sygdommen manifesterer ikke godartede svulster i svælget og strubehovedet sig - patienten føles som sædvanlig og bemærker ikke nogen ændringer i hans tilstand og mistænker ikke, hvor alvorligt han er syg.

Når svælget i svælget vokser, oplever patienten en følelse af ubehag, ondt i halsen, periodisk hoste, lidt vejrtrækning gennem næsen. Ved spiring af en tumor fra svælget til næsekaviteten eller paranasale bihuler udvikler patienten næseblødninger, lugter forværres, næsen trækker vejret fra de berørte sidestop, og nasal adfærd fremkommer. Når eksofytisk variant af tumorvækst (i organets hulrum og i dette tilfælde svælget) dækker det delvis larynens lumen, der forhindrer luft i at komme ind i luftvejene - patienten noterer sig vejrtrækningsbesvær (det er svært for ham at indånde og udånde).

Med godartede tumorer i strubehovedet er patientens hovedklager en ændring i tone i stemmen - dens hæthed eller hæthed noteres, bliver den mere robust. I nogle tilfælde, hvis tumoren ligger i nærheden af ​​eller på stemmekablerne, kan stemmen forsvinde fuldstændigt. Et symptom på tumorer med et langt ben er konstant hoste og periodiske ændringer i styrke og tone. Store tumorer, der signifikant blokerer laryngeal lumen, forårsager åndedrætsbesvær, og hos sådanne patienter forsvinder stemmen ofte.

Diagnose af svælgagtige svulster i strubehovedet og strubehovedet

Diagnosen er lavet af otorhinolaryngologen (ENT læge). I nogle tilfælde opdages en godartet tumor ved en tilfældighed - under undersøgelse for akutte eller kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje.

Diagnosen af ​​en tumor kan mistænkes af en specialist på grundlag af klager, en sygdomshistorie (hvor længe har der været klager og hvordan sygdommen er sket siden da) og livet (særlig opmærksomhed er på patientens forårsagende faktorer). Derefter vil lægen foretage en direkte undersøgelse af strubehovedet - laryngoskopi, eller undersøge det med et fleksibelt rør med et kamera i slutningen - et fibroendoskop. Ved endoskopi kan der desuden tages celler af den patologiske formation, der findes i strubehovedet (biopsi), som derefter undersøges under et mikroskop for at bestemme, at de tilhører en bestemt type væv.

Følgende metoder vil bidrage til at undersøge funktionen af ​​dannelsen af ​​stemmestråler og stemmekabler:

  • stroboskopi;
  • fonetografiya;
  • elektroglottografiya;
  • bestemmelse af den maksimale phonationstid.

For at klarlægge diagnosen og afgøre, om organer i nærheden af ​​svælg og strubehoved er involveret i den patologiske proces, kan ultralyd udføres (ultralyd) såvel som visualiseringsteknikker som stråling af kraniet, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse (CT) eller MR.

Behandling af godartede tumorer i strubehovedet og strubehovedet

Da tumorer af denne type, der forårsager vejrtrækningsproblemer og stemmeforstyrrelser, signifikant svækker patientens livskvalitet, bør de behandles så hurtigt som muligt fra det tidspunkt diagnosen er lavet. Behandling af godartede tumorer i svælg og strubehoved er 100% kirurgisk. Operationsmetoder varierer afhængigt af typen af ​​tumor:

  • endoskopisk kirurgi - fjernelse af tumoren med specielle larynxpincer eller sløjfer (med isolerede papillomer, små enkeltpolypper og fibromer);
  • udskæring af tumoren sammen med skallen med indledende sugning af dets indhold eller uden det (svælg og larynxcyster);
  • for at forhindre gentagelse af en tumor behandles dens base med flydende nitrogen;
  • udskæring af patologisk ændrede områder af slimhinden (med laryngeal papillomatose);
  • excision af tumoren efterfulgt af diatermokoagulering, laserbestråling eller behandling med flydende nitrogen (små hæmangiomer, der vokser ind i organets lumen);
  • okklusion af fartøjer, der fodrer tumoren, tumorhærdning (hæmangiomer af store størrelser, karakteriseret ved vækst i tykkelsen af ​​pharyngeal eller laryngealvæggen).

Forebyggelse af godartede tumorer i strubehovedet og strubehovedet

Specifik forebyggelse af sygdomme i denne gruppe er ikke udviklet. For at reducere risikoen for at udvikle denne patologi i prænatalperioden bør den forventede moder undgå eksponering for faktorer, der forårsager teratogene virkninger på fostret: Røg ikke, udelukker alkoholindtagelse, forebygger infektionssygdomme, og i tilfælde af sygdomme skal du tage stoffer, som er sikre for fosteret, miljøvenlige forhold.
For at forhindre udviklingen af ​​overtagne typer af svulster i strubehovedet og strubehovedet er det også nødvendigt at minimere effekten på slimhinden hos disse organer af faktorer, der øger sandsynligheden for deres udvikling:

  • behandle akutte inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje straks, forhindre dem i at blive kroniske;
  • fjerne dårlige vaner - ryge og drikke alkohol
  • forhindre regelmæssigt øget belastning på stemmerapparatet;
  • prøv ikke at være i et miljømæssigt uvenligt miljø - i røgfyldte og støvede værelser, og i tilfælde af sådanne forhold på arbejdspladsen, brug individuelt beskyttelsesudstyr;
  • overvåge immunforsvarets og endokrine systemer.

Prognose for godartede tumorer i svælg og strubehoved

I de fleste tilfælde blev patienter, i hvilke tumoren blev diagnosticeret rettidigt, og som fik tilstrækkelig terapi, fuldstændigt genvundet, dvs. prognosen er fuldstændig gunstig for genopretning.

Visse typer af tumorer (for eksempel papillomatose i strubehovedet) har en høj evne til at genvinde - deres kursus er mindre gunstigt, da fuldstændig opsving ikke forekommer, og det er nødvendigt at gentage kirurgiske indgreb fra tid til anden for at fjerne tumoren.

Hvis tumoren diagnosticeres sent, kan den have tegn på malignitet (overgangen af ​​en godartet proces til en malign proces). I dette tilfælde ud over operationen får patienten stråling eller kemoterapi i henhold til protokoller og garanterer, at han vil blive fuldstændigt helbredt. Desværre er der ingen chancer for genopretning afhængigt af typen af ​​tumor, graden af ​​forsømmelse af processen, patientens generelle helbred og individuelle respons på den modtagne behandling.

I denne artikel lærte du om de generelle egenskaber ved godartede tumorer i svælget og strubehovedet. Om funktionerne i bestemte typer tumorer i denne gruppe, læs venligst i vores næste artikel.

Tumorer af larynx og svælg symptomer

Den forreste halvdel af halsen, i almindeliges "hals", er faktisk en koncentration af et komplekst sæt organer og væv, der sikrer en persons normale funktion.

Det er her, at den generelle luft- og fødeindtagelse gennem svælg er opdelt i to forskellige "overpasses": strubehovedet og øvre spiserør.

Det er her de skibe, der giver hjernen med frisk iltpas.

Det er her, at nerves plexus ligger overfladisk, hvilken overdreven irritation kan forårsage forstyrrelser i hjertets funktion.

Kun på dette sted kan du visuelt vurdere og sonde det eneste af alle de endokrine kirtler, der ligger overfladisk, umiddelbart under huden - skjoldbruskkirtlen.

Men det er denne grænsefunktion af svælget og strubehovedet, der forårsagede den hyppigste forekomst af ondartede tumorer i nakkeorganerne fra deres dannende væv, forenet i begrebet "halskræft".

I strubehovedet er der tre anatomiske områder fra top til bund:

Ofte forekommer der ondartede tumorer af denne komponent i halsen i nasopharynx (hvælving og laterale overflader) og har en alvorlig prognose på grund af spiring af kraniet knogler i luft bihuler.

På andre områder af svælget er tumorer sjældne.

Opdeling af de anatomiske regioner i strubehovedet forekommer i forhold til vokalbåndene:

  1. Nadvyazochny (sammen med epiglottis, der dækker indgangen til luftvejene ved indtagelse) afdeling
  2. Ligament afdeling
  3. Subbinding afdeling

Hver lokalisering har sine prognostiske egenskaber ved maligne tumorer.

Larynxens supravaskulære afdeling er oftest ramt af kræft (65%), processen udvikler sig hurtigt, og canceren metastasererer tidligt.

Kræftene i vokalbåndene er længere, hvilket gør det muligt at opdage det på tidligere stadier og behandles i tide. Det forekommer i 32% af tilfælde af maligne læsioner af strubehovedet.

Substitiel cancer lokalisering er diagnosticeret i 3%. Imidlertid bestemmer diffus udvikling og dens fordeling i submucosalaget af denne del af strubehovedet en mere alvorlig prognose.

I almindelighed indtager halskræft i opbygningen af ​​forekomsten af ​​ondartede tumorer cirka tiendedele i hyppigheden af ​​forekomsten (1-4%). Og 50-60% af dem er kræft direkte af strubehovedet selv. Og 98% af alle tumorer af denne lokalisering, histologisk tegner sig for en pladevariant eller dens variationer (Schminke tumor-lymfepiteli).

Årsager og prædisponerende faktorer

  1. Rygning er aktiv og passiv.
  2. Alkoholmisbrug. Når denne faktor kombineres med rygning fordobles sandsynligheden for at få en halsvulst.
  3. Alder over 60 år.
  4. Genetisk prædisponering. Risikoen for at blive syg er tre gange højere, hvis familiemedlemmer har en ondartet neoplasma af denne lokalisering.
  5. Industrielle farer (kul og asbeststøv, benzen, olieprodukter, phenolharpikser).
  6. Folk, der modtog behandling for en tidligere malign tumor med lokalisering i hovedhalsområdet. Ud over de mulige lokale virkninger af kemoterapi og strålebehandling er der også stor betydning forbundet med aggressiv behandling, et fald i den samlede immunstatus.
  7. Lang tale professionel belastning.
  8. En specifik læsion i det øvre luftveje af Epstein-Barr-virus, som også forårsager infektiøs mononukleose.
  9. Human papillomavirus (HPV). Undersøgelser viser en stigning i forekomsten af ​​halscancer fem gange, når tegn på skade af denne virus er påvist i deres slimhinder.
  10. Kronisk produktiv laryngitis med tilstedeværelse af prækancerøse sygdomme og ændringer i dette område (papillomatose, leukoplaki, dyskeratose, pachydermi, fibromas på bred basis, cystiske formationer i vokalfoldene).
  11. Kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje (bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, tonsillitis osv.).
  12. Manglende overholdelse af mundhygiejne og tilstedeværelse af ubehandlede tænder.
  13. Kulinariske præferencer i form af mad, salte og saltede fødevarer.
  14. Cicatricial ændringer i slimhinden efter skader, forbrændinger, tidligere syfilis eller tuberkulose.

Ifølge statistikker er halskræft hos kvinder diagnosticeret meget sjældnere end hos mænd. Ca. 80-90% af patienterne er mænd fra 45 år.

Kræft Symptomer

Ligesom alle maligne tumorer er kræft med lokalisering i halsen præget af en række almindelige symptomer. Disse symptomer forekommer lidt tid før de første klare kliniske tegn, der giver dig mulighed for tydeligt at bestemme tumorens placering. Ofte er udseendet af disse symptomer forbundet med en bivirkning ved vedvarende rygning som en variant af den normale tilstand hos en kronisk ryger og vender ikke omgående til otolaryngologer. Længden af ​​denne "stille" periode afhænger også af graden af ​​malignitet hos kræftceller.

  1. Manglende appetit.
  2. Vægttab, svaghed, vægttab, søvnforstyrrelser.
  3. Subfebril temperatur.
  4. Anæmi.

Hovedtegnene antyder kræft i halsen.

  1. Følelse af katarral irritation i næsehulen og halsen.
  2. Opstår følelse af at stå "klump i halsen" eller fast fiskben.
  3. Krænkelser af indtagelse og tålmodighed af tyk mad og derefter væsker, periodisk fladning af flydende mad, spyt.
  4. Usædvanlig, ubehagelig smag i munden.
  5. Hot-tør hoste, der bliver permanent over tid.
  6. Udseendet af urenheder af blod i spyt, sputum, udledning fra næsen.
  7. En stigning i gruppen af ​​cervikal lymfeknuder og generelt ødem af blødt væv, som er defineret i "fedtmassen", som ikke tidligere er observeret hos en patient.
  8. Ændringer i vejrtrækningen, ledsaget af en følelse af utilstrækkelig indånding og svært ved at trække vejret ud.
  9. Udseendet af smerter i strubehovedet med varierende varighed og intensitet.
  10. Slankning, der er forbundet med ubehagelige fornemmelser i halsen, når man spiser med en relativt sikker appetit.
  11. Ubehagelig, uklar lugt fra munden.
  12. En uforklarlig, varig ændring i det sædvanlige timbre af stemmen, hæshed uden perioder med forbedring, med det deraf følgende tab af det.
  13. Ørepine med betydeligt høretab.
  14. Nummenhed og asymmetri af de nederste dele af ansigtet.
  15. Ændringer i mobilitet og deformation af halsens hud med forårsagende intrakutane blødninger.

De ovenfor beskrevne ændringer i mere end to uger kræver øjeblikkelig henvisning fra patienten til en specialist (tandlæge, otolaryngolog)!

Lokale symptomer afhænger af placeringen og typen af ​​vækst (exofytisk, endofytisk, blandet) af selve tumoren.

Tumorer i nasopharynx og oropharynx

  1. Angina-lignende smerter i hvile og ved indtagelse.
  2. En stigning i gruppen af ​​mandler, deres asymmetri, blødning, udseendet af razzier på dem.
  3. Ændring af sprogets form, dets mobilitet, smag, ledsaget af det opståede vanskeligheder i udtalen af ​​nogle lyde.
  4. Udseendet af ulcerative defekter, der ikke har helet i lang tid under inspektion af næsehulen og munden.
  5. Næsestop, næsepåvirkning.
  6. Næseblod.
  7. Tandpine, pludselige tab i tanden.
  8. Tandblødning.
  9. Lidt af en stemme.
  10. Ændringer i hørelsen.
  11. Uncapable hovedpine.
  12. Asymmetri i ansigtet, følelse af følelsesløshed (manifestation af kompression af kraniale nerver under spiring af tumoren i bunden af ​​kraniet).
  13. Tidlig stigning i submandibulære lymfeknuder.

Nonsvyazochny lokalisering.

  1. Udenforkrop sensation i halsen, kittende og kittende.
  2. Smerter ved indtagelse, som spredes til øret fra siden af ​​læsionen.
  3. Ændringer i stemme og konstant ondt i halsen deltager i de senere stadier.

Lokalisering i stemplets område.

  1. Stemmeændringer, hæshed.
  2. Sår hals, som stiger med at snakke
  3. Tab af stemme helt.

Dette symptom fremkommer i de meget tidlige stadier af sygdommen.

Subbinding lokalisering.

  1. Smerter, ubehag i strubehovedet under fødevareklumpens passage.
  2. Konstant, med tegn på stigning, åndenød og vejrtrækningsbesvær, ledsaget af "guttural" lyde.
  3. Ændringer i stemme og ondt i halsen er forbundet med lokalisering af kræft på dette område i de senere stadier.

Du bør vide, at jo yngre en person har kræft i halsen, jo mere aggressiv udvikler sygdommen, og jo mere det går til metastase til lymfeknuderne.

I fremskredne tilfælde er hovedårsagerne til døden:

  • massiv blødning fra tumor-eroderede kar
  • tilsætningen af ​​en sekundær infektion i desintegration af tumoren med udviklingen af ​​sepsis;
  • aspiration med blod eller mad.

Diagnose af halskræft

  1. Undersøgelse af patienten med afklaring af klager.
  2. Inspektion af halsens form, palpation af lymfeknuder.
  3. Inspektion af mund, svælg og strubehoved ved hjælp af spejle.
  4. Palpation af gulv i munden, tungen og mandlerne.
  5. At tage et smear fra et visuelt ændret område af slimhinden og nålens aspiration fra en forstørret og overfladisk lymfeknude til en cytologisk undersøgelse for at detektere cellulær atypi, hvilket gør det muligt at mistanke om en tumor.
  6. Undersøgelse med et laryngoskop og fibrolaryngoskop. Visuelt bestemt af ændringen i reliefen af ​​de undersøgte overflader med dannelsen af ​​det såkaldte "plusvæv", ændringen af ​​slimhindefarve i dets fremspring, sårdannelse og belægning med belægning. I sådanne tilfælde er det obligatorisk at tage en prøve af mistænkeligt væv til histologisk undersøgelse (biopsi). Histologisk undersøgelse og kun det gør det muligt at differentiere inflammatoriske, godartede og ondartede processer, der forekommer i svælget og strubehovedet mellem sig. Resultatet af undersøgelsen bestemmer de vigtigste behandlingsretninger.
  7. Undersøgelsen af ​​den øvre luftrør ved hjælp af et tracheoskop for at afklare omfanget af spredningen af ​​tumoren og dens deformation under kompression udenfor.
  8. Forskning ved hjælp af ultrasonografi. Dette er den mest tilgængelige i den nuværende fase af metoden for radiologi. Med sin hjælp undersøges grupper af dybe lymfeknuder. Overskud af normal størrelse, ændringer i kontrast, slørede grænser, indikerer en mulig skade på deres tumor. Derudover evalueres tilstanden af ​​vævet omkring tumoren og den mulige kompression af de store kar og dets grad.
  9. Røntgenundersøgelse af intracerebrale bihuler, kæber (ortopantomografi) og brysthulrum (i nærvær af metastaser).
  10. Beregnet og magnetisk resonans imaging med kontrast. Ifølge disse undersøgelser kan man dømme tumorens sande størrelse, dens mulige spiring i det omgivende væv og metastase til lymfeknuderne.
  11. Desuden undersøges de fonetiske egenskaber af strubehovedet for at præcisere graden af ​​ustabilitet af vokalbåndene, ændre glottis form. Til dette formål brug af stroboscopy, electroglottography, phonetography.

Kræftbehandling

Standardmetoden til behandling af lungekræft er ikke original og indeholder et standard sæt anvendt til kræft: kirurgisk behandling, kemoterapi og strålebehandling.

I modsætning til andre lokaliserede kræftformer reagerer en del af halsvulster i de tidlige (I-II) faser godt på strålebehandling og kemoterapi (for eksempel kun begrænset til vokalledninger). Valget af behandlingsvolumen er strengt individuelt afhængigt af sygdommens histologiske form og lokalisering af tumoren. I nogle tilfælde kan du gøre uden forringende operationer.

Det tredje og fjerde kliniske trin kræver kirurgisk behandling i kombination med kemoterapi og strålingseksponering. I nogle tilfælde udføres kemoterapi og stråling før kirurgi, for at reducere mængden af ​​fjernet væv og præcist bestemme tumorens grænser, som kan opstå under påvirkning af døden af ​​en del af de eksterne cancerceller.

Den særlige egenskab af tumorer i strubehovedets larynge dele er svag, og nogle gange er den fuldstændige fravær, følsomhed over for strålebehandling med de få undtagelser af tumorer med høj klasse. Derfor kræver tumorer af denne lokalisering på et hvilket som helst tidspunkt kirurgisk behandling.

Sammen med fjernelsen af ​​tumoren producerer den maksimale mulige resektion af lymfeknuderne, baseret på deres egenskaber ved deres placering. Minimal spiring af kræft i naboorganer og væv bestemmer det minimalt forringende niveau af driftsmæssige fordele. Desværre er det umuligt, uden at lemlæse, at deaktivere operationer i de senere stadier for fuldstændigt at helbrede og forlænge patientens liv.

Fjernelse af strubehovedet i sin helhed og i kombination med tungen er en lammende operation. I sådanne tilfælde forstyrres normal indånding og madindtagelse, for ikke at nævne det faktum, at muligheden for at føle smag af mad og deltage i samtale er tabt for evigt. Åndedræt udføres ved hjælp af den dannede fistel med huden på den forreste overflade af den nederste tredjedel af nakken.

Genopretningsoperationer efter radikal fjernelse af tumoren har for nylig modtaget ny udvikling med udvikling af transplantationskirurgi og anvendelse af donororganer, kunstige dele af strubehovedet. Der er moderne udvikling i dyrkning af luftrøret fra patientens stamceller.

outlook

Ved udførelsen af ​​det fulde behandlingskompleks svarer fem års overlevelse af kræft i halsen i gennemsnit ifølge forskellige kilder til følgende data:

Hævelse i halsen

Tumorer, der påvirker halsen, omfatter svælg i strubehovedet og strubehovedet, som har deres egne karakteristiske symptomer og bør betragtes som særskilte. Blandt tumorerne af disse lokaliseringer findes både godartede og ondartede varianter af disse tumorer.

Larynx tumorer

En godartet tumor i strubehovedet i befolkningen forekommer meget oftere end kræft. Sådanne tumorer begrænser ikke bevægelsen af ​​vokalbåndene.

Blandt larynxens godartede neoplasmer findes ofte:

De mere sjældne benigne larynxformationer omfatter:

Fibroma, sammen med papillom, optager mere end 85% af alle godartede larynx tumorer. Hvad angår vævsstruktur, er deres struktur ens. Fibroma med et højt indhold af intercellulær væske kaldes en polyp. Papilloma har også et bindevævsbasis, men det indeholder et udviklet vaskulært netværk, og ydersiden er dækket af pladeepitel. Ved undersøgelse ligner den en papilla eller "blomkål".

Den nøjagtige årsag til papillomer er ukendt. Læger associerer ofte udseendet af sådanne tumorer i halsen med HPV (human papillomavirus).

Disse typer af halstumorer er meget mere almindelige hos børn under fem år. Symptomer, der karakteriserer larynx-papillomer:

  • hæshed;
  • hæshed;
  • Overtrædelse af fonation;
  • aphonia;
  • Åndedrætsbesvær
  • Åndenød.

For fibroider, hemangiomer, lymphangiomer og mixoma er symptomer svarende til papillomer karakteristiske. De angivne varianter af tumorer er kun forskellige ifølge resultaterne af laryngoskopi og ifølge data fra biopsiforskning.

Behandling af godartede tumorer i halsen

Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi. Det er værd at nævne, at tumoren ofte kan gentages efter interventionen. Tilbagevendende voksen papillom er en farlig forløber for larynx kræft. Hvis det er muligt, har de en tendens til at undgå åbne operationer, der primært forsøger at give endolaryngeal adgang. Risikoen for asfyxi, især hos unge børn, bruger en trakeostomi.

Anvend scleroterapi til hæmangiomer og lymphangiomer.

Maligne neoplasmer af strubehovedet.

Ondtarmagtige neoplasmer i halsen indbefatter larynkalkræft. For kræft i strubehovedet har forskerne identificeret følgende risikofaktorer:

  • Papillomatose hos voksne;
  • Fibroma recessiv;
  • leukoplakia;
  • Cicatricial ændringer af tuberkuløs oprindelse;
  • Brænde ar.

Det kliniske billede af kræft er forskelligartet. Vigtigste symptomer på larynx kræft:

  • Tør hals
  • Kittelse, fremmedlegeme sensation i halsen;
  • Højhed, hæshed, aphonia. Krænkelse af fonation, hovedsageligt på grund af tabet af stemmekablerne på venstre side. Den venstre vokal ledning er statistisk påvirket meget oftere end på højre side;
  • Svære vejrtrækninger, med stor tumorstørrelse;
  • Definitionen af ​​tumordannelse i Adams æble. At øge tumørens størrelse hos kvinder kan skabe udseendet af "imaginær Adams æble";
  • Klager hos patienter om ændringen i Adam's æble. At opnå en stor størrelse infiltrerer tumoren de tilstødende væv (adoni, skjoldbruskkirtlen);
  • Smerte syndrom;
  • Der kan være klager fra hjertet. I tilfælde, hvor tumoren irriterer den nærliggende stamme af vagusnerven, kan patienter opleve hjerteslag, afbrydelser i hjertets arbejde, arytmi;
  • Sjældent er der klager fra maven. Når vagusnerven er irriteret, forstyrres sekretoriske og motoriske funktioner i maven.

Diagnose af larynx kræft

Primær diagnose omfatter anamnese og undersøgelse. Gå derefter til oropharyngoscopy. Anvend metoder til direkte og indirekte laryngoskopi.

Dernæst gå til de instrumentelle forskningsmetoder:

  • Fibroskopisk undersøgelse med biopsi;
  • Ultralyd i halsen;
  • Røntgenundersøgelse;
  • Beregnet tomografi;
  • Magnetisk resonans billeddannelse.

Behandling af larynekræft

Ved behandling af larynkalkræft anvendes to hovedmetoder - kirurgisk metode og strålingsmetode. Kemoterapi kan supplere både de foreslåede teknikker. For larynx kræft er karakteriseret ved tilbagefald, i hvilket tilfælde patienter undergår gentagen behandling. I de senere stadier af sygdommen, med umuligheden af ​​radikal behandling, er palliativ pleje anvendelig.

Til behandling af metastaser udføres kirurgisk indgreb med støtte fra lægemiddel- og strålebehandling. Operationen til fjernelse af lymfeknuderne (dissektion) med metastatisk foci udføres efter en detaljeret undersøgelse af patienten. En integreret tilgang på onkologi er nøglen til en god prognose.

Farynale tumorer

Godartede farynale tumorer findes op til ti gange oftere sammenlignet med maligne neoplasmer.

Til godartede svulster i svælg er:

Kliniske manifestationer af godartede tumorer i svælg:

  • Fremmedlegemsfornemmelse i halsen;
  • Ondt i halsen
  • Klager i åndedrætssystemet. Obstruktion eller umulighed af nasal vejrtrækning;
  • Stemmeændring, nasal.

Diagnose af godartede farynge tumorer

Diagnosen er baseret på de indsamlede klager, sygdommens historie og generelle undersøgelsesdata. Den foreløbige diagnose bekræftes ved hjælp af yderligere forskningsmetoder. Udfør rino og pharyngoscopy. En biopsi er taget for at bekræfte, at tumoren er godartet. Målbiopsi er guldstandarden i diagnosen tumorer. Gennemførelse af computer- og magnetisk resonansbilleddannelse er tilrådeligt for store tumorstørrelser. Ultralyd er også rationel, når du kører godartede tumorer.

Behandling af godartede farynge tumorer:

Den valgte metode er planlagt kirurgisk indgreb. Operationer udføres ved intrafaryngeal adgang, patienten har oftest ikke brug for generel anæstesi, brug lokalbedøvelse. Kryoterapi bruges ofte til papillomer. I forhold til hemangiomer er scleroterapi teknik og diatermisk koagulation vist.

I undtagelsestilfælde anvender kirurger anvendelsen af ​​lateral pharyngotomi, når tumorens størrelse ikke tillader intrafaryngeal adgang. Denne type intervention kræver generel anæstesi.

Maligne tumorer i svælg

Mange typer af neoplasmer er karakteristiske for svælget, men pladecellecarcinom er mest almindeligt. Kræftcellerkræft står for op til 70% af alle maligne tumorer i svælg. Ikke-epitel-maligne neoplasmer indbefatter lymfosarcomer og lymfomer, der tager op til 20% af svælgets patogene tumorpatologi.

Kliniske symptomer er i høj grad bestemt af arten af ​​tumorvækst og lokalisering i pharynx.

Vigtigste symptomer på pharyngeal cancer:

  • Fra næse og øre:
    • Åndedrætsbesvær
    • Forekomsten af ​​nasalisme;
    • Øresmerter;
    • Hovedpine;
    • Symptomet for at klikke i øret;
    • I tilfælde af spiring af tumoren udenfor kan nasopharynx forekomme:
    • exophthalmos;
    • Horners syndrom (ptosis, miosis, enophthalmos);
    • Ansigtsnerven nederlag manifesteret af asymmetrien i ansigtet;
    • Tuningens afvigelse til siden;
    • Symptomer på oculomotorisk nerveskade. Strabismus, forstyrrelse af indkvartering
    • Overtrædelse af sølens handling
    • Andet.

Diagnose af pharyngeal cancer

Primær diagnostik er i gang. Afklaring af klager, indsamling af sygdomshistorie og undersøgelse. Efter installation af den foreløbige diagnose, fortsæt til yderligere forskning.

  • Oto-, rino-, pharyngoscopy;
  • Biopsi, til histologisk undersøgelse;
  • Ultralydsundersøgelse;
  • Computer og magnetisk resonans scanning af kroppen.

Behandling af en dårlig tumorproces i svælget.

Når tumoren er placeret i nasopharynx, er behandlingen kun mulig ved konservative metoder. Kemoterapi lægemidler og strålebehandling anvendes. For tumorer i oropharynx er det muligt at anvende kirurgisk terapi i de tidlige stadier af sygdommen. Men ofte er tidlig diagnose vanskelig, og de valgte metoder forbliver ens stråling og kemoterapi.

Til behandling af lymfeknude metastaser er en kirurgisk metode anvendelig. Kirurgisk indgreb støttet af stråle- og lægemiddelbehandling.

En omfattende tilgang til behandling af maligne tumorer giver bedre resultater i forhold til den isolerede anvendelse af en af ​​metoderne.

Prognose for halstumorer

Generelt er prognosen for godartede tumorer i halsen, med kompetent terapi altid gunstig. Med hyppig tilbagevenden af ​​godartet uddannelse bør en læge tænke på en prækanær tilstand og studere en sådan patient i dybden.

For maligne neoplasmer i strubehovedet og svælg er prognosen mindre gunstig. I dag står medicin ikke stille, og selv for alvorligt syge patienter finder behandlingsmuligheder. Med tidlig påvisning og korrekt valgt kompleks terapi forbedres prognosen hos sådanne patienter betydeligt.

Sår i hals og svælg - symptomer, typer, behandling

En svulst i halsen er et komplekst begreb, som omfatter tumorer, der forekommer i svælget og strubehovedet. Til denne patologi bør også indbefatte tumorer, der forekommer i luftrøret og de omgivende bløde eller knoglevæv i stemplets område. Ondartede eller godartede neoplasmer kan forekomme i nogen del af halsen, fordi svælg er stadig opdelt i nasopharynx, oropharynx og afdelingen for at sluge, og strubehovedet består af flere typer væv - bindevæv, slimhinde og fibrocartilage. I halsen af ​​en person er et stort antal skibe og nerveender, der kan være modtagelige for kræft.

I kræft er der også en høj sandsynlighed for at skade lymfeknuderne i halsen. Hertil kommer, på halsens forside lige under huden, skjoldbruskkirtlen, med metastaser, hvorigennem en ondartet neoplasm kan gå. Undersøgelser viser, at godartede tumorer og onkologi i larynks og svælgets væv er mest almindelige hos mænd mellem 20 og 45 år. De fleste af dannelserne af svælget og strubehovedet i det tidlige stadium af sygdommens udvikling har ingen symptomer, og detekteres derfor tilfældigt eller i de senere stadier. Tidlig diagnose og forebyggelse af tumorsygdomme fører til et fald i den samlede onkologi i halsen.

grunde

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​neoplasmer i halsen er ikke blevet fastslået, men det er bevist, at hovedfaktorerne er:

  1. Arvelig disposition
  2. Virkningen af ​​eksterne aggressive faktorer;
  3. Infektiøse inflammatoriske sygdomme i halsen i det kroniske kursus.

Den genetiske faktor opstår, når en af ​​slægtninge allerede har oplevet kræft i strubehovedet eller strubehovedet. Eksterne faktorer omfatter følgende:

  • rygning, herunder passiv
  • systematisk udsættelse for alkohol
  • indånding af kul eller asbeststøv, benzen, olieprodukter eller phenolharpikser ved farlig produktion
  • afhængighed af krydrede og salte retter;
  • historie af kemiske eller termiske forbrændinger.

Interne faktorer omfatter forskellige kroniske sygdomme som tonsillitis, tonsillitis, pharyngitis, tracheitis, bihulebetændelse, Epstein-Barr-virus, infektiøs mononukleose. Tumorer findes ofte i mennesker, der ved deres aktiviteter er for stressfulde på deres stemmebånd (højttalere, sangere, især operatører, præster). Fra 80% af patienterne er mænd, så køn spiller en vigtig rolle i forekomsten af ​​halsrevokationer.

klassifikation

Tumorer i strubehovedet og svælg på karakteren af ​​banen er maligne og godartede. Både disse og andre kan være medfødte, det vil sige opstået i perioden før fødslen, såvel som erhvervet, udvikling under livet. Godartede tumorer i halsen observeres ti gange oftere malign. Afhængigt af vævene, hvorfra de dannes, er sådanne tumorer opdelt i:

  • papillom i halsen - fra hudens epidermier
  • fibroma og polyp - fra bindevævsceller;
  • lymphangioma og hemangiom - fra vaskulære celler;
  • chondroma - fra bruskvæv;
  • lipom - fra fedtvæv;
  • neurom - fra cellerne i nerveenderne.

Den blandede type indbefatter fibroangiom, der består af celler af vaskulært og fibrøst væv, neurofibroma, som er dannet af nervevæv og bindemiddel og andre.

Afhængig af tumorens størrelse, forekomsten af ​​metastaser og forekomsten af ​​kræft i kroppen, er der fire stadier af kræftudvikling:

  1. I første fase vokser neoplasmen ikke til en stor størrelse og kan ligne et sår. Tumoren er lokaliseret i den epiglottiske del, som endnu ikke fører til en ændring i toneens stemme.
  2. I anden fase kan tumoren påvirke de omgivende væv, der spredes fra den epiglottiske del til det subfaryngeale rum. Stemmekablerne erhverver en ikke-standardbevægelse, hedesyn af stemmen forekommer, regionale lymfeknuder påvirkes ikke.
  3. I tredje fase går den onkologiske proces til glottis, vokalbåndene kan ikke længere bevæge sig normalt, en cervikal lymfeknude påvirkes på siden af ​​neoplasma og øges til tre centimeter.
  4. Det fjerde stadium er opdelt i tre underlag.
  • 4A - Skjoldbruskkirtlen er påvirket, såvel som vævene, der omgiver strubehovedet og strubehovedet. Oncoprocess kan sprede sig til spiserøret, skjoldbruskkirtlen, luftrøret. Metastaser passerer til lymfeknuder på begge sider af tumoren, som følge heraf øges de med mere end seks centimeter.
  • 4B - kræft i rygmarvskanalen, karotidarterien, organer og væv i brysthulen forekommer. Der er flere metastaser i lymfeknuderne, hvis størrelse kan være noget.
  • 4C - metastase til fjerne organer forekommer.

Ofte forekommer de første tegn på kræft kun i tredje fase, når operationen er ineffektiv, fordi det er vigtigt at regelmæssigt foretage en rutinemæssig undersøgelse.

symptomer

Symptomer på tumorer i halsen kan variere afhængigt af patologien. Med godartede neoplasmer vil der være tegn som en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen, udseendet af kittende, lejlighedsvis hoste, samt vanskeligheder med at trække vejret med næsen, en ændring i stemmehæsen eller næsen. Store tumorer kan forstyrre funktionen ved indtagelse og vejrtrækning.

  • hyppig tør hoste uden en smitsom sygdom begynder
  • der er smerter i halsen, som skærer og kan udstråle til øret eller templet på siden af ​​læsionen;
  • palatine tonsiller øges;
  • nedsat hørelse kan forekomme
  • Nedfaldet af vokalfolden fører til en ændring i stemme eller dens tab;
  • blod kan være til stede i sputumet, hvilket indikerer en desintegration af tumoren
  • der er en ubehagelig lugt fra munden;
  • inflammatorisk proces udvikler sig i det tandvævede væv, hvilket fører til deres tab;
  • cervicale lymfeknuder bliver forstørrede og smertefulde;
  • hævelse i halsen og en stigning i Adams æble

I de sidste stadier af patologienes udvikling, når tumoren begynder at forfalde, forekommer der kræftforgiftning, hvilket resulterer i svaghed, forekommer subferinal hyperthermi, appetitten forsvinder, og kropsvægten falder. Personen føler sig træt og uvirksom.

Hvis der opstår tegn, skal du straks besøge en læge for at gennemgå diagnostiske foranstaltninger.

diagnostik

I tilstedeværelsen af ​​en tumor i halsen begynder diagnosen at tage historien og lytte til patientens klager. Dernæst udfører lægen en palpation undersøgelse, hvor han undersøger nakke lymfeknuder og halsen selv. Sørg for at lægen ved hjælp af spejle undersøger mundhulen, tungen, mandlerne og også tager et udtværn fra halsens slimhinde. Hvis tumoren ikke visualiseres under den indledende undersøgelse, men der er en forøgelse af lymfeknuderen, udføres dens nålestimulering, hvorefter det biomateriale, der tages, sendes til histologisk undersøgelse, og patienten til yderligere diagnostiske foranstaltninger:

  1. Laryngoskopi og fibrolaryngoskopi - hjælpe med at bestemme ændringen i overfladetopografi, dens farve, for at detektere forekomsten af ​​plaque. Under proceduren udføres målrettet biopsi af mistænkelige væv.
  2. Tracheoscopy - undersøgelse af luftrøret for at bestemme graden af ​​kræftudbredelse.
  3. Ultralyd undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og cervikal lymfeknuder for at detektere metastaser.
  4. En røntgen af ​​brystet, kæben og intracerebrale bihuler - til samme formål.
  5. Magnetisk resonans eller computertomografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel - de mest informative metoder til bestemmelse af lokalisering, størrelse og omfang af spiring af tumoren.

For at bestemme hvordan vokalbåndene bliver immobiliseret og glottisformen ændres, studeres de fonetiske egenskaber ved hjælp af fonografi, elektroglottografi og stroboskopi. Det er obligatorisk at tage blod og urin for at bestemme generelle kliniske indikatorer samt en test for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører. Kun efter en fuld undersøgelse kan lægen ordinere behandling.

behandling

Når tumorer opstår i strubehovedet eller strubehovedet, kan behandlingsmetoderne være forskellige, afhængigt af tumorens størrelse, dets struktur, lokalisering. Den mest effektive behandling af godartede tumorer er kirurgi. Små enkeltpolypper eller fibromer fjernes ved endoskopisk kirurgi ved hjælp af en laryngeal tang eller sløjfe. Når cyster er forsugning af tumorens indhold, hvorefter den udskæres sammen med skallen, bliver basen underkastet kryoterapi for at forhindre tilbagefald.

Hvis papillomatose detekteres, udskæres den syge del af slimhinden. Kræftbehandling udføres grundigt - kirurgisk fjernelse af tumoren anvendes, med tilsætning af kemisk og strålebehandling. I tilfælde af store neoplasmer kan en delvis resektion af strubehovedet eller strubehovedet udføres ved installation af en midlertidig trakeostomi, og efter fjernelsen udføres der en plastisk larynx.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for godartede tumorer i halsen er i de fleste tilfælde gunstige, især hvis patologien blev fundet, når tumoren stadig har en lille størrelse. Hvis halsvulsten er malign, afhænger prognostiske data af det stadium, hvor sygdommen blev påvist. I den første fase er den femårige overlevelsesrate ca. 80%, i anden fase - op til halvoghalvtreds, i en tredje-fase tumor, op til femoghalvtreds procent af patienterne overlever, og i fjerde - ikke mere end 25 personer ud af hundrede. Forebyggende foranstaltninger består i afvisning af dårlige vaner, rettidig behandling af infektionssygdomme i øvre luftveje og undgåelse af andre patologiske faktorer.

Hvad er tegn og symptomer på hals og svælg?

Sår hals er et almindeligt, ubehageligt symptom. Det kan skyldes infektiøse inflammatoriske sygdomme, ikke-infektiøse faktorer (traumer, rygning, fremmedlegeme osv.) Samt ikke-infektiøse patologier - en svulst i strubehovedet og strubehovedet.

Indholdet

Godartede svulster i halsen og strubehovedet

Kan have medfødt form. Årsagen er infektioner udført af moderen under graviditet, medicin med toksiske virkninger på fosteret, dårlige vaner.

Ofte er tumorer i dette område erhvervet. Faktorer som rygning, kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme, øget stress på vokalapparatet (ofte forbundet med professionel aktivitet), og regelmæssig indånding af forurenet luft kan spille en rolle her.

En godartet tumor kan danne sig fra forskellige væv - brusk, vaskulær, nervøs, fedt osv. For eksempel omfatter godartede tumorer chondromer, hemangiomer, neurinomer, lipomer, papillomer.

Disse tumorer adskiller sig fra, at de har en langsom tendens til at vokse, klare og endda grænser og ikke forårsage ulemper for patienten i lang tid.

Tegn på en godartet tumor:

  • hoste;
  • åndedrætsbesvær
  • Ændring af stemme timbre;
  • nasal eller hæshed.
Efter emne

Alt hvad du behøver at vide om oropharyngeal cancer

  • Yuri Pavlovich Danilov
  • Udgivet 23. februar 2019

Disse sygdomme diagnosticeres som regel af en otorhinolaryngolog og kræver ofte kirurgisk indgreb.

Ved rettidig påvisning og behandling (fjernelse) af tumoren forekommer der som regel ikke gentagelse.

I 70% af tilfældene forekommer godartede neoplasmer i halsen og strubehoved hos børn. Årsagen til dette - er ikke fuldt dannet immunforsvar.

Maligne tumorer

Årsagerne til deres forekomst er omtrent det samme som i godartede tumorer. De vigtigste forskelle er symptomatologi.

Symptomer på ondartede neoplasmer:

  • Tilstedeværelsen af ​​smerte ved indtagelse af mad;
  • hurtig tumorvækst i størrelse; symptomer på sygdommen generelt fremskridt
  • apati, dårlig søvn og appetit
  • tab af smag er muligt;
  • følelse af et fremmedlegeme i halsen;
  • høretab er muligt (dette sker, hvis tumoren trænger ind i nasopharynx);
  • slimudslip med spor af blod;
  • tørhed og gøende hoste (dette symptom bør være opmærksomt på rygere, som bebrejder disse manifestationer af sygdommen på afhængighed af afhængighed).

Sygdommen er diagnosticeret af onkologer, og behandling udføres gennem kemisk og strålebehandling. Om nødvendigt, efter operationen udføres.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse er vigtig for at fjerne tumorer i halsen og strubehovedet. Du bør undgå dårlige vaner, følge reglerne for mundhygiejne, være opmærksomme på kroniske sygdomme og start behandling i tide. Det er også godt at diversificere kosten med frugt og grøntsager.

Det er vigtigt at huske, at opmærksom holdning til kroppen og rettidige besøg på klinikken giver flere chancer for en hurtig og vellykket løsning af sundhedsproblemer.

Kræft i halsen: Symptomer i de tidlige stadier

Mange mennesker har ubehagelige symptomer forbundet med halsen - ondt i halsen, ondt i halsen, hæshed, sværhedsbesvær. I de fleste tilfælde er disse symptomer tegn på forkølelse forårsaget af bakterier eller vira. Men hvis sådanne fænomener overholdes i lang tid og ikke går forbi, kan de tyde på en langt mere farlig sygdom - halscancer.

Beskrivelse af sygdommen

Ondtfulde svulster i halsen kan heldigvis ikke betragtes som blandt de mest almindelige kræftformer. Samtidig kan en sådan sygdom ikke kaldes meget sjælden. Hjertekræft opstår hos ca. 4% af kræftpatienterne.

Hals struktur

For det første er det nødvendigt at definere begrebet "hals" fra et fysiologisk synspunkt. Halsen er navnet på den forreste halvdel af halsen, der ligger foran rygsøjlen. På dette sted ligger både de måder, hvorpå ilt kommer ind i lungerne og måder, hvorpå mad går ind i maven. Lige i området i halsen er den fælles vej til mad og luft opdelt i to - spiserøret og strubehovedet, som derefter passerer ind i luftrøret. Hertil kommer, at blodkar leverer hjernen med blodgennemstrømning nær halsen og vigtige nerveplexuser, som påvirker hjerterets funktion, ligger. I regionen i halsen er en af ​​de vigtigste endokrine kirtler - skjoldbruskkirtlen.

Svelget er den øvre del af halsen, der ligger over strubehovedet. Fra et fysiologisk synspunkt er svælget opdelt i tre sektioner. Nedenfor er de angivet i rækkefølgen af ​​deres placering, fra højeste til laveste:

Lokalisering af sygdommen

Sygdommen begynder med en lille tumor placeret i halsen, og mere specifikt i laget af epithelvæv, der forer overfladen af ​​strubehovedet eller strubehovedet.

Hvis vi overvejer tumoren i svælget, så påvirkes nasopharynx oftest af disse formationer. Sådan lokalisering af tumoren er særlig farlig, da tumoren kan vokse ind i hulrummet i kraniet.

Gradvist vokser tumoren i størrelse og påvirker de omgivende væv. I den endelige fase af sygdommen kan lymfeknuder påvirkes, såvel som tumormetastase i andre dele af kroppen. I sidste ende dør patienten i de fleste tilfælde enten fra massiv blødning fra blodkarrene påvirket af tumoren eller fra aspiration af blod eller mad.

En tumor kan påvirke forskellige dele af strubehovedet - lavere (under vokalbåndene), midt (i vokalbåndene) og øvre (over vokalbåndene).

Nadvyazochny afdeling er ramt oftest (to tredjedele af sager). Også dette websted er præget af hurtig tumorudvikling og tidlig metastase.

Ligamental division påvirker omkring en tredjedel af tilfældene. Som regel udvikler tumoren langsomt med sådan lokalisering, hvilket gør det muligt at detekteres i tide og starte behandlingen.

Subbinding lokalisering forekommer sjældent, det er typisk for kun 3% af tilfældene. På grund af placeringen af ​​denne type kræft er meget farlig, præget af diffus udvikling.

Af alle tilfælde af halskræft forekommer tumor lokalisering i strubehovedet i omkring 55% af tilfældene i halsen - i 45% af tilfældene.

Forskellige typer af sygdommen

Ud fra et histologisk synspunkt er næsten alle tilfælde af larynxcancer (98%) pladecellecarcinom.

Fra et morfologisk synspunkt er de følgende typer af pladeceller i blodet kendetegnet:

  • neorogovevayuschy
  • stratum
  • stærkt differentieret

Nonthorogen cancer udvikler sig relativt hurtigt og danner et stort antal metastaser, der aktivt spirer ind i de omgivende organer. Denne type sygdom er mest almindelig. Det er normalt placeret i strubehovedets øvre del eller i larynxens ventrikel. Ofte er spredningen af ​​denne type tumor fra den ene del af strubehovedet til en anden. Nonthreshold kræft fører til et fald i larynxens lumen, hvilket får patienten til åndenød og tab af stemme.

Den keratiniserende type kræft er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​celler, som til sidst bliver cornified. Denne type sygdom udvikler sig ikke så hurtigt i forhold til andre. Metastaser med ham vises også næsten ikke. Oftest observeres tumorer med keratiniserende celler i vokalbåndene.

Med en stærkt differentieret type kræft er der en betydelig inddragelse af sunde væv i den patologiske proces. Behandlingen af ​​denne type sygdom er den mest tidskrævende og lange.

Årsager til sygdom

I modsætning til mange andre kræftformer har halscancer en veletableret afhængighed af visse uønskede faktorer. Og i første omgang blandt disse faktorer bør du lægge tobak. Faktisk kan man hævde, at halscancer er en sygdom hos tunge rygere. Mere end 85% af patienterne med halskræft har en sådan afhængighed som rygning.

Den anden vigtige faktor er køn. Kræft i halsen er en overvejende mandlig sygdom. Ca. 95% af patienterne er mænd over 50 år. Hos kvinder er sygdommen relativt sjælden, men det betyder ikke, at en kvinde, især en ryger, ikke har en chance for at blive syg med denne lidelse. I en ung alder er sygdommen også sjælden, derfor er alder en anden negativ faktor.

Andre faktorer, der bidrager til sygdommen, omfatter:

  • indånding af giftige dampe
  • arbejde med farlige kemikalier (kemisk industri, fremstilling af maling, konstruktion og reparation);
  • ukorrekt kost, en stor mængde røget og salt mad, mangel på friske grøntsager og frugter;
  • alkoholmisbrug
  • mangel på mundhygiejne
  • arvelige faktorer
  • infektiøs mononukleose;
  • nakke- og hovedtumorer af anden lokalisering
  • strålingseksponering.

Følgende patologiske processer og formationer i strubehovedet øger sandsynligheden for sygdommen også:

  • kronisk ubehandlet inflammation i det øvre luftveje (laryngitis, faryngitis, bihulebetændelse osv.)
  • kroniske sygdomme i tænder og tandkød,
  • cyster,
  • fibromer,
  • skade
  • ar,
  • papilloma
  • parydermi larynx.

Statistikker viser, at larynx kræft er meget mere almindeligt for beboere i større byer end folk i landdistrikterne. Dette tyder på, at forekomsten af ​​sygdommen også påvirkes af den økologiske situation.

symptomatologi

Sygdommen manifesterer sig i en alvorlig form ikke umiddelbart, men udvikler sig over lange måneder eller endda år. Desværre bemærker folk ofte ikke de ubehagelige symptomer til tiden, og søger kun hjælp fra en læge, når sygdommen bliver uhelbredelig. I mellemtiden har halscancer i sine tidlige stadier velkendte symptomer. Undtagelsen fra denne regel er kun nul-stadiet (forkalkning), hvor de patologiske ændringer i vævene ikke manifesterer sig og kun kan detekteres ved en random diagnostisk undersøgelse af åndedrætsorganerne.

I de tidlige stadier af sygdommen bliver patienten normalt forstyrret af smerte, revner eller ondt i halsen, tør hoste. Meget ofte tages disse symptomer af patienten for kolde symptomer. Men i modsætning til ARI observeres disse tegn konstant og forsvinder ikke efter et stykke tid, men vokser gradvist. Det er vigtigt at bemærke, at smerter med halstumorer ikke forsvinder efter at have taget smertestillende midler, og hoste går ikke væk efter at have taget antitussive stoffer. Da halscancer oftest er ramt af rygere, kaldes patienter normalt som en hackende hoste som en bivirkning ved rygning. I starten kan hosten være episodisk, men så fortsætter den permanent. Subfebril temperatur, anæmi, følelsesløshed i nogle dele af ansigtet, intradermale blødninger, hævelse af lymfeknuder i nakken eller under kæben kan forekomme.

Da sygdommen fortsætter med at udvikle sig, vises andre symptomer - hæshed (på grund af læsion af vokalbåndene), forringelse af smag, fremmedlegemsfornemmelse i halsen, sværhedsbesvær, blødning fra halsen. En stor tumor kan forstyrre vejrtrækningen, og patienten har kortpustetid. Svær hovedpine, smerter i nakke eller ører, forværring af søvn og hørelse, spor af blod eller pus i nasal udledning. Udledning fra næse eller mund har en ubehagelig lugt. Også patienter taber normalt deres appetit og som følge heraf vægt. Den generelle tilstand af sundhed forværres, irritation fremkommer. Tumoren bliver synlig udenfor på grund af udseende af hævelse i nakken. I alvorlige tilfælde mister patienten evnen til at åbne eller lukke munden.
Disse symptomer indikerer allerede en forsømt sygdom. Desværre er det på dette stadium, at de fleste patienter går til lægen.

Afhængigt af tumorens placering kan symptomerne afvige lidt. For tumorer i nasopharynx og oropharynx, angina-lignende smerter, blødninger fra tonsillerne, en følelse af næsetopstød, tandpine og tandlid er hovedpine ikke lettet med smertestillende midler og en stigning i submandibulære lymfeknuder mest almindelige.

Når nadvyazochnogo lokalisering oftest manifesterer følgende symptomer:

  • fremmedlegeme sensation
  • kildre,
  • smerter ved indtagelse.

Ændringer i stemme med denne lokalisering forekommer kun i de senere stadier af sygdommen.

Når en tumor er lokaliseret i vokalbåndets område, er smerte under en samtale, en ændring i stemmen eller dens fuldstændige tab oftest observeret. Disse symptomer kan manifestere sig i de meget tidlige stadier af sygdommen.

Når subglottisk lokalisering oftest observeres smerte eller ubehag under fødevareklumpens passage, såvel som konstant åndenød eller vejrtrækningsbesvær. Stemmeændringer deltager kun i de senere stadier af sygdommen.

Stadier af sygdommen

Når man karakteriserer onkologiske sygdomme, bruger læger et sådant koncept som et stadium af sygdommen. Visse symptomer svarer til forskellige stadier. Også til forskellige stadier kan anvendes forskellige behandlingsmetoder. Prognosen for genopretning falder, da sygdomsstadiet øges.