Vigtigste / Bronkitis

Vasotomi af conchaen. Submukosal vasotomi af næsen. anmeldelser

Når næsen ikke trækker vejret på grund af vasomotorisk rhinitis eller en række andre grunde, modtager patienter ofte en nasal conchasvasomy.

Denne operation er designet til at forbedre blodforsyningen og løse permanent problemet med krænkelse af næsen.

I dag er der flere teknikker til at udføre denne form for operation. Alle har deres egne egenskaber, fordele og ulemper. Derfor vælger man en bestemt metode, skal man først høre på kirurgens mening, som helt sikkert tager hensyn til alle patientens ønsker.

Vasotomi af næsen: hvad er det? Indikationer for kirurgi

Vasotomi er en kirurgisk metode til behandling af kroniske sygdomme i næsen, hvilket medfører ødelæggelse af nasekonchaens kar på en eller anden måde og derved reducere deres volumen.

Under operationen exfolierer lægerne slimhinden og eliminerer de vaskulære (venøse) bundt, hvilket fremkalder forringelsen af ​​luftstrømmen.

De nedre turbinater er i sig selv små benformede fremspring placeret på næseborernes laterale overflader.

De er dækket af en slimhinde med et udtalt submukøst lag, som er ansvarlig for fugtning og opvarmning af luften, der indåndes af en person.

Men med en række sygdomme opstår hævelse og hypertrofi af nasekonchaen på grund af den øgede blodfyldning af de mange skibe i submucosalaget.

Dette fremkalder indsnævring af gangene og forringelse af luftstrømmen under indånding, op til dets fuldstændige umulighed.

I sådanne tilfælde, når langvarig konservativ terapi ikke bærer frugt, er en submukosal vasotomi af den ringere turbinat angivet. Som regel udføres det når:

  • vasomotorisk, herunder medicinsk rhinitis;
  • kronisk rhinitis;
  • endokrine patologier, der provokerer hypertrofi af conchaen.

Børn kan også ordineres, hvis de er angivet. Afhængigt af om begge halvdele af næse er påvirket eller kun en, kan bilateral og ensidig vasotomi udføres.

Kontraindikationer for vasotomi af concha

For mange patienter er den eneste måde at genoprette normal vejrtrækning vasotomi, operationen har få kontraindikationer, men når de er til stede, kan den ikke ordineres. Det drejer sig om:

  • eventuelle akutte infektionssygdomme
  • purulente processer i paranasale bihule, ører og andre dele af det øvre luftveje;
  • forværring af kroniske patologier
  • blodsygdomme.
Kilde: nasmorkam.net Hvis en patient diagnosticeres med kronisk sinusitis, kan en vasotomi forekomme før eller samtidig som en vasotomi.

Hvilke tests for vasotomi? Forberedelse til operation

Inden proceduren skal patienter gennemgå en række undersøgelser, der er nødvendige for at bekræfte behovet for en operation og at identificere mulige associerede patologier. Derfor har patienter brug for:

  • bestå blodprøver
  • gå gennem rhinoskopi (endoskopisk undersøgelse af næsehulen);
  • Ultralyd af paranasale bihuler (echosinusoskopi);
  • undertiden CT eller MR.


2 uger før den fastsatte dato anbefales det at opgive dårlige vaner, herunder alkoholforbrug, og også holde op med at tage antikoagulantia (herunder Aspirin, Fenilin osv.), Hvis de er blevet ordineret af andre specialister for at eliminere eller forhindre visse lidelser.

Typer af vasotomi: hvordan man gør operationen?

Der er flere teknikker til at reducere mængden af ​​concha. Hvilket er bedre egnet til patienten, bestemmer otolaryngologen på baggrund af arten af ​​den aktuelle sygdom, patientens individuelle egenskaber, alder mv.

Hver teknik har fordele og ulemper, så det er umuligt at sige, hvilken der er den bedste.

For nylig falder klassiske kirurgiske indgreb, hvilket giver plads til moderne minimalt invasive procedurer.

instrumental

Åben operation er en traditionel metode til at fjerne skalhypertrofi. Afhængigt af situationen kan lægen foreslå behandling ved hjælp af en af ​​følgende teknikker:

Som regel udføres vasotomi af næsen med sedation, det vil sige under proceduren, patienten er bevidst, i stand til at kommunikere og udføre kirurgens anvisninger, men føler ikke smerte og hæmmes på grund af indførelsen af ​​stærke beroligende midler. Mindre almindeligt udføres proceduren under lokal eller generel anæstesi.

Derefter forbliver patienten på hospitalet, varigheden af ​​opholdet i det afhænger af sværhedsgraden af ​​den postoperative periode og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Under alle omstændigheder tager proceduren ikke mere end 5-15 minutter.

Går karrene tilbage efter vasotomi over tid? Normalt ikke, som i deres sted forbliver arvæv, hvilket er forebyggelsen af ​​tilbagefald.

Turbinoplastika

Metoden bruges i svære tilfælde og består i at fjerne en del af nasal Concha gennem et lille snit, selvom slimhinden bevares.

Det er yderst uønsket at fjerne disse anatomiske strukturer fuldstændigt, da dette kan føre til udvikling af uønskede konsekvenser, især manglende evne til at trække vejret gennem næsen, selv om der ikke er nogen objektive grunde til en sådan overtrædelse.

Blandt alle metoder til kirurgisk indgriben betragtes turboplasti som den mest effektive.

Denne operation på nasale conchae giver den mest udtalte og langvarige virkning, men da den er ret traumatisk, er der ofte komplikationer.

Shaver ødelæggelse eller mikrodebrider conchotomy

Metoden refererer til antallet af kirurgiske. Dens anvendelse muliggør turbinoplastisk eller konchotomi, såvel som submukosal vasotomi.

Hovedforskellen fra den klassiske operation er brugen af ​​et specielt værktøj - barbermaskinen. Det er en slags elektrocautery: et roterende blad forbundet til en elektrisk pumpe, så når det påføres, fjernes hele det udskårne væv straks fra det kirurgiske felt.

Laser vasotomi af conchaen

Denne metode er en af ​​de mest populære, fordi den er karakteriseret ved lav pris, lavt niveau af traume og høj effektivitet. Når venøse pleksusser fjernes af laser, indføres lysstyringen i turbinen, og stråleenergien fremkalder fordampning af vævet.

Efter proceduren bliver vejret normalt ret hurtigt genoprettet, og risikoen for tilbagefald er lav. Imidlertid observeres uønskede virkninger sjældent.

Radiobølgedisponering af de nedre turbinater

Dette er en af ​​de mest moderne minimalt invasive metoder til eliminering af patologisk ændrede væv og neoplasmer. Det indebærer indføring af en probe under slimhinden, som frembringer radiobølger.

De tvinger cellerne til at oscillere aktivt, hvilket fører til en stigning i temperatur til høje værdier, koagulering af karrene og normalisering af størrelsen af ​​concha. Ofte kaldes metoden radiobølge ødelæggelse, conchotomy eller reduktion.

Koblatsiya

Kobralisk vasotomi (kold plasma eller molekylær kvante reduktion) involverer oprettelsen af ​​et felt af koldt plasma omkring et kirurgisk instrument, hvilket fører til fremkomsten af ​​ioner af en bestemt art, hvilket fremkalder brud på bindinger mellem molekyler. Det er blandt de metoder til radio bølge kirurgi.

Når coblating påføres, opvarmes vævene kun til 40-70 ° С. Dette giver dig mulighed for at løse eksisterende problemer med minimal skade på omgivende strukturer.

Ultralydsintegration

Ødelæggelsen af ​​det submukosale lag forekommer på grund af virkningen af ​​ultralydbølger. De provokerer limning af de berørte fartøjers vægge.

Normalt er proceduren ordineret til mildere former for hyperplasi, det vil sige, når den nedre turbinat eller begge dele kun er lidt stigende i volumen. I andre situationer er der en betydelig sandsynlighed for, at sygdommen recidiveres.

Vakuum resektion

Dens essens består i aspirationen af ​​cellerne i submucosalaget med et specielt pumpeværktøj ved at skabe negativt tryk.

Generelt er vakuum resektion en lovende retning i otolaryngology og kan i fremtiden ikke være mindre populær end radiobølge eller laser desintegration.

Kryoforstærkning af turbinaterne

Kryokirurgiets kerne består i at behandle slimhinden med en cryoprobe med ekstremt lav temperatur. Som et resultat dannes der store iskrystaller i cellerne, som ødelægger cellevæggene.

Fremgangsmåden forårsager kapillær thrombose på eksponeringsstedet, som følge heraf bleges og hævelsen forsvinder.

galvanocautery

Denne metode indebærer ødelæggelsen af ​​de vaskulære bundter med en konstant elektrisk strøm. Cauterization sker ved at berøre de berørte områder med en varm elektrode.

Fremgangsmåden får vævet til at ar, hvilket fører til klemning af de venøse plexuser og følgelig et fald i volumenet af nasale conchaeums, og der er en øjeblikkelig koagulation (forsegling) af karrene, så manipulationen ledsages ikke af blødning. Nogle gange kaldes det også elektrocautery eller galvanocaustic.

I dag bruges elektrocautery mindre og mindre, da det betragtes som forældet. Der er mange andre metoder, der med mindre skade på sundt væv giver en mere udtalt effekt.

Septoplasty og vasotomi

Begge procedurer kombineres ofte, da de medfødte eller erhvervet som følge af skader (oftest hos mænd) kan septumdeformationer også bidrage til respirationssvigt.

Septoplasty indebærer rettelse af næseseptumet, hvilket gøres ved at fjerne den fremspringende del af brusk eller knoglehals.

Dette er en endoskopisk operation, så dens gennemførelse er forbundet med minimal skade på de anatomiske strukturer, hvilket medfører en kort rehabiliteringsperiode. Begge procedurer er indiceret til patienter, hvor der er en markant krumning i septumet og konstant overbelastning.

Omkostninger til

Omkostningerne ved en vasotomi afhænger af den anvendte teknik, bedømmelse af den medicinske institution, dens territoriale placering og lægenes erfaring.

I afdelingerne for otolaryngologi kan klassisk kirurgi udføres helt gratis, mens i private klinikker i Moskva og Skt. Petersborg kan eliminering af hypertrofi med en laser- eller Surgitron-anordning (radiobølgedisintegration) koste fra 3.000 til 30.000 rubler.

Rehabilitering efter septoplasti og vasotomi

Normalt sker genoprettelsen ret hurtigt. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden afhænger af driftsmetoden, og ofte får patienterne en sygeorlov for hele inddrivelsesperioden.

Efter klassiske operationer tæses næse flere gange. Endelig fjernes tamponer først efter dannelsen af ​​tætte skorper.

Hvis operationen var så god som muligt, det vil sige teknikker som laser, radiobølge, ultralydsintegration osv. Blev anvendt, kan patienten forlade klinikken kun en halv time efter afslutningen af ​​manipulationen. Under alle omstændigheder er følgende postoperative periode forbudt:

  • besøge badet, saunaen, swimmingpoolen, motionsrummet;
  • løft tunge genstande;
  • løbe rundt
  • drik alkohol.

Patienter bør omhyggeligt tage sig af næsen efter vasotomi af enhver art og følge henstillingerne fra ENT SPECIALIST nøjagtigt.

Typisk anbefaler eksperter flere gange om dagen at vaske med saltopløsninger (Aquamaris, Physiomer, Marimer, No-Salt, Dolphin, Aqualor, Saltvand, Saltvand) og behandle slimhinder med neutral olie, for eksempel vaselin, fersken, havtorn.

Efter kirurgiske indgreb for at forhindre infektionens tiltrædelse, foreskrives bredspektret antibiotika ofte. Om nødvendigt kan patienter tage smertestillende midler for at lindre smerter.

Mulige komplikationer efter operationen

Efter proceduren ses næsten altid altid hævelse, tykk snoet og skorpe. Ved anvendelse af en laser, radiobane eller lignende minimalt invasive teknikker normaliseres tilstanden med ca. 3-5 dage, men efter kirurgisk indgreb - først efter 1-1,5 måneder.

Dette forklarer det faktum, at efter vasotomien ånder ikke næsen igen eller lugten er gået tabt. Til den endelige genoprettelse af næsens normale funktion kræves der tid til heling af væv, fjernelse af ødem osv., Men nogle gange behøver patienter i sådanne tilfælde en anden operation.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Den mest sandsynlige komplikation kan være tilføjelsen af ​​en infektion, det kan mistænkes af en stigning i kropstemperaturen, og også hvis den løbende næse er steget, uanset hvad. Også undertiden er der atrofi af slimhinden, som ledsages af tørhed og ubehag.

Hvis patienterne ikke overholder lægenes anbefalinger, skal de ikke behandle slimhinderne med olie, og der kan danne adhæsioner (synechia) i næsen. Dissektion af næsehulen synechia udføres kirurgisk under lokalbedøvelse.

anmeldelser

Operationen blev udført med en laser, det gjorde ikke ondt, og alt sluttede hurtigt. Nu har jeg fået vejret normalt i mere end 5 år, og jeg er endda bange for at tænke på at vende tilbage til vasokonstriktormedicin. Kristina, 27 år gammel

Dette er alt fjernet og frigivet til friheden til at vaske næsen med saltvandsløsninger og tage antibiotika. De første resultater efter operationen begyndte først at komme efter en halvanden uge, og endelig var jeg i stand til kun at føle vejrtrækningen først efter et par måneder. Andrey, 35 år gammel

Det kom til det punkt, at jeg ikke gik hjem uden medicin. Jeg forsøgte at behandle sygdommen på mange måder, herunder folkemusik. Men det blev kun værre. I forbindelse med en privat klinik blev jeg tildelt driften af ​​de nedre turbinater.

Operativproceduren selv tager cirka 5-10 minutter. Men før det er det nødvendigt at gå igennem de relevante læger og bestå test, og efter det er der brug for en periode for genopretning. Proceduren hjalp mig med at slippe af med afhængigheden i dråberne og begynde at trække vejret gennem min næse. Peter,

Det kan gøres som et gebyr, og på et budget. Jeg valgte sidstnævnte. Sandt nok havde smertestillende at købe. Jeg kan ikke huske hans navn. Det kostede lidt dyrt, men alt gik uden smerte. Efter operationen kan dagen kun trække vejret gennem munden, som alt heler i næsen.

Så åbner næsen luftvejen gradvist. Jeg blev udskrevet fra hospitalet fem dage efter operationen. Omkring en uge var jeg ved at komme sig. Nu føler jeg mig meget bedre. Allerede begynder jeg endog at glemme, hvad kronisk overbelastning er. Tatyana Alekseevna, 47 år gammel

I lang tid droppede jeg på forskellige måder for i kort tid at føle sig som en fuldvild person, der føler alle lugte. Måske den langsigtede brug af stoffer og gjorde mig afhængig af dem. Men nu bor jeg uden narkotika og er meget tilfreds. Alla, 39 år

Vasotomi kirurgi: laser, radiobølge, kirurgisk

Vasotomi er en effektiv metode til at håndtere vedvarende krænkelse af nasal vejrtrækning, der har til formål at reducere blodtilførslen til venøse plexus. Otorhinolaryngologists ordinerer kun kirurgi i tilfælde, hvor lægemiddelbehandling bliver ineffektiv.

De nedre turbinater leveres meget aktivt med blod, som luften opvarmes og delvist desinficeres, når den trækker vej gennem næsen. Under påvirkning af negative miljømæssige faktorer overtrædes reguleringsmekanismerne i næsen, og fartøjerne overlader med blod. De slimede og submucøse membraner svulmer og fortykker, hvilket fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning, hvilket forårsager ubehag og hypoxi i hjernen. Under kirurgi adskiller kirurger næseslimhinden og krydser sikkerhedsskibene, der strækker sig fra de cavernøse plexuser og når periosteummet. Efter helingen er ødemet fuldstændigt elimineret, submucosavævet er ardannende og kontraherende. Patienten begynder at trække vejret normalt. Operationen foregår på ambulant basis og varer kun et par minutter. I antallet af skibe i det submukosale lag reduceres, reduceres størrelsen af ​​nasekonchaen.

Vasotomi - enhver submukøs ødelæggelse af turbinens kar, uanset hvordan den udføres. "Vasa" på latin betyder "skib", og "tomia" er et skåret eller skåret. Bilateral vasotomi er en operation, hvor næseslimhinden afskales og choroid plexus ødelægges, hvilket forårsager nasal vejrtrækning.

Næsens slimhinde er gennemboret af et stort antal blodkar, der virker sammen og danner de hulhulede kroppe og opvarmer luften gennem næsen. Under indflydelse af ydre fysiske faktorer taper fartøjerne konstant og ekspanderer, justerer lumen i næsepassagen. Når disse processer forstyrres, udvikler patologi sig. Vasomotorisk rhinitis er en hyppig følgesvend af gravide kvinder og dem med forhøjet blodtryk, en buet nasal septum, endokrinopati. De er bekymrede over nasal overbelastning eller den konstante frigivelse af klart slim. I en vandret position bliver næsens vejret umuligt.

Det er muligt at behandle vasomotorisk rhinitis på en medicinsk eller kirurgisk måde. Valget af metode afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens generelle tilstand. Kun ENT-lægen efter undersøgelse af patienten bestemmer hvilken behandlingsmetode der skal anvendes. Hidtil har det vist sig at effektiviteten af ​​operationen er 3 gange højere end lægemiddelterapi.

Ødelæggelsen af ​​slimhinden under vasotomi udføres ved forskellige metoder:

  • beskæring,
  • cautery,
  • Galvanokaustikoy,
  • kryoterapi,
  • Laser terapi,
  • Radiobølgedisintegration,
  • Ultralydsintegration.

Traditionel vasotomi

Operationen udføres på en planlagt måde under lokalbedøvelse i 5-10 minutter. Gennem den endonasale adgang skæres elektrokirurgisk eller radiokirurgisk kniv gennem karrene placeret mellem slimhinden og periosten. Sådanne manipulationer reducerer sværhedsgraden af ​​blødt vævsødem og genopretter nasal vejrtrækning. Vasotomi er en rent mekanisk destruktion af skibene i det submukosale lag, der fodrer de nedre nasekonchas for at forhindre deres stigning. En vasotomi af de nedre turbinater varer ikke mere end 5 minutter og udføres under lokalbedøvelse.

Metoder til traditionel vasotomi:

  1. Elektrokoagulering af fartøjer ved anvendelse af højfrekvent strøm,
  2. Koagulation af kar med ultralyd skalpel.

Operationen foregår under betingelser for komplette antiseptika. Under elektrokirurgisk resektion er de omgivende væv minimalt skadet. På grund af koaguleringen af ​​karrene i såret stopper blødningen. Alt dette fremmer hurtig heling efter operationen og forkorter rehabiliteringstiden. Submukosal vasotomi af den nedre nasale concha er kontraindiceret hos personer, der lider af akutte infektionssygdomme, purulente processer i ENT-organer, forværring af kroniske patologier og blodsygdomme.

Vasotomi er en palliativ foranstaltning. Til dato findes der ikke en effektiv metode til behandling af vasomotorisk rhinitis. Udfør en vasotomi til dem, til hvem dråber og andre lægemidler ikke hjælper mere. Ofte giver vasotomi kun midlertidige resultater.

I øjeblikket er vasotomi med en skalpel praktisk taget ikke udført.

Laser vasotomi

Der bør lægges særlig vægt på en sådan underart af kirurgisk indgreb som laser vasotomi. Dette er en minimalt invasiv, blid og meget effektiv behandlingsmetode. Laser stråler cauterize og ødelægge slimhinderne. Puffiness falder, respirationen genoprettes.

Patienten igennem operationen skal være immobile. Enhver bevægelse af hovedet kan påvirke resultatet af operationen. Lægen udfører ansøgning og infiltrationsbedøvelse, hvis virkning begynder efter et par minutter. Inden for en time efter laser vasotomi bør patienten være under tilsyn af en læge. 30 minutter efter operationen gennemgår patienter endoskopisk undersøgelse af næsen. Kun i mangel af blødning får patienter lov til at stå op.

I den tidlige postoperative periode skal følgende anbefalinger overholdes:

  • Må ikke bede i badet,
  • Løft ikke vægte
  • Kør ikke
  • Ikke engagere dig i tung fysisk arbejde,
  • Drikke ikke alkoholholdige drikkevarer,
  • Overhold nasal hygiejne,
  • Brug særlig pleje til næseslimhinden.

Efter laservasotomi bliver nasal vejrtrækning hurtigt genoprettet. Denne operation er minimalt invasiv og mindre traumatisk. Det giver et stabilt resultat, har en lav risiko for komplikationer og forhindrer forekomsten af ​​tilbagefald. Denne kirurgiske operation giver en varig virkning i kampen mod manifomationer af vasomotorisk rhinitis.

Video: laser vasotomi

Radiobølge-vasotomi

Radiobølge-vasotomi er nu udbredt. Den medicinske elektrode, der kommer i kontakt med kroppens bløde væv, frembringer varme, som følge af, at de overgroede væv opvarmes og ødelægges. Radiobølgeeksponering eliminerer ikke kun på vasomotorisk rhinitis, men også at fjerne tumorer, adenoid vækster, ganetonsillerne.

Radiobølge-vasotomi med hjælp fra den Surgitron-radiokirurgiske enhed hjælper patienter med vasomotorisk rhinitis for at genvinde fri vejrtrækning. Radiobølger ødelægger blodkarrene i det submukosale lag og tillader ikke, at de nedre næsebeger vokser og svulmer. Under operationen koger den intracellulære væske. Slimhinnen er smurt med bedøvelsesmiddel, og derefter gives en bedøvelsesinjektion. Efter anæstesi af slimhinden indsættes en elektrode i den nedre nasale concha.

Radiobølge-vasotomi har flere fordele sammenlignet med andre metoder til kirurgisk behandling. Radiokirurgi minimerer risikoen for nasal blødning, praktisk talt beskadiger ikke næsens bløde væv og opretholder et højt niveau af antiseptisk sikkerhed. Operationen er yderst effektiv, lav effekt, smertefri. Næseblod udvikler sig normalt ikke, en tamponade af næsen er ikke nødvendig. Det tolereres let af patienterne, og det kræver ikke langsigtet rehabilitering. Dette er en blodløs og steril metode, hvis høj kosmetiske virkning skyldes manglen på grove cicatricial defekter.

Video: Radiobølge vasotomi

Korrigerende indgreb - septoplasti

Når årsagen til vasomotorisk rhinitis er en buet nasal septum, udføres septoplasti.

Formålet med septoplasti er at forbedre eller fuldstændig genoprette nasal vejrtrækning. En lignende korrektion varer cirka en time og består i at fjerne en del af næseets brusk eller knoglevæv. Operationen udføres under generel eller lokalbedøvelse, afhængigt af mængden af ​​indgreb og patientens tilstand. Septoplasty udføres via endonasal adgang uden eksterne indsnit. Denne manipulation korrigerer krumningen i næseseptumet og genopretter vejrtrækningen. Septoplasty anbefales til personer, der har en buet nasal septum, og inflammatoriske sygdomme i paranasale bihule gentages mere end 5 gange om året. Efter en foreløbig undersøgelse bestemme stammenes art. Septoplasti og vasotomi er operationer, som korrigerer deformation af septum og stopper tynde skibe i nasal concha for at reducere blodtilførslen til næsehulen.

I dag udføres ofte minimal invasiv korrektion - laser eller endoskopisk septoplasti.

Endoskopisk septoplasti er en klassisk operation. Takket være endoskopet kan lægen følge udviklingen i operationen. Et snit er lavet inde i næsehulen og den knogle-brusk del af septum korrigeres. Efter fjernelse af den buede del af næsehulstikket i en dag.

Laserseptoplasti er en operation udført ved hjælp af innovative laserteknologier. Dette er en lav-effekt manipulation, der ikke forårsager postoperative komplikationer. Tørhed er normalt og midlertidigt. Laseren forsegler blodkar og er et antiseptisk middel, der reducerer risikoen for infektion til nul. Udfør laserseptoplasti kun, når krumningen af ​​næsebrusk.

vasotomy omkostninger i private klinikker i Moskva varierer fra 8.000 til 10.000 rubler i St. Petersburg, det er omkring 7000 rubler, i andre større byer - ikke mere end 6.000 rubler. I ENT ​​afdeling på hospitalet ifølge vidnesbyrd om traditionel vasotomi kan gøres gratis.

Vasotomi Anmeldelser

Du kan kun overlade din næse til kompetente og erfarne fagfolk, der arbejder i en pålidelig klinik og plejer hende og hendes ry. Vasotomi er en effektiv måde at slippe af med vasomotorisk og allergisk rhinitis. Ifølge mange patienter giver denne kirurgiske operation et glimrende resultat og giver mulighed for at løse problemet med nasal vejrtrækning.

  1. For seks dage siden havde jeg operation. Jeg er hjemme nu. Jeg går i seng og vågner glad! Og takket være den regelmæssige skylning af næsen er postoperative skorper næsten ikke forstyrret. Jeg håber, at denne operation vil hjælpe mig med at glemme vasokonstriktive dråber.
  2. I sidste måned gennemgik jeg flere operationer på én gang: septoplasti, vasotomi og rhinoplastik. Interventionen blev udført under generel anæstesi. Efter operationen havde mit hoved smerter. Det var simpelthen umuligt at få tamponer fra næsen, smerten er forfærdelig ved enhver berøring. På den tredje dag fjernede lægen tamponerne og begyndte at fjerne blodpropper og skorper fra næsen. Aspirator suget slim, der forårsagede blødning. Tamponer indstilles igen. Dette gik hver tredje dag. Jeg var på hospitalet i 20 dage. I princippet gik alt godt, han åndede sig frit.
  3. Overført vasotomi under generel anæstesi. Da jeg kom til, følte jeg at noget var blevet sat i min næse, jeg gættede at det var tamponer. Umiddelbart efter operationen gjorde intet mig noget, der var ikke noget blod. I 5 dage tog jeg antibiotika og vasket min næse. Først syntes det mig, at resultatet af operationen var nul, og næsen ikke åndede vejret. Det var en skam, spildt penge brugt. Men over tid begyndte næsen at forbedre sig, om morgenen lå ikke næse. Nu har jeg det godt og håber på et stabilt resultat!
  4. Efter operationen kastede hun alle dråberne, selvom hun havde "sat" på dem i 15 år. Gendannelsesperioden var hård. Ødemet var helt i søvn efter 3 dage, næsen vejret gradvist udvundet. Jeg råder alle og fortryder ikke noget.
  5. I mange år har jeg tabt vasokonstrictor dråber. Medicinsk rhinitis helbredelse er meget vanskelig. Hvilke metoder har jeg ikke prøvet, men desværre... Eksperter forudsagde en operation for mig. Men jeg kunne ikke beslutte, skræmt rehabilitering og de mulige konsekvenser. Når næsen stoppede med at trække vejret uden dråber overhovedet, blev jeg betjent. Det var skræmmende og hårdt... I går kastede jeg dråberne væk. Næsen trækker sig selv.
  6. Operationen varede nøjagtigt 10 minutter, hvorefter tamponer blev indsat i næsen og taget til afdelingen. Hendes næse blev såret. Den næste dag blev tamponerne fjernet. Det var ubehageligt og endda smertefuldt. Gone blod og noget slim. Da blodet blev stoppet, lod de hjem. Anbefales til skylning af næse med saltvandsløsninger.

Vasotomi af turbinaterne - hvad det er, hvordan det udføres

Vasotomi af turbinaterne - hvad det er, hvordan det udføres

Mange mennesker ved omtale af nasal turbinat vasotomi sætning undrer sig over hvad det er. Så vasotomi er en operation, der har til formål at reducere størrelsen af ​​næseslimhinden. Dens hovedfunktion: ødelæggelsen af ​​skibe mellem epithel og ben.

Vaskeri af conchaen - hvad er det?

Den vigtigste sygdom for henvisning til en vasotomi er rhinitis i sin avancerede form eller en forkølelse.

Kirurgisk indgreb opstår, efter at patienten slippe af med infektioner i slimhinden. Indikationen for udnævnelsen kan være udvidelsen af ​​slimhinden eller brugen af ​​lægemidler, der forårsager væksten af ​​slimhinden.

Det opstår, når patienten har en buet nasal septum. Især ofte forekommer det når man når ungdomsårene.

Der er andre tilfælde af udnævnelse af vasotomi.

INDIKATIONER

  • Vasomotorisk rhinitis. Sygdommen er forbundet med rigelig blodtilførsel til næseslimhinden.
  • Brug ofte vasokonstriktormedicin.
  • Dannelsen af ​​adhæsioner i patientens næse.
  • Stærk vækst af epitelet.

En operation ordineres kun efter et ineffektivt resultat af at tage medicin. Men denne intervention er en pålidelig metode til behandling af kronisk rhinitis. I dette tilfælde kan stoffets udskæring på én gang laves fra begge sider.

Vasotomi forberedelse

I første fase er det værd at gennemføre en undersøgelse, som viser muligheden for at anvende operationen.

Undersøgelsen er at:

  • blodprøver;
  • passage af rhinoskopi;
  • Ultralyd af nasalvedlæggene;
  • i nogle tilfælde gennemgangen af ​​computertomografi.

Før operationen skal du ikke drikke alkohol eller ryge, du skal helt eliminere dårlige vaner, du bør ikke bruge medicin indeholdende acetylsalicylsyre.

# 5 typer af operationer

Der er følgende metoder til vasotomi af concha:

  1. Instrumental.
  2. Laser.
  3. Radiokoagulyatsiya.
  4. Vakuum resektion.
  5. Ultralydsintegration.

Alle disse metoder har, sammen med deres fordele og fejl metode vasotomy muslingebenene udvalgt individuelt afhængig af egenskaberne af patientens legeme efter et besøg på en ENT - læge.

Instrumentmetode (3 teknikker)

Den mest anvendte kirurgiske metode. De vigtigste teknikker anvendes under operationen:

  1. Submucosa. Hvad er en submucosal vasotomi af conchaen. Betydningen af ​​teknologi er baseret på ødelæggelsen af ​​de resulterende edderkopper fra skibe, der bruger en skalpel.
  2. Lateroskopiya. Teknikken består i nødvendigheden af ​​at bryde knoglerne og flytte dem tættere på næsens næsebor. På denne måde bliver næsepassagen bredere, og luften går uden problemer.
  3. Konhoplastika. Essensen af ​​metoden består i at fjerne en del af turbinen sammen med slimhinden, der dækker conch.

For det første administreres patienten beroligende midler og smertestillende midler uden at sætte ham i anæstesi. Patienten er bevidst og kan tale med lægen.

Normalt er varigheden af ​​operationen 15 minutter, men meget afhænger af lægen, erfarne kirurger vil have 5-7 minutter til en nem betjening.

Efter patientens ordinære overvågning og hvile er opholdstiden på hospitalet afhængig af de komplikationer, der er opstået.

Laser

Lasermetoden er meget populær, den er forbundet med lav pris, høj effektivitet og mindre traume.

Under vasotomi processen fungerer lægen som en lys guide indsat i næsehulen, og laserstrålen fordamper det uønskede væv.

Når du forbereder dig til en operation, bør du ikke bruge kosmetik, en engangs skjorte skal bæres af patienten.

Patienten er under lokalbedøvelse. Anæstesi udføres ved hjælp af specielle tamponer fugtet med smertestillende midler, og derefter installeres i nasekonchaserne.

Radiobølge

Når du udfører radiobølge-vasotomi, er det nødvendigt, at patienten er ubevægelig, så han er nedsænket i søvn.

I en drøm indsættes et rør i halsen for at fremme blodudstrømningen, hvilket vil tage ca. 20-40 minutter.

Når man anvender lokalbedøvelse, skal patienten ikke bevæge sig og bør nøje følge råd fra kirurgen. Derfor er det ofte læger, der har en tendens til generel anæstesi.

Essensen af ​​operationen er at placere sonden i submukosal hulrum, en radiobølge udstråler fra senderen, og under submucosa væv opvarmes og ødelægges.

Du kan også bruge en ikke-termisk metode, hvor sonden køler vævet og ødelægger dem. Denne metode er mindre traumatisk. Denne metode kaldes også kryo-destruktion.

Operationen tager ca. 2 timer, så overføres patienten til afdelingen. Næseborør og bomuldspindel understøtter patientens vejrtrækning.

Efter at komme ud af anæstesi kan der opstå næse smerter, nogle gange oplever mennesker migræne. Nasal hygiejne opretholdes i 1-2 uger: vask med specielle løsninger.

Vakuum resektion

Resektion udføres med indførelse af lokalbedøvelse til patienten og omhyggelig kontrol af endoskopet. Instrumentet til at udføre operationen ligner et rørsystem, hvortil pumpen er fastgjort.

Det første skridt er indsnittet, hvorefter et rør er anbragt i næseens submucosa, dets kant er meget skarp og skærer af vævene, der skal fjernes. Pumpen tjener som en slags støvsuger, der suger disse væv med blod.

Efter at røret stikker ud, sættes en bomuldspindel i næsen og fastgør et lag af celler for at standse blødningen. Tamponen er tilbage i næseboret i ca. 30-50 minutter. Det fjernede væv sendes til histologisk undersøgelse.

Ultralyd metode

Denne metode anvendes kun til mindre komplikationer, med en lille stigning i concha.

Processen foregår på lægens kontor. Varigheden er kun 5-15 minutter.

Patienten har et forklæde, da blødning kan forekomme. En bølgeleder, der har form af en nål, ledes ind i patientens slimhinder, og under påvirkning af bølgerne limes de berørte skibe sammen.

Om aftenen, måske vil det skille sig ud hjemme, der er intet at bekymre sig om. Inden for 7 dage er vejrtrækningen allerede fuldstændig normaliseret. Efter operationen er det værd at gentage en læge, der vil fjerne skorpe i næseslimhinden.

Spørgsmål - svar

Hvad absolut ikke kan gøres under rehabilitering?

Hvilke midler er tildelt til rehabiliteringsperioden?

Hvad er den bedste vasotomi metode?

Septoplasty af næsen

Årsagen til hvilken vejrtrækning er forstyrret er krumningen i næseseptumet. Fremgangsmåden til genoprettelse af næseseptum kaldes septoplasti. Ofte udføres operationen med vasotomi.

Operationen er vanskeligere end en vasotomi, og når der udføres, anvendes generel anæstesi, og patienten bliver efterladt i afdelingen i ca. 2 dage.

Når man udfører en fælles vasotomi med septoplasti, falder slimhindebeskadigelse, og alvorlige smerter skal kun opleves 1 gang.

Moderne teknikker tillader operationen at udføres meget hurtigt og korrigere krumningen med mindre skade. Operationen udføres hovedsageligt endonasalt (inde i næsen), hvilket gør det muligt at bevare den kosmetiske effekt.

Den postoperative periode er smertefuld, varer lang tid. Ledsaget af feber, blodsekretion. I tilfælde af alvorlig ubehag og udseende af ubehag, bør du konsultere en læge.

Komplikationer efter vasotomi af concha

Efter operationen kan følgende virkninger opstå:

  1. Inflammatoriske processer. Infektion under operationen er næsten umulig, hele instrumentet er sterilt, men under kirurgiske manipulationer reduceres epithelets barriere, som følge heraf svækker kroppen og bliver sårbar for mikroorganismer.
  2. Forsvigt af lugt. Dette sker som regel i en kort periode, og snart genopstår lugtesansen.
  3. Tegn på næsestop. Årsagen kan også være en allergisk reaktion.
  4. Udseendet af synechia og adhæsioner. Med dannelsen af ​​synechia bliver vejrtrækningen vanskelig med en ny kraft, og staten kan ikke ændre sig straks, men efterhånden er det muligt at behandle de problemer, der opstår kun ved at udføre en anden operation.

Gendannelsesperioden efter vasotomi

Healing af concha er ikke for lang. Alt afhænger af metoden for vasotomi, hospitalet er altid afladet til hele genopretningsprocessen.

Det er ikke nødvendigt efter operationen:

  • gå til badet, gå til gymnastiksalen;
  • til at udføre fysisk aktivitet;
  • at køre;
  • drik alkohol.

Efter operationen skal du passe på næsen, skyll den med opløsninger: Aquamaris, Marimer, Dolphin.

Du kan behandle næseslimhinden med neutrale olier, for eksempel kan du bruge fersken eller havtorn. Lægen kan ordinere antibiotika og smertestillende midler for at lindre smerter.

Omkostninger til

Omkostningerne ved vasotomi afhænger af den valgte metode, klinik og region.

Nasal submucøs vasotomi er en gratis procedure, men her er det værd at vente på din tur. Køen kan normalt komme om et par måneder.

Kirurgi vil blive udført kirurgisk, mindre tilbøjelige til at anvende vakuum resektion. Det vil kun blive gennemført, hvis der er en OMS-politik.

De resterende metoder for vasotomi varierer i pris fra 5000-17000. Det er også muligt at betale for generel anæstesi. Samtidig omfatter omkostningerne ved operationen ikke testning, opholder sig i afdelingen og biopsi af det materiale, der er taget.

En dyrere pris er forbundet med vasotomi sammen med septoplatsika. Den gennemsnitlige pris varierer fra 30000-50000. Selvfølgelig udføres septoplasti i nogle tilfælde i henhold til OMS-politikken.

anmeldelser

Normalt, efter proceduren, er patientens tilstand ubetydelig, alvorlig smerte mærkes i næsegruppen, migræne kan forekomme.

Det er svært at falde i søvn, hvis ture er installeret, de distraherer og hindrer endnu mere. Men generelt, efter operationen, føler patienterne sig bedre, de trækker vejret lettere.

ANASTASIEN, 37 ÅR:

"Vasotomi blev udført ved hjælp af en laser, alt går hurtigt, nu åndes det frit. Under proceduren blev stofferne fjernet, efter at de blev frigjort straks hjem.

Jeg vasket min næse med saltvandsløsninger, og de foreskrev også mig at tage antibiotika. Resultatet følte omkring en uge senere. Nu indånder jeg mig fuldt ud. "

LERA, 30 ÅR:

"Efter retablering fik jeg generelt frihed fra dråber, hvilket er gode nyheder. Tidligere kunne jeg ikke eksistere normalt uden dem. Næsen blev konstant lagt, derfor dråber altid båret i sig selv. Enhver, der har det samme problem, råder jeg dig til ikke at torturere dig selv, men at gå til lægen. "

Ekspertudtalelse

Irina Dorofeeva

praktiserende beautician

Efter operationen skal patienten gennemgå rehabilitering. På dette tidspunkt er det vigtigt at vaske næsen med sutraen, så skorpen ikke vises. Selv efter normalisering af vejrtrækning, skal du gå til lægen for en checkup.

Michelle Place

plastikkirurg

Hvis operationen blev udført med den instrumentalske metode, så injiceres en anæstesi. Dette vil lette patientens tilstand. Tamponer indsættes i selve næsen. Begyndelsen af ​​rehabilitering ligner en stat under en forkølelse, fordi der er en svaghed, undertiden svimmel, er der øget rive. Men hvis temperaturen stiger, skal du gå til lægen, da dette er et signal om en mulig inflammatorisk proces.

At udføre en vasotomi er en meget succesfuld teknik i vores tid, i 95% af tilfældene injiceres det med et positivt resultat. Efter operationen skal der gå lidt tid, hvorefter det vil være muligt at vurdere tilstanden af ​​din næse.

I den postoperative periode er det værd at vente, sørg for at lytte til den tilstedeværende læge, og så vil alt dette føre til genoprettelse af næsens funktioner.

Vasotomi af næsen: laser, radiobølge, submukosal resektion

Vasotomi er en operation, der tager sigte på at reducere størrelsen af ​​nasal concha mucosa. Det kommer ned til ødelæggelsen af ​​en del af den vaskulære plexus placeret mellem epithel og knoglen. Hovedindikationen er kronisk løbende næse og den resulterende hypertrofi i slimhinden.

Indikationer for kirurgi

Den største sygdom, hvor vasotomi er mulig, er kronisk rhinitis eller løbende næse. En vigtig betingelse for kirurgisk behandling er at slippe af med den største infektion og udelukkelsen af ​​sygdommens allergiske karakter.

Hypertrofi i næseslimhinden kan også være en grund til udnævnelsen af ​​en vasotomi. Disse to patologier er relaterede, men ikke direkte. Hypertrofi kan være resultatet af konstant løbende næse, idet der tages vasokonstriktormedicin, som undertrykker dets funktion, fordi væksten af ​​slimhinden kompenserer. Men det kan også forekomme som følge af krumningen af ​​næseseptumet. Hypertrofi øges ofte under ungdomsårene.

Vasotomi kan hjælpe med afhængighed af vasokonstriktormedicin. I dette tilfælde svækker ødemet ikke uden at tage de relevante dråber. I nogle mennesker kan afhængighed vare i årevis, og kun operationen hjælper med at starte vejret alene.

Princippet om drift

Operationsområdet er den nedre nasekonchas. Kirurgisk indgreb kan kun påvirke venstre eller højre side eller være bilateral. Sidstnævnte mulighed er den mest almindelige, da kronisk vasomotorisk rhinitis påvirker begge næsebor.

De nedre turbinater er knoglefremspring, der er dækket af epitel med mange kirtler. På grund af dem bliver overfladen konstant befugtet med slim og kaldes derfor slim. Det er præget af øget blodcirkulation. Derfor er der normalt et andet lag mellem knogle og epitelvæv - submukosalt. Den består af vaskulære plexuser.

De bliver ødelagt under operationen. Som et resultat stopper næringen af ​​denne del af epitelet. Han dør, ardannelse opstår. Det totale volumen af ​​den hypertrofierede slimhinde reduceres. Det lindrer hævelse, reducerer kirtlenes aktivitet, hvilket i sidste ende eliminerer den løbende næse.

Typer af drift

Vasotomi af den ringere turbinat kan udføres ved anvendelse af en af ​​følgende metoder:

  • Instrumental. I dette tilfælde fungerer kirurgen direkte med en skalpel, hvilket gør et slimhårigt snit.
  • Laser. Virkningen af ​​strålen er rettet til hele overfladen af ​​slimhinden. Risikoen for infektion er reduceret, men effektiviteten svarer ikke altid til skaden.
  • Radiokoagulyatsiya. Kirurgen udfører punkteringer, de indsættes i et værktøj med et tip, hvorigennem radiobølger passerer.
  • Vakuum resektion. Dette er en ny metode, der aktuelt bliver undersøgt aktivt. Ødelæggelsen af ​​det submucøse lag udføres ved at indsætte et rør fastgjort til pumpen under epitelet og skabe et negativt tryk.
  • Ultralydsintegration. Bølger er udelukkende fokuseret på det berørte område. Risikoen for yderligere skader er minimal.

Funktionskurs

Instrumental vasotomi

Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Det udføres ved at smøre den slimede 5% opløsning af kokain eller 2% opløsning dikain. Infiltrering (gennemblødning) af hele conchaen udføres også med lidokain (1%) eller novokain (1-2%). Sommetider administreres de ved injektion. Patientens ansigt er dækket af et serviet, der efterlader et hul til næsen. Således ser patienten ikke lægenes handlinger. Tiden for operationen - fra 30 til 60 minutter.

Efter anæstetisk virkning begynder kirurgen et 2-3 mm langt snit til benet. Raspatoren er indsat i det - et værktøj til vævsadskillelse. Kirurgen adskiller slimvævet i det krævede volumen. Som et resultat forekommer ardannelse på stedet for choroid plexus, er epitelvævet reduceret i størrelse.

Nogle gange er det nødvendigt at udføre lateropexy-shear næse i retning af maxillary sinus. Patienten i dette øjeblik kan høre crunchen, ikke være bange og forsøge at flytte hovedet.

Efter operationen gives patienten en anden injektion med en smertestillende middel for at reducere ubehag efter ophør af anæstesi. I næsen vil der i nogen tid være bandager eller tamponer. På den første dag kan tilstanden ligne influenza - svaghed, svaghed, svimmelhed. Det er vigtigt! Temperaturen bør dog ikke være - det er tegn på betændelse, infektion. Patienten vil regelmæssigt vaske sin næse om morgenen for at forhindre dannelse af skorper. Denne procedure udføres indtil fuldstændig heling af slimhinden og begyndelsen af ​​dens normale funktion.

Laser vasotomi

Før operationen skal du opgive kosmetik. Det er muligt, at patienten vil blive tilbudt at skifte til engangssyge pyjamas. Operationen udføres under lokalbedøvelse. Smertemedicinen leveres i de fleste tilfælde i form af tudund fugtet med et smertestillende middel, som indsættes i næsen. Patientens ansigt behandles med alkohol.

Nogle gange som følge af en ændring i slimhinden mister den sin farve og bliver blege. Det er svært for lægen i en sådan situation at udføre alle nødvendige manipulationer, derfor er epitelet farvet med methylenblåt før operationen. Det forbedrer også laserens ydeevne.

Patienten er placeret på sofaen, hovedet ligger på nakkestøtten. Det er vigtigt! Det er yderst uønsket at bevæge sig under operationen, så du skal straks tage en behagelig position. Hvis patienten føler sig for spændt, er det bedre at spørge lægen om at fastsætte arme og ben med elastiske bandager. Et bandage sættes på øjnene. Under operationen vil patienten føle en ubehagelig lugtelugt. Det ville være bedst, om han begyndte at indånde med munden og ånde ud med sin næse.

Lægen indsætter et spejl i næsen, og med hjælpen styres processen. Det er normalt smertefrit, men der kan være en lille prikkende eller prikkende fornemmelse. Strålingen kan udføres punktvis eller kontinuerligt, når lægen fører en laser langs slimhinden. Den første metode er den mest foretrukne, fordi den har mindre effekt på næsens epitelmembran. I dag bruger lægerne først den mindst traumatiske metode, og hvis den er ineffektiv, skifter de til den anden.

Faktisk udføres operationen med kvartsfiber. Det er indsat under slimhinden og danner kanaler der, hvilket producerer vævsseparation. Fiberen er fleksibel, som giver dig mulighed for at gentage alle konturer af turbinatet og ikke at gå til overfladen af ​​epitelet.

Efter operationen er tamponade ikke påkrævet (indsættelse af tamponer i næsen), da det i de fleste tilfælde er blodløs, da skibene ikke skæres, men "forsegles". Dette forhindrer udviklingen af ​​synechia - vævsadhæsioner. Laser vasotomi har god effektivitet og sikkerhed. Læger fra Kharkov (OG Garyuk, AB Bobrus), der gennemførte en lang undersøgelse af patienter med rhinitismedicin fra 2006 til 2009, skriver, at genoprettelsen sker i 96,8% af tilfældene.

Video: laser vasotomi

Radiobølge-vasotomi

Patientens immobilitet er en af ​​nøgleparametrene, så i de fleste tilfælde falder patienten i søvn under operationen. Bedøvelse leveret gennem Wien. I halsen er der placeret et rør til udstrømningen af ​​blod. Driftstiden er fra 10 til 40 minutter. Hvis lægen anvender lokalbedøvelse, bør patienten kontrollere sine reaktioner så meget som muligt under radiobølge-vasotomi og forsøge ikke at bevæge sig selv i tilfælde af alvorlig smerte.

Lægen indsætter sonden i submucosa. En radiobølge opstår mellem den og senderen. På grund af modstanden mod bølgen opvarmes de omgivende væv, og deres ødelæggelse opstår. En af metodens varianter er brugen af ​​ikke-termisk energi. Ved visse frekvenser vises et køleområde omkring den indsatte probe, hvilket forårsager vævsødelæggelse. Denne metode betragtes som noget mindre traumatisk end standarden og sikrere for nærliggende væv.

Patienten vågner normalt 1-2 timer efter afslutningen af ​​operationen allerede i afdelingen. I næseborene er tamponer og rør gennem hvilke du kan trække vejret. Patientens generelle tilstand er tilfredsstillende. Patienter oplever normalt svær smerte i næsen og foretrækker at trække vejret gennem munden. Mulige migræne, desorientering i rummet. I løbet af ugen er det nødvendigt at overholde hygiejneforanstaltninger - skylning af næse med saltvandsløsninger som Aquamaris, fjernelse af skorpe fra næsen ved hjælp af olie eller ferskenolie.

Ultralydsintegration

Operationen udføres på ENT-kontoret. Det udføres under lokalbedøvelse og varer fra 5 til 20 minutter. Der kan være noget blødning, så patienten vil sandsynligvis have et særligt forklæde. En bølgeleder er indsat i submucosa af patientens nasale concha. Det ligner nåle, som lægen "gennembler" epitelet.

Den udsendte ultralyd forårsager stenose (stikker) af de blodkar, der forårsager ødem. Efter operationen er tamponer indsat i patientens næsebor og han kan gå hjem. Om aftenen er det muligt at adskille ichor, det er en normal reaktion. Nasale vejrtrækninger er fuldt restaureret på 3-7 dage efter operationen. Du bør regelmæssigt ses af en læge for at fjerne slimskorpen i genopretningsperioden.

Vakuum resektion

Operationen udføres under lokalbedøvelse og under streng kontrol af endoskopet. En anordning til vakuum resektion blev udviklet af russiske læger og kun i praksis for nogle få år siden. Det er et rørsystem, med en pumpe fastgjort til dem.

Efter anæstesi er kirurgen et snit med en skalpel. Et rør indsættes i submucosallaget. Kanten er skarp, og når den skrider frem, skærer den af ​​med de nødvendige stoffer til fjernelse. På grund af pumpens virkning suges de ind i røret med blod.

Efter at have fjernet enheden fra næsen, indsættes en bomuldskugle i næseboret, der tæt presser epitelvævet. Dette er nødvendigt for at forhindre blødning. Det ligger i næseboret kun 30-60 minutter. Tamponade med vakuum resektion er ikke påkrævet.

Slettet indhold sendes til histologisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for mere omhyggeligt at planlægge den videre behandling af patienter.

Vasotomi kombineret med septoplasti

stadier af septoplasti

Ud over slimhindehypertrofi er en mere almindelig årsag til respiratorisk svigt en afvigende septum. Denne patologi korrigeres også kirurgisk. Operationen kaldes septoplasti. Da kronisk rhinitis og septumkrumning er forbundet sygdomme, foreslås det ofte, at denne operation udføres umiddelbart i forbindelse med en vasotomi.

En sådan kirurgisk procedure er vanskeligere end udskillelsen af ​​det submucosale lag i næsen og varer længere. Derfor er generelle anæstesi og indlæggelse i 1-2 dage efter operationen mere almindeligt. Alligevel anbefaler de fleste kirurger septoplasti og vasotomi sammen, snarere end i to faser. Dette reducerer slimhindens traume og ubehag for patienten, som vi kun skal opleve én gang.

Gendannelsesperioden efter en sådan operation varer længere end ved konventionel vasotomi. Mulig temperaturstigning, langvarig adskillelse af knudepunktet fra næsen. Det er vigtigt! I tilfælde af uopsættelighed er det nødvendigt at kontakte den tilhørende ENT, kun en specialist kan skelne mellem den normale reaktion fra kroppen fra begyndelsen af ​​den infektiøse proces.

Komplikationer efter vasotomi

Efter operationen kan følgende uønskede konsekvenser udvikle sig:

  1. Atrofi af slimhinden. Dette er en proces med revers hypertrofi, men også ubehagelig. Den laveste risiko for forekomsten efter laser eksponering. Atrofi forårsager ødelæggelsen af ​​funktionelt signifikante epithelceller i næsepassagerne.
  2. Inflammation. Risikoen for infektion under operationen er ret lav. Alle instrumenter i private og offentlige klinikker gennemgår sterilisering. Imidlertid reducerer ethvert kirurgisk indgreb epithelets beskyttende barriere, hvilket gør kroppen mere modtagelig for forskellige patogener. Jo mere invasiv metode anvendes, desto mere sandsynligt er det at få betændelse.
  3. Lugt af lugt. Normalt er dette et midlertidigt fænomen forbundet med postoperativt ødem.
  4. Næsestop. Desværre kan vasotomi i næsen ikke altid hjælpe. Meget sjældent passerer ødem og overbelastning ikke kun, men bliver også stærkere. Årsagerne kan være forskellige fra en allergisk reaktion på gentagen hypertrofi.
  5. Formation af synechiae eller adhæsioner på resektionens sted. Disse formationer kan alvorligt hæmme vejrtrækningen. De dannes gradvis, så patientens helbred må ikke forringes med det samme. Behandlingen udføres kun ved at foretage en anden operation.

Sikkerheden af ​​virkningen af ​​fysisk stråling (radio eller laser) på menneskekroppen, nogle forfattere ikke overveje endelig bevist. Nuværende forskning er ikke et grundlag for forudsigelse af patientens tilstand i den fjernere fremtid.

Omkostninger til

Submukosal vasotomi er gratis, men du bliver nødt til at køre op for tjenesten. Patienterne skal normalt vente fra 1 til flere måneder. Operationen udføres hovedsageligt ved hjælp af instrumental metode. Det er muligt, hvis der er specielt udstyr til rådighed på klinikken eller hospitalet, at udføre vakuumresektion under OMS-politikken, men denne praksis er stadig yderst sjælden.

Andre typer af vasotomi er omtrent det samme - fra 5.000 til 15.000 rubler. Derudover skal du betale for generel anæstesi, hvis det er doktorens vidnesbyrd eller patientens ønske. Omkostningerne ved test, biopsi af indholdet samt hospitalsindlæggelse i løbet af den første dag er ikke inkluderet i prisen. I prislisterne på klinikker er bilateral vasotomi normalt underforstået, selvom dette ikke er angivet særskilt.

Den dyreste vil være operationen, kombineret i septoplasti, hovedsagelig på grund af hospitalsopholdet. Den gennemsnitlige pris i Moskva er 50.000 rubler. Men den faktiske septoplasti kan udføres gratis under OMS-politikken, men der er ingen grund til at kombinere denne operation med en vasotomi udført af en minimalt invasiv metode på moderne udstyr.

Patient anmeldelser af vasotomi

Det første, de patienter, der undergår operationen, er en dårlig tilstand den første dag efter submukosal vasotomi. Det er svært at sove, plaget af smerte, forstyrre ture i næseborene. For nogle hjælper lokalbedøvelse ikke, og operationen bliver ekstremt smertefuld. I de fleste tilfælde er det vellykket. Patienter skriver entusiastiske anmeldelser om at genvinde evnen til at trække vejret alene. I sjældne tilfælde involverer kirurgi lugt, som signifikant påvirker patienternes livskvalitet.

Operationens ubrugelighed eller den yderligere forringelse af næsen kan være ganske vanskelig for patienterne. I dette tilfælde er det obligatorisk at nægte vasokonstriktormedicin i genopretningsperioden. Som følge heraf sover patienten meget lidt eller slet ikke, mareridt plager ham. Ældre eller alt for følsomme mennesker kan øge trykket, øge hjerterytmen. Hjælp til at løse dette problem er ikke altid muligt. Normalt læger er begrænset til rådgivning til at vente til udgangen af ​​opsvingstiden (1-3 måneder efter operationen).

Vasotomi er en operation, der har en høj effektivitetsindikator, 90-97% af operationerne afsluttes med succes. Men i nogle tilfælde er der en lang opsvingstid, i hvilket tidsrum det er umuligt at trække vejret gennem din næse. Patienten bør også være opmærksom på, at der er risiko for forringelse af hans tilstand. Derfor er det nødvendigt at forberede sig på dårlige resultater, især i de første måneder efter operationen, ikke for at få panik, hvis der er hævelse i næsen, for at lære at trække vejret gennem munden om natten. Rolighed og tålmodighed samt streng overholdelse af medicinske recepter fører i de fleste tilfælde til genoprettelsen af ​​alle næsens funktioner.